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| 1 | 腓骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎的解剖学研究显示文摘膝关节骨性关节炎是老年人中的常见病,其症状进行性加重,严重影响老年人的健康和生活质量[1]。目前国际上治疗骨性关节炎的方法主要有胫骨高位截骨术[2-3]和人工膝关节置换术。在后者出现之前,前者是治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的主要方法。我们发现对膝关节骨关节炎患者施行腓骨高位截骨后,疼痛症状会得到明显改善甚或消失[4]。因此,我们认为腓骨高位截骨术是一种治疗膝关节骨关节炎的有效方法。为了进一步分析此方法有效的原因,本研究对腓骨高位截骨后的解剖学特性进行了探讨。 | 杨延江 郑占乐 李坤 张奇 | 2014 | 河北医科大学学报2014，35，6： | 102 |
| 2 | 新疆克拉玛依油田三叠系克下组冲积扇内部构型显示文摘应用研究区丰富的密井网和邻近露头资料,探讨了新疆克拉玛依油田三叠系克下组冲积扇内部构型单元的层次划分系统,并建立相应的沉积构型模式。在冲积扇的扇根、扇中和扇缘各亚相带,进一步划分了3个级次的构型要素以表达其内的沉积复杂性。扇根亚相主要由主槽、片流带和漫洪带组成,其中,在主槽内主要发育槽流砾石(岩)体(可细分为砾石坝和流沟)与泥石流沉积,在片流带内主要发育片流砂砾体(可细分为砾石坝和流沟),在漫洪带主要发育漫洪砂体和漫洪细粒沉积,总体构型样式以广泛分布的砾石坝夹含流沟和漫洪沉积的'泛连通体'为特征;扇中亚相主要由辫流带和漫流带组成,其中,辫流带的主体构型要素为辫流水道(可细分为砂坝和沟道),总体构型样式为复合宽带状辫流水道砂体与漫流细粒沉积侧向相间、垂向互层为特征;扇缘亚相主要由径流带和漫流带组成,其中,径流带的主体构型要素为径流水道,总体构型样式以窄带状径流水道和漫流砂体镶嵌于漫流—湿地泥岩之中为特征。 | 吴胜和 范峥 许长福 岳大力 郑占 彭寿昌 王伟 | 2012 | 古地理学报2012，14，3： | 73 |
| 3 | 复方甘草甜素治疗亚急性、慢性湿疹疗效观察显示文摘 | 尤立平 白彦平 刘永生 潘德海 郑占才 宋佩华 张晓艳 姚志远 | 2003 | 中国药房2003，14，1： | 76 |
| 4 | 膝关节骨性关节炎发病机制的临床影像学研究显示文摘膝关节骨性关节炎是以关节软骨、关节周围结构退行性变以及与之相关的软骨破坏和增生性变化为特点的一系列疾病,中老年人发病率高,严重影响老年人的健康和生活质量。骨性关节炎发生的确切原因目前尚不明确,经过10余年的基础与临床研究,我们认为由于有骨量几乎不丢失的腓骨支撑胫骨外侧平台, | 郑占乐 孙英彩 张晓然 陈伟 李升 张英泽 | 2014 | 河北医科大学学报2014，35，5： | 58 |
| 5 | 3D打印辅助手术治疗胫骨平台骨折疗效的Meta分析显示文摘背景:3D打印这一技术在骨科领域的应用前景广阔,特别是在胫骨平台骨折这类复杂手术中,具有很好的指导和辅助作用,目前国内外相关研究较少,缺乏循证医学证据,不能很好地说明问题。目的:通过M eta分析对比3D打印技术辅助手术与传统的非3D打印技术辅助手术修复胫骨平台骨折的疗效差异。方法:计算机检索M EDLINE、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库,手动检索相关文献的参考文献等,收集3D打印技术辅助手术与传统的非3D打印技术辅助手术修复胫骨平台骨折的对比研究,严格评价纳入研究的质量并提取数据,统计学软件采用采用S tata 11.0(Stata Corporation,College Station,TX)软件。结果与结论:(1)共纳入7篇对照研究,受试者共362例;(2)Meta分析显示,与传统的非3D打印技术辅助手术修复胫骨平台骨折相比,3D打印辅助技术组的手术时间短(SMD=-2.411,95%CI为-2.718至-2.104,P=0.00)、术中出血量少(SMD=-1.579,95%CI为-1.842至-1.316,P=0.00);其他指标如术后膝关节Rasmussen评分优良率和术后膝关节H SS评分优良率,2组差异无显著性意义(P>0.05),(3)以上结果表明,在治疗胫骨平台骨折时,与传统的手术方法相比,3D打印辅助技术辅助手术能明显缩短手术时间、减少术中出血量。 | 邵佳申 常恒瑞 郑占乐 陈伟 张英泽 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，23： | 41 |
| 6 | 双向牵引闭合复位微创治疗胫骨平台骨折的初步临床应用显示文摘胫骨平台骨折占成人全身骨折的1.66%,其中Schatzker 分型为Ⅱ~Ⅵ型的骨折占胫骨平台骨折的85.85%[1]。AO 分型41-B2~41-C3占胫骨近端骨折的43.79%[1]。此类骨折多伴有胫骨平台变宽和关节面塌陷,手术是治疗的首选,解剖复位关节面、复位塌陷骨折、骨缺损区植骨后解剖接骨板固定是取得良好预后的重要因素[2]。既往的手术方法多为切开直视下掀起半月板,显露塌陷关节面,抬高塌陷关节面,然后植骨固定。这种手术方式具有切口大、组织损伤重、术后易关节粘连等缺点。针对以上问题,本研究研制了双向牵引复位器和塌陷骨块顶起器,在 O 形臂术中 CT 辅助下完成微创治疗平台劈裂塌陷骨折1例效果良好,报告如下。 | 郑占乐 张飞 何泽阳 于贤 吴涛 张英泽 | 2015 | 河北医科大学学报2015，36，4： | 39 |
| 7 | 膝关节骨关节炎病理机制的研究进展显示文摘膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的一种慢性骨关节病,其患病率60岁以上达50%,75岁以上人群超过80%[1-2]。90%以上患者为内侧间室型KOA,其病因及发病机制尚未完全阐明,既往多认为由软骨磨损所致。本团队经系列影像学、生物力学和临床研究,发现骨质疏松是骨关节炎的使动因素,其导致的胫骨平台差异性沉降(不均匀沉降)是KOA发生和发展的关键因素,创建了膝关节差异性沉降理论[3-12]。该理论认为随着年龄增长,骨质疏松加重,胫骨平台骨小梁变细、数量减少,在重力和长期负荷作用下胫骨平台发生沉降现象。胫骨外侧平台有腓骨支撑,沉降不明显;内侧平台承受膝关节载荷的2/3,而且无骨性支撑,沉降较外侧明显;内外侧平台差异性沉降导致下肢负重力线内移,内侧平台载荷进一步增大,形成恶性循环,导致内侧间室型KOA。 | 王娟 于滕波 郑占乐 吕红芝 陈伟 张英泽 | 2019 | 河北医科大学学报2019，40，10： | 39 |
| 8 | 内侧和外侧锁定钢板固定Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的有限元分析显示文摘目的通过对SchatzkerVI型胫骨平台骨折的内、外侧锁定钢板固定模型进行有限元分析,比较两种内固定方式的生物力学特点,探讨内侧固定的可行性。方法将志愿者双下肢cT扫描图像资料导入NX9.0软件,制作左侧胫骨平台外侧劈裂及干骺端斜形骨折以模拟SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折。对内、外侧固定模型的钢板及螺钉进行虚拟三维模型重建后,进行装配。利用Ahaqus软件,设定边界条件,加载500N纵向静态载荷模拟60kg成人正常行走时单侧胫骨平台受力以分析胫骨平台骨折块、内固定物的受力分布及位移大小。结果内侧固定模型整体最大应力值为81.7MPa,位于上胫腓关节面;外侧固定模型的整体最大应力值为487.4MPa,位于近端螺钉与钢板接触处。内侧固定模型中钢板及螺钉的应力分布均匀且应力明显小于外侧固定模型,而腓骨应力大于外侧固定模型。内侧固定模型整体最大位移为1.15mm,内、外侧胫骨平台位移量均等.夕F侧固定模型整体最大位移为3.44mm,以内侧平台位移为主,内侧平台位移明显大于外侧。结论SchatzkerVI型胫骨平台骨折行平台内侧固定较外侧固定具有更佳的生物力学优势。 | 杨宗酉 程晓东 朱炼 王博 郑占乐 陈伟 赵昌平 张英泽 | 2018 | 中华创伤骨科杂志2018，20，2： | 31 |
| 9 | 克拉玛依油田六区克下组冲积扇岩石相及储层质量差异显示文摘在准噶尔盆地克拉玛依油田六区11口取心井岩心描述的基础上,将该区克下组冲积扇岩石相划分为7种类型。结合沉积微相分析,应用岩心分析化验资料对冲积扇内部储层质量差异及其分布特征进行了研究。分析表明,研究区克下组储层以原生粒间孔隙为主,沉积组构对储层质量差异起控制作用;粗砂岩相和细砾岩相储层为研究区克下组冲积扇中最好的储层;各微相储层质量差异显著,辫流水道和流沟储层质量最好,砂砾坝次之,砾石坝和径流水道较差,漫洪砂体最差;流沟以窄条带状镶嵌于砾石坝和砂砾坝之中,为扇根和扇中内带储层中的高渗通道。 | 郑占 吴胜和 许长福 岳大力 王伟 张锋 | 2010 | 石油与天然气地质2010，31，4： | 30 |
| 10 | 顺势牵引微创治疗胫骨平台骨折显示文摘目的探讨采用张氏牵引复位器顺势治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 2016年1月至2016年3月,河北医科大学第三医院创伤急救中心应用顺势牵引微创治疗胫骨平台骨折患者8例(均符合纳入、排除标准),男性5例,女性3例;年龄(43±14)岁。根据Schatzker分型,包括Ⅱ型4例,Ⅳ型1例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例。所有患者均采用张氏牵引复位器闭合复位胫骨平台骨折;对于合并关节面塌陷患者,应用经皮顶压技术复位塌陷骨折;应用带易断槽加压螺栓纠正平台宽度。骨折复位后采用经皮微创置入接骨板固定。采集手术时间、术中失血量等数据。术后随访行影像学检查,末次随访根据美国纽约特种外科医院(HSS)评分评估患侧膝关节功能恢复情况。结果本组8例患者均获随访,随访时间6~8个月,平均(6.6±0.7)个月。术后6个月膝关节屈曲110°~140°,平均(124.5±9.8)°。Rasmussen影像学评分优良率达100%。膝关节HSS评分81~96分,平均(86.3±5.1)分。术后未出现切口感染、切口不愈合、内固定物松动及断裂、复位丢失等并发症。结论顺势牵引复位技术实现了各型胫骨平台骨折的微创治疗,最大限度减少了软组织的损伤,可有效保护其生物学活性及生理特性,是治疗胫骨平台骨折的新思路。 | 常恒瑞 于沂阳 邢欣 郑占乐 陈伟 侯志勇 张英泽 | 2017 | 中华关节外科杂志(电子版)2017，11，1： | 25 |
| 11 | 双反牵引快速复位器微创治疗胫骨中下段骨折的初步临床应用显示文摘胫骨干骨折(AO/OTA 42型)约占成人全身骨折的3.94%^([1])。随着微创经皮接骨板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术的发展,接骨板治疗胫骨中下段骨折显示出独特优势^([2-3])。由于胫骨前内侧软组织覆盖少,术中可依据胫骨脊的连续性进行手法复位。其缺点是复位效果无法稳定维持, | 常恒瑞 郑占乐 陈伟 侯志勇 张英泽 | 2015 | 河北医科大学学报2015，36，12： | 24 |
| 12 | 重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因探讨及预防显示文摘目的:探讨重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法:回顾性分析87例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者的临床资料。结果:术后即刻复查脑部CT提示,迟发性颅内血肿致急性脑膨出50例(57.47%),广泛性脑挫裂伤致急性弥漫性脑肿胀22例(25.29%),大脑半球外伤性大面积梗死急性脑肿胀7例(8.05%),创伤性休克及术中有明显低血压及低氧血症8例(9.20%);87例患者均行开颅手术,再次手术19例,死亡34例,病死率39.10%。结论:继发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、广泛性脑挫裂伤、低血压引起脑组织缺血、缺氧、外伤性大面积脑梗塞等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因;术中预防低血压休克,改善脑部供血供氧,彻底清除血肿及挫伤脑组织,充分减压,及时清除迟发性血肿,降低颅内压,尽可能缩短手术时间可预防及治疗术中脑膨出。 | 张万宏 李延翠 张文学 吴恒浩 张海军 郑占强 李革军 刘俊超 郑光明 | 2010 | 中华实用诊断与治疗杂志2010，24，4： | 21 |
| 13 | 关节镜下评估胫骨平台骨折合并半月板撕裂和交叉韧带损伤的临床研究显示文摘目的初步探讨关节镜下评估胫骨平台骨折患者合并关节内半月板撕裂和交叉韧带损伤的类型。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的216例(216膝)行闭合复位内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者的临床资料。男性147例,女性69例,年龄46.3岁(范围:18~80岁)。患者均采用双反牵引复位器将移位的骨折块闭合复位,之后采用经皮微创接骨板固定技术加压固定。术中行关节镜探查半月板的稳定性和交叉韧带的连续性,记录并分析患者半月板撕裂和交叉韧带损伤的类型及比例。结果216例胫骨平台骨折患者中,105例(48.6%)合并半月板损伤,37例(17.1%)合并交叉韧带损伤。半月板损伤类型中,纵行撕裂占43.8%(46/105),最常见于SchatzkerⅡ型骨折(58.7%,27/46);半月板复杂性撕裂占17.1%(18/105),最常见于SchatzkerⅤ型骨折(9/18);交叉韧带损伤类型中,前交叉韧带损伤24例(64.9%,24/37),后交叉韧带损伤13例(35.1%,13/37)。撕脱骨折是前交叉韧带损伤中最常见的类型,占41.7%(13/24),且均发生在胫骨止点侧。结论胫骨平台骨折合并半月板损伤和交叉韧带损伤常见的损伤类型为半月板纵行撕裂和前交叉韧带损伤。 | 邓翔天 郑占乐 邵德成 连晓东 朱剑 胡宏志 张英泽 | 2021 | 中华外科杂志2021，59，6： | 21 |
| 14 | 双反牵引微创治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效分析显示文摘目的评价双反牵引微创方法治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2016年12月河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的14例后外侧胫骨平台骨折患者(均符合纳入排除标准),男性9例,女性5例,年龄(48±11)岁。所有患者均采用张氏牵引复位器闭合复位治疗骨折,骨折复位后采用经皮微创置入接骨板固定。采集手术时间、术中失血量等数据。术后随访行影像学检查,末次随访根据美国纽约特种外科医院(HSS)评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)功能评分评估患侧膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得平均(6.8±1.3)个月的随访。手术平均时间为(63±21)min;术中出血量平均(105±21)ml。Rasmussen影像学评分优良率达100%。膝关节HSS评分为(86±6)分;IKDC评分为(80±11)分。术后未出现切口感染、切口不愈合、内固定物松动及断裂、复位丢失等并发症。结论在治疗后外侧胫骨平台骨折时,双反牵引微创技术是一种创伤小、恢复快、简单快捷的治疗方式。 | 邵佳申 郑占乐 吕红芝 常恒瑞 于沂阳 张英泽 | 2017 | 中华老年骨科与康复电子杂志2017，3，5： | 21 |
| 15 | 二期梅毒较少见的皮肤损害显示文摘二期梅毒皮疹以形态多样著称,其中斑疹最常见,其次是丘疹、斑丘疹和丘疹鳞屑性损害。偶可表现为结节样、银屑病样、脓疱型、环状、湿疹样,或表现为脱发、甲病变、口腔黏膜斑等。了解二期梅毒较少见的皮肤损害类型,详细询问病史和性接触史,仔细检查皮损,做梅毒血清试验,必要时进行皮肤组织病理检查,可最大程度地避免误诊和漏诊。 | 郑占才 王家璧 | 2011 | 中国性科学2011，20，3： | 20 |
| 16 | 股骨近端N三角理论及股骨近端仿生髓内钉(PFBN)的设计理念显示文摘Ward三角由Ward于1838年提出,是当时了解股骨近端解剖结构及力学传导特点的一个重要发现。事实上,股骨近端远不止有一个Ward三角,而是由数个肉眼可观的“宏观三角”和数量庞大的“微观三角”构成,这就是“张氏N三角理论”。基于“张氏N三角理论”,并在分析股骨近端骨折术后内固定物并发症的原因后,课题组设计并研发出更符合人体力学特点的股骨近端仿生髓内钉(PFBN)。本文旨在通过详细阐述“张氏N三角理论”及其指导下研发的PFBN的结构和力学特点,为其临床应用的科学性和合理性提供研究思路。 | 朱燕宾 陈伟 叶丹丹 张奇 吕红芝 郑占乐 张英泽 | 2021 | 中华老年骨科与康复电子杂志2021，7，5： | 20 |
| 17 | 胫骨高位截骨嵌入可吸收网状垫片治疗膝关节骨关节炎的初步临床应用显示文摘膝关节骨性关节炎是一种以骨质疏松致膝关节不均匀沉降为发病基础的退行性病变[1-4]。依据炎症累及范围,膝关节骨性关节炎可分为髌股型、外侧间室型、内侧间室型和全关节型[5],其中,内侧间室型是骨性关节炎中发病率最高的类型,约占骨性关节炎的74%[6]。胫骨平台内外侧不均匀沉降是引起内侧间室间隙变窄继发膝内翻畸形的重要因素。为治疗膝关节不均匀沉降,应用腓骨截骨术治疗内侧间室型骨性关节炎,取得良好效果[3-4]。 | 郑占乐 于沂阳 高石军 侯志勇 常恒瑞 张英泽 | 2016 | 河北医科大学学报2016，37，8： | 19 |
| 18 | 膝关节骨关节炎病因与关节软骨磨损的相关性研究显示文摘膝关节骨性关节炎是中老年人一种常见的退行性疾病,女性多于男性,其发病机制目前的主流观点认为是由于关节软骨磨损所致[1-3]。临床大量病例证实,膝关节疼痛程度与关节软骨磨损呈正相关。人们就误以为是由于软骨磨损导致了骨关节炎一系列的临床表现。 | 秦迪 李石伦 郑占乐 陈伟 张英泽 | 2016 | 河北医科大学学报2016，37，2： | 18 |
| 19 | 髌骨骨折的内固定治疗进展显示文摘髌骨骨折属关节内骨折,发生率较高,占所有骨折的0.5%~1.5%[1]。损伤原因可分为直接暴力和间接暴力,亦可由混合暴力导致。髌前软组织菲薄,局部击打、着地等直接暴力常导致粉碎性骨折。膝关节屈曲时股四头肌猛烈收缩的间接暴力常导致横形骨折。髌骨骨折的治疗方式主要为保守治疗、髌骨切除及切开复位内固定等。非手术治疗常因复位不良及移位较多,致骨折不愈合、畸形愈合、关节僵硬、创伤后关节炎、膝关节疼痛等,目前主张积极的手术治疗[2]。 | 白晓东 芦重尧(综述) 张英泽 郑占乐(审校) | 2020 | 河北医科大学学报2020，41，7： | 16 |
| 20 | Footscan足底压力分析系统对跟骨骨折术后疗效的定量评价显示文摘目的研究Footscan USB2平板式足底压力分析系统对两种内固定方法治疗跟骨骨折术后疗效的评定价值。方法2006年2月-9月,收治64例单侧新鲜闭合性跟骨骨折患者。随机分为两组,实验组32例,男28例,女4例;年龄20~53岁,平均36.7岁。病程3~14d。骨折根据Sanders分型,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例,Ⅳ型2例。采用微创切开复位改良钢板螺栓加压内固定治疗。对照组32例,男29例,女3例;年龄18~56岁,平均37.1岁。病程4~15d。骨折根据Sanders分型,Ⅱ型18例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例。采用标准L形切口AO钢板内固定治疗。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。分别于术后1、2年,采用FootscanUSB2平板式足底压力分析系统对两组患者行动态双足足底压力测试,比较两组患者Maryland足部功能评分情况,并对所测参数行统计学分析。结果两组患者均获2年随访,实验组未见切口感染、皮缘坏死及腓肠神经终末支损伤。对照组3例出现切口皮缘局部坏死,经换药后切口愈合;1例腓肠神经终末支损伤,局部皮肤感觉减退。术后1、2年,对照组健患足双足站立相的冲量、足弓指数、距下关节活动范围、足底压力中心外移及足跟宽度指标间差异均有统计学意义(P<0.05),实验组健患足上述指标间差异均无统计学意义(P>0.05),上述指标两组健患足间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年实验组Maryland评分为(86.74±8.56)分,对照组为(71.24±10.06)分;术后2年实验组为(87.35±8.49)分,对照组为(72.41±9.69)分;两组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Footscan USB2足底压力分析系统可对跟骨骨折患者手术疗效进行定量评价;改良加压钢板内固定治疗跟骨骨折疗效优于传统AO钢板。 | 陈占法 张英泽 郑占乐 郭明珂 | 2009 | 中国修复重建外科杂志2009，23，8： | 15 |
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