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| 1 | AO钢板与Grosse-Kempf带锁髓内钉治疗股骨干骨折比较显示文摘作者对带锁髓内钉(G-K钉)和AO钢板治疗股骨干骨折进行比较。作者用AO钢板治疗股骨干骨折66例(70个股骨)。用G-K钉治疗股骨干骨折33例(34个股骨)。AO钢板组骨折愈合时间平均为7个月。术后伤口感染4例,迟发性感染2例,3例发展成骨髓炎,钢板断裂2例,螺钉拔出、钢板松动6例,4例进行第二次手术。G-K钉固定,骨折愈合时间平均为5.4个月,钉断裂1例,伤口感染1例,远端锁钉断裂2例。G-K钉通过股骨中轴线固定,所受弯曲应力为零。固定为弹性固定,刺激骨折端骨痂生长,因此固定失败率低,骨折愈合率高。AO钢板为偏心固定,所受弯曲应力大,钢板弹性模量远远大于皮质骨,造成钢板下骨质疏松,因此易出现钢板折断或螺钉拔出、钢板松动,内固定失败。经动物试验证实:G-K钉固定血循环修复较AO钢板早。G-K钉是闭合穿钉,损伤小,感染率低。G-K钉去除后不会发生再骨折。AO钢板暴露范围广,感染率高。去除钢板后,钉孔处强度下降,可再骨折。G-K钉固定不暴露骨折端,可用于骨折局部软组织感染的病例。G-K钉治疗股骨干骨折优于AO钢板,值得推广使用。 | 刘长贵 罗先正 王宗仁 李强 郭艾 | 1995 | 中华骨科杂志1995，15，11： | 198 |
| 2 | 带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症及防治显示文摘目的:为提高带锁體内钉治疗骨折效果,作者总结了1988年7月~1997年10月用C-K钉治疗的80例股骨干骨折。材料与方法:男60例,女20例,左侧股骨41个,右侧股骨40个,平均年龄33岁(15~79岁)。结果:随访半年以上60例,骨折全部愈合。适应证选择不当造成内固定失败1例,术中再骨折2例,近端锁钉未穿过锁钉孔2例,远端锁钉放置失败3例。术后肢体延长2例,膝外翻2例,伤口深部感染1例,迟发性感染1例,主钉断裂3例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,退出2例。结论:用带锁髓内钉治疗股骨干骨折,应注意:(1)严格掌握适应证。(2)C-K钉的使用需要专门的操作技术,要严格按规程操作。(3)陈旧性或粉碎性骨折应适当延迟负重时间。 | 刘长贵 张保中 郭艾 罗先正 李亚东 | 1998 | 中华骨科杂志1998，18，12： | 116 |
| 3 | 人工髋关节置换术后评估方法的研究显示文摘目的尝试一种分项目的纵向评定髋关节功能的方法———分项百分制髋评分,力求形象地反映患者术后髋关节的功能变化,便于临床随访及康复治疗。方法该评分是在Harris髋评分的基础上加以改良。改良内容包括:首先,将结果表达方式从总分表示改为以疼痛、功能和关节活动三个项目得分表示,每项为100分。每项实际得分非常直观地反映了患侧髋关节与正常髋关节在此方面的差距,有助于指导患者康复;其次,敏感性和重复性方面放弃影响因素多、结果不易肯定和术后康复指导不易纠正的评定内容,或减少它们的得分权重。在6年的临床应用中,我们评定了554例次髋关节。在临床评定时分别采用分项百分制髋评分和Harris髋评分,然后对评定结果进行Pearson相关系数统计学分析。结果分项百分制髋评分的平均分与Harris评分的总分之间有很好的相关性,说明两者有可比性。分项百分制髋评分较Harris评分略为苛刻。结论分项百分制髋评分比Harris评分更加形象地反映了术后患者髋关节的功能恢复情况,便于临床随访。 | 李强 罗先正 王志义 吴杰 郭艾 | 2001 | 中华骨科杂志2001，21，12： | 131 |
| 4 | 国人股骨胫骨髓腔的形态学研究及带锁髓内钉的改进显示文摘为设计适合中国人使用的带锁髓内钉,对成年人新鲜不成对股骨18根、胫骨22根髓腔形态作一系统的观测和铸型研究。结果:股骨髓腔中轴有一向前弧度,于非松质骨区弧度半径为:88.889cm±16.047cm(70~125cm);髓腔两端松质骨区呈矢状径短、冠状径长的漏斗形,非松质骨区为矢状径长、冠状径短的类柱体,狭窄区集中于中上部,最狭窄部的矢冠状径分别为:1.435cm±0.166cm和1.202cm±0.113cm。胫骨髓腔的非松质骨区,中轴是一条直线,两端松质骨区髓腔宽大,亦似漏斗状。各部位的横断面近似圆形,狭窄区集中于中下部。最狭窄部矢冠状径分别为:1.192cm±0.196cm和1.230cm±0.194cm,胫骨结节上方的入钉点,距近端松质骨起处的距离是8.636cm±0.693cm,且与非松质骨区髓腔中轴成11.545°±1.71°(9°~14°)的夹角。据所测结果,将股骨带锁髓内钉改为有弧度的,其弧度半径125cm,钉的直径为1.202cm±0.113cm;胫骨带锁髓内钉的弯曲部位改在上中1/4交界处,弯曲角度改为11.5°,直径为1.192cm±0.196cm。在新鲜完整的和模拟骨折的尸体骨上试验? | 王永清 罗先正 刘长贵 郭艾 张保中 邹爱春 | 1998 | 中华骨科杂志1998，18，4： | 44 |
| 5 | 桡骨远端骨折对腕关节功能影响的研究进展显示文摘桡骨远端骨折是老年人的常见病和多发病,并且这些患者多伴有骨质疏松症。如果骨折复位效果不理想会导致骨折畸形愈合,畸形愈合是桡骨远端骨折的常见并发症,同时也是影响骨折预后的重要因素。在此简要介绍腕关节的评分方法,并且总结近年来国内外学者在生物力学分析和临床病例随访的研究结果,对桡骨远端短缩、下尺桡骨节不稳等畸形对腕关节功能的影响进行简要综述。 | 马立峰 于浩淼 杨稳 郭艾 | 2011 | 医学综述2011，17，4： | 40 |
| 6 | 以生为本 多元融合 推进大学数学教学改革显示文摘本文探讨了互联网对大学数学教学改革的一些影响与渗透,介绍了华南理工大学在大学数学课程建设中组建大学数学教学团队,以生为本,以学为主,在师资队伍建设、教学资源建设、学生自主学习、数学技术实验、数学文化培育五个方面进行改革的经验,提出了大学数学教学改革的下一步方案。 | 朱长江 郭艾 杨立洪 | 2015 | 中国大学教学2015，，5： | 35 |
| 7 | 骨质疏松症与脊柱骨折显示文摘骨折为骨质疏松最为严重的并发症,骨质疏松性脊柱骨折既是发生再骨折的高危因素,又是预测再次骨折发生的最重要指标。脊柱骨折作为再次骨折的高危因素,它反映了患者骨结构的退变和骨强度(BMD)的下降。预测再次骨折发生的危险性时,结合骨密度降低和有无脊柱骨折,将更有价值。通过X线片可以对脊柱骨折进行评估和分级,Genant半定量法对脊椎骨折进行评估,不需测量椎体高度,较为简便、实用。在药物疗效的评估上,只有将BMD和脊柱骨折结合起来,结果才更为客观、准确。既能增加骨密度又能减少脊椎骨折发生的药物是最为理想的药物。 | 罗先正 郭艾 王宝军 | 2004 | 中华创伤骨科杂志2004，6，2： | 36 |
| 8 | 西乐葆超前镇痛在髋关节置换手术的应用显示文摘[目的]研究西乐葆超前镇痛与髋关节置换手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、髋关节活动度、不良反应、凝血功能、血流变参数和下肢静脉血栓发生率的关系。[方法]将50例股骨颈骨折行髋关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组,每组25例。观察组于术前24、12 h,给予西乐葆200 mg。对照组术前不给药物。术后8、24、36、48、60、72 h 2组均给西乐葆200 mg。围手术期行疼痛评估,髋关节活动度记录,睡眠满意度调查,术后需要镇痛药物援助情况记录,不良反应观察。入院时、术毕及术后48 h检测血流变参数。入院时及术后第3 d行双下肢静脉彩超检查。[结果]2组间用药前视觉模拟评分差异无显著意义(P>0.05),但观察组术后最痛时的程度、术后3 d内平均疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。观察组术后需要镇痛药物援助例数显著低于对照组(P<0.05),且不良反应亦低于对照组(P<0.05)。观察组术后髋关节活动度显著高于对照组(P<0.01),且睡眠满意度亦高于对照组(P<0.01)。2组病人血浆黏度、纤维蛋白原和全血黏度各切变率术毕时均显著降低(P<0.01),术后48 h观察组恢复至术前水平,而对照组仍升高(P<0.01),并显著高于观察组(P<0.01)。2组间入院时及术后第3 d双下肢静脉彩超检查差异无显著意义(P>0.05)。[结论]西乐葆超前镇痛用于髋关节置换手术,能有效缓解术后疼痛,改善髋关节活动范围及睡眠状况,减少术后镇痛药的使用及药物不良反应,改善髋关节置换术患者术后血液流变学指标,可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一。 | 杨林 郭艾 徐本明 丁烨 | 2007 | 中国矫形外科杂志2007，15，14： | 34 |
| 9 | 单极人工股骨头置换的中、远期疗效分析显示文摘目的评价单极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法随访了56例因股骨颈骨折行单极人工股骨头置换的病例,平均随访9年(5￣24年)。手术时平均年龄67岁(54~83岁)。手术时新鲜骨折48例,GardenⅡ型4例、GardenⅢ型37例、GardenⅣ型7例;其他8例。采用国产Moore型假体43例,国产珊瑚型假体13例。随访项目包括Harris髋评分和髋关节X线检查。然后对影响疗效的相关因素与评分进行统计学分析。结果按照Harris髋评分系统进行评分,56例随访结果:优(90~100分)28例,平均98分;良(80~90分)7例,平均86分,优良率占62.5%;中(70￣80分)5例,平均76分;差(低于70分)16例,平均53分。其中37例进行X线检查,20例(54%)髋关节间隙变窄或消失,伴髋臼缘骨质增生13例(35%),伴有髋部疼痛12例(32%)。股骨柄下沉小于5mm伴小转子溶骨或吸收者14例,占38%;股骨柄下沉大于5mm者11例,占30%。无一例发生髋臼中心性脱位。初次术中选取的假体头直径平均比股骨头直径小0.32mm。56例病例中行翻修手术者9例,翻修率16%,均因为柄松动而翻修。相关因素分析发现,体重指数与评分呈负相关。结论单极人工股骨头置换用于治疗股骨颈骨折有其一定的优越性。失败原因主要为柄松动,单极头对髋臼的磨损导致关节间隙变窄有较高的发生率,占54%,致使髋部疼痛的占32%,但并不是翻修的主要原因。假体头直径必须与髋臼相匹配,否则容易增加髋臼的磨损。对于肥胖患者,应该慎用单极人工股骨头置换。 | 李强 王志义 朱光宇 吴杰 郭艾 罗先正 | 2005 | 中华骨科杂志2005，25，7： | 29 |
| 10 | 人工全髋关节置换术后康复治疗和训练计划显示文摘人工全髋关节置换术后康复治疗和训练计划郭艾1罗先正1王志义1李强1人工髋关节术后康复治疗和功能训练常常被临床医生所忽视,而术后及时的康复治疗和有效的功能训练,不仅可以帮助患者及时恢复关节功能,提高术后疗效和患者的生活质量,而且可以减少和预防各种并发症... | 郭艾 罗先正 王志义 李强 | 1997 | 中国康复医学杂志1997，12，5： | 30 |
| 11 | SF-36量表对髋膝关节置换术后患者健康情状评估的应用显示文摘目的介绍SF-36评分系统应用于人工关节置换术患者以评估其健康状况。方法入选2012年至2014年58例全髋关节置换患者(total hip replacement,THR),131例全膝关节置换患者(total knee replacement,TKR),分别于术前和术后6个月使用SF-36量表,Harris量表(THR患者),膝关节学会评分(Knee Society Score,KSS)量表(TKR患者)对患者进行评估;并对评分结果进行Pearson相关分析。结果最终获得THR完整随访53例,TKR完整随访124例,相关性检验显示36条目健康调查量表(36-Item Short-Form Health Survey,SF-36)与Harris量表及KSS量表均呈显著性正相关关系(双侧,P<0.01)。结论 SF-36量表能够较好的反映人工关节置换术后患者健康状况包括生理和心理两方面的变化,应用于此类患者具有相当的效度和信度。 | 王振中 崔寅鹏 郭艾 | 2015 | 首都医科大学学报2015，36，6： | 29 |
| 12 | 肩袖损伤诊断中肩关节造影和MRI的敏感性和特异性比较显示文摘目的 通过随访分析 ,比较肩关节造影和MRI诊断肩袖部分和完全撕裂的敏感性和特异性。 方法 对 5 3例怀疑有肩袖损伤 (包括部分撕裂和完全撕裂 )患者的术前关节造影和MRI检查结果与术中发现进行比较分析。 结果 肩关节造影、MRI诊断肩袖部分撕裂的敏感性分别为70 %和 80 % ,特异性均为 75 %。诊断肩袖完全撕裂的敏感性分别为 87%和 90 % ,特异性分别为 10 0 %和 75 %。 结论 关节造影与MRI诊断肩袖损伤的敏感性无明显差别 。 | 郭艾 藤田健司 水野耕作 | 2000 | 中华外科杂志2000，38，4： | 25 |
| 13 | 关节周围注射鸡尾酒式药物在人工膝关节置换术后镇痛研究显示文摘全膝关节置换术(TKA)是治疗严重膝关节疾病、矫正膝关节畸形、解除膝关节疼痛、改善膝关节功能的重要手段和有效方法,在全世界范围得到了广泛的认可和应用。然而,膝关节置换术后疼痛是人工关节手术无法回避的问题[1],通常会引起持续数天至数周的中、重度的疼痛,给关节置换术后患者带来痛苦、影响生活质量。关节置换术后疼痛还使患者术后应用膝关节及术后康复训练中产生忌惮,从而一定程度地影响了患者术后膝关节功能恢复。关节置换术后良好的疼痛控制对患者膝关节早期运动、离床活动和正常步态的恢复起重要作用[2]。患者对手术的成功与否及满意度也集中在手术能否减少疼痛与关节功能迅速恢复方面[3]。所以围术期镇痛的应用就显得格外重要。多模式镇痛是通过应用不同镇痛机制的药物,以不同的镇痛方式以获得更好的镇痛效果,并将并发症或不良反应降至最低。目前多模式镇痛在关节置换围术期得到了广泛的应用,其中包括手术部位局部注药混合镇痛药物,又称“鸡尾酒”疗法,是近几年来新出现的全膝关节置换围术期比较新颖的术后镇痛方法,具有较好的镇痛效果,可以较好地控制术后疼痛、减少不良反应和帮助患者康复[4,5]。 | 范子寒 郭艾 白晓冬 | 2014 | 中国临床医生杂志2014，42，2： | 25 |
| 14 | 老年性骨折及其治疗显示文摘老年性骨折最主要的危险因素是骨质疏松和跌倒。老年性骨折的常见部位包括脊柱、髋部、桡骨远端等。老年性骨折重在预防,主要预防措施包括适当的运动、营养、避免酗酒、吸烟和药物的滥用等。通过骨密度测量可以预测髋部骨折的危险性。老年性骨折的愈合过程不发生改变,但新骨形成迟缓,后期愈合时间延长。本文还介绍了老年骨折的治疗原则、方法及难点。 | 郭艾 | 2004 | 中华创伤骨科杂志2004，6，9： | 23 |
| 15 | 环氧化酶2抑制剂帕瑞昔布、塞来昔布在TKA围手术期多模式镇痛中的效果研究显示文摘目的比较两种选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂帕瑞昔布、塞来昔布在全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的镇痛效果。方法选择2013年1月至2014年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的80例行单侧全膝关节置换术(TKA)患者,随机分为塞来昔布组、帕瑞昔布组,每组40例。两组患者均进行超前镇痛及患者自控静脉镇痛,塞来昔布组在术后6 h口服塞来昔布200 mg,此后1次/12 h,200 mg/次,连续3 d;帕瑞昔布组在同时期采用肌肉注射帕瑞昔布40 mg,此后1次/12 h,40 mg/次,连续3 d。观察术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d两组患者静息及活动时视觉模拟量表(VAS)评分,术后第3天记录患者患侧关节最大主动、被动活动度;术后每天记录患者引流量,至引流管拔除;术后1、2、3 d记录患者睡眠满意度评分;记录术后3 d内患者恶心、呕吐、瘙痒、眩晕、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生例数。VAS评分、伤口引流量、膝关节活动度、睡眠满意度,采用配对t检验进行统计学分析;药物不良反应的发生情况,采用χ2检验进行统计学分析。结果术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d两组患者静息时VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d活动时的VAS评分帕瑞昔布组均小于塞来昔布组,两组比较差异有统计学意义(t=-5.586、-6.643、-6.729、-5.414、-4.718,均P<0.05);术后第3天帕瑞昔布组、塞来昔布组的膝关节主动活动度分别为(78.75±7.32)°和(74.50±6.87)°,两组比较差异有统计学意义(t=2.978,P=0.005);被动活动度分别为(96.13±6.04)°、(92.88±5.98)°,两组比较差异有统计学意义(t=2.458,P=0.019);术后1、2d帕瑞昔布组与塞来昔布组的伤口引流量比较,差异无统计学意义(t=0.191、0.401,P=0.850、0.691);术后1、2、3 d帕瑞昔布组与塞来昔布组患者睡眠满意度评分相比差异无统计学意义(t=0.192、0.745、1.903,P=0.849、0.491、0.064);帕瑞昔布组与塞来昔布组不良反应发生率分别为30.0%和32.5%,相比差异无统计学意义(χ2=0.771,P=0.856)。结论对全膝关节置换患者,采用超前镇痛、患者自控静脉镇痛联合肌肉注射帕瑞昔布的多模式镇痛可取得满意的短期临床镇痛效果,其在关节活动时的镇痛效果比口服塞来昔布更好。 | 于浩淼 白晓东 马立峰 朱旭 郭艾 | 2014 | 中华损伤与修复杂志(电子版)2014，9，6： | 22 |
| 16 | 全膝关节置换术后多模式镇痛的临床研究显示文摘目的探讨人工全膝关节置换(TKA)术后不同镇痛方法的镇痛效果和安全性,以及如何合理搭配使用,以实现多模式、个体化镇痛。方法选择符合纳入标准且在腰硬联合麻醉下手术的120例TKA,随机分为A、B、C、D 4组。A、B组术后使用自控静脉镇痛(PCIA),C、D组不使用PCIA;A、C组术后6 h口服西乐葆400 mg,此后每12 h口服西乐葆200 mg至术后2周或VAS评分<3分;B、D组术后6 h肌注帕瑞昔布40 mg,此后每12 h肌注帕瑞昔布40 mg,连续3 d后改为每12 h口服西乐葆200 mg;如镇痛不足追加吗啡注射。记录48 h内镇痛药物的总用量,每日记录患者VAS评分、术后引流量及膝关节活动度、睡眠满意度,并观察患者是否存在药物不良反应。结果 A、B组术后6 h VAS评分明显低于C、D组(P<0.05);术后12 h,A组VAS评分明显低于C组(P<0.05),B组VAS评分明显低于D组(P<0.05);无论是在静息状态下还是活动状态下,术后3 d内B、D组VAS评分明显低于A、C组(P<0.05)。4组均有药物不良反应发生,使用PCIA的A、B组恶心呕吐、尿潴留、便秘并发症显著增加(P<0.01)。4组术后引流量、睡眠满意度及术后第2、3、7 d膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论对TKA术后患者应用超前镇痛联合多模式镇痛可取得满意临床镇痛效果,帕瑞昔布结合PCIA镇痛效果更为明显。患者膝关节功能恢复良好,且不增加失血风险。 | 朱旭 张星火 刘亮 赵峰 成文浩 张亚奎 郭艾 | 2015 | 中国骨与关节损伤杂志2015，30，2： | 22 |
| 17 | 人工全髋关节的回顾和进展显示文摘人工全髋关节的回顾和进展郭艾,罗先正全髋关节置换术的发展基于假体材料、假体设计、假体固定方式、外科技术和手术器械及检测手段等几个方面的改进和提高。一、历史回顾Charnley首次发表其论文至今已有32年,由于他对现代全髋关节置换的巨大贡献,而被尊为全... | 郭艾 罗先正 | 1994 | 中华骨科杂志1994，14，5： | 21 |
| 18 | 先天性髋关节脱位的全髋关节置换术显示文摘目的了解先天性髋关节脱位患者行全髋关节置换术后的中远期疗效.方法先天性髋关节脱位患者行全髋关节置换术32例36髋,随访28例31髋,随访时间平均9.5年(35~18年).脱位分类:低位脱位或半脱位15髋,中位脱位11髋,高位脱位5髋.固定方法:髋臼侧,10髋为骨水泥固定,21髋为非骨水泥固定;股骨侧,12髋为骨水泥固定,19髋为非骨水泥固定.结果1例术中发生小转子劈裂,1例术后发生下肢静脉炎,3例两侧肢体不等长2 cm以上,1例发生股动脉栓塞.4髋发生假体松动,1髋为大转子不愈合而松动,1髋为单纯假体柄松动,2髋为假体柄和髋臼假体均发生松动;其余27髋Harris评分为85分(术前48分).结论先天性髋关节脱位的全髋关节置换术,手术相对比较复杂,并发症较多,手术中特别需要考虑两侧肢体的长度、外展肌的平衡、软组织的松解、髋臼骨缺损的处理及假体的选择. | 郭艾 王志义 罗先正 李强 吴杰 | 2002 | 中华骨科杂志2002，22，9： | 21 |
| 19 | 半月板损伤磁共振成像和关节镜检查的对比研究显示文摘目的通过对比磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和关节镜对膝关节半月板损伤的检查结果,探讨并分析MRI对膝关节半月板损伤误诊的原因。方法选择可疑半月板损伤的患者126例(138膝),所有患者均接受MRI,放射科医师和医师共同阅片评估半月板损伤的情况。由骨科医师对患者进行查体和关节镜检查,最终以术中关节镜检查结果作为诊断的金标准。比较两种检查方法结果,计算MRI的准确性并分析MRI误诊的原因。结果 126例患者(138膝)中MRI确诊半月板损伤125膝,由关节镜检查证实半月板损伤119膝。MRI对半月板损伤的敏感度为92.0%,特异度为64.3%,准确率为89.9%。分析误诊原因后发现半月板轻微撕裂容易漏诊。结论 MRI是诊断半月板损伤的有价值、无创的检查方法,但也不能忽视临床查体的重要性。如果MRI检查结果为阴性,要结合查体情况以决定是否进行关节镜检查以免漏诊。如果MRI检查结果为阳性,尤其是发现半月板损伤Ⅲ级信号应进行关节镜检查。 | 马立峰 郭艾 喻飞 李强 | 2012 | 中华损伤与修复杂志(电子版)2012，7，1： | 19 |
| 20 | 膝关节置换术围术期疼痛的管理显示文摘人工全膝关节置换术( TKA )是一种治疗重度终末期膝关节疾病有效的治疗方法,但术后疼痛影响患者的康复和手术疗效[1]。疼痛可以使患者呼吸急促、心动过速、肺膨胀不全以及分解代谢增加,可导致术后循环不稳定或肺部感染。膝关节置换术后早期康复锻炼可使患者获得一个功能良好且无痛的关节,所以术后急性疼痛的控制尤为重要[2]。 | 郭艾 马立峰 | 2014 | 中国临床医生杂志2014，42，2： | 18 |
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