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| 1 | 论穴位注射的穴药效应显示文摘穴位注射疗法是中西医结合临床应用的成功范例 ,已在临床各科广泛应用。该疗法将经络、腧穴、药物效应进行有机结合 ,总体疗效明显高于常规针灸疗法、肌肉或静脉注射。本文重点讨论了穴位注射的总体治疗效应、药效高效性以及穴药整合效应 ,认为穴位注射产生药效高效性的根本原因是药物的某些药理作用被经络腧穴整合所致。 | 诸毅晖 陈玉华 | 2005 | 中国针灸2005,25,1: | 161 |
| 2 | 神门、三阴交穴位配伍改善失眠症患者焦虑、抑郁状态:随机对照研究显示文摘目的:观察电针神门、三阴交对失眠症患者焦虑、抑郁状态的影响,并探索其配伍效应的作用机制。方法:将90例失眠症患者随机分为配伍组、神门组和三阴交组,每组30例,并进一步筛选出37例焦虑状态患者(配伍组12例、神门组13例、三阴交组12例)和42例抑郁状态患者(配伍组14例、神门组14例、三阴交组14例)。配伍组、神门组、三阴交组分别予电针神门-三阴交、神门单穴及三阴交单穴,疏密波,频率5 Hz/25 Hz,治疗每次30 min,每天1次,连续治疗5 d为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后评定各组患者失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,检测血清多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者ISI、SAS、SDS评分均降低(P<0.05),配伍组ISI评分低于神门组(P<0.05)。治疗后,3组失眠症焦虑状态患者ISI、SAS评分及血清DA含量均较治疗前下降(P<0.05),配伍组、神门组患者血清NE较治疗前下降(P<0.05);配伍组、神门组患者SAS评分、血清NE含量及配伍组ISI评分低于三阴交组(P<0.05)。治疗后,3组失眠症抑郁状态患者ISI、SDS评分及血清DA含量均较治疗前下降(P<0.05),神门组、配伍组患者血清NE含量较治疗前下降(P<0.05);配伍组ISI评分、SDS评分、血清NE含量及神门组SDS评分均低于三阴交组(P<0.05)。结论:电针神门-三阴交较电针三阴交单穴在改善失眠程度及焦虑、抑郁状态方面具有优势,神门在改善焦虑、抑郁方面起主要作用,神门-三阴交可能通过降低患者血清NE水平发挥调神安眠的穴位配伍效应。 | 杜莉 宋孝军 李仲文 廖凌鑫 诸毅晖 | 2022 | 中国针灸2022,42,1: | 41 |
| 3 | 从睡眠机制探讨神门、三阴交治疗失眠的作用显示文摘睡眠的发生与中枢5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的变化有关,中医学认为阴阳失调是睡眠障碍发生发展的总病机。神门、三阴交可宁心安神、调和阴阳,调整中枢神经递质含量,在治疗失眠方面有明显的优势。 | 吴绮雯 诸毅晖 刘萍 张元庆 寇君 魏琴 | 2014 | 时珍国医国药2014,25,2: | 40 |
| 4 | 从“穴位注射”研究看经络的“整合”功能显示文摘通过对建国以来大量有关经络研究文献的分析研究 ,根据“穴位注射“的已知研究成果 ,提出了经络具有“整合”功能的假说。并进一步展望了这一假说的研究前景。认为“穴位注射”及其所产生的效应 ,显示出经络在人体生理和病理过程中 ,具有重要的“整合”功能。同时指出 ,经络“整合”功能的现代生物学证据还相当匮乏 ,应当进一步采用多学科手段进行深入研究。 | 诸毅晖 成词松 钟兰 | 2003 | 成都中医药大学学报2003,26,3: | 35 |
| 5 | 穴位注射疗法的机制研究进展显示文摘近年开展的大量穴位注射条件下的穴位特异性研究、药物特异性研究、穴效药效整合的机制研究等,使穴位注射的机制研究得到丰富和发展,寻求直接阐明穴位注射机制的“效应物”将成为今后努力探求的方向,开展大量与临床实际相结合的穴位、药物等标准化研究也是今后研究的重点。 | 陈玉华 王海萍 洪秀瑜 诸毅晖 | 2005 | 上海针灸杂志2005,24,11: | 33 |
| 6 | 电针肾俞、足三里治疗慢性疲劳综合征的随机对照研究显示文摘目的观察电针肾俞、足三里治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法将60例慢性疲劳综合征患者随机分为电针穴位组和电针非穴位组各30例,治疗2个疗程;应用疲劳严重程度量表(FSS)、躯体及心理健康报告(SPHERE)、疼痛视觉模拟量表(VAS)以及健康状况调查简表(SF-36)评定患者疲劳程度、潜在症状、疼痛程度以及生活质量。结果治疗后两组FSS、SPHERE、VAS量表积分降低,SF-36各维度积分均明显升高(P<0.01),且电针穴位组明显优于非穴位组(P<0.01);治疗结束后1个月、3个月随访,患者FSS积分、SPHERE积分以及VAS积分较治疗后均有所升高,但电针穴位组低于电针非穴位组(P<0.01),SF-36各维度积分较治疗后下降,除总体健康维度外其他维度积分电针穴位组高于电针非穴位组(P<0.01)。结论电针肾俞、足三里能明显减轻CFS患者的临床症状,提高其生活质量。 | 诸毅晖 梁繁荣 成词松 吴曦 王海卫 包克义 | 2008 | 上海中医药杂志2008,42,10: | 30 |
| 7 | 神门、三阴交治疗失眠作用探析显示文摘神门乃心经之输穴、原穴,具有调理心经气血、宁心安神的功效。三阴交是足三阴经的交会穴,能调理肝、脾、肾经之气机。本文通过分析失眠的中医病因病机,结合经络腧穴理论,阐释神门、三阴交治疗失眠的作用特点,为临床治疗失眠证提供理论依据。 | 范丹 诸毅晖 贺智倩 袁权 裴钰 马文彬 | 2012 | 中国中医基础医学杂志2012,18,2: | 26 |
| 8 | 针刺对下丘脑-垂体-肾上腺轴的调整作用显示文摘下丘脑-垂体-肾上腺轴是机体应对外界各种急性或慢性应激的反应中枢,其最高反应中枢是下丘脑室旁核,HPA轴的激活除需应激刺激外,还受到中枢核团的调节作用,随之分泌CRH、ACTH、CORT 3种激素,使机体做出适应性的反应,从而保持内环境的稳定。但机体长期受到应激刺激则使HPA轴处于异常状态,CRH、ACTH、CORT 3种激素分泌异常,机体出现相应的疾病。目前研究发现,针灸能够使CRH、ACTH、CORT 3种激素恢复到正常水平,调整HPA轴功能,但其作用究竟是通过下丘脑室旁核及垂体、肾上腺的作用,还是通过脑内其他中枢核团的调节起效,其内在机制需要今后研究进一步明确。 | 袁权 诸毅晖 裴钰 范丹 贺智倩 | 2012 | 时珍国医国药2012,23,7: | 25 |
| 9 | 电针“神门”“三阴交”对失眠大鼠下丘脑室旁核能量代谢的影响显示文摘目的:观察电针'神门''三阴交'对失眠大鼠下丘脑室旁核(PVN)能量代谢的影响,探讨电针治疗失眠症的中枢调节机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组22只。模型组和电针组采用慢性束缚法束缚15d复制失眠模型。电针组电针'神门''三阴交',每日1次,每次15min,治疗5d。用24h小动物自发活动数据采集系统检测大鼠24h自发活动量,以负重力竭游泳实验检测大鼠负重力竭游泳时间,采用蛋白免疫印迹法检测PVN内的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达,酶联免疫法检测PVN内的乙酰辅酶A(Ac-CoA)、钠-钾三磷酸腺苷酶(Na+-K+-ATPase)含量以及血浆皮质酮(CORT)含量,透射电镜观察PVN的细胞结构。结果:与正常组比较,模型组大鼠白天活动量增多、夜晚活动量减少(P<0.05),负重力竭游泳时间缩短(P<0.05);PVN内AMPK表达增强(P<0.05)、Ac-CoA和Na^+-K^+-ATPase含量降低(P<0.05),血浆CORT含量降低(P<0.05);电镜下可见模型大鼠PVN内线粒体肿胀,核糖体部分消失。电针后,与模型组比较,电针组大鼠白天活动量减少、夜晚活动量增多(P<0.05),负重力竭游泳时间延长(P<0.05);PVN内AMPK表达减弱(P<0.05)、Ac-CoA和NA^+-K^+-ATPase含量升高(P<0.05),血浆CORT含量升高(P<0.05);PVN内线粒体仅轻度肿胀。结论:电针'神门''三阴交'对失眠大鼠下丘脑室旁核能量代谢有良好调整作用,通过调节下丘脑室旁核AMPK表达、Ac-CoA和Na^+-K^+-ATPase含量,电针可以有效改善失眠及失眠后疲劳症状。 | 诸毅晖 杨翠花 何林熹 乔玲 成词松 | 2019 | 针刺研究2019,44,3: | 24 |
| 10 | 电针对慢性疲劳综合征患者唾液CS、MT昼夜节律的调整机制显示文摘目的研究慢性疲劳综合征(CFS)的神经内分泌昼夜节律特征及电针调整机制。方法采用电针肾俞、足三里治疗CFS,检测健康受试者(对照组)和CFS患者(CFS组)治疗前后唾液皮质醇(CS)、褪黑素(MT)水平,分析其昼夜节律特征及电针调整效应。结果①对照组和CFS组治疗前后CS、MT水平都具有明显的昼夜节律(P<0.01);②CFS组治疗前CS、MT昼夜水平明显低于对照组(P<0.01),电针治疗后明显提高(P<0.01);③CFS组CS峰相位有前移趋势,MT峰相位有后移趋势,电针对峰相位有调整作用;④CFS组CS、MT昼夜分泌振幅有下降趋势,电针可使其振幅上升。结论电针能提高CFS患者CS、MT昼夜分泌量,调整昼夜节律,对CFS的HPA轴基础功能有良好调节作用,这种调节作用可能是针灸治疗CFS有效的神经内分泌机制。 | 诸毅晖 梁繁荣 吴曦 成词松 | 2007 | 山东医药2007,47,28: | 22 |
| 11 | 电针肾俞、足三里对慢性疲劳综合征事件相关电位的影响显示文摘目的:观察电针对慢性疲劳综合征(CFS)患者的效应机制。方法:采用时间生物学的动态测试方法,对20例健康受试者和20例CFS患者进行事件相关电位检测,采集并分析24 h内4个等距时间点(8:00、14:00、20:00、次日2:00)P3a、P3b(靶刺激诱发的大脑第3组正相电位)潜伏期,进行宏观分析和余弦法微观节律分析。结果:①CFS组P3a潜伏期在14:00时明显延长,与健康组比较差异有统计学意义(P<0.05),电针治疗后P3b潜伏期在14:00时明显缩短,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);②健康组P3a和P3b潜伏期均存在明显昼夜节律(P<0.05),CFS组二者节律均消失(P>0.05),电针治疗后CFS患者P3b潜伏期昼夜节律恢复(P<0.05);③CFS组治疗前P3a、P3b潜伏期昼夜节律峰值相位较健康组明显后移(P<0.05),电针治疗后峰值相位前移(P<0.05)。结论:CFS患者事件相关电位的昼夜节律丧失,电针肾俞、足三里通过调整P3a、P3b潜伏期的昼夜节律而提高患者日间认知敏捷程度。 | 成词松 诸毅晖 梁繁荣 吴曦 金硕果 吴芳鹏 | 2010 | 中国针灸2010,30,4: | 23 |
| 12 | 电针对失眠模型大鼠焦虑状态及交感-肾上腺髓质系统的影响显示文摘目的:探讨电针'神门''三阴交'治疗失眠症的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组10只,模型组、电针组采用限制性制动法建立失眠模型。造模后,空白组和模型组同步抓取固定但不进行治疗,电针组电针'神门''三阴交'治疗,每天1次,每次15min,治疗4d。治疗后检测各组大鼠昼夜活动量、高架十字迷宫试验进入开放臂百分数和开放臂停留时间百分数,采用酶联免疫法检测各组大鼠血浆去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、肾上腺素(epinephrine,EPI)和丘脑、脑干中NE、DA含量。结果:模型组较空白组白昼活动量明显增多(P<0.05),夜晚活动量显著减少(P<0.05),高架十字迷宫试验进入开放臂百分数和开放臂停留时间百分数均较空白组明显减小(均P<0.05),模型组血浆NE、DA、EPI以及丘脑和脑干中NE、DA含量均较空白组明显升高(均P<0.05);电针组较模型组白昼活动量明显减少(P<0.05),夜晚活动量显著增多(P<0.05),电针组进入开放臂百分数和开放臂停留时间百分数较模型组明显增大(均P<0.05),血浆NE、DA、EPI以及丘脑和脑干中NE、DA含量均较模型组明显降低(均P<0.05)。结论:电针'神门''三阴交'通过抑制交感-肾上腺髓质系统的过度兴奋治疗失眠。 | 成词松 刘萍 吴绮雯 钟振东 寇君 文培培 诸毅晖 | 2015 | 中国针灸2015,35,9: | 22 |
| 13 | 从“营虚神扰”探析不寐病机及针灸选穴思路显示文摘'营虚神扰'是不寐的重要病机,'营虚神扰'包括虚、实两层含义,营血亏虚、神失所养为'虚',邪气扰心、神扰不宁为'实'。谨守不寐'营虚神扰'病机,治疗不寐当以养营、祛邪、安神为主,根据辨证各有侧重。针灸选用神门、三阴交配伍治疗不寐,神门、三阴交配伍具有养营安神、祛邪宁神的作用,契合不寐'营虚神扰'病机和相应治疗原则,是针灸治疗不寐的基本主穴。 | 吴裴 诸毅晖 宋孝军 杜莉 | 2020 | 中华中医药杂志2020,35,11: | 19 |
| 14 | 夜滋阴、昼升阳治疗失眠症显示文摘失眠总由阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交所致。夜间阳盛阴衰,故夜卧不宁;白昼阴盛阳衰而见神疲乏力。针对夜间睡卧不宁,当于夜间(或下午)治以泻阳补阴;针对日间精力不济,当于白昼予升阳法治之。治疗失眠症当夜滋阴与昼升阳择时使用,可使阴阳调和而'昼精-夜瞑'。 | 潘早波 诸毅晖 易玉辉 寇君 文培培 成词松 | 2016 | 中华中医药杂志2016,31,10: | 18 |
| 15 | 电针对慢性疲劳综合征病理节律的调整作用显示文摘目的:探讨电针对慢性疲劳综合征(CFS)病理节律的调整作用。方法:20例CFS患者与20例健康受试者进行对照,CFS患者采用电针肾俞、足三里进行治疗。应用时间生物学的研究方法对患者治疗前后以及健康受试者进行24h核心体温、心率、血压、唾液皮质醇和褪黑素的动态检测。结果:余弦法分析发现,健康组和CFS组治疗后各项指标都具有昼夜节律(P<0.05);CFS组治疗前舒张压昼夜节律消失(P>0.05),其余指标具有昼夜节律(P<0.05),但CFS组治疗前昼夜节律振幅低于健康对照组,且核心体温、心率、血压和褪黑素峰值相位后移而皮质醇峰值相位超前;电针治疗后,CFS组振幅明显提高,峰值相位接近于健康对照组(P>0.05)。结论:CFS存在昼夜节律紊乱现象,电针对其具有良性调整作用。 | 诸毅晖 梁繁荣 成词松 吴曦 | 2008 | 上海中医药大学学报2008,22,1: | 18 |
| 16 | 电针调整慢性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的中枢机制显示文摘目的:探讨电针治疗慢性疲劳综合征的作用机制。方法:将96只SD大鼠随机分为空白组、模型组、模针组、侧脑室假注射组(假注射组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子组(CRF组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子电针组(CRF电针组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂组(CRFA组)、侧脑室注射促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂电针组(CRFA电针组),每组12只。除空白组外,其他各组均采用慢性束缚复合强制性冷水游泳复制慢性疲劳模型。假注射组行侧脑室假注射,CRF组、CRF电针组行侧脑室促肾上腺皮质激素释放因子注射,CRFA组、CRFA电针组行侧脑室促肾上腺皮质激素释放因子拮抗剂注射。模针组、CRF电针组、CRFA电针组电针'肾俞''足三里',每天1次,每次20min,治疗3d。治疗后检测各组下丘脑室旁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)表达、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质酮(CORT)含量。结果:模型组、假注射组、CRFA组、CRFA电针组下丘脑室旁核CRH表达灰度值较空白组升高(均P<0.05),CRF组、CRF电针组CRH表达灰度值较空白组降低(均P<0.05),模针组、CRF组、CRF电针组CRH表达灰度值较模型组降低(均P<0.05);模型组、假注射组、CRF组、CRF电针组、CRFA组、CRFA电针组血浆ACTH含量较空白组降低(均P<0.05);模型组、假注射组、CRFA组血浆CORT含量较空白组降低(均P<0.05)。结论:电针可使慢性疲劳大鼠下丘脑CRH表达升高,血浆ACTH及CORT含量升高,下丘脑室旁核CRH是电针调整慢性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的关键物质。 | 成词松 诸毅晖 彭晓华 钟振东 袁权 裴钰 范丹 贺智倩 | 2013 | 中国针灸2013,33,1: | 17 |
| 17 | 神门、三阴交配伍对失眠症睡眠质量和血清GABA、5-HT的影响显示文摘目的探索神门-三阴交改善失眠症睡眠质量的穴位配伍效应及神经递质调控机制。方法将90例失眠症患者以每组30例随机分至神门组、三阴交组、神门-三阴交组。共54例受试者完成PSG监测,其中神门组16例,三阴交组13例,神门-三阴交组15例,与健康组10例进行对照。三组患者分别电针神门、三阴交、神门-三阴交30 min,疏密波,频率5Hz/25Hz,每天治疗1次,5次为1个疗程,共2个疗程,疗程间间隔2天。采用SDRS量表、PSG监测评价失眠症患者睡眠质量,检测血清GABA、5-HT含量揭示神门-三阴交穴位配伍的神经递质调控机制。结果(1)治疗后,三组失眠症患者SDRS评分较治疗前降低(P<0.05),神门-三阴交组、三阴交组SDRS评分明显低于神门组(P<0.05)。(2)完成PSG失眠症患者治疗后与治疗前比较,神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高,血清GABA含量升高(P<0.05);三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高,血清5-HT含量升高(P<0.05);神门-三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期和入睡后清醒时间缩短、睡眠效率提高,血清GABA、5-HT含量均明显升高(P<0.05)。治疗后,神门-三阴交组较神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高(P<0.05),血清GABA、5-HT含量明显升高(P<0.05)。结论神门-三阴交在改善失眠症状、提高睡眠质量方面具有穴位配伍效应优势,三阴交穴发挥主导作用。神门-三阴交可能通过上调血清GABA、5-HT含量发挥穴位配伍效应。 | 李仲文 杨玲 宋孝军 杜莉 诸毅晖 | 2022 | 世界科学技术-中医药现代化2022,24,2: | 16 |
| 18 | 论睡眠的生理基础显示文摘正常睡眠是阳入于阴的生理状态,其生理基础主要包括六大方面:阴阳消长顺乎节律、营卫之行不失其常、阴阳跷脉经气平顺、五脏之气平和有制、气血盛实充养有源、七情制化无失其度。临床治疗睡眠障碍,当谨守上述六大生理基础,才能知常达变,有的放矢。 | 成词松 诸毅晖 赵莺 | 2010 | 辽宁中医药大学学报2010,12,2: | 15 |
| 19 | 三阴交的演变对针灸治疗失眠症的指导意义显示文摘三阴交定位经历了从内踝上八寸到内踝上三寸的演变,其穴性也由脾经普通腧穴变化为足三阴经的交会穴,治疗病证由下肢局部病症扩大为脾、肝、肾三脏病证。三阴交穴通过其健脾安胃、调肝滋肾、养心安神的功效,成为针灸临床治疗失眠症的常用穴。 | 陈星宇 杨玲 邹婷婷 吴裴 诸毅晖 | 2018 | 时珍国医国药2018,29,10: | 15 |
| 20 | “从阴引阳,从阳引阴”对针灸治疗失眠的指导作用探讨显示文摘阴阳失交是失眠的根本病机,运用'从阴引阳,从阳引阴'的针灸治疗法则以调和阴阳,是治疗失眠的根本大法。针灸临床可从'腹背前后'取穴、'相对穴'取穴、'上下'取穴、'阴阳经'取穴、'左右'取穴等几个方面入手,以使阳入于阴、阴阳交和治疗失眠。 | 文培培 诸毅晖 寇君 魏琴 成词松 | 2015 | 时珍国医国药2015,26,7: | 15 |