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| 1 | 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响显示文摘目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法:按随机数字方式将2010年3月至2013年5月收治的全麻骨科手术老年患者64例分为两组,全身麻醉组(32例)给予全身麻醉进行手术,硬膜外麻醉组(32例)给予硬膜外麻醉进行手术,对比分析两组观察麻醉前后动脉血压与心率,睁眼、拔管及应答时间,术后6、12、24、72 h的MMSE评分差异,并统计术后POCD的发生情况。结果:两组的年龄、体重、麻醉时间、受教育时间、出血量等一般临床资料均无明显差异(P>0.05);两组麻醉前、麻醉后术前、手术0.5h及手术结束时动脉血压和心率差异均不显著(P>0.05);全身麻醉组的睁眼、拔管及应答时间分别为(30.3±10.5)min、(30.3±7.8)min、(33.2±9.6)min;膜外麻醉组的睁眼、拔管及应答时间分别为(30.6±11.6)min、(30.1±6.6)min、(34.3±8.5)min,两组差异不显著(P>0.05);全身麻醉组麻醉前MMSE评分为29.2±1.5,而膜外麻醉组麻醉前MMSE评分为29.1±1.0,差异不显著(P>0.05);麻醉后,两组的MMSE评分均出现先减少后恢复的变化,膜外麻醉组麻醉后24h时的MMSE评分28.7±1.0明显高于全身麻醉组的27.3±0.8(t=5.491,P=0.000<0.05);全身麻醉组麻醉后6h和12hPOCD的发生率均明显高于膜外麻醉组的(P<0.05),而两组在麻醉后24h开始POCD的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响明显大于硬膜外麻醉。 | 莫桂熙 刘奕君 莫坚 梁广彬 张良清 | 2014 | 现代生物医学进展2014，14，9： | 88 |
| 2 | 剖宫产与新生儿高胆红素血症病例对照研究显示文摘目的探讨剖宫产分娩与新生儿高胆红素血症(简称,高胆)的关系。方法对我院2003年1月至2004年12月期间在产科出生的新生儿进行病例对照研究,通过监测经皮胆红素、血清胆红素,比较剖宫产与非剖宫产娩出新生儿发生高胆的情况。结果多因素分析结果显示影响新生儿高胆红素血症的因素包括:剖宫产、母乳缺乏、生后头3天体重下降明显、高龄初产、胎龄、宫内窘迫等,剖宫产组新生儿高胆发生率为36.9%,非剖宫产组新生儿高胆发生率为21.8%,两者差异有显著性(P<0.01)。剖宫产组中母亲有妊高征者新生儿高胆发生率略高于母亲无妊高征者,两者间差异无显著性(P>0.05);两组患儿合并窒息、缺氧缺血性脑病(HIE)、吸入综合征、感染等疾病对高胆的影响差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产可能是引起新生儿高胆的原因之一。 | 王玲 陈坚 何海英 莫坚 张雪睿 | 2006 | 中国新生儿科杂志2006，21，4： | 66 |
| 3 | 选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析显示文摘目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观察对比两组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间、术中出血量及治疗成功率,并记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组血β-HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量(33.6±5.8 ml)少于对照组(71.3±6.1 ml)(P<0.05)。观察组治疗成功率(96.9%)明显高于对照组(84.6%)(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率(3.1%)明显低于对照组(16.9%)(P<0.05)。结论 UAE联合宫腔镜手术治疗外生型CSP的疗效确切,且损伤小、恢复快、安全性好,具有一定优势和可行性。 | 莫坚 黄建邕 黄英梅 | 2017 | 临床和实验医学杂志2017，16，8： | 65 |
| 4 | 右美托咪定对颅脑手术全麻苏醒期应激反应的影响显示文摘目的观察右美托咪定对颅脑手术全麻苏醒期机体应激反应的影响。方法 40例ASAⅠ或Ⅱ级颅内肿瘤行择期手术患者随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组手术结束前30min微量泵静脉输注右美托咪定1μg/kg,输注时间为15min;C组不输注右美托咪定。记录两组手术结束前30min(T1)、手术结束时(T2)及气管导管拔管时(T3)MAP、HR和SpO2。留取静脉血检测T1~T3时血糖、肾素活性及去甲肾上腺素水平。结果与C组比较,T2、T3时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.01);T2、T3时血糖和肾素活性降低(P<0.05);T3时去甲肾上腺素明显降低(P<0.01)。结论右美托咪定能明显抑制颅脑手术患者全麻苏醒期的应激反应,有利于血流动力学的稳定。 | 刘欣 莫坚 刘新 | 2011 | 临床麻醉学杂志2011，27，11： | 46 |
| 5 | 盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响显示文摘目的:探讨右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:选择我院择期行腹部手术的老年患者100例,年龄70~85岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组50例。两组患者均采用咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚0.5~1.5mg/kg,顺阿曲库铵0.15mg/kg静脉注射进行麻醉诱导。D组在全麻诱导气管插管开始,15min内静脉泵入1μg/kg盐酸右美托咪定,随后以0.2~0.7μg/(kg·h)维持泵注,根据患者心率、血压等变化及时调整输注速率;C组静脉泵注等量生理盐水。应用简易智力状态检查(MMS)测试方法评定两组患者术前1d,术后5h、术后1d的认知功能。结果:(1)两组患者一般情况的比较(P<0.05);(2)D组患者术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量均比C组明显减少(P<0.05);(3)两组患者术前MMS评分无明显差异(P>0.05),D组患者术后5h、术后1d的MMS评分均明显低于C组(P<0.05);(4)两组患者术前1d和术后1d血清TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05);(5)D组患者术后5h血清TNF-α、IL-6水平均明显低于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年患者腹部手术中应用,可减少术后认知功能障碍的发生,可能与其抗炎作用和减少全麻药用量有关。 | 莫坚 莫桂熙 刘亦君 廖惠花 | 2012 | 实用医学杂志2012，28，24： | 39 |
| 6 | 不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能影响的研究显示文摘目的通过简易智能状态检查法(MMSE)行神经心理学的测试和采用Newman的方法,研究不同麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选择无明显呼吸、循环系统疾病,排除有精神神经系统疾病史或服用相应药物老年患者150例,随机分硬膜外组和全麻组,硬膜外组又随机分为硬膜外麻醉、腰-硬膜外麻醉两亚组;全麻组随机分为全身麻醉、全身-硬膜外复合麻醉、全身-腰硬膜外复合麻醉三亚组,每组30例。记录患者麻醉前、术后6h、6d的MMSE评分、术后认知功能障碍的发生率。结果所有组MMSE评分在术后6h与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),全麻和硬膜外麻醉组比较差异有统计学意义(P<0.05),硬膜外组中各亚组比较无统计学无差异(P>0.05),全麻组中各亚组比较无统计学差异(P>0.05)。术后6h全麻组和硬膜外组POCD发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05),硬膜外组中各亚组比较无统计学无差异(P>0.05),全麻组中各亚组比较无统计学差异(P>0.05)。全麻和硬膜外组及其各亚组术后6d的MMSE评分和术前无差别,POCD发生率无差别(P>0.05)。结论老年患者硬外麻和全麻术后早期都可发生POCD,全麻患者较硬外麻患者术后6h的POCD发生率高和MMSE评分低,术后6d不同的麻醉方法对POCD发生的影响和MMSE评分无明显差异。 | 廖惠花 张志坚 何绮霞 莫坚 | 2010 | 临床医学工程2010，17，5： | 25 |
| 7 | 新生儿高胆红素血症围产高危因素分析显示文摘【目的】 分析围产因素对新生儿高胆红素血症的影响 ,为临床早期防治及预后判断提供参考依据。 【方法】 对 2 3 0例新生儿高胆红素血症作回顾性临床分析。 【结果】 相关围产因素进行Logistic回归分析表明 :胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、剖宫产、出生后头 3d体重下降明显、母乳缺乏已成为新生儿高胆红素血症的主要危险因素。 【结论】 加强围生期保健 ,避免早产、早破水、宫内窘迫 ,恰当掌握剖宫产指征 ,并对高危儿娩出后进行胆红素监测 ,对早防早治有重要意义。 | 王玲 何海英 蒋智勇 陈坚 莫坚 | 2004 | 中国儿童保健杂志2004，12，6： | 23 |
| 8 | 左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的疗效观察显示文摘目的:观察宫腔镜下息肉摘除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的疗效,探讨预防子宫内膜息肉复发的治疗方案。方法:选取经宫腔镜检查并经术后病理证实为子宫内膜息肉的患者102例,随机分为3组,研究组①32例,宫腔镜下内膜息肉摘除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统;研究组②41例,宫腔镜下内膜息肉摘除术后于月经后半周期口服黄体酮10天;对照组29例,宫腔镜下内膜息肉摘除术后无任何处置。比较3组患者6个月后子宫内膜厚度及子宫内膜息肉复发率。结果:与对照组比较,研究组①、研究组②子宫内膜息肉复发率较低(P<0.05),内膜变薄(P<0.05);研究组①与研究组②子宫内膜息肉复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下息肉摘除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统能有效预防子宫内膜息肉复发。 | 黄建邕 李廉 黄英梅 姚时贤 刘昊 郑惠冰 莫坚 | 2013 | 中国妇幼保健2013，28，25： | 23 |
| 9 | 剖宫产与新生儿高胆红素血症关系的研究显示文摘[目的]探讨剖宫产分娩与新生儿高胆红素血症(简称新生儿高胆)的关系,为临床防治新生儿高胆提供依据.[方法]对广西医科大学第九附属医院产科在2003年1月~2004年12月期间出生的新生儿进行研究,通过监测经皮胆红素、血清胆红素,比较剖宫产娩出与非剖宫产新生儿发生高胆的情况.[结果]剖宫产组与非剖宫产组新生儿高胆发生率分别为36.9%和21.8%,差异具有非常显著性(P<0.01).剖宫产组中母亲有妊娠合并症者新生儿高胆发生率为37.5%,略高于母亲无妊娠合并症者(36.7%),两者间差异无显著性(P>0.05);两组婴儿合并窒息缺氧、新生儿缺氧缺血性脑病、吸入综合症、感染等疾病与新生儿高胆发生率之间差异无显著性(P>0.05).[结论]剖宫产可能是引起新生儿高胆的原因之一. | 王玲 陈坚 何海英 莫坚 张雪睿 | 2005 | 中国儿童保健杂志2005，13，4： | 19 |
| 10 | MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折的效果评价显示文摘目的:探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的治疗效果。方法:选取2009年5月-2014年5月由本院骨科住院部收治的160例四肢骨折患者为研究对象,按照对照研究的方式将其分为对照组80例和治疗组80例。对照组行常规LCP内固定治疗,治疗组行MIPPO技术联合LCP内固定治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗组的住院时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间均少于对照组,且并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用MIPPO技术联合LCP内固定治疗四肢骨折疗效显著,临床应用价值较高。 | 韩杰 王大伟 李书振 莫坚 陈宜 | 2016 | 中国医学创新2016，13，14： | 18 |
| 11 | 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危险因素及诊疗进展显示文摘近年来,随着二胎政策的开放,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率随之上升,其可以引发子宫破裂或阴道大出血。本文分析了该病的发病机制,简述了导致其发病的危险因素,以及一旦确诊后需立即停止妊娠,采取的一系列药物治疗和刮宫术、子宫动脉栓塞术及宫腔镜腹腔镜等手术治疗方法。个体化治疗原则是改善患者病情的关键。本文通过对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的相关研究作一综述,为其临床诊疗提供循证医学参考。 | 刘一萍 李廉 黄建邕 郑惠冰 莫坚 | 2018 | 中国现代医生2018，56，31： | 17 |
| 12 | 球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查预防中重度宫腔粘连术后复发的效果显示文摘目的:观察球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查预防中重度宫腔粘连分离术后复发的临床效果。方法67例中重度宫腔粘连患者随机分成两组,均施行宫腔镜下宫腔粘连切除术,观察组33例,术后宫腔放置球囊6~7 d,并给予戊酸雌二醇/黄体酮人工周期干预3个周期及反复进行宫腔镜检查,如再有粘连形成,给予钝性分离,直至宫腔形态正常;对照组34例,术后放置宫内节育器及人工周期干预3个周期。随访3个月,宫腔镜检查评估两组宫腔粘连复发及月经改善情况。结果治疗3个月,观察组宫腔再粘连率为30.30%(10/33),明显低于对照组的55.88%(19/34)(P <0.05);观察组月经好转率为75.76%(25/33),明显高于对照组的50.00%(17/34)(P <0.05)。结论应用球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查的综合治疗能有效预防宫腔再粘连,值得推广应用。 | 黄建邕 李廉 莫坚 黄英梅 | 2015 | 广西医学2015，37，6： | 15 |
| 13 | 球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查在预防中重度宫腔粘连术后复发中的价值显示文摘目的探讨球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查在预防中重度宫腔粘连术后复发中的价值。方法将2013年6月至2015年6月期间广西医科大学附属南宁市第一人民医院妇科诊治的90例重度宫腔粘连住院患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用宫腔镜宫腔粘连切除术后重复宫腔镜检查、球囊及人工周期治疗[戊酸雌二醇2 mg(21 d)+黄体酮100 mg(后10 d),2次/d]。对照组采用宫腔镜切除术后放置宫内节育器及人工周期治疗[戊酸雌二醇2 mg(21 d)+黄体酮100 mg(后10 d),2次/d],均治疗3个周期。随访并比较两组患者的治疗效果、妊娠和分娩情况以及不良反应。结果观察组患者的粘连复发率为8.89%,明显低于对照组的25.0%,内膜改善率为80.0%,明显高于对照组的60.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经改善率为84.4%,明显优于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出血量为(122.3±21.4)m L,明显少于对照组的(187.4±29.2)m L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者妊娠总数(8例vs 6例)、自然妊娠(7例vs 5例)及IVF-ET(1例vs 1例)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查可以预防宫腔粘连,临床应用价值高。 | 莫坚 黄建邕 黄英梅 | 2017 | 海南医学2017，28，9： | 15 |
| 14 | 三七总皂苷对激素性股骨头缺血性坏死模型兔骨组织血管内皮生长因子和骨形态形成蛋白-2 mRNA表达的影响显示文摘目的探讨三七总皂苷对激素性股骨头缺血性坏死模型兔骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)和骨形态形成蛋白-2(BMP2)mRNA的影响。方法运用改进马血清联合甲强龙造模方法建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型。将造模成功的模型兔分为生理盐水组、复方骨肽组、三七总皂苷组各10只,分别于股骨头局部注入生理盐水、复方骨肽及三七总皂苷,连续治疗4周。采用实时荧光定量PCR检测各组兔骨组织VEGF及BMP-2的mRNA表达量。结果复方骨肽组和三七总皂苷组的BMP2 mRNA的表达量均高于生理盐水组(P<0.05),三七总皂苷组与复方骨肽组的BMP2 mRNA的表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);复方骨肽组和三七总皂苷组VEGF mRNA的表达量高于生理盐水组(P<0.05),且三七总皂苷组高于骨肽组(P<0.05)。结论三七总皂苷对提高激素性股骨头缺血性坏死模型兔的VEGF mRNA和BMP2mRNA具有正向影响。 | 韩杰 王世鑫 莫坚 王大伟 周龙清 韩林轩 | 2016 | 广西医学2016，38，5： | 13 |
| 15 | 病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果显示文摘目的:探讨病例分析教学法(CBS)在麻醉教学中的应用效果。方法:将我院麻醉专业学生64例以班为单位分为观察组和对照组,对照组给予常规教学模式,观察组给予CBS教学模式,评估两组教学效果。结果:观察组的操作技能成绩及平均总成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在激发学习兴趣、提高自学能力、分析问题能力、解决问题能力、培养临床思维能力、提高沟通能力及学习效率方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:CBS教学法在麻醉教学的应用效果明确,值得应用。 | 廖惠花 何绮霞 莫坚 曹殿青 | 2011 | 现代医药卫生2011，27，15： | 13 |
| 16 | PBL教学法在麻醉教学中的应用效果显示文摘目的:探讨PBL教学法在麻醉教学中的应用效果。方法:将我院麻醉专业学生60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规教学模式,观察组给予PBL教学模式,评估两者治疗效果。结果:观察组在问答题考试、病例分析及平均成绩方面明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在提高学习兴趣、学习效率、记忆、逻辑思维、分析能力、解决问题能力及协作能力方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法在麻醉教学的应用效果明确,值得应用。 | 廖惠花 何绮霞 莫坚 曹殿青 | 2011 | 中国医药导报2011，8，18： | 12 |
| 17 | 三七总皂苷干预股骨头缺血性坏死兔成骨细胞护骨素基因的表达显示文摘背景:前期研究已明确三七总皂苷能抑制乙醇诱导的兔骨髓基质干细胞成脂分化。目的:进一步观察三七总皂苷对兔成骨细胞的增殖和分化以及骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA表达的影响。方法:白酒灌胃4周制备新西兰兔股骨头缺血坏死模型,随机分为生理盐水组、复方骨肽组和三七总皂苷组。通过组织块培养法提取各组兔成骨细胞,检测细胞的分化,骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体基因表达情况,检测各目的基因杂交信号的强弱。结果与结论:三七总皂苷组兔碱性磷酸酶活性、钙结节计数及骨保护素、细胞核因子κB受体活化因子配体的表达强度、骨保护素mRNA/细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA均高于生理盐水组(P<0.01);与复方骨肽组效果接近。证实三七总皂苷能够促进兔成骨细胞的增殖和分化,并能提高成骨细胞的骨保护素mRNA的相对表达量而对其细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA有抑制作用。 | 王大伟 史宝明 李小峰 张爽 莫坚 顾国龙 林宝举 马开好 惠宁军 | 2011 | 中国组织工程研究与临床康复2011，15，20： | 12 |
| 18 | 右美托咪定手术结束前滴鼻对全麻苏醒期应激反应的影响显示文摘目的:观察右美托咪定手术结束前滴鼻对全麻苏醒期应激反应的影响。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜阑尾切除手术患者平均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组手术结束前30 min给予右美托咪定0.5μg/kg滴鼻;C组等量生理盐水滴鼻。记录两组患者苏醒时间、拔管时间,手术结束前30min(T1)、手术结束时(T2)、气管导管拔管时(T3)、气管导管拔管后30 min(T4)MAP、HR,并留T1~T4时静脉血,检测血中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平变化。结果:两组患者苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义;与C组比较,T2、T3、T4时D组MAP降低,HR减慢,NE、E降低(P〈0.05)。结论:手术结束前右美托咪定滴鼻能明显抑制全麻苏醒期应激反应,有利于血流动力学的稳定,并且不影响患者苏醒时间。 | 卢燕 何绮霞 莫坚 庄海霞 陈翠平 张良清 | 2015 | 实用医学杂志2015，31，3： | 12 |
| 19 | 中重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法的效果分析显示文摘目的:探讨中重度宫腔粘连分离术后联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期的方法预防宫腔再粘连的疗效。方法:113例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术后,随机分为两组,观察组术后宫腔放置注水球囊Foley导尿管6-7 d,并予戊酸雌二醇/黄体酮人工周期3个周期,术后重复宫腔镜检查、分离粘连,直至宫腔形态正常;对照组术后放置宫内节育器及人工周期3个周期;术后3、6个月评估宫腔粘连的治疗效果;术后6个月随访月经恢复情况,1年随访受孕情况。结果:观察组和对照组术后3个月宫腔再粘连率分别为30.36%和56.14%,差异有统计学意义(P〈0.05),6个月后分别为33.93%和61.40%,差异有统计学意义(P〈0.05),月经好转率分别为76.79%和50.88%,差异有统计学意义(P〈0.05);1年后妊娠率分别为13.79%和10.71%(P〉0.05)。结论:联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期是一种可有效预防中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的辅助治疗方法。 | 黄建邕 李廉 莫坚 黄英梅 | 2016 | 吉林医学2016，37，2： | 11 |
| 20 | 不同剂量右美托咪定静脉泵注对切痂植皮术烧伤患者炎症反应的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪定静脉泵注对切痂植皮术烧伤患者炎症反应的影响。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级择期在全身麻醉下行切痂植皮术烧伤患者,随机均分为右美托咪定大剂量组(D1)、中剂量组(D2)、小剂量组(D3)(右美托咪定剂量分别为1.2、0.8、0.4μg/kg)和对照组(C)(等量生理盐水)各20例。四组在全麻诱导前静脉分别泵注,D1组:右美托咪定1.2μg/kg;D2组:右美托咪定0.8μg/kg;D3组:右美托咪定0.4μg/kg;C组:等量生理盐水,30 min泵注完。观察四组药物泵注开始前(T1)、手术开始(T2)、药物泵注结束后(T3)、手术结束(T4)时患者心率(HR)、平均动脉压(MAP),并留置T1~T4时静脉血,检测血浆IL-1、IL-6和TNF-α水平。结果与C组比较,T2、T3、T4时D1、D2、D3组MAP明显降低,HR明显减慢,IL-1、IL-6和TNF-α水平降低(P均〈0.05);与D3组相比,D1组和D2组在T2、T3、T4时点的IL-1、IL-6和TNF-α水平降低(P均〈0.05);与D2组相比,D1组在T_2、T_3、T_4时的IL-1、IL-6和TNF-α水平降低(P均〈0.05)。结论不同剂量右美托咪定静脉泵注能抑制切痂植皮术烧伤患者炎症反应,并且其抑制作用具有剂量依赖性。 | 何绮霞 卢燕 莫坚 陈翠平 庄海霞 颜振艺 张良清 | 2016 | 山东医药2016，56，1： | 11 |
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