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1直径<3cm肺部结节的CT引导经皮穿刺活检显示文摘目的:评价肺小结节CT导引经皮穿刺术的准确性、并发症及应用价值。材料与方法:选择1991年8月至1998年5月的190例经皮肺穿刺术患者中肺部结节直径<3.0cm并经病理或随访证实的50例(50个结节),共做了58次穿刺,均做细胞学和组织学检查。病灶直径最小0.5cm(平均2.4cm)。结果:50例中恶性肿瘤34例(原发支气管肺癌27例,转移癌7例),穿刺确诊30例,23例穿刺与手术病理一致,7例找到癌细胞,无假阳性;穿刺16例为良性病变,并经手术和随访证实。有假阴性4例,假阴性率8%(4/50)。阳性和阴性预测值分别为100%(30/30)和80%(16/20)。共有7例发生气胸,占14%(7/50),但仅2例(4%)经插管处理。结论:CT引导经皮肺穿刺术对直径小于3cm的结节也有较高的准确性,并发症较低,与较大结节或肿块比临床价值更大,值得推广。李成州 张电波 刘仕远 董生 肖湘生 郭舜明 1999临床放射学杂志1999,18,7:61
2支气管动脉和肺动脉多层螺旋CT血管造影对肺癌血供的研究显示文摘目的 用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)多层螺旋CT血管造影 (BA MSCTA和PA MSCTA)的方法进一步研究肺癌血供。方法 对 16例原发性肺癌患者分别行支气管动脉和肺动脉数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行PA MSCTA和BA MSCTA ,判定支气管动脉和肺动脉对肺癌的血供。结果 PA MSCTA和PA DSA上均未见明确的肺动脉供应肿瘤 ,也未见肿瘤内部和边缘有肿瘤血管和肿瘤染色。BA DSA和BA MSCTA上均可见肿瘤内部杂乱无章的肿瘤血管影 ,以及对比剂进入肿块内部。PA MSCTA清晰显示肿块内部及其与肺动脉的关系。BA MSCTA上 5例可见肿瘤内血管和对比剂部分缺损 ,7例可见肺门和 (或 )纵隔淋巴结染色 ,其中BA DSA上有肺门和(或 )纵隔淋巴结染色的 4例中 ,3例染色的淋巴结个数增多。结论 MSCTA是研究肺癌血供的较好方法 ,该研究再次证明肺动脉不参与原发性肺癌的血供 ,但应注意多支体循环供血的可能。董伟华 肖湘生 李惠民 欧阳强 张电波 董生 常恒 2003中华放射学杂志2003,37,7:77
3肺癌血供系列研究显示文摘目的研究肺癌血供来源,为肺癌介入治疗提供理论依据。方法①对20例肺癌患者在介入治疗前分别作支气管动脉和肺动脉造影;②对32例肺癌患者作CT平扫和同层动态CT增强扫描,分别测量平扫、肺动脉期和主动脉期CT值变化;③对20例肺癌患者分别行支气管动脉CTA(CTBA)和经肺动脉CTA(CTPA);④对12例肺癌患者分别行支气管动脉和肺动脉多排螺旋CTA(MSCTBA,MSCTPA)。结果①20例肺癌均见支气管动脉供血,未见肺动脉供血;②全部肺癌肿块,肺动脉期CT值与平扫相同,主动脉期有明显强化;③20例CTBA全部见肿瘤血管,并全部强化,20例CTPA未见肿瘤血管也未见强化;④12例MSCTBA见明显血管供应肿瘤,22例MSCTPA均未见供血血管。结论多种方法证明肺癌血供来自体循环,不来自肺循环。肖湘生 董生 董伟华 张电波 李相生 史景云 2008介入放射学杂志2008,17,3:51
4植物对低温环境的响应及其抗寒性研究综述显示文摘低温是影响植物生长发育及分布范围的重要环境因子。本文从生理生态学的角度综述了植物形态结构、内含物质和光合作用等对低温环境的响应,并从光、水分、温度等方面综合评述了植物抗寒性与环境因子的关系,最后就该领域未来的研究重点给出了建议。曹慧明 史作民 周晓波 雷鹏志 董生刚 2010中国农业气象2010,31,2:55
5支气管动脉栓塞术并发症分析显示文摘目的 研究支气管动脉栓塞术并发症及其相关因素。方法 1 61例患者 ,大咯血 2 6例 ,支气管肺癌 1 35例。行选择性支气管动脉插管造影确认病变血供 ,分别在支气管动脉干或支气管动脉分支超选择插管下行栓塞术或栓塞化疗术 ,栓塞物质为明胶海绵颗粒、PVA和碘油。结果 并发症发生率 6 .2 % ,包括脊髓缺血 (1 .2 2 % )、肋间动脉缺血 (3 .7% )、肺动脉栓塞 (1 .2 % )。脊髓缺血和肋间动脉缺血均发生在支气管动脉主干栓塞者。脊髓缺血见于PVA组和碘油组 ,肺动脉栓塞见于碘油组 ,而肋间动脉缺血在各栓塞物质组均有发生。结论 支气管动脉栓塞术宜谨慎施行 ,使用同轴导管技术超选择性插管值得推荐 。张电波 肖湘生 欧阳强 董生 董伟华 2002实用放射学杂志2002,18,5:51
6部分性脾栓塞治疗肝癌患者脾功能亢进的疗效观察显示文摘目的 评价联合应用肝动脉栓塞灌注化疗和部分性脾栓塞治疗肝癌患者脾功能亢进的临床价值。方法 收集原发性肝细胞癌合并门脉高压患者 110例 ,经导管动脉栓塞 (TACE)同时行部分性脾栓塞 ,分 1~ 3次达到控制目的。脾栓塞采用 35 5~ 5 0 0 μmPVA微粒 ,脾下极动脉超选部分性脾栓塞。采集每次脾栓塞术前、术后资料 ,包括症状、体征、外周血象、增强CT ,上消化道内镜所见 ,并进行统计学处理、分析。结果 共行部分性脾栓塞 172例次。栓塞范围 30 %~ 6 0 %。栓塞后有 134例次出现发热 ,持续 3~ 30d ,12 6例次出现腹痛 ,其中 2 7例次需用强效止痛药物。少量胸腔积液 6例次 ,保守治疗后消失。未出现脾脓肿等严重并发症。术后 2 4h外周血白细胞、血小板计数 (BPC)开始升高 (P <0 .0 5 ) ,末次栓塞后 3个月白细胞维持在正常值为 6 7例 ,BPC维持在正常值为 82例。术后食欲、体能以及胃底食管静脉曲张均有所改善。结论 部分性脾栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进能有效改善血象 ,提高机体免疫力 ,提高生活质量。欧阳强 肖湘生 董伟华 张电波 董生 刘加成 2003介入放射学杂志2003,12,4:45
7动脉CT血管造影对肺转移瘤的血供研究显示文摘目的 用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)CT血管造影 (BA CTA和PA CTA)的方法研究肺转移瘤血供。方法 对 1 5例肺转移瘤患者分别行BA和PA数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行多层螺旋CT的PA CTA和BA CTA ,判定BA和PA对肺转移瘤的血供。结果 1 5例患者共 33个结节在BA DSA上 2 2个结节可见支气管动脉肿瘤染色 ,1 1个结节未见肿瘤血管或染色。PA DSA均未见肿瘤染色。PA CTA上肺动脉参与供血的 1 6个结节和未参与供血的 1 7个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 32 ,P <0 0 5 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 1 3,P>0 0 5 )。BA CTA上支气管动脉参与供血的 2 7个结节和未参与供血的 6个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 95 ,P <0 0 1 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 2 7,P >0 0 5 )。结论 BA仍是肺转移瘤的主要供血动脉 ,PA仅部分参与周围肺转移结节的血供。常恒 肖湘生 董伟华 李惠民 欧阳强 董生 2005中华放射学杂志2005,39,1:32
8肝动脉注入羟基喜树碱明胶微球对大鼠移植性肝癌的疗效研究显示文摘目的:为了观察羟基喜树碱明胶微球(OPT-ms)的疗效,我们建立了大鼠移植性肝癌模型。材料与方法:以肝动脉注射生理盐水作对照,比较了肝动脉注射常规型OPT(1mg/kg),空白明胶微球(10mg/kg)和OPT-ms[10mg(含药1mg)/kg]治疗大鼠肝癌的作用。结果:接受常规OPT、空白明胶微球治疗的大鼠,其肿瘤生长受到显著抑制(P<0.05),肿瘤组织发生不同程度的坏死,但与对照组相比动物的生存期未显著延长(P>0.05),而接受OPT-ms治疗的大鼠,其肿瘤的坏死更彻底、更广泛,且动物的生存期明显延长(P<0.01)。结论:OPT-ms疗效明显优于常规型OPT单纯肝动脉化疗和空白明胶微球的单纯肝动脉栓塞。董生 肖湘生 陈庆华 陆伟根 1996中华放射学杂志1996,30,1:31
9碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌的临床研究显示文摘目的 研究经支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌的临床应用价值。材料与方法 5 0例支气管肺癌 ,腺癌 17例 ,鳞癌 30例 ,小细胞肺癌 3例。其中 a期 4例 , b期 17例 , a期 2 2例 , b期 7例。支气管动脉造影明确该动脉的分支和肿瘤血管 ,选择性插管肿瘤血管 ,行局部灌注化疗后 ,以 3~ 10 ml碘油加 10 0 mg卡铂的乳剂进行栓塞。结果 (1)栓塞血管 :左支气管动脉干 5例 ,其肿瘤分支 13例 ,右支气管动脉干 4例 ,其肿瘤分支 2 1例 ,左右共干之左支气管动脉肿瘤支 3例 ,左右共干之右支气管动脉肿瘤支 4例。 (2 )近期疗效 :CR 1例 ,PR 37例 ,SD 12例 ,PD 0例 ,有效率 76 %。症状缓解率 44 .4%。 (3)并发症 :9例在支气管动脉干栓塞治疗者 ,1例出现一过性脊髓缺血 ;3例支气管动脉 -肋间动脉共干且在支气管动脉干栓塞治疗者 ,均出现肋间动脉并发症 ;在支气管动脉肿瘤支栓塞者未出现以上并发症。栓塞过程中出现肺动脉分支碘油沉积者占 12 % ,4%伴有症状。上述并发症对症治疗后均缓解。结论 支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗支气管肺癌近期疗效较好 。张电波 肖湘生 欧阳强 董生 董伟华 2001临床放射学杂志2001,20,10:34
10经皮激光椎间盘减压术的进展显示文摘经皮激光椎间盘减压术是继化学溶核术、经皮椎间盘切割抽吸术之后又一种损伤小,没有严重并发症,安全有效,操作简便,定位准确,操作时间短的治疗椎间盘突出的新方法,本文就其实验和临床研究的现状作一综述。董生 1999国外医学(临床放射学分册)1999,22,5:27
11中药材种子种苗质量分级标准研究进展显示文摘中药材种子种苗质量标准化是中药材规范化生产的基础,也是中医药标准化的重要内容。对中药材种子种苗质量进行分级并制定分级标准是中药材种子种苗标准化的关键环节。本文综述近年不同类别中药材种子种苗质量分级相关研究进展,为进一步研究及开发利用提供参考。高娜 孙永军 张建军 李润红 董生健 2018中国中医药信息杂志2018,25,4:27
12经皮穿刺半导体激光腰椎间盘汽化减压术的临床研究显示文摘目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术 (PLDD)的临床应用价值。方法 腰椎间盘突出症患者 12 1例 ,椎间盘突出 133个。透视下将波长为 810nm半导体激光光纤顺穿刺针插入病变椎间盘髓核中进行汽化 ,汽化过程中行负压抽吸。激光参数 :功率 15W、脉冲时间 1 0s、间隔时间 1 0s、汽化总能量 12 0 0~ 16 0 0J。 12 1例术后 1个月和 6个月各随访 1次 ,其中 2 6例术后 13~ 18个月随访 1次。结果 12 1例 133个椎间盘突出 ,症状和体征完全缓解率为 73 6 % ,症状和体征改善率 2 3 1% ,无效 3 3% ,术后再穿刺率为5 8% ,术后外科手术率为 4 1% ,术中术后未发生严重并发症。结论 PLDD是一种安全、简单、有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法 。王晨光 洪庆坚 朱海波 董生 陈柏松 2001中国激光医学杂志2001,10,1:26
13动脉性消化道出血的血管造影诊断和介入治疗显示文摘目的 评价动脉性消化道出血血管造影诊断和介入治疗的临床应用价值。方法 动脉性消化道出血 36例 ,男 2 3例 ,女 13例。 9例行急诊血管造影 ;2 7例经保守治疗后择期行血管造影。经选择性插管造影 ,筛选出出血动脉后 ,采用同轴导管法超选择性插管 ,行血管加压素灌注治疗或栓塞治疗。结果 血管造影诊断出血的阳性率是 41.6 7%。急诊造影组阳性率 77.8% (7/ 9) ;择期造影组阳性率 2 9.6 % (8/ 2 7) ;两者有显著差异 (P <0 .0 0 5 )。血管加压素灌注治疗 3例中 2例有效 ,且 1例复发 ;栓塞治疗组有效率 10 0 % ,无复发。有 1例死于多器官功能衰竭。无其他严重并发症。结论 血管造影和介入治疗在动脉性消化道出血中有着重要的诊断和治疗价值 ,栓塞治疗安全、有效。张电波 肖湘生 欧阳强 董生 董伟华 2001中国医学影像技术2001,17,4:19
14栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究显示文摘目的 评价栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用价值。资料与方法 73例症状性子宫肌瘤 ,选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤血供后 ,分别行栓塞术。结果 本组子宫肌瘤均表现为双侧子宫动脉供血 ,并行一次性两侧栓塞 ,技术成功率 10 0 %。术后 3~ 6个月 ,98.33%月经恢复正常 ,92 .6 8%贫血缓解 ,压迫症状均缓解 ,肌瘤体积分别缩小 47.92 %和 5 6 .0 5 %。副反应有缺血性盆腔疼痛、发热和消化道反应 ,余无其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效。张电波 肖湘生 欧阳强 董伟华 董生 2002临床放射学杂志2002,21,4:17
15肺癌血供的动脉造影CT与DSA对照研究显示文摘目的 采用动脉造影CT(CTA)与DSA相结合的方法,进一步探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的介入治疗提供理论依据。方法 20例支气管肺癌患者,中央型14例,周围型6例。在介入治疗前分别行支气管动脉、肺动脉CTA和DSA检查。结果 20例肺癌的支气管动脉DSA均可见肿瘤血管显影及肿瘤染色,支气管动脉CTA(CTBA)则可见肿瘤明显强化,且强化血管位于肿瘤外带;肺动脉DSA与CTA(CTPA)均未见肺动脉分支向肿瘤供血。20例中,10例肺动脉DSA显示肿块所在区域肺动脉管径大小及肺血灌注正常,其CTPA则显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肿块相贴或被肿块包埋,另10例DSA显示肺动脉管径变细、狭窄,甚至完全闭塞,而其对应的CTPA则未见肺动脉分支显影。结论 支气管动脉是肺癌的供血血管,肺动脉不参与肺癌供血。支气管肺癌的灌注化疗或栓塞治疗应经支气管动脉进行,而不必经肺动脉治疗。史景云 肖湘生 欧阳强 董生 董伟华 李惠民 2001上海医学影像2001,10,4:16
16MR扩散加权成像在肝癌介入治疗后随访中的图像评价显示文摘目的:探讨不同扩散敏感梯度因子(b值)MR扩散加权成像(DWI)对肝癌介入治疗后随访中图像质量的影响。方法:对20例肝癌介入治疗后患者分别进行DWI检查和MRI常规扫描(T1WI和T2WI)。每次取2个扩散敏感梯度值即b=0和/或150、350、500和800s/mm2,利用固定参数组合的自旋回波-平面回波(SE-EPI)序列进行DWI检查。在各成像序列上分别计算病灶信号-噪声比(SNR)、病灶-肝脏信号对比噪声比(CNR)和病灶的ADC值;与肝脏CT和DSA检查结果进行对比分析,定性评价不同b值DWI对肿瘤内部坏死组织和活组织的鉴别诊断能力。结果:病灶在T2WI、DWI150、DWI350、DWI500和DWI800的SNR分别为:(69.81±18.99)、(59.33±32.66)、(59.23±32.94)、(54.25±19.71)、(39.43±11.67),差异有统计学意义(F=4.43,P=0.0024);病灶-肝脏CNR分别为(19.11±11.33)、(17.69±9.20)、(21.38±10.10)、(19.90±13.75)和(13.24±11.02),差异无统计学意义(F=1.70,P=0.1556);b=150、350、500和800s/mm2时病灶的ADC分别为(2.35±0.80)×10-3、(1.95±0.59)×10-3、(1.78±0.44)×10-3和(1.54±0.37)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(F=21.96,P=0.0001)。DWI500和DWI800病灶内部坏死和活性肿瘤组织能有效区分。结论:在肝癌介入治疗后随访检查时,选择合适的扩散梯度系数能够得到较佳的信号对比度,同时也能较准确地区分坏死组织与活性肿瘤。袁正 许立超 叶晓丹 孙志超 董生 董伟华 刘士远 肖湘生 2009放射学实践2009,24,11:16
17肺动脉不参与支气管肺癌供血——CTA和DSA研究显示文摘目的 研究肺动脉是否参与支气管肺癌的供血及其在肺癌中的形态学改变。方法 对 2 0例支气管肺癌患者(中央型 14例 ,周围型 6例 )分别行肺动脉CTA和DSA检查。结果 2 0例中 ,12例DSA显示肺癌所在区域内 ,肺动脉血流以段和叶为单位灌注不足或无血流灌注 ,其CTA显示肺动脉分支被肿块包埋、管腔缩小或者未见肺动脉分支显影。 8例肺动脉DSA显示肺癌所在区域内肺动脉管径及肺血灌注正常 ,其对应的CTA显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肺癌相贴、管径基本正常。 2 0例肺动脉DSA及CTA均未见肺动脉形成肿瘤血管。结论 肺动脉不参与支气管肺癌供血 ,肺癌的经导管动脉化疗和栓塞不应经肺动脉途径。史景云 肖湘生 欧阳强 董伟华 董生 李惠民 2002中国医学影像技术2002,18,12:16
18肺栓塞合并支气管动脉-肺动脉瘘导致咯血的介入治疗显示文摘目的:通过肺动脉、支气管动脉造影分析慢性肺动脉栓塞后咯血的原因,并探讨对其介入治疗的安全性和有效性。材料和方法:CT和导管法肺动脉造影证实的慢性肺栓塞13例,其中伴咯血7例(男性1例,女性6例)。对咯血者进行支气管动脉造影后行支气管动脉栓塞治疗。结果:7例肺栓塞伴咯血者的支气管动脉造影均发现支气管动脉-肺动脉瘘,行支气管动脉栓塞术后咯血消失,短期随访生活质量明显改善。结论:支气管动脉-肺动脉瘘是慢性肺动脉栓塞后咯血的主要原因,行支气管动脉栓塞治疗可有效地控制咯血,并且对肺的血供无明显不良影响。李文涛 王建华 欧阳强 李惠民 董生 2006中国医学计算机成像杂志2006,12,1:14
19支气管扩张症的CT诊断显示文摘本文总结了54例支气管扩张症的CT表现。采用四型分法即柱状扩张型、曲张型、囊状扩张型、混合型对其进行分类,探讨各型的分布、CT表现及其与伴随病变的关系,CT技术因素对诊断的影响。CT比支气管造影在诊断支气管扩张方面具有很大的优越性,可以取代支气管造影。董生 肖湘生 刘仕远 汪延明 郭舜明 1996中国医学影像学杂志1996,4,4:14
20羟基喜树碱明胶微球肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌显示文摘目的:在动物实验的基础上,我们将OPT-ms进行临床研究。材料和方法:选择26例原发性肝癌采用粒径为154μm-200μm,用量150mg-400mg:如微球加MMC(20mg)进行肝动脉灌注,平均2.6次。通过观察血清中AFP的下降和肿瘤在CT上最大层面的两相互垂直的最大径的乘积的改变判定其临床效果,可进行了粗略地随访。结果:93.3%的病人(14/15)AFP下降在50%以下。治疗后肿瘤缩小大于50%者12例占46.6%;缩小在25%-50%(MR)7例占26.9%;缩小(PR)小于25%(NC)5例占20%;2例增大(PD)占7.7%。所有治疗的病人临床症状得以好转和生活质量提高,生存期明显延长,全身副作用仅是一过性的。结论:初步临床应用表明:OPT-ms对于PLC肝动脉栓塞化疗效果是明显的,是一种良好未梢栓塞剂。董生 肖湘生 郝楠馨 1999中国医学计算机成像杂志1999,5,1:13
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