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| 1 | 多层螺旋CT冠状动脉造影的扫描技术及临床应用显示文摘目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术及临床应用价值。方法 对 6 8例[包括 40例无明显心脏疾患的志愿者 ,2 5例冠心病患者 ,2例经皮经腔冠状动脉成形术 (PTCA)术后5个月和 1例主动脉瓣膜置换术后的患者 ]进行了多层螺旋CT冠状动脉造影 (multi slicespiralCTcoronaryangiography ,MSSCTCA)并行冠状动脉三维重建 ,其中 2 5例冠心病患者并进行了选择性冠状动脉造影检查 ,以此为金标准 ,比较MSSCTCA对冠状动脉病变的检出率 (未作冠状动脉造影的 ,只是用于评价多层螺旋CT对冠脉各支的显示能力 ,如显示哪几支 ,显示长度 ,未涉及有否冠状动脉疾患的显示 )。结果 MSSCTCA对冠状动脉近中段显示清晰 ,显示率可达 90 %以上 ;对冠状动脉狭窄检出率为 87.5 %。结论 MSSCTCA可作为冠状动脉粥样硬化疾患的筛选手段及冠状动脉术后复查的首选方法。 | 萧毅 田建明 王培军 秦永文 薛宏 李晓兵 王敏杰 左长京 曾浩 崔恒武 | 2002 | 中华放射学杂志2002，36，4： | 144 |
| 2 | 基于深度学习的人工智能对医学影像学的挑战和机遇显示文摘人工智能(artificialintelligence,AI)将成为信息技术领域最重要的技术革命,各行各业都会受益于它的飞速发展,也会因此在理念、工作习惯、工作内涵上发生相应的变化,甚至受到挑战。医学影像将是基于深度学习的人工智能在医疗行业最先实现突破和爆发的领域。如何正确对待、积极参与并接纳这一新事物值得我们每位影像工作者思考。 | 刘士远 萧毅 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，12： | 63 |
| 3 | 胸部低剂量CT扫描技术的应用价值显示文摘 | 王敏杰 王培军 田建明 左长京 余准 李晓兵 邵成伟 萧毅 | 2002 | 中华放射学杂志2002，36，8： | 56 |
| 4 | CT导引腹腔神经丛阻滞治疗上腹部顽固性癌性疼痛的研究显示文摘目的 评价腹腔神经丛阻滞的止痛疗效,分析影响止痛效果的因素。方法 42 例由胰腺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、胆管癌引起的顽固性上腹痛或伴有牵涉性背痛的患者经CT导引两侧腹腔神经丛酒精阻滞,止痛效果被分为0~Ⅲ级,并通过工作站三维重建观察对比剂扩散情况。结果 经3 个月随访观察,在2 周、1 个月、2 个月、3 个月,止痛总有效率分别为92-86 % 、88-10% 、85-00% 、80-56 % 。有显著止痛效果的病人,可观察到对比剂扩散较完全,能从两侧包绕腹主动脉。本组无一例有严重并发症。结论 CT导引下腹腔神经丛阻滞治疗上腹顽固性癌性疼痛是一种安全、有效的方法,应推广应用。 | 崔恒武 田建明 王培军 陈爱华 左长京 萧毅 王敏杰 范月兰 | 1999 | 中华放射学杂志1999，33，12： | 43 |
| 5 | 低剂量CT肺癌筛查中肺癌危险因素及高危模型的单中心研究显示文摘目的 通过对肺癌危险因素进行分析,拟制定低剂量CT(LDCT)肺癌筛查项目的高危人群标准.方法 回顾性搜集2013年9月至2016年9月上海长征医院体检人群进行LDCT肺癌筛查,共纳入6990例,其中男4567例,女2423例.阳性结果定义为:任意大小的钙化结节、实性结节、纯磨玻璃结节、混杂磨玻璃密度结节,所有确诊肺癌病例均经病理检查证实.分析肺癌发病率及危险因素,危险因素包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟情况、肺癌和恶性肿瘤家族史、慢性支气管炎或肺气肿病史、肺纤维化病史、肺结核病史、氡接触或职业暴露史、石棉接触或职业暴露史、二手烟暴露史、其他恶性肿瘤病史、心血管疾病病史共13项.采用t检验及χ2检验对肺癌危险因素进行分析,采用logistic回归进行多因素分析,运用ROC曲线分析判断肺癌高危界值.结果 本次筛查共检出肺癌69例,男34例、女35例;年龄24-88岁,平均(60±16)岁,共85个肺癌病灶,均经病理检查证实.单因素分析结果显示,性别、年龄和心血管疾病是肺癌的危险因素.logistic回归分析显示性别(OR值为0.478,95%CI:0.297-0.769,P=0.002)和年龄(OR值为1.024,95%CI:1.024-1.060,P=0.001)是肺癌的独立危险因素.年龄预测肺癌的ROC曲线下面积为0.620,最佳高危节点是56.5岁(敏感度55.1%,特异度75.0%,准确率74.8%).不同性别和年龄预测肺癌的ROC曲线下面积分别为0.587(男)和0.659 (女),年龄最佳高危节点分别是男56.5岁(敏感度52.9%,特异度73.4%,准确率73.3%),女57.5岁(敏感度57.1%,特异度80.5%,准确率80.1%).结论 性别和年龄是肺癌的危险因素,男性≥56.5岁或女性≥57.5岁发生肺癌风险较高.但由于本研究为单中心研究,不排除其他肺癌危险因素. | 张迪 范丽 望云 李琼 萧毅 刘士远 | 2018 | 中华放射学杂志2018，52，5： | 42 |
| 6 | 影像组学对磨玻璃结节型肺腺癌病理亚型的预测效能显示文摘目的建立并验证影像组学鉴别表现为磨玻璃结节(GGN)的浸润性肺腺癌与"非"浸润性肺腺癌的能力,并与形态学特征和定量影像进行对照。
方法2011年11月至2014年12月纳入160例病理证实的肺腺癌为原始训练数据集,搜集2014年11月至2015年12月76例孤立GGN作为独立验证集。采用LASSO回归分析方法进行特征选择和影像组学标签建立。利用选择特征的线性融合计算每例患者的组学标签得分。多参数回归分析用于模型的建立。ROC曲线及曲线下面积(AUC)用于评价单个特征及模型的预测效能,并使用Delong检验比较各模型之间效能是否具有显著差异。留一法交叉验证评估模型的泛化能力。校正曲线用于评价列线图的校正效果,并使用Hosmer-Lemeshow检验分析风险率预测值和观测概率之间是否存在显著性差异。
结果共提取了485个三维特征,通过降维发现2个特征是最重要的鉴别诊断因子并建立了影像组学标签。个体化预测模型由年龄、影像组学标签、毛刺征和胸膜凹陷征组成,与其他模型和平均CT值相比,具有最佳的诊断效能(AUC=0.934),高于临床模型(AUC=0.743,P〈0.001)。基于影像组学的列线图在训练集和验证集中均具有较好的校正效能,而且在验证集中的鉴别诊断效能更高(AUC=0.956)。
结论由年龄、影像组学标签、毛刺征和胸膜凹陷征组成的个体化预测模型,并通过列线图表示,能有效鉴别浸润性腺癌和"非"浸润性腺癌,与形态学模型和定量影像相比,具有最好的预测效能。 | 范丽 方梦捷 董迪 涂文婷 望云 李琼 萧毅 田捷 刘士远 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，12： | 39 |
| 7 | 医学影像在新型冠状病毒肺炎诊治中的作用及思考显示文摘2019年12月,新型冠状病毒肺炎在中国爆发,疫情迅速以武汉市为中心蔓延至全国和境外。影像科作为疫情防控一线科室,在肺炎筛查和分流、影像诊断与鉴别、疗效评估和随访、工作流程和管理、人员管控和排班乃至科室感染防控能力等诸多方面都面临考验。面对突发疫情,如何迅速响应和正确决策,有许多值得讨论和思考的问题。 | 萧毅 郭佑民 刘士远 | 2020 | 中华放射学杂志2020，54，4： | 38 |
| 8 | 深度学习技术对胸部X线平片亚实性结节的检测效能初探显示文摘目的评估深度学习技术对胸部X线平片(简称胸片)肺亚实性结节的检出效能。
方法由推想科技有限公司搭建平台并训练胸片深度学习模型,模型由1 965个有结节标记的胸片组成,包括85个亚实性结节,1 880个实性结节。训练集中亚实性结节为同时行胸部CT检查和胸片的肺内亚实性结节,共85个结节。以CT扫描冠状面重建图像为金标准,对胸片进行标记,输入标记后采用交替训练方法进行深度学习训练。之后纳入56个肺内亚实性结节胸片作为测试数据,其CT冠状面图像为金标准,先后评估深度学习模型和高年资训练有素的住院医师在胸片中对肺亚实性结节的检出率、假阳性率、假阴性率和所有结节的分析时间,并比较两者之间的差异。
结果测试集共56个肺亚实性结节。深度学习模型共检出72个结节,其中真阳性结节39个,假阳性结节33个,耗时17 s。高年资训练有素的住院医师共检出39个结节,其中真阳性结节31个,假阳性结节8个,耗时50 min 24 s。
结论深度学习人工智能模型能有效检出肺部的亚实性结节,从而辅助影像科医生的诊断工作,但对于假阳性结节需要进一步优化。 | 刘凯 张荣国 涂文婷 范丽 邓昱枫 望云 李琼 萧毅 刘士远 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，12： | 31 |
| 9 | 螺旋CT血管造影在脑动脉瘤血管内栓塞治疗中的价值显示文摘目的 探讨螺旋CT血管造影 (SCTA)在指导脑动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用价值。方法 脑动脉瘤患者 48例 ,行SCTA明确动脉瘤的部位、形态及与载瘤动脉、邻近其他结构的关系 ,选择最佳显示动脉瘤与载瘤动脉关系的角度 ,测量动脉瘤的瘤颈、瘤体大小及动脉瘤与载瘤动脉的夹角 ,以指导血管内电解可脱弹簧圈 (GDC)栓塞治疗。 1周内行DSA造影 ,合适病例行GDC栓塞治疗 ,将SCTA与DSA结果进行对照比较。结果 (1)SCTA检出了DSA确诊的 5 6个脑动脉瘤中的 5 3个(94 6 % ) ,正确诊断 5 1个 (91 1% )。 (2 ) 4 3个脑动脉瘤选择血管内GDC栓塞治疗 ,SCTA选择的血管内治疗的最佳投照角度与DSA相符 41个 (95 3% ) ,SCTA测量这 41个动脉瘤的瘤体与载瘤动脉夹角、瘤体及瘤颈大小并分别与DSA测量值比较 ,差异均无显著性意义 (P值均 >0 0 5 )。SCTA选择最佳投照角度及测量数值应以最大密度投影 (MIP)图像为准 ,结合表面遮盖法 (SSD)图像。结论 SCTA不仅对脑动脉瘤的诊断准确率高 ,而且对动脉瘤治疗方案的制定、术前准备及血管内栓塞治疗有很高的指导价值。 | 左长京 田建明 王培军 王敏杰 萧毅 王永春 刘建民 许奕 | 2001 | 中华放射学杂志2001，35，4： | 30 |
| 10 | 肺结节影像人工智能技术现状与思考显示文摘我国是肺癌高发国家,面对影像科医师匮乏与患病人数日益增长的医疗需求问题,肺结节人工智能技术的应用有望有效地平衡当前的医疗资源。本文旨在陈述肺结节影像人工智能技术发展的现状,探讨如何正确看待肺结节人工智能技术及其核心要素和目前面临的挑战等问题。指出肺结节人工智能技术已经初见成效,跨学科的深度合作、规范标注的影像大数据训练集及适合临床场景的多任务模型是其未来发展的核心推动力。 | 萧毅 刘士远 | 2018 | 肿瘤影像学2018，27，4： | 29 |
| 11 | 医学影像人工智能进入深水区后的思考显示文摘凭借大数据及深度学习等技术的飞速发展,人工智能(AI)在医学领域的研究已经初见成效。目前医学影像人工智能进入了研究的关键环节,该如何应对?本文就人工智能健康发展需要良好生态环境、医学影像AI需要落地产品、数据生产环节问题、产品检验及使用环节、医学影像AI发展的建议五个方面进行论述,并指出人工智能的发展及人工智能产品的落地需要医院、医生和企业相结合,不断积累和创新,实现AI真正意义上的突破。 | 萧毅 刘士远 | 2019 | 中华放射学杂志2019，53，1： | 27 |
| 12 | 螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的价值显示文摘目的 :探讨螺旋CT血管造影 (SCTA)诊断脑动脉瘤的价值。材料和方法 :90例患者行SCTA ,层厚 1 0~ 2 0mm ,螺距 1 0 ,层间距 1 0mm ,均同时行SSD、MIP法重建 ;89例同时行DSA ,1例手术发现为脑动脉瘤 ,SCTA与DSA及手术对照。结果 :90例患者中阴性 2 6例 ,脑动脉瘤 64例 72个。SCTA诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、准确性分别为 94 4%、92 3 %、93 9% ;SCTA的SSD、MIP对 >5mm的脑动脉瘤检出率均很高 ,而MIP对≤ 5mm的小动脉瘤的检出率以及对动脉瘤颈的良好显示率明显高于SSD。结论 :SCTA对脑动脉瘤的诊断价值高 ,可补充DSA的诊断信息 ,可用于筛查脑动脉瘤及指导治疗。 | 左长京 田建明 王培军 萧毅 崔恒武 许奕 王敏杰 汪剑 | 2002 | 中国医学影像学杂志2002，10，2： | 26 |
| 13 | 新型冠状病毒肺炎影像检查诊断与感染控制指导意见显示文摘新型冠状病毒肺炎是以肺部炎症性病变为主的急性呼吸道传染病。传播途径主要是飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。人群普遍易感。确诊需进行病毒核酸检测、基因测序或血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体检测,有临床表现而病毒核酸检测阴性或血清新型冠状病毒特异性Ig M抗体和IgG抗体检测正常者需密切观察。胸部影像学检查可以采用X线摄片和CT检查,而CT检查尤为重要,在疾病诊断、病情评估、治疗后随访中具有重要的价值。该病的影像表现具有一定特征性,可以分为早期、进展期、重症期和吸收期。典型表现为多发斑片状的胸膜下磨玻璃密度影或实变影,可见增粗的血管穿行、支气管充气征及小叶间隔增厚,胸腔积液和淋巴结肿大少见。该病需要与多种感染性疾病以及非感染性疾病相鉴别。影像科在检查诊断过程中要严格做好感染防控和辐射防护。 | 谭鸣(指导) 冯晓源(指导) 刘士远(主审) 金征宇(主审) 卢光明(主审) 陈克敏(主审) 萧毅 朱巍 王培军 朱文珍 李克 施裕新 | 2020 | 中国医学计算机成像杂志2020，26，5： | 26 |
| 14 | 降低管电压及低对比剂剂量在前瞻性冠状动脉成像中的应用:高级迭代重建算法的应用价值显示文摘目的评估使用高级迭代重建算法(advanced iterative reconstruction。iDose)在降低管电压及对比剂刹时策略中的应用价值。方法刘临床拟诊断为冠心病的85例患者使用256层螺旋CT行前盼性门控技术冠状动脉成像.44例使用常规剂量(120kV,200mAs),采用滤过反投影法(filter back projection,FBP)进行图像重建,此组标记为A组;41例根据患者的身体质量指数(bodynlass index.BMI)采用80kV或100kV扫描,注射对比剂刹量分别采用10mL和50mL,图像采用FBP、iDoscI及iDose-6同时进行重建.分别标记为B、C、D组。图像信噪比(SNR)、噪声(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效制剂量(EI))测量记录用于图像评价,结果低剂量组辐射剂量和对比剂量明显低于对照组(P〈0.05).同时低剂量组较常规剂量组辐射剂量与对比剂剂量分别减低53%和32%。使用iDose-4水平的低剂量组同像(C组)主观评价及CMR、SNR与对照组差异无统计学意义:低刹量使用iDose-6组(D组)的SNR、CNR均高于对照组(P〈0.05).主观评分羞坪无统计学差别(P〉0.05);使用FBP的低剂量组图像主观评分及CNR、SNR均低于对照组(P〈0.05)。结论采用低管电压、低对比剂和迭代重建算法的联合使用可明移降低辐射剂髓及对比剂剂量.同时图像质量保持不变甚至提高。 | 苟文静 刘士远 萧毅 于红 李琼 陈如谭 | 2013 | 实用放射学杂志2013，29，8： | 24 |
| 15 | 64层螺旋CT在结直肠癌术前分期中的临床应用显示文摘目的:评价64层螺旋CT检查在结直肠癌术前分期中的应用价值。方法:应用64层螺旋CT对37例临床高度怀疑或内镜活检证实的结直肠癌患者行一次屏气全结肠容积扫描,并利用工作站进行后处理以获取CT仿真肠镜(CTVC)、多平面重建(MPR)、表面阴影成像(SSD)和透明显示(Raysum)图像,并结合原始横断面等图像与手术病理进行分析比较。结果:64层螺旋CTVC能显示结肠癌的大体分型,判断正确率为91.90%;MPR能直观反映癌肿处肠壁及肠周受侵状况,判断正确率达100%;Raysum在显示癌肿的长度上占优势,判断正确率达100%。术前T分期敏感度为100%,阳性诊断准确度为89.2%(33/37)。N分期敏感度为80%(24/30),阳性诊断准确度为70%(21/30)。结论:64层螺旋CT三维重建技术及仿真内镜可以有效地显示肿瘤的形态、大小和部位,并能确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,可以更准确地进行术前TNM分期。 | 田净丽 田建明 生晶 萧毅 关建中 弓静 | 2008 | 中国临床医学影像杂志2008，19，10： | 23 |
| 16 | 螺旋CT血管造影对脑动脉瘤栓塞治疗的指导价值显示文摘目的 探讨螺旋CT血管造影 (SCTA)对脑动脉瘤电解可脱弹簧圈 (GDC)血管内栓塞治疗的指导价值。方法 脑动脉瘤患者 30例 ,行SCTA后一周内行DSA及GDC栓塞治疗。结果 ①SCTA检出了DSA发现的 35个脑动脉瘤中的 34个 ( 97.1% ) ,32个动脉瘤诊断正确 ( 91.4% )。② 32个选择GDC栓塞治疗的脑动脉瘤中 ,SCTA测量的最佳投照角度与DSA相同 30个 ( 93 .8% )。③MIP对动脉瘤瘤体及瘤颈测量值准确可靠 ,与DSA无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;SSD法立体感优于MIP及DSA ,对瘤体测量值与DSA无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但对瘤颈测量值与DSA有显著差异 (P<0 .0 1) ,SSD常夸大瘤颈宽度。结论 SCTA不仅能较准确诊断脑动脉瘤 。 | 左长京 王培军 田建明 许奕 刘建民 萧毅 崔恒武 王敏杰 | 2001 | 中国医学影像技术2001，17，3： | 22 |
| 17 | 客观看待人工智能在医学影像中的作用显示文摘人工智能(AI)近年来发展迅猛,对各行各业产生了深远影响。近年来AI在医疗行业的应用有了众多的进展,AI技术确实到了一个能够在医疗上逐步实现应用的阶段,但是也不能过度神话。现在的AI技术在医学的应用还处于初级阶段,距离临床生根发芽,开花结果还有很长一段路要走。正确认识、客观对待,才能促进医学影像AI的持续健康发展。 | 萧毅 刘士远 | 2018 | 放射学实践2018，33，10： | 22 |
| 18 | 医学影像人工智能产业现状和发展需求调研报告显示文摘2018年10月,中华医学会放射学分会(CSR)和中国医学影像AI产学研用创新联盟(CAIERA)发起,携手中国医学装备人工智能联盟影像委员会共同展开医学影像AI产业现状和发展需求调研。本文中发布了此次调研的统计数据,并对此调研结果进行解读。调研结果显示,医学影像AI产业在中国处于蓄势待发阶段,机遇与挑战并存,加快信息化建设步伐、完善患者隐私和数据安全、数据分享等行业政策和法规,加强AI相关知识培训和宣传,搭建产学研用合作交流平台和相关转化机制,将有利于中国医学影像AI产业向着标准化和规范化的方向发展。 | 张惠茅 萧毅 洪楠 孙晓伟 刘玉林 刘再毅 田捷 李睿 刘士远 金征宇 | 2019 | 中华放射学杂志2019，53，6： | 22 |
| 19 | 能量CT临床应用中国专家共识显示文摘能量CT成像技术发展迅速,近年来在临床的应用越来越成熟,在疾病的诊断中发挥了重要作用。为推动能量CT在我国的规范化应用,中华医学会放射学分会和中国医师协会放射医师分会组织专家参阅大量文献并结合我国的临床实践,经反复讨论并达成以下共识,包括能量CT成像原理、实现形式和技术特点,以及在血管、头颈、心胸、腹部及骨骼肌肉成像等方面的临床应用。 | 中华医学会放射学分会 中国医师协会放射医师分会 安徽省影像临床医学研究中心 余永强 严福华 卢光明 金征宇 刘士远 李小虎 张龙江 杨琰昭 萧毅 刘再毅 | 2022 | 中华放射学杂志2022，56，5： | 23 |
| 20 | 多层螺旋CT血管造影在大血管病变术后复查中的应用显示文摘目的 评价多层螺旋CT血管造影术在大血管病变腔内隔绝术或血管搭桥术后复查中的临床应用价值。材料与方法 34例大血管病变腔内隔绝术或血管搭桥术后行多层螺旋CT血管造影术 ,采用准直 2 .5mm ,层厚 3.0mm ,螺距为 6,重建方法为容积漫游技术 (VR)、SSD及MIP ,并对三种方法进行比较。结果 主动脉瘤及夹层动脉瘤行腔内隔绝术后 2 3例 ,血管搭桥术后 7例 ,同时行腔内隔绝术及血管搭桥术后 4例 ;2例出现渗漏 ,VR均能显示 ,SSD、MIP显示 1例。VR图像能清晰显示内支架的位置及形态 ,对搭桥血管的位置、形态、吻合口及远侧段血管情况显示良好 ,明显优于SSD及MIP。结论 多层螺旋CT能在较短时间内进行大范围的扫描 ,有利于大血管病变的检查 ;VR图像优于SSD及MIP ,能为术后情况提供更多信息。 | 李晓兵 田建明 王培军 王敏杰 萧毅 郝强 左长京 薛宏 范玉兰 | 2001 | 临床放射学杂志2001，20，9： | 21 |
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