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| 1 | 乳腺恶性肿块超声造影特征表现及诊断显示文摘目的探讨实时超声造影检查对乳腺恶性病灶的诊断及鉴别价值。方法选用SonoVue超声造影剂,对经手术及病理证实的108例乳腺癌患者进行彩色多普勒超声造影,对肿块的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并将恶性肿瘤超声造影的特征与病理组织学特征进行对照分析。结果恶性组以不均匀部分增强及整体性增强为多,并以高增强为主,肿块增强的形态、强度及向周围浸润方式与不同的病理性质有关;该组时间强度曲线呈'速升缓降'型;超声造影诊断乳腺癌的符合率为98.1%(106/108)。结论乳腺恶性病灶在超声造影下呈现不同的造影特征,超声造影有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率。 | 王小燕 康利克 蓝春勇 韦海明 黄向红 贺琰 裴华洁 | 2012 | 中国超声医学杂志2012，28，8： | 32 |
| 2 | 国内单中心早期胃癌外科切除与内镜黏膜下剥离术疗效比较显示文摘目的分析比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与外科手术治疗早期胃癌的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集北京大学第一医院2010年至2015年诊治的246例早期胃癌患者的临床及病理资料,其中男性171例,女性75例;年龄(63.6 ± 10.8)岁。81例根据以下情况选择接受ESD术(ESD组):术前腹部增强CT未见腹腔淋巴结转移;不论病灶大小、无合并溃疡的分化型黏膜内癌;肿瘤直径≤30 mm、合并溃疡的分化型黏膜内癌;肿瘤直径≤30 mm、无合并溃疡的分化型黏膜下层浅层(SM1)黏膜下癌;肿瘤直径≤20 mm、无合并溃疡的未分化型黏膜内癌以及〉 20 mm的胃黏膜上皮内高级别瘤变和内镜黏膜切除术(EMR)术后复发、再次行EMR困难的黏膜病变。165例术前影像学评估可疑腹腔淋巴结转移、或病变超出ESD扩大适应证者接受外科手术治疗(手术组)。比较两组患者的肿瘤整块切除率(指一次性完整切除病变)和治愈性切除率(标准:水平切缘及垂直切缘阴性,没有脉管浸润,病变位于黏膜层或SM1,黏膜层癌伴溃疡病变或SM1病变需〈 3 cm,未分化型癌需位于黏膜层且〈 2 cm);根据病理学检查结果(肿瘤位置和形态及大小、病理类型、分化程度、浸润深度、有无脉管侵犯、肿瘤切缘及淋巴结转移情况等),将ESD组和手术组所有符合ESD治愈性切除标准的患者进行亚组分析,比较两组患者的基线资料、手术情况、术后并发症和恢复情况以及随访和生存情况。随访时间截止为2016年12月。结果ESD组整块切除率为93.8%(76/81),治愈性切除率91.4%(74/81);手术组整块切除率和治愈性切除率均为100%。根据术后病理评估,符合ESD治愈性切除标准的患者共170例,除ESD组74例外,手术组有96例。亚组分析结果显示,ESD组患者年龄较手术组偏大(t = 2.939,P = 0.004);肿瘤位于胃上1/3的例数更多(χ2 = 8.992,P = 0.011);而两组肿瘤大小(t = 1.875)、浸润深度(χ2 = 2.393)和分化程度(χ2 = 3.074)差异均无统计学意义(P 〉 0.05)。与手术组比较,ESD组手术时间短[(76.4 ± 46.3)min比(271.9 ± 92.6)min,t=17.950,P = 0.000]、术后禁食时间短[(3.2 ± 1.4)d比(8.8 ± 5.4)d,t = 9.801,P = 0.000]、平均住院日短[(9.0 ±5.8)d比(22.1 ± 9.1)d,t = 11.471,P = 0.000]和费用少[(2.6 ± 2.2)万元比(7.4 ± 3.0)万元,t = 12.235,P = 0.000];术后早期并发症发生率ESD组1.4%(1/74),明显低于手术组的20.8%(20/96)(χ2 = 14.502,P = 0.013)。有162例(95.3%,162/170)获得术后11~84(中位时间28)月的随访,ESD组和手术组术后复发率分别为2.7%(2/74)和4.2%(4/96),差异无统计学意义(χ2 = 1.787,P = 0.409);5年总体生存率则分别为97.5%和96.5%,差异也无统计学意义(χ2 = 0.115,P = 0.735)。结论ESD对早期胃癌是一种安全、有效的治疗方法。对于黏膜层或黏膜下浅层、分化好、无溃疡形成的早期胃癌或〈 2 cm未分化型黏膜内癌,ESD可作为一线治疗方法。 | 戎龙 蔡云龙 年卫东 汪欣 梁进雨 贺琰 张继新 | 2018 | 中华胃肠外科杂志2018，21，2： | 31 |
| 3 | 乳腺导管内癌的超声图像及造影特征与病理对照分析显示文摘目的观察乳腺导管内癌的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳腺导管内癌的诊断价值。方法对62例乳腺导管内癌患者的超声图像特征、血流动力学进行观察及实时超声造影,选用SonoVue超声造影剂,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析。结果经病理证实62例乳腺导管内癌高频超声图像具有一定的特征表现,表现为除肿块边界不清晰、形态不规则外,内部回声大体可分为3型,I型:声像图表现肿块内呈稍低回声及近等回声,内回声不均,轻度强弱不等;Ⅱ型:肿块表现为稍低及低回声肿块,内部回声明显强弱不等,内见散在小低回声区,类似局限性乳腺增生的团状'豹纹征'改变;Ⅲ型:混合性肿块型,可表现为囊实性肿块,或肿块内及周边见多条管状无回声区,部分管状无回声区内见实性团状回声。超声造影表现为进入丰富,分布尚均及不均;造影剂进入肿块的大小及范围经常超过二维超声图像,周围见多条粗大的血管进入肿块。结论乳腺导管内癌在超声造影下可呈现特征表现,超声高频图像与超声造影两者结合有助于提高诊断符合率。 | 贺琰 王小燕 凌冰 韦海明 农美芬 陈雪雪 裴华洁 | 2015 | 中国超声医学杂志2015，31，6： | 28 |
| 4 | 前列腺癌经直肠超声表现及特征与临床分期探讨显示文摘目的系统地观察及探讨前列腺癌(PCa)的经直肠超声(TRUS)特征性表现。方法应用经直肠彩色多普勒超声对122例临床拟诊为PCa患者进行检查,测量其大小、面积,观察有无结节、血供丰富与否,测量其血流速度及阻力指数。然后经直肠超声引导下前列腺穿刺,采用方法为系统6点加可疑结节处穿刺法;并与临床分期及病理结果进行对照比较。结果经病理证实122例PCa各个临床分期TRUS有各自的特征表现:A期的声像图特点可分为外腺区的轻度回声不均及小低回声结节,B期的声像图特点主要为前列腺外腺区见低回声带、低及近等回声结节等,C期与D期的声像图表现比较相似,为多结节及弥漫浸润型,内外腺分界不清晰,前列腺内见弥漫散在沙粒状钙化强回声,或以周缘区明显,且形态不规则,包膜不完整,局部向外隆起结节等。彩色多普勒超声以血供增多为主,外腺区动脉及可疑结节内阻力指数(RI)增高。结论经直肠彩色多普勒超声能清晰显示前列腺内部结构,且能检测到前列腺癌内微小血管的血流速度及RI值,并有一定的临床分期的超声声像图特点,有助于提高对PCa临床分期的能力及诊断水平。 | 王小燕 凌冰 黄向红 农美芬 贺琰 董小圆 韦海明 | 2014 | 中国超声医学杂志2014，30，2： | 22 |
| 5 | 乳腺肿块的超声造影特征与病理对照分析显示文摘目的乳腺超声成像是乳腺疾病诊断不可或缺的主要技术,造影技术又克服了传统超声的局限性,极大提高了检测肿块低速血流的敏感性。本研究观察乳腺良恶性肿块的超声图像及超声造影表现,探讨其超声图像及超声造影的特征。方法对2013-01-01-2015-06-30在广西壮族自治区人民医院就诊及手术治疗的451例乳腺肿块患者的超声图像特征、血流情况进行观察及实时超声造影,选用SonoVue超声造影剂,对肿块的高频超声图像、造影增强形态、强度和造影时间-强度曲线特征进行观察,并与病理进行对照分析。结果经病理确诊451例乳腺肿块中,恶性肿块240例,良性肿块211例,超声造影有其特征性表现。(1)恶性肿块表现为进入丰富,分布尚均及不均。其造影强度分别为高增强188例(78.3%),中等增强43例(17.9%),极少至低增强9例(3.8%)。(2)进入肿块的增强范围常超过二维超声图像,周围可见多条粗大的血管进入肿块,恶性肿块范围增大、放射状增强、穿支血管均较良性明显增加,良性肿块可见环状增强,并为特征性改变,共59例(28.0%)。(3)本组恶性肿块超声造影敏感度92.45%,特异度95.91%,阳性预测值96.66%,阴性预测值90.82%。本组恶性肿块二维超声检查敏感度82.63%,特异度65.02%,阳性预测值60.40%,阴性预测值85.29%。结论通过系统地对乳腺恶性肿块超声图像及超声造影表现进行观察,进一步发现了不同乳腺肿块,尤其是恶性肿块的超声造影特征表现,认为超声造影可提高对乳腺肿块低速血流显示的敏感度,并有其特征性表现,有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断及提高诊断准确率。 | 王小燕 贺琰 凌冰 韦海明 康利克 蓝春勇 裴华洁 董小圆 | 2016 | 中华肿瘤防治杂志2016，23，10： | 23 |
| 6 | 孕前肥胖患者饮食运动指导干预对预防妊娠期糖尿病的效果分析显示文摘目的对孕前肥胖孕妇进行饮食运动指导干预,观察其对妊娠期糖尿病的预防效果。方法选择舟山市妇幼保健院2015年1月-12月孕前肥胖孕妇100例作为研究对象,根据随机数字法将其分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予饮食运动指导干预。收集两组患者的临床资料。结果干预后,实验组空腹血糖水平为(4.49±0.58)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.39±0.97)mmol/L,对照组为(5.51±0.69)mmol/L、(8.90±1.16 mmol/L),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后妊娠期糖尿病的发生率为10.0%,对照组妊娠期糖尿病的发生率为38.0%,实验组妊娠期糖尿病的发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇体重为(89.45±7.16)kg,体重指数为(34.89±2.15)kg/m^2,孕期增重(12.37±3.23)kg,对照组分别为(91.34±8.03)kg、(35.32±2.26)kg/m^2和(14.12±4.98)kg,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组自然分娩率为48.0%,对照组为44.0%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组新生儿出生体重为(3 362.23±512.37)g,对照组为(3 546.32±531.27g),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组巨大儿发生率为12.0%,对照组为28.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕前肥胖孕妇进行饮食运动指导干预能够有效降低孕妇的空腹血糖和餐后2h血糖水平,降低妊娠期糖尿病的发生率,降低巨大儿的发生率,能够有效改善妊娠结局。 | 贺琰 | 2016 | 中国妇幼保健2016，31，23： | 19 |
| 7 | 乳腺增生超声造影特征表现及诊断显示文摘目的探讨实时超声造影检查对乳腺增生病灶的诊断及鉴别价值。方法选用SonoVue超声造影剂,对经手术及病理证实的54例(58个肿块)乳腺增生肿块患者进行彩色多普勒超声造影,对肿块的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并将其超声造影的特征与病理组织学特征进行对照分析。结果乳腺增生组58个肿块造影强度分别为高增强14个,等增强16个,低增强18个,极少至无10个,内部可呈均匀及不均匀增强,造影剂进入肿块的大小及范围与二维超声图像基本一致,小部分超出,囊性增生特征常表现为中间无回声的边界环状增强或半环状增强;偶见声像图类似纤维腺瘤并钙化;该组时间-强度曲线常呈'慢上快下及快上快下'型;超声造影诊断良性肿瘤的符合率为85.1%(46/54)。结论乳腺增生肿块在超声造影下可呈现一定的特征,超声造影有助于提高乳腺病灶的鉴别诊断及诊断符合率。 | 王小燕 凌冰 韦海明 黄向红 农美芬 贺琰 裴华洁 | 2013 | 中国超声医学杂志2013，29，7： | 19 |
| 8 | 经阴道子宫输卵管动态三维超声造影评价输卵管通畅性及其相关因素探讨显示文摘目的探讨经阴道子宫输卵管动态三维超声造影与腹腔镜通染液术评价输卵管通畅性及其相关因素。方法对88例不孕患者共176条输卵管,行动态三维超声造影,结果与腹腔镜通染液术进行对照。探讨影响输卵管通畅性相关因素。结果176条输卵管,超声造影结果显示输卵管通畅66条,通而不畅50条,阻塞60条。腹腔镜通染液术显示输卵管通畅64条,通而不畅54条,阻塞58条。动态三维超声造影诊断输卵管通畅、通而不畅、阻塞符合率为90.9%、92%、87.7%,采用Kappa检验,P>0.05,两种检查方式高度一致。动态三维超声造影诊断输卵管通畅性灵敏度为91.1%、特异度93.7%、阳性似然比8.19、阴性似然比0.12。经Logistic回归分析推注造影剂剂量、推注造影剂压力、推注造影剂反流量与通畅性有密切相关性P<0.05。结论动态三维超声造影评价输卵管通畅性与腹腔镜通染液术具有高度一致性和诊断价值;对通畅性相关因素研究,大大提高了诊断准确率。 | 裴华洁 王小燕 贺琰 胡巧 郑红雨 | 2020 | 中国超声医学杂志2020，36，7： | 18 |
| 9 | 剖宫产术后疼痛的护理干预研究显示文摘目的探讨剖宫产术后疼痛的护理干预及其效果。方法 200例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组,对照组常规护理,干预组实施缓解疼痛的综合护理,比较两组产妇疼痛强度、发生时间及VAS评分。结果干预组产妇剖宫产术后疼痛强度低于对照组(P<0.05),发生时间晚于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能够改善剖宫产术后疼痛,提高护理质量。 | 贺琰 | 2012 | 中国现代医生2012，50，10： | 13 |
| 10 | 乳腺纤维腺瘤超声造影特征表现及诊断显示文摘目的探讨实时超声造影检查对乳腺纤维腺瘤病灶的诊断及鉴别价值。方法选用SonoVue超声造影剂,对经手术及病理证实的47例乳腺纤维腺瘤患者进行彩色多普勒超声造影,对肿块的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并将其超声造影的特征与病理组织学特征进行对照分析。结果纤维腺瘤组47例造影强度分别为高增强12例,等增强12例,低增强16例,极少至无增强7例,照影剂进入肿块的大小及范围常与二维超声图像一致,且边界常呈环状增强或半环状增强;内部可呈均匀及不均匀增强,当纤维腺瘤伴广泛玻璃变及钙盐沉积时,内常无造影剂进入;该组时间-强度曲线常呈'慢上快下及快上快下'型;超声造影诊断良性肿瘤的符合率为89.4%(42/47)。结论乳腺纤维腺瘤病灶在超声造影下可具有一定的造影特征,超声造影有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率。 | 王小燕 蓝春勇 韦海明 黄向红 农美芬 贺琰 裴华洁 | 2013 | 中国超声医学杂志2013，29，4： | 13 |
| 11 | 消黄汤结合推拿对病理性黄疸新生儿血清α-谷胱甘肽-S-转移酶、C-反应蛋白及心肌酶的影响显示文摘目的探讨消黄汤结合推拿对病理性黄疸新生儿血清α-谷胱甘肽-S-转移酶(α-GST)、C-反应蛋白(CRP)及心肌酶的影响。方法选取2018年3月-2019年2月舟山市妇幼保健院收治的80例病理性新生儿黄疸作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用消黄汤结合推拿治疗,对照组采用消黄汤治疗,两组各治疗10 d,观察两组患儿的黄疸消退时间、胆红素含量、治疗有效率、CRP、α-GST、CK-MB、LDH检测水平及不良反应率差异性。结果治疗组黄疸消退时间为(5.01±0.69)d,对照组为(5.85±0.86)d,与治疗组相比较,对照组黄疸消退时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胆红素含量为(226.04±24.11)μmol/L,对照组胆红素下降幅度为(180.14±26.22)μmol/L,与对照组相比较,治疗组胆红素下降幅度大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗总有效率为97.5%,而对照组为47.5%,对照组治疗有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗前的α-GST、CRP及心肌酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组患儿α-GST、CRP及心肌酶水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于治疗组(17.5%),对照组(52.5%)患儿不良反应发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。推拿治疗可以降低不良反应率。结论消黄汤结合推拿可以对病理性黄疸新生儿血清α-GST、CRP及心肌酶起到下调作用,对病情起到治疗作用。 | 贺琰 王叶飞 姚玲飞 韩佩佩 应建红 | 2020 | 中国妇幼保健2020，35，2： | 12 |
| 12 | 初产妇母乳喂养认知能力调查及影响因素分析显示文摘目的 调查初产妇母乳喂养认知能力,分析可能影响初产妇母乳喂养认知能力的相关因素及危险因素,探讨提升初产妇母乳喂养认知能力对策。方法 选择2018年2月—2020年1月在舟山市妇女儿童医院分娩的初产妇208例为研究对象,设计母乳喂养认知能力调查表,对所有初产妇分别于产前1周、产后1周及产后6周行母乳喂养认知能力调查,分析初产妇对母乳喂养认知能力的变化特点。采集所有初产妇的人口学特征、围生期临床特征及调查期间内遵医遵护配合母乳喂养指令情况。按照三个调查时间点获得的调查结果,在3个调查时间内任意一个调查时间达到母乳喂养认知能力合格水平者设为认知能力合格组(127例),3次调查均不合格者设为认知能力不合格组(81例)。并对上述资料行组间比较,差异有统计学意义的指标即为可能的相关影响因素,并将其纳入多因素Logistic行回归分析,总结可能影响初产妇母乳喂养认知能力的危险因素,根据分析结果探讨提升初产妇母乳喂养认知能力的措施。结果 (1)208例初产妇3次母乳喂养认知能力调查,共127例认知能力合格,其中36例为3次调查均合格,42例为第2次调查合格,49例为第3次调查合格;(2)母乳喂养率认知合格组初产妇的年龄、婚龄、文化水平、城镇居住率、家庭经济收入、计划生育率、分娩时孕周、阴道分娩率、营养状况良好率、孕期保健检查参加率及分娩后母婴接触合格率均较不合格组初产妇高(P<0.05),孕期并发症率、产后抑郁症率、产后泌乳延迟率及首次母乳喂养时间均较不合格组低(P<0.05);(3)经多因素Logistic回归分析,非计划生育、早产、剖宫产、孕期营养状况不良、不遵医参加孕期保健检查、分娩后不遵医母婴接触及产后抑郁症是初产妇母乳喂养认知能力不合格的危险因素(P<0.05);(4)母乳喂养认知能力合格组初产妇产后42 d纯母乳喂养率显著高于母乳喂养认知能力不合格组初产妇(P<0.05)。结论 初产妇母乳喂养认知能力合格率不高,影响其认知能力因素较多,围生期应对初产妇进行综合评估,了解可能影响其母乳喂养认知能力的因素,并采取针对性干预措施提高其母乳喂养认知水平,从而提高母乳喂养率,促进母儿身心健康。 | 盛晶莹 贺琰 姚玲飞 | 2022 | 中国妇幼保健2022，37，8： | 11 |
| 13 | 超声造影及声辐射力脉冲成像技术对甲状腺结节的诊断价值显示文摘目的探讨超声造影(CEUS)及声辐射力脉冲成像技术(ARFI)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法对88个甲状腺结节进行CEUS,分析其超声造影表现。并应用ARFI对甲状腺结节的硬度进行评估,获得结节内部及周边正常甲状腺组织的SWV值,通过绘制ROC曲线获得SWV值的曲线下面积及诊断界限值。评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。所有病例均经病理证实。结果 88个结节中恶性29个,良性59个。CEUS诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为79.3%、91.5%、82.1%、90%、87.5%。以2.565 m/s作为诊断界限值,ARFI诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为75.9%、94.9%、88.0%、88.9%、88.6%,AUC为0.878,CEUS与ARFI两种检查无统计学差异,但两者结合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为93.1%、89.8%、81.8%、96.3%、90.9%,分别高于CEUS及ARFI检查。结论 CEUS及ARFI对甲状腺良恶性结节有一定的鉴别诊断价值,二者联合可以提高诊断的符合率。 | 王小燕 陈雪雪 凌冰 黄小莉 贺琰 张冰 | 2016 | 中国超声医学杂志2016，32，8： | 11 |
| 14 | 前列腺癌经直肠超声图像特征表现与PSA及临床分期探讨显示文摘目的:系统的观察及探讨前列腺癌(PCa)经直肠超声(TRUS)图像特征与PSA及临床分期表现。方法:应用TRUS对临床拟诊为PCa患者进行检查,然后在TRUS引导下行前列腺穿刺,方法为系统6点加可疑结节处穿刺法,并与PSA、病理结果及临床分期进行对照比较。结果:经病理证实的145例PCa声像图有一定的特征表现:与临床(Whitmore-Jewett法)分期对照,A期的特点可分为外腺区的轻度回声不均及小低回声结节;B期的主要特点为前列腺外腺区见低回声带、低及近等回声结节等;C期与D期的表现比较相似,为多结节及弥漫浸润型,内外腺分界不清,前列腺内见弥漫散在砂粒状钙化强回声,或以周缘区明显,且形态不规则、包膜不完整、局部向外隆起结节等。A、B、C、D期的血清PSA水平均值分别为(11.57±9.46)ng/m L、(24.69±23.35)ng/m L、(69.48±53.73)ng/m L、(439.37±502.17)ng/m L,认为血清PSA有助于A、B两期与C、D两期区分,也有助于C期、D期分别与其它三期区分,说明血清PSA对PCa弥漫性癌变及向囊外浸润(C期)及骨转移(D期)的预测更有价值。结论:TRUS能清晰显示前列腺内部结构,并有一定的临床分期的声像图特征性表现,结合PSA有助于提高对PCa临床分期的能力及诊断水平。 | 王小燕 凌冰 黄向红 农美芬 贺琰 廖明珠 董小圆 韦海明 | 2014 | 中国临床医学影像杂志2014，25，12： | 10 |
| 15 | 基于行为转变模式的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响显示文摘目的观察基于行为转变模式的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取2018年12月-2019年11月舟山市妇女儿童医院诊治的妊娠期糖尿病孕妇180例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各90例。对照组孕妇采用常规模式的健康教育,观察组孕妇采用基于行为转变模式的健康教育。观察并比较两组孕妇的治疗依从性、血糖控制情况、孕妇妊娠并发症、分娩方式及新生儿状况。结果观察组孕妇遵医嘱用药(98.9%)、血糖监测(92.2%)及合理饮食(67.8%)的依从性均显著高于对照组(90.0%、80.0%及53.3%),差异均有统计学意义(χ^(2)=6.777、5.621及3.931,均P<0.05)。干预前,两组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组上诉各指标水平[(4.6±0.5)mmol/L、(7.7±0.9)mmol/L及(5.0±0.7)%]均略低于对照组[(4.7±0.3)mmol/L、(7.9±0.8)mmol/L及(5.1±0.5)%],但差异均无统计学意义(t=1.627、1.576及1.103,均P>0.05)。观察组孕妇妊娠并发症发生率(14.4%)显著低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.116,P<0.05)。两组孕妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿早产(8.9%)和巨大儿(6.7%)发生率均显著低于对照组(21.1%、16.7%),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.272、4.367,均P<0.05)。结论基于行为转变模式的健康教育应用于妊娠期糖尿病孕妇能够提高治疗依从性,有效控制血糖水平,减少不良妊娠结局的发生。 | 贺琰 余幼芬 蒋红娜 韩佩佩 姚玲飞 | 2021 | 中国妇幼保健2021，36，17： | 10 |
| 16 | 剖宫产术后晚期产后出血病因调查和干预对策分析显示文摘目的对剖宫产术后晚期产后出血患者进行病因调查,总结干预对策,探讨预防剖宫产术后晚期出血对策,提升剖宫产孕妇分娩安全水平。方法纳入2018年1月-2019年12月在该院行剖宫产手术且临床资料完整的产妇1 130例作为观察对象,所有产妇均于术后24 h开始观察并随访至出院后42 d,观察产妇是否出现产后晚期出血。根据产妇是否发生术后晚期出血将其分为正常对照组1 110例和晚期出血组20例。制定可能影响剖宫产术后晚期出血的病因指标调查方案,收集整理两组患者调查因素并行组间比较,组间差异有统计学意义的病因为与晚期出血相关的因素,将其纳入多因素Logistic系统进行危险病因分析。总结剖宫产晚期出血干预对策及预后情况,探讨预防剖宫产术后晚期产后出血的措施。结果 (1)剖宫产术后晚期产后出血率为1.77%,出血量为(613.27±64.13)ml,产后出血时间(7.13±1.38)d;(2)剖宫产术后晚期出血相关因素:产妇年龄、合并子宫疾病、前置胎盘、胎盘滞留、胎盘植入、子宫破裂、凝血功能障碍、急诊剖宫产、胎盘剥离面出血、子宫切口裂伤、子宫复旧不全、胎盘息肉、子宫下段横切口、宫内感染、切口愈合不良、宫颈疾病及手术时机(P<0.05);(3)剖宫产术后晚期出血高危因素:多因素Logistic分析结果显示,胎盘残留、胎膜残留、蜕膜残留、子宫复旧不全、子宫切口裂开及合并宫颈宫腔疾病为剖宫产术后产后晚期出血的高危因素。(4)20例术后晚期产后出血患者均针对病因予以干预,均有效止血。结论剖宫产术后晚期出血与术中处理和术后康复干预措施不足关系较为密切,围术期对剖宫产产妇实施全面综合评估,合理制定手术方案和术后康复干预方案,降低产后晚期出血风险,提高产妇产后康复水平。 | 陶丽杰 贺琰 | 2021 | 中国妇幼保健2021，36，19： | 10 |
| 17 | 基于行为转变模式的健康教育对产妇产后营养摄入 乳汁分泌及哺乳行为的影响显示文摘目的探讨基于行为转变模式的健康教育对产妇产后营养摄入、乳汁分泌及哺乳行为的影响。方法选取住院分娩的100例产妇,分为对照组与观察组,每组50例,住院期间和出院时对照组产妇给予常规健康教育宣教,观察组给予基于行为转变模式的健康教育,观察产妇产后6周时营养摄入情况、产妇乳汁分泌情况、哺乳行为。结果观察组蛋白质、脂肪、糖水化合物、钙、锌、铁等营养物质的摄入量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳汁分娩量多、量中、量少所占比例分别为72.00%、24.00%、4.00%,对照组分别为50.00%、40.00%、10.00%,观察组乳汁分泌状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母乳喂养率70.00%高于对照组的44.00%,人工喂养率4.00%低于对照组的22.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为转变模式的健康教育能有助于提高产妇产后营养摄入,增加乳汁分娩量,提高母乳喂养率。 | 姚玲飞 余幼芬 贺琰 盛晶莹 | 2021 | 中国妇幼保健2021，36，20： | 9 |
| 18 | 声脉冲辐射力弹性成像定量评价早期慢性肾小球肾炎的价值显示文摘目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评价早期慢性肾小球肾炎(CGN)的价值。方法对比47例早期CGN患者[Ⅰ期(CGN1期组)25例,Ⅱ期(CGN2期组)22例]及25例健康志愿者(正常对照组)肾脏体积、肾动脉血流参数及肾实质剪切波传播速度(SWV)变化,分析SWV测值与肾小球滤过率(GFR)的相关性,构建ROC曲线确定ARFI早期评价CGN的诊断界点。结果 CGN1期组、CGN2期组与正常对照组比较,肾脏体积及各级肾动脉血流参数测值差异无统计学意义(P>0.05);CGN2期组SWV测值明显低于CGN1期组及正常对照组(P<0.001);SWV测值与GFR呈正相关关系(r=0.573,P<0.001);以2.58 m/s为诊断Ⅱ期CGN的最佳诊断界值,其对应的敏感度为77.3%,特异度为68.0%,ROC曲线下面积为0.781。结论 ARFI可作为早期评价CGN肾功能损害的参考指标。 | 胡巧 王小燕 康利克 唐盛 贺琰 张泓柳 | 2014 | 广东医学2014，35，4： | 9 |
| 19 | 外源油菜素内酯处理对‘美乐’葡萄果实糖代谢的影响显示文摘以酿酒葡萄‘美乐’为试材,于花后8周对其果实喷施不同浓度(0.2、0.4、0.6 mg L^(-1))油菜素内酯(2,4-表油菜素内酯,EBR)溶液,以喷施等量蒸馏水为对照,研究EBR对果实成熟过程中糖组分、糖代谢关键酶及相关基因表达的影响。0.6 mg·L^(-1)EBR处理促进了果实发育过程中葡萄糖和果糖的积累,花后104 d分别较对照提高了16.95%和39.31%,果实成熟期酸性转化酶(AI)和蔗糖磷酸合成酶(SPS)活性均显著高于对照,果实转色至成熟过程中显著上调了细胞壁酸性转化酶基因(KvcwINV)、蔗糖转运蛋白基因(VvSUC12)、蔗糖合成酶基因(VvSS)的转录水平,花后67 d VvSS的表达量是对照的2.75倍。相关性分析表明,0.6 mg·L^(-1)EBR处理下果实中己糖含量与SS、AI活性呈显著正相关。0.6 mg·L^(-1)EBR处理提高了果实SS和AI的活性、促进了VvSS、VvcwINV以及VvSUC12的表达,从而增加了葡萄糖和果糖的含量。0.6 mg·L^(-1)EBR处理效果最好。 | 贺琰 孙艳丽 赵芳芳 代红军 | 2022 | 园艺学报2022，49，1： | 9 |
| 20 | 乳腺癌超声造影定量分析参数及增强模式与分子分型的关系显示文摘目的观察乳腺癌CEUS定量分析参数及增强模式与其分子分型的相关性。方法观察60例经手术病理证实的乳腺癌患者CEUS增强模式,记录时间-强度曲线参数值,分析其与乳腺癌病理分子分型的关系。结果各型乳腺癌具有不同CEUS表现。管腔上皮型乳腺癌增强后病灶边缘放射状汇聚率增加(P<0.05);HER2过表达型乳腺癌病灶造影剂灌注缺损率增加(P<0.05)。乳腺癌病灶Ki-67表达情况与梯度、上升支斜率呈正相关(r=0.34,0.26,P均<0.05)。结论乳腺癌CEUS定量分析参数值及增强模式与其分子分型有一定联系,可为临床诊断及个性化治疗乳腺癌提供有价值的信息。 | 林韵 王小燕 韦海明 贺琰 农美芬 康利克 黄向红 沈桂新 杨海舰 | 2014 | 中国医学影像技术2014，30，3： | 8 |
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