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| 1 | 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘维护的研究进展显示文摘对目前国内外自体动静脉内瘘(AVF)的维护现状进行综述,提出在做好AVF穿刺综合护理的同时,定期监测内瘘血流量,重视AVF感染的预防护理,落实透析后的压迫止血护理,指导患者做好居家自我护理,并实施持续质量改进,以期减少AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高透析患者的长期生存质量。 | 张仲华 鄢建军 童辉 徐钢 何细飞 | 2016 | 护理学杂志2016，31，15： | 56 |
| 2 | 临床护理人员创新能力评价量表的构建及信效度检验显示文摘目的构建适用于中国护理文化的临床护理人员创新能力评价量表。方法以创新理论模型为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家咨询等方法,形成临床护理人员创新能力评价量表。采用方便抽样法选取451名临床护士进行调查,分析量表信效度。结果临床护理人员创新能力评价量表包含护士创新主体、创新过程、创新环境和压力、创新产品4个维度,41个条目。量表内容效度指数为0.953,Cronbach's α系数为0.938,重测信度为0.675。结论临床护理人员创新能力评价量表具有较好的科学性、可靠性和有效性,可为评估临床护理人员创新能力提供工具。 | 鄢建军 杨建国 江燕 赵梅珍 汪晖 | 2018 | 中华护理杂志2018，53，10： | 60 |
| 3 | 护士信息素养与创新行为的相关性研究显示文摘目的了解临床护士信息素养与创新行为现状及两者的相关关系,为临床护士创新培训提供依据。方法采用信息素养问卷及创新行为量表对1所三甲医院的490名临床护士进行问卷调查。结果护士创新行为平均得分为(4.08±0.32)分;护士信息素养得分为(3.29±0.38)分,各维度均分分别为:信息意识(3.90±0.53)分,信息能力(2.95±0.45)分,信息知识(3.32±0.19)分,信息道德(3.28±0.30)分。信息素养能力与创新行为呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论临床护士创新行为处于较高水平,护士的信息素养与创新行为呈正相关,增强护士的信息素养,可激发创新行为,提高创新能力。 | 江燕 孙丽凯 鄢建军 周青 | 2018 | 护理学杂志2018，33，23： | 47 |
| 4 | 基于ADDIE教学模型的护理创新培训及效果显示文摘目的基于ADDIE教学模型开展护理创新培训,探讨对护士创新能力的影响。方法成立创新培训团队,按ADDIE教学模型的5个阶段,对100名自愿报名参加创新学习的护士开展理论和实践教学。于培训前和培训6个月后对护士进行创新行为调查,于培训结束后进行教学情况评价。结果 3个项目获批国家实用新型专利;培训后护士创新行为得分(4.82±0.78),显著高于培训前(3.52±1.05,P<0.05);92.0%的护士认为该创新培训课程对今后的护理工作重要,98.0%的护士认为培训对自己以后的学习和工作创新产生积极影响。结论基于ADDIE教学模型的护理创新培训可提高护士的创新能力。 | 张子云 何细飞 江燕 吴莉萍 张利娟 鄢建军 | 2019 | 护理学杂志2019，34，10： | 35 |
| 5 | 成就动机在护士自我效能感与创新能力的中介效应显示文摘目的探讨护士自我效能感、成就动机与创新能力之间的关系,为制定提升其创新能力培养方案提供依据。方法采用分层抽样方法,2018年12月将我院科室按照14名总护士长分管的片区进行分层,每个片区随机选取15%共计550名护士作为研究对象。采用一般自我效能感量表、成就动机量表和临床护理人员创新能力评价量表对其进行调查。结果本组护士自我效能感总分为(33.16±5.44)分,成就动机总分为(12.50±5.48)分,创新能力总分为(109.57±18.97)分;本组护士自我效能感与成就动机、创新能力总分呈正相关(r=0.744,0.511;P<0.01),创新能力总分与成就动机总分呈正相关(r=0.592,P<0.01);成就动机在自我效能感和创新能力之间起部分中介作用(?茁=0.176,P<0.01),中介效应占总效应的27.76%。结论本组护士自我效能感及成就动机总分处于较高水平,创新能力处于较低水平;自我效能感、成就动机与创新能力总分均呈正相关,自我效能感既可以直接影响护理人员创新能力,也可以通过成就动机的部分中介作用间接影响创新能力。通过提升自我效能感和成就动机,可激发护理人员创新行为,提升创新能力。 | 商薇薇 鄢建军 江燕 邓娟 | 2019 | 护理学报2019，26，23： | 33 |
| 6 | 血液透析患者动静脉内瘘栓塞及影响因素研究显示文摘目的探讨血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法选取72例建立自体动静脉内瘘患者,应用超声稀释技术在入组2周内及3、6个月后对自体动静脉内瘘栓塞相关指标进行3次监测,然后随访观察6个月(共观察1年)。观察期间记录动静脉内瘘栓塞发生情况以及流量和再循环率的变化趋势,同时收集患者性别、年龄、内瘘使用时间、透析龄、平均动脉压、糖尿病病史、钙磷乘积、心输出量等资料。结果随访结束时18例发生栓塞,栓塞发生率为25.0%;18例3次监测的平均内瘘流量为(709.6±337.8)mL/min,其中13例第1次监测时内瘘流量<500mL/min;第1次监测内瘘存在再循环的5例患者均发生栓塞。未发生栓塞的54例患者3次监测的内瘘流量为(1 171.7±692.9)mL/min,仅9例第1次监测时内瘘流量<500mL/min。Logistic回归分析结果显示,再循环率、内瘘流量、钙磷乘积、糖尿病病史、心输出量是动静脉内瘘栓塞的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论定期监测血液透析患者动静脉内瘘栓塞相关指标,对内瘘栓塞的影响因素进行早期干预可防范内瘘栓塞的发生,延长内瘘使用寿命。 | 鄢建军 张仲华 严贺 童辉 汪晖 | 2016 | 护理学杂志2016，31，1： | 26 |
| 7 | 无肝素连续性肾脏替代治疗体外循环凝血危险因素及护理研究进展显示文摘阐述无肝素连续性肾脏替代治疗患者体外循环凝血判定和分级,提出患者因素、循环因素、仪器设备及膜材料因素、置管因素、护理操作因素,血液高凝状态、血流量不足、滤器或管道内混有空气、管路侧支输入血和血制品是重要危险因素,认为应针对危险因素采取必要的防范措施,以更好地预防体外循环凝血,保障患者安全。 | 张仲华 鄢建军 | 2015 | 护理学杂志(综合版)2015，30，6： | 23 |
| 8 | 医院血液净化中心应对2019新型冠状病毒感染肺炎的管理实践显示文摘自2019年12月底以来,武汉市及全国其他地区陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎病例,武汉市成为全球关注的焦点。国家卫生健康委员会发布1号公告,将2019-nCoV感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的防治、防控措施。将2019-nCoV感染的肺炎纳入《中华人民共和国卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。而维持性血液透析病人1周要去医院透析治疗2次或3次,去医院透析会增加2019-nCoV感染的概率,不去医院透析会导致毒素积累,容量负荷增加,脏器受损甚至导致病人死亡[1]。为此,华中科技大学同济医学院附属同济医院血液净化中心全体医护人员积极响应,在医院领导部署下对病人、医护人员进行严格管理,取得一定成效。现总结如下。 | 王李胜 杨建国 鄢建军 张仲华 童辉 | 2020 | 全科护理2020，18，4： | 21 |
| 9 | 三甲医院临床护理人员创新能力评价量表常模的界定显示文摘目的界定湖北省三级甲等综合医院临床护理人员创新能力评价量表的常模,为评价临床护理人员创新能力提供参考。方法采用按比例、分层抽样法选取湖北省12个城市56所三级甲等综合医院的2485名护士,以临床护理人员创新能力评价量表为工具进行问卷调查,根据临床护理人员创新能力得分特点界定均数常模、分类常模、百分位常模和划界常模。结果湖北省三级甲等综合医院临床护理人员创新能力均数常模总分为(139.83±20.26)分,各维度均数常模得分分别为创新主体(58.73±8.79)分,创新过程(41.27±7.21)分,创新环境和压力(28.28±5.45)分,创新产品(11.55±5.01)分;根据特征差异形成不同性别、年龄、婚姻状况、学历、工作年限、职称等的分类常模;按总得分及各维度得分5%百分位数作为间隔,建立创新能力百分位常模;临床护理人员创新能力总分划界常模<115分为差,115~分为较差,129~分为一般,150~168分为良,>168分为优。结论界定的湖北省三级甲等综合医院临床护理人员创新能力评价量表的均数常模、分类常模、百分位常模及划界常模可为临床护理人员创新能力的正确评价提供理论基础。 | 江韵 鄢建军 江燕 杨伟梅 刘洋 | 2020 | 护理学杂志2020，35，23： | 19 |
| 10 | 改良连续静-静脉血液滤过中局部枸橼酸抗凝的应用显示文摘目的探讨应用局部枸橼酸抗凝法(RCA)对高危出血倾向患者行改良连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的可行性和安全性。方法将19例(68例次)具有高危出血倾向行CVVH治疗的患者随机分为观察组(34例次)和对照组(34例次)。对照组采用传统无肝素生理盐水冲洗法,观察组采用体外局部枸橼酸抗凝法。比较两组患者的出血情况、治疗时间、实际超滤量、各种生化指标及体外循环凝血情况。结果两组透析器凝血、静脉壶凝血情况、治疗前后血肌酐、尿素氮以及治疗时间和实际超滤量比较,差异有显著性意义(P<0·05,P<0·01);观察组治疗前后血清游离钙、钠、碳酸氢根浓度及体外活化凝血时间(ACT)比较,差异无显著性意义(均P>0·05);68例次治疗过程中无1例次发生体外循环凝血,19例患者无1例诱发或加重出血,均未发生并发症。结论应用局部枸橼酸抗凝法对高危出血倾向患者行CVVH治疗安全有效,护理中需注意监测患者各项指标,保证治疗的顺利进行。 | 鄢建军 杨瑞 杜翔 张仲华 | 2006 | 护理学杂志(综合版)2006，21，4： | 18 |
| 11 | 我国临床护士创新能力现状调查显示文摘目的了解我国临床护士创新能力现状,探讨其影响因素,为护士护理创新能力培训策略制订提供参考。方法采用临床护士创新能力评价量表对全国877所不同级别医院的21535名护士进行调查。结果临床护士创新能力总分为(137.96±21.16)分,维度得分:创新主体(58.53±9.09)分、创新过程40(36,46)分、创新环境和压力27(21,29)分、创新产品13(9,15)分。得分较高的3个条目均来自创新主体维度;得分较低的3个条目中1条来自创新主体维度,2条来自创新产品维度。多元线性回归分析结果显示,护士的年龄、性别、科室、技术职称、行政职务、专利获得数、论文发表数对其创新能力有影响(P<0.05,P<0.01)。结论临床护士创新能力处于一般水平,影响临床护士创新能力的因素较多,护理管理者需对临床护士进行创新意识培训,为护理创新实践与转化提供必要的条件和政策支持。 | 鄢建军 杨建国 江燕 赵梅珍 杨伟梅 江韵 刘洋 汪晖 | 2021 | 护理学杂志2021，36，11： | 18 |
| 12 | 膜型热循环双重血浆滤过治疗难治性高脂血症的护理显示文摘目的探讨膜型热循环双重血浆滤过(DFPP-thermal)治疗难治性高脂血症的临床效果及护理方法。方法对17例高脂血症患者实施DFPP-thermal治疗22例次,留取治疗前后的血标本,比较治疗前后血浆TC、TG、LDL、HDL和清蛋白水平的变化。治疗前做好心理护理,选择合适的血管通路,充分抗凝;治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数。结果血浆TC、TG、LDL水平与治疗前比较下降显著(均P<0.01),而治疗前后HDL、清蛋白无明显改变(均P>0.05)。治疗过程中未发生低血压等不良反应。11例患者主诉治疗后症状改善。结论DFPP-thermal血浆滤过疗法能显著改善难治性高脂血症患者的临床症状及血脂生化指标,护理干预措施可提高该治疗的安全性。 | 鄢建军 杜翔 韩敏 徐钢 刘慎微 吕永曼 | 2008 | 护理学杂志(综合版)2008，23，3： | 17 |
| 13 | 深静脉置管血液透析患者真菌感染的易感因素及护理对策显示文摘目的探讨血液透析患者带涤纶环深静脉留置导管真菌感染的易感因素,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据。方法观察24例采用带涤纶环深静脉留置导管行维持性血液透析患者真菌感染发生率、临床表现、治疗转归,并分析易感因素。结果5例(20.83%)发生导管相关性真菌感染,感染真菌均为假丝酵母菌,药物敏感试验提示氟康唑敏感性最高;氟康唑导管内滴注治疗3例有效;导管相关性真菌感染与近期抗生素的应用、导管置入时间有关(均P<0.05)。结论导管相关性真菌感染不可忽视,了解其临床特点、易感因素,采取针以性预防措施,对减少感染发生率、延长导管的使用寿命具有重要意义。 | 鄢建军 童辉 韩敏 刘蔚 徐钢 刘慎微 | 2007 | 护理学杂志(综合版)2007，22，5： | 17 |
| 14 | 无抗凝连续性肾脏替代治疗非计划性下机相关因素分析显示文摘目的探讨无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划性下机的主要影响因素。方法采取目的抽样法,选取2013年4月1日—2017年5月31日入住我院首次行无抗凝CRRT的患者257例。收集患者一般资料、CRRT模式与参数、治疗前24 h内的实验室检查结果、与结局相关的指标。结果无抗凝CRRT发生非计划性下机125例(48.64%),CRRT时间为(248.51±87.56)min,多因素Cox比例风险回归模型分析显示,5个独立影响因素与非计划性下机显著相关,分别为:静脉壶栓塞容积比HR=1.024(95%CI:1.016~1.032),治疗中血流量不畅次数HR=1.600(95%CI:1.381~1.852),红细胞压积HR=1.047(95%CI:1.003~1.094),凝血酶原活动度HR=1.019(95%CI:1.001~1.037),CRRT剂量HR=1.380(95%CI:1.019~1.871)。结论高静脉壶栓塞容积比、治疗中血流量不畅发生次数越多、高红细胞压积、高凝血酶原活动度、高CRRT剂量是影响无抗凝CRRT非计划性下机的独立危险因素。临床工作者应针对这些危险因素有针对性地采取护理干预,以便最大限度地降低非计划性下机的发生率,保障医疗护理安全。 | 张仲华 曾铁英 徐蓉 鄢建军 童辉 吕英瑛 | 2019 | 护士进修杂志2019，34，18： | 17 |
| 15 | 维持性血液透析患者自我饮食管理体验的质性研究显示文摘目的深层次了解维持性血液透析患者的自我饮食管理现状及困惑,为广大医护人员采取措施改善维持性血液透析患者的营养状态提供依据。方法采用现象学研究法对10例维持性血液透析患者的自我饮食管理进行深度访谈。结果患者能够通过食物粗略的质量来补充三大营养物质,但热量换算难以掌握;其液体摄入量呈现一定的随意性,并且对微量元素的摄入要求一知半解。结论维持性血液透析患者自我饮食管理水平参差不齐,应加强认知教育,制作简易换算工具,了解维持性血液透析患者液体摄入不依从的原因并实施综合干预,以提高其饮食自我管理水平,改善其营养状况,降低并发症发生率,提高其存活率和生命质量。 | 赵梅珍 施伟 曾铁英 蔡文挺 鄢建军 | 2011 | 护理学杂志(综合版)2011，26，7： | 16 |
| 16 | 临床护理创新能力的研究进展显示文摘该文介绍了国内外临床护理创新能力的定义、影响因素、相关理论、评价工具及培养方式,总结了临床护理创新能力相关研究及应用中存在的问题,并结合国外经验、临床实践提出建议,为我国临床护理人员创新能力的提升提供参考。 | 胡婉婷 江燕 汪茵 余云红 鄢建军 席新学 刘洋 | 2021 | 中华护理教育2021，18，2： | 16 |
| 17 | 进食时间对血液透析患者透析相关低血压的影响显示文摘目的探讨进食时间对血液透析患者血压的影响。方法对经常发生透析相关性低血压的维持性血液透析患者39例(289例次)按不同进食时间分为禁食组(109例次)、透析2h内进食组(88例次)及透析3h后进食组(92例次)。禁食组治疗前常规进食,治疗开始后全程禁食禁饮,透析结束后再进食;2h内进食组透析开始1.5~2.0h进食,总量不超过500g;3h后进食组透析开始3.5h左右进食,总量不超过500g。结果三组进食前后平均动脉压(MAP)差、相对血容量、超滤量以及最低MAP,以及三组低血压、症状性低血压发生率及护理干预率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);3h后进食组各指标与其余两组比较,差异有统计学意义(均P<0.0125);三组发生透析相关低血压者提前终止透析的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有低血压倾向的透析患者应选择在透析1.5~2.0h进食,有助于预防血液透析中低血压的发生。 | 鄢建军 夏丹 童辉 刘慎微 吕永曼 | 2010 | 护理学杂志(综合版)2010，25，4： | 15 |
| 18 | 高危出血倾向病人改良式无肝素抗凝连续性血液净化治疗的护理显示文摘随着经济的发展、社会的变迁以及人口老龄化进程的加快,各种严重创伤、感染、休克、肿瘤、脓毒症、全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭的危重病人愈来愈多,普通血液透析已然无法满足这些危重病人治疗的需要。由于连续性肾脏替代治疗(CRRT)具有血流动力学稳定、溶质清除率高,可连续性、长时间实施床旁治疗,不仅能清除体内过多液体、 | 张仲华 李春 童辉 鄢建军 刘慎微 吕英瑛 | 2012 | 护理研究(下旬版)2012，26，10： | 14 |
| 19 | 无抗凝连续性肾脏替代治疗体外循环装置使用时间影响因素的研究显示文摘目的探讨影响无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)体外循环装置使用时间的主要影响因素,为合理的无抗凝CRRT护理风险评估提供依据。方法对2015年7月至2018年7月首次行无抗凝CRRT合并高危出血风险的257例急慢性肾衰竭患者进行回顾性分析。结果无抗凝CRRT治疗中体外循环装置发生衰竭125例(48.64%),CRRT体外循环装置使用时间为(248.51±87.56)min。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,4个独立影响因素与体外循环装置使用时间显著相关,分别为:治疗中血流量不畅停泵次数(HR=1.572,95%CI=1.373~1.801),静脉壶栓塞容积比(HR=1.022,95%CI=1.014~1.030),红细胞压积(HR=1.037,95%CI=1.007~1.068),CRRT治疗剂量(HR=1.336,95%CI=1.007~1.772)。结论治疗中血流量不畅停泵次数、高静脉壶栓塞容积比、高红细胞压积、高CRRT剂量是影响无抗凝CRRT体外循环装置使用时间的独立危险因素;治疗中施行周期性生理盐水冲洗并不能有效延长体外循环装置的使用时间。临床工作者应针对相关危险因素有针对性地制定干预措施,进而最大限度地降低体外循环装置衰竭的发生率,延长装置使用时间,保障医疗护理安全。 | 张仲华 曾铁英 黄博伦 鄢建军 童辉 徐蓉 | 2019 | 护理学杂志2019，34，13： | 13 |
| 20 | 湖北省三级医院血液净化护理人员培训需求的调查分析显示文摘目的了解湖北省三级医院血液净化护理人员培训现状和需求,为湖北省血液净化专科护士培训方案的制定提供参考。方法采用自行设计的问卷,对湖北省28所三级医院的239名血液净化护理人员进行问卷调查。结果98.3%的护士认为参加血液净化专科护士培训很有必要;希望培训的内容主要是血液净化患者的管理、血液净化患者的监护与急救技术、血液净化专科理论知识和专科实践技能、血液净化的质量管理与操作规程等;影响参加培训的因素是没有培训的信息和机会、领导不支持、单位经费不足等;209人(87.4%)选择课堂理论讲授与专科临床实践相结合的教学模式。结论开展血液净化专科护士培训很有必要,相关领导应该重视专科护士培训,为培训创造有利的条件;培训的组织者应根据护理人员的培训需求制定培训计划,优化课程设置。 | 鄢建军 张仲华 严贺 吴会军 程敏 朱波 | 2014 | 护理学杂志(综合版)2014，29，7： | 13 |
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