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104篇 您的检索式:作者名="蔡朕"
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1参芪地黄汤对气阴两虚型特发性膜性肾病的疗效观察显示文摘目的探讨参芪地黄汤对气阴两虚型的特发性膜性肾病(Ⅰ、Ⅱ期)患者临床疗效。方法将49例患者分为治疗组及对照组,治疗组在血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor antagonist,ACEI/ARB)基础上应用参芪地黄汤为主方治疗,对照组应用ACEI/ARB治疗,观察两组患者尿蛋白定量、血白蛋白及中医证候评分等指标的变化。结果两组对于蛋白尿、血白蛋白及中医证候积分均较治疗前有改善,治疗组对于蛋白尿及血白蛋白在12周后均明显优于对照组。中医症状积分治疗组明显优于对照组。结论参芪地黄汤对于气阴两虚型特发性膜性肾病有较明显的疗效。蔡朕 汪蕾 段昱方 李楠 赵文景 张胜容 2016中国医刊2016,51,1:34
2基于改进SPA法的耕地占补平衡生态安全评价显示文摘针对目前耕地占补平衡生态安全评价系统的不确定性,在理解集对分析(SPA)原理的基础上,利用原创联系度的可展性对其进行改进,将三级评判扩展到四级评判,并结合信息熵法,建立了基于改进SPA法的耕地占补平衡生态安全综合评价模型,并利用该模型对永川区影响耕地占补平衡生态安全的18项指标进行评价,得到永川区2005、2009、2015以及2020年的耕地占补平衡生态安全等级。此外,为了验证改进SPA法的可行性与合理性,将其评价结果与改进模糊综合评价结果以及多指标综合评价结果进行比较,研究结果表明:利用改进SPA法得到2005年永川区耕地占补平衡生态安全级别为Ⅱ级,2009年为Ⅲ级,2015年为Ⅳ级,2020年同样为Ⅳ级,整体上呈现出由Ⅱ级向Ⅳ级上升的趋势;改进SPA法综合评价结果与改进模糊综合评价结果以及多指标综合评价结果基本一致。研究认为利用集对势进行耕地占补平衡生态安全评价具有一定的可行性和可行性,评价结果比较贴近实际情况,为耕地占补平衡生态安全评价提供了一种科学合理且简单实用的评价方法。施开放 刁承泰 孙秀锋 左太安 蔡朕 禹阳春 2013生态学报2013,33,4:30
3基于集对分析的高标准基本农田建设项目选址合理性评价——以重庆市梁平县为例显示文摘针对高标准基本农田建设项目选址缺乏科学依据和方法的问题,为探讨高标准基本农田建设项目选址合理性的评价方法,本研究以重庆市梁平县为例,在理解集对分析原理的基础上,利用原创联系度的可展性对集对分析法进行改进,将3级评判扩展到4级评判,并结合熵权法,对重庆市梁平县2014年计划实施的14个高标准基本农田建设项目进行选址合理性评价。集对分析与熵权法包括建立评价指标体系、评价分级标准,计算指标熵权、联系度和确定评价等级等内容。此外,为验证集对分析法的可行性和合理性,将其评价结果与模糊综合评价结果进行比较。研究结果表明:梁平县2014年高标准基本农田建设项目的选址合理性整体较好。其中,金带镇双桂村高标准基本农田建设项目选址合理性为'合理',仅有梁山街道天鼓村高标准基本农田建设项目和荫平镇乐英村高标准基本农田建设项目的选址合理性为'较不合理',其余11个项目区的选址合理性均为'较合理'。影响梁平县高标准基本农田建设项目选址合理性的主要限制指标是土壤表层厚度、土壤有机质含量、水系密度和灌溉保证率。集对分析评价结果与模糊综合评价结果基本一致,虽个别项目区具有一定差异,但未出现越级现象。运用集对分析的同一度评判方法所反映出的信息更加丰富,能够更好地反映各评价单元的差异性,其结果更为精确,可信度较高,具有较好的实用性和应用价值。该研究可为梁平县高标准基本农田建设项目的选址提供科学依据,并为项目选址合理性评价提供科学、可行的研究方法。蔡朕 刁承泰 王锐 陈凌静 陈令 2014中国生态农业学报2014,22,7:24
4北京市中医住院医师规范化培训探讨显示文摘中医住院医师规范化培训是完成高等医学院校基本中医教育的毕业生在规定的时间内接受统一、系统、规范的训练,使之将所学的理论应用于临床实践,在训练过程中提高初级中医专业技术人员的专业素养和医疗水平,是培养中医临床医师的重要方法和环节,是进行中医医院临床队伍建设的基础[1]。自2012年起,北京市开始在全市开展了中医住院医师规范化培训工作(以下简称"住培"),至今日已有2年时间。汪蕾 蔡朕 2015中医教育2015,34,1:24
5张炳厚滋补肾阴法在治疗慢性肾脏病中的应用显示文摘张炳厚教授学术思想的核心为'肾地黄,气黄芪,类方虫蚁更新奇'。其提出肾具有'精易耗,阴常虚'的特性,认为慢性肾脏病以虚证居多,分为肾阴虚证和肾阳虚证,治疗上倡导'善补阳者必欲阴中求阳,善补阴者必欲阳中求阴',主张'培其不足,不可伐其有余',重视滋补肾阴,强调阴中求阳,重用熟地,遣方多以熟地为君,补气重用黄芪;提出补肾八法,创制地龟汤类方治疗慢性肾脏病。赵文景 蔡朕 孟元 赵静 段昱方 陈洋子 沈存 张胜容 2016北京中医药2016,35,4:21
6灸法治疗维持性血液透析患者虚证慢性便秘临床观察显示文摘目的:观察灸法治疗维持性血液透析患者虚证便秘的疗效。方法:选取入组前维持性血液透析患者1年内累计12个星期存在慢性便秘症状,中医辨证为虚证患者共67例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予血液透析西医常规治疗方法,治疗组加用纸管贴穴灸疗器艾灸关元、足三里、三阴交三穴,共观察8周。比较两组患者经治疗期便秘的改善情况及中医证候缓解情况。结果:治疗组比对照组便秘症状有显著改善(P<0.05),中医虚证证候治疗组较对照组症状有显著缓解(P<0.05)。结论:灸法治疗血液透析患者虚证慢性便秘有助于改善症状。李楠 肖相如 段昱方 姜希 蔡朕 2015中华中医药杂志2015,30,4:20
7基于聚类分析法的西南丘陵山区县域土地利用分区研究显示文摘土地利用分区是土地利用区域差异性的客观反映,是土地利用规划的核心内容之一。为了对西南丘陵地区县域土地利用及未来发展方向提供理论指导,以重庆市江津区为例,通过采用构建土地利用分区指标体系的方法,借助SPSS软件,对聚类指标体系表进行赋值并对数据进行聚类指标标准化处理,将标准化后的数据作为基础数据,利用系统聚类分析功能对江津区土地利用进行分区。结合分区结果及兼顾区域连续性以及江津区今后社会经济发展,将该区域分为3类:北部城镇高度发达区、中部发展潜力区、南部农林生态区。根据各区域的相似性和差异性,提出了各区域土地资源开发利用中存在的主要问题和未来发展方向。结果表明,聚类分析法是研究西南山区县域土地利用分区的有效方法,该研究是土地利用分区从定性到定量发展的有益尝试。禹洋春 刁承泰 蔡朕 孙秀锋 左太安 2014中国农学通报2014,30,2:18
8参芪地黄汤治疗特发性膜性肾病气阴两虚型32例疗效观察显示文摘目的观察参芪地黄汤对血清抗磷酯酶A2受体(PLA2R)抗体(+)的特发性膜性肾病气阴两虚型患者的临床疗效。方法将62例拒绝应用激素及免疫抑制剂治疗的特发性膜性肾病气阴两虚型患者分为观察组34例及对照组28例,对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗,观察组在对照组治疗基础上应用参芪地黄汤为主方中药汤剂口服治疗,分别于治疗前及治疗8、16、24周后观察2组PLA2R抗体滴度、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)水平及中医症状评分等指标。结果治疗8、16、24周后,2组血清PLA2R抗体滴度、24 h尿蛋白定量水平及中医症状评分呈下降趋势,ALB水平呈上升趋势。观察组治疗16、24周后24 h尿蛋白定量及中医症状评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后ALB水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8、16、24周后血清PLA2R抗体滴度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗8、16、24周后膜性肾病疗效分别为46.88%、59.38%、81.25%,对照组为38.46%、26.92%、53.85%,16、24周后2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗8、16、24周后中医证候疗效分别为56.25%、81.25%、90.63%,对照组为38.46%、53.84%、69.23%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤对于特发性膜性肾病气阴两虚型有较明显疗效,血清PLA2R抗体下降可作为临床疗效预测指标。蔡朕 汪蕾 赵文景 2019北京中医药2019,38,10:17
9中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经NGF、BDNF及NT-3蛋白表达的影响显示文摘目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)和神经营养因子-3(NT-3)蛋白表达的影响。方法:采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型,用不同剂量的糖痹康灌胃,并将甲钴胺作为阳性对照药,16周后取一侧坐骨神经,用Western blot检测坐骨神经中NGF、BDNF和NT-3蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经组织NGF、BDNF和NT-3蛋白表达显著降低(P<0.01);糖痹康中剂量组与模型组比较,能升高NGF蛋白表达(P<0.05);糖痹康低、中和高剂量组与模型组比较,能升高BDNF和NT-3蛋白表达(P<0.01)。结论:中药复方糖痹康能够促进糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经NGF、BDNF和NT-3蛋白的表达。吕翠岩 张胜容 蔡朕 郑桂敏 毛颖秋 李秋明 王晖 刘铜华 2014中华中医药杂志2014,29,12:15
10激素依赖型肾病综合征的中医药治疗思路显示文摘糖皮质激素(glucocorticoid,GC)自20世纪50年代便被公认为治疗肾病综合征的首选药物,许多患者对激素治疗较为敏感,但仍有一部分患者容易复发,甚至治疗无效。据此可将肾病综合征患者分为激素敏感型、激素依赖型与激素抵抗型,其中后两者可归属于难治性肾病综合征。激素依赖型肾病综合征(steroid-dependent nephritic syndrome,SDNS)指激素治疗有效,但是激素停药或减量2周内复发,且重复3次以上者。当出现这种情况后,肾病综合征的治疗变成了一个艰难反复的过程,有的患者需要加用一些细胞毒性药物来控制疾病的进展,唐珑 赵文景 张胜容 孟元 蔡朕 赵静 2016中国临床医生杂志2016,44,11:15
11糖痹康治疗糖尿病周围神经病变的临床研究显示文摘[目的]采用自身前后对照方法,评价中药复方糖痹康治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床有效性及安全性。[方法]在基础治疗(如血糖、血压、血脂等)的基础上,给予35例DPN患者口服糖痹康配方颗粒,治疗8周后,对患者的各项指标(如:中医证候、实验室检查及肌电图)进行客观评价。[结果]糖痹康治疗前后受试对象的双侧胫运动神经(MCV)、感觉神经(SCV)传导速度明显改善(P<0.05),且治疗前后安全性指标(血糖、糖化血红蛋白、血脂及血压)均在正常范围内,无显著性差异(P>0.05)同时未出现药物不良反应。[结论]中药复方糖痹康可显著改善DPN患者的临床症状、提高神经传导速度、显著降低国际公认糖尿病周围神经病变积分并且总有效率达到91.14%。吕翠岩 张胜容 赵文景 张竹华 蔡朕 郑桂敏 孟元 赵静 王晖 陈洋子 刘铜华 2016天津中医药2016,33,1:15
12关于中医住院医师规范化培训模式的思考与实践显示文摘中医住院医师规范化培训是医教协同深化中医学人才培养改革的关键环节。目前中医住院医师规范化培训已经取得了较大成效,但总体上尚处于起步阶段,在实施过程中尚存在推进进度不一、基地分布不均、培训水平差异较大、培训时间安排不合理等问题。随着规培基地招生规模的不断扩大,学员生源的多元化,出现了学员自主学习能力差、缺乏团队合作意识、中医临床思维弱化等新的问题。在信息社会背景下,基于智能手机的移动学习为医学教育的发展带来新的契机,可以激发规培学员的学习兴趣和热情,有望成为住院医师规范化培训的重要补充,提高学员的综合素质,值得不断的思考与探索。申子龙 赵文景 王悦芬 蔡朕 孟元 郑桂敏 朱向刚 汪蕾 2019继续医学教育2019,33,12:14
13调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响显示文摘目的观察调理脾胃法对慢性肾衰竭营养状况及微炎症指标的影响。方法本组60例,采用调理脾胃法分3型论治:胃气阴两虚,脾失健运型予橘皮竹茹汤加减治疗;湿热中阻型予三仁汤合黄连温胆汤加减治疗;脾虚湿盛型予香砂六君子汤合参苓白术散加减治疗。均以6个月为1个疗程,治疗1个疗程观察营养状况改善情况、实验室指标及微炎症指标的变化;实验室检查指标的相关分析、回归系数估计及检验。结果本组60例患者,治疗前后营养状况构成比发生明显变化(P<0.01),治疗后明显改善。治疗后血肌酐(Cr)降低、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hgb)均升高(P<0.05);治疗前后尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TF)及红细胞计数(RBC)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)均降低(P<0.05,P<0.01)。IL-6、TNF-α及hs-CRP与Alb水平呈负相关(P<0.05);IL-6、hs-CRP与Hgb水平呈负相关(P<0.05);与Cr水平呈正相关(P<0.05);IL-6、TNF-α和hs-CRP与TF、TC等无明显相关性(P>0.05)。结论通过调理脾胃使正虚渐复,邪实祛除,临床上达到改善患者营养状况和肾功能的目的。刘宝利 郑桂敏 蔡朕 孙明霞 赵文景 张胜容 2011河北中医2011,33,4:14
14张炳厚教授应用引经药经验显示文摘张炳厚,全国名老中医,全国第一批中医药传承博士后合作导师,首都医科大学附属北京中医医院肾病科(国家中医药管理局肾病重点专科)学术带头人,教授、主任医师,历任北京中医管理局局长、北京中医药学会会长、北京同仁堂中医医院名誉院长。张老师从医50余年,谙熟中医经典,博览古今医籍,刻苦钻研医术,临床经验丰富,赵文景 王悦芬 周杰 张胜容 蔡朕 孟元 段昱方 王晖 赵静 2015河北中医2015,37,10:13
15补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏中晚期糖基化终末产物的影响及可能机制显示文摘目的探讨补肾活血方药对糖尿病肾病大鼠肾脏晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响及可能机制。方法将48只雄性SD大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型组、氨基胍组及补肾活血方组,除正常对照组外,其余3组大鼠予链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病大鼠模型。造模成功后,补肾活血方组大鼠予6.3 g生药/kg补肾活血方水煎剂,氨基胍组大鼠予含盐酸氨基胍的自来水50 mg/(kg·d),模型组和正常对照组大鼠予等容积自来水灌胃,均每日1次,连续8周。测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、肾质量/体质量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量,检测肾小球AGEs(GTE–AGEs)及血清和尿中抗-羧甲基赖氨酸(CML)-AGEs、荧光性-AGEs含量,生物化学法测定肾小球脂质过氧化物(LPO)含量,观察肾脏病理改变。结果与正常对照组相比,模型组大鼠FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、血清荧光性-AGEs及CML-AGEs、肾小球LPO含量均显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组FBG、BUN、Cr、肾质量/体质量、24 h尿蛋白定量、GTE-AGEs、肾小球LPO显著降低,尿荧光性-AGEs、尿CML-AGEs含量显著升高(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组肾小球平均截面积(MGA)、肾小球平均体积(MGV)显著增大(P<0.01);与模型组比较,补肾活血方组及氨基胍组MGA、MGV显著减小(P<0.05,P<0.01),2组肾脏病理学改变显著减轻,且2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方可通过增加尿液AGEs排泄减少AGEs在糖尿病肾病大鼠肾脏的蓄积,降低尿蛋白排泄,减少氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病的防治作用。王悦芬 王树则 赵文景 孟元 蔡朕 张胜容 2015河北中医2015,37,12:13
16慢性肾脏病中医诊疗现状及存在问题显示文摘目的:慢性肾脏病(CKD)是一种临床综合征,由多种病因引起,疾病呈进展性,发病机制复杂。中医肾病学界通过多年临床实践证实,中医药在防治CKD中有一定的优势,其中慢性肾衰竭作为中医药的优势病种,在慢性肾脏病三级预防及一体化治疗中发挥着重要作用。通过中医对CKD病因病机、证治规律及疗效评价的相关研究,总结慢性肾脏病中医治疗现状及存在问题,藉此提高临床诊疗水平。王悦芬 赵文景 孟元 王则厚 刘宝利 蔡朕 赵静 郑桂敏 2016河北中医药学报2016,31,4:12
17小儿便秘的中医诊治思路显示文摘小儿便秘是儿科临床常见病。西医将便秘分为功能性便秘及器质性便秘两类。中医所指的便秘通常为功能性便秘,是指结肠、直肠未发现明显器质病变而以功能性改变为特征的排便障碍,约占小儿便秘的90%以上。现笔者结合个人临床经验对小儿便秘病的诊治思路加以阐述如下。汪蕾 蔡朕 江琪 2017中国临床医生杂志2017,45,2:12
18保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠尿蛋白及尿Nephrin、Podocin排泄的影响显示文摘目的观察不同剂量的保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠尿蛋白、尿Nephrin、尿Podocin排泄的影响,探讨本方对糖尿病肾病的作用机制及最佳剂量。方法将链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立的早期糖尿病肾病大鼠模型随机分为正常组、模型组及中药高、中、低剂量组。用药8周后,检测各组大鼠血糖、尿糖、尿白蛋白及尿Nephrin、Podocin的水平,并将尿Nephrin、Podocin的排泄浓度与尿白蛋白做相关性分析。结果药物干预8周后,中药各剂量组大鼠的血糖、尿糖、尿白蛋白水平较模型组有降低趋势,但组间差异无统计学意义(P>0.05);中药各剂量组大鼠尿Nephrin、Podocin排泄均低于模型组,其中中药中剂量组、中药高剂量组尿Nephrin排泄明显低于模型组(P<0.05),但二者组间差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示尿Nephrin、尿Podocin排泄呈正相关(r=0.517,P<0.05),且二者均与尿白蛋白水平呈正相关(r=0.746,P<0.05)。结论保肾通络方对早期糖尿病肾病大鼠足细胞可能存在保护作用,其中对尿Nephrin排泄的影响可能先于尿白蛋白出现。唐珑 王悦芬 赵文景 孙雪艳 崔方强 孟元 赵静 蔡朕 王晖 申子龙 2017环球中医药2017,10,12:12
19中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床观察显示文摘目的观察中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法将266例并发皮肤瘙痒的慢性肾功能衰竭患者按随机配对法分为2组,对照组采用常规非透析疗法及瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗,治疗组采用常规非透析疗法及中药浸浴治疗,疗程均为1个月,观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状积分的改变及血钙、血磷、血镁、甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及血红蛋白的变化。结果治疗1个月后,治疗组皮肤瘙痒积分较治疗前及对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床有效率91.0%,对照组有效率51.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血钙、血红蛋白升高,血磷、血肌酐、尿素氮降低,较治疗前及对照组差异均有统计学意义(P<0.05),血镁、甲状旁腺素较治疗前及对照组降低但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药浸浴疗法可有效改善慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒症状,改善肾功能,提高患者的生活质量。孙明霞 赵文景 郑桂敏 蔡朕 李楠 孟元 张炳厚 2008北京中医药2008,27,9:12
20基于改进布谷鸟搜索算法的圆度误差评定显示文摘为提高圆度误差的评定准确性和收敛速度,提出了一种改进布谷鸟搜索算法,以求解圆度误差评定问题。该改进算法根据最小区域法和最小二乘法建立圆度误差模型及计算公式,引入轮盘赌选择方法,对传统布谷鸟搜索算法莱维飞行中的步长缩放因子及重新寻窝概率进行优化。按改进布谷鸟搜索算法对数据进行仿真实验,结果表明,改进布谷鸟搜索算法与现代先进算法评定精度相当,但其收敛速度快,所需参数少。改进布谷鸟搜索算法的评定精度和收敛速度都优于传统布谷鸟搜索算法。蔡朕 王景良 吕梦樊 朱龙彪 2020组合机床与自动化加工技术2020,,7:11
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