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| 1 | 3D打印技术联合PBL教学模式在肿瘤外科住院医师规范化培训临床教学中的应用价值显示文摘目的:探讨肿瘤外科临床教学中3D打印技术联合基于问题的学习(PBL)教学模式的应用价值。方法:选取2016-2017年间于医院肿瘤外科进行住院医师规范化培训的64名学生,以数表法随机将其分为观察组及对照组,每组32名。对照组采用传统PBL教学模式进行教导,观察组采用PBL教学模式联合3D打印技术的教学模式进行教导,对比观察两组学生理论考核成绩、对教学满意度及临床实践成绩等指标。结果:经3个月不同模式教学后,观察组理论成绩中执业真题成绩、出科理论和前沿知识明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=4.273,t=4.172,t=3.259;P<0.05);观察组实践成绩中问诊、查体和鉴别诊断成绩均高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.104,t=2.283,t=2.938;P<0.05);观察组学生对教学满意度明显高于对照组,其差异有统计学意义(x^2=5.237,P<0.05)。结论:在肿瘤外科的临床教学中,使用3D打印技术联合PBL教学模式可有效提高医学生的学习效率和学习兴趣,值得在医院临床教学中推广使用。 | 郑春雷 王玉龙 赵晶莹 张继东 鲍红光 | 2018 | 中国医学装备2018，15，9： | 30 |
| 2 | 重型颅脑损伤术后颅内感染脑脊液中不同指标和炎症因子水平分析显示文摘目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)术后颅内感染患者脑脊液中不同指标和炎症因子水平的表达。方法前瞻性研究2017年5月—2019年7月郑州中心医院高新分院ICU收治的120例sTBI手术后颅内感染患者,检测脑脊液高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、S100B、晚期糖基化终产物受体(RAGE)、IL-6水平,根据是否发生颅内感染,分为感染组(n=16)、未感染组(n=104),比较两组间脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6水平,采用ROC曲线分析各指标对颅内感染的诊断价值。采用Pearson检验分析脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6水平与美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)的相关性。结果感染组脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6水平分别为(209.86±65.11)、(1.15±0.35)、(179.66±55.02)、(10.86±3.59)ng/mL,未感染组脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6水平分别为(135.57±40.88)、(0.56±0.18)、(109.45±31.87)、(6.29±1.99)ng/mL,感染组脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6水平高于未感染组高(P<0.05);ROC曲线显示,诊断sTBI术后颅内感染的AUC S100B>HMGB-1>RAGE>IL-6;sTBI手术后1个月神经功能恢复良好者脑脊液HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6较不良者低(P<0.05);HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6均与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。结论脑脊液中HMGB-1、S100B、RAGE、IL-6可用于sTBI术后颅内感染的诊断,并能评估患者神经损伤情况,有助于评估预后、指导临床干预。 | 刘晓刚 王二玲 冯娟 郑春雷 赵新玲 张宝营 | 2020 | 创伤外科杂志2020，22，6： | 24 |
| 3 | 贝氏体钢彩色金相的研究显示文摘以两种中碳低合金钢为研究对象,采用彩色金相-化学腐蚀法研究经普通淬火、等温淬火和正火处理试样的组织。利用金相显微镜的图像处理系统计算出贝氏体组织的体积分数,用XRD方法测试出残留奥氏体的含量,最后得出马氏体含量。结果表明,利用彩色金相技术定量分析贝氏体钢的多相组织是可行的。 | 韩波 张福成 吕博 郑春雷 鄂丽君 张朋 | 2009 | 金属热处理2009，34，10： | 19 |
| 4 | 辙叉用贝氏体钢的氢脆特性及去氢退火工艺显示文摘根据氢在铁中的溶解度以及扩散行为,制定了辙叉用贝氏体钢的去氢退火工艺。通过慢应变速率拉伸试验研究了辙叉用贝氏体钢的临界氢含量和氢脆敏感性。研究结果表明,通过去氢退火使试验用钢的组织得到细化,塑性和韧度得到大幅度提高。含W贝氏体钢的氢含量由1.2×10-4%降低到0.5×10-4%,低于该钢发生氢脆的临界氢含量0.7×10-4%。含Mo贝氏体钢氢含量由1.6×10-4%降低到0.4×10-4%,低于此种钢发生氢脆的临界氢含量0.6×10-4%。含W钢比含Mo钢的氢脆敏感性低。 | 郑春雷 张福成 吕博 王天生 郑炀曾 | 2008 | 材料热处理学报2008，29，2： | 18 |
| 5 | 高锰钢和贝氏体钢辙叉失效机理及其磨面组织显示文摘以实际铁路线路上过早失效的高锰钢辙叉和贝氏体钢辙叉为研究对象,利用金相、扫描电镜、透射电镜和M(?)ssbauer谱等分析方法研究两种失效辙叉残体磨面组织结构的变化,并探讨其失效机理。结果分析表明,两种辙叉在服役过程中表面组织都发生纳米化反应,高锰钢辙叉在服役过程中表面奥氏体内产生少量碳原子聚集的现象,其失效形式是磨损、压溃变形和疲劳剥落;贝氏体钢辙叉失效的原因是磨损和氢致脆性剥落。从而提出增加辙叉使用寿命和提高铁路运行安全的方法和途径。 | 张福成 吕博 郑春雷 张明 杨帅 闫志刚 | 2008 | 机械工程学报2008，44，12： | 18 |
| 6 | 卒中相关性肺炎病原菌分布特征及其与免疫系统功能变化的关系显示文摘目的分析卒中相关性肺炎(SAP)患者病原菌分布特征和T淋巴细胞亚群变化,探讨其与细胞免疫功能的关系。方法选择2014年12月至2016年9月在本院重症监护病房(ICU)住院治疗的急性脑卒中患者95例。患者入院后即进行NIHSS评分,根据评分将入选患者分为重症组(57例)和轻症组(38例);根据入院后1~2周内是否发生感染将患者分为SAP组(53例)和非SAP组(42例);选择同期在本院体检中心体检的健康者40例作为对照组。根据痰培养结果分析SAP患者病原菌分布特征;检测并比较各组受检者T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)变化,分析其与NIHSS评分的相关性。结果 SAP组NIHSS评分(15.3±5.4)分,与非SAP组(8.8±3.2)比较差异有统计学意义(P<0.05)。53例SAP患者共分离出病原菌81株,其中鲍曼不动杆菌15株(18.5%),肺炎克雷伯菌12株(14.8%),金黄色葡萄球菌26株(32.1%),铜绿假单胞菌9株(11.1%),大肠埃希菌7株(8.6%),粪、屎肠球菌5株(6.2%),肺炎链球菌5株(6.2%),真菌2株(2.5%)。卒中患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞百分率及CD4^+/CD8^+比值均显著低于对照组(P<0.05),其中重症组CD3+(61.20±5.29)%、CD4+(27.66±4.59)%、CD4^+/CD8^+值为0.91±0.46,轻症组分别为(66.61±4.98)%、(33.70±4.95)%和1.23±0.57,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组CD3^+(62.24±4.87)%、CD4^+(30.59±5.26)%,CD4^+/CD8^+值为0.98±0.45,与非SAP组(64.64±4.49)%、(33.13±4.90)%和1.21±0.53比较差异均有统计学意义(P<0.05);CD3^+、CD4^+T淋巴细胞百分率及CD4^+/CD8^+值均与NIHSS评分呈显著负相关(r分别为-0.382、-0.521、-0.291,P_均<0.05)。结论 SAP患者感染主要病原菌为革兰阴性菌,SAP的发生与卒中患者细胞免疫功能受抑制有关,且卒中病情越重,患者细胞免疫功能抑制越严重。 | 石彦杰 郑惠 郑春雷 刘晓刚 | 2017 | 中国病原生物学杂志2017，12，2： | 15 |
| 7 | 针灸配合耳穴埋针治疗不稳定型心绞痛97例显示文摘 | 郑春雷 胡银柱 | 2001 | 中国针灸2001，21，12： | 14 |
| 8 | 胃癌组织中生存素和基质金属蛋白酶-9的表达及其与胃癌临床病理特点的关系显示文摘目的观察胃癌组织中生存素(Survivin)和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达,探讨胃癌组织中Survivin和MMP-9的表达与胃癌临床病理特点的关系。
方法选择90例胃癌患者胃癌组织标本及其癌旁组织标本做为研究对象,免疫组织化学法检测Survivin和MMP-9在胃癌和癌旁组织中的表达,分析Survivin和MMP-9与胃癌临床病理特点的相关性以及胃癌组织中Survivin和MMP-9表达的关系。
结果胃癌组织中Survivin和MMP-9均呈强阳性表达,胃癌组织中Survivin的阳性率(87.8%)明显高于癌旁组组织(8.9%)(P=0.000);胃癌组织中MMP-9的阳性率(78.9%)明显高于癌旁组织(43.3%)(P=0.000)。胃癌组织中Survivin和MMP-9的表达水平(0.78±0.12、0.75±0.16)高于癌旁组织(0.17±0.09、0.27±0.13)(P=0.004、0.011)。有淋巴结转移者胃癌组织中Survivin的阳性表达率(85.9%)明显高于无淋巴结转移者(65.4%)(P=0.022);临床分期Ⅲ期+Ⅳ期者胃癌组织中Survivin的阳性表达率(92.3%)明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(60.5%)(P=0.000)。有淋巴结转移者胃癌组织中MMP-9的阳性表达率(89.1%)明显高于无淋巴结转移者(69.2%)(P=0.022);浸润深度T3~T4者胃癌组织中MMP-9的阳性表达率(84.3%)明显高于浸润深度T1~T2者(55.0%)(P=0.007);临床分期Ⅲ期+Ⅳ期者胃癌组织中MMP-9的阳性表达率(96.2%)明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(59.0%)(P=0.000)。胃癌组织中Survivin和MMP-9表达呈正相关(r=0.382,P=0.000)。
结论胃癌组织中Survivin和MMP-9呈高表达,胃癌组织中Survivin的表达和淋巴结转移、临床分期显著相关,胃癌组织中MMP-9的表达和淋巴结转移、浸润深度、临床分期显著相关,胃癌组织中Survivin和MMP-9表达呈正相关。 | 郑春雷 张忠泰 高红 | 2017 | 中华实验外科杂志2017，34，2： | 14 |
| 9 | ICU老年脑卒中患者卒中相关性肺炎危险因素以及单核细胞HLA-DR预测价值分析显示文摘目的探讨重症监护病房(ICU)老年脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,以及单核细胞人类白细胞抗原(HLA-DR)对SAP的预测价值。方法选择2015年1月至2016年8月ICU住院的老年脑卒中患者155例,入院后进行单核细胞HLA-DR检测,统计其SAP发生率,进行单因素和多因素分析SAP相关危险因素。绘制单核细胞HLA-DR受试者工作特征(ROC)曲线,分析单核细胞HLA-DR对SAP的预测价值。结果 155例患者中75例发生SAP,SAP发生率为48.4%,其中早发型42例,晚发型33例。年龄(OR=11.532)、格拉斯哥昏迷评分(OR=7.124)、吞咽障碍(OR=8.846)、机械通气(OR=15.184)、心房颤动(OR=7.869)、吸烟史(OR=11.784)、糖尿病(OR=7.185)是ICU老年脑卒中患者SAP的独立危险因素(均P<0.05)。SAP患者单核细胞HLA-DR表达显著低于非SAP患者(P<0.05),ROC曲线确定HLA-DR表达率低于78.65%为预测SAP最佳诊断截断值,ROC曲线下面积为0.922,敏感性为80.0%,特异性为85.0%,其中预测早发型SAP的敏感性为90.5%(38/42),预测晚发型SAP的敏感性为66.7%(22/33)。结论高龄、重度昏迷、吞咽障碍、机械通气、心房颤动、吸烟史及糖尿病是诱发ICU老年脑卒中患者SAP的危险因素。检测单核细胞HLA-DR表达对早期预测SAP具有参考价值,其中对早发型SAP预测敏感性较高。 | 石彦杰 郑惠 王二玲 郑春雷 刘晓刚 | 2018 | 中国呼吸与危重监护杂志2018，17，1： | 14 |
| 10 | 播种量和品种对紫花苜蓿分枝数和株高的影响显示文摘采用裂区设计,以播量(15.0,22.5,30.0kg/hm^2)为主区,8个不同秋眠级紫花苜蓿品种为副区,研究其对植株分枝数和植株高度的影响,旨在为紫花苜蓿生产提供科学依据。结果表明,1)苜蓿的播种量不同对其1、2级分枝数均无显著差异,且不同品种之间分枝数差异也多不显著;从不同年度看,不同品种的1、2级分枝数均表现出2014年>2013年>2012年的变化趋势。2)不同品种间2级/1级分枝数比值,2012和2013年之间差异不显著,但绝大部分显著高于2014年。3)播种量对植株高度有一定影响,大部分品种的植株高度表现出30.0kg/hm^2<22.5kg/hm^2<15.0kg/hm^2的趋势。因此,适当减少紫花苜蓿播种量对1、2级分枝数没有影响,但提高了植株高度。 | 王彦华 李德锋 齐胜利 王成章 高永革 郑春雷 李鹏飞 | 2017 | 草业学报2017，26，3： | 13 |
| 11 | 洋金花酒治疗类风湿性关节炎118例显示文摘采用口服洋金花酒每次 10~ 2 0 m l,每日 2次 ,饭后服 ,疗程 3个月 ,治疗类风湿性关节炎 118例。结果 :临床治愈 19例 ,显效 6 5例 ,好转 2 5例 ,无效 9例 ,总有效率 92 .4% (95 %的可信区间为 87.6 %~ 97.2 % )。治疗前后临床和实验室参数比较 ,均有明显的改善 (P<0 .0 1)。 | 郑春雷 | 2001 | 山西中医2001，17，6： | 12 |
| 12 | 高碳贝氏体轴承钢滚动接触疲劳性能的研究显示文摘以GCr15Si1Mo贝氏体轴承钢为研究对象,在油润滑条件和无润滑条件下,对不同初始碳化物体积分数的试样进行滚动接触疲劳试验,采用扫描电镜观察试验前后试样的表面形貌和碳化物分布,并通过Weibull曲线确定试样滚动接触疲劳性能的优劣性。结果表明,在无润滑条件下,碳化物体积分数为1.9%的试样滚动接触疲劳性能优于碳化物体积分数为5.1%的试样。在油润滑条件下,贝氏体轴承钢的滚动接触疲劳性能的优劣性依次为:无初始碳化物试样、碳化物体积分数为5.1%试样、碳化物体积分数为1.9%试样。碳化物作为基体的硬质相,很容易成为疲劳源,无初始碳化物的贝氏体轴承钢的滚动接触疲劳性能优于有碳化物的贝氏体轴承钢;碳化物脱落后的凹坑增大了润滑油和试样表面的粘着力,有利于增加油膜厚度,从而提高滚动接触疲劳寿命。 | 郑春雷 佘丽 王艳辉 杨志南 张福成 | 2017 | 机械工程学报2017，53，24： | 12 |
| 13 | 农区养羊业发展思路的探讨显示文摘农区养羊业是我国畜牧业的重要组成部分,发展农区养羊业对提高农民收入具有重要的作用。正确认识农区养羊在农村经济中的重要作用与发展中存在的问题,确立以生产羊肉为主作为发展战略。农区养羊业应以发展肉用性能为主,建立适合当地特色的肉羊杂交生产模式,建立疫病防治、饲料供应、良种繁育体系,搞好羊肉的加工生产,解决产品的终端销路问题,促进农区羊业健康有序发展。 | 郑春雷 | 2005 | 畜牧与兽医2005，37，11： | 12 |
| 14 | 药浴治疗强直性脊柱炎137例疗效观察显示文摘 | 郑春雷 | 2001 | 江苏中医2001，22，9： | 12 |
| 15 | 高校校办产业存在的主要问题及其对策显示文摘近年来,随着高校科技发展及校办经济产业规模的不断扩大,校办产业存在的问题越来越突出,限制了高校校办产业的发展。文章从校办产业的运行机制与管理体制等方面进行分析,期冀寻求产生问题的根源,并提出相应的对策。 | 郑春雷 张前德 | 2010 | 南京医科大学学报(社会科学版)2010，10，3： | 11 |
| 16 | Sandwich教学法联合3D打印技术在肿瘤外科临床见习中的应用价值显示文摘目的:探讨Sandwich教学法联合3D打印技术在肿瘤外科临床见习中的应用价值。方法:选取医院肿瘤外科见习学生36名,以随机数表法均分为观察组和对照组,每组18名。对照组学生用Sandwich方法教学,观察组学生于对照组基础上联合3D打印技术进行教学,对比观察两组学生理论成绩、技能掌握程度及自我评价等指标。结果:经不同方式教学后,观察组学生理论成绩中执业真题、出科理论和前沿知识明显优于对照组学生,其差异具有统计学意义(t=4.483,t=4.358,t=3.473;P<0.05);临床技能掌握程度中疾病诊断、方案制定及事件处理明显优于对照组学生,其差异具有统计学意义(t=5.231,t=4.136,t=3.284;P<0.05);结束教学后,采取问卷形式让所有学生进行自我评价,观察组学生在学习兴趣、独立思考、理论知识及实践能力上自我评价明显高于对照组学生,其差异具有统计学意义(x^2=5.237,x^2=7.231,x^2=6.832,x^2=5.452;P<0.05)。结论:在肿瘤外科的临床见习中使用Sandwich教学方法联合3D打印技术进行教学,学生学习效率高,临床技能掌握扎实,值得于临床见习中使用。 | 郑春雷 王玉龙 赵晶莹 张继东 鲍红光 | 2019 | 中国医学装备2019，16，1： | 10 |
| 17 | “快乐数学”教学探索——浅谈通过激发兴趣来打造小学数学高效课堂显示文摘数学是一门逻辑性较强的学科,不少学生在学习中表现出对数学学科的枯燥感。兴趣是将学生领进数学之门最好的老师,因此,笔者认为,要想打造小学数学高效课堂,就必须不断激发学生对数学学习的兴趣,激发乐趣、快乐数学,于潜移默化之中提高数学能力。 | 郑春雷 | 2013 | 吉林教育(综合)2013，0，1S： | 10 |
| 18 | 引入临床路径的外科教学实践研究显示文摘目的通过外科临床实践教学中使用临床路径的教学方法,提高临床教学效果,研究应用的可行性。方法按照随机法将2011年度外科临床实习学生分为两组:一组实施临床路径教学法,另一组采用传统的教学方式,实施多个病种对照教学,对学生满意度、理论考试、实践技能考试、患者反馈等多方面进行对照评价。结果临床路径教学法在临床教学中可明显提高教学效果,差异有统计学意义。结论临床路径教学法应用于外科实践教学,取得了很好的教学效果,对培养学生的临床思维及综合能力起到重要作用,会给社会培养更多的实践型人才。 | 郑春雷 赵福强 高红 | 2013 | 齐齐哈尔医学院学报2013，34，3： | 10 |
| 19 | 早期联合应用抗凝药物预防脾切断流术后门静脉血栓的形成显示文摘目的:探讨早期联合应用抗凝药物对脾切断流术后门静脉血栓形成的预防效果及相关作用原理.方法:对128例门脉高压行脾切断流术后的患者进行回顾性分析,早期应用低分子肝素钙的28例患者设为肝素组,低分子肝素钙与低分子右旋糖酐联合抗凝的42例患者设为联合组,未使用抗凝药物的58例患者设为对照组,比较3组患者术后的血栓形成率,连续监测术后血小板计数、凝血酶原时间(prothrombin time,PT).门静脉血流速度等指标变化,对低分子肝素钙、低分子右旋糖酐预防血栓形成的作用机制进行分析.结果:3组患者术后1 mo复查,肝素组术后1m o形成门静脉血栓5例,占8.57%,联合组术后1 mo形成门静脉血栓1例,占2.38%,对照组术后1 mo形成门静脉血栓14例,占24.13%,肝素组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝素组优于对照组.联合组与肝素组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于肝素组.结论:门静脉血栓是肝硬化脾切除术后常见并发症,早期抗凝能有效的预防肝硬化脾切除术后门静脉血栓的形成,低分子肝素钙和低分子右旋糖酐联合用药抗凝效果更佳,但对于远期疗效分析,还需要大样本量分析以及长期随访. | 郑春雷 赵永福 唐哲 吴阳 乔师师 张水军 | 2015 | 世界华人消化杂志2015，23，1： | 10 |
| 20 | 显微手术治疗高颈段哑铃型椎管肿瘤显示文摘目的总结应用显微手术治疗高颈段哑铃型椎管肿瘤的临床经验。方法12例高颈段哑铃型椎管肿瘤患者分别采用颈后正中切口及颈前外侧切口,在显微镜下切除肿瘤。结果肿瘤完全切除10例,大部分切除2例。术后临床症状均有明显改善。结论熟悉高位颈段脊髓及周围解剖关系,仔细分析术前影像学资料,熟练采用显微手术技术是治疗高颈段哑铃型椎管肿瘤并取得良好临床效果的关键。 | 关靖宇 魏学忠 韩松 郑春雷 李凤强 项忠刚 秦欣 | 2006 | 中国医师进修杂志(外科版)2006，29，9： | 10 |
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