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1新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)显示文摘2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、中国甚至其他国家传播,造成了数以千计病例的出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医师、社区居民等提供医疗护理及居家照护的相关指导。靳英辉 蔡林 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 叶太生 袁玉峰 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 2020解放军医学杂志2020,45,1:514
2临床实践指南制订方法——GRADE方法理论篇显示文摘科学的证据分级与推荐强度对指南的制订、实施具有重要意义。证据是循证医学的核心,GRADE证据质量分级和推荐强度系统是证据发展史上的里程碑事件。本文从GRADE方法的发展,基本概念与原理,应用范围及工具等理论方面系统的介绍GRADE。邓通 汪洋 黄笛 曾宪涛 靳英辉 任学群 王行环 2018中国循证心血管医学杂志2018,10,12:35
31990-2019年中国良性前列腺增生疾病负担分析显示文摘目的分析1990-2019年中国良性前列腺增生(BPH)的疾病负担。方法利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据库,采用患病率、发病率、伤残损失寿命年(YLD)及其标化率对1990-2019年中国与全球BPH疾病负担进行对比分析,并通过中国YLD数据对6种泌尿系统疾病进行对比分析。结果 2019年中国BPH患病例数为2034.30万,标化患病率为2220.85/10万;发病例数为283.65万,标化发病率为280.64/10万;YLD为40.62万人年,标化YLD率为44.04/10万。与1990年相比,中国患病例数、发病例数及YLD分别增高了125.06%、122.38%和123.93%,标化患病率、标化发病率及标化YLD率分别降低了14.69%、10.09%和14.83%。1990年与2019年我国BPH患病率和YLD率在≥80岁年龄组最高且随着年龄的增长呈上升趋势;发病率在79岁以下年龄组呈上升趋势,在≥80岁年龄组反而降低。2019年BPH的YLD占6种泌尿系统疾病总和的61.15%,是前列腺癌的4.11倍。结论 2019年我国BPH的疾病负担仍维持在较高水平,应注重对中老年男性健康的关注及防控指导。顾佳敏 朱聪 訾豪 邓通 李柄辉 王丹琦 唐诗迪 曾宪涛 2021解放军医学杂志2021,46,10:32
4新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)显示文摘2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。靳英辉 蔡林 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 2020医学新知2020,30,1:29
5医患共同决策系列之一:医患共同决策的国内外发展现状显示文摘医患共同决策(Shared Decision Making,SDM)作为一种新型医疗决策模式,越来越被国际社会关注和重视。SDM在欧美等国家和地区已发展得比较成熟,但国内对SDM的研究仍处于理论借鉴和应用摸索阶段。本文主要回顾SDM的起源和发展,探究其国内外研究现状,并思索其在临床实践中的局限性,为其系列研究做出铺垫,同时为国内SDM研究者全面了解SDM的发展历史及研究现状提供参考。余绍福 王云云 邓通 黄笛 牟玮 靳英辉 2020医学新知2020,30,2:22
61990年与2017年中国前列腺癌疾病负担分析显示文摘目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years Lived with Disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国前列腺癌的疾病负担进行描述。结果2017年中国前列腺癌发病例数为14.49万,标化发病率为16.57/10万,死亡例数为5.17万,标化死亡率为6.8/10万。与1990年相比,发病例数增加了432.72%,标化发病率增加了98.21%,死亡例数增加了158.5%,标化死亡率降低了3.82%。发病率和死亡率随年龄的增加呈现出上升的趋势。相比1990年,2017年我国前列腺癌的DALY标化率降低了3.81%,YLL标化率降低了9.73%,YLD标化率增加了134.56%。结论与1990年相比,2017年我国前列腺癌的疾病负担整体呈下降趋势,但YLD呈现上升的趋势。老年人群的前列腺癌疾病负担仍然很高,应为重点关注人群。邓通 蔡林 陈征 郭佳 黄兴 柯昌兴 李文智 李江 卢冠军 刘霄强 范晋海 曾宪涛 2020医学新知2020,30,4:19
7临床实践指南制订方法——GRADEpro GDT在干预性系统评价证据分级中的应用显示文摘实践指南开发工具(Guideline Development Tool,GDT)是GRADE工作组于2013年推出的一款基于GRADE Profiler(GRADEpro)软件扩展的在线工具。GRADEpro GDT支持为系统评价创建简明的汇总表(证据概要表和结果总结表),促进临床实践指南的制订,并为公共卫生政策和决策提出建议。本文通过实例运用GRADEproGTD工具进行干预性系统评价证据的分级并且简单介绍了在证据分级中遇到的5个降级因素(偏倚风险、不一致性、不精确性、间接性、发表偏倚)。邓通 汪洋 王云云 李炳辉 靳英辉 任学群 王行环 2019中国循证心血管医学杂志2019,11,1:15
8新兵学历不同对军事训练伤的影响显示文摘近年来我军新兵学历不断提高,据报道2010年海军新兵大专以上学历占24.9%,北京市2010年征集的新兵中大专以上学历占35.8%。2011年5月国务院原则通过《中华人民共和国兵役法修正案(草案)》,"草案"强调吸引高文化素质青年入伍。随着多项措施的实行,李单 黄开浪 汪贱民 邓通 2012临床军医杂志2012,40,2:13
9中孕早期血清糖化白蛋白和性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性显示文摘目的探讨中孕早期血清糖化白蛋白(GA)和性激素结合球蛋白(SHBG)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选择孕15周~20周GDM孕妇和对照组孕妇各150例,测定2组的GA和SHBG水平,并进行统计学分析。结果GDM组血清GA水平高于对照组,而SHBG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。GA、SHBG与继发GDM显著相关(P<0.05)。GA每升高1.0%,发生GDM的风险增加2.489倍;SHBG每升高50 nmol/L,发生GDM的危险下降51%。联合GA、SHBG预测GDM的敏感度(91.3%)高于GA(66.0%)、SHBG(83.3%)单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中孕早期GA和SHBG的联合检测能提高对GDM的预测效率,当GA≥13.85%或SHBG≤100.8 nmol/L时,有评估发生GDM风险的价值,值得临床重视。陈洪 张新明 邓通洋 姜米佳 赵敏 陈凯博 2017中国卫生检验杂志2017,27,1:12
10心房颤动患者心脏射频消融术后复发的影响因素分析显示文摘背景部分心房颤动(以下简称房颤)患者心脏射频消融术后会出现复发,而控制术后复发一直是临床亟须解决的问题。目的探讨房颤患者心脏射频消融术后复发的影响因素,为临床提早干预以降低心脏射频消融术后复发率提供可靠的参考依据。方法选取2016年5月—2018年6月在桂林市第二人民医院行心脏射频消融术的房颤患者122例为研究对象。收集患者一般资料〔包括年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、合并症(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病)发生情况、纽约心脏病协会(NYHA)分级、房颤类型〕、手术指标(包括手术时间、术后焦虑情况、术后抑郁情况)、影像学指标〔包括左心房容积、左心房前后径、左心房左右径、左心房上下径、左心房球形度、心外膜脂肪组织(EAT)体积〕、rs2200733基因多态性。对所有患者进行12个月的术后随访,根据患者随访期间是否出现房颤复发分为复发组和未复发组。房颤患者心脏射频消融术后复发的影响因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果122例患者均完成了术后12个月的随访,无一例脱访,最终有50例(41.0%)患者出现复发。复发组rs2200733 CC、CT、TT基因型分别有2、18、30例,未复发组rs2200733 CC、CT、TT基因型分别有15、46、11例。风险等位基因T在复发组的频率为78.0%(78/100),在未复发组的频率为47.2%(68/144)。复发组和未复发组的rs2200733基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(χ2=0.059,P=0.960;χ2=5.591,P=0.065),提示选择的样本有群体代表性。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥27.0 kg/m2〔OR=2.222,95%CI(1.540,6.705)〕、术后焦虑〔OR=5.143,95%CI(2.338,11.311)〕、术后抑郁〔OR=5.603,95%CI(2.498,12.566)〕、左心房球形度>85.9%〔OR=2.246,95%CI(1.058,4.769)〕、EAT体积>114.0 cm3〔OR=2.100,95%CI(1.007,4.378)〕、rs2200733基因为显性模型〔OR=8.318,95%CI(3.535,19.574)〕是房颤患者心脏射频消融术后复发的危险因素(P<0.05)。结论肥胖、术后焦虑、术后抑郁、左心房球形度>85.9%、EAT体积>114.0 cm3、rs2200733基因为显性模型是房颤患者心脏射频消融术后复发的危险因素,临床医师可根据上述危险因素对术后患者进行积极干预,以降低术后复发风险。李闪悦 邓通元 吴君玲 2021实用心脑肺血管病杂志2021,29,1:12
11苦参素对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响及机制显示文摘目的观察苦参素对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响,探讨其可能的分子机制。方法取人肝癌细胞株Hep G2,随机分为阴性对照组和苦参素低、中、高浓度组,阴性对照组加入细胞培养液,苦参素低、中、高浓度组分别加入终浓度为1.0、2.0、4.0 mg/m L的苦参素和细胞培养液。采用MTT法测定各组细胞增殖情况,计算细胞增殖抑制率;Transwell小室实验检测各组细胞侵袭和迁移能力;Real-time PCR法检测各组钙黏蛋白(E-cadherin)和CD44 mRNA表达,Western blotting法检测E-cadherin和CD44蛋白表达。结果苦参素高浓度组细胞增殖抑制率较中、低浓度组升高,中浓度组较低浓度组升高。苦参素低、中、高浓度组在细胞侵袭和细胞转移实验中的穿膜细胞数均少于阴性对照组(P均<0.05),苦参素高浓度组少于中、低浓度组,中浓度组少于低浓度组(P均<0.05)。与阴性对照组比较,苦参素低、中、高浓度组E-cadherin mRNA和蛋白表达均升高,CD44 mRNA和蛋白表达降低(P均<0.05)。结论苦参素在体外有抑制人肝癌细胞Hep G2增殖、侵袭和迁移能力的作用,且浓度越高作用越明显;其机制可能与上调E-cadherin表达和下调CD44表达有关。邓通元 黄桂柳 黄赞松 周喜汉 胡高裕 覃月秋 2018山东医药2018,58,10:11
122018年EAU非肌层浸润性膀胱癌指南解读--诊断、复发与进展风险评估篇显示文摘膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一,其中非肌层浸润性膀胱癌占全部膀胱肿瘤的75%~85%。目前常对患者行经尿道膀胱电切术,但术后复发率高,如何预防、预测膀胱癌的复发和进展一直是焦点问题。欧洲泌尿外科学会在2017年3月发布了的关于非肌层浸润性膀胱癌的最新指南并于2018年3月修订了部分内容。这篇文章主要对指南的诊断、复发与进展风险评估部分进行解读。诊断内容涉及初步诊断、影像学、尿细胞学及尿分子标志物检测、内镜检查、手术切除及病理检查等多个方面。复发与进展内容包括欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)评分系统及西班牙泌尿肿瘤治疗组(CUETO)评分系统两大部分。邓通 梁丹丹 黄瑞秀 曾宪涛 靳英辉 王行环 2018中国研究型医院2018,5,5:10
13经尿道前列腺等离子双极电切术并发症类型及其发生率的系统评价和Meta分析显示文摘目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的相关并发症类型及其发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集有关TUPKP治疗BPH并发症发生率的横断面研究,检索时限均至2020年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件meta程序包进行Meta分析。结果共纳入27项研究,包括5247例患者。文献中报告的并发症有尿道狭窄、暂时性尿失禁、排尿困难、需要输血等31种。Meta分析结果显示:发生率最高的并发症为术后6个月射精异常,其次是术后逆行性射精、术后尿路刺激症状,发生率分别为75.15%[95%CI(68.25%,81.47%)]、24.77%[95%CI(0.00%,73.81%)]和17.15%[95%CI(9.61%,26.22%)]。其他并发症发生率均低于10%,有21种并发症的发生率低于3%。15项研究报告了经尿道电切综合征,且发生率均为0。结论当前证据显示,TUPKP治疗BPH术后并发症种类较多,发生率差异较大。李柄辉 唐诗迪 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 邓通 靳英辉 李晓东 曾宪涛 2021医学新知2021,31,2:10
14临床实践指南制订方法——指南的实施与转化显示文摘临床实践指南存在的意义在于它的实施性。但目前指南的实施情况不容乐观,指南对临床诊疗标准化及患者结局的有利结果并未完全体现。指南制订者及指南使用者均应关注指南实施方法。本文对指南手册中的实施策略及指南实施理论与实践现状进行信息综合,为指南制订者和临床实践者提供参考。靳英辉 邓通 曾宪涛 田国祥 王行环 谭力铭 2019中国循证心血管医学杂志2019,11,9:9
15新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版)显示文摘严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。靳英辉 詹庆元 彭志勇 任学群 尹训涛 蔡林 袁玉峰 岳冀蓉 张笑春 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 涂明利 谭力铭 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 赵明娟 李柄辉 马琳璐 訾豪 王娜 王云云 余绍福 李路遥 黄桥 翁鸿 任相颖 罗丽莎 范曼如 黄笛 薛竑飏 余临心 高锦萍 邓通 曾宪涛 李宏军 程真顺 姚晓梅 王行环 2020解放军医学杂志2020,45,10:9
16头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗对社区获得性肺炎患者肠道菌群的影响显示文摘目的探讨头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)对患者肠道菌群结构和多样性的影响。方法选择2018年10月至12月浙江省立同德医院感染科收治的CAP住院患者6例,予头孢噻肟注射液2.0 g(1次/8 h)联合左氧氟沙星注射液0.5 g(1次/d)静脉给药治疗,留取患者抗菌药物治疗前和经7 d治疗后粪便样本共12份,采用自身配对设计研究,对治疗前后的粪便样本进行16S核糖体RNA(16S rRNA)测序分析。结果⑴治疗前和治疗后患者肠道菌群的组成结构:在门水平:厚壁菌门59.2%vs 40.8%,变形菌门18.6%vs 35.5%,拟杆菌门14.8%vs 20.8%,放线菌门5.6%vs 1.2%;在科水平:瘤胃菌科34.5%vs 13.0%、毛螺菌科15.9%vs 9.7%、韦荣球菌科1.8%vs 3.3%、乳杆菌科0.3%vs 8.0%、肠球菌科0.02%vs 5.2%、链球菌科2.9%vs 1.1%、肠杆菌科16.4%vs 34.6%、拟杆菌科13.3%vs 16.8%、紫单胞菌科0.3%vs 3.4%、红蝽杆菌科4.4%vs 0.5%。治疗前后患者肠道菌群的组成结构比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑵治疗前和治疗后患者肠道菌群的多样性:OTU值(150.5±59.0)vs(93.2±34.1),t=2.72,P=0.04;Chao1指数(169.25±49.61)vs(117.92±35.06),t=3.22,P=0.02;shannon指数(3.61±0.83)vs(2.31±0.73),t=4.54,P=0.01;simpson指数(0.80±0.10)vs(0.61±0.20),t=2.76,P=0.04。治疗前后患者肠道菌群的多样性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。⑶脱硫弧菌为治疗前和治疗后组间差异有统计学意义的菌群,LDA值=2.03,P=0.02。结论头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗一周对CAP患者肠道菌群的多样性有显著影响,治疗后肠道菌群的多样性明显减少,脱硫弧菌是治疗前和治疗后差异有统计学意义的菌种。翁卫东 饶先林 陆峰彬 张永乐 邓通洋 2020中国医师杂志2020,22,11:9
17临床实践指南制订方法——指南的规范化报告显示文摘临床实践指南以规范化的方式进行报告,不仅有利于提高指南的报告质量,还能有效促进指南的传播和实施。本文较为系统地阐述了指南规范化报告的必要性,同时以各指南手册为基础,详细介绍了其报告学要求,并且全面介绍国际上较为认可的报告学规范(COGS标准、RIGHT声明),以期为指南制订者规范化报告指南提供参考。谭力铭 范曼如 申泉 薛竑飏 邓通 靳英辉 王行环 2019中国循证心血管医学杂志2019,11,8:7
181990—2019年中国人群尿路感染的疾病负担分析显示文摘目的分析1990—2019年间中国人群尿路感染疾病负担及其变化趋势。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,分析不同性别及年龄段人群的发病率、死亡率、过早死亡损失寿命年(YLLs)、伤残损失寿命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs)及其标化率,并计算标化率的年估计变化百分比(EAPC)。结果2019年,我国尿路感染的发病例数和死亡例数分别为2237.66、0.75万人,女性的标化发病率是男性的7.13倍,而男性的标化死亡率是女性的1.87倍;发病率和死亡率最高的年龄段分别为50~60岁和70岁以上。1990—2019年标化发病率、标化死亡率和DALYs标化率的EAPC分别为-0.20(95%CI:-0.27~-0.13)、-2.75(95%CI:-3.16~-2.34)和-3.19(95%CI:-3.60~-2.77)。结论1990—2019年我国尿路感染的疾病负担整体呈下降趋势,但女性和老年人仍是尿路感染的重点防控人群。朱聪 訾豪 黄桥 唐诗迪 顾佳敏 邓通 李柄辉 曾宪涛 2021现代泌尿外科杂志2021,26,5:7
19联合检测血清CA-125、AFP、D-二聚体对胎盘早剥早期诊断的临床价值显示文摘目的探讨联合检测孕妇血清中CA-125、AFP、D-二聚体水平对胎盘早剥早期诊断的临床价值。方法选择在该院产检并分娩的200例孕妇为研究对象,分为胎盘早剥组65例、高危组72例、健康对照组63例。分别采用电化学发光法和免疫比浊法检测孕妇血清CA-125、AFP、D-二聚体,比较三组检测结果的差异。结果胎盘早剥组CA-125、AFP、D-二聚体水平明显高于高危组与健康对照组(P<0.05),高危组CA-125、AFP、D-二聚体水平明显高于健康对照组(P<0.05)。结论孕妇血清中CA-125、AFP、D-二聚体联合检测对于胎盘早剥早期预测有一定临床价值。陈雪茄 邓通洋 2014中国现代医学杂志2014,24,10:7
20基于金融创新条件下的金融风险管理问题研究显示文摘随着经济改革的不断深入以及经济全球化的加速,我国金融环境呈现出一片蓬勃的景象,在这样的背景下,金融机构间的市场竞争也愈发激烈。对于金融机构而言,只有不断地创新才能够有效提升其市场竞争力,促进金融产业更好的发展,但金融创新的同时相应带来了很多风险,在金融创新条件下,如何有效加强金融风险管理成为当前亟须解决的一项任务。本文将就金融创新环境下的金融风险管理问题展开探讨,研究如何在目前的金融环境中实现风险管控,以期能为相关从业人员带来一些帮助和启发。邓通 2019商讯2019,0,11:7
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