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136篇 您的检索式:作者名="谷佳"
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1右美托咪定联合丙泊酚在无痛纤维结肠镜检查中的应用显示文摘目的探讨小剂量右美托咪定(DEX)联合丙泊酚麻醉在无痛纤维结肠镜检查中的应用效果及安全性。方法选择2013年6月—2014年2月在中国医科大学附属第一医院行无痛纤维结肠镜检查患者110例,随机分为DEX联合丙泊酚组(观察组)和舒芬太尼联合丙泊酚组(对照组),每组55例。观察组予0.5μg/kg DEX 10 ml联合1~1.5 mg/kg丙泊酚麻醉,对照组予0.5μg/kg舒芬太尼10 ml联合丙泊酚1~1.5 mg/kg麻醉。检查过程患者如有体动反应影响操作,则追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg静脉注射。观察两组丙泊酚总用量、检查时间、苏醒时间、检查后30 min视觉模拟评分(VAS),检查前(T0)、给丙泊酚后5 min(T1)、过脾曲(T2)、过肝曲(T3)、检查结束(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)以及不良反应发生情况。结果观察组丙泊酚总用量(110.5±15.7)mg明显低于对照组(150.3±19.5)mg(P〈0.05),检查时间、苏醒时间及VAS评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);与对照组比较,T1~T3时间点观察组MAP、Sp O2显著升高(P〈0.05),T1~T4时间点HR显著降低(P〈0.05);观察组呼吸抑制、低血压、不良体动及肠绞痛的发生率明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论小剂量DEX联合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查较舒芬太尼联合丙泊酚麻醉效果更佳,能够减少麻醉药用量,避免呼吸抑制和低血压的发生。贾旭 谷佳 韩涛 刘兆喆 裴凌 2015临床误诊误治2015,28,4:20
2颅脑损伤去骨瓣减压与术后脑积水的相关性分析显示文摘去骨瓣减压术是治疗颅脑损伤后急性颅内高压的重要手段。术后发生脑积水在临床上并不少见。有学者提出去骨瓣减压术的实施与脑积水的发生呈正相关,并且认为对于去骨瓣减压术治疗脑出血或缺血卒中后脑积水,早期的颅骨修补有利于这种脑积水的自愈,延迟修补会导致其进展为持续性脑积水,并且在颅骨成形术后需要进行永久性的脑室一腹腔分流手术。但有些学者并不同意上述观点,认为脑积水与去骨瓣减压无关。于如同 谷佳 张根堂 2010中华创伤杂志2010,26,10:19
3黄河流域NDVI/土地利用对蒸散发时空变化的影响显示文摘基于蒸散发(ET)、归一化植被指数(NDVI)及土地利用数据利用M-K检验、Sen趋势分析等方法,研究2001-2015年黄河流域ET时空分布及不同植被覆盖/土地利用下的ET变化规律。结果表明:(1)黄河流域年均ET呈东南高西北低的空间分布格局,与植被覆盖和土地利用的关系具有较好的一致性;(2)黄河流域ET、NDVI均呈现波动式增长状态,土地利用除草地外其他类型面积均有增加,上中下游的变化具有明显差异;(3)流域大部分地区ET与植被呈正相关关系,植被变化是影响ET的主要因素之一;(4)黄河流域土地利用类型对ET的响应时空差异比较明显。谷佳贺 薛华柱 董国涛 周利娟 李静茹 党素珍 李尚志 2021干旱区地理2021,44,1:17
4延安地区植被覆盖度时空变化及驱动力显示文摘植被作为反映气候变化和人类活动的敏感因子,对维持生态环境安全和变化具有重要作用。以地处黄土高原脆弱区的延安市为研究区,采用地理探测器模型,研究延安地区自然、人文因子及其交互作用对植被时空覆盖变化的影响,分析影响因子促进植被生长的适宜范围或类型。结果表明:(1) 2000—2018年延安市平均植被覆盖呈现增加趋势,增速为0.89/10 a,生态环境得到有效改善,95.52%区域属于增加区域,其中在2000—2010年植被覆盖面积增速最快,低植被覆盖区主要位于延安市中心城区;(2)降水、气温因素对植被NDVI空间分布的影响力最大。自然、人文因子之间对植被NDVI的交互作用以非线性增强和双因子增强效应为主;(3)通过分析研究区内适合植被生长的各影响因子范围或类型,为进一步促进延安市植被恢复和生态保护提供科学依据。聂桐 董国涛 蒋晓辉 谷佳贺 2021水土保持研究2021,28,5:17
5血清神经元特异性烯醇化酶与白细胞介素-6水平在颅脑损伤相关性脑死亡诊断中的临床意义显示文摘目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和白细胞介素-6(IL-6)水平在颅脑损伤相关性脑死亡患者的变化规律与脑死亡之间关系。方法选择2016年3月至2018年3月徐州医科大学附属医院神经外科重症监护病房(NSICU)收入院的重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分],每天进行2次血清NSE及IL-6血样检测,连续采集10 d样本信息。应用Nagelkerke's pseudo-R^2对入院72 h及第5、7、10天采集的数据进行方差分析。分别对检测的数据进行单因素及多因素回归分析。结果对连续入住NSICU的156例颅脑损伤患者血样检测,最终符合本次脑死亡诊断要求的样本78例(50%),其中3 d确定脑死亡诊断6例,3~7 d确定脑死亡诊断17例,7~10 d确定脑死亡诊断25例。绘制患者入院24 h内血清NSE与IL-6的受试者工作特征(ROC)曲线并测得曲线下面积(AUC),得出拟合优度(Nagelkerke's pseudo-R^2)的值分别为0.165和0.032。IL-6一般在伤后6 h开始升高,12 h即可达到高峰期,72 h后逐渐下降;血清NSE一般在伤后12 h开始升高,48 h接近高峰期,脑死亡患者血清NSE水平持续高限值。入院72 h血清NSE>110.00 ng/mL,IL-6>150.00 pg/mL(正常值NSE:0.00~15.00ng/mL,IL-6:0.00~7.00 pg/mL),脑死亡的诊断率明显提高。与单纯IL-6升高比较,NSE升高在脑死亡诊断中具有更高的临床价值。IL-6升高在脑死亡诊断中有一定的局限性,IL-6敏感度较高,但特异度较差。两者72 h内检测数值均低于3倍正常值,患者的生存率明显增加。结论颅脑损伤患者入院72 h血清NSE与IL-6持续增高(NSE>110.00 ng/mL,IL-6>150.00 pg/mL),与脑死亡诊断呈正相关,且血清NSE较IL-6对脑死亡有更高的诊断价值。张丰 倪海滨 吕汪洄 林云涛 谷佳 于如同 2020中国急救医学2020,40,12:15
6重型颅脑损伤致非神经系统并发症对患者预后的影响显示文摘目的探讨重型颅脑损伤(TBI)致非神经系统并发症对患者预后的影响。方法对140例TBI患者的非神经系统并发症发生情况,以及TBI所致非神经系统并发症对患者预后的影响进行分析。结果TBI所致呼吸系统并发症有肺部感染56例、肺不张27例、急性呼吸窘迫综合征10例、呼吸衰竭50例、氧合指数200~300mm Hg 49例;循环系统并发症有低血压52例、高血压18例、心律不齐8例;其他并发症有脓毒症16例、脓毒症休克10例、急性肾损伤8例、腹部并发症24例、电解质紊乱31例、出血56例。急性肾损伤、肺部感染、心律不齐是影响TBI患者预后的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为3.888(1.412~10.709)、2.471(0.372~8.231)、3.620(1.171~9.815)。结论TBI所致急性肾损伤、肺部感染、心律不齐等非神经系统并发症会影响患者预后。张丰 殷丽萍 周丹丹 张蓓蓓 谷佳 于如同 2019浙江医学2019,41,13:12
7单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤10年的手术体会显示文摘目的探讨经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤的方法和经验。方法回顾性分析2004年5月至2014年5月10年期间,采用经单鼻孔蝶窦入路手术的476例垂体腺瘤患者的临床资料、手术方法、手术后并发症,其中应用神经内镜辅助治疗21例。结果手术全切除357例(75%),大部分切除102例(21.4%),部分切除17例(3.6%)。全部病例均进行随访:视力改善62例(87.3%);内分泌功能有不同程度改善283例(78.8%);手术并发症:一过性尿崩51例,发生脑脊液鼻漏81例,昏迷2例。结论单鼻孔蝶窦入路外科手术最大限度地利用了鼻腔的自然间隙,具有入路直接、创伤轻微、手术时间短、并发症少等优点,术后康复快,垂体功能保存率高等优点,是微创治疗垂体腺瘤的一种安全有效的方法。同时,应用神经内镜可以提高手术效果。李祥 于如同 谷佳 张旭 孟庆明 2014临床神经外科杂志2014,11,6:11
83D-CTA在颅内前循环动脉动脉瘤临床诊疗中的应用显示文摘目的 评价3D-CTA在颅内前循环动脉动脉瘤临床诊疗中的作用.方法 回顾性分析2004年6月至2014年6月徐州医学院附属医院神经外科收治的322例前循环动脉动脉瘤患者的3D-CTA、3D-DSA和手术资料.其中有8例3D-CTA显示不清而改行3D-DSA检查;35例手术后应用3D-CTA进行复查.3D-CTA图像采用多层平面重建(MPR)、最大信号密度投影(MIP)、容积再现(VR)、仿真内镜技术(VE)4种处理技术.结果 314例患者3D-CTA显示317个动脉瘤(有3例为多发动脉瘤);另外8例3D-CTA显示不清而改行3D-DSA检查后则能清晰地显示动脉瘤.322例均予开颅显微手术夹闭动脉瘤,术中所见与影像结果一致;有35例手术后6个月行3D-CTA复查显示动脉瘤完全夹闭.结论 3D-CTA是检查颅内动脉瘤高度敏感的无创影像手段,可以作为动脉瘤首选的影像学诊断方法;3D-CTA阴性的蛛网膜下腔出血患者应行DSA检查,以避免漏诊;3D-CTA检查可作为动脉瘤术后随访的首选方法.李祥 于如同 谷佳 张旭 孟庆明 2015中华神经外科杂志2015,31,6:11
9信息化管理在公路运输经济中的作用初探显示文摘在信息化时代的号召之下,信息化管理技术在公路运输行业得到了广泛的应用,在很大程度上推动了我国公路运输经济的发展。本文主要对信息化管理在公路运输经济中的相关作用,进行了分析。与此同时,本文对于如何强化信息化管理在公路运输经济中的作用,提出了相关的措施建议。卢宗贵 谷佳 2017现代经济信息2017,0,17:11
10巨大脑膜瘤术中术后脑肿胀的预防措施显示文摘目的探讨颅内巨大脑膜瘤术中术后脑肿胀脑膨出形成原因、预防措施及其并发症的防治。方法回顾性分析巨大脑膜瘤87例临床资料,通过精确定位、麻醉方法的改变、增加手术操作空间、减少脑组织牵拉、尽可能保留回流静脉以及肿瘤残腔的处理等综合措施,减少术中术后脑肿胀脑膨出发生率。结果87例患者中仅1例因脑肿胀、脑膨出影响手术进程。且根据脑膜瘤切除Simpson分级,肿瘤全切除(simpsonⅠ、Ⅱ)72例,次全切除(simpsonⅢ、Ⅳ)15例,无死亡病例。结论综合的、合理的预防措施能有效缓解术中术后脑肿胀脑膨出,提高巨大肿瘤的切除率并减少并发症发生。沈志刚 于如同 谷佳 陈昌秀 2014临床神经外科杂志2014,11,5:10
11黑河上游植被时空分布及驱动力分析显示文摘为了探究植被的时空变化及其与自然因子之间的关系在生态保护中的重要作用,基于植被、气候、土壤和地形数据,采用地理探测器模型的方法,揭示了黑河上游地区植被时空变化特征及自然因素对植被空间分布模式的影响机制,并确定了促进植被生长的各主要自然因子最适宜特征。结果表明:(1)研究区植被NDVI呈东南高西北低的空间分布特征,2001—2017年NDVI年际呈波动式增加趋势,年增长速率为0.0017,改善区域主要分布在中部和北部地区;(2)日照时数、高程和降水作为影响植被空间分布的主要因子对NDVI的空间分异性具有较好的解释作用;(3)黑河上游植被NDVI与自然因子之间的交互作用均呈现相互增强或非线性增强关系。促进植被生长的各自然因子最佳范围以及该条件下NDVI均值具有明显的差异,热量成为限制高海拔地区植被生长的主要因子。任立清 董国涛 谷佳贺 薛华柱 聂桐 2021水土保持研究2021,28,4:10
12归一化水体指数用于河南省干旱监测适用性分析显示文摘利用30 m分辨率的归一化植被指数(NDVI)图像信息熵对河南省气象站周边地表异质性进行分析,选取观测站周围地表较为均匀的站点实测土壤水分数据,通过计算归一化水体指数(NDWI)与实测土壤水分之间的相关系数,分析比较NDWI用于干旱监测的适用性。研究表明:信息熵方法可有效地对土壤水分观测数据进行筛选;在时间序列上,各站点实测值与NDWI具有负相关关系,在增强型植被指数EVI>0.4时相关性更高,说明在植被覆盖高的区域NDWI对土壤水分的反演更为敏感;空间上,根据地形将河南省分为北部、中部、南部和西部4个区域并选取第121、201、313天的土壤水分数据来分析与NDWI之间的相关性,在地形较为平坦的中北部地区NDWI与土壤水分之间负相关性最稳定且相关系数较高。根据NDWI空间分布可知,2014年河南省大部分地区均遭受了干旱,且干旱地区大部分位于平原,特别是北方地区受灾严重。总体来说,NDWI用于平原地区对作物进行干旱监测精度较高,并可预测干旱发展趋势及程度。谷佳贺 薛华柱 董国涛 程结海 2020干旱地区农业研究2020,38,6:9
13网络嵌入、知识惯性与双元创新能力——基于动态视角的评述显示文摘[目的/意义]网络嵌入和知识惯性对提升企业创新能力具有重要影响。[方法/过程]通过文献分析,针对网络嵌入及其演化特征对知识惯性的影响、知识惯性对双元创新能力的影响以及网络嵌入对双元创新能力的影响进行了系统梳理和评述。[结果/结论]总结提炼了3点结论,并在此基础上就如何充分利用网络嵌入的演化特征来调节知识惯性与双元创新能力间的关系,从动态视角提出了整合性理论框架以及进一步的研究思路与展望,不仅对深化该领域的研究具有理论与方法启示,同时对我国企业在动态网络下有效整合网络嵌入和知识惯性、提升双元创新能力具有重要现实指导意义。曹勇 刘弈 谷佳 陈康辉 2021情报杂志2021,40,3:9
14牡丹籽油对环磷酰胺致小鼠遗传毒性和肝损伤的保护作用显示文摘通过骨髓微核实验、精子畸形实验和肝损伤保护实验测定小鼠骨髓微核率、精子畸形率,肝组织中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等指标,探讨牡丹籽油(PSO)对环磷酰胺(CTX)致小鼠遗传毒性和肝损伤的保护作用。结果表明:低、中、高剂量PSO组的骨髓微核率和精子畸形率均显著低于模型组(P <0.05);与模型组相比,PSO低剂量组对AST的降低无显著作用(P> 0.05),阳性对照(联苯双酯)组和中、高剂量组对AST、ALT、MDA水平均有显著降低作用(P <0.05),对GSH、GSH-Px、SOD水平的升高作用达到显著水平(P <0.05)。说明牡丹籽油对环磷酰胺致小鼠遗传毒性和肝损伤有明显的保护作用。彭安芳 郭慧鹏 冯秀宽 谷佳 2018中国油脂2018,43,10:8
153D打印联合影像导航技术辅助内镜下鼻颅底肿瘤切除的临床分析显示文摘目的:探讨3D打印联合影像导航技术在内镜鼻颅底外科治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2015年2月至2015年8月在我院实施内镜下鼻颅底手术的28例患者的临床资料,根据辅助方法不同将患者分为研究组(19例)和对照组(9例),分别采用3D打印联合影像导航系统辅助和单纯影像导航系统辅助。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤切除率及术后并发症的发生情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量及脑脊液鼻漏、术后复发的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用3D打印联合影像导航技术辅助内镜治疗鼻颅底肿瘤可以减少术中并发症及副损伤,实现精准医疗、个性化医疗。谷佳 李京 尚紫薇 郭星 姜学钧 韩涛 魏宏权 2016现代生物医学进展2016,16,34:8
16显微外科治疗岛叶胶质瘤的疗效分析显示文摘目的探讨显微手术切除岛叶胶质瘤的方法及手术效果。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院神经外科2017年1月至2019年4月收治的58例岛叶胶质瘤患者的临床资料。根据肿瘤的分型、大小、与重要血管及白质束的空间位置关系选择合适的手术入路,总结肿瘤的切除程度与手术前后的临床症状变化,通过功能状态评分(KPS)判定手术疗效。结果显微手术完全切除29例,次全切除22例,部分切除7例;术后3个月患者KPS评分(83.79±5.87)分明显高于术前的(73.10±6.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扎实掌握解剖结构,熟练掌握显微手术操作,选择合适的手术入路及辅助技术,正确地处理重要血管及保护神经可以使显微外科治疗岛叶胶质瘤获得满意的疗效。韩正中 谷佳 韩宇涵 刘洪梅 于如同 2019局解手术学杂志2019,28,12:7
17BOPPPS结合O2O在神经外科住院医师培训中的应用显示文摘目的观察BOPPPS教学模式联合O2O教学平台在神经外科住院医师规范化培训中的临床教学效果。方法将60名参加徐州医科大学附属医院住院医师规范化培训的学员随机抽取分为观察组和对照组,各30名。观察组采用BOPPPS结合O2O平台的模式施教,对照组学员采用传统教学方法。完成轮转学习后通过理论知识考试、实践技能操作考核和问卷调查的形式进行综合评估。结果观察组学员的实践技能操作成绩和调查问卷结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论 BOPPPS结合O2O平台的教学模式能够提高住院医师规范化培训教学的质量。谷佳 嵇绍干 2020中国继续医学教育2020,12,13:7
183D打印联合影像导航技术辅助内镜下鼻颅底肿瘤切除病例分析显示文摘目的探讨3D打印联合影像导航技术在内镜鼻颅底外科治疗中的应用。方法回顾性分析2015年8月至2016年2月由同一术者实施的3D打印联合影像导航系统辅助下内镜鼻颅底手术5例患者的临床资料,术前完成导航准备及3D模型打印,根据影像导航和3D模型指导完成手术,并进行术后处理及随访。结果本组5例鼻颅底肿瘤患者均顺利完成手术,其中,4例行肿瘤全切术,1例中颅窝底脊索瘤患者行减瘤术。术后随访4~12个月,1例肿瘤全切术者因脑脊液鼻漏并颅内感染,最后因动脉瘤破裂死亡,减瘤术者未见肿瘤增长,余3例患者均未见肿瘤复发。结论应用3D打印联合影像导航技术辅助内镜治疗鼻颅底肿瘤可以减少术中并发症及副损伤,符合精准医疗理念。谷佳 袁钢 尚紫薇 郭星 姜学钧 韩涛 魏宏权 2016临床军医杂志2016,44,11:7
19三维CT血管成像对颅内动脉瘤的临床诊疗价值显示文摘目的探讨三维CT血管成像(3D-CTA)对颅内动脉瘤的临床诊疗价值。方法回顾性分析2014年12月~2016年3月徐州医科大学附属医院神经外科收治的90例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。患者术前均行3D-CTA检查,分析CTA检查与术中所见的对比结果。结果术前3D-CTA检查对颅内动脉瘤的诊断与术中所见的符合率达99%,术前3D-CTA检查结果与术中所见基本一致。结论在颅内动脉瘤诊断中,3D-CTA有较高的准确性;其能够清晰地显示动脉瘤及周围组织的解剖结构;可成为诊断颅内动脉瘤的首选方法。丁允波 于如同 刘厚强 谷佳 李祥 2017临床神经外科杂志2017,14,5:7
20高产色素低产桔霉素红曲霉菌株的筛选、鉴定和抑菌性分析显示文摘从各地收集的样品中分离纯化获得235株红曲霉菌株。采用分光光度法测定菌丝红曲色素的色价,高效液相色谱法(HPLC)测定发酵液中桔霉素含量,筛选获得1株高产色素低产桔霉素的红曲霉M-92菌株,经鉴定为紫色红曲霉(Monascus purpureus)。用红曲霉M-92菌株作菌种制备红曲米,按GB 4926—2008方法测定红曲米色价,可达2 138 U/g。用牛津杯法测定红曲米粉对4种单细胞微生物的抑制效果,抑菌强弱顺序依次为:金黄色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>白色念球菌>大肠杆菌;用生长速率法测定红曲米粉对5种植物病原真菌的抑制效果,根据半最大效应浓度EC50的大小,抑菌强弱顺序依次为:番茄早疫病菌>白绢病菌>黄瓜枯萎病菌>赤霉菌>苦瓜枯萎病菌。Marey Rehab 谷佳欢 许楚旋 蒋冬花 2018湖南农业科学2018,,1:6
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