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| 1 | 血液透析及腹膜透析患者生活质量评价及相关因素分析显示文摘目的:评估血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关影响因素。方法:随机抽取腹膜透析患者28例及血液透析患者28例,采用肾脏疾病生存质量专用量表KDQOL-SFTM量表对透析患者进行生活质量评估。比较血液透析患者和腹膜透析患者健康相关生活质量(HRQOL)的差异,并采用多元回归分析法探索分析透析人群HRQOL的影响因素。结果:血液透析患者和腹膜透析患者在KDQOL-SFTM量表各维度得分上差异无统计学意义,除外社会功能(SF)。血液透析患者SF得分高于腹膜透析患者(63.94±25.08vs48.66±23.41,P<0.05)。影响血液透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、文化程度、钙磷乘积、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)等。上述因素对血液透析患者的HRQOL影响占14.1%~55.6%。影响腹膜透析患者生活质量的因素包括:性别、年龄、透析龄、体重指数(BMI)、糖尿病(DM)、Hb、血白蛋白(Alb)、PTH、铁蛋白、腹透方式、每日交换液量等。上述因素对腹膜透析患者的HRQOL影响占14.7%~58.6%。结论:透析患者的骨矿物质代谢紊乱、贫血严重影响生活质量。除此之外,腹膜透析患者的生活质量还受BMI、DM、营养状态、腹透龄的影响。临床中应积极纠正上述影响因素以提高透析患者的生活质量。 | 董睿 郭志勇 谌卫 | 2010 | 中国中西医结合肾病杂志2010,11,7: | 61 |
| 2 | 中文版欧洲五维健康量表在慢性肾脏病患者中的信效度研究显示文摘目的:评价中文版欧洲五维量表(the euroqol group's 5-domain 3 level questionnaire,EQ-5D-3L)应用于成年慢性肾脏病患者的信度和效度。方法:应用EQ-5D-3L量表对450例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者进行面对面访谈,2月后随机抽取45例患者进行重测。结果:信度检验显示健康描述系统内部一致性信度Cronbach'α系数为0.815,五维度及可视化评分(visual analogue scale,VAS)的重测信度在0.150~0.450之间;效度检验结果显示健康描述系统中的行动能力、自我照顾、日常活动三个维度分别解释总变异方差的20.846%、20.526%、20.367%,其累计贡献率为61.758%,且量表内部健康描述系统中五维度与VAS的相关系数r依次为:-0.475、-0.415、-0.517、-0.494和-0.444。结论:中文版EQ-5D-3L具有较好的信度和效度,可用于评价慢性肾脏病患者的生活质量。 | 胡海燕 谌卫 贾猛 于光 梅小斌 边琪 赖学莉 李娟 郭志勇 | 2012 | 中国中西医结合肾病杂志2012,13,8: | 30 |
| 3 | 复方α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者微炎症的影响及其与营养状态关系的随机对照研究显示文摘目的:观察复方α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血浆炎症因子水平变化的影响及其与营养状态的关系。方法:89例CAPD患者随机分为3组,完成随访且资料完整的共78例,其中复方α-酮酸配伍低蛋白饮食组31例,低蛋白组26例,常规蛋白组21例。所检测的营养指标包括血清白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、胆固醇(cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、血浆瘦素(leptin)以及肱三头肌处皮褶厚度(triceps skin-fold thickness,TSF)、上臂肌围(mid-arm muscle circumference,MAMC)和体质量指数(body mass index,BMI);并检测血浆白细胞介素1α(interleukin-1α,IL-1α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎症指标的变化。所有患者均随访1年。结果:与低蛋白组相比,α-酮酸配伍低蛋白饮食组和常规蛋白组的营养指标升高,尤以PA、RBP和TRF升高明显(P<0.01);而α-酮酸配伍低蛋白饮食组与常规蛋白组相比,BMI、TSF、MAMC、Alb、TC及TG有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);α-酮酸配伍低蛋白饮食组血浆炎症因子IL-1α、IL-6、TNF-α和CRP等水平较常规蛋白组均有所下降,但仅CRP变化的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方α-酮酸配伍低蛋白饮食不仅能有效地改善CAPD患者营养不良,而且可以改善CAPD患者体内微炎症状态。 | 谌卫 郭志勇 吴灏 孙莉静 蔡莉莉 徐海燕 | 2008 | 中西医结合学报2008,6,5: | 22 |
| 4 | 单中心维持性血液透析患者睡眠质量的随访调查显示文摘目的通过对单中心患者睡眠质量进行纵向分析,以探讨维持性血液透析(Maintenance haemodialysis,MHD)患者睡眠障碍的动态变化规律及其影响因素。方法以本中心稳定透析大于3个月的患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表及爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)间隔15个月前后对本组病例的睡眠情况进行2次评估,并记录当月的血液生化相关指标以进行统计学分析。结果①第1次评估中有60例患者完成调查,其存在睡眠障碍者占60%(PSQI>5),日间嗜睡发生率为58.3%(ESS>6);②第2次评估60例患者中有55例完成调查,其存在睡眠障碍者占89%,日间嗜睡发生率为87.3%。本组病例15个月前后的比较,随着PSQI和ESS得分数值的升高,与其甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积,C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)存在相关性,且具有统计学意义(P<0.05)。结论①随着透析龄的增加睡眠障碍存在恶化的趋势。②睡眠障碍的恶化与iPTH、钙磷乘积,CRP、Hb存在相关性。 | 贾猛 谌卫 丁琳 苏红 吴灏 郭志勇 | 2012 | 中国血液净化2012,11,4: | 12 |
| 5 | 汇率非线性因素在部分亚洲货币汇率中的特征——检验购买力平价论的新方法显示文摘当真实汇率运动实际上是非线性过程,而假设它为线性时,那么检验购买力评价理论的标准单位根检验通常是低效力的。文章运用带有单位根的门限自回归模型模拟了包括中国在内的6个亚洲主要新兴市场国家货币兑美元的真实汇率,发现它们都具有较强的非线性,说明了传统的线性方法不再具备模拟真实汇率的能力,且除人民币以外的其他5种货币的真实汇率都表现出了平稳非线性特征,在异动时期具有均值回归的趋势。周期性的金融危机是导致中国以外的其他5个国家货币的真实汇率出现异动的主要因素。人民币真实汇率的非线性行为则表现出了与其他国家不同的特点,导致它出现异动的主要因素为人民币对内和对外价格的相互背离,人民币真实汇率没有表现出向均值调整的趋势,甚至在异动时期呈现了向均值偏离的趋势。 | 丁剑平 谌卫学 | 2010 | 财经研究2010,36,2: | 12 |
| 6 | 泌尿系结石患者血脂及相关影响因素的研究显示文摘目的探讨泌尿系结石患者血脂及其他相关的影响因素。方法回顾性分析2010年4月—2011年5月我院就诊的214例泌尿系结石患者(尿石症组)及192例同期在我院健康体检正常者(对照组)健康体检时及患者入院后采集的外周血及尿液样本资料,检测血钙、磷、血尿酸、血脂、血浆脂蛋白、尿钙以及尿pH水平,比较两组各观察指标水平有无差异,并采用Logistic回归分析对泌尿系结石形成的危险因素进行统计分析。结果两组受检者血钙、血磷、二氧化碳结合力(CO2CP)、血尿酸水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组受检者血清三酰甘油(TG)、血浆脂蛋白E(ApoE)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆ApoA、ApoB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果进入模型的变量为高脂血症[OR=1.321,95%CI(1.145,1.467)],家族史[OR=2.234,95%CI(1.768,2.814)]。结论泌尿系结石患者与健康人血脂以及电解质水平存在差异,高脂血症及家族史是泌尿系结石形成的危险因素。 | 陈希 谌卫 丁家荣 殷晶晶 胡海燕 贾猛 郭志勇 | 2011 | 中国全科医学2011,14,34: | 11 |
| 7 | 终末期肾病患者睡眠障碍发生机制研究进展显示文摘 | 丁家荣 谌卫 郭志勇 | 2010 | 中国中西医结合肾病杂志2010,11,6: | 10 |
| 8 | 肾结石合并糖尿病、高血压患者单中心临床分析显示文摘目的分析肾结石合并糖尿病、高血压患者的发病特点,为临床进一步预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2014年10月至2016年9月在海军军医大学附属长海医院泌尿外科住院治疗并诊断为肾结石的666例患者的临床资料。记录患者的性别,年龄,空腹血糖,是否合并糖尿病、高血压等指标,观察肾结石合并糖尿病、高血压及空腹血糖受损的发生率及年龄、性别分布情况。结果男性肾结石的发生率(66.5%)明显高于女性(33.5%);41~60岁肾结石发生率较高。肾结石合并糖尿病、空腹血糖受损、高血压的发生率分别为15.6%、8.7%、29.4%。结论代谢异常可能会加速肾结石发病进程,早期干预糖尿病、高血压有助于肾结石患者的肾保护。 | 王欢 曹琦琪 谌卫 彭泳涵 丁家荣 李凌 高小峰 郭志勇 | 2017 | 临床军医杂志2017,45,11: | 9 |
| 9 | 丹红注射液减轻草酸钙结晶肾损伤的实验研究显示文摘目的:探讨丹红注射液对小鼠体内草酸钙结晶性肾损伤的影响。方法:36只C57BL/6小鼠随机分为6组,空白对照组(A组)、正常对照组(B组,生理盐水100mg/kg)、单纯结晶组(C组,乙醛酸盐100mg/kg)、丹红干预低剂量组(D组,100mg/kg)、中剂量组(E组,200mg/kg)、高剂量组(F组,300mg/kg),丹红干预组为乙醛酸盐诱导结晶肾损伤基础上加用不同浓度的丹红注射液,在连续给药7d后,检测各组小鼠血生化指标,肾组织钙含量水平,比较各组小鼠超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)含量或活力水平及光镜下观察各组小鼠肾组织切片中草酸钙结晶体分布及组织病理改变。结果:与单纯结晶组相比,给予丹红注射液后的小鼠肾脏组织SOD、GSH和CAT显著上升,而MDA、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)水平、肾组织钙含量显著下降(P<0.05),肾组织草酸钙结晶沉积及肾脏病理组织损伤均低于单纯结晶组(P<0.05)。结论:丹红注射液可能通过抑制过氧化应激途径减轻小鼠草酸钙结晶性肾损伤。 | 贾猛 谌卫 丁家荣 胡海燕 梅淑钦 郭志勇 | 2012 | 中国中西医结合肾病杂志2012,13,12: | 9 |
| 10 | 糖尿病、高血压对肾结石患者首次发病年龄的影响显示文摘目的探讨糖尿病、高血压等常见病对于肾结石发病年龄的影响,从而为临床进一步的预防及治疗提供依据。方法采用回顾性分析,收集2007年1月至2008年12月于第二军医大学第一附属医院泌尿外科住院治疗并首次诊断为肾结石患者的病例资料。分析糖尿病、血糖水平及高血压等常见代谢异常对于肾结石首次发病年龄的影响。结果共采集1291例患者资料。其中男性873例,女性418例。首次发病年龄较为集中于30~70岁,尤以50~60岁为多。其中单纯泌尿系结石患者930例(平均发病年龄62.2±9.6岁),合并高血压患者284例(52.7±9.2),合并糖尿病患者34例(58.5±9.5),合并糖尿病高血压患者43例(59.8±9.0)。将是否合并糖尿病及高血压作为分组依据时,是否罹患高血压对于发病年龄的影响具有统计学意义(P〈O.05)。而将空腹血糖分为正常、空腹血糖受损及糖尿病三组时,其首次发病年龄无统计学差异(P〉0.05)。组内可见血糖正常组发病年龄集中于60岁以后,而糖尿病组则集中于40~50岁。结论合并患有高血压可使得肾结石患者首次发病的年龄显著提前。糖尿病及血糖水平可能也有一定影响。在临床工作中,我们应该更加早期关注高血压、糖尿病患者的泌尿系统健康。 | 殷晶晶 谌卫 丁家荣 郭志勇 黄勤 | 2012 | 国际泌尿系统杂志2012,32,6: | 9 |
| 11 | 关于香港联系汇率制度可持续性的研究显示文摘本文首先比较了阿根廷与香港的汇率机制 ,它们虽然在形式上接近 ,但是两者有许多根本的不同。香港的联系汇率制度有来自中国内地在各个方面的强有力的支持。这种支持在其他采取货币局制度的国家里几乎看不到。这就是中国香港联系汇率制度的特点。由于货币局的弊端显现 ,使得越来越多的市场经济国家倾向于“美元化”。本文采取“协整检验”的办法 ,分析了将来港币“美元化”与“人民币化”的可能性。以是否存在协整关系作为判定尺度。虽然检验结果表明香港的一些经济变量与美国的有较强的协整关系 ,这是由于联系汇率制本身的缘故 ,但是出于政治、地理和其他要素的考虑 ,事实上港币美元化是行不通的 ;香港与中国内地的协整关系虽然较弱 ,但是将来港币人民币化的可能性还是存在的。 | 丁剑平 谌卫学 | 2002 | 财经研究2002,28,5: | 8 |
| 12 | 基于正交试验和响应曲面法优化复方金钱草颗粒提取工艺显示文摘目的采用正交试验和响应面分析法优化复方金钱草颗粒的提取工艺。方法以复方金钱草颗粒中多个代表性成分的峰面积之和为评价指标,应用正交试验及Box-Behnken响应面分析法对超声提取时间、超声温度以及乙醇比例3个提取条件进行3因素3水平回归分析,优化最佳提取条件。结果超声提取时间和乙醇比例是复方金钱草颗粒提取工艺的重要因素,超声温度对其提取效果作用不明显。复方金钱草颗粒的最佳提取条件为超声提取时间10 min,超声温度55℃,乙醇比例55%。结论结合正交试验以及Box-Behnken响应面分析法得到的最佳提取工艺参数,可用于复方金钱草颗粒代表性成分的提取以及后续的药学研究。 | 潘鹏超 陈啸飞 谌卫 郭志勇 柴逸峰 | 2020 | 药学实践杂志2020,38,1: | 8 |
| 13 | 治疗腹膜透析相关性腹膜炎抗生素腹腔给药的研究进展显示文摘腹膜透析是终末期肾脏疾病替代治疗的重要方式,而腹膜炎是腹膜透析患者终止透析的重要原因。腹腔给药是治疗腹膜炎的重要手段,本文从抗生素腹腔给药的兼容性和药动学角度进行综述,以期对临床腹膜透析相关性腹膜炎的治疗有所帮助。 | 赵婷婷 苟昊林 谌卫 郭志勇 | 2019 | 药学服务与研究2019,19,5: | 7 |
| 14 | PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用显示文摘目的探讨PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2014年1-12月在第二军医大学附属长海医院肾内科进行轮转的住院医师40名分为PBL带教组和传统带教组,各20名。在轮转结束时对两组学生进行调查问卷和出科考核。结果调查问卷结果显示,PBL带教组能激发学习兴趣、培养临床思维能力、提高语言表达能力、培养自学能力和提高临床分析能力,与传统带教组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。PBL带教组病史采集及病例分析成绩高于传统带教组,差异有统计学意义(P〈0.05)。而两组学生基础理论考核成绩和临床技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中收到了良好效果,值得进一步推广和应用。 | 赖学莉 谌卫 郭志勇 徐茂锦 徐晓璐 | 2015 | 现代医药卫生2015,31,15: | 7 |
| 15 | PBL与CBL综合教学法在八年制医学生肾内科见习中的应用显示文摘临床医学八年制旨在培养高素质的临床医学专门人才。以问题为基础的学习(PBL)教学方法与以案例为核心的学习(CBL)教学法综合应用于八年制医学生肾内科临床见习对提高学生学习兴趣、提高分析解决问题的能力及培养临床思维能力方面均有明显效果,值得进一步推广。 | 赖学莉 谌卫 郭志勇 徐茂锦 徐晓璐 | 2015 | 现代医药卫生2015,31,15: | 6 |
| 16 | 单中心泌尿系统结石术后急性肾损伤的流行病学调查显示文摘目的探讨单中心经皮肾镜碎石术、输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术治疗泌尿系统结石术后急性肾损伤(AKI)的发生情况。方法收集2011年1月-2013年11月在上海长海医院泌尿外科接受碎石治疗的泌尿系统结石患者的临床资料,根据手术方式分为经皮肾镜组、输尿管硬镜组、输尿管软镜组,分别行经皮肾镜碎石术、输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术,观察术后AKI发生率。结果共纳入526例患者,男364例,女162例,年龄18-78岁,平均年龄为(50±13)岁。经皮肾镜组术后AKI发生率为13.0%(16/123),有高于输尿管硬镜组(9.4%,13/139)的趋势,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05);输尿管软镜组术后AKI发生率为3.4%(9/264),显著低于输尿管硬镜组和经皮。肾镜组(P值均〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前血清肌酐每增加1个单位,术后AKI发生的风险增加至1.006倍(95%CI为1.001~1.012,P=0.012)。与输尿管软镜组相比,经皮肾镜组术后AKI发生的风险为4.774倍(95%CI为1.999~11.399,P〈0.0001),输尿管硬镜组术后AKI发生的风险为2.923倍(95%CI为1.181~7.234,P〈0.0001)。结论手术治疗泌尿系统结石会对患者的肾功能造成一定损害,需尽早防治。术前血清肌酐水平和手术方式是发生AKI的独立危险因素。 | 张优 高小峰 彭永涵 谌卫 彭忠将 汪丽 郭志勇 | 2014 | 上海医学2014,37,5: | 6 |
| 17 | 基于液相色谱串联质谱的野生型C57BL/6衰老小鼠血清代谢物轮廓分析显示文摘目的运用代谢组学方法测定年轻小鼠与衰老小鼠血清源性物质谱的变化。方法收集4周龄(青年组)和40周龄(衰老组)野生型雄性C57BL/6小鼠外周血清,利用超高效液相色谱串联四级杆-飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF)技术对上述两组老鼠的血清进行代谢轮廓分析,利用正交偏最小二乘法进行多变量分析,找出4周龄(青年组)与40周龄(衰老组)小鼠中含量差异显著的内源性物质。结果衰老组,6种不饱和脂肪酸含量低于青年组,而饱和脂肪酸,主要为硬脂酸和软脂酸,均高于青年组;十二种溶血磷脂胆碱也明显降低,长链肉碱、黄嘌呤、次黄嘌呤、视黄醛、牛磺酸和牛磺胆酸均低于青年组,而谷氨酸、色氨酸等氨基酸也出现不同幅度下降。结论代谢组学可以找出衰老过程中的一些潜在标志物,从而推测衰老在代谢水平上的变化机制。这主要体现在脂肪酸代谢和蛋白质代谢中。 | 郝晓伟 卢宏涛 夏德萌 杨蕊 董昕 谌卫 徐茂锦 | 2017 | 中国老年学杂志2017,37,6: | 6 |
| 18 | 肠道微生态在糖尿病、慢性肾病及糖尿病肾病中的作用显示文摘肠道微生态作为肠黏膜生物屏障的重要组成部分,保护肠道免于病原菌的侵人,辅助营养吸收。肠道微生态失调参与多种慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病。近年来一些研究证实肠道微生态和慢性肾病存在联系,而肠道微生态与糖尿病肾病(DKD)之间的研究较少, | 丁涛 沈义兰 李娟 谌卫 陈舟 边琪 郭志勇 梅小斌 | 2018 | 中华糖尿病杂志2018,10,1: | 6 |
| 19 | 组蛋白去乙酰化酶抑制剂减轻草酸钙结晶肾损伤的实验研究显示文摘目的:观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂辛二酰苯胺异羟肟酸(suberoylanilide hydroxamic acid,SAHA)对草酸钙结晶模型小鼠肾结晶沉积的作用,初步探讨SAHA对减轻草酸钙结晶肾损伤的机制。方法:24只ICR雄性小鼠随机分为4组,即空白对照组(A组)和实验组(B、C、D组);B组:50 mg/kg的生理盐水(NS)+100 mg/kg乙醛酸盐,C组:50 mg/kg的DMSO+100 mg/kg乙醛酸盐,D组:50 mg/kg的SAHA+100 mg/kg乙醛酸盐;实验组给予乙醛酸盐6 h前分别予以NS、DMSO、SAHA 50 mg/kg等量腹腔注射,7 d后处死全部小鼠。检测各组小鼠肾组织钙含量水平,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)的含量或活力,并且在光镜下观察各组小鼠肾组织切片中草酸钙结晶的分布,免疫组化及其半定量分析比较骨桥蛋白(OPN)、CD44分子在肾脏中的表达情况。结果:与B、C组相比,D组小鼠的肾组织钙含量和MDA含量显著下降(P均<0.05),肾组织切片冯库萨染色显示草酸钙结晶沉积明显减少(P<0.05),OPN与CD44表达水平也明显下降(P<0.05)。而B组与C组肾结晶形成的差异无统计学意义。结论:研究结果首次证实SAHA对减少小鼠草酸钙肾结晶形成有预防作用,而且其机制可能与抑制氧化应激和降低OPN、CD44表达水平有关。 | 汪丽 谌卫 彭忠将 刘长城 张彩虹 郭志勇 | 2014 | 中国中西医结合肾病杂志2014,15,10: | 5 |
| 20 | 高磷血症对维持性血液透析患者健康相关生活质量影响的研究显示文摘目的:调查评估高磷血症对维持性血液透析(MHD)患者健康相关的生活质量的影响。方法:入选长海医院血液透析中心MHD患者238例,依透析前血磷水平分为血磷正常组及高磷血症组,应用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L),对两组血液透析患者健康相关生活质量(HRQOL)进行问卷调查,同时收集被调查者一般信息及临床实验检验结果,比较两组患者健康相关生活质量各维度情况及可视化评分(VAS)情况。结果:高磷血症组相比正常血磷组年龄更低(P <0. 001),其在行动能力(P=0. 002,)、自我照顾(P=0. 001)、日常活动(P=0. 001)能力方面优于血磷正常组,而在疼痛不适、焦虑沮丧及VAS评分方面则明显的劣于血磷正常组(P <0. 001)。结论:高磷血症患者较血磷正常患者更倾向年轻化,更容易出现疼痛不适及焦虑沮丧,其自我感觉的整体健康状况劣于血磷正常组,临床上应积极的强化血磷管理。 | 胡海燕 丁家荣 吴灏 吴海洋 谌卫 郭志勇 | 2018 | 中国中西医结合肾病杂志2018,19,12: | 5 |