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1“微课”在住院医师规范化培训中的应用探讨显示文摘2015年,我国将在全国范围内全面启动住院医师规范化培训,针对规范化培训的教学改革引起了学者的广泛关注。随着现代信息技术的不断发展,'微课'这一新的教学模式在现代教学活动中的发挥的作用越来越突出,其短时有效的教学内容能快捷、方便、反复的获取,提高了学生学习效率和学习质量。依托规范化培训基地,将'微课'融入住院医师规范化培训,通过微视频、动漫、3D模型等方式,直观形象向住院医师讲解疾病及诊疗操作相关内容,并让住院医师参与'微课'设计、制作、学习的整个过程,能够提高住院医师规范化培训的效果、缓解医患矛盾、丰富医学大数据。本文就'微课'在住院医师规范化培训中的几点想法与同行共享。雷杰 张娜 王小平 田丰 赵晋波 卢强 闫小龙 李小飞 汪健 2016现代生物医学进展2016,16,9:48
2非小细胞肺癌分子残留病灶专家共识显示文摘由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第18届中国肺癌高峰论坛”于2021年3月6日在广州顺利召开。此次论坛以非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)分子残留病灶(molecular residual disease,MRD)为主题,从肺癌MRD定义、检测以及临床应用三个角度开展相关学术探讨,并最终达成了专家共识。吴一龙 陆舜 程颖 周清华 王长利 王绿化 黄诚 韩宝惠 宋启斌 陈晓媛 刘安文 范云 陈明 刘伦旭 陈椿 宋勇 董晓荣 揣少坤 汪笑男 易鑫 严令华 王维锋 朱冠山 张绪超 杨帆 钟文昭 闫小龙 徐松涛 刘志刚 袁智勇 谢聪颖 朱波 崔久嵬 柳菁菁 杨衿记 周清 杨学宁 张嘉涛 中国抗癌协会肺癌专业委员会 广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组 2021循证医学2021,21,3:21
3眼科住院医师规范化培训教学模式的应用研究显示文摘目的:探讨眼科住院医师规范化培训中不同教学模式的培训效果。方法:将60名于2015-01/2016-06在我中心进行住院医师规范化培训的住院医师随机平均分为讲授式教学(Lecture-Based Learning,LBL)、基于问题教学(ProblemBased Learning,PBL)和基于团队教学(Team-Based Learning,TBL)共三组,教学前后进行考核,对比考核成绩的变化。结果:教学后各组的成绩均有提高,TBL组成绩优于LBL组(P<0.001)和PBL组(P<0.001)。亚组分析显示LBL可提高研究对象的基础知识(LBL vs PBL,P=0.002;LBL vs TBL,P=0.001);TBL有助于强化研究对象的临床思维能力(TBL vs LBL,P<0.001;TBL vs PBL,P<0.001)。结论:TBL有助于强化培训对象的临床思维能力、提高眼科住院医师规范化培训的质量,其更适用于眼科住院医师规范化培训。韩静 闫小龙 2017国际眼科杂志2017,17,5:18
4肺结节诊治西北地区专家共识(2021年版)显示文摘在我国肺癌发病率和病死率均居于首位,平均5年生存率不足20%,严重危害人民健康^([1-2])。随着人口老龄化、吸烟等因素的影响,我国已成为世界上肺癌人数最多的国家^([1])。低剂量螺旋CT对我国高危人群早期肺癌筛查发现肺结节阳性率高达22.9%,其中肺结节患者中恶性结节比例达6.34%^([3]),而早期肺癌(Ⅰa期)手术治疗5年生存率可达到90%以上^([4])。因此,肺结节筛查在早期肺癌诊断中具有重要意义。 雷光焰 张艰 闫小龙 2021中国医药科学2021,11,23:18
5非小细胞肺癌不同肺叶切除术后对患者生活质量影响的研究显示文摘目的:探讨非小细胞肺癌不同肺叶切除手术方法对术后长期生活质量(QOL)影响。方法:采用生活质量测定量表核心量表(QLQ-C30)调查从2005年4月1日至2006年3月31日在我科治疗的80例非小细胞肺癌患者,将其分为两组,A组:肺叶切除(单叶/双叶切除);B组:全肺切除术。对其术前和术后3,6和12个月的QLQ-C30得分与参考值进行比较。结果:①术前术后生活质量相比较。功能方面,术后情绪功能,体力功能显着下降;症状方面,术后呼吸困难,疼痛明显加重;术后第3个月疲乏明显加重;术后第3,6个月经济困难较术前明显加重;②两组术后生活质量相比较,功能方面,术后B组体力功能、角色功能、情绪功能及总体状况显著的降低;症状方面,B组较A组,术后疲乏显著升高,第3-12个月疼痛,第3,6个月呼吸困难均显著升高。结论:术后生活质量与术前比较,全肺切除对患者生活质量影响明显。比较两种方法,全肺切除组较肺叶切除患者术后长期生活质量下降明显。王涛 李小飞 韩勇 王小平 王伟峰 宋兴鳌 张志培 闫小龙 卢强 2012现代生物医学进展2012,12,5:17
6两种不同镇痛方法对开胸手术术后恢复的影响显示文摘目的:比较经静脉自控镇痛、肋间神经冷冻术两种镇痛方法对开胸手术患者术后恢复的影响。方法:60例开胸手术患者随机分为肋间神经冷冻组(INC组)和患者静脉自控镇痛组(PCA组)。疼痛强度评分法(NRS)评估术后疼痛程度。结果:(1)两组比较,术后并发症、下床时间、正常活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。而术后副反应比较,PCA组较INC组严重(P<0.05);INC组较PCA组术后胸引管引流量大,胸引管拔除时间长(均P<0.05)。INC组术后肺功能恢复明显好于PCA组(P<0.05)。(2)术后前2d内,疼痛指数及镇痛药物使用方面两组差异无统计学意义(P>0.05);术后第3~7天,INC组较PCA组疼痛明显减轻(P<0.05),但药物使用方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肋间神经冷冻术是比较好的胸部手术术后镇痛治疗方法,副作用小,但术后胸引管引流量增加,拔除胸引管时间延长。卢强 黄立军 张志培 闫小龙 李小飞 韩勇 2012实用医学杂志2012,28,5:14
7联合PBL和TBL教学法在胸外科临床实习教学中的应用研究显示文摘目的:通过实践教学、问卷调查和闭卷考试等方法探索以问题为中心教学法(PBL)与以小组为中心教学法(TBL)应用于胸外科临床实习教学的效果。方法:组织2013年2月至2014年2月期间在第四军医大学唐都医院实习的五年制临床医学专业学生共180人,其中教学改革组与传统教学组各90人,将所有学生随机分为12批,每批15人,每批学生的性别及入学成绩均无统计学差异,所有学生分批到胸腔外科实习。在学习结束时,采用不记名问卷调查和闭卷考试的形式,进行临床思维能力和教学效果的评价。结果:结果显示教学改革组的临床思维能力优于传统教学组,且教学改革组的教学效果也更受支持。结论:采用联合PBL和TBL的双轨教学法有助于提高学生的临床思维能力,可有效提高学习效果。陈召 李小飞 周勇安 闫小龙 王居正 卢强 2015现代生物医学进展2015,15,11:14
8微课在医学统计学教学中的应用探索显示文摘目的通过探索医学统计学基于微课教学模式的教学方案,为其他学科课程教学改革提供参考依据。方法针对目前医学统计学教学存在的问题,尝试在本校医学院本科生中利用微课教学模式结合SPSS软件操作开展教学,构建微课学习框架,设计实践操作性强的流程,初步形成新教学模式的实施方案,并探究微课在医学统计学进一步改善的方向和思路。结果通过教学团队研究讨论并结合前期对学生的调研结果,提出并形成针对医学统计学'课前准备-课中教学-课后互动'的微课教学模式方案和流程,70%的学生认为微课教学模式学习总体收获很大,仅有19%的学生认为传统教学模式更好,59%的学生为在教学过程中能坚持主动课前观看微课进行学习,31%的学生是课前间断或课后补看微课视频。结论微课教学模式有利于提高医学生对医学统计学课程的学习兴趣和主动性,建议在高校其他学科建立、推广和普及。何佳 李萌萌 芮东升 王奎 张眉 闫贻忠 马娇龙 闫小龙 李毓 郭淑霞 2018中国卫生统计2018,35,6:14
9PBL与LBL相结合教学模式在胸外科临床实习教学中的应用显示文摘探讨PBL联合LBL教学法在胸外科实习教学中的应用价值,将96名五年制学生随机分为LBL组和PBL+LBL组,分别采用LBL和PBL联合LBL教学方法进行胸外科临床实习教学。LBL组与PBL+LBL组在基础理论考试成绩上无明显差异(P>0.05),而临床问题综合分析测试中的成绩,PBL+LBL组明显高于LBL组(P<0.05)。同时在调查问卷中,学生对于PBL+LBL的教学模式更加认可。PBL+LBL双轨教学法有利于提高学生的学习积极性和主动性,有利于培养学生的自学能力和创新精神,更加适合胸外科的临床实习教学。倪云峰 杨瑞鑫 汪健 闫小龙 卢强 谷仲平 姜涛 李小飞 2014基础医学教育2014,16,8:14
10厄洛替尼对比长春瑞滨联合顺铂辅助治疗ⅢA期EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的疗效显示文摘1文献来源Yue DS,Xu SD,Wang Q,et al.Erlotinib versus Vinorelbine plus Cisplatin as adjuvant therapy in Chinese patients with stage Ⅲ A EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer(EVAN):A randomised,open-label,phase 2 trial[J].Lancet Respir Med,2018,6(11):863-873.2证据水平1b。3背景尽管辅助化疗可能使部分ⅢA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者获得生存获益,但更应探索耐受性优于辅助化疗的替代治疗,在增加生存获益的同时减少治疗相关的毒性。这一目标在Ⅲ期NSCLC中尤其重要,因为Ⅲ期NSCLC的预后较差,对辅助治疗的选择几乎没有共识。闫小龙 夏津 2019循证医学2019,19,1:13
11肺癌局部与肺叶切除术对高龄患者生存质量的影响显示文摘目的:探讨不同术式对高龄肺癌患者近期生存质量的影响。方法:将2004年1月-2006年12月>70岁手术治疗后一年以上的212例肺癌患者分为A,B两组:A组93例,行肺叶切除术及淋巴结清扫术;B组119例,行肺内包块局部切除术及局部淋巴结清扫术。采用欧洲癌症治疗研究组织生存质量核心量表EORTCQLQ-C30及肺癌专用量表EORTCQLQ-LC13测评所有患者的生存质量。结果:与术前相比,出院时所有患者的生存质量均有所下降,于3-12月之内逐渐恢复。两组间比较,在整体健康状态、躯体功能、角色功能及疲劳、疼痛、呼吸困难、气促与咳嗽症状等方面B组优于A组,存在显著差异(P<0.05)。结论:高龄肺癌患者术后近期内生存质量明显下降,在术后一年内逐渐恢复;肺叶切除术并淋巴结清扫术比局部切除术对高龄肺癌患者的生存质量影响更大。朱以芳 闫小龙 谷仲平 汪健 倪云峰 余咏 姜涛 2009现代肿瘤医学2009,17,5:12
12QuEChERS-HPLC-MS/MS法分析丙硫菌唑及其代谢物在小麦和土壤中的残留显示文摘采用QuEChERS前处理方法结合高效液相色谱-串联质谱测定40%丙硫·戊唑醇悬浮剂中丙硫菌唑及其代谢物硫酮菌唑在小麦和土壤中的残留量。经方法验证,丙硫菌唑及其代谢物硫酮菌唑在仪器中检出限为2×10-3 ng,方法定量限为0.02 mg/kg。丙硫菌唑在小麦籽粒、小麦植株和土壤中的添加回收率分别为87.3%~103.0%、9 3. 6%~1 0 0. 3%和8 5. 0%~1 0 0. 5%;硫酮菌唑在小麦籽粒、小麦植株和土壤中的添加回收率分别为93.2%~109.9%、92.7%~101.9%和81.7%~95.6%。研究残留降解动态,结果表明丙硫菌唑及其代谢物硫酮菌唑在小麦植株中降解动态符合一级动力学指数模型,丙硫菌唑在江苏、河南和北京三地小麦植株中的半衰期分别为4.4、1.8 d和3.3 d,硫酮菌唑在江苏、河南和北京三地小麦植株中的半衰期分别为6.2、2.9 d和6.0 d。丙硫菌唑在小麦籽粒、小麦植株和土壤中的最终残留量分别为<0.02、<0.02~0.225 mg/kg和<0.02~0.033 mg/kg;硫酮菌唑在小麦籽粒、小麦植株和土壤中的最终残留量分别为<0.02、<0.02~0.282 mg/kg和<0.02~0.049 mg/kg。4 0%丙硫·戊唑醇悬浮剂以3 0 0ga. i./h m2剂量,施药2次时,丙硫菌唑在小麦籽粒中的最终残留浓度符合GB 2763—2016要求,可以安全使用。孙星 闫小龙 杨邦保 丁悦 余向阳 2018食品科学2018,39,22:11
13公用企业的政府管制和反垄断问题显示文摘长期以来,公用企业被认为自然垄断行业,为反垄断法的适用除外。为了防止公用企业滥用市场支配力,国家对公用企业实行严格的政府管制。政府管制的实质是国家干预经济,以弥补市场调节的不足。但管制并不能代替市场竞争,管制只是模拟市场竞争的结果而非过程。要解决我国公用企业存在的诸多弊病,必须放松政府管制,引入竞争机制。具体而言,有以下四种途径:1.投资渠道的多元化,对公用企业进行公司制改造;2.政企分开;3.区分垄断性环节与非垄断性环节,对公用企业实行垂直分割;4.及早出台反垄断法,确立公用企业的竞争规则。闫小龙 2001河北法学2001,19,4:11
14早期肺癌围术期治疗专家共识显示文摘由中国临床肿瘤学会和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,中国胸部肿瘤研究协作组、广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省医学科学院、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办的第16届中国肺癌高峰论坛于2019年3月1-2日在广州召开。此次论坛从早期肺癌围手术期治疗的实践、探索、展望、共识四个角度开展相关学术探讨,达成了专家共识。 吴一龙 陆舜 王长利 王俊 程颖 陈晓媛 陈明 王群 范云 揣少坤 汪笑男 张力 杨跃 杨帆 王洁 陈海泉 支修益 胡成平 杨衿记 刘宏旭 蔡开灿 张绪超 刘永煜 黄诚 许林 毛伟敏 周清华 康晓征 李强 张兰军 周建娅 黄云超 汪步海 邬麟 徐松涛 钟文昭 徐世东 杨农 朱正飞 林冬梅 廖日强 宋启斌 杨林 刘再毅 蔡修宇 蒋峰 胡毅 陈元 马智勇 乔贵宾 宋勇 林根 赵明芳 周清 卢铀 闫小龙 王志杰 刘晓晴 马海涛 彭忠民 岳东升 施巍炜 廖美琳 管忠震 陈婧华 2019循证医学2019,19,4:11
15公司的社会责任——法律责任抑或道德责任显示文摘公司是一个经济性组织,应始终将营利放在首位:公司的社会责任理论认识到在实现利益最大化的同时。公司也应兼顾对非股东的利益相关者承担的社会责任,但这仅构成公司的道德责任。公司法中有关公司社会责任的规定,为提倡性规范,即使违反,公司也不因此承担法律责任。闫小龙 2002贵州省政法管理干部学院学报2002,14,5:10
16面向网络性能优化的虚拟计算资源调度机制研究显示文摘针对基于Xen的v CPU调度机制对虚拟机网络性能的影响进行了深入研究和分析。提出一种高效、准确、轻量级的网络排队敏感类型虚拟机(NSVM)识别方法,可根据当前虚拟机I/O传输特征将容易受到影响的虚拟机进行准确识别和区分。进而设计一种新型虚拟计算资源调度和分配机制Diff-Scheduler,将不同类型虚拟机的v CPU实施分池隔离调度,同时提高NSVM类型虚拟机v CPU的调度频率。原型系统实验结果表明,相比Xen默认的调度机制,Diff-Scheduler能够大幅提高虚拟机网络性能,同时保证计算资源分配的公平性。王煜炜 刘敏 房秉毅 秦晨翀 闫小龙 2016通信学报2016,37,8:10
17胸腔外科实施预住院模式的现状分析显示文摘门诊预住院是缩短平均住院日、降低医疗费用、缩短患者住院等待时间的一种有效临床策略。虽然预住院模式可以解决一部分'看病难、看病贵'问题,但在胸外科开展缓慢。全文针对目前胸外科实施预住院存在的问题进行分析,并借鉴国内外先进的管理经验,在此基础上进一步强化医院、科室、医护等可能的对策方案,最终优化预住院模式,为推动其在胸外科的长远发展提供一些思路。孙健勇 谷仲平 闫小龙 李小飞 2016中国肿瘤2016,25,5:9
18射频消融治疗329例肺部恶性肿瘤临床安全及疗效的研究显示文摘背景与目的射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是近年来用于无法手术的肺部恶性肿瘤及肺转移瘤治疗的替代方案。本研究旨在评估肺射频消融术的安全性和临床疗效。方法本研究回顾性分析1999年10月-2006年7月在第四军医大学唐都医院胸腔外科进行肺部恶性肿瘤射频消融术的患者329例(其中肺部原发肿瘤237例,转移瘤92例),对其进行射频治疗后的并发症、局部进展以及1年、2年和5年总生存期的临床资料进行了研究及评价分析。结果行射频手术的患者术后出现的并发症包括:气胸63例(19.1%),咯血14例(死亡1例,4.2%),血胸10例(3.0%),肺炎15例(4.5%)和心包填塞3例(死亡1例,0.9%),术后30天内的死亡率为0.6%,针道肿瘤种植的患者6例(1.8%)。中位无进展时间为21.6个月。1年、2年和5年总生存率分别为68.2%、35.3%和20.1%。共有78例(23.7%)患者出现后期肿瘤局部进展。肺部肿瘤原位局部进展的患者的肿瘤包块直径大多>4cm;在肿瘤局部进展方面,肿瘤<3cm的患者与直径介于3cm-4cm的肿瘤患者相比没有明显差异,这两组患者与直径>4cm的肿瘤患者间存在明显差异。结论对于肺部恶性肿瘤来说,射频治疗是一种耐受性良好、疗效可靠安全的治疗方法。卢强 李小飞 韩勇 张志培 闫小龙 黄立军 2011中国肺癌杂志2011,14,11:9
19食管异物需手术干预的危险因素分析显示文摘目的探讨食管异物病例需外科手术干预的危险因素。方法将1962年1月至2011年1月西安唐都医院胸外科收治并进行手术干预的43例食管异物病例作为研究对象;按性别和年龄(相差不超过5岁)进行匹配,选取同期经保守治疗的43例食管异物病例作为对照。收集资料包括异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症。采用单因素及多因素条件logistic回归分析来明确食管异物病例需手术干预的危险因素。结果单因素分析显示,异物类型、异物存留时间、异物存留部位、是否伴有并发症是食管异物需手术干预的危险因素(均P〈0.05)。多因素分析显示.异物类型(锐性异物)是食管异物需手术干预的独立危险因素(P=0.043;OR=29.228,95%CI:1.114~766.686)。结论锐性食管异物应引起临床医师的高度重视,可结合异物存留时间和存留部位及是否伴有并发症等因素决定是否进行手术治疗。赵晋波 田丰 汪键 闫小龙 卢强 姜涛 韩勇 周勇安 李小飞 2011中华胃肠外科杂志2011,14,9:9
20胸部钝性伤合并气管、支气管断裂的诊断与治疗显示文摘目的探讨胸部钝性伤合并气管、支气管断裂的诊断及治疗,改进治疗效果,减少漏诊。方法回顾性分析笔者科室2012年3月-2016年3月收治的14例胸部钝性伤合并气管、支气管断裂患者的临床资料,包括5例气管断裂,4例左主支气管断裂,2例右主支气管断裂,1例双侧主支气管断裂,1例右肺上叶支气管断裂,1例右肺中叶支气管断裂。其中男性9例,女性5例;年龄13~61岁,平均34.2岁;道路交通伤7例,挤压伤5例,高处坠落伤2例。结果13例行手术治疗,术后均行纤维支气管镜每天吸痰2~3次,管理呼吸道,术后2例出现气管吻合口狭窄,1例术后出现端端吻合口瘘,行非手术治疗。1例非手术患者后期出现声门下喉狭窄,气管切开并长期带管。结论胸部钝性伤合并气管、支气管断裂易被忽略而漏诊,典型临床症状并结合CT及电子支气管镜可以准确诊断,及时行手术治疗,术后应用纤维支气管镜管理气道可减少术后并发症的发生。薛孟华 闫小龙 朱以芳 李小飞 2019创伤外科杂志2019,21,9:9
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