|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 左心耳干预预防心房颤动患者血栓栓塞事件:目前的认识和建议-2019显示文摘自2014年由中华医学会心电生理和起搏分会、中华医学会心血管病分会、中国医师协会心律学专业委员会组织国内相关专家撰写的《左心耳干预预防心房颤动患者血栓栓塞事件:目前的认识和建议》[1]以来的近五年间,国内外有关左心耳(LAA)干预预防心房颤动(简称房颤)患者血栓栓塞事件的基础与临床研究成果不断问世,其研究结果进一步奠定了干预LAA预防房颤患者血栓栓塞事件的理论基础;进一步提升了干预LAA预防房颤患者血栓栓塞事件的重要性认识和临床实践质量。 | 黄从新 张澍 黄德嘉 华伟 曹克将 陈林 陈维 陈明龙 储慧民 樊友启 范洁 方丕华 付华 高连君 郭军 黄鹤 江洪 蒋晨阳 李莉 李毅刚 刘旭 刘育 刘启明 刘兴鹏 马长生 梅举 孟旭 邵永丰 宋治远 苏晞 唐闽 王群山 王玉堂 王祖禄 吴立群 夏云龙 徐亚伟 杨兵 杨新春 杨延宗 姚焰 于胜波 袁义强 张树龙 张勇华 曾秋棠 郑良荣 钟敬泉 周达新 | 2019 | 中国心脏起搏与心电生理杂志2019，33，5： | 43 |
| 2 | 冠状动脉血管内超声在冠心病冠状动脉病变特点及冠状动脉支架置入术中的应用显示文摘目的研究冠状动脉血管内超声(IVUS)在冠心病冠状动脉病变特点及冠状动脉支架置入术中的应用价值。方法选取拟在IVUS下实施冠状动脉支架置入术患者78例作为观察组,选取同期拟在CT血管造影(CTA)下实施冠状动脉支架置入术患者85例作为对照组。比较两组冠脉病变检测特点、冠脉支架置入效果及治疗后再狭窄发生情况。结果两组患者斑块面积和斑块负荷比较差异无显著性,但管腔面积比较差异有显著性(P<0. 05)。观察组支架置入总有效率(87. 17%)显著高于对照组(71.76%)(P<0. 05)。术后1年,观察组出现冠状动脉再狭窄4例(5. 12%),对照组12例(14. 11%);术后3年,观察组出现冠状动脉再狭窄7例(8.97%),对照组18例(21. 17%),两组术后冠状动脉再狭窄发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论 IVUS下实施冠状动脉支架置入能更准确检查和判定冠状动脉病变,提高支架置入质量和安全性。 | 毛幼林 袁义强 王瑞敏 黄琼 陈俭 陈愿 | 2019 | 中国临床医生杂志2019，47，2： | 24 |
| 3 | 厄贝沙坦与胺碘酮联合对风湿性心脏病持续性心房颤动转复患者的窦性心律维持作用显示文摘目的研究风湿性心脏病持续性心房颤动(房颤)应用厄贝沙坦联合胺碘酮的窦性心律(窦律)维持作用及复发的危险因素。方法选择住院准备房颤复律且符合入选标准风湿性心脏病(风心病)瓣膜置换术后持续性房颤患者63例。随机分为对照组(31例)和试验组(32例)。对照组给予胺碘酮,试验组用胺碘酮+厄贝沙坦。入选患者转复为窦律后即为试验起始时间,试验终点为转复后12个月。终点事件:症状或无症状房颤首次复发。结果试验组窦律维持率显著高于对照组(68.7%与41.9%,P〈0.05)。治疗12个月后,试验组左心房内径(LAD)显著小于对照组[(48.6±4.6)mm与(51.5±4.2)mm,P〈0.05]。风心病持续性房颤复发与LAD(OR1.242)和是否使用厄贝沙坦(OR0.226)有关。结论LAD是风心病持续性房颤复发的危险因素。厄贝沙坦联合胺碘酮在风心病持续性房颤复律后维持窦律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大,防止房颤复发。 | 丁平 李莉 张浩 陈良金 邓学军 袁义强 | 2009 | 中华心血管病杂志2009，37，6： | 22 |
| 4 | PLR、NLR在急性心肌梗死PCI术中无复流和术后MACCE中的预测价值显示文摘目的探讨血小板-淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)在急性心肌梗死(AMI)患者,经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流和术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)中的预测价值。方法回顾性分析直接PCI术的AMI患者121例的临床资料,依据ROC受试者工作特征曲线确定PLR的最佳截断值,将患者分为高危组和低危组。比较两组临床资料、术中发生无复流情况、住院及随访期间的MACCE发生率。结果对入选的121例AMI患者PCI术中无复流和PLR间进行ROC曲线分析,结果显示PLR≥168.83预测AMI患者PCI术中无复流的特异性和敏感性分别为84.67%和85.54%。根据PLR截断值分为高危组32例(PLR≥68.83)和低危组89例(PLR<168.83),两组一般资料无显著差异(P>0.05)。高危组患者术后左室射血(LVEF)明显低于低危组,而肌酸激酶(CK-MB)峰值明显高于低危组,住院期间的MACCE发生率明显高于低危组(P<0.05)。术后随访8个月~6年,高危组的MACCE总发生率明显高于低危组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低危组的无全因死亡生存率和无MACCE生存率均明显高于高危组。COX比例风险模型分析显示,高PLR和NLR均是预测AMI患者PCI术中无复流和术后发生MACCE的独立危险因素。结论 PLR和NLR均是预测AMI患者PCI术中无复流和术后发生MACCE的临床指标。 | 宋红星 张杰 马龙飞 郭赫立 韩欣宇 张莹 鲁召辉 何冉 袁义强 | 2018 | 中国循证心血管医学杂志2018，10，4： | 23 |
| 5 | 持续性心房颤动射频消融术后抗心律失常药物应用时程与预后的相关性分析显示文摘目的:探讨持续性心房颤动(房颤)射频消融术空白期后继续应用抗心律失常药物能否降低术后心房扑动、房性心动过速等房性心律失常的发生率。方法:在空白期结束后,将空白期后心律仍为窦性心律的患者分为试验组(应用抗心律失常药物胺碘酮或普罗帕酮至术后12个月)和对照组(停止应用胺碘酮及其他Ⅲ类和Ⅰ类抗心律失常药物),随访1年,对两组患者的远期成功率、房颤负荷和生活质量评分等进行比较。结果:试验组远期成功率与对照组相比无统计学差异(62.5%∶58.3%,P=0.534),但房颤负荷及生活质量评分在两组间有统计学差异(P<0.05)。房颤病史为房颤射频消融术后复发的危险因子(HR:1.013,95%CI:1.004~1.023,P=0.003)。结论:空白期后抗心律失常药物强化应用对持续性房颤术后复发影响甚微,但可降低房颤负荷及提高患者生活质量。房颤病史是持续性房颤射频消融术后远期复发的独立预测因子。 | 赵子明 袁义强 尹晓盟 杨延宗 夏云龙 | 2019 | 临床心血管病杂志2019，35，1： | 19 |
| 6 | 睡眠剥夺对大鼠免疫功能的影响显示文摘 | 袁义强 乔鹏 章茜 王书春 张朝 王雨若 | 2001 | 基础医学与临床2001，21，5： | 13 |
| 7 | 沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭病人血清AngⅡ、微管连接蛋白、免疫炎性因子与左室舒张功能的影响显示文摘目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭病人血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、微管连接蛋白、免疫炎性因子与左室舒张功能的影响。方法选取2015年1月—2018年12月我院收治的慢性心力衰竭病人120例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各60例。对照组给予基础治疗联合卡维地洛治疗,治疗组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。观察两组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张期平均能量损耗(EL-ave)等左室舒张功能指标,血清AngⅡ、微管连接蛋白水平、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-33(IL-33)免疫炎性因子水平,同时观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗60 d后,两组LVEDD、LVEDV均较治疗前减小(P<0.01),EL-ave均较治疗前增加(P<0.01),且治疗组LVEDD、LVEDV均小于对照组(P<0.01),EL-ave高于对照组(P<0.01)。治疗60 d后,两组血清AngⅡ、微管连接蛋白水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组血清AngⅡ、微管连接蛋白水平均低于对照组(P<0.01)。治疗60 d后,两组血清ICAM-1、TNF-α、IL-33水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组血清ICAM-1、TNF-α、IL-33水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组总有效率高于对照组(88.33%与73.33%,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭可降低交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,抑制心肌炎性免疫反应,减少AngⅡ、微管连接蛋白及免疫炎性因子生成,改善病人左室舒张功能,疗效较好,且无低血压、心率减慢等不良反应。 | 张华 厉菁 袁义强 张宇 王明杰 张传西 宣学习 | 2021 | 中西医结合心脑血管病杂志2021，19，21： | 13 |
| 8 | 肺超声对急性左心衰竭患者治疗效果及预后的影响显示文摘目的探讨肺超声能否用于指导急性左心衰竭患者的治疗及改善预后。方法连续入选2015-11-2017-02因急性左心衰竭入住郑州市第七人民医院心内科的患者(n=225),随机分为超声指导组(n=113)和常规治疗组(n=112)。常规治疗组按照急性心力衰竭指南给予标准化治疗,超声指导组在标准化治疗基础上应用肺超声指导治疗,分别比较两组患者住院期间及出院后13个月随访期间不良事件的发生率。结果在住院期间,超声指导组急性肾损伤比例低于常规治疗组[23.O%(26/113)VS.33.9%(38/112),P〈0.05],心源性休克比例低于常规治疗组[10.7%(12/113)VS.23.2%(26/112),P〈0.01],CCU平均住院时间小于常规治疗组[(2.3±0.2)dVS.(3.7±0.3)d,P〈0.001],CCU平均住院费用小于常规治疗组[(6674.5±1143.6)元vs.(8759.7±1257.4)元,P〈0.05],CCU日均利尿剂用量少于常规治疗组[(36.6±8.4)mgV8.(68.6±11.7)mg,P〈0.001],两组间全因死亡比例、恶性心律失常比例、CCU日均液体输注量及24h乳酸清除率差异无统计学意义(P均〉0.05)。在随访期间,超声指导组和常规治疗组的全因病死率差异无统计学意义[13.3%(15/113)vs.18.8%(21/112),P〉0.05];超声指导组症状性心力衰竭发生率低于常规治疗组[37.2%(42/113)vs.48.2%(54/112),P〈0.05];因心力衰竭再入院率低于常规治疗组[19.5%(22/113)VS.40.2%(45/112),P〈0.01];肾衰竭需肾脏替代治疗发生率低于常规治疗组[3.5%(4/113)vs.11.6%(13/112),P〈0.001]。结论肺超声的应用能减少急性左心衰竭患者住院期间急性肾损伤及心源性休克的发生,减少CCU住院时间及住院费用,减少出院后急性心力衰竭的复发及再入院比例,减少肾衰竭需肾脏替代治疗的比例,但不能降低患者短期及长期病死率。 | 丁琦 王淑红 黄新新 冯晔子 张欢欢 黄琼 于慧娟 袁义强 | 2018 | 中国急救医学2018，38，11： | 12 |
| 9 | 血管紧张素转换酶抑制剂对器质性心脏病并发阵发性心房颤动患者P波离散度的影响显示文摘 | 袁义强 刘怀霖 马业新 | 2003 | 临床心血管病杂志2003，19，11： | 12 |
| 10 | 替罗非班治疗冠脉支架植入术后元复流及急性血栓形成的临床观察显示文摘目的观察国产血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班(欣维宁)治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)行急诊冠脉介入治疗术后无复流和急性血栓的疗效和安全性。方法40例明确诊断STAMI患者在行急诊PCI支架置入后发生无复流和急性血栓形成,立即给予国产盐酸替罗非班(欣维宁)治疗,先以0.4μg·kg^-1·min^-1的剂量在3min内冠状动脉注射,30min后以0.1μg·kg^-1·min^-1的速度静脉泵入维持48h。结果无复流及急性血栓在5min内完全消失,同时经1周的观察未见明显的不良反应。结论替罗非班冠脉内直接注射联合急诊PCI,可增加急性心肌梗死患者梗死相关血管的开通率,可能成为更安全、有效的再灌注手段。 | 孙俊华 袁义强 刘怀霖 于力 郭应先 王瑞敏 孙运 | 2009 | 中国基层医药2009，16，7： | 11 |
| 11 | 温通煎能预防冠心病患者介入治疗后再狭窄显示文摘目的就如何利用中西医两种医学防治心血管病的优势,进一步提高临床疗效。从辨证与辨病、整体观念与综合调控治疗、传统中医理论和现代药理研究相结合等方面,寻找提高中医药防治临床心血管病疗效的具体方法和有效途径。方法500例冠心病介入性治疗后随机分为温通煎组250例,选用由制附子、山楂、决明子、丹参、水蛭、黄芪、麦门冬等组成的温通煎口服与常规温通煎组250例作对照,6个月后观察总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质指数、运动平板实验后心电图的变化,临床表现及是否有再狭窄或再堵塞。结果温通煎组与常规用药组血压、总胆固醇和甘油三酯无差异(P>0.05)。高密度和低密度脂蛋白胆固醇、体质指数和空腹血糖有差异(P<0.05)。温通煎组有13例未完成6个月的治疗;常规用药组有14例中途改用中药治疗,另有6例死亡。温通煎组运动平板试验5 min后感心前区不适(心前区闷痛)者11例,但心电图无病理性改变;常规用药组运动平板试验5 min后感心前区不适者46例,心电图S-T段水平压低者29例,斜下压低者12例,5例心电图未改变。经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄与上次比较加重20%以上者16例。温通煎组无再狭窄或再堵塞病例,明显优于常规用药组(P<0.05)。结论温通煎可以预防冠心病介入性治疗后再狭窄及再堵塞。并能调节冠心病人的脂质代谢紊乱,改善冠心病人介入治疗后的生活质量。 | 张志民 高艳霞 刘怀霖 袁义强 于力 | 2006 | 中国动脉硬化杂志2006，14，7： | 11 |
| 12 | 不同阿托伐他汀治疗方案对不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑疗效的观察显示文摘目的 评价不同剂量的阿托伐他汀单药治疗与阿托伐他汀联合其他药物治疗对改善不稳定型心绞痛患者血脂、血管内皮功能及心室重塑的疗效.方法 选取本院324例就诊的不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分组:大剂量阿托伐他汀组108例,口服阿托伐他汀每日2次、每次20 mg;阿托伐他汀联合治疗组108例,口服阿托伐他汀每日1次、每次20mg,加用依折麦布10mg,1次/d,二甲双胍0.85 g,每日一次口服;常规剂量阿托伐他汀组108例,阿托伐他汀20 mg,睡前口服.随访3个月后,检测并比较三组血脂、一氧化氮、血栓素A2水平的差异;比较三组左心室射血分数、左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积的差异,并观察肝功能及不良反应的发生.结果 与常规剂量阿托伐他汀组相比,大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的高密度脂蛋白胆固醇及一氧化氮均显著增高,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血栓素A2水平显著降低(P<0.05);大剂量阿托伐他汀组及阿托伐他汀联合治疗组的左室射血分数水平显著增高,而左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积显著降低(P<0.05).而大剂量阿托伐他汀组与阿托伐他汀联合治疗组的结果差异无统计学意义.常规剂量阿托伐他汀及联合治疗对转氨酶均无明显影响,而大剂量阿托伐他汀明显升高转氨酶.结论 大剂量阿托伐他汀及阿托伐他汀联合治疗较常规剂量的阿托伐他汀治疗能更显著的改善不稳定型心绞痛患者的血管内皮功能及心室重塑效果,但大剂量阿托伐他汀组有更多的不良反应. | 毛幼林 袁义强 王瑞敏 黄琼 董加建 | 2015 | 中国医师杂志2015，17，5： | 11 |
| 13 | 持续性心房颤动射频消融术后应用沙库巴曲缬沙坦的疗效分析显示文摘目的探讨持续性房颤射频消融术后使用沙库巴曲缬沙坦对患者心房颤动(房颤)复发、心脏结构及心功能的影响.方法入选180例行房颤射频消融术的持续性房颤患者,术前随机分为试验组(90例)和对照组(90例).对照组按照房颤指南给予常规围术期药物治疗,试验组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦.两组在术后3、6和12个月进行随访,观察患者的血压、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、P波离散度、左房前后径、左房容积指数、二尖瓣返流面积、左室收缩末容积指数、左室舒张末容积指数、左心室射血分数.结果试验组较对照组血压下降(P<0.05),但未出现低血压及相关症状.随访3、6和12个月试验组患者窦性心律维持率为80.0%、78.9%和75.6%,高于对照组的72.2%、70.0%和68.9%(χ^(2)=4.866、6.667和4.091,P=0.027、0.010和0.043).6个月及12个月随访时NT-proBNP、P波离散度、左房前后径、左房容积指数、二尖瓣返流面积、左室收缩末容积指数、左室舒张末容积指数试验组均较对照组减少(均P<0.05),试验组左室射血分数较对照组提高(P<0.05).结论持续性房颤导管消融术后使用沙库巴曲缬沙坦在维持窦性心律、逆转心脏重构、纠正心功能方面有满意疗效. | 黄琼 刘荣 陈立鸿 袁义强 | 2021 | 中华老年医学杂志2021，40，7： | 11 |
| 14 | 吸气肌训练联合耐力训练对病毒性心肌炎心衰患者心肺耐力及外周肌力的影响显示文摘目的探究吸气肌训练(IMT)联合耐力训练对病毒性心肌炎心力衰竭患者心肺耐力及外周肌力的影响。方法2016年7月—2019年7月,共纳入郑州市心血管病医院郑州市第七人民医院心内科收治的病毒性心肌炎心衰患者76例,计算机法随机分组,康复组38例及对照组38例。康复组患者给与IMT联合耐力训练的康复干预方案;对照组患者常规治疗外无特殊干预。两组患者均于出院后12周行最大吸气压(PImax)、左心室射血分数(LVEF)、心肺运动试验(CPET)及英国医学研究委员会肌力评定法(MRC)评估心肺耐力及外周肌力。结果干预后康复组PImax高于对照组及同组干预前[(91.5±12.3)比(72.4±10.2)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),P<0.001],而对照组前后则无明显改变;康复组LVEF高于对照组[(52.0%±9.0%)与(43.3%±8.4%),P<0.001];CPET:康复组峰值公斤摄氧量(VO2peak)、无氧阈摄氧量(VO2at)均高于对照组,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MRC高于对照组(P<0.001)。结论合理的IMT联合耐力训练的心脏康复方案能改善病毒性心肌炎心衰患者心肺耐力及外周肌力,提高生存质量,改善预后。 | 戚瑞雪 任川 袁丽霞 赵威 王淑红 赵育洁 袁义强 徐顺霖 | 2020 | 中华医学杂志2020，100，28： | 11 |
| 15 | 高龄非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班与达比加群酯治疗的疗效及安全性分析显示文摘目的:高龄非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班与达比加群酯治疗的疗效及其安全性分析。方法:将94例研究对象从我院接诊的高龄非瓣膜性房颤患者选取,根据用药选择分为A组(利伐沙班组)和B组(达比加群酯)各47例,A组患者给予利伐沙班治疗,B组患者给予达比加群酯治疗,治疗10个月后随访,观察两组患者治疗效果以及不良事件发生率。结果:两组患者的凝血功能、血红蛋白、血小板计数经过比较分析差异均无统计学意义(P>0.05),在不良事件发生率方面,两组患者发生出血事件、缺血性脑卒事件和病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针对高龄非瓣膜性房颤患者采用利伐沙班和达比加群酯进行治疗效果均较为理想,大出血事件、脑卒事件等发生率均无较大差异,均安全有效,可放心使用。 | 张申伟 袁义强 | 2019 | 华夏医学2019，32，4： | 10 |
| 16 | 部分睡眠剥夺对大鼠免疫功能的影响显示文摘目的 :探讨睡眠与免疫的关系。方法 :将SD大鼠 2 2只随机分为睡眠剥夺组和对照组各 11只 ,采用免疫学方法分别观察了脾细胞增殖反应 ,迟发型超敏反应的变化。结果 :由刀豆蛋白A ,脂多糖诱导的细胞增殖反应降低 ,脾细胞抗体分泌减少 ,迟发型超敏反应抑制 ,胸腺和脾脏质量降低。结论 :睡眠剥夺可抑制大鼠的免疫功能。 | 章茜 阎艳琴 乔鹏 袁义强 王书春 张朝 王雨若 | 2001 | 河南医科大学学报2001，36，5： | 10 |
| 17 | 卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期效果及其对心率的影响分析显示文摘目的研究卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的近期效果及其对心率的影响。方法选取本院2016年1月~2018年1月收治的心律失常患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用胺碘酮加以治疗,实验组在观察组的基础上对患者联合使用卡维地洛进行治疗,对比两组患者治疗前后期前收缩次数、血压情况以及临床治疗效果。结果观察组经治疗后,患者期前收缩次数、舒张压与收缩压情况显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,P <0.05,具有统计学意义。结论对心律失常患者采用卡维地洛联合胺碘酮进行治疗能有效改善患者的心功能,显著提升临床治疗效果,安全性较高,具有临床应用价值。 | 张宇 历菁 张华 袁义强 | 2018 | 临床研究2018，26，11： | 8 |
| 18 | 主动脉瓣重度狭窄经导管主动脉瓣置换术后患者围术期效果观察显示文摘目的:探讨主动脉瓣重度狭窄患者经股动脉导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗前后围术期内心功能及主动脉瓣压差、跨瓣流速的变化情况。方法:本研究为回顾性研究,选取2017年9月至2019年6月,在郑州市心血管病医院接受TAVR的27例主动脉瓣狭窄患者。对经TAVR治疗前、术后1d、7 d、1个月患者的临床症状、BNP、LVEF、最大跨瓣血流速度、主动脉瓣最大跨瓣压差进行分析,观察主动脉瓣重度狭窄患者接受TAVR治疗后围术期内疗效。结果:与术前相比,患者术后临床症状、心功能NYHA分级明显改善。患者BNP、主动脉瓣最大跨瓣压差、最大跨瓣流速下降明显,在术后1 d,差异有统计学意义(均P<0.01);术后LVEF值明显上升,术后7 d可显现,差异有统计学意义,在心功能<50%的患者中,术后1 d差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAVR治疗主动脉瓣重度狭窄临床疗效确切,在围术期即可迅速缓解临床症状、改善心功能、降低BNP值、提高LVEF。合并LVEF下降的主动脉瓣重度狭窄的患者接受TAVR治疗后患者心功能改善效果更明显。 | 冯晔子 张申伟 马倩倩 丁琦 黄新新 王淑红 袁义强 | 2019 | 心肺血管病杂志2019，38，11： | 8 |
| 19 | 西洛他唑联合替格瑞洛对急性心肌梗死病人支架植入后冠状动脉再狭窄的防治效果及血小板功能的影响显示文摘目的观察西洛他唑联合替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)病人支架植入后冠状动脉再狭窄的防治效果及对血小板功能的影响。方法将90例择期行冠状动脉支架置入术的AMI病人随机分为研究组与对照组,各45例。两组术前均给予替格瑞洛,对照组术后给予替格瑞洛与阿司匹林,研究组术后给予替格瑞洛与西洛他唑,连续应用1年。血栓弹力图(TEG)凝血分析仪检测两组术后1 d、15 d、30 d二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率及最大聚集率(MPAR);随访统计术后1年期间出血事件、主要心血管事件及支架内狭窄发生情况。结果两组术后不同时刻ADP途径诱导的血小板抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d ADP途径诱导的MPAR比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组术后15 d、30 d MPAR均高于对照组(P<0.05);两组术后15 d、30 d ADP途径诱导的血小板抑制率均高于术后1 d(P<0.05),MPAR低于术后1 d(P<0.05),而术后15 d与30 d比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组主要出血、轻微出血及小出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组总出血事件发生率低于对照组(6.67%与24.44%,P<0.05);两组术后1年内心功能恶化、非致死性AMI等主要心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后1年内复发心绞痛、支架内再狭窄发生率(6.67%,4.44%)均低于对照组(20.00%,17.78%,P<0.05)。结论西洛他唑联合替格瑞洛有助于改善AMI病人支架植入术后血小板功能,降低出血事件发生率,且有助于降低复发心绞痛及支架内再狭窄风险。 | 张华 袁义强 厉菁 | 2021 | 中西医结合心脑血管病杂志2021，19，2： | 8 |
| 20 | 药物洗脱支架置入术后非急性血栓预防的临床研究显示文摘目的探讨药物洗脱支架(DES)置入术后非急性血栓的防治,以减少DES置入术后急性心肌梗死(AMI)等事件的发生。方法选择2005年1月到2008年9月在本院置入DES的手术患者,按入院顺序随机将患者分为两组进行不同方案的抗血栓治疗。对照组患者术后应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗(双抗治疗);试验组患者术后在双抗治疗基础上应用替罗非班和华法林,华法林疗程为6个月,将国际标准化比值(INR)维持在1.5~2.0。两组患者术后1。3个月随访1次,至2012年10月为止。按照美国学术联合会对支架血栓的定义判定支架血栓形成,主要终点指标为主要不良心脑血管事件(MACCE),次要终点指标为出血及不良反应。结果共入选505例患者,试验组245例,对照组260例。试验组术后1—48个月MACCE均显著低于对照组(1个月:0.41%比3.08%,2~6个月:0比231%,7~12个月:0.82%比4.23%,13—24个月:1.22%比8.85%,25~48个月:2.04%比12.31%,均P〈0.05),其中试验组心源性死亡(13~24个月:0.41%比3.08%,25~48个月:0.82%比4.23%)、与靶血管无关的非致死性AMI(25~48个月:0.41%比3.08%)、靶血管的血运重建(13~24个月:0.41%比3.08%,25~48个月:0.82%比4.23%)均较对照组明显减少(均P〈0.05)。试验组术后亚急性支架血栓形成、晚期支架血栓形成、极晚期支架血栓形成的发生率显著低于对照组(O比2.31%,0.82%比4.23%,1.63%比8.46%,均P〈0.05)。试验组轻微出血发生率略高于对照组(3.27%1:t1.54%,P=0.167),无严重出血发生。全部患者也无其他严重不良反应发生。结论DES置入术后在应用阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗基础上,联合替罗非班及华法林,可预防支架血栓形成,降低MACCE和严重出血的发生率。 | 高艳霞 李毅 于学忠 李莉 李凌 袁义强 赵晓燕 孙同文 | 2013 | 中华危重病急救医学2013，25，5： | 8 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员