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11228例过敏性紫癜儿童中医证候分布规律研究显示文摘目的探讨过敏性紫癜患儿中医证候分布规律及其相关因素。方法采用回顾性研究,收集1228例过敏性紫癜患儿的临床资料,总结其中医证候分布规律,并比较各证型患儿一般资料、发病季节、诱因、病程、疾病类型、实验室指标不同水平分布情况。结果1228例患儿中血热妄行证846例(68.9%),风热伤络证362例(29.5%),气阴两虚证13例(1.1%),阴虚火旺证7例(0.5%)。1228例患儿中3^+~14岁1133例(92.3%),冬季、春季发病853例(69.5%),由上呼吸道感染诱发322例(26.2%),病程在4周以内111例(90.5%),血小板计数升高591例(48.1%),血浆纤维蛋白原升高403例(32.8%)。各证型患儿性别分布、外周血白细胞不同水平分布差异无统计学意义(P〉0.05);年龄、发病季节、诱发因素、西医临床类型、病程,血小板、血浆纤维蛋白原、D-二聚体不同水平分布差异有统计学意义(P〈0.05)。结论过敏性紫瘢患儿中医证型以血热妄行型、风热伤络为主,男女发病比例相当,以春季、冬季多发,病程多在4周以内,呼吸道感染为其主要诱发因素,且患儿多有高凝表现。张霞 徐向宇 于文静 杨濛 张建 郭庆寅 任献青 翟文生 丁樱 2013中医杂志2013,54,18:31
2雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察显示文摘小儿紫癜性肾炎(Henoch—Schonlein purpurane phritis,HSPN)是过敏性紫癜的并发症,直接影响疾病的病程和预后。过敏性紫癜肾脏受累发生率20%~80%[1-3],90%以上的患儿存在肾脏组织学改变。丁樱 翟文生 任献青 刘玉清 闫慧敏 刘光陵 袁斌 郭庆寅 张霞 管志伟 杨蒙 张建 2012中国中西医结合杂志2012,32,9:29
3活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎凝血状态影响显示文摘目的观察活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎(HSPN)凝血状态的影响。方法给予48例HSPN患儿活血化瘀法联合雷公藤多苷片治疗,在治疗前和治疗12周末检测凝血指标。结果治疗前后比较,部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体(D-D)改善均有统计学意义(P<0.01);凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)较治疗前虽有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀法联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎高凝状态有明显改善作用。管志伟 丁樱 翟文生 任献青 郭庆寅 2010中国中西医结合儿科学2010,2,4:19
4维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南显示文摘说明 1)本指南的编写目的在于规范中医儿科的临床诊断和治疗,为临床医师提供中医标准化处理的策略与方法,促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。丁樱 任献青 韩改霞 刘莎莎 郭庆寅 2012中医儿科杂志2012,8,1:13
5小儿肾病综合征现代文献研究显示文摘有关中医药治疗小儿肾病综合征的文献虽然较多,但是有关中医证型表达欠规范、统一;疗效标准不统一,差别较大,难以比较不同研究报告中的实际疗效水平;小儿肾病综合征难点在于如何控制复发率,多数文献不能反映治疗的远期疗效及随访结果,不能准确反映治疗效果。中医证型的规范化、标准化,不仅能促进中医药自身理论的发展,而且对临床实践起着积极推动作用。故目前迫切需要在继承传统、吸收现代研究成果、应用现代科研方法的基础上,研究和制定出具有中医药特色、科学性强、严谨规范的诊断及辨证治疗指南,以指导中医临床。杨濛 翟文生 任献青 宋纯东 郭庆寅 张霞 张建 2015中医学报2015,30,9:12
6雷公藤多苷片联合中药对儿童成年后生育能力影响的远期随访显示文摘探讨儿童时期服用雷公藤多苷片(TGT)联合中药对儿童成年后生育能力及对女性月经的影响。选择1998年1月—2010年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患者,对其中服用TGT时年龄小于18岁、现年龄超过18岁(含18岁)的患者进行随访,内容包括是否结婚、结婚年龄、生育情况及未婚女性月经情况,对未婚女性患者服药年龄、临床分型、中医证型、初始服用剂量等可能影响月经的相关因素数据用SPSS 17.0软件进行Logistic回归分析。该研究共随访到符合标准患者195例,结婚满1年的患者26例,其中1例因现患有类风湿性关节炎暂无生育计划,其余患者均已生育或尚在孕期;未婚患者169例,其中女性患者89例,4例拒绝回答月经情况,72例月经正常(84.7%),13例月经异常(15.3%),无闭经患者。Logistic回归分析结果表明影响月经异常的因素与服药年龄、西医分型、中医证型及TGT初始用量无关。结果表明,儿童时期服用雷公藤多苷联合中药对成年后生育能力未见影响。姜淼 韩珊珊 张霞 任献青 宋纯东 翟文生 郭庆寅 张建 杨濛 丁樱 2019中国中药杂志2019,44,16:11
7184例小儿紫癜性肾炎Ⅲ级病变的病理和中西医临床分型特点显示文摘目的:探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)Ⅲ级病变的病理和中西医临床分型的特点。方法:将184例HSPNⅢ级病变分组:1Ⅲa伴新月体<25%,99例;2Ⅲa伴25%≤新月体<50%,11例;3Ⅲb伴新月体<25%,42例;4Ⅲb伴25%≤新月体<50%,32例。结果:184例HSPNⅢ级病变中,血尿和蛋白尿型最常见,共139例,占75.54%。对血尿和蛋白尿型的24小时尿蛋白定量进行组间比较,Ⅲa型两组,Ⅲb型两组,Ⅲa、Ⅲb伴新月体<25%的两组,Ⅲa、Ⅲb伴25%≤新月体<50%的两组比较,均存在显著性差异(P<0.01)。中医临床分型的主证以血热妄行、气阴两虚型多见,标证以血瘀、湿热证常见。结论:不仅系膜增生的程度,新月体形成的百分比也是促使HSPNⅢ级病变患儿24小时尿蛋白定量升高和决定肾损伤轻重程度的重要病理因素。黄岩杰 杨晓青 张笑聪 李静 李金刚 翟文生 任献青 张建 郭庆寅 杨濛 张霞 丁樱 2014中华中医药杂志2014,29,10:11
8小儿过敏性紫癜辨治九法显示文摘过敏性紫癜为小儿常见血管炎病变,往往反复发作,甚则累及肾脏,缠绵难愈,临证采用疏风解表、清热凉血法,清热泻火、凉血止血法,清胃凉血、理气止痛法,清热化湿、活血通络法,滋阴清热、凉血化斑法,益气补血、健脾养心法,健脾温肾、温阳止血法,活血化瘀、行气消斑法,健脾益气、理气和胃法等九法辨治。杨濛 翟文生 任献青 宋纯东 郭庆寅 张霞 张建 丁樱 2015中医学报2015,30,10:11
9益气化瘀清热方及其拆方对嘌呤霉素氨基核苷损伤小鼠足细胞表达TRPC6的影响显示文摘目的:观察益气化瘀清热方及其拆方对嘌呤霉素氨基核苷(Puromycin aminonucleoside,PAN)损伤体外培养的小鼠足细胞表达TRPC6的影响,探讨不同类中药的作用强度。方法:应用PAN(50μg/mL)刺激体外培养的小鼠足细胞,形成PAN足细胞损伤模型,造模成功后的足细胞随机分为益气组、化瘀组、清热组、复方组、对照组、模型组、空白组,采用RT-PCR和Western Blot法检测各组血清对小鼠足细胞表达TRPC6 mRNA及蛋白的影响。结果:(1)RT-PCR结果显示:空白组与PAN刺激24、48 h的模型组TRPC6mRNA表达差异显著(P〈0.05)。含药血清作用24 h后,化瘀组、清热组、复方组表达TRPC6mRNA明显低于对照组(P〈0.01)和益气组(P〈0.05),而3组之间无显著差异(P〉0.05),益气组与对照组也无显著差异(P〉0.05)。含药血清作用48 h后,益气组、化瘀组、清热组及复方组表达TRPC6mRNA均显著低于对照组(P〈0.05),且4组之间无明显差别(P〉0.05)。(2)Wersten印迹结果显示:空白组与PAN刺激24、48 h的模型组TRPC6蛋白表达差异显著(P〈0.05)。含药血清作用24 h后,益气组、化瘀组TRPC6蛋白表达低于对照组(P〈0.05),清热组、复方组与对照组相比无显著差异(P〉0.05),且4组间差异不明显(P〉0.05)。各含药血清作用48 h后,益气组、清热组、复方组TRPC6蛋白表达低于对照组(P〈0.01),化瘀组与对照组相比无差别(P〉0.05);复方组、益气组、清热组3者在TRPC6蛋白表达上无差别(P〉0.05);化瘀组TRPC6表达水平高于复方组(P=0.008〈0.01),而与益气组、清热组相比无显著差异(P〉0.05)。结论:益气化瘀清热方及其拆方均能抑制造模足细胞TRPC6mRNA和蛋白的表达,但不同药物作用于造模足细胞的时间不同,抑制TRPC6表达的作用强度不同。翟文生 杨濛 张建 张霞 张秋月 张茂华 郭庆寅 宋纯东 李广 黄岩杰 2018中华中医药学刊2018,36,1:11
10儿童过敏性紫癜合并外科并发症16例临床分析显示文摘目的探讨过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠或肠穿孔的临床特点、诊疗经过及预后情况。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院自2014年1月至2017年12月收治的10例HSP合并肠套叠,6例HSP合并肠穿孔病儿的临床表现、治疗、及预后。结果肠套叠腹痛时间1~5 d,肠穿孔腹痛时间7~11 d。10例肠套叠病儿均经彩超确诊,6例肠穿孔病儿均经CT确诊。肠套叠1例自行缓解,空气灌肠复位成功5例,4例行手术治疗。肠穿孔6例,其中1例行肠穿孔修补术,5例行肠切除吻合。结论 HSP引起肠套叠腹痛时间较短,肠穿孔腹痛时间相对较长。彩超诊断HSP合并肠套叠敏感性高,CT诊断HSP合并肠坏死敏感性高。早期诊断肠套叠、肠穿孔可减少不必要的手术、减轻手术创伤。郭庆寅 丁樱 宋纯东 翟文生 任献青 张霞 张建 杨蒙 2019安徽医药2019,23,8:10
11雷公藤多甙治疗小儿紫癜性肾炎50例疗效观察显示文摘郭庆寅 2009中国实用医药2009,4,1:10
12中医阶梯治疗方案治疗血尿和蛋白尿型儿童紫癜性肾炎的疗效观察显示文摘目的评价中医阶梯治疗方案对儿童紫癜肾(血尿和蛋白尿型)的临床疗效及安全性。方法收集100例符合标准的紫癜性肾炎住院患儿,采用中国中医科学院中央临床随机系统按2∶1的比例随机分为中医重型组28例,中医轻型组39例,西医重型组13例,西医轻型组20例。中医治疗组给予雷公藤多苷片联合清热止血方加减治疗;西医对照组给予强的松片联合贝那普利、双嘧达莫及中药安慰剂治疗。治疗12周后,观察各组第2、4、8、12周临床疗效及用药安全性。结果蛋白尿疗效:第2、4、8周末中医重型组优于西医重型组,中医轻型组仅第8周末优于西医组。尿红细胞疗效:中医轻型组在第2、8、12周末的疗效优于西医轻型组,中医重型组仅在第8周末疗效优于西医重型组。安全性:中医阶梯治疗方案不良反应发生率低。结论中医阶梯治疗方案对血尿和蛋白尿型紫癜性肾炎患儿有效,起效时间快,对尿蛋白的疗效更优,且雷公藤多苷片在方案治疗剂量下安全,对白细胞、肝功能的影响可控。王龙 张霞 任献青 翟文生 宋纯东 郭庆寅 杨濛 张建 丁樱 2020时珍国医国药2020,31,5:10
13儿童过敏性紫癜234例临床分析显示文摘目的总结和分析小儿过敏性紫癜的临床特点。方法对234例患儿临床资料进行回顾性分析。结果234例患儿中男女比例为1.44∶1;第1、4季度为多发季节;发病年龄以学龄儿童为主;上呼吸道感染占有明确诱因的70.41%;症状中100%有皮肤紫癜,58.12%有消化道症状,59.83%有关节症状,83.76%有肾脏损害;中医证型中风热夹瘀占33.76%,血热夹以瘀占46.58%。结论该病发病男孩多于女孩,以冬春季、学龄儿童发病较多,上呼吸道感染是其主要发病诱因,中医证型以风热、血热夹瘀为主。丁樱 管志伟 翟文生 任献青 郭庆寅 2009时珍国医国药2009,20,12:10
14PLA2R在儿童和成人特发性膜性肾病肾组织中的表达显示文摘膜性肾病(MN)是常见的肾小球疾病类型之一,以肾小球毛细血管基底膜上皮侧免疫复合物沉积为特征,分为特发性和继发性。特发性膜性肾病(IMN)占我国成人原发性肾小球病的9.89%[1];占儿童肾活检总数的7.27%,并呈逐年增高趋势[2]。2009年Beck等[3]首次发现磷脂酶A2受体(PLA2R)是成人IMN的靶抗原。Debiec等[4]发现阳离子牛血清白蛋白(cBSA)为幼儿MN的致病抗原。目前,PLA2R和cBSA在儿童MN肾组织中的表达及其意义尚不十分清楚。本研究旨在比较儿童和成人MN肾组织中PLA2R表达的异同,以明确PLA2R是否可作为儿童IMN诊断的标志物。杨晓青 黄岩杰 丁樱 翟文生 张翥 吕伟刚 李金刚 郭庆寅 张建 张霞 杨濛 2014中华肾脏病杂志2014,30,12:8
15雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察显示文摘过敏性紫癜(HSP)近年来呈逐年增长趋势,其肾脏是否损害是影响其预后的决定因素,紫癜性肾炎发生率20%-80%,已成为儿童肾病的最常见病因。笔者采用雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗儿童过敏性紫癜肾炎(HsPN)30例,疗效满意。现报告如下。郭庆寅 2010中国基层医药2010,17,9:8
16益气化瘀清热方治疗小儿难治性肾病临床观察显示文摘目的 观察益气化瘀清热方治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效。方法 2013年7月至2014年7月河南中医学院第一附属医院和郑州市儿童医院收治门诊和住院的难治性肾病综合征患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组常规给予抗感染、抗凝、利尿等对症治疗,应用足量强的松(2mg/kg)诱导缓解。观察组在对照组治疗基础上加用益气化瘀清热方加减,4周为1个疗程,共9个疗程。观察临床疗效及复发率;疗效指标:24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血总胆固醇、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原;安全性指标:不良反应的症状及体征,血常规,肝功能及肾功能检查。结果 观察组临床总有效率为86.7%(26/30),优于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组复发率为36.7%(11/30),显著低于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血白蛋白、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间高于治疗前,24h蛋白定量、总胆固醇、纤维蛋白原低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在改善以上指标方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血常规、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮和血肌酐方面比较差异无统计学意义(P>0.05),并未发现严重不良反应。结论 益气化瘀清热方可改善患儿24h蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及高凝血情况,减少儿童难治性肾病综合征的复发率,提高临床总有效率,临床观察未见不良反应。张秋月 翟文生 刘翠华 张霞 杨濛 张建 郭庆寅 宋纯东 2019中国中西医结合儿科学2019,11,3:8
17中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态临床研究显示文摘目的:探讨中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2周为1疗程,1疗程后判断疗效。结果:治疗组在改善儿童肾病综合征高凝状态方面疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童肾病综合征高凝状态疗效显著。张霞 杨濛 郭庆寅 2011中医学报2011,26,9:8
18雷公藤多甙治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎12例疗效观察显示文摘目的 :观察雷公藤多甙治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 (乙肝肾 )的疗效 ,寻求有效的临床方案。方法 :对 1 2例经肾活检确诊为乙肝肾的患儿服雷公藤多甙每天 1 mg/kg,分 3次口服 ,疗程 3~ 6月。结果 :治疗后临床症状及实验室检查均好转 ,无明显不良反应。结论 :雷公藤多甙治疗小儿乙肝肾疗效较好 ,无明显不良反应。丁樱 郭庆寅 2005陕西医学杂志2005,34,1:7
19丁樱教授治疗小儿过敏性紫癜性肾炎经验介绍显示文摘笔者有幸师从丁教授学习,得言传身教,受益匪浅,现将其治疗小儿过敏性紫癜性肾炎经验介绍如下。任献青 郭庆寅 管志伟 丁樱 2010新中医2010,42,12:7
20紫癜肾1号方联合雷公藤多苷治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型35例临床观察显示文摘目的观察紫癜肾1号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型的临床疗效。方法根据我院关于儿童紫癜性肾炎的临床分型标准选取符合条件的轻型HSPN患儿70例,按照就诊先后顺序分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用TWP治疗,治疗组采用中药汤剂加TWP治疗,两组疗程均为3个月,观察疗效。结果治疗4周:治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.1%,治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗8周:治疗组总有效率为94.3%,对照组为74.3%,治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗12周:治疗组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论采用紫癜肾1号方联合TWP治疗儿童轻型紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型有较好疗效。翟文生 李冰 杨濛 张霞 张建 郭庆寅 任献青 丁樱 黄岩杰 宋桂华 2018时珍国医国药2018,29,1:7
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