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| 1 | 多媒体教学软件结合模拟人操作系统在急救医学教育中的应用显示文摘目的为提高医学生的临床急救技能实践寻找一种有效的教学方法。方法在实习生临床实习期结束后,应用多媒体教学视频软件(模拟急救教学软件,美国anesoft公司)结合SimMan高级综合模拟人等系统(挪威Laerdal公司出品),参照2005年国际心肺复苏与心血管急救会议指南,开设“临床模拟急救培训”课程,作为选修课。课程包括基本生命支持、高级生命支持和心肺复苏的综合训练;课程结束后进行模拟急救实战演练,由专业医师进行考评,并对学员的问卷反馈进行统计分析。结果模拟急救实战演练的合格率达95.6%;100%的学员认为有必要开设该课程,94.4%的学员认为该课程的实用性强,88.9%的学员认为课程内容合理、完善,66.7%~100%的学员认为该课程提高了他们的急救操作能力、知识的综合利用能力和临床思维能力。结论通过多媒体教学视频软件与模拟人系统相结合的“临床模拟急救培训”课程能够有效地提高实习生的临床急救操作能力、团队协作能力和自信心,并提高学生的临床思维、判断能力,从而提高实习效果。 | 韩锋锋 潘曙明 钱嵘 于洋 黄锦玲 | 2007 | 中国急救医学2007,27,5: | 44 |
| 2 | 正常人颈动脉超声的临床意义显示文摘目的 :研究不同年龄组正常人颈动脉超声的特点。 方法 :将 2 5 0名正常人按年龄分为Ⅰ (31~ 4 0岁 )、Ⅱ(4 1~ 5 0岁 )、Ⅲ (5 1~ 6 0岁 )、Ⅳ (6 1~ 70岁 )、Ⅴ (>70岁 )五组。运用二维彩色多普勒超声技术 (2D CDUS)检测每组受检者左右颈总动脉共 5 0 0支 ,测量颈总动脉管腔内径、内中膜厚度 (IMT)、最大剪切率 (SR)等部分血流动力学参数。 结果 :①正常人颈动脉内径随年龄增长而增宽 ,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组组间比较无明显差异 ,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组比较及Ⅴ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组比较差异显著 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,Ⅳ、Ⅴ组间无明显差异。②当年龄 >5 0岁时 ,IMT出现不同程度的增厚 (P <0 .0 5 ) ,斑块检出率与年龄呈正比。③血流速度Ⅲ组较Ⅰ组 ,Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ组 ,Ⅴ组较第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。④颈总动脉最大SR各组右侧略大于左侧 ,但无统计学意义 ,双侧最大SR随年龄增长而减低 ,Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ组 ,Ⅴ组较前三组差异显著 (P <0 .0 5 )。⑤各组间阻力指数 (RI)、搏动指数(PI)无显著差异。结论 :正常人随年龄增长颈动脉内径增宽 ,血流速度下降 ,IMT增加 ,SR降低 ,年龄增长可能是颈动脉粥样硬化的危险因素之一。 | 钱嵘 赵宝珍 柳标 | 2004 | 医学研究生学报2004,17,8: | 17 |
| 3 | 医疗投诉管理服务模式创新的实践与探讨显示文摘通过对医院投诉接待中患者投诉内容、投诉人群类别和解决方式的分析,找寻患者投诉的内在需求,探索积极的应对措施。建议通过创新投诉管理模式、推进人性化医疗服务、营造服务持续改进的医院文化等措施,构建平等、互敬、合作的新型医患关系,提高患者满意度。 | 陈晓勤 仇佳妮 吴韬 钱嵘 徐卫国 | 2012 | 中国医院2012,16,3: | 14 |
| 4 | 竹叶青蛇毒血小板聚集剂的分离纯化及生化特性显示文摘经SephadexG-75凝胶过滤和FPLCMonoQ阴离子交换柱层析及Superose-12凝胶过滤,从竹叶青蛇的蛇毒中纯化到一个能诱导人血小板聚集的均一组分.经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳测定其分子量为68000左右.等电点为4.3.测定了它的氨基酸组成,对它活化血小板的作用机理进行了初步研究,结果表明它是一种强的血小板激动剂. | 王佐仁 陈军松 吴卫甲 钱嵘 冯波 周元聪 | 1996 | 生物化学杂志1996,12,3: | 12 |
| 5 | 新构造运动对贵州西部岩溶石漠化演化的影响显示文摘岩溶石漠化的形成和发展,是地质、地貌条件及不合理的人类活动等多种因素作用的结果。作者从贵州新构造运动的发生和发展出发,讨论了新构造运动对贵州西部岩溶石漠化的发育、分布及其演化等的影响。 | 李明琴 王智勇 钱嵘 徐进 黄辛果 来楷迪 | 2007 | 贵州大学学报(自然科学版)2007,24,3: | 12 |
| 6 | 冠心病患者冠状动脉支架置入术前后局部心肌应变率的定量分析显示文摘目的探讨心肌应变率显像(SRI)技术在评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前后局部室壁运动状态中的应用价值。方法应用SRI技术对38例冠心病患者冠状动脉支架置入术前后心尖四腔、两腔观各节段局部心肌功能进行定量分析。结果术前缺血心肌应变率曲线中收缩期、舒张早期和舒张晚期SR峰值均小于正常节段并可出现收缩后收缩(PSS)波。术后经治疗的缺血心肌各峰值逐渐增加,PSS波消失,各指标较未经治疗的缺血心肌明显增加。结论SRI技术可准确识别缺血心肌节段,冠状动脉支架置入术可有效改善缺血心肌血供,提高心肌发生变形的能力。 | 钱嵘 赵宝珍 丁仲如 孟舒 杨志宏 | 2006 | 中华超声影像学杂志2006,15,1: | 11 |
| 7 | 模拟培训技术在急诊医学中的应用显示文摘 | 钱嵘 潘曙明 董利军 | 2006 | 中华急诊医学杂志2006,15,11: | 11 |
| 8 | 结合多元统计分析的神经网络在变压器故障诊断中的应用显示文摘在决策树基础上 ,建立起适用于变压器故障诊断的组合神经网络模型 ,提出了一种基于多元统计分析技术的训练样本及输入矢量选择方法 ,并给出了网络验证与仿真结果。 | 钱政 严璋 钱嵘 周家利 | 2000 | 变压器2000,37,4: | 10 |
| 9 | 用岩-土显微特征示踪碳酸盐岩母岩的成土过程——以贵阳市大山洞岩-土剖面为例显示文摘以贵阳市大山洞岩-土剖面为例,通过对土层及其碳酸盐岩母岩在物质组分、结构构造等显微特征方面的研究,分析碳酸盐岩母岩的成土过程为:母岩在风化作用过程中,碳酸盐类矿物被溶解随水流走,难溶的粘土矿物和石英等残留下采,铝硅酸盐类矿物经分解并最终形成粘土矿物、褐铁矿、三水铝石、硬、软锰矿和蛋白石(最终变为玉髓和石英),上述矿物堆积下来形成土层。 | 李明琴 张竹如 王智勇 徐进 钱嵘 | 2005 | 地球与环境2005,33,4: | 9 |
| 10 | 彩色多普勒超声诊断乳头状甲状腺癌术后复发的临床价值显示文摘目的:分析乳头状甲状腺癌术后复发的超声声像图特征及其复发特点,评价彩超对其的诊断价值。方法回顾分析经手术及病理证实的45例乳头状甲状腺癌的术后复发时间、复发部位及复发癌超声声像图特征。结果乳头状甲状腺癌术后复发时间:4个月~1年9例,1~2年16例,2~3年11例,>3年9例。复发部位及声像图特征:颈部淋巴结转移39例(86.7%),转移淋巴结表现为圆形或不规则形,L/T<2,皮质增厚,髓质变形或缺失,无淋巴门,见囊性变或微钙化、高回声,血流分布为无或周围型及混合型;患侧甲状腺床复发3例(6.7%),复发癌呈低回声,边界不清,常侵犯周围组织;对侧甲状腺复发2例(4.4%),复发癌呈低回声,形态不规则,A/T≥1,见微钙化;肺及纵隔淋巴结转移1例(2.2%)。结论乳头状甲状腺癌术后复发时间以术后6个月~3年多见(占80%),复发部位以颈部淋巴结转移最多见(占86.7%)。超声对术后复发癌定性、定位诊断准确率高,结合超声引导下细针穿刺细胞学活检( US-FNA),准确率可达95%以上,是诊断乳头状甲状腺癌术后复发的首选方法,建议术后超声定期随诊至少3年。 | 熊爱民 彭民 钱嵘 徐振 薛菲 | 2014 | 东南国防医药2014,16,4: | 9 |
| 11 | 超声三维斑点追踪技术评价肝硬化患者右心室心肌功能显示文摘目的探讨三维斑点追踪技术在评价肝硬化患者右室心肌功能中的应用价值。方法将47例肝硬化患者按照Child-Pugh分级分为A、B、C三组,对照组为30例健康志愿者。应用三维斑点追踪技术(3D-STI)分析各组患者及对照组右心室整体面积应变(GAS)、各节段心肌峰值面积应变(AS)、心肌不同步指数(ASDI)及右室射血分数(RVEF)。结果A组各指标较对照组无明显差异,B组部分心肌节段AS、GAS、ASDI较对照组及A组增加(P<0.05),RVEF较对照组差异无统计学意义,C组部分心肌节段AS、GAS较对照组及A组减低(P<0.05),ASDI较对照组及A组增加(P<0.05),RVEF较对照组及A组明显减低(P<0.05)。结论肝硬化会引起右心室心肌损伤,超声斑点追踪技术可有效评价肝硬化不同阶段右心室心肌功能。 | 钱嵘 熊爱民 杨唯衷 王秀梅 刘萍 刘文杰 陈婷婷 周竹 谢艳春 柯晶晶 李晶 徐晓婷 杨峻 | 2016 | 肝脏2016,21,12: | 7 |
| 12 | 冠心病患者颈总动脉超声检测和物理性状研究显示文摘目的 研究冠心病患者颈总动脉内中膜厚度 (IMT)、斑块发生率、部分血流动力学参数和物理性状参数值。方法 用二维彩色多普勒超声检测 81例冠心病患者和 3 2例相同年龄组正常人的颈总动脉内径、IMT、斑块发生率和部分血流动力学参数 ,结合肱动脉收缩压和舒张压 ,计算颈总动脉的硬化指数、动脉可扩张度、动脉顺应性、血管壁周向扩张率。结果 冠心病组颈总动脉管径增宽 (0 .0 5 >P >0 .0 1) ,IMT明显增厚 (P <0 .0 1) ,血流速度下降 (0 .0 5 >P >0 .0 1或P <0 .0 1) ,斑块探测率明显高于对照组 (60 .49%vs 9.3 8% ) ,动脉硬化指数显著升高 ,动脉可扩展度、顺应性和血管壁周向扩张率明显降低。结论 2D CDUS可清楚显示冠心病患者颈总动脉的动脉粥样硬化表现 ,动脉物理性状参数值能为判断动脉粥样硬化 ,进而诊断冠心病提供有价值的指标。 | 赵宝珍 钱国正 李卫萍 张波 钱嵘 廖继安 | 2003 | 中国医学影像技术2003,19,1: | 6 |
| 13 | 竹叶青蛇毒磷脂酶A_2的分离纯化和性质研究显示文摘竹叶青蛇毒磷脂酶A_2的分离纯化和性质研究冯波,吴卫甲,钱嵘,王克夷,周元聪(中国科学院上海生物化学研究所,200031)关键词竹叶青蛇毒,磷脂酶A_2;血小板聚集磷脂酶A。在哺乳动物胰脏和蛇毒毒液中含量较丰富,其中蛇毒磷脂酶A。除能水解甘油磷脂的第二... | 冯波 吴卫甲 钱嵘 王克夷 周元聪 | 1996 | 生物化学与生物物理学报1996,28,2: | 6 |
| 14 | 超声检测心内外膜下跨壁速度梯度在心肌缺血诊断中的应用显示文摘目的:探讨跨壁速度梯度(MVG)在诊断心肌缺血中的应用价值。方法:检测38例冠心病患者(病例组)和28例健康志愿者(对照组)心尖四腔观、两腔观各节段心肌收缩期跨壁速度梯度(MVG-L+)、舒张期跨壁速度梯度(MVG-L-)。结果:对照组MVG-L+和MVG-L-由基底段、中间段至心尖段差异无显著性意义。病例组缺血节段的MVG-L+和MVG-L-较对照组相应节段明显降低。结论:MVG可定量评价局部心肌运动状态,为临床心功能评价提供有效指标。 | 钱嵘 赵宝珍 | 2007 | 医学研究生学报2007,20,5: | 4 |
| 15 | 江浙蝮蛇毒中性磷脂酶A_2的荧光光谱学研究显示文摘用荧光光谱方法研究了江浙蝮蛇毒中性磷脂酶A_2(NPLA_2).研究结果表明NPLA_2分子中确实含有一个色氨酸残基.且位于NPLA_2分子表面;我们还发现荧光探针bis-ANS在NPLA_2分子上有一结合区,其解离平衡常数为11.6μmol/L ;利用结合了的bis-ANS与NPLA_2分子中色氨酸残基之间的能量传递计算出两者之间的距离为17.7(?). | 郑乐 阮康成 林南琴 钱嵘 周元聪 | 1993 | 生物物理学报1993,9,3: | 4 |
| 16 | 早期糖尿病患者外周血管和肱动脉舒张功能的检测分析显示文摘目的 评价早期糖尿病患者的血管舒张功能(包括血管内皮功能和平滑肌功能),并分析血管内皮功能受损和平滑肌功能受损之间的联系。 方法 用高分辨力超声对50例经临床确诊为早期糖尿病且符合超声检查无发生动脉粥样硬化标准的患者及正常对照组进行检测,测定内容有:1、颈总动脉、髂总动脉、股动脉内中膜厚度(IMT);2、肱动脉对硝酸甘油(NTG)介导的非内皮依赖性血管舒张功能(EIDD)及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(EDD)。 结果 早期糖尿病患者IMT较正常对照组无明显增厚,EDD的变化在两组间有显著差异(P<0.01),而EIDD虽较对照组降低,但无统计学意义。早期无动脉粥样硬化的糖尿病患者肱动脉内皮功能受损与平滑肌功能受损不具相关性。 结论 早期糖尿病患者内皮功能不全的发生早于IMT的改变和平滑肌功能不全的发生,超声检测内皮功能有助于判断患者是否有发生动脉粥样硬化的趋势。 | 钱嵘 赵宝珍 李卫萍 熊文峰 | 2003 | 上海医学影像2003,12,4: | 3 |
| 17 | 经颅多普勒超声结合屏气试验评价肝硬化患者大脑中动脉血流动力学改变显示文摘目的 应用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测不同程度肝硬化患者大脑中动脉的血流动力学变化。方法 对照组为20例健康志愿者;48例肝硬化患者按Child-Pugh分级分为A、B、C 3组。用TCD检测各组屏气前后大脑中动脉的平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流量(BF),并计算流量储备(CVR)。结果 B、C组的PI、RI较对照组增加,B组分别为0.87±0.19、0.62±0.07;C组分别为0.96±0.17、0.67±0.05;对照组分别为0.74±0.18、0.58±0.06。Vm、BF较对照组减低( P <0.05),B组分别为(61.18±6.93)cm/s、201.73±60.32;C组分别为(50.54± 5.77 )cm/s、159.53±60.83;对照组分别为(72.58±6.793)cm/s、238.69±55.39。屏气后各组大脑中动脉Vm、BF较屏气前增加,PI、RI较前减低, A组屏气前Vm、PI、RI、BF分别为(73.02±7.82)cm/s、 0.76±0.20、 0.56±0.05、240.37± 52.26 ,屏气后分别为(92.23±8.59)cm/s、0.64±0.10、0.46±0.06、331.89±49.82;B组屏气前Vm、PI、RI、BF分别为(61.18±6.93)cm/s、0.87±0.19、0.62±0.07、201.73±60.32,屏气后分别为(79.37±6.98)cm/s、0.79±0.13、0.54± 0.07、 272.53±56.38;C组屏气前Vm、PI、RI、BF分别为(50.54±5.77)cm/s、0.96±0.17、 0.67±0.05、159.53±60.83,屏气后分别为(65.21±7.57)cm/s、0.88±0.12、0.62±0.06、201.06±48.91。A、B、C 3组的CVR均较对照组减低( P <0.05),分别为39.65±12.76、31.49±15. 24.52±14.58,且CVR在三组间有明显差异。结论 肝硬化患者大脑中动脉有不同程度的血流动力学改变,CVR可发现早期肝硬化患者大脑中动脉功能状态改变。 | 钱嵘 杨唯衷 | 2019 | 肝脏2019,24,8: | 3 |
| 18 | 实时心肌超声造影评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前后局部心肌血流储备显示文摘目的探讨实时心肌超声造影(RTMCE)在评价冠状动脉支架置入术疗效中的应用价值。方法观察20例拟行支架置入术的冠心病患者和7例正常人双嘧达莫负荷前后RTMCE闪烁显像时心肌血流再灌注情况,对心肌血流再灌注的时间-密度曲线形态及相应的平台期心肌显影强度(A)、再灌注曲线上升平均斜率(β)和A.β值进行分析,并评估储备值的变化。结果治疗前,静息状态下灌注异常的病变节段A、β及A.β明显低于正常心肌;负荷后,A、β及A.β的储备值较正常组显著降低。静息状态下灌注正常的病变节段A、β及A.β与正常心肌差异无统计学意义,负荷后A、β及A.β的储备值明显低于正常心肌。治疗后1个月,缺血心肌灌注明显改善,原基础状态和负荷后再灌注时间-密度曲线降低的指标较术前逐渐恢复。结论冠状动脉支架置入术可有效挽救存活心肌,RTMCE具备定量评价心肌微循环灌注的能力。 | 钱嵘 赵宝珍 杨志宏 丁仲如 孟舒 | 2006 | 中华超声影像学杂志2006,15,2: | 3 |
| 19 | 地震后孕妇焦虑对胎儿生理状态影响超声研究显示文摘目的:采用超声技术探讨地震后伴有焦虑孕妇胎儿的生理指标变化以及焦虑和胎儿风险的相关性。方法:根据焦虑自评量表(SAS)测试评分结果,分为正常组、轻度焦虑组、中度焦虑组、重度焦虑组。分别检测胎儿心率(HR)、脐带血流阻力指数(RI)、脐动脉收缩期最大血速度/舒张末期血流速度(S/D)等指标。结果:地震灾区孕妇多患有轻、中度焦虑,焦虑组各指标与正常组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:孕妇焦虑会影响胎儿的生理状态,超声检测相关指标可为临床孕妇和胎儿围产期保健提供可靠的依据。 | 钱嵘 许涛 廖贻农 徐芳 廖明华 陈娟 | 2010 | 临床精神医学杂志2010,20,2: | 2 |
| 20 | 赤子爱胜蚓血小板聚集因子对血小板的活化作用(英文)显示文摘赤子爱胜蚓血小板聚集剂(EPAF,25.9μmol·L^(-1))能诱导人血小板聚集。EPAF为74.1μmol·L^(-1)时引起5-羟色胺最大释放(89%)。ADP受体拮抗剂(CP/CPK)和阿司匹林均不能抑制EPAF引起的人血小板聚集反应;EPAF(55.6μmol·L^(-1))能诱导凝血酶处理后脱颗粒人血小板产生聚集,表明EPAF诱导。的血小板聚集不依赖于ADP和TXA_2,是一种强血小板激动剂。 | 钱嵘 庄庆祺 周元聪 | 1994 | 中国药理学报1994,15,5: | 2 |