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1我院细菌耐药性调查及与抗菌药物使用强度的相关性分析显示文摘目的调查我院临床常见细菌类型及其耐药率,探讨耐药性与抗菌药物使用强度的关系,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法分析我院2009年检出的2178株细菌及其药敏试验结果,结合全年抗菌药物的使用量来分析两者的相关性。结果革兰阳性菌620株占28.5%,革兰阴性菌1558株占71.5%。大多数细菌的耐药率与抗菌药物的使用强度呈正相关关系(r>0.3,P<0.05)。结论细菌的耐药性与抗菌药物的使用强度有关,提示临床应规范使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。钟皎 严子禾 赵文艳 2011中国抗生素杂志2011,36,2:68
23种抗高血压药物治疗高血压伴糖尿病肾病的疗效比较显示文摘目的比较氨氯地平、贝那普利和厄贝沙坦单独和联合使用治疗高血压伴糖尿病肾病的疗效及安全性。方法将268例患者按使用的降压药物类型分为氨氯地平组、贝那普利组、厄贝沙坦组、氨氯地平+贝那普利组(氨贝组)、氨氯地平+厄贝沙坦组(氨厄组)。比较各组治疗前后血压、尿微量白蛋白水平及不良反应发生情况。结果治疗后,氨氯地平组、贝那普利组和厄贝沙坦组均能较好地控制血压,贝那普利组和厄贝沙坦组的尿蛋白也有显著下降,但贝那普利组的不良反应发生率相对较高。联合用药组的降压疗效、肾脏保护作用及不良反应发生率均显著优于单药各组。结论氨氯地平、贝那普利和厄贝沙坦均具有明显的降压效果,其中厄贝沙坦降压作用与氨氯地平相当,厄贝沙坦与氨氯地平联用后疗效增强,不良反应少,值得临床使用。裴泽军 钟皎 2015实用临床医药杂志2015,19,3:24
3我国临床研究协调员的现状分析显示文摘临床研究协调员(CRC)在完成高质量的临床试验中所扮演的角色越来越受到国内药物临床试验机构及药物申办者的广泛关注。CRC作为临床试验过程中的一员,发挥着协调和管理项目的重要作用。本文结合作者的工作体会,对我国CRC的来源、认证、培训和管理等方面进行分析,为建立适合我国国情的CRC管理体系提供参考。钟皎 赵霞 2015中国新药与临床杂志2015,34,12:19
4左旋和右旋奥硝唑在大鼠体内的药代动力学显示文摘目的:研究大鼠口服和静注左旋、右旋奥硝唑,比较两者药代动力学行为差异。方法:大鼠分别口服和静注左旋、右旋奥硝唑后,用HPLC法测定血浆中药物的浓度。色谱柱为Lichrospher C18柱,流动相为甲醇-0.4%HOAc(30∶70),流速0.8 mL/min,柱温40℃,紫外检测波长316 nm。结果:口服给药后,左旋、右旋奥硝唑的t1/2分别为2.49和3.42 h,AUC分别为168.21和207.19μg.h/mL,CL/F分别为0.11和0.09 L/h。静脉注射给药后,左旋、右旋奥硝唑的t1/2分别为2.19和3.23h,AUC分别为138.40和203.09μg.h/mL,CL分别为0.08和0.05 L/h。结论:左旋、右旋奥硝唑在大鼠体内的药代动力学行为存在一定的差异。陈燕 石涛 柳晓泉 钟皎 王广基 2006中国药科大学学报2006,37,1:14
5产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析显示文摘目的探讨我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法分析我院2008—2009年从临床送检的各类标本中分离得到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用MIC法进行药敏试验,双纸片确诊试验测定产ESBLs菌株。结果 2008年分离的764株大肠埃希菌中,产ESBLs的有312株,占40.8%;356株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs的有133株,占37.4%。2009年分离得到的499株大肠埃希菌中,产ESBLs的有246株,占49.3%;298株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs的有107株,占35.9%。产ESBLs菌株的耐药性显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。2009年产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢菌素类三代、四代药物的耐药率明显高于2008年(P<0.05),对喹诺酮类药物的耐药率低于2008年(P<0.05)。2009年产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率较2008年上升了15.9%(P<0.05)。结论产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌呈多重耐药现象,必须加强耐药监测,防止产ESBLs菌株的增长、扩散与流行。钟皎 胡锡池 严子禾 赵文艳 2011中国现代应用药学2011,28,4:14
6肺部真菌感染患者病原菌及相关因素和伊曲康唑治疗的研究显示文摘目的探究侵袭性肺炎患者的肺部真菌感染相关因素及伊曲康唑治疗肺部真菌感染对患者的肺功能及肝功能的影响。方法选取医院2015年9月-2016年12月收治的肺炎患者546例为研究对象,对发生真菌感染的患者进行统计,分析感染的相关因素,并对伊曲康唑治疗肺部真菌感染患者治疗前后的肺功能及肝功能进行检测。结果 546例感染患者共检出病原菌611株,其中革兰阴性菌321株占52.54%、革兰阳性菌179株占29.30%、真菌111株占18.17%;546例患者中,真菌感染111例,占20.33%。年龄、住院时间、侵入操作、长期应用激素、长期应用免疫制剂、有侵入操作史和基础疾病是肺炎患者真菌感染的相关因素(P<0.05);治疗后患者的最大呼气第一秒呼出气量容积(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC和一秒钟用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1)分别为(1.97±0.03)L、(2.98±0.06)L、(65.38±7.34)%和(64.38±5.88)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者的各项肝功能指标差异均无统计学意义。结论肺部真菌感染采用伊曲康唑治疗,在改善患者肺部功能的同时不会对患者的肝脏产生较大影响。邵欢 钟皎 裴泽军 赵吟 王丽萍 2018中华医院感染学杂志2018,28,4:12
7血塞通致急性药物性肝损伤1例显示文摘患者因'脑梗塞'入院治疗,临床给予血塞通400 mg/d,丁咯地尔200 mg/d,乙酰谷酰胺0.5 g/d,纳洛酮2 mg/d,甲钴胺1 mg/d。10 d后患者出现急性药物性肝损伤,怀疑由血塞通引起该不良反应,经对症治疗后肝功能恢复正常。钟皎 2012中药新药与临床药理2012,23,2:11
8创新药物临床试验风险与受试者保护显示文摘创新药物的临床试验因探索性强、技术复杂而致其高风险和风险多元化。目前,创新药物的快速发展使中国的临床试验面临诸多考验,尤其是如何规避试验风险、保护受试者的安全和权益方面的问题。本文主要从临床试验实施的环境和人员、方案设计、伦理审查、安全性监察、损害补偿等方面谈如何加强对受试者的保护。钟皎 王丽萍 2016中国新药杂志2016,25,24:11
9高效液相色谱法测定非小细胞肺癌患者血浆中紫杉醇浓度显示文摘目的:建立测定非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中紫杉醇的高效液相色谱方法,用于考察紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC的疗效,不良反应与血药浓度之间的关系。方法:血浆样品经碳酸氢钠碱化后用乙醚提取处理。色谱柱为Agilent C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为50mmol·L-1醋酸铵水溶液-乙腈(55∶45),流速为1.0mL·min-1,检测波长为230nm。结果:紫杉醇线性范围为10~640μg·L-1,方法回收率在100.6%~112.6%之间,日内和日间的精密度均小于8.6%。结论:该方法样品处理过程简便,重复性好,符合生物样品的测定要求,可适用于临床血药浓度监测和药动学研究。钟皎 赵文艳 王丽萍 2008中国医院药学杂志2008,28,7:11
10RP-HPLC法研究不同性别的大鼠尿液中盐酸雷诺嗪及其代谢物的差异显示文摘目的:建立同时测定大鼠尿液中盐酸雷诺嗪及其代谢物的方法,用于研究其在大鼠体内的代谢。方法:在雌雄大鼠的尿液样品中加入内标甲巯咪唑,用0.1mol/L Na2CO3碱化后乙醚提取,取上清水浴挥干,流动相100μL溶解,取20止进行HPLC测定。色谱柱为汉邦Lichrospher C18柱(250mm×4.6mmID,5μm),采用梯度洗脱,流动相A:1mmol/L醋酸铵水溶液(用醋酸调节pH值至4.3);B:甲醇,流速1.0mL/min,检测波长271nm。结果:盐酸雷诺嗪线性范围为6.25~400μg/mL,方法回收率在98.5%-101.0%之间,日内和日间的精密度均小于9.3%。结论:本方法成功地应用于盐酸雷诺嗪在大鼠体内的代谢的性别差异性研究。钟皎 柳晓泉 王永升 赵小平 陈燕 王广基 2006中国药科大学学报2006,37,3:10
11HPLC-UV法测定比格犬血浆中吡非尼酮浓度及其药代动力学显示文摘目的:建立测定比格犬血浆中吡非尼酮浓度的方法,用于研究其在比格犬体内的药代动力学。方法:血浆样品用10%高氯酸沉淀蛋白后取上清液直接进样,采用HPLC-UV法测定。色谱柱为汉邦Liehtospher C18柱(250mm×4.6mm ID,5μm),流动相为乙腈.0.2%醋酸水(23:77),流速1.0mL/min,检测波长310nm,内标为水杨酸。结果:线性范围为0.075~76.67班,方法回收率在100.2%~103.3%之间,日内和日间的精密度均小于6%。结论:该方法样品前处理过程简便,灵敏度高,重现性好,符合血浆样品的测定要求,可应用于吡非尼酮比格犬体内的药代动力学研究。王永升 赵小平 钟皎 陈燕 柳晓泉 王广基 2006中国药科大学学报2006,37,2:8
12榄香烯乳注射液联合放疗治疗恶性脑胶质瘤的临床观察显示文摘目的 探讨榄香烯乳注射液与放疗同步治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 回顾分析我科2004年至2006年恶性脑胶质瘤术后残留或复发的患者34例给予榄香烯乳注射液与放疗同步治疗的临床疗效.放疗采用6MV-X电子直线加速器,DT 50~56Gy,180~200cGy/次,5次/周.榄香烯乳注射液静脉滴注800mg/日,贯穿整个治疗过程,总量为28g.对照组26例单纯放射治疗,治疗方法 同前.结果 (1)观察组获CR 4例,PR 20例,有效率(CR+PR)为70.6%(24/34);对照组获CR 2例,PR 11例,有效率(CR+PR)为50.0%(13/26),两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组和对照组1、3年生存率分别为64.7%、41.2%和42.3%、15.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗组榄香烯乳注射液副作用主要为发热,发生率为8.8%(3/34),两组放疗合并轻度脑水肿发生率无显著差异,两组血液学毒性轻微,亦无显著差异.结论 榄香烯乳注射液联合放疗治疗恶性脑胶质瘤术后残留或复发患者的疗效好,生存期延长,毒副反应未见明显增加,值得进一步临床探讨.陈俊 缪亦峰 钟皎 缪建华 2010临床肿瘤学杂志2010,15,11:7
13西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察显示文摘目的评价西妥昔单抗联合吉西他滨和顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法将62例晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组采用西妥昔单抗联合GP方案化疗,对照组单纯GP方案化疗。评价近期疗效、生存情况及毒副反应。结果 2组总有效率无显著差异,治疗组无进展生存期(PFS)较对照组显著延长(P<0.01)。2组主要毒副反应为骨髓抑制、贫血、胃肠道反应及皮疹,但对照组皮疹发生率显著低于治疗组(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期NSCLC的疗效较好,毒副反应可耐受,值得进一步扩大病例数进行观察。缪建华 钟皎 过雪丹 吕蕾 2012实用临床医药杂志2012,16,3:7
14多西他赛治疗非小细胞肺癌的时辰药理学研究显示文摘目的比较多西他赛在不同时间点给药后的血药浓度、疗效以及毒性反应的变化,根据其节律变化选择临床最佳给药时间,获得最佳疗效。方法经病理和细胞学证实的60例III、IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为3组。多西他赛:A组(n=20)在8∶00 am给药,B组(n=20)在2∶00 pm给药,C组(n=20)在8∶00 pm给药;顺铂在多西他赛给药后第2天给予。多西他赛40 mg.m-2,ivgtt,d1,8;顺铂75 mg.m-2,ivgtt,d1,第21天重复。测定给药后1,10,24 h的血药浓度,并评价经化疗2个周期后的疗效和不良反应。结果3组的疗效和血药浓度在统计学上没有显著性差异,但2:00 pm,8:00 pm给药组的不良反应发生率较高。结论多西他赛治疗NSCLC在8∶00 am给药较为安全有效,可增加病例数做进一步的深入研究。赵文艳 钟皎 吴福林 2010中国现代应用药学2010,27,2:6
15加强职业情感教育,构建和谐医患关系显示文摘随着现代医学的发展,医学模式已由单纯的生物模式向'生物-心理-社会'模式转变。医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的重任。然而,社会竞争的压力、医务人员职业的风险压力使得有些医生的职业情感淡漠,医患关系变得冷漠。本文提出通过强化医务人员职业情感教育,倡导换位思考,将'关爱病人、规范诊疗'的要求转化为医务人员的自觉行为,医患者相互配合,相互理解与信任,营造和谐就医氛围,共同维系和谐的医患关系。王丽萍 钟皎 金聚良 赵文艳 毛海燕 2010现代生物医学进展2010,10,21:6
16UPLC-MS/MS法测定人血浆中伏立康唑的浓度及其临床应用显示文摘目的:建立测定人血浆中伏立康唑浓度的方法,并应用于临床。方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法测定。以酮康唑为内标,色谱柱为Shim-pack VP-ODS,流动相为水(含1‰甲酸及2 mmol/L乙酸铵)-乙腈,梯度洗脱,流速为0.3 ml/min,柱温为40℃;采用电喷雾离子源,以多反应监测方式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 351.2→282.2(伏立康唑)、m/z532.1→490.2(内标)。结果:伏立康唑血药浓度在1~10 000 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 5,n=5),定量下限为1 ng/ml;日内、日间RSD〈10%;方法回收率〉90%(RSD〈8%),提取回收率〉70%(RSD〈8%)。采用该法检测10例深部真菌感染患者体内伏立康唑的血药浓度为507.33~7 011.24 ng/ml,有3例患者的血药浓度不在推荐治疗浓度范围内。结论:该方法快速、准确、灵敏度高,适用于伏立康唑治疗药物监测。钟皎 郝琨 裴泽军 2016中国药房2016,27,29:6
17对我院阑尾炎患者围术期预防用抗菌药物的干预研究显示文摘目的:调查我院阑尾炎患者围术期预防用抗菌药物情况。方法:采用随机方法,将我院普外科2009年4-9月156例预防用抗菌药物的阑尾炎手术患者分成干预组和普通组。干预组71例,由抗感染药管理小组参与制订用药方案;普通组85例,未采取任何措施。评价2组患者的住院时间、住院费用、抗菌药物品种及用法用量等。结果:三联及以上用药普通组17.6%,干预组5.6%;术前2h给药普通组41.2%,干预组15.5%;术后超时给药普通组98.8%,干预组83.1%;平均药品费用普通组2146.53元,干预组1084.55元。结论:干预组预防用抗菌药物情况明显优于普通组,但也存在用药指征控制不严和使用疗程过长等不合理现象。曹洪富 诸明娜 钟皎 邵欢 2011中国药房2011,22,26:6
18唑类抗真菌药物致药物性肝损伤50例分析Δ显示文摘目的:了解唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的现状,探讨有效的防治措施,为临床安全、合理使用唑类抗真菌药物提供参考。方法:收集1989年1月-2014年12月我国公开发表的医药学期刊中有关唑类抗真菌药物致药物性肝损伤的个案报道,对唑类抗真菌药物致药物性肝损伤患者的年龄、性别、药品名称、用法用量、出现症状时间、转归等情况进行统计、分析。结果:共收集到相关文献36篇共50例个案报道,包括酮康唑致肝损伤29例(58%)、氟康唑致肝损伤9例(18%)、伊曲康唑致肝损伤8例(16%)、伏立康唑致肝损伤4例(8%)。药物性肝损伤患者的肝损伤与患者年龄、性别、用药疗程不相关,治愈率为88%。转归较差的患者6例(12%),其中4例经治疗无效死亡,2例因病情危重放弃治疗。因联合用药致药物性肝损伤的患者2例。结论:患者在服用唑类抗真菌药物时应定期检测肝功能和监测血药浓度,有条件时行基因检测,可降低肝损伤风险。确诊的药物性肝损伤患者应立即停药,及时进行退黄、降酶等保肝治疗或人工肝血浆置换、肝移植等手术治疗。钟皎 裴泽军 2016中国药房2016,27,11:6
19反相高效液相色谱法测定人血浆中吉西他滨浓度显示文摘目的:建立人血浆中吉西他滨的RP-HPLC测定方法。方法:取血浆样品500μl,以去氧氟尿苷为内标,用无水乙醚提取,取上清水浴挥干,150μl流动相溶解,取20μl进行HPLC测定。色谱柱为Agilent C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为40mmol·L^(-1)醋酸铵水溶液-乙腈(97:3),流速1.0ml·min^(-1),检测波长268nm。结果:吉西他滨线性范围为20~640ng·ml^(-1),方法回收率为97.74%~105.15%,提取回收率为75.08%~77.17%,日内和日间RSD均小于9.5%。结论:该法简便,快速,准确,重现性好,符合生物样品的测定要求。钟皎 赵文艳 2009中国药师2009,12,1:6
20人类遗传资源管理在临床试验中的要求和推动作用显示文摘随着国家科技部对人类遗传资源管理工作的不断推进,临床试验中涉及到的人类遗传资源的管理也日趋受到重视。本文主要讲述人类遗传资源在临床试验中的申报与审批、相关制度建立等方面的管理要求,以及该管理对提升伦理审查水平、推动机构建设、明确试验各方责任等方面带来的促进作用。钟皎 王丽萍 2018中国新药与临床杂志2018,37,1:5
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