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| 1 | 上颈椎不稳的手术治疗进展显示文摘 | 豆贲 刘晓岚 | 2010 | 海南医学院学报2010,16,3: | 0 |
| 2 | 后路椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析显示文摘目的比较分析后路椎间盘镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点。方法回顾性研究2003年5月至2007年5月笔者同一位医生用显微内镜椎间盘切除术(microendoscopy discectomy,MED)治疗66例腰椎间盘突出症患者;以传统常规开窗(open discectomy,OD)手术治疗的66例作对照组,对比两组疗效。结果根据Macnab疗效评价标准将两组术后12个月的疗效分为优、良、可、差4级,开放组优良率95.45%,后路镜组优良率98.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组切口长度、手术时间、总出血量、椎板及小关节咬除量、住院时间有统计学意义。结论两种方法疗效相近,但后路椎间盘镜具有手术创伤小,出血量少,关节破坏小,恢复快等优点。 | 吴海龙 刘晓岚 豆贲 | 2010 | 中国医学创新2010,7,9: | 5 |
| 3 | 颈椎结核合并四肢瘫的外科治疗显示文摘目的:探讨颈椎结核合并四肢瘫外科治疗的临床疗效与安全性。方法:对21例颈椎结核合并四肢瘫患者采用早期前路病灶清除、减压、植骨、内固定手术并行联合化疗。术前Frankel分级:B级12例,C级5例,D级4例。结果:术后随访4~36个月,平均8个月,死亡2例,其中术后4个月死于突发肺部感染1例,1年后死于脑血管意外1例。所有患者术后脊髓功能均有不同程度恢复,Frankel分级:D级12例,E级9例。3~6个月X线片显示无骨质破坏复发,植骨处均已骨性融合,无内置物松动、脱落或断裂。结论:颈椎结核合并四肢瘫宜在联合化疗的基础上尽早外科干预;在细致的围手术期管理、正确熟练的手术操作技术下,颈前路病灶清除、减压、植骨、内固定治疗颈椎结核并四肢瘫是安全有效的。 | 陈晓辉 豆贲 杨美芳 | 2010 | 海南医学院学报2010,16,3: | 0 |
| 4 | 补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响显示文摘目的:探讨补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响。方法:自2016年10月至2018年10月,将采用手法复位小夹板外固定治疗的60例老年Colles骨折患者分为试验组和对照组,每组30例。对照组男15例,女15例;年龄56~75(67.81±5.41)岁;骨密度(0.82±0.24)g/cm^2;术后3 d予抬肩、屈伸肘关节、五指伸直和握拳锻炼,每日3次,每次30 min,持续1个月。试验组男13例,女17例;年龄57~77(66.02±5.16)岁;骨密度(0.76±0.23)g/cm^2;在对照组康复锻炼基础上口服补阳还五汤400 ml,每日2次,7 d为1个疗程,共服4个疗程。比较两组患者复位14、28 d时RUSS评分,测定两组患者复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶(ALP)浓度及血清钙离子浓度以观察骨折愈合情况。结果:两组患者复位固定顺利,无再次骨折及并发症发生。两组患者复位后获得随访,时间30~35(31.60±1.03) d。试验组复位14、28 d时RUSS评分分别为4.58±0.31、7.07±0.36,对照组分别为3.98±0.30、6.15±0.35,试验组RUSS评分较对照组明显提高(P<0.01)。试验组复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶浓度分别为(90.62±12.19) mmol/L、(105.40±11.63) mmol/L、(160.86±35.77) mmol/L,对照组分别为(91.27±13.52) mmol/L、(94.60±11.10) mmol/L、(144.17±26.27) mmol/L;两组复位即刻碱性磷酸酶浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);复位14、28 d试验组血清碱性磷酸酶浓度较对照组升高(P<0.05)。两组复位即刻、复位14及28 d血清钙浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年Colles骨折能促进患者早期骨痂形成,有效增加机体血清碱性磷酸酶浓度,促进骨折愈合。 | 向兴彤 豆贲 韩世峰 孔亮 刘晓岚 | 2020 | 中国骨伤2020,33,3: | 27 |
| 5 | 手法复位PVP与单纯PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较显示文摘目的探讨手法复位经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12诊治的107例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,51例行手法复位PVP(观察组),56例单纯行PVP(对照组)。比较2组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率,手术前后Cobb角及VAS评分。结果观察组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d的Cobb角明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后1 d、1个月及3个月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而术后1年、1.5年观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效优于单纯PVP术,能促进骨水泥弥散,降低双侧穿刺率及骨水泥渗漏率。 | 豆贲 袁万福 杨子情 刘晓岚 | 2017 | 中国骨与关节损伤杂志2017,32,7: | 23 |
| 6 | 基于作战活动分解的武器装备体系能力需求生成研究显示文摘武器装备体系能力需求生成是武器装备体系需求论证的重要内容.针对作战背景下从使命任务获取能力需求困难,以及获取到的不同能力指标需求之间存在着不合理性、甚至冲突等问题,本文在装备体系能力需求建模研究的基础上,采用区间数度量体系能力需求指标,提出作战元活动的概念,通过对作战活动进行分解,利用元活动-能力规则实现元活动执行水平向能力需求列表的转换;在此基础上,进一步从能力需求、作战需求、系统需求、技术需求等视角出发获取体系能力指标约束,利用约束网络的维持弧一致性算法对指标约束进行一致性检验和冲突消解,获得满足使命任务需求和体系能力指标约束的需求方案.最后,通过野战防空体系能力需求生成过程的分析与计算,验证了本文所提方法的可行性和有效性. | 陈英武 豆亚杰 程贲 赵青松 姜江 | 2011 | 系统工程理论与实践2011,31,S1: | 16 |
| 7 | 微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角型结石150例分析显示文摘目的探讨微创经皮肾穿刺碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,M-PCNL)治疗鹿角型肾结石的临床价值。方法回顾分析150例M-PCNL的临床资料,统计分析手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间及并发症发生率。结果平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为(120.6±30.0)min、(346.5±100.7)mL和(20.6±0.9)d,150例M-PCNL中一次取净结石120例,Ⅰ期结石取净率80%、并发症10%(15/150)。结论微创经皮肾镜取石术是治疗鹿角形肾结石的有效措施。 | 谭伟发 曾向阳 豆贲 龙卫兵 梁宗 | 2009 | 中国现代医生2009,47,23: | 5 |
| 8 | 延长融合节段治疗腰椎滑脱合并相邻节段椎间盘退变的中期疗效显示文摘[目的]探讨延长融合节段治疗腰椎滑脱并相邻节段椎间盘退变患者的中期疗效。[方法]2002年9月~2007年9月本科对79例腰椎滑脱并相邻节段退变的患者实施后路延长融合节段植骨内固定术,通过对患者术前及术后不同时期JOA评分、VAS评分进行比较,调查术后患者满意率,复查X线片及CT观察植骨融合及脊柱稳定性。[结果]术后随访2~6.5年,平均4.6年。术后不同时期JOA评分明显高于术前(P<0.05),VAS评分明显低于术前(P<0.05)。依据JOA评分及VAS评分标准评定疗效:优61例,良10例,可7例,差1例,优良率达89.87%,未出现滑脱畸形加重、内固定松动断裂、伤口感染及神经损伤加重、腰椎间盘突出复发及顽固性腰痛等。[结论]延长融合节段治疗腰椎滑脱并相邻节段椎间盘退变,术后中期疗效满意。 | 吴海龙 刘晓岚 豆贲 张金明 | 2010 | 中国矫形外科杂志2010,18,3: | 4 |
| 9 | 补阳还五汤加减治疗高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后患者49例显示文摘目的:观察补阳还五汤加减治疗脾肾两虚兼血瘀型高龄骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后患者的临床疗效。方法:将98例高龄OVCF并已行PVP术后患者随机分为2组,每组各49例。对照组采用骨康颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗。对2组患者术后3d、1个月及3个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)及骨密度(BMD)进行比较。结果:总有效率治疗组为91.84%(45/49),对照组为79.59%(39/49),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月及术后3个月2组VAS评分、ODI、骨密度组间比较及2组术后1个月与术后3d组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减能够显著提高脾肾两虚兼血瘀型高龄OVCF术后患者的临床疗效。 | 陈声斌 豆贲 吴小辉 刘晓岚 | 2020 | 湖南中医杂志2020,36,1: | 3 |
| 10 | 胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折体会显示文摘目的探讨胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸椎爆裂性骨折的应用。方法回顾性分析2006年2月~2009年12月对11例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者行胸腔镜辅助下单肺通气前路减压、植骨、钉板或钉棒系统固定内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,平均随访10个月,术后椎体间均骨性愈合,患者神经功能有不同程度恢复。结论胸腔镜辅助前路小切口技术为治疗胸椎单节段爆裂性骨折提供了安全、有效的微创方法,在临床上应广泛应用。 | 张金明 刘晓岚 唐建华 豆贲 吴海龙 | 2010 | 当代医学2010,16,26: | 2 |
| 11 | 丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎30例总结显示文摘目的:观察丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服丹紫康膝冲剂治疗,对照组给予口服硫酸葡萄糖胶囊治疗。治疗1个月后,比较两组疗效及膝关节疼痛改善情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,治疗组患者的疼痛缓解程度明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效较好,且无明显不良反应。 | 豆贲 王志伟 谢义松 唐本夫 | 2015 | 湖南中医杂志2015,31,5: | 1 |
| 12 | 单侧双通道与单通道内窥镜技术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的荟萃分析显示文摘腰椎退行性疾病是骨科常见病,对于经系统非手术治疗无效或效果欠佳的患者须手术干预。传统的开放减压术在临床中取得良好的疗效,但会对周围肌肉和韧带等软组织造成较大的医源性损伤。随着脊柱内窥镜技术的快速发展,该技术逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的新方法,其中单通道内窥镜(UE)技术备受关注[1],然而该术式存在视野狭窄、减压不彻底及适应证局限等问题,给临床实践造成困扰[2-5]。2017年,Heo等[6]首次提出单侧双通道脊柱内窥镜(UBE)技术,即一个通道放入内窥镜,另一个通道放入手术器械,克服了部分UE技术难以解决的难题。本研究对UE与UBE技术治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究(RCT)进行荟萃分析,以期为2种术式的远期疗效和安全性提供循证医学证据。 | 赖忠维 刘晓岚 豆贲 钱锋 李亚荣 | 2023 | 脊柱外科杂志2023,21,2: | 0 |
| 13 | 微创与传统经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的Meta分析显示文摘经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)是由Harms等[1]于1998年在后路腰椎椎间融合术(PLIF)的基础上发展而来,是腰椎退行性疾病治疗的标准方法[2-3],然而该术式需广泛剥离和长时间强力牵拉椎旁肌,导致椎旁肌肉去神经化[4]. | 豆贲 赖忠维 刘晓岚 马文龙 吴贤孙 杨子情 | 2018 | 脊柱外科杂志2018,16,1: | 11 |
| 14 | 单开门椎管扩大成形术脊髓后移距离与临床疗效相关性研究显示文摘目的探讨单开门椎管扩大成形术后脊髓后移距离与临床疗效关系。方法对47例单开门椎体扩大成形术患者JOA评分评估术前及术后3个月脊髓功能。在MRI T2加权像正中央矢状面测量脊髓后移距离。以脊髓后移距离0~3 mm为B组,≥3.0 mm为A组,两组间年龄、病程、术前JOA评分、T2像高信号及压迫节段内最大致压直径行均衡性检验,比较两组JOA评分改善率及优良率,分析脊髓后移距离与疗效行相关性。结果两组上述因素统计学上无显著性差异(P〉0.05),A B组术后JOA评分改善率及优良率均有显著性差异(P〈0.01)。脊髓后移距离与JOA评分改善率相关分析(r=0.667,P=0.000),认为脊两者间存在正线性相关。结论单开门椎管扩大成形术后减压节段内脊髓平均后移距离大于3 mm时脊髓功能恢复较好。 | 张金明 刘晓岚 豆贲 吴海龙 石明国 杨占辉 | 2013 | 颈腰痛杂志2013,34,4: | 1 |
| 15 | 以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖标志行枢椎椎弓根置钉的CT测量及临床应用显示文摘目的:探讨以枢椎椎弓根峡部内上壁为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法:57例成人枢椎行三维CT重建,在三维重建图像上测量枢椎左右侧椎弓根的中部宽度L1和高度L2;以枢椎椎弓峡部内上壁为标志横断面确立左右侧的最外侧模拟进钉点B和最内侧模拟进钉点A到峡部距离;测量最佳进钉点S(经过枢椎椎弓根中部宽度连线的中垂线与峡部后侧皮质交点)到峡部内壁距离,分别测量A、B、S点横断面进钉角度最大置钉角度区间;冠状面上测量S点距离峡部内上壁距离;测量S点进钉最佳内倾角及上倾角。选择2007年10月~2011年7月收治的33例患者采用枢椎椎弓根峡部内上壁为标志实施枢椎椎弓根螺钉内固定术,其中新鲜齿状突骨折13例,陈旧性齿状突骨折10例,横韧带损伤伴寰枢椎脱位7例,寰椎骨折3例。观察手术中与枢椎椎弓根螺钉置钉相关的并发症,术后三维CT重建观察螺钉的位置。结果:CT横断面测量进钉点A、B、S到峡部的距离为1.75mm、9.01±0.62mm、5.77±0.53mm,S点置钉角度区间与A、B点置钉角度区间比较有显著性差异(P<0.05)。冠状面上S点距离峡部内上壁距离为4.30±0.49mm;S点进钉内倾角为30°、上倾角为26°时为最佳进钉角度。临床共置入枢椎椎弓根螺钉66枚,术中显露良好,未出现椎动脉、静脉丛损伤出血及脊髓、神经根损伤等并发症。术后三维CT复查显示所有枢椎椎弓根螺钉均未误入椎管或椎动脉孔,术中测量枢椎椎弓根螺钉进钉点横断面上与枢椎椎弓峡部内壁水平间距为5.44±0.72mm,冠状面上距离峡部内上壁为4.50±0.52mm,与术前S点测量值相比较均无显著性差异。结论:枢椎椎弓根与峡部存在恒定位置关系,以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖参照行枢椎椎弓根置钉是安全可行的。 | 张金明 豆贲 刘晓岚 石明国 杨占辉 吴海龙 王伟 王军辉 | 2012 | 中国脊柱脊髓杂志2012,22,6: | 9 |
| 16 | 过程系统扩产与能量综合同时优化的经济模型及其策略显示文摘分析了过程系统在扩产的同时进行能量综合优化的必要性。建立了扩产与能量综合同时优化的经济模型 ,提出了两种扩产情形下扩产与能量综合同时优化的策略 ;给出了应用该策略进行扩产与能量综合同时优化的实际案例 。 | 尹清华 陈清林 杨道红 华贲 陆恩锡 李国庆 陈步宁 豆铁牛 | 2000 | 炼油设计2000,30,8: | 6 |
| 17 | 微创经椎间孔腰椎间融合术联合中药封包疗法治疗腰椎滑脱症的临床研究显示文摘目的:观察微创经椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合中药封包疗法治疗腰椎滑脱症的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析116例手术治疗的腰椎滑脱症患者的病例资料。28例采用开放TLIF治疗(TLIF组)、31例采用开放TLIF联合中药封包治疗(TLIF联合组)、27例采用微创TLIF治疗(MIS-TLIF组)、30例采用微创TLIF联合中药封包治疗(MIS-TLIF联合组)。微创TLIF采用CN12M009 Quadrant系统进行手术,中药封包疗法所用药物为消炎散。比较各组的并发症发生情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、外周静脉血肌酸激酶(creatine kinase,CK)含量及多裂肌横截面积和灰度值。多裂肌横截面积和灰度值采用Image J v2.1软件在腰椎T2WI MRI上进行测量。结果:所有患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后TLIF组2例患者出现神经损伤表现,使用神经营养药物治疗后逐渐好转;各组均未发生椎间隙感染、脑脊液漏、下肢深静脉血栓、内固定材料断裂或松动、椎间隙高度丢失、椎体间Cage下陷及移位等并发症。至末次随访时,所有患者腰椎滑脱均已复位,融合椎体均已获得骨性愈合。TLIF组和TLIF联合组手术时间比较,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组手术时间比较,组间差异均无统计学意义;TLIF组和TLIF联合组手术时间均比MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组长(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。TLIF组和TLIF联合组术中出血量比较,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组术中出血量比较,组间差异均无统计学意义;TLIF组和TLIF联合组术中出血量均比MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组多(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。TLIF组和TLIF联合组术后引流量比较,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组术后引流量比较,组间差异均无统计学意义;TLIF组和TLIF联合组术后引流量均比MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组多(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。TLIF组比TLIF联合组住院时间长(P=0.013),MIS-TLIF组比MIS-TLIF联合组住院时间长(P=0.024),TLIF组和TLIF联合组住院时间均比MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组长(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。手术前后不同时间VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1 635.341,P=0.000)。与术前相比,4组患者术后2 d、7 d、14 d、6个月、12个月时的VAS评分均减小(P=0.004,P=0.000,P=0.000,P=0.001;P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.001,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.008,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.004)。4组VAS评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=129.520,P=0.000)。术前4组VAS评分比较,差异无统计学意义;术后2 d时,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组VAS评分均小于TLIF组和TLIF联合组(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000);TLIF组与TLIF联合组比较、MIS-TLIF组与MIS-TLIF联合组比较,组间差异均无统计学意义;术后7 d、14 d、6个月、12个月时,MIS-TLIF联合组VAS评分均小于MIS-TLIF组(P=0.000;P=0.000;P=0.000;P=0.000),MIS-TLIF组VAS评分均小于TLIF联合组(P=0.000;P=0.000;P=0.000;P=0.003),TLIF联合组的VAS评分均小于TLIF组(P=0.000;P=0.000;P=0.000;P=0.006);时间因素与分组因素存在交互效应(F=18.500,P=0.000)。手术前后不同时间ODI评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=2 857.334,P=0.000)。与术前相比,4组患者术后2 d、7 d、14 d、6个月、12个月时的ODI评分均减小(P=0.013,P=0.000,P=0.000,P=0.003;P=0.008,P=0.000,P=0.000,P=0.001;P=0.003,P=0.000,P=0.000,P=0.002;P=0.005,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.031)。4组ODI评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=173.869,P=0.000)。术前4组ODI评分比较,差异无统计学意义;术后2 d时,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组的ODI评分均小于TLIF组和TLIF联合组(P=0.000,P=0.003;P=0.000,P=0.000);TLIF组与TLIF联合组比较、MIS-TLIF组与MIS-TLIF联合组比较,组间差异均无统计学意义;术后7 d、14 d、6个月、12个月时,MIS-TLIF联合组ODI评分均小于MIS-TLIF组(P=0.000;P=0.000;P=0.003;P=0.000),MIS-TLIF组ODI评分均小于TLIF联合组(P=0.000;P=0.000;P=0.006;P=0.000),TLIF联合组的ODI评分均小于TLIF组(P=0.004;P=0.000;P=0.002;P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=23.108,P=0.000)。手术前后不同时间外周静脉血CK含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=5 355.427,P=0.000)。与术前相比,4组患者术后2 d、7 d、14 d、6个月时外周静脉血CK含量均增加(P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.007;P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.012;P=0.008,P=0.000,P=0.000,P=0.000)。4组外周静脉血CK含量总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=662.238,P=0.000)。术前及术后6个月时4组外周静脉血CK含量比较,差异均无统计学意义;术后2 d时,MIS-TLIF组和MIS-TLIF联合组的CK含量均小于TLIF组和TLIF联合组(P=0.002,P=0.006;P=0.000,P=0.000);TLIF组与TLIF联合组比较、MISTLIF组与MIS-TLIF联合组比较,组间差异均无统计学意义;术后7 d、14 d时,MIS-TLIF联合组的CK含量均小于MIS-TLIF组(P=0.000;P=0.000),MIS-TLIF组的CK含量均小于TLIF联合组(P=0.000;P=0.009),TLIF联合组的CK含量均小于TLIF组(P=0.008;P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=133.581,P=0.000)。手术前后不同时间多裂肌横截面积的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=4 633.716,P=0.000)。与术前相比,4组患者术后14 d、6个月、12个月时多裂肌横截面积均减小(P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.001,P=0.000,P=0.000,P=0.025;P=0.001,P=0.000,P=0.000,P=0.000)。4组多裂肌横截面积总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=849.382,P=0.000)。术前4组多裂肌横截面积比较,差异无统计学意义;术后14 d、6个月、12个月时,MIS-TLIF联合组的多裂肌横截面积均大于MIS-TLIF组(P=0.006;P=0.000;P=0.000),MIS-TLIF组的多裂肌横截面积均大于TLIF联合组(P=0.000;P=0.000;P=0.000),TLIF联合组的的多裂肌横截面积均大于TLIF组(P=0.000;P=0.000;P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=155.619,P=0.000)。手术前后不同时间多裂肌灰度值的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=2 679.510,P=0.000)。与术前相比,4组患者术后14 d、6个月、12个月时多裂肌灰度值均减小(P=0.009,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.008,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.004,P=0.000,P=0.000,P=0.024)。4组多裂肌灰度值总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=453.201,P=0.000)。术前4组多裂肌灰度值比较,差异无统计学意义;术后14 d、6个月、12个月时,MIS-TLIF联合组的多裂肌灰度值均大于MIS-TLIF组(P=0.002;P=0.000;P=0.000),MIS-TLIF组的多裂肌灰度值均大于TLIF联合组(P=0.000;P=0.000;P=0.000),TLIF联合组的多裂肌灰度值均大于TLIF组(P=0.000;P=0.000;P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=56.039,P=0.000)。结论:采用微创TLIF联合中药封包疗法治疗腰椎滑脱症具有安全性好、创伤小、住院时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点,值得临床推广应用。 | 杨子情 豆贲 谢义松 徐无忌 孙国荣 吴小辉 袁万福 刘晓岚 | 2016 | 中医正骨2016,28,7: | 6 |