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| 1 | 医院感染专业培训在医院感染管理中的应用研究显示文摘目的探讨医院感染专业知识培训在医院感染管理中的有效运用。方法在2006~2008年采用4个层次进行医院感染知识培训:专职人员的专业培训;有目的和有针对性的培训;有计划对新开展或扩大业务范围科室的培训;关注社会公共卫生事件或医院感染相关事件,进行有关医院感染培训;将其应用在医院感染管理的培训工作中。结果医院感染专职人员稳定,专业技能不断提高;全院医院感染专业知识水平持续提高,医院感染知识考试合格率逐年上升;解决医院感染存在隐患的能力增强,发现有局部流行反应迅速。结论医院感染管理专职人员应不断加强专业知识培训,以提高控制医院感染的水平。 | 钟巧 侯庆中 李晖 高晓玲 王晨虹 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，6： | 42 |
| 2 | PDCA循环管理法在妇幼专科医院抗菌药物管理中的应用显示文摘目的探讨PDCA循环管理法在妇幼专科医院抗菌药物专项管理中的应用与成效。方法运用PDCA循环法,通过多部门联合对某妇幼保健院抗菌药物临床应用的各项指标进行监管,比较应用PDCA方法前后(2014年8月—2015年7月为专项管理前,2017年8月—2018年7月为专项管理后)的效果。结果使用抗菌药物金额比例、门急诊使用抗菌药物金额比例、住院患者使用抗菌药物金额比例和Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用率分别由专项管理前的16.69%、13.18%、58.63%、45.12%,下降至整治后的7.69%、6.75%、38.21%、8.13%,下降趋势均有统计学意义(均P<0.05),均符合国家要求;其他各项指标如抗菌药物使用强度、接受抗菌药物治疗患者微生物检验标本送检率等指标均达到国家要求。结论运用PDCA循环管理法开展抗菌药物专项管理,成效明显,抗菌药物临床应用更规范、合理。 | 钟巧 王明浩 蒋绍艳 沈嘉茵 高晓玲 梁谢菊 | 2020 | 中国感染控制杂志2020，19，1： | 37 |
| 3 | 新生儿重症监护病房真菌性败血症感染因素分析与感染暴发控制显示文摘目的分析引起新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的感染因素,探讨控制感染流行的有效措施。方法回顾性分析2008年9月7-17日集中出现的感染病例,对其临床特征、病原学检查结果、侵入性治疗、原发基础疾病等进行研究,采取多科合作、启动医院感染突发事件应急预案,控制真菌性败血症感染在病室内流行。结果同期NICU内真菌性败血症感染罹患率为5.43%,真菌均为近平滑假丝酵母菌;引起感染高危因素有早产、原发疾病、免疫力低下、联合使用广谱抗菌药物、侵入性治疗等;采取对症治疗措施后,所有感染病例均痊愈,无一例死亡。结论 NICU真菌性败血症感染属局部暴发流行,早期发现、从各个环节予以分析、早期开展经验性治疗,能够有效控制感染的进一步蔓延。 | 李晖 钟巧 高晓玲 王晨虹 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，3： | 29 |
| 4 | 博斯腾湖流域潜在蒸散发时空演变及归因分析显示文摘运用博斯腾湖流域1970—2014年的气象站点数据及Penman-Monteith公式计算潜在蒸散发(ET0),对比分析了流域山区和平原区ET0的时空变化及对主要气象因子的不同影响。结果表明:(1)在年际尺度上,山区ET0在1970—2000年整体呈波动下降的趋势(P <0. 01),2000年开始,ET0呈现略微上升的趋势;平原区ET0在1970—1993年间以-77 mm·(10 a)-1的速率呈减小的趋势(P <0. 01),1993年之后逆转为以83. 8 mm·(10 a)-1的速率呈上升趋势(P <0. 01),平原区的变化明显强于山区。(2)季节上呈现夏季为流域ET0最高的季节,是年变化的主要贡献者;而变化趋势则表现为平原区春季和夏季ET0大于山区,秋季和冬季略小于山区。(3) ET0变化对净辐射和风速最为敏感,同时,山区净辐射和风速对ET0变化的贡献率最大,平原区影响ET0变化的主导因素是风速,风速对ET0的贡献率均超过50%。 | 钟巧 焦黎 李稚 焦伟 陈亚宁 | 2019 | 干旱区地理2019，42，1： | 30 |
| 5 | ISO9000:2000在医院感染质量管理的应用研究显示文摘目的研究ISO9000∶2000标准在医院感染质量管理中的有效应用。方法使用ISO9001∶2000标准,有效建立医院感染质量管理体系并运行1个周期3年后,运行ISO9004∶2000体系,持续不断提高医院感染质量管理水平。结果医院感染工作质量和管理水平持续改进:环境监测合格率、抗菌药物使用率、全院各科室对医院感染管理工作满意度等各项指标均有提高,经统计学处理差异有统计学意义。结论ISO9001∶2000标准的有效建立并运行能明显提高医院感染工作质量和管理水平,在此基础上ISO9004∶2000标准的应用是医院感染质量管理工作业绩持续改进有效、方便和经济的方法。 | 侯庆中 钟巧 杨建珊 王晨虹 孟庆春 高晓玲 | 2009 | 中华医院感染学杂志2009，19，9： | 27 |
| 6 | 新生儿期并发症对极低出生体重早产儿校正胎龄12月龄时不良预后的预测性显示文摘目的 探讨极低出生体重早产儿新生儿期并发症对其校正胎龄12月龄不良预后的预测性.方法 采用多中心、回顾性研究,以2013年11月至2014年10月广东、湖南、福建8家三级甲等妇幼保健院新生儿科收治的出生体重低于1500g的早产儿为研究对象,回顾性收集其基本资料(出生体重、胎龄、并发症情况等)及校正胎龄12月龄时的随访结果.剔除校正胎龄36周前死亡及未完成随访者.根据有无不良预后进行分组,比较并发症的发病率,根据比值比(OR)值筛选风险前3高的并发症;以合并并发症的数量再次分组,采用Logistic回归进行危险因素分析.结果 共入组834例,男473例、女361例,平均出生胎龄(30.6±1.8)周,平均出生体重(1 189±159)g.支气管肺发育不良(BPD)、严重早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑损伤、败血症分别为207例(24.8%)、119例(14.3%)、58例(7.0%)、281例(33.7%)、124例(14.9%),以上并发症发病率在有无不良预后两组(分别为253、581例)差异均有统计学意义(x2 =42.10、47.20、4.81、44.28、18.63,P均<0.01),其中风险系数前3高的并发症依次为:严重ROP、BPD、脑损伤(OR=3.82、2.90、2.80).合并严重ROP、BPD、脑损伤会进一步增加极低出生体重儿在校正胎龄12月龄不良预后的风险,且与合并症的数量正相关(1种并发症OR=3.14,β=1.15;合并2种并发症OR=7.31,β=1.99;合并3种并发症OR=22.41,β =3.11;P均<0.01).结论 BPD、严重ROP、NEC、脑损伤、败血症是极低出生体重儿校正胎龄12月龄不良预后的高危因素;合并BPD、严重ROP、脑损伤会进一步增加患儿校正胎龄12月龄不良预后的风险,合并数量越多,预测价值越大.临床试验注册美国临床试验数据库,NCT03104946. | 饶韵蓓 杨杰 曹蓓 陈冬梅 高平明 钟巧 李敏许 高建慧 陈亚军 钟秀明 任竹潇 | 2017 | 中华儿科杂志2017，55，8： | 28 |
| 7 | 新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制方法研究显示文摘目的探讨新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。方法 2009年1-12月医院感染管理科制定医院多药耐药菌感染预防与控制指南,明确相关科室工作职责和有关技术操作规范,督促检查指南的落实;对多药耐药菌感染实施目标性监测;加强医务人员相关知识培训;医院感染管理科组织,多科合作。结果相关管理制度执行良好,各项技术操作规范;掌握医院近期多药耐药菌感染的细菌构成、科室分布、标本来源构成等特点;研究期间新生儿未发生医院多药耐药菌感染流行或暴发事件。结论医院感染管理科制定和督促落实医院多药耐药菌感染预防与控制指南,对多药耐药菌感染实施目标性监测;医务人员进行相关内容培训,多科合作的综合措施,是新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。 | 钟巧 王晨虹 高晓玲 段纯 李晖 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，4： | 26 |
| 8 | 会阴侧切切口感染因素分析及围产期质量控制措施显示文摘目的探讨引起会阴侧切切口感染的相关因素及预防控制措施,以降低产房会阴切口感染率,提高围产期质量安全。方法根据2009年1月1日-12月31日会阴侧切缝合术的临床资料,对可能引起切口感染的因素进行单因素分析,从各个环节予以预防控制。结果会阴切口感染率<1.00%,其中确诊感染病例24例,细菌培养结果条件致病菌>75.00%;引起会阴切口感染的主要因素与合并基础疾病、胎膜早破、阴检肛查过频、缝合技术、住院天数、卫生宣教欠缺等有关。结论加强围产期的质量控制,从生产的各个环节正确评估并识别危险因素,采取预防措施,做好卫生宣教,能有效降低侧切感染率。 | 李晖 钟巧 靳淑雁 高晓玲 成娟 王晨虹 龚瑞娥 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，17： | 24 |
| 9 | 母婴同室新生儿医院内获得性肺炎临床研究显示文摘目的探讨母婴同室新生儿医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及临床特点。方法对101例新生儿HAP的危险因素和临床过程进行回顾性分析。结果剖宫产、胎膜早破和母患糖尿病者新生儿HAP发生率高,母婴同室新生儿HAP的临床特点:发病时间以生后第3天最高;临床症状中单纯出现有呼吸系统症状占68.3%,同时有呼吸系统症状和不典型症状占14.9%,仅有不典型症状占16.8%;血常规正常占77.5%,异常占22.7%,CRP异常升高占74.3%,正常占25.7%。结论剖宫产、胎膜早破和母患糖尿病是母婴同室新生儿HAP的危险因素,部分新生儿HAP表现不典型,临床应引起重视。 | 钟巧 高晓玲 王晨虹 苏晋琼 杨建珊 | 2009 | 中华医院感染学杂志2009，19，19： | 20 |
| 10 | PDCA循环质量管理工具的推广使用与效果评价显示文摘目的探讨三级妇幼保健院如何推广使用PDCA循环质量管理工具。方法成立专门管理组织,开展理论培训、实践应用、科室质量管理检查考核、制定评价标准、举办两届PDCA大赛。结果第二届参赛科室覆盖率(96.43%)高于第一届(75.00%),差异有统计学意义(χ2=10.5,P<0.05)。对两届优秀案例按评价标准11项内容分别评分,第二届平均得分(7.88分)高于第一平均届得分(5.97分),差异有统计学意义(t=-2.995,P<0.05),案例水平有明显提升。两届均获奖的10个科室,第二届平均得分(7.90分)高于第一届的平均得分(6.48分),差异有统计学意义(t=-4.502,P<0.05)。结论PDCA循环质量管理工具通过培训、实践、考核、比赛等方法,达到广泛普及、熟练掌握和规范使用。 | 钟巧 李晖 黄娟娟 刘春燕 张进 吴波 | 2020 | 中国医院管理2020，40，9： | 20 |
| 11 | NICU早产与足月新生儿败血症特点对比研究显示文摘目的对新生儿重症监护病房(NICU)早产与足月新生儿感染败血症特性进行对比研究,为早期发现和合理治疗提供帮助。方法医院NICU 2009年1月-2012年12月确认败血症115例,分为早产儿与足月新生儿两组,对比研究临床特征和病原菌特点、主要病原菌对常用抗菌药物耐药率,细菌鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行。结果两组患儿末梢凉、反应差、皮肤颜色改变进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);血常规对感染诊断意义不大;两组早产儿及足月新生儿检出病原菌中革兰阳性球菌分别占64.2%及84.1%,革兰阴性杆菌分别占35.8%及15.9%;凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率早产儿均高于足月儿,其对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感,耐药率均<20.0%。结论了解早产与足月新生儿败血症临床和病原菌不同的特性,能为早期发现、及时治疗、合理使用抗菌药物和经验用药提供重要依据。 | 钟巧 李晖 高晓玲 刘珺 杨传忠 | 2014 | 中华医院感染学杂志2014，24，1： | 19 |
| 12 | 母婴同室新生儿医院感染预防与控制方法研究显示文摘目的探讨母婴同室新生儿医院感染预防与控制的有效方法。方法在6年时间里,医院感染管理科拟定预防和控制医院感染制度并检查相关制度落实情况,加强对医院感染病例、消毒灭菌效果及母婴同室的环境卫生学监测,同时与相关科室密切配合,全员参与,共同完成新生儿医院感染预防与控制工作。结果在新生儿医院感染病例中,皮肤感染、新生儿脐炎、新生儿脓疱疹明显下降,由2003年的2.07%降至2008年的0.17%,经线性趋势χ2检验统计处理差异有统计学意义(P<0.01);新生儿医院感染率由2003年的5.7%降至2008年的0.86%,漏报率逐年下降,经线性趋势χ2检验统计学处理差异有统计学意义(P<0.01);母婴同室有关部位的环境卫生学监测均符合医院要求;母婴同室新生儿无医院感染流行及暴发流行。结论医院感染管理科制定并督促落实相关制度、加强监测、并与有关科室密切配合和全员参与,是预防与控制医院感染的有效方法。 | 钟巧 侯庆中 李晖 高晓玲 苏晋琼 王晨虹 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，5： | 18 |
| 13 | 64所医院医院感染横断面调查分析显示文摘目的全面了解某地区医院感染现状,对不同规模医院感染控制情况进行调查与分析。方法采用横断面调查方法,全市统一培训调查人员及调查方法,采取床旁调查与在架病历调查相结合,并在规定时间内完成各医院的调查,调查结果进行统计分析。结果共有64所医院参与调查,调查住院患者21 242例,医院感染628例、689例次,现患率2.96%、例次感染率3.24%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主;医院感染部位以下呼吸道居首,占38.32%,其余依次为皮肤和软组织、泌尿系统、上呼吸道、手术部位,分别占14.80%、11.32%、11.18%、8.42%;共分离出病原菌333株,检出率为48.33%,排名前5位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,分别占18.92%、13.21%、12.91%、12.01%、9.91%,其中分离出多药耐药菌213株,产ESBLs革兰阴性杆菌约占28.0%;不同规模医院的抗菌药物使用均以治疗性用药和一联用药为主,送检率平均为45.52%。结论不同规模医院感染控制情况有所差异,要加强医院感染控制整体水平;多药耐药菌株的检出需引起高度重视。 | 李晖 钟巧 梁振涛 陆坚 邓启文 姚丽英 郑群 王德 龚瑞娥 | 2013 | 中华医院感染学杂志2013，23，21： | 18 |
| 14 | 新生儿重症监护病房医院感染败血症病例研究显示文摘目的研究新生儿重症监护病房(NICU)医院感染败血症的病原学变化、临床特点及相关的影响因素,为医院感染病例监测和及时诊断提供依据。方法 2006年1月-2009年12月,新生儿重症监护病房共监测并确诊医院感染败血症54例,按病原分为革兰阳性球菌感染组25例,革兰阴性杆菌感染组16例,真菌感染组13例,对各组相关的影响因素及临床特点进行分析研究。结果病原菌分布构成比中革兰阳性球菌最高占46.30%,革兰阴性杆菌占29.63%,真菌占24.07%;低体重、早产儿、使用医疗技术操作和多种抗菌药物时间较长、住院时间较长等均能增加医院感染败血症的危险性;临床表现同一般的感染症状,无特殊性。结论 NICU对存在有以上危险因素的新生儿出现感染症状,医院感染管理科专职人员应加强监测,尽早诊断医院感染败血症病例;早发现、早诊断和采取积极的治疗措施是影响预后的重要因素。 | 钟巧 杨传忠 高晓玲 段纯 靳淑雁 李晖 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，5： | 17 |
| 15 | 新生儿重症监护病房医院感染预防与控制显示文摘目的探讨新生儿重症监护病房医院感染预防与控制的有效方法。方法 2006年8月-2009年7月,医院感染管理科制定预防与控制医院感染制度和工作流程,并检查相关制度落实情况;有针对性的各项监测;同时与新生儿重症监护病房密切配合,全科参与,共同完成新生儿医院感染预防与控制工作。结果与医院感染预防和控制的相关制度执行良好;在危重患者数量增加、有创技术使用增加、医院感染风险加大的情况下,医院感染率、漏报率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01);各部位的环境卫生学监测均符合标准要求;未发生不可控制的医院感染流行及暴发流行事件。结论医院感染管理科制定和督促落实相关制度,加强监测,对医院感染病例使用前瞻性与目标性监测相结合,并与科室医务人员密切配合和全员参与,是预防与控制医院感染的有效方法。 | 钟巧 王晨虹 李晖 高晓玲 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，15： | 17 |
| 16 | 哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎及对可溶性髓样细胞触发受体1和高迁移率族蛋白B1水平的影响显示文摘目的探讨哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及其对血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法选择2017年6月-2019年6月在本院住院的老年社区获得性肺炎患者96例,采用随机数字表均分为3组:对照组1、对照组2和观察组,每组32例。对照组1给予左氧氟沙星治疗,对照组2给予哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组给予哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗。评估并比较3组治疗7 d时的临床疗效、细菌清除率、治疗不良反应,以及治疗前后的血清sTREM-1及HMGB1水平。结果观察组临床总有效率和细菌清除率均显著高于另外两组(P<0.05);治疗7 d时,3组血清s TREM-1及HMGB1水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于另外两组(P<0.05);3组不良反应发生率对比,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效确切,能提高临床细菌清除率,有效降低血清s TREM-1及HMGB1水平,且不增加不良反应,有一定的临床应用价值。 | 钟巧 符英 蔡晓玉 常越 | 2020 | 老年医学与保健2020，26，4： | 16 |
| 17 | 新生儿期血清Cystatin C动态变化的研究显示文摘目的 探讨不同胎龄和不同日龄新生儿血清CystatinC的变化。方法 将60例新生儿根据胎龄分为5组,其胎龄分别为~32周、~34周、~37周、~40周、〉40周,每组12例。将120例新生儿根据日龄分为6组,其日龄分别为~1d、~3d、~5d、~7d、~14d、~28d,每组20例。比较各组新生儿血清Cystatin C水平的差异。用微粒子增强免疫比浊法测定新生儿血清CystatinC水平。结果 (1)5组不同胎龄的新生儿出生时血清Cystatin C值分别为:(1.25±0.40)、(1.34±0,59)、(1.20±0.24)、(1.12±0.28)、(1.24±0.29)mg/L。差异无显著性意义(P〉0.05)。(2)6组不同日龄的新生儿血清CystatinC值分别为(1.30±0.34)、(1.28±0.42)、(1.22±0.37)、(1.29±0.37)、(1.28±0.46)、(1.18±0.35)mg/L,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论 CystatinC在新生儿期不受胎龄和日龄的影响,可作为评价新生儿期肾小球滤过功能的指标。 | 钟巧 梅家平 杨传忠 周永红 | 2006 | 中国小儿急救医学2006，13，6： | 15 |
| 18 | 过程管理在护理质量评估中的应用显示文摘目的通过过程管理对护理质量进行有效的监控与评估,全面提高护理质量。方法借鉴ISO9001∶2000质量管理体系的管理理念,系统地应用过程方法对护理质量评估的各个过程进行识别和管理。结果运用过程管理方法2年来共发“纠正和预防措施报告”89份,确保每一项不合格项“归零”,避免了同类问题的重复发生,保证了护理质量的稳步上升。结论过程管理注重于通过过程控制来预防非预期结果的出现,确保了过程结果的符合性。过程管理还在于它更多地关注问题的发现、原因的分析及改进。 | 廖颖芳 孟庆春 钟巧 | 2005 | 现代护理2005，11，22： | 14 |
| 19 | 赋权激励教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗依从性、自我效能及肺功能恢复的影响显示文摘目的探究赋权激励教育护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复治疗依从性、自我效能及肺功能恢复的影响。方法将108例于我院就诊的稳定期COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组实施常规健康教育,观察组实施赋权激励教育干预措施;比较两组干预前及干预3个月后肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、自我效能一般自我效能感量表(GSES)评分、疾病感知简易疾病感知问卷(BIPQ)评分、生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化;以及干预3个月后两组康复依从性。结果干预3个月后,两组FEV1、FVC、PEF、MVV、GSES评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组BIPQ、SGRQ评分均较干预前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组康复依从率显著高于对照组(P<0.05)。结论赋权激励教育护理对稳定期COPD患者应用效果显著,有助于提高其康复依从性及自我效能,降低其疾病负性感知,亦有利于促进患者肺功能恢复及生活质量改善,具有临床推广意义。 | 常越 蔡晓玉 廖蕾 符英 钟巧 | 2022 | 实用医院临床杂志2022，19，2： | 14 |
| 20 | 川崎病冠状动脉病变心肌肌钙蛋白的改变显示文摘目的 探讨心肌肌钙蛋白 (cTnI)与川崎病冠状动脉病变的关系。方法 应用化学发光免疫方法检测急性期川崎病 (KD)并冠状动脉病变与KD无冠状动脉病变儿血清cTnI,并与原田计分法进行比较。结果 KD患儿cTnI两组有明显差异。cTnI评价KD冠状动脉病变的敏感性、特异性、阳性预告值分别为 73 % ,76 % ,69% ,与原田计分法比较无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 cTnI是评价KD冠状动脉病变的指标之一。cTnI>0 .3μg/L可作为KD冠状动脉病变的早期预告因子。 | 钟巧 吴本清 文飞球 徐位仁 | 2002 | 实用儿科临床杂志2002，17，3： | 12 |
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