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| 1 | 类风湿性关节炎的特殊类型显示文摘典型的类风湿性关节炎诊断并不困难,但其中的某些特殊类型,由于患者甚至是一些医生的认识不足,常常被认为是疑难杂症,从而在诊断和治疗上走了弯路,以至延误病情.为此,我们在这里介绍两种特殊类型的类风湿关节炎--成人斯蒂尔病和费尔蒂综合征. | 逄崇杰 | 2001 | 开卷有益(求医问药)2001,,12: | 0 |
| 2 | 76株凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析显示文摘目的 :研究凝固酶阴性葡萄球菌 ( CNS)的耐药性 ,指导临床合理用药。方法 :对 76株临床标本中分离的 CNS,使用 VITIK AMS系统进行菌种鉴定 ,药敏实验采用 K- B法。结果 :76株CNS分为 1 0个菌种 ,其中表皮葡萄球菌占 61 .8% ,其次为溶血葡萄球菌、模仿葡萄球菌和木糖葡萄球菌 ,分别占 9.2 %、9.2 %和 7.9%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 ( MRCNS)占 76.3%。药敏显示 CNS对青霉素、红霉素、复方新诺明等抗生素高度耐药 ,对利福平和四环素较敏感 ,未发现耐万古霉素菌。结论 :临床标本中表皮葡萄球菌占多数 ,万古霉素对 CNS有良好的抗菌活性 。 | 逄崇杰 巩路 | 2000 | 天津医科大学学报2000,6,2: | 3 |
| 3 | 耐万古霉素葡萄球菌的研究进展显示文摘万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的惟一有效药物,但临床已经发现了对万古霉素耐药的葡萄球菌,这已经引起全球的关注。目前对耐万古霉素葡萄球菌的研究,如细胞壁的代谢、万古霉素的作用位点、胞质蛋白以及耐药基因的研究等尚不能完全阐明其对万古霉素的耐药机制,对耐药性的检测还缺乏简便、特异的手段。尽管已经新研制出一些药物,但其治疗前景仍需进一步的观察。 | 逄崇杰 巩路 | 2001 | 国外医学(微生物学分册)2001,24,5: | 2 |
| 4 | 体外诱导对万古霉素中介耐药表皮葡萄球菌耐药性的研究显示文摘 | 逄崇杰 巩路 | 2002 | 中华内科杂志2002,41,10: | 0 |
| 5 | 慢性活动性EB病毒感染治疗进展显示文摘EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是双链DNA病毒,人群普遍易感。通常EBV的原发感染是非致命的,但病毒的再激活可以导致极少数感染者出现细胞因子风暴、噬血细胞淋巴组织增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)[1]、EBV相关淋巴组织增生性疾病(EBV-associated lymphoproliferative disorders,EBV-LPD),甚至进展为恶性淋巴瘤和白血病[2]。全球报道的慢性活动性EB病毒(chronic active Epstein-Barr virus,CAEBV)感染病例逐渐增加,但CAEBV感染尚未拟定标准有效的治疗方案,同种异体造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前唯一可治愈的方法,但药物仍然是治疗CAEBV感染一个迫切的研究方向。现对治疗和预防CAEBV感染的最新进展作一综述。 | 袁金花 逄崇杰 | 2024 | 中国感染与化疗杂志2024,24,1: | 0 |
| 6 | 多发性肌炎误诊四例分析显示文摘 | 逄崇杰 巩路 | 2003 | 天津医药2003,31,9: | 0 |
| 7 | 61例SARS患者血糖分析显示文摘目的 分析严重急性呼吸综合征 (SARS)患者血糖变化的特点及其可能机制。方法 回顾性统计分析天津 61例SARS患者的临床资料。结果 61例SARS患者中血糖升高者 2 6例 ,其中 2例有 2型糖尿病史 ,2 4例可诊断为继发性糖尿病 ,此 2 4例患者除 4例死亡者外 ,SARS愈后血糖均恢复正常。 61例SARS患者均接受了糖皮质激素治疗 ,在 14例接受大剂量甲基强的松龙者中 9例被诊断为继发性糖尿病 ,在 2 6例接受中等剂量甲基强的松龙者中 14例被诊断为继发性糖尿病 ,在 2 1例接受小剂量甲基强的松龙者中 1例被诊断为继发性糖尿病 ,大中剂量与小剂量组间差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,大剂量与中剂量组间差异无显著性。 61例SARS患者中 14例为重症SARS患者 ,除 1例为原有 2型糖尿病以外 ,其余均诊断为继发性糖尿病 ,其中 4例死亡。 2 6例糖尿病患者中同时合并肝功能损害者 2 4例 ,而 3 5例血糖正常者中 ,同时合并肝功能损害者 2 5例 ,两组间肝功能异常率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 SARS患者可能因使用糖皮质激素引起继发性糖尿病 ,胰岛的损害也可能是引起继发性糖尿病的原因。 | 郑宝忠 何庆 逄崇杰 冯凭 | 2004 | 中华内分泌代谢杂志2004,20,1: | 4 |
| 8 | ^(99)Tc-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎35例疗效评价显示文摘类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性多关节肿痛、畸形、功能障碍为主要表现,以关节滑膜侵蚀性炎症为主要临床特征的自身免疫性疾病,致残率高。由于RA的发病机制复杂,目前临床多主张联合用药,长期应用多易产生毒副作用。 | 孙文闻 巩路 逄崇杰 | 2007 | 天津医科大学学报2007,13,4: | 1 |
| 9 | 尿酸水平与传染性单核细胞增多症关系的研究显示文摘目的:探讨尿酸水平与传染性单核细胞增多症(IM)之间的关系。方法:本研究入组95例IM患者(男性47例、女性48例)和95名健康对照者,临床资料按性别分类。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析法确定预测发生IM的尿酸切点值,用二元Logistic回归计算风险比(OR)。结果:IM患者的尿酸水平明显低于对照组,男性尿酸水平明显高于女性。ROC曲线显示尿酸对IM具有预测价值,男性和女性的尿酸切点值分别为326.00μmol/L和243.50μmol/L,诊断准确率分别为76.596%和80.208%。二元Logistic回归分析显示,男女尿酸较低的四分位数中存在显著的IM风险,且低尿酸水平的女性更易患此病。其中,尿酸第一四分位的男性和女性的原始OR值分别为24.000和52.500,加入协变量后的OR值分别为31.437和301.746(均P<0.01)。结论:尿酸和IM呈负相关,IM患者的抗氧化储备逐渐减少,尤以女性为著。 | 张丽 逄崇杰 巩路 | 2021 | 天津医科大学学报2021,27,1: | 1 |
| 10 | 类风湿关节炎合并重症肌无力一例显示文摘患者男,59岁,因“多关节肿痛畸形28年、右眼睑下垂半个月”于2012年1月20日人院。患者28年前出现对称性多关节肿痛,晨僵〉1h,初起累及双手掌指、近端指间关节及双腕关节,后逐渐累及双肘、双踝、双膝关节。当地医院查类风湿因子(RF)升高,红细胞沉降率(ESR)增快,诊为“类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)”,20余年前曾服用甲氨蝶呤1个月因胃肠道反应停药,及不规律服用雷公藤多苷10年后自行停药,未服用其他改善病情的抗风湿药物。自发病起长期自服激素(泼尼松5~15mg/d)及多种非甾体抗炎药至今。多关节肿痛症状反复加重,并出现双手及双腕关节畸形。 | 郭颖 逄崇杰 巩路 | 2012 | 中华风湿病学杂志2012,16,10: | 0 |
| 11 | 外科术前免刷式洗手消毒效果监测及评价显示文摘目的 对外科手术人员刷手后消毒和洗手后消毒效果进行比较。方法 将刷手消毒和洗手消毒分为两组 ,均采用 0 5 %碘伏消毒液进行皮肤消毒 ,并采用无菌盐水和加中和剂两种采样方式 ,随机对参加手术的 85名医护人员 ,分别采样 12 5份 ,进行细菌学检测对比 ;统计学处理 :采用 χ2 检验和校正 χ2 检验方法。结果 甲组刷手消毒后 ,使用无菌盐水进行采样的 4 0份标本中 ,无菌检验率为 95 % ,采用含中和剂取样的 4 0份标本中 ,无菌检验率为 90 % ,有菌检出菌落数均 <5CFU/cm2 ;乙组洗手消毒后 ,均采用含中和剂采样液采样 4 5份 ,无菌检验率为 71.11% ,有菌检出率为 2 8.88% ;检出菌落数≤ 5CFU/cm2 ,占总数的 17.77% ;检出菌落数≥ 15CFU/cm2 ,占总数的 11.11%。结论 实验结果表明 ,甲组方法进行消毒效果比乙组方法为好 ;进一步验明采取刷手比洗手方法对细菌清除率要高 ; | 杨又力 周斌 胡志东 逄崇杰 王纯 | 2004 | 中华医院感染学杂志2004,14,6: | 24 |
| 12 | 替考拉宁和万古霉素对临床分离耐甲氧西林葡萄球菌体外抗菌活性比较显示文摘目的目的:了解临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性。方法用E试验检测临床分离的48株耐甲氧西林葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的MIC。结果在48株耐甲氧西林葡萄球菌中,金葡菌35株,表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌分别为5株和8株。未发现有对替考拉宁和万古霉素耐药以及中介的葡萄球菌,葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感性差异无显著性。结论替考拉宁和万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的有效药物。 | 逄崇杰 巩路 田彬 胡志东 | 2005 | 中国抗感染化疗杂志2005,5,6: | 13 |
| 13 | 应用PDCA循环实施物业部门医院感染管理显示文摘目的 建立和完善对医院物业部门的环境卫生工作实施医院感染管理,阻断和减少病原微生物的传播,预防和控制医院感染的发生。方法 医院感染质控组应用PDCA循环的管理模式,运用于医院物业部门在医院环境卫生清洁工作的质控管理。结果 医院物业管理工作的内涵有了质的改变,使医院环境能够达到医院卫生工作管理标准和要求。结论 实行对物业部门的医院感染质控管理,使医院物业管理工作向卫生专业化、正规化发展,把清洁卫生工作与医院消毒隔离、预防交叉感染工作相结合。 | 杨又力 逄崇杰 王纯 马建荣 | 2002 | 中华医院感染学杂志2002,12,7: | 6 |
| 14 | 由传染性非典型肺炎流行谈传染病学教学改革显示文摘通过SARS的流行反思传染病学的教学存在诸多问题,一些经典的传染病逐渐被控制和消灭,新的病原体和新的传染性疾病不断地被发现,非传染的感染性疾病日益增多。但是,在教学中存在着经典传染病与感染性疾病的教学比例失调、缺乏体现传染病流行变化的空间等问题。改革经典传染病的授课方法,缩短教学时数,提高教学质量;增加感染性疾病的授课比重;对新现疾病适当安排课时等措施,可能有助于解决传染病学教学中教学内容与临床实际相脱节的矛盾。 | 逄崇杰 巩路 阮二宝 纪岩文 | 2005 | 医学教育2005,,2: | 3 |
| 15 | 监护仪体温传感器、非接触式红外线体温计与水银体温计测量结果对比显示文摘目的 比较监护仪体温传感器、非接触式红外线体温计与水银体温计体温测量值的差异性,为临床应用提供参考。方法 选取2021年9月—2022年8月在天津市某三级甲等医院发热门诊就诊的840例患者为研究对象,对患者同时使用监护仪体温传感器、非接触式红外线体温计与水银体温计进行体温测量,并比较三者间的差异。结果 3种体温计测量体温结果差异有统计学意义(P<0.05),分析发现,3种体温测量方法在夏季、冬季、发热组差异有统计学意义(P<0.05)。以水银体温计测量结果为金标准,监护仪体温传感器、非接触式红外线体温计的灵敏度分别是94.444%、79.914%,特异度分别是99.731%、93.279%。监护仪体温传感测量结果的灵敏度、特异度均高于非接触式红外线体温计(P<0.05)。监护仪体温传感器、非接触式红外体温计测得体温值与水银体温计测得的体温值差值相比分别有1.19%(10/840)、2.62%(17/840)的点在95%一致性界限以外。结论 在临床应用中监护仪体温传感器更适合替代水银体温计进行体温监测。 | 张楠 王凡 王晶晶 袁双龙 张丽 逄崇杰 | 2023 | 护理实践与研究2023,20,24: | 0 |
| 16 | 发热门诊医务人员心理弹性在焦虑与失眠间的中介效应显示文摘目的 分析心理弹性在发热门诊医务人员焦虑与失眠间的中介作用,为改善发热门诊医务人员的失眠症状提供理论依据。方法 2022年1—7月,采用一般资料调查表、广泛性焦虑量表(7-tiem generalized anxiety disorder scale,GAD-7)、心理弹性量表简化版(10-item Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC-10)、失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI),对天津市某三级甲等医院发热门诊医务人员进行调查。采用SPSS 22.0软件进行描述性统计、相关分析;采用AMOS 25.0构建结构方程模型,并用Bootstrap法检验心理弹性在焦虑与失眠间的中介效应。结果 收回问卷251份,其中有效问卷245份,有效回收率97.6%。40.0%(98/245)的医务人员有焦虑症状,39.1%(96/245)的医务人员存在失眠症状。工龄越长、职称越高的医务人员其焦虑水平也越高(P <0.05)。焦虑与失眠为正相关(r=0.276,P <0.01),焦虑与心理弹性为负相关(r=-0.388,P <0.01),心理弹性与失眠为负相关(r=-0.290,P <0.01)。心理弹性在焦虑和失眠间具有中介作用,中介效应为0.074,占总效应的33.3%。结论 发热门诊医务人员的焦虑、失眠现象不容忽视。科室管理人员应该重视医务人员的心理健康状况,采取针对性的措施,提高医务人员的心理弹性水平,改善其睡眠质量,以确保发热门诊医务人员保持良好的精神状态。 | 张楠 王凡 王晶晶 袁双龙 张丽 逄崇杰 | 2023 | 职业卫生与应急救援2023,41,4: | 0 |
| 17 | SARS患者的低钙血症显示文摘25例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者入院时血清钙水平 (2 .13± 0 .0 8)mmol/L低于正常。SARS患者低钙血症发病率为 60 .0 %。重症SARS患者低钙血症发生率 (88.9% )明显高于普通SARS患者(4 3 .8% ,P <0 .0 5 )。 | 何庆 郑宝忠 逄崇杰 戴晨琳 巩路 邱明才 | 2004 | 中华内分泌代谢杂志2004,20,1: | 9 |
| 18 | 干燥综合征患者合并肺曲霉菌球一例显示文摘患者女,44岁,咳嗽8周低热并咯血6周于2011年2月28日入住天津医科大学总医院,入院前8周无明显诱因出现咳嗽,曾在当地医院就诊考虑上呼吸道感染,给予头孢菌素、阿奇毒素等治疗7d无效。6周前出现咯血,痰中带血,咯血每次约10ml,2-3次/d,并伴有间断低热,体温在37.5℃左右波动。 | 吕星 魏蔚 孙文闻 张娜 巩路 逄崇杰 | 2012 | 中华医学杂志2012,92,37: | 0 |
| 19 | 2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告显示文摘目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。 | 文细毛 任南 李福琴 战榕 方旭 孟庆兰 杨怀 李卫光 刘丁 郭凤玲 鲜于舒铭 赖晓全 逄崇杰 黄勋 吴安华 | 2024 | 中国感染控制杂志2024,23,1: | 0 |
| 20 | 2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告显示文摘目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。 | 文细毛 黄勋 曾烂漫 陈修文 战榕 孟庆兰 熊薇 李宝珍 方旭 李卫光 李福琴 刘丁 侯铁英 吴佳玉 逄崇杰 鲜于舒铭 杨怀 孙丽萍 张浩军 姚新宝 何文英 姜亦红 杜龙敏 任南 吴安华 | 2021 | 中国感染控制杂志2021,20,5: | 34 |