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1社区获得性肺炎患者细胞免疫功能变化及预后危险因素分析显示文摘目的分析社区获得性肺炎(CAP)患者细胞免疫功能变化特点及预后危险因素.方法回顾性分析2018年6月至2019年2月入住安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科CAP患者的病例资料.根据住院结局及出院28 d随访情况将患者分为生存组和死亡组,此外,根据住院期间病原学结果将病原学阳性患者分为细菌组、真菌组及混合组,分析各组间一般资料、血气分析指标、血浆白蛋白、细胞免疫功能、炎性因子、总住院时间等的差异;采用Pearson或Spearman相关分析与预后相关指标间的相关性;并对患者死亡因素进行Logistic回归分析.结果共纳入106例患者,其中生存69例,死亡37例;病原学阳性患者56例,其中细菌感染27例,真菌感染11例,混合感染18例.与生存组比较,死亡组血浆白蛋白、总T细胞计数、CD4^+T细胞计数、CD8^+T细胞计数明显降低,体温、pH值、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)明显升高,总住院时间明显缩短,而两组间性别、年龄、平均动脉压、动脉血氧分压、CD4+/CD8+比值、调节性T细胞/效应T细胞比值(TREG/TEF)差异均无统计学意义.血浆白蛋白、总住院时间、APACHEⅡ评分、CD4^+T细胞计数、CD8^+T细胞计数、CD4+/CD8+比值、PCT、IL-6、CRP与死亡结局相关(r值分别为-0.480、-0.209、0.203、-0.279、-0.270、0.271、0.247、0.410、0.329,均P<0.05).Logistic二元回归分析显示,血浆白蛋白、CD4^+T细胞计数、CD8^+T细胞计数、CD4^+/CD8^+比值降低,APACHEⅡ评分、PCT、IL-6、CRP升高及总住院时间延长为死亡结局的独立影响因素(均P<0.05).相关性分析显示,APACHEⅡ评分与血浆白蛋白呈负相关(r=-0.375,P<0.05),与CRP、IL-6呈正相关(r值分别为0.363、0.333,均P<0.05);血浆白蛋白与IL-6呈负相关(r=-0.372,P<0.05);PCT与CD4^+T细胞呈负相关(r=-0.354,P<0.05);CRP与总住院时间呈负相关(r=-0.356,P<0.05);其他与死亡相关指标间均无相关性.不同病原菌感染患者在细胞免疫功能及炎性因子表达上差异均无统计学意义.结论细胞免疫功能紊乱、低蛋白血症、APACHEⅡ评分及炎症指标升高为CAP患者死亡的影响因素;除常规抗感染治疗外,纠正患者低蛋白血症、监测细胞免疫功能对预测CAP患者病情严重程度和预后有重要意义.丁婷婷 高磊 郑凌 叶静 赵卉 2019中华危重病急救医学2019,31,6:36
2Rh血型C、c、E、e抗原在南京地区部分人群分布频率显示文摘刘毅 吴敏慧 郑凌 王玲 刘衍春 2009中国输血杂志2009,22,10:30
3云南彩色马蹄莲的生产与发展前景显示文摘介绍了彩色马蹄莲的植物学特性、生态习性和在云南栽培的适应性 ,并结合实际栽培中的问题 ,阐述了彩色马蹄莲的组培快繁和栽培管理技术 。赵培飞 吴丽芳 郑凌 包丽仙 黎霞 2002湖南农业科学2002,,3:30
4深化细胞生物学实验教学改革 培养创新型人才显示文摘结合教学实践,从实验教学内容体系调整、实验教学方法改革、实验考核制度完善、实验教学条件优化等方面,介绍了武汉大学生物学实验教学中心创新细胞生物学实验教学改革的思路、举措和成效。李小燕 刘江东 郑凌 彭雄波 2011实验技术与管理2011,28,4:28
5切花月季杂交结实性研究显示文摘通过20个月季品种380个组合的杂交试验表明,月季花粉的萌发率是影响月季杂交结实率的关键因素,但不是唯一因素,其花粉的萌芽率基本与杂交结实率成正相关。筛选出阿斑斯、黑巴克、地平线和木瓜粉为较好的母本材料。杂交结实率主要决定于父母本的亲和性。自交结实性可作为选择亲本的依据之一。采用正反交可提高获得杂交后代的机率。结实率还受气候条件的影响,应结合当地的气候条件来选择授粉的最佳时期。张颢 唐开学 李树发 陆琳 李涵 郑凌 2006西南农业大学学报(自然科学版)2006,28,3:25
6连续性血液净化治疗中低体温发生的临床护理进展显示文摘连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已广泛应用于危重症患者的救治中。2012年'透析创伤'的概念被提出后,CBP相关并发症越来越受到临床重视。CBP治疗中体外循环的热量丢失可造成患者体温下降,产生降温效应,其利弊尚存争论。持续低体温导致的生理功能改变不利于危重症患者预后,但临床实践中目前尚无针对这一并发症的相关指南或建议。文中通过回顾CBP治疗中低体温相关研究的方法与结果,探讨合理管理CBP治疗的有效措施,减少CBP相关并发症的发生。王好 郑凌 吕桂兰 2015医学研究生学报2015,28,12:26
7理性情绪行为疗法在居家慢性阻塞性肺疾病伴抑郁状态病人中的应用效果显示文摘[目的]探讨理性情绪行为疗法在居家慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴抑郁状态病人中的应用效果。[方法]选取2016年12月—2017年6月青岛市某三级甲等医院出院后的居家伴抑郁状态的COPD病人72例,随机分为观察组36例和对照组36例,其中观察组用理性情绪行为疗法进行6周的心理干预,对照组进行常规电话随访。应用抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、COPD自我效能量表、总体幸福感量表、6分钟步行试验评价干预效果。[结果]干预前两组病人的抑郁、睡眠质量、自我效能、总体幸福感评分和6分钟步行距离差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组抑郁、睡眠质量评分低于对照组,自我效能、总体幸福感评分和6分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。[结论]运用理性情绪行为疗法对居家COPD伴抑郁状态的病人进行干预,可帮助病人建立合理的认知模式,缓解抑郁情绪,改善睡眠质量,提高自我效能、总体幸福感和运动能力。郑凌 王爱敏 2019护理研究2019,33,7:26
8牛磺酸的研究进展显示文摘牛磺酸是人体的条件必需氨基酸;研究表明其与婴幼儿的生长发育,胆汁及脂类代谢,对细胞渗透性及神经系统的影响,对抗氧化纤维化以及某些心肌疾病有着密切关系。郑凌 刘毅 1996中国生化药物杂志1996,17,2:23
9电渗法加固地基试验及应用研究进展显示文摘对于高塑性、低渗透性的细颗粒土,常规的排水固结法加固效果不佳,电渗法具有工期短、设备安装方便等优点,相关研究逐渐兴起并得到了初步工程推广.为进一步理解电渗法加固机理并为工程设计提供参考,综述电渗法加固地基方面的研究工作,包括电渗加固机理与土体性质的关系、试验研究方法和控制因素对电渗的影响、电渗联合其他方式处理等主要成果.研究中的问题包括如何确定控制因素实施规范和准则、如何先考虑机理后设计试验以及如何强化单因素试验等.提出未来的研究方向:开发新测试技术、改进计算方法以及新材料的电渗处理.郑凌逶 谢新宇 谢康和 李金柱 刘亦民 2017浙江大学学报(工学版)2017,51,6:23
10强夯置换软土中碎石墩形成过程的试验研究显示文摘强夯置换工程要求保证夯沉量、置换墩长度等设计指标,通常通过试夯确定必要夯击次数。研究置换墩形成机制,确定夯锤能量释放时间、填料运动规律、锤底动压力等因素,对优化强夯置换工艺有重要作用。目前有关置换墩形成机制的研究较少,往往套用强夯工程的基本参数或机制来解决。针对这一问题设计了一种模型试验方法,研究强夯冲击下填料、软土与夯锤之间的相互作用过程。试验研究表明:每次夯击中夯锤的运动加速度曲线可以分为4个阶段,分别代表了夯锤作用下土体-填料的不同运动过程;通过分析夯锤的动态力-位移曲线,阐述各阶段随夯击和填料次数变化而发生的变化及原因;随填料次数的增加,在相同夯击能下,每次夯击中夯锤的能量释放时间减小,峰值动态力增加,这反映了随着夯击次数增加,软土基础中碎石墩逐渐形成的过程。郑凌逶 周风华 2014岩土力学2014,35,1:18
11妊娠期高血压疾病患者无痛分娩中麻醉应用效果比较显示文摘目的探讨低浓度舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)+自控硬膜外镇痛泵(PCEA)在妊娠期高血压疾病患者无痛分娩中的应用效果。方法选择陕西省西安市第四医院2016年6月至2017年2月119例妊娠期高血压疾病产妇随机分为3组,先椎管内单纯预注不同浓度的舒芬太尼,A组37例0μg/mL、B组42例0.4μg/mL、C组40例0.6μg/mL,后用舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因行PCEA。比较三组镇痛前、镇痛后10min、20min、30min视觉模拟评分(VAS)评分,第一、二产程的时间及血压变化,产后1h内出血量,剖宫产率,先兆子痫和不良反应发生率及新生儿Apgar评分。结果三组镇痛后各时间点VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为6.138、10.142、3.341、5.883,均P<0.05),B组镇痛后10min、20minVAS评分与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.525、9.418,均P<0.05),镇痛后30min、宫口开全与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组镇痛后10min、20min、30min VAS评分与A组差异有统计学意义(t值分别为5.376、13.650、2.365,均P<0.05),宫口开全与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组镇痛后各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组第一产程收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(F分别为7.119、6.202,均P<0.05),B、C组与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为12.989、7.536;13.650、6.281,均P<0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);三组第二产程收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(F分别为6.703、5.113,均P<0.05),B、C组与A组比较差异均有统计学意义(t值分别为6.938、8.627;7.489、7.343,均P<0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(t值分别为0.115、0.042,均P>0.05)。三组第一、二产程时间、产后1h内出血量比较差异均有统计学意义(F值分别为2.572、4.589、2.664,均P<0.05),且剖宫产率比较差异有统计学意义(χ~2=8.438,P<0.05),A组均最高。C组恶心呕吐发生率均明显高于A、B组(χ~2值分别为7.112、5.319,均P<0.05),瘙痒发生率明显高于A、B组(χ~2值分别为3.902、6.794,均P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者分娩镇痛以0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/mL为最佳,不仅镇痛效果好,而且可有效维持血压平稳、缩短产程进展,降低剖宫产率,减少不良反应。可焱 郑凌 2017中国妇幼健康研究2017,28,11:17
12右美托咪定麻醉对小儿血流动力学、苏醒期躁动、疼痛程度的影响显示文摘目的探讨右美托咪定在小儿麻醉中的应用效果。方法选取116例进行全麻手术的患儿作为研究对象,将其分为右美托咪定组与丙泊酚组,各58例。对比2组患儿用药后的血流动力学、术后疼痛程度、躁动量化评分和手术效果。结果2组麻醉时间、拔管时间及苏醒时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组的躁动评分、疼痛评分以及躁动发生率均显著低于丙泊酚组(P<0.05);2组恶心、呕吐发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组T1时点的平均动脉压低于丙泊酚组,T1、T3时点的心率低于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术患儿采用右美托咪定维持麻醉,血流动力学稳定,躁动发生率低,疼痛感较轻。郑凌 朱崇军 2020实用临床医药杂志2020,24,11:17
13基于绿视率的城市公园空间满意度调查研究显示文摘【目的】以城市公园动态图像采集和空间满意度评价为基础,探讨绿视率对空间满意度的影响与相互关系,为科学评价基于心理感知的城市绿色空间质量,促进城市绿色空间结构优化提供理论依据。【方法】以城市公园为调查目的地,通过动态图像采集、图像绿视率分析、动态满意度与静态满意度评价,结合社会人口学背景分析绿视率与空间满意度的相互关系与影响因素。【结果】城市公园动态空间满意度评价和静态空间满意度评价呈显著的线性相关;超过50%图片样本的绿视率集中在30%~60%区间,并且绿视率与空间满意度呈现显著的弱负相关性;静态空间满意度评价存在户籍和性别的组间显著性差异。【结论】人类偏好30%~60%绿视率,植被元素对个人空间满意度评价影响更大,静态满意度评价由于缺少与真实环境的感官交互作用,更容易受到社会人口学背景的影响。郑凌予 蒲海霞 江泽平 2020南京林业大学学报(自然科学版)2020,44,4:17
14PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用显示文摘临床医学是一门重要的实践科学,医学生的临床实习是将理论与实践相结合的重要桥梁,也是医学院校临床教学的重要组成部分之一。安徽医科大学第二附属医院呼吸内科通过总结近年来临床带教的经验,认为遵循PDCA循环模式带教,将教学分为四个阶段进行管理,即设计教学计划、实施、检查和处理,可提高带教质量,保证教学安全,使教与学有序、规范、可控,同时还有利于实习生有效地自我管理及带教老师临床带教质量地不断改进。赵大海 郑凌 马长秀 何凤莲 刘红艳 王媛媛 赵卉 陆友金 2013安徽医药2013,17,12:17
15基于扩展卡尔曼滤波的虚假数据攻击检测方法显示文摘虚假数据注入攻击以破坏电力系统SCADA的数据完整性和可用性为目标,其检测方法对智能电网的安全与稳定运行具有重要意义。基于扩展卡尔曼滤波提出了一种虚假数据注入攻击检测方法。该方法利用检测数据递归得到系统的实时运行状态,从而达到有效检测识别电力系统中虚假数据注入情况的目的。另外,该方法能同时评估系统过去运行状态和预测未来系统状态的变化情况。同时,该方法能有效识别系统精确模型未知情况下的虚假数据注入攻击。以IEEE-14节点和30节点模型为研究对象,其结果表明所提方法不仅能弥补传统状态估计方法无法检测虚假数据注入攻击的缺陷,而且具有储存量小、易于实现等优点。何耀 周聪 郑凌月 张维锡 谢育轩 2017中国电力2017,50,10:16
16深厚建筑垃圾杂填土地基高压旋喷桩加固实例显示文摘建筑垃圾杂填土地基与一般场地存在较大差别。因其成分多样、颗粒不均、结构复杂,处理难度大。国内外可借鉴的案例相对较少。针对闽北地区某建筑垃圾杂填土地基加固工程,在地质资料分析和处理方案比选的基础上,选用高压旋喷桩复合地基方案,确定了设计参数、施工工艺及控制标准后设计试桩,并进行单桩和复合地基静载荷试验。试验结果表明,处理后的地基承载力达到了设计要求。该加固实例表明,将高压旋喷桩用于建筑垃圾杂填土地基处理,具有加固效果均匀、费用较低、施工工艺简单、工期较短等优点,可供其他杂填土地基处理工程借鉴。朱德良 王文军 谢新宇 郑凌逶 2020建筑结构2020,50,17:16
1724万献血者ABO、Rh血型调查分析显示文摘采用血型血清学方法调查24万汉族无偿献血者ABO、Rh血型的分布特点。结果242952名献血者中,A、B、O、AB各型人数分别为74285(30.58%)、68079(28.03%)、76542(31.50%)、24046(9.90%);Rh(D)阴性809人,Rh(D)阴性者中各表型占比顺次为ccdee>Ccdee>CcdEe>CcdEe>CCdee>ccdEE>CCdEe>CCdEE、CcdEE。郑凌 刘衍春 刘毅 吴敏慧 刘洪莉 张振燕 2006现代诊断与治疗2006,17,6:15
18强夯置换中碎石运动机制和成墩过程的数值模拟显示文摘关于强夯置换碎石墩形成机理(特别是碎石运动和动态成墩过程)的数值模拟研究较少。之前的数值模拟研究往往将碎石垫层视为均匀的连续介质进行分析,偏离了碎石体的物理实质。将碎石分为个体分散接触进行了建模,对单次夯击和连续多次夯击过程中碎石体的变形成墩过程进行了数值模拟。分析结果表明:将碎石垫层视为分离的碎石个体进行模拟可展现强夯置换中碎石墩的形成过程及其变形机制;强夯置换过程按时间顺序可分为夯锤与碎石的能量传递和碎石垫层之间的应力波传播过程、碎石垫层接触软土后的整体变形、夯锤二次冲击碎石结构重分布、稳定结构的碎石与夯锤共同运动4个阶段,并分别阐述了各阶段的具体原因和作用;从铅垂方向排列碎石的水平运动分析了整体成墩的原因。通过对连续夯击过程的数值模拟,获得了夯锤运动状态、能量释放时间变化规律,数值模拟得到的夯锤运动位移、速度、加速度与试验观测结果比较吻合。郑凌逶 周风华 谢新宇 2013岩土工程学报2013,35,11:15
19人参总皂苷和异氟醚预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠的保护作用显示文摘目的观察人参总皂苷和异氟醚联合预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠的作用,并从TLR-4/NF-κB信号通路探讨其发生机制。方法选取雄性清洁级SD大鼠50只,分为假手术组、灌注损伤组、异氟醚预处理组、人参总皂苷组和异氟醚+人参总皂苷预处理组,每组各10只。对应手术处理后处死,收集血液测定炎性因子IL-6及TNF-α的含量,收集心脏计算心肌梗死面积,观察心肌组织病理学,检测NF-κB和TLR4蛋白和mRNA的表达特点。结果假手术组心肌细胞呈纤维状排列,心肌缺血再灌注损伤组有明显细胞形态紊乱,与心肌缺血再灌注损伤组相比,其余各组均有一定程度的减轻。与假手术组相比,心肌缺血再灌注损伤组心肌NF-κB、心肌TLR4、血清IL-6和TNF-α明显增加(P<0.05)。与心肌缺血再灌注损伤组相比,异氟醚组、人参总皂苷组和异氟醚+人参总皂苷组心肌梗死面积、IL-6、TNF-α、心肌NF-κB和TLR4表达均明显降低(P<0.05)。此外,异氟醚+人参总皂苷组心肌梗死面积、血清IL-6、血清TNF-α、心肌NF-κB和TLR4表达低于异氟醚组和人参总皂苷组(P<0.05)。结论人参总皂苷和异氟醚联合预处理能有效改善心脏病理学和心肌梗死面积,其作用机理可能是二者联合应用降低了心肌中TLR4和NF-κB蛋白及mRNA表达,进而改善炎症反应有关。赵侠勇 李彦平 乔晓如 宋锦宁 田俊斌 郑凌 2020西部医学2020,32,2:14
20酶免疫法测定血清总同型半胱氨酸及其临床意义显示文摘张连凤 王金良 郑凌 李扬 1999中国实验诊断学1999,3,5:14
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