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1湖南省郴州市Y县一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情调查分析显示文摘【目的】分析一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学特征,为家庭聚集性疫情的防控提供依据。【方法】应用现场流行病学方法调查湖南省郴州市Y县邓某家庭COVID-19聚集性疫情中病例及密切接触者,采用实时荧光定量RT-PCR法对采集的呼吸道标本进行新型冠状病毒核酸进行检测。描述性统计分析流行病学调查资料和数据。【结果】该起家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的病例邓某,曹某为二代病例,两人是男女朋友关系;2名无症状感染者为邓某的共同居住家人。【结论】COVID-19易在家庭内播散,要强化家庭内成员之间的防护意识,强化COVID-19防控知识宣传教育和重点人群管控,避免家庭聚集性疫情的发生和传播。周虹 朱韩武 陈柏塘 郑文 何德彪 黄健 欧阳少枫 黄军校 谭徽 2020上海预防医学2020,32,3:34
22013-2018年郴州市手足口病流行病学特征及EV71疫苗接种效果分析显示文摘目的分析2013-2018年郴州市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果,为控制手足口病的流行提供科学依据。方法收集2013-2018年郴州市手足口病发病监测和EV71疫苗接种资料,EV-A71、CV-A16和其他HEV病原检测采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应。结果中计数资料的统计分析用χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果2013-2018年郴州市手足口病累计报告发病数55026例,其中重症病例91例(死亡病例12例);年均报告发病率为195.5/10万(154.5/10万~256.9/10万)。发病具有明显的季节性,呈双高峰分布,主要集中在5-6月,9-11月再次小幅度上升;3岁及以下儿童病例占86.8%;男性多于女性,为1.7:1。地区分布以安仁、临武和北湖等县(区)为主,桂东县最低。手足口病病例、重症病例、聚集性疫情的病原体型别构成多样。郴州市2016-2018年共131075人接种了EV71疫苗,接种人群接种EV71疫苗前后手足口病重症病例的发生率有统计学意义。结论郴州市手足口病疫情依然严重,3岁及以下儿童(特别是男性)是重点防控人群。疾病病原谱复杂。EV71疫苗的接种能有效防控同类型病毒感染发病和降低重症病例发生。刘鸽群 谭徽 李成华 白丽琼 2020中国公共卫生2020,36,3:20
3湖南省安仁县1990~2000年儿童先天性疝气发病率分析显示文摘目的 了解 1990~ 2 0 0 0年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。 方法 对 1990~ 2 0 0 0年出生的围产儿进行监测登记 ,资料用VisualFoxpro建立数据库 ,并用SPSS(10 .0 )统计软件包对先天性疝气的发病情况进行 χ2 检验等统计学分析。 结果 1990~ 2 0 0 0年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显 (χ2 =47.74,P <0 .0 5 ) ,2 0 0 0年发病率最高为 2 1.62‰ ,1998年发病率最低为 4.5 4‰ ,年平均发病率为 8.5 8‰ ;全县 2 1个乡镇中 ,安平发病率最高为 14 .95‰ ,洋际发病率最低为 3 .2 0‰ ,不同乡镇间发病率差异无显著性 (χ2 =1.2 82 ,P >0 .0 5 ) ;男性发病率为 13 .96‰ ,女性发病率为 1.46‰ ,两者之间差异显著 (χ2 =2 17.81,P <0 .0 5 )。 结论 湖南省安仁县 1990~ 2 0 0 0年出生儿童先天性疝气的发病率较高 ,且有上升趋势 ,各乡镇间发病率差异无显著性 ,男女发病率差异显著。黄民主 李登清 易霞云 周价 陈伟 武昆 谭徽 李成华 莫毅 2004实用预防医学2004,11,6:17
4郴州市2010-2012年流感监测结果分析显示文摘目的了解流感流行趋势和病原学特征,为流感防治提供科学依据。方法收集郴州市流感监测哨点医院2010-2012年流感样病例的基本信息,并采集鼻、咽拭子,以狗肾传代细胞(MDCK)进行分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行病毒分离培养及分型鉴定。结果 2010-2012年共监测流感样病例18 265例,流感样病例主要集中于0~14岁组,占71.7%,男女性别比为1.54:1,采集咽拭子样本3 859份,经病毒分离和分型鉴定的流感病毒242株,总分离率6.3%,其3年的分离率分别为4.8%、7.4%、7.8%,分离到了BV、BY、H3、新甲H1N1四种亚型,但3年均以BV亚型为主。发现2株BY型毒株与疫苗株相比,存在7个突变位点。流感暴发疫情病毒分离率42.6%,BV亚型3年分别占88.2%、61.9%、87.5%。结论郴州市流感的防控重点是B型流感病毒的流行,重点人群是0~14岁儿童,特别是中小学生;加强病毒变异监测,及时掌握变异动态。李成华 谢群 谭徽 刘爱平 陈伟华 朱韩武 刘卫 阳慧 2013实用预防医学2013,20,7:17
5湖南省郴州市2009——2011年手足口病流行病学特征研究显示文摘目的了解湖南省郴州市2009—2011年手足口病流行病学特征和规律。方法采用描述性流行病学方法对郴州市2009—2011年手足口病监测数据进行分析,率和构成比的比较采用矿检验。结果郴州市2009—2011年报告发病率分别为32.47/10万,132.67/10万,111.92/10万。丘陵地区尤其是靠近市区的地区报告发病数较多;全年均有病例报告,但以15~32周为主,17~28周为发病高峰;发病以3岁及以下儿童为主;男性多于女性;重症(死亡)病例以3岁以下散居儿童为主。病原学监测结果显示,2009年和2010年均以HEV71为主(z2=19.13,P〈0.叭;矿=162.08,P〈0.01),2011年无明显优势病原体(矿=5.51,P〉0.05)。分离的HEV71阳性株,属C4a基因亚型。结论郴州市每年春夏季节,应加强3岁以下儿童手足口病的预防和控制,丘陵地区人口密集区的散居儿童是防控的重点。谭徽 谢群 何清懿 刘爱平 付敏 陈白鹭 2014现代预防医学2014,41,2:16
62011年郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特性研究显示文摘目的了解2011年郴州市手足口病病原学特征及EV71型分离株基因特性,为郴州地区手足口病防治工作提供依据。方法收集郴州市手足口病临床诊断病例的咽拭子或肛拭子、粪便标本,采用实时荧光PCR法检测EV71、CA16和其他肠道病毒核酸。随机挑选55份EV71阳性的标本进行RD细胞分离,10株分离株用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增EV71的VP1片段,并作基因测序和序列分子系统发生树分析。结果 2011年郴州市共报告手足口病例5 128例,发病有两个高峰,分别是5-7月和11-12月。病原学检测提示,2011年检测手足口病标本574例,发病年龄以1~3岁儿童为主,男性是女性的2.04倍,检出阳性标本461份,其中EV71占30.15%,CA16占31.89%,EV71和CA16同时阳性占0.65%,其他肠道病毒占37.31%;三种型别病毒分布在病例发病时间、发病年龄和地域上有所不同(P<0.001);重症病例25例,18例检出EV71病毒核酸,死亡病例6例均为EV71病毒感染;采用实时荧光PCR法随机检测68份其他肠道病毒,其中23份CA6、8份CA10,CA6和CA10占其他EV的45.59%。10株EV71分离株基因测序均为C4a亚型,重症和普通病例EV71的VP1基因序列差异较小。结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,EV71是2011年郴州市引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型,要开展对EV71型病毒的深入研究,同时也要关注非EV71和非CA16病毒的流行趋势,以防范其快速传播。谢群 谭徽 刘爱平 付敏 陈白鹭 何清懿 陈柏塘 郑文 2013实用预防医学2013,20,3:14
7校外导师制对预防医学本科生应急能力培养的效果评价显示文摘[目的]评价校外导师对预防医学本科生处理公共卫生突发事件能力的培养效果。[方法]聘请疾病预防与控制中心(CDC)的专业人员作为预防医学本科生的校外导师对学生进行实际工作能力的指导,培养其处理突发公共卫生事件的能力。并采用问卷调查和访谈相结合的方法,对这一教学改革的效果进行调查、分析与评价。[结果]相对教改前,教改后学生的实际工作能力有显著提高(P﹤0.05)。[结论]校外导师制能够提高预防医学本科生的处理突发公共卫生事件的能力,同时加强了他们对于理论知识学习的兴趣。周勇 贺莉萍 谭徽 付敏 黄晓 李军 2010现代预防医学2010,37,12:13
8湖南省郴州市2012年手足口病病原学及EV71型分离株基因特征分析显示文摘目的了解郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特征。方法采集2012年郴州市手足口病临床诊断病例标本,应用荧光PCR方法检测EV71、CVA16和其他HEV;随机选择122份其他HEV阳性标本检测CVA6和CVA10;EV71阳性标本选用RD进行病毒分离,并进行VP1区核苷酸序列测定和分析。结果 2012年郴州市共检测手足口病标本1 158份,人肠道病毒阳性841份(阳性率为72.63%),其中EV71占61.71%,CVA16占8.32%,EV71和CVA16双阳性占0.24%,其他HEV阳性占29.73%。122份其他HEV阳性标本中,CVA6占33.61%;CVA10占6.56%。不同年龄、地区、月份和类型病例病原体型别构成比差异均有统计学意义。普通病例与重症(死亡)病例病原体型别构成比差异有统计学意义(χ2=47.11,P<0.01)。分离到7株EV71分离株,基因测序分析均为C4a亚型。结论 EV71是郴州市2012年手足口病流行的主要病原体。郴州市不同地区,或同一个地区的不同时间手足口病病原体的消长更替各地不一,呈现快速动态变化趋势。CVA6已成为除EV71和CVA16外,又一较为流行的病原体。陈柏塘 刘爱平 谢群 朱韩武 谭徽 2014现代预防医学2014,41,10:12
9湖南省郴州市2010年-2014年手足口病病原谱的变迁研究显示文摘目的了解郴州市HFMD病原谱变迁规律,为HFMD的防治提供依据。方法采集HFMD临床诊断标本,应用荧光PCR方法检测人肠道病毒通用型、HEV71、CVA16、CVA6和CVA10。结果郴州市2010年-2014年共检测HFMD标本3 997份,人肠道病毒阳性2 756份,检出阳性率为68.95%,每年的优势毒株依次为HEV71(55.17%)、CVA16(32.54%)和HEV71(30.15%)、HEV71(61.71%)、CVA6(41.55%)、CVA16(27.91%)和HEV71(23.74%)。郴州地区及同一地理类型地区不同年度的病原体型别构成比差异有统计学意义(P<0.05);各年度不同流行阶段、年龄阶段和病原体型别构成比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论郴州市2010年-2014年HFMD流行的主要病原体,以HEV71、CVA16、CVA6交替流行为主,或同时流行;新的主要病原体CVA6流行强度不亚于HEV71;多种优势型别毒株的快速交替流行,是郴州地区近5年HFMD疫情的持续高发的主要原因;重症及死亡病例以HEV71感染为主,但非HEV71和CVA16感染有逐年增多趋势。谭徽 刘爱平 谢群 付敏 陈柏塘 陈白鹭 2015中国卫生检验杂志2015,25,24:12
10郴州地区一起无症状感染者引起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情显示文摘目的分析一起无症状感染者引起COVID-19家庭聚集性疫情,为制定COVID-19防控策略提供参考依据。方法2020年1月31日-2月6日,在郴州市某县应用流行病学调查方法,对一起聚集疫情进行现场流行病学调查;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)对咽拭子标本进行SARS-CoV-2核酸检测;描述性分析病例传播链、病例代际和无症状感染者传染性。结果本起疫情发生在一个家庭,6天内发现4例确诊病例(A、C、D、E)和1例无症状感染者(B),B在武汉疫区感染传播给C,因家庭共同生活,由B、C传播给A、D、E,导致COVID-19家庭聚集性疫情。结论无症状感染者是本起家庭聚集性疫情的传染源,其传染源存在隐蔽性,增加疫情防控的难度;严格筛查和管理有疫区暴露史的人员,发现无症状感染者对防止病毒在社区传播具有重要的公共卫生学意义。刘勋 刘飞 凡琴 郑文 张敦华 张群力 代洪梅 朱韩武 谭徽 2020中国公共卫生2020,36,3:11
11郴州市2010年手足口病流行病学特征及病原学监测分析显示文摘目的分析2010年郴州市手足口病流行病学特征,明确手足口病病原体主要型别,为该病的防制提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析流行特征;应用rRT-PCR方法检测手足口病标本,进行病毒型别鉴定。结果 2010年郴州市共报告手足口病5 904例,发病率为132.67/10万,其中重症病例61例,死亡病例9例,发生聚集性病例10起。发病时间主要集中在4~7月份,病例以0~5岁散居儿童为主,男性多于女性(性别比2.19︰1.00)。疫情以散发为主,局部地区高发。病原学监测提示,2010年郴州市手足口病肠道病毒检出阳性率为72.78%,其中EV71阳性率为40.15%,CoxA16阳性率为13.53%,其他肠道病毒阳性率为19.10%。轻症病例与重症病例(包括死亡病例)肠道病毒检出阳性率、EV71型病毒检出阳性率差异均有统计学意义。结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,5岁以内婴幼儿是郴州市手足口病防控工作重点,病原体主要为EV71型,易导致重症或死亡病例,EV71病毒感染可能与手足口病的流行强度有关。何清懿 陈伟华 朱维明 段良松 陈白鹭 刘爱平 谭徽 2012中国现代医学杂志2012,22,17:9
122013年湖南省郴州市手足口病病原学及柯萨奇A6和A10基因特征分析显示文摘目的了解2013年湖南省郴州市手足口病病原学特征及不同分离株基因特征,为郴州市手足口病的防治提供科学依据。方法采集2013年郴州市手足口病监测病例标本,应用荧光PCR法检测EV71、CVA16、CVA6、CVA10和其他肠道病毒。未能分型的其他HEV阳性标本进行RT-PCR扩增,通过基因测序鉴定病原体型别。结果共检测772份标本,阳性检出率为66.71%,其中CVA6为41.55%;CVA10为15.92%;CVA16为13.01%;EV71为5.63%;其他肠道病毒为23.88%。不同年龄、月份和病例类型的病毒型别构成比差异均有统计学意义(P<0.05)。重症和聚集性病例以其他肠道病毒感染为主。基因序列分析显示:CVA6郴州株与邻近的长沙株亲缘关系最近;CVA10郴州株与国内各分离株亲缘关系均较近。结论 CVA6和CVA10是2013年郴州市手足口病流行的主要病原体,日常监测中仅检测EV71和CVA16已不能满足手足口病防控需要。CVA6和CVA10都具有明显的地域分布特征,国内的CVA6毒株相对容易变异,而CVA10毒株相对比较保守。谢群 刘爱平 谭徽 付敏 陈白鹭 陈柏塘 2015中国卫生检验杂志2015,25,14:9
132010年湖南省郴州市手足口病病原学和人肠道病毒71型基因特征研究显示文摘目的:了解2010年湖南省郴州市手足口病的病原学特征,为手足口病的防控工作提供依据。方法:采集2010年郴州市手足口病患者的咽拭子、肛拭子或粪便标本,采用Real time-RT-PCR方法检测HEV71、CVA16和HEV的核酸,选择HEV71阳性的标本使用RD、Vero细胞进行病毒分离,使用RT-PCR法扩增HEV71分离株的VP1区片段,进行VP1区核苷酸序列测定和分析。结果:2010年共检测手足口病患者临床标本665份,HEV阳性率72.78%,其中HEV71占55.17%、CVA16占18.59%、其它HEV占26.24%。不同月份、年龄、地区以及不同类型病例HEV型别构成比差异有统计学意义。分离出4株HEV71,其VP1区核苷酸序列分析表明为C4基因亚型。结论:HEV71为郴州市2010年手足口病流行的主要病原体,属于C4基因亚型。HEV71和CVA16的分布在病例发病时间,发病年龄和地域上有所不同。谭徽 刘爱平 谢群 付敏 陈白鹭 何清懿 张勇 2012中国卫生检验杂志2012,22,12:8
142017年郴州市碘缺乏病监测结果分析显示文摘目的了解郴州市碘缺乏病的防治现状,及时掌握重点人群碘营养状况及病情的消长趋势,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法随机抽样方法采集监测点8~10岁儿童尿样及家中盐样各1400份,孕妇尿样及家中盐样各700份,分别进行碘含量测定,并对1 400名8-10岁儿童进行了甲状腺容积B超测定。结果 8-10岁儿童尿碘中位数为193.91μg/L,孕妇尿碘中位数为152.50μg/L;居民碘盐覆盖率为99.57%,合格碘盐食用率为97.05%;8-10岁儿童总甲状腺肿大率为0.57%。结论 2017年郴州市重点人群的总体碘营养状况达到国家消除碘缺乏病目标要求,但总体孕妇尿碘监测结果处于碘适宜偏低状态,且个别县市区提示孕妇碘缺乏。应做好碘缺乏病防治知识的宣传教育工作,指导不同人群科学补碘,特别是孕妇这类高需碘人群。周虹 朱韩武 周亮 陈贤柏 谭徽 2019中国地方病防治2019,34,3:8
152014年湖南省郴州市手足口病病原谱及CVA16基因特征分析显示文摘目的了解2014年湖南省郴州市手足口病病原谱和优势毒株的基因特征,为郴州市手足口病的防治提供科学依据。方法采集2014年郴州市手足口病监测病例标本,应用荧光PCR方法检测HEV71、CVA16、CVA6、CVA10和其他肠道病毒。未能分型的其他HEV阳性标本进行RT-PCR扩增,通过基因测序鉴定病原体型别。结果共检测854份标本,阳性检出率为55.62%。病原谱中已知型别的前5位分别为CVA16(28.00%)、HEV71(25.05%)、CVA6(13.89%)、CVA10(12.42%)、CVB5(0.84%),仍有20.63%的其他HEV未分型。不同月份、不同年龄组、不同病例类型的病原体型别的构成比差异均有统计学意义(均P<0.05);男女性别的病原体型别的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。郴州市的6株CVA16分离株均为B1基因亚型。结论 2014年郴州市的手足口病流行毒株显示了一定的季节性分布特征,主要的几种优势毒株相互交替流行,并与人群的免疫基础相互作用体现在月份和年龄组的分布上。郴州市的CVA16分离株与国内流行株的基因型别一致。刘爱平 谢群 谭徽 陈白鹭 陈柏塘 朱韩武 2016实用预防医学2016,23,7:7
16从食品从业人员中分离到产志贺样毒素且具侵袭力的大肠埃希菌显示文摘自一食品从业人员粪便标本中,分离到1株ESIEC,该菌生化反应符合大肠杆菌特性,IMVC反应++--,与Inv及SL32DNA探针杂交,对HEp-2细胞呈集聚状粘附。符合ESIEC的典型特征。该菌株对昆明小鼠有较强的致病性。在所检测到的20余种抗生素中,仅对复达欣、丁按卡那、呋喃妥因敏感,为多重耐药株。刘巧突 谭徽 张曼禾 李美兰 陈金 徐建国 黄力保 张瑾 1996疾病监测1996,11,12:7
17郴州市2006-2009年流行性感冒监测结果报告显示文摘目的对郴州市2006-2009年流行性感冒流行病学和病原学监测结果进行分析。方法采集流感样病例(ILI)的鼻、咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行病毒初筛及分型鉴定。结果 2006-2009年4所哨点医院共报告ILI 21 960例,平均ILI就诊百分比为2.30%,共检测ILI鼻、咽拭子标本5 350份,分离到季节性流感阳性毒株607株,阳性率11.35%,主要流行毒株为A(H1N1)和A(H3N2),在不同年份交替流行,其次每年都有B型流感病毒存在。疑似流感疫情标本1 228份,阳性毒株779份,阳性率63.44%,2006-2008年郴州市流感暴发疫情以B型为主,2009年郴州市流感暴发疫情以甲型H1N1型为主,季节性流感病毒也较活跃。结论 2006-2009年郴州市流行的流感毒株主要有季节性H1N1亚型、H3N2亚型、B型流感病毒和甲型H1N1流感病毒4种,流感流行有明显的季节性,暴发疫情主要发生在学校。段良松 谢群 周虹 刘爱平 谭徽 陈柏塘 2011实用预防医学2011,18,5:7
182012-2016年郴州市居民死因监测分析显示文摘目的分析郴州市居民死因构成及变化趋势,为制定郴州市疾病预防控制政策和策略提供科学依据。方法采用描述性统计学方法,统计分析2012-2016年郴州市居民死亡率、死因构成和死因顺位。结果 2012-2016年郴州市共报告居民死亡103 533例,年均粗死亡率为444.23/10万,标化死亡率为451.33/10万;男性死亡率高于女性(χ~2=8 390.51,P<0.01);粗死亡率最高的是苏仙区,最低的是桂东县,两者差异有统计学意义(χ~2=3 567.47,P<0.01);城市与农村居民粗死亡率差异无统计学意义(χ~2=0.05,P>0.05);死因疾病前5位依次为:心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤及中毒;死亡疾病中主要为慢性病,其合计死亡率为388.98/10万,占全部死亡疾病的87.56%。结论心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病等慢性病是郴州市居民的主要死因,也是影响郴州市居民健康的主要公共卫生问题。唐曼贞 朱韩武 付敏 谭徽 曹慧芳 2018实用预防医学2018,25,8:7
19电动车发展概况及展望显示文摘本文对电动车的历史及近期的发展状况进行回顾并对电动车的发展趋势作出展望。重点介绍了电动车用电力驱动系统和电动车用蓄电池对驱动系统的不同形式及控制策略进行了讨论。对蓄电池的不同类型的性能作了比较。本文还对多种国外最新电动车的性能进行比较并对我国电动车的发展情况作了介绍。最后对电动车的商业前景作出预测。王勇 江建中 谭徽 1997自然杂志1997,19,2:6
202013-2015年郴州市手足口病病原谱及柯萨奇病毒A6基因特征分析显示文摘目的了解2013-2015年湖南省郴州市手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)病原谱和优势毒株基因特征,为该病的防控提供科学依据。方法采集2013-2015年郴州市HFMD临床诊断病例肛拭子或粪便标本,用荧光定量PCR方法检测人肠道病毒71型(human enterovirus 71,HEV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxasckievirus A16,CVA16)、CVA6、CVA10和其他肠道病毒(HEV)。除上述型别外无法分型的其他HEV阳性标本再进行RT-PCR扩增,通过基因测序比对,鉴定病原体型别。结果郴州市2013-2015年共检测HFMD标本2 343份,肠道病毒阳性1 325份,阳性检出率为56. 55%; HFMD病原谱包括16种肠道病毒,已知型别中前5位分别为CVA6(31.77%),CVA16(16.45%),HEV71(13.74%),CVA10(11.47%),柯萨奇B组5型(CVB5)(0.30%),仍有25.13%的其他HEV未分型;聚集性病例以CVA16和其他HEV为主,重症及死亡病例以HEV71和其他HEV为主,不同年份(χ2=64.90,P<0.001)、不同类型(χ2=56.41,P<0.001)。郴州市的CVA6分离株均分布于同一进化簇,与长沙市分离株亲缘关系最近。结论 2013-2015年,CVA6已成为郴州地区引发手足口病的主要病原型别,在手足口病监测中应加强非HEV71和非CVA16型肠道病毒检测。谢群 刘爱平 谭徽 陈柏塘 朱韩武 陈白鹭 2018实用预防医学2018,25,11:6
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