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| 1 | 中国消化内镜技术发展现状显示文摘目的摸清我国消化内镜技术诊疗现状,为消化内镜技术规范化管理提供循证支持。方法采取网络直接填报的方式,对我国的31个省、直辖市、自治区和新疆生产建设兵团的消化内镜医师执业情况进行普查,普查的内容包括医师个人信息、执业信息、执业中遇到的问题、医院和科室信息4个方面。结果2012年我国共有6128家医疗机构开展消化内镜诊疗,有26203名消化内镜医师和14532名消化内镜护士,全年开展消化内镜诊疗病例2877万例。消化内镜医师占全部注册执业医师的比例为1.06%,每百万人口拥有消化内镜医师19.59人。医疗质量与安全方面,2012年全国发生与消化内镜手术相关死亡199例;胃肠镜手术出血4359例,穿孔914例;ERCP手术引发重症胰腺炎593例,并发出血2151例,穿孔257例,胆道感染4125例。结论我国消化内镜人力资源和设备资源总体不足且地区分布不均,消化内镜诊疗并发症发生率相对较高,消化内镜技术还需加强规范和管理。 | 王洛伟 辛磊 林寒 王伟 钱维 樊静 马旭东 慎利亚 李方 张俊华 李兆申 | 2015 | 中华消化内镜杂志2015,32,8: | 89 |
| 2 | 中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见(2019年,新乡)显示文摘中国食管癌负担沉重,严重威胁人民群众的生命健康。为改变我国食管癌高发病率、高死亡率和低早期诊断率的现状,推进我国的食管癌筛查计划,2019年由多个相关学会组织我国消化、内镜、肿瘤等多学科专家联合制定中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见,以期确立并细化适合我国实际情况的早期食管癌筛查流程,为筛查工作提供指导和参考。 | 无 李兆申 令狐恩强 王洛伟 高野 林寒 辛磊 王天骄 | 2019 | 中华消化内镜杂志2019,36,11: | 112 |
| 3 | 大剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的研究进展显示文摘急性非静脉曲张性上消化道出血是常见的、具有潜在生命危险的急症,其中又以消化性溃疡出血(peptic ulcer bleeding,PUB)最为常见。目前认为,内镜止血是PUB治疗的基本,而药物治疗(抑酸剂)对进一步提高内镜治疗的疗效、降低再出血风险、减少输血量、避免有创干预和改善患者预后具有重要意义。近年来,关于质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)用于PUB患者高风险出血病灶治疗的研究成为了热点,尤其是早期、持续、大剂量PPI应用的疗效及安全性得以进一步明确,现就这一领域的研究进展作一综述,报道如下。 | 辛磊 李兆申 | 2012 | 中华消化内镜杂志2012,29,8: | 41 |
| 4 | 2180例慢性胰腺炎临床特征及治疗模式变迁分析显示文摘目的探讨长海医院近20年收治慢性胰腺炎患者的临床特征和治疗模式变迁。方法回顾性分析长海医院1995年至2012年收治的2180例慢性胰腺炎的病因、临床特征、合并症以及治疗方式等。结果2180例患者中,男女比例为2.24:1,平均年龄(46.24±15.99)岁。病因学方面,酒精性740例(33.95%),特发性1336例(61.28%),先天性胰腺发育异常88例(4.04%),遗传性16例(0.73%)。合并症方面,535例(24.54%)伴有糖尿病,322例(14.77%)伴有脂肪泻,108例(4.95%)伴有胆管狭窄。1440例患者(66.06%)接受了内镜治疗,490例(22.48%)接受了体外震波碎石治疗,468例患者(21.47%)接受了外科手术治疗。内镜和外科手术治疗的比例由2000年之前的0.73:1上升到2012年的17.6:1。内镜治疗组和外科手术组并发症发生率分别为4.25%和3.42%(P〉0.05)。结论研究揭示了我国慢性胰腺炎的病因、合并症和治疗现状,内镜为主的微创系列治疗已经取代了部分外科手术,成为慢性胰腺炎的一线治疗。 | 叶博 胡良皞 廖专 孙涛 刘牧云 孙畅 邹文斌 辛磊 邹多武 金震东 杜奕奇 湛先保 王东 胡先贵 金钢 邵成浩 郑建明 陆建平 李兆申 | 2013 | 中华消化内镜杂志2013,30,1: | 37 |
| 5 | 结直肠癌危险因素研究进展显示文摘近年来,我国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病率呈逐年上升趋势[1],日渐成为重要的公共卫生问题。CRC的病因尚未明确,但对其发病的危险因素已有较多研究。从20世纪70年代开始,饮食习惯被认为与CRC发病率有关,至今已有若干因素被认为与CRC发病相关[2]。 | 辛磊 柏愚 李兆申 | 2014 | 中国实用内科杂志2014,34,12: | 40 |
| 6 | 白酒微量成分与酒体风格特征关系的探讨显示文摘列举了部分名优白酒的微量成分含量 ,并探讨了由这些微量成分构成的风味特征。 | 辛磊 | 2004 | 食品与机械2004,20,2: | 35 |
| 7 | 二甲硅油在消化道内镜诊治中的应用显示文摘内镜是诊断和治疗消化道疾病的重要手段,但消化道黏膜表面往往覆盖大量泡沫和粘液,导致内镜视野模糊,严重影响内镜医师观察,甚至造成各种假象,是漏诊误诊的主要原因之一。内镜操作中为清洗泡沫常需要生理盐水冲洗或负压吸引,增加了操作时间和患者痛苦。二甲硅油是一种表面活性剂,其临床应用的制剂有二甲硅油乳剂、二甲硅油散和西甲硅油乳剂,3种制剂的主要成分均为活化的二甲硅油和二氧化硅。多项研究表明,检查前口服二甲硅油可有效减少泡沫、提高成像质量,增加微小病变检出率。二甲硅油在胃镜、结肠镜、胶囊内镜等消化道内镜诊治中发挥重要作用, | 辛磊 李兆申 | 2009 | 中华消化内镜杂志2009,26,8: | 34 |
| 8 | 中国食管鳞癌癌前状态及癌前病变诊治策略专家共识显示文摘我国是食管鱗癌发病率和死亡率相当高的国家之一,食管鳞癌疾病负担沉重、防控态势严峻。食管鱗状上皮在癌变前存在癌前状态和癌前病变阶段,早期诊断并合理干预癌前状态和癌前病变有助于提高食管癌早诊率、降低发病率,是食管癌防控工作的重要抓手。国家消化病临床医学研究中心(上海)牵头,组织消化病、消化内镜、病理学等领域专家讨论,充分参考国内外研究和专家共识,提出并规范了我国食管鱗癌癌前状态和病变的定义、诊治和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,进而实现对食管癌的早期阻断和干预。 | 无 李兆申 令狐恩强 王贵齐 王洛伟 高野 辛磊 | 2020 | 中华消化内镜杂志2020,37,12: | 34 |
| 9 | 中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见(2019年,新乡)显示文摘中国食管癌负担沉重,严重威胁人民群众的生命健康。为改变我国食管癌高发病率、高死亡率和低早期诊断率的现状,推进我国的食管癌筛查计划,2019年由多个相关学会组织我国消化、内镜、肿瘤和健康管理等多学科专家联合制定《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见》,以期确立并细化适合我国实际情况的早期食管癌筛查流程,为筛查工作提供指导和参考。 | 无` 李兆申 令狐恩强 王洛伟 高野 林寒 辛磊 王天骄 | 2019 | 中华健康管理学杂志2019,13,6: | 30 |
| 10 | 定量动态增强磁共振成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值显示文摘目的探讨联合应用定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2014年12月至2016年12月经手术病理证实的乳腺病变47例,其中浸润性导管癌36例、乳腺纤维腺瘤11例。选取正常乳腺10例为对照组。采用飞利浦3.0T磁共振扫描仪,行常规MRI扫描、扩散加权成像(b值1000 s/mm^2)及DCE-MRI检查,测量病灶ADC值及容量转运常数(K^(trans)),分别评价表观扩散系数(ADC)值、K^(trans)值、联合ADC与K^(trans)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果浸润性导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的平均ADC值分别为:(1.08±0.13)×10^(-3)mm/s、(1.37±0.23)×10^(-3)mm/s、(1.58±0.25)×10^(-3)mm/s,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌病变及纤维腺瘤与浸润性导管癌间ADC值差异均有统计学意义(t值分别为7.59、10.13、5.82,P值均<0.05)。浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的渗透参数K^(trans)平均值分别为:(0.872±0.113)min、(0.464±0.051)min,(0.092±0.022)min,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌及纤维腺瘤与浸润性导管癌间K^(trans)差异有统计学意义(t值分别为8.34、11.23、5.47,P值均<0.05)。以病理结果为标准,ADC值及K^(trans)值鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性分别为80.5%、86.1%,特异性分别为72.7%、81.8%,准确性78.7%、85.1%。联合K^(trans)与ADC值对鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性、特异性、准确性分别为91.7%、90.9%、91.5%。结论乳腺浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组之间的K^(trans)及ADC值差异均具有统计学意义,K^(trans)及ADC值对乳腺癌均有较高的诊断准确性,K^(trans)的诊断准确性高于ADC值,联合K^(trans)与ADC值对鉴别乳腺良恶性病变的诊断准确性较单一参数有所提高。 | 张建新 张俊杰 辛磊 侯丽娜 杜笑松 杨晓棠 | 2017 | 中国药物与临床2017,17,5: | 30 |
| 11 | 胶囊内镜与其他小肠检查技术的比较显示文摘由于小肠解剖结构特殊,传统技术对大部分小肠的检查受到很大限制.胶囊内镜的问世填补了小肠无创性、可视化检查的空白.胶囊内镜能够直接观察全小肠黏膜,且敏感性高、安全无创,逐渐成为诊断小肠疾病的重要手段,广泛用于不明原因消化系出血、小肠克罗恩病、家族性腺瘤性息肉病等小肠疾病的诊断和监测.但是,胶囊内镜也表现出特异性不足的缺点,发现的部分异常并不具有临床意义,而且其使用前需排除小肠梗阻等情况.现就近年来胶囊内镜的应用与其他小肠检查技术进行阐述. | 辛磊 廖专 李兆申 | 2009 | 世界华人消化杂志2009,17,19: | 25 |
| 12 | 多USV协同系统研究现状与发展概述显示文摘无人水面艇(Unmanned Surface Vehicle,USV)具有较高的智能化程度,较好的隐身性能,较强的机动能力以及较低的造价,被认为是一种作战用途广泛的新概念武器。在无人驾驶运载工具中,USV发展相对较晚,但已逐渐成为一个研究热点课题。文中简述目前国内外USV的研究情况;重点介绍多USV协同系统的现状;阐述高性能艇型、控制体系、通信技术、避碰、任务规划与决策5项关键技术;提出未来发展趋势;展望多USV协同系统在海上补给、水上安全保护、完善无人作战系统、水文气象信息采集和水面搜救方面的应用前景。 | 马天宇 杨松林 王涛涛 辛磊 陈燚 | 2014 | 舰船科学技术2014,36,6: | 25 |
| 13 | 磁共振扩散加权成像联合血清肿瘤标志物在小细胞肺癌脑转移瘤中的应用显示文摘目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合血清肿瘤标志物在小细胞肺癌(SCLC)脑转移瘤诊断及疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月山西省肿瘤医院368例经组织病理学或细胞学确诊的SCLC患者的病例资料,所有患者均行血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测及颅脑DWI,并测量脑转移瘤的DWI序列表观扩散系数(ADC)。采用χ2检验比较脑转移组与未脑转移组ProGRP、NSE阳性率的差异,分析ProGRP、NSE、DWI及联合检测对脑转移瘤的诊断效能;采用Kruskal-WallisH检验比较脑转移患者全脑放疗前后ADC值、ProGRP及NSE水平的变化;采用Pearson相关分析法评价脑转移瘤患者治疗前后ADC值与ProGRP、NSE水平的相关性。结果169例SCLC脑转移组ProGRP的中位值为2664.7pg/ml(98.4~4876.8pg/ml),阳性率为98.2%(166/169);NSE的中位值为41.9μg/L(9.4~264.3μg/L),阳性率为70.4%(119/169)。199例SCLC未脑转移组ProGRP的中位值为514.3pg/ml(3.9~2899.3pg/ml),阳性率为89.4%(178/199);NSE的中位值为40.4μg/L(0.3~176.1μg/L),阳性率为64.8%(129/199)。两组ProGRP水平差异有统计学意义(u=121.47,P<0.001),而NSE水平差异无统计学意义(u=1.35,P=0.12)。ProGRP、NSE、DWI、ProGRP+DWI、NSE+DWI在68例SCLC可疑脑转移病例中的诊断灵敏度分别为80.4%、41.2%、66.7%、92.2%、82.4%,特异度分别为52.9%、35.3%、76.5%、94.1%、88.2%。ProGRP+DWI和NSE+DWI检测的灵敏度和特异度均高于单项检测,差异均有统计学意义(均P<0.001)。156例SCLC脑转移患者行全脑放疗,Pearson相关分析显示,ADC值与ProGRP、NSE水平均呈负相关(r=-0.945,P<0.001;r=-0.995,P<0.001)。结论DWI联合ProGRP及NSE检测可以为SCLC脑转移瘤诊断及全脑放疗效果评估提供客观依据和临床指导。 | 侯丽娜 韩存芝 张建新 杜笑松 辛磊 张俊杰 | 2018 | 肿瘤研究与临床2018,30,12: | 20 |
| 14 | 住房价格中地方公共品溢价的空间异质性及其影响因素研究:以成都市为例显示文摘已有众多学者的研究表明,教育和环境等地方公共品会显著资本化到周边的住房价格中,这种公共品的溢价效应是城市内住房价格空间差异的重要影响因素。更进一步的理论研究表明,某类地方公共品的溢价水平在空间上存在异质性,在居民对该公共品需求强度较高,而周边住房供给又较为短缺的区位,一个单位公共品的溢价效应会较高。本文基于成都市2006-2011年新建商品住宅项目的交易数据,应用空间计量经济学模型和GWR模型测度地方公共品溢价效应的存在性和空间异质性,发现'重点小学'和公园的溢价效应显著,且存在明显的空间异质性。在此基础上,我们从居民需求强度和住房供给对两类公共品溢价效应空间异质性的影响机制进行分析,并采用工具变量法克服住房供给与价格间的内生性。实证结果表明,需求强度和住房供给约束对异质性的影响符合理论预期。 | 孙伟增 郑思齐 辛磊 吴璟 | 2015 | 管理评论2015,27,6: | 18 |
| 15 | 90岁及以上高龄患者行治疗性经内镜逆行胰胆管造影术的安全性与有效性评价显示文摘目的评估90岁及以上高龄患者行治疗性ERCP的安全性和有效性。方法回顾性分析2001年至2009年间长海医院内镜中心行ERCP的37例共42例次90岁及以上高龄患者(观察组)的临床资料,并按与观察组操作例次比例1:4设计同期65岁及以下符合匹配条件的患者(对照组,152例共168例次),比较两组ERCP操作的完成情况、并发症发生率及其严重程度。结果观察组ERCP操作完全成功率、部分成功率和失败率分别为73.81%(31/42)、19.05%(8/42)和2.38%(1/42),对照组对应分别为85.12%(143/168)、12.50%(21/168)和2.38%(4/168),两组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);对照组无终止操作病例,观察组有2例次(4.76%)因合并症终止操作,观察组终止操作发生率明显高于对照组(P=0.039)。观察组并发症总的发生率为7.14%(3/42),略高于对照组的6.55%(11/168)(P〉0.05),胰腺炎、出血、感染发生率及并发症各级程度比较组间差异均无统计学意义(P均〉0.05),且两组均无穿孔、死亡病例。结论治疗性ERCP对于90岁及以上高龄患者是安全和有效的,但应关注合并症并及早发现可能由合并症引起的不良事件。 | 郝峻烽 胡良嗥 廖专 张莳 崔浩诚 孙笑天 叶博 辛磊 王丽炳 刘枫 王东 李淑德 施新岗 王洛伟 王凯旋 吴仁培 湛先保 杜奕奇 邹多武 金震东 李兆申 | 2012 | 中华消化内镜杂志2012,29,10: | 17 |
| 16 | 自身免疫性胰腺炎81例临床特征分析显示文摘目的总结我国自身免疫性胰腺炎(AIP)患者的临床特征。方法分析上海长海医院2005年2月至2012年5月诊断为AIP的8l例患者临床资料。结果81例AIP患者中男女比例7.1:1,平均年龄(57±12)岁。51.9%(42/81)患者以梗阻性黄疸为首发症状。影像学显示胰腺局灶型占位45例,弥漫型肿大35例,胰腺假性囊肿为主要表现1例;72.8%(59/81)伴有胆管受累,11.1%(5/45)伴有主胰管扩张。PET.CT表现为全胰腺(11例)或胰头颈部(2例)代谢增高,5例伴有胰腺外显著高代谢区。血清IGC,4阳性率94.6%(53/56),CAl9-9阳性率54.4%(37/68),ss—DNA抗体阳性率14.3%(4/28),抗核抗体阳性率10.7%(3/28),ds.DNA抗体阳性47.1%(2/28)。20例手术标本行HE染色和IgG4免疫组化染色,均符合淋巴浆细胞硬化性胰腺炎表现。结论我国AIP以1型为主,结合临床症状、胰腺外表现、影像学和(或)核医学、血清学、细胞学和(或)组织学等检查可有效提高AIP的正确诊断率。 | 辛磊 彭国林 廖专 胡良嗥 常雪娇 朱明华 郑建明 潘春树 沈茜 李兆申 | 2012 | 中华胰腺病杂志2012,12,5: | 16 |
| 17 | 3.0T磁共振多b值扩散加权成像在中央型肺癌伴肺不张化疗效果评估中的价值显示文摘目的 探讨3.0T磁共振多b值扩散加权成像(DWI)在中央型肺鳞状细胞癌伴肺不张患者化疗效果评估中的价值.方法 对20例肺鳞状细胞癌患者在化疗前、化疗2个周期和4个周期时行磁共振成像(MRI)扫描(包括T1WI、T2WI和多b值DWI),分析图像并且比较肿瘤体积和多b值表观弥散系数(ADC)的变化.结果 中央型肺癌伴肺不张患者化疗前在MRI检查中可以区分瘤体和肺不张,放疗后在T2WI图像上更加容易鉴别.20例患者中,有效组(部分缓解或完全缓解)和无效组ADC值均增大,但有效组化疗前、化疗2个周期和4个周期时的ADC值差异有统计学意义[b=800 s/mm2:(1.09±0.52)×10^-6 mm2/s、(1.22±0.59)×10^-6 mm2/s、(1.24±0.52)×10^-6 mm2/s,F=31.19,P〈0.001],无效组化疗前后ADC值差异无统计学意义[b=800 s/mm2:(1.10±0.49)×10^-6 mm2/s、(1.16±0.60)×10^-6 mm2/s、(1.20±0.72)×10^-6 mm2/s,F=2.86,P=0.089].b=800 s/mm2时,有效组ADC变化曲线斜率更稳定、 线性更好.结论 MRI技术可以准确区分化疗前后的肿瘤和肺不张;化疗后平均ADC值的变化早于形态学改变;适合b值的变化率可在一定程度上更好地评估化疗效果. | 侯丽娜 张建新 杜笑松 赵致楷 辛磊 边泽宇 郑芳 王秀云 杨晓棠 | 2017 | 肿瘤研究与临床2017,29,5: | 16 |
| 18 | 体外震波碎石术治疗慢性胰腺炎胰管结石100例初步经验显示文摘目的探讨体外震波碎石术(ESWL)治疗慢性胰腺炎(CP)胰管结石的适应证、治疗流程、麻醉方式、安全性和有效性。方法观察2011年3月至7月长海医院消化内科诊治的CP患者(伴有结石直径〉0.5cm)。ESWL采用第三代体外震波碎石系统,通过x线定位结石,每个震波疗程不超过5000次冲击波,连续每日一次震波治疗,直至结石粉碎,再行ERCP取石。结果5个月共治疗100例患者,84例曾行ERCP治疗,其中造影及深插管失败41例。多发结石83例,阳性结石占95%,阴性结石占2%,混合性结石占3%。完成ESWL治疗175例次,其中43%患者行2次以上ESWL。麻醉方式以静脉镇静为主(96%)。ESWL治疗后行ERCP取石,插管成功96例,其中既往ERCP失败的41例中,ESWL治疗后成功插管37例。碎石成功率达100%。ESWL联合ERCP的结石完全清除率达78%,并发症发生率为2.28%,均为轻症。结论ESWL安全有效,是CP微创治疗体系中不可或缺的技术之一。 | 胡良嗥 廖专 叶博 郝峻烽 王伟 吴仁培 孙畅 蒋斐 辛磊 蒋丽丽 孙笑天 祁可 李兆申 | 2012 | 中华胰腺病杂志2012,12,1: | 16 |
| 19 | ANKON胶囊内镜磁扫描定位技术的初步研究显示文摘小肠位于胃肠道中段,因其解削结构特殊,传统的检查技术受到很大限制。随着胶囊内镜的发展成熟,小肠疾病的检出率得到大幅度提高。 | 辛磊 邹文斌 薄陆敏 廖专 李兆中 郭廷麟 | 2013 | 中华消化内镜杂志2013,30,12: | 16 |
| 20 | 困难胆总管结石的内镜治疗进展显示文摘胆总管结石是一种常见的胆道疾病,首选治疗方式为内镜治疗,但部分胆总管结石难以通过常规内镜治疗清除,被称为困难胆总管结石。困难胆总管结石治疗方法包括内镜下乳头大球囊扩张术、机械碎石术、经口胆道镜辅助碎石和体外冲击波碎石等。就上述技术治疗困难胆总管结石的适应证、临床疗效和不良事件等进展作一综述。 | 冯拥璞 高野 辛磊 李兆申 | 2021 | 临床肝胆病杂志2021,37,1: | 16 |