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1外固定支架骨搬运技术一期治疗胫骨缺损合并软组织缺损显示文摘目的 探讨应用外固定支架骨搬运技术一期修复胫骨缺损合并软组织缺损的可行性及疗效.方法 回顾性分析2006年2月至2012年10月收治的7例小腿开放性损伤合并复合组织缺损患者,男4例,女3例;平均年龄为31.8岁(16 ~52岁).7例患者开放性骨折均为GustiloⅢB型,其中3例合并感染,下肢严重创伤评分平均为4.8分(4~6分).清创后小腿软组织缺损面积平均为30.4cm2(12 ~ 70 cm2),胫骨缺损长度平均为9.2 cm(4~ 17 cm).4例近中段缺损患者采用胫骨远端截骨向近端骨搬运修复,3例中远段缺损患者采用胫骨近端截骨向远端骨搬运修复.创面采用负压封闭引流技术覆盖或碘伏纱布填塞.结果 7例患者术后获平均19.3个月(9~ 36个月)随访.7例患者骨缺损全部获愈合,其中5例一期愈合;2例骨搬运到位后对接端出现骨不连,植骨后愈合.骨愈合指数(愈合时间/缺损长度)平均为1.8个月/cm.7例患者软组织缺损面积均不同程度缩小,其中6例一期愈合,1例植皮后愈合.创面愈合时间平均为3.3个月(2.5 ~6.0个月).本组2例患者出现马蹄内翻足畸形,1例患者发生钉道感染,1例患者出现踝关节僵硬,1例患者出现膝关节僵硬.结论 外固定支架骨搬运技术一期修复胫骨缺损合并软组织缺损操作简单、疗效确实,值得临床推广应用.钟万润 汪春阳 韩培 文根 陆晟迪 程鹏飞 柴益民 2014中华创伤骨科杂志2014,16,11:33
2老年胃癌患者临床病理特征与术后并发症危险因素的分析显示文摘目的探讨老年胃癌患者的临床病理特征与外科手术后近期并发症的危险因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科2012年7月至2014年6月间行根治性手术治疗的270例老年胃癌患者临床资料,其中年龄在70~79岁者220例(普通老年组),≥80岁者(高龄老年组)50例,比较两组患者的临床病理特征,并进一步分析术后近期出现并发症的危险因素。结果270例患者中,有161例(59.6%)术前伴有2种或2种以上的共患疾病,其中最常见的是高血压(154例,57.0%)和贫血(126例,46.7%),其次是糖尿病(53例,19.6%)、心律失常(52例,19.3%)、心血管病(33例,12.2%)及慢性肺病(28例,10.4%)。肿瘤位于下1/3胃者较多(116例,43.O%),病理类型主要为低分化癌(152例,56.3%),肿瘤TNM分期以Ⅲ期为主(138例,51.1%)。高龄老年组患者较普通老年组患者术前伴有更多的共患疾病(P=0.048),既往有腹部手术史、术前输血、术中合并胆囊切除和行空肠营养性造瘘的患者也更多,差异有统计学意义[分别P=0.029、0.019、0.007和0.037],但肿瘤侵犯神经者高龄老年组[16.0%(8/50)]少于普通老年组[30%(66/220),P=0.045];两组其他临床病理特征的差异无统计学意义(均P〉O.05)。全组患者有121例(44.8%)术后出现并发症,其中30例(11.1%)为严重并发症,死亡4例(1.5%);出现手术相关并发症者47例(17.4%),以感染(10.4%,28例)和瘘(7.8%,21例)为多;非手术相关并发症者107例(39.6%),以肺部感染(17.8%,48例)、高血压(8.5%,23例)及心律失常(6.3%,17例)为多.高龄老年组患者术后Clavien—Dindo分级Ⅱ级并发症以及非手术相关并发症的发生率高于普通老年组(P〈0.05).但两组间各并发症发生率比较,仅尿路感染差异有统计学意义(P〈0.05)。单变量分析显示,年龄(χ2=7.308,P=0.007)、共患疾病数目(χ2=10.872,P=0.001)、术前伴有心血管病(χ2=9.412,P=0.002)、高血压(χ2=4.934,P=0.026)等共患疾病以及术前输血(χ2=3.911,P=0.048)是老年患者术后并发症的危险因素。多变量分析显示,仅共患疾病数目是老年患者术后并发症的独立危险因素(OR=2.810,95%CI:1.710~4.616,P=O.000)。结论老年胃癌患者术前共患疾病多,增加了术后非手术相关并发症的风险,因此,在制定老年胃癌患者外科诊疗方案时,应重点关注其共患疾病的围手术期处理.以提高手术安全和疗效。陆晟 燕敏 李琛 严超 姚学新 陈敏明 冯润华 毕任达 刘文韬 朱正伦 朱正纲 2016中华胃肠外科杂志2016,19,5:32
3肝癌初诊手术患者的希望水平及其与社会支持、应对方式的相关性显示文摘目的了解肝癌初诊手术患者的希望水平,并探讨社会支持、应对方式与肝癌初诊手术患者希望水平间的关系。方法采用社会支持量表、医学应对问卷、Herth希望量表对230例肝癌初诊手术患者进行问卷调查,运用Pearson相关分析、构建结构方程模型对三者之间的关系进行分析。结果共纳入209例患者,希望水平评分为(37.16±3.39)分,中等希望水平者78例(37.3%),高等希望水平者131例(62.7%)。社会支持及各维度、应对方式维度中的面对、回避与希望水平呈显著正相关(P<0.01或P<0.05),应对方式维度中的屈服与希望水平呈负相关(P<0.01)。屈服应对方式在社会支持与希望水平之间的部分中介效应显著(β=0.05,P<0.05),中介效应占总效应的10%。结论大多数肝癌初诊手术患者希望水平处于高等水平,社会支持对肝癌初诊手术患者希望水平既存在直接影响,也通过屈服应对的中介效应对患者希望水平发挥间接影响作用。盛月红 陆晟 曹鑫坤 2020解放军护理杂志2020,37,1:32
4肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性显示文摘目的探讨肝癌初诊手术患者希望水平与心理弹性的相关性。方法方便抽样选取2016年11月至2017年1月在上海市某三级甲等肝胆专科医院诊断为原发性肝癌并行手术治疗的初诊患者为研究对象,应用自行设计的一般资料问卷、Herth希望量表、中文版心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)对其进行调查。结果肝癌初诊手术患者希望水平得分为(36.97±3.40)分,处于中等及以上水平;心理弹性得分为(69.74±14.53)分,处于较低水平;希望水平总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.452,P<0.01),希望水平各维度与心理弹性各维度均呈正相关(P<0.01)。结论提高肝癌初诊手术患者希望水平,将有利于提升肝癌初诊手术患者心理弹性水平。陆晟 曹鑫坤 盛月红 2018解放军护理杂志2018,35,21:25
5面向入侵检测的网络安全监测实现模型显示文摘本文提出了一种面向入侵监测的网络安全监测模型 ,它由数据采集、决策分析和分析机三个独立的部分以层次方式构成 ,能够对已知的网络入侵方式进行有效地实时监测 .文章给出了基于安全分析机概念的安全知识表达方法 ,并对扫描 (scan) ,teardrop,land等常见攻击方式进行了特征刻划 .此外 ,论文还对安全监测系统设计中应当考虑的问题 ,如报警问题进行了讨论 .龚俭 董庆 陆晟 2001小型微型计算机系统2001,22,2:22
6数字出版技术与编辑出版工作的数字化显示文摘随着数字出版技术的广泛应用,现代图书出版编辑工作已呈现出显著的数字化特征。数字化图书出版编辑,不仅仅是图书的数字化,或是编辑出版流程的数字化,而是整个编辑出版体系的数字化。编辑出版数字化是一种全新的编辑出版理念,其对于整个图书业的发展具有十分深远的影响。陆晟 2014出版广角2014,,2:19
7污染水灌溉对土壤影响的研究进展及问题分析显示文摘污染水灌溉是缓解中国水资源短缺的重要途径之一。除了城市污水以外,污染水还包括污染的地表水、工业废水、养殖废水、矿区废水、垃圾渗滤液等。文章回顾了污染水灌溉对土壤的污染作用,分析了中国污水灌溉存在的主要问题。污染水灌溉对环境的污染,主要在土壤表层,具体表现为:(1)改变了土壤的p H值,不同地区、不同的污染水类型对土壤p H值的影响结果不同;(2)重金属在土壤表层富集,向深层土迁移的速率比较缓慢,不同种类的重金属在土壤中的累积迁移规律不同,重金属富集程度与污水灌溉时间密切相关,Cd、Pb等的活性较高,生态污染风险最大,应引起足够重视;(3)土壤表层氮、磷及有机质含量增加,长期进行污灌的土壤,易造成地下水中NO3--N污染,土壤全盐量也呈增加的趋势;(4)引起土壤微生物数量和活性的变化。中国的污染水灌溉存在:(1)缺乏整体监管与监测体系;(2)对环境和人类健康的不利影响没有引起足够的重视;(3)缺乏严格的环境影响评价体系等问题。加强污染水灌溉相关理论和技术的研究,制定全面的污染水灌溉规划,为污染水灌溉的应用提供必要的技术支持;通过宣传、设置缓冲区,加强监管力度等,有效避免病原菌传播风险;进行环境影响评价等措施,可以充分、高效地利用污染水,对实现可持续发展具有重要意义。万蕾 张曼玉 陆晟 胡凯 2015生态环境学报2015,24,5:17
8Lu_2SiO_5∶Ce晶体生长中存在的主要问题显示文摘用提拉法生长了40mm×60mm的Lu2SiO5∶Ce(LSO∶Ce)晶体,讨论了晶体生长中存在的3个主要问题:(1)偏组分;(2)铱金坩埚的被熔蚀和挥发;(3)LSO晶体中的包裹体。生长LSO晶体过程中SiO2容易挥发,在籽晶夹和炉膛内结晶成方石英相,造成组分偏析;在高温下铱金坩埚会被熔蚀,铱则会直接挥发,熔体中出现铱金碎片,严重影响接种、缩颈工艺等,所生长晶体表面也会粘附很多铱金颗粒,采用双抽双充气的办法减弱了铱金的挥发,基本上克服了铱金的干扰;LSO晶体中出现的包裹物主要是Lu2O3,也有极少量的气孔,Lu2O3主要是由于固相反应不彻底和SiO2挥发引起的。秦来顺 任国浩 李焕英 陆晟 裴钰 2004硅酸盐学报2004,32,11:13
9老年胃癌患者外科治疗与预后的临床特点显示文摘近年,我国老年群体中胃癌发病率逐渐增长。老年胃癌患者具有特殊的临床病理特征,包括:以男性居多的性别倾向,术前多数具有共患疾病,肿瘤部位以胃窦处较多见,Lauren分型以肠型居多,Borrmann分型以Ⅱ、Ⅲ型为主,分化程度相对较高,临床分期相对较晚,转移形式以肝转移更多见。老年胃癌患者术后手术相关并发症的发生率与非老年患者接近,但因其术前常伴有更多共患疾病.术后发生非手术相关并发症的风险更大。尽管如此,老年胃癌患者术后疾病特异性生存率(oss)与非老年患者相比,差异并无统计学意义,提示肿瘤因素并不直接影响老年胃癌患者的预后,外科手术仍是提高其生存率的有效方法。因此,制定老年胃癌患者的手术方案时,应充分考虑其特殊的临床病理特征,重视对其共患疾病的处理,完善围手术期治疗。陆晟 朱正纲 2016中华胃肠外科杂志2016,19,5:13
10长脉宽Nd:YAG激光治疗甲真菌病疗效观察显示文摘目的探讨长脉宽Nd:YAG激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法对35例甲真菌病患者使用长脉宽Nd:YAG激光进行治疗,治疗参数:波长1064nm,能量30~40J/cm2,脉宽35ms,光斑4mm。观察疗效及不良反应,并根据不同感染菌种、临床类型、病甲位置对病例进行分组,采用SPSSl7.0统计软件进行卡方检验比较不同分组间疗效、复发情况的差异。结果共治疗79甲,随访至初次治疗后9个月,临床有效率为67.1%,真菌学有效率为73.4%,复发或再感染率为19.0%。红色毛癣菌组的临床疗效(r=10.913,P〈0.05)及真菌学疗效(r=13.532,P〈0.05)均优于其他真菌组,复发或再感染率低于其他真菌组(r=10.980,P〈0.05),但与白念珠菌组比较这三方面的差异均无统计学意义。白色浅表甲真菌病(WSO)组的临床疗效优于远侧甲下真菌病(DLSO)组(r=11.935,P〈0.05),而DLSO组的临床疗效又优于近端甲下真菌病(PS0)及全甲营养不良甲真菌病(TD0)组(r=17.515,P〈0.05)。根据病甲位置不同分类,第2~5指甲组的临床疗效优于拇指甲/第2~5趾甲组(r=13.437,P〈0.05)及拇趾甲组(X2=10.595,P〈0.05),而拇指甲/第2~5趾甲组与拇趾甲组相比临床疗效差异无统计学意义(r=3.030,P〉0.05),它们的真菌学疗效及治疗后的复发或再感染率差异无统计学意义。治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应。结论长脉宽Nd:YAG激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,其疗效受到感染菌种、临床类型、病甲位置的影响。陆晟 张振 费烨 陈向东 2013中华皮肤科杂志2013,46,2:13
11显微外科技术联合外固定支架在下肢严重毁损伤保肢治疗中的应用显示文摘目的探讨应用显微外科技术联合外固定支架修复下肢严重毁损伤造成的大面积皮肤软组织缺损,骨缺损、骨外露及主干血管损伤的可行性及疗效。方法回顾性分析2008年6月至2012年9月,我院收治的8例下肢严重毁损伤患者,男6例,女2例,平均年龄为42.6岁,骨折Gusilo分型:III B型3例,III C型5例,骨折部位:胫腓骨5例,胫腓骨合并跖趾骨3例。创面彻底清创;运用临时支架克氏针对骨折处进行复位固定;通过静脉移植及血管吻合修复血管损伤;对大面积脱套皮肤修薄后进行原位修复;采用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)及延期组织瓣修复行保肢治疗。创面覆盖后运用外固定支架重建骨缺损或因瘢痕挛缩所致的马蹄畸形。结果 8例术后均获得随访,平均22.6个月,且均保肢成功。5例脱套皮肤完全存活,1例大部分存活,足跟处皮肤坏死,跟骨外露,二期经清创交腿皮瓣而愈;5例移植皮瓣均完全存活。骨折及骨缺损患者最终均获得骨性愈合。6例不同程度的马蹄畸形通过外固定支架均得到矫正。结论对于下肢严重毁损伤患者,通过联合运用显微外科技术及外固定支架合理重建骨与大面积软组织缺损,可有效恢复肢体的功能,取得令人满意的结果。徐佳 汪春阳 韩培 文根 成亮 陆晟迪 钟万润 柴益民 2015中国骨与关节杂志2015,4,12:12
12自升式钻井平台环境载荷及结构强度显示文摘对自升式钻井平台的环境载荷和结构强度进行了介绍。给出了环境载荷的主要组成部分及计算方法,对水动力载荷所引起的动态放大效应和由于平台水平位移而产生的P-DELTA效应加以了说明。针对拖航状态下桩腿承受很大的动力作用,还论述了油田拖航和远洋拖航状态下桩腿强度的计算方法,最后以谱分析方法为例,给出了结构疲劳强度分析的一般步骤。吴小平 陆晟 2010上海造船2010,,3:12
13掺铈硅酸镥(Lu_2SiO_5:Ce)晶体的生长与闪烁性能显示文摘用Czochralsky方法和铱坩埚感应加热技术生长出了尺寸为φ35mm×40mm的掺铈硅酸镥(LSO:Ce)闪烁晶体.透射光谱表明,由于铈离子的掺入,使晶体的吸收边由纯LSO晶体的195nm红移至380nm.LSO:Ce晶体的紫外激发波长按强度递减的顺序依次为380、333、319和216nm,其光发射为带状谱,波长覆盖范围从390nm至560nm.X射线激发的发射谱具有典型的双峰特征,峰值波长为393nm和.426nm.这些特征与Ce3+离子基态能级4f1因自旋-轨道耦合而产生的两个分裂能级和Ce+离子在LSO晶体中占据两个不同的结晶学格位有关.任国浩 王绍华 李焕英 陆晟 2003无机材料学报2003,18,2:11
14大规模互联网络的入侵检测显示文摘介绍了大规模互联网络入侵检测技术的发展现状 ,对网络入侵检测的体系结构 ,异常检测技术 ,响应技术 ,入侵检测的协同技术 ,网络基础设施的保护技术等热点问题进行了讨论 。龚俭 陆晟 2002东南大学学报(自然科学版)2002,32,3:11
15外固定支架一期截骨短缩骨延长术治疗股骨开放性骨折后大段骨缺损显示文摘目的探讨外固定支架一期截骨短缩骨延长术治疗股骨开放性骨折所致大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2014年4月至2019年4月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的11例采用外固定支架行股骨一期截骨短缩骨延长术的患者资料。患者男9例,女2例;年龄18~70岁,平均40.5岁;左侧6例,右侧5例;初始受伤均为开放性骨折,治疗后出现骨髓炎或骨缺损,彻底清创后骨缺损长度平均为60.5 mm。术后定期摄X线片,记录骨性愈合时间和指数、拆除外固定支架时间、外固定指数、皮瓣成活和软组织愈合情况、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)骨及下肢功能评价等。结果所有患者术后获9~30个月(平均21.9个月)随访。骨性愈合时间平均为10.5个月(5.2~22.3个月),骨性愈合指数平均为52.9 d/cm(33.4~73.3 d/cm),拆除外固定支架时间平均为15.5个月(9.8~27.5个月),外固定指数平均为86.0 d/cm(60~113 d/cm)。所有患者骨不连愈合,骨髓炎无复发。未出现主要愈合失败、骨延长或骨折端再发骨折、双下肢不等长>2.5 cm等并发症。VAS评分0~3分。ASAMI骨愈合评价:优10例,良1例;ASAMI下肢功能评价:优3例,良7例,中1例。结论外固定支架一期截骨短缩骨延长术能去除病灶,恢复股骨长度,是治疗股骨大段骨缺损的可靠方法。王虹舒 徐佳 文根 陆晟迪 柴益民 2019中华创伤骨科杂志2019,21,10:11
16中小型LNG船C型独立液货舱蒸发率计算显示文摘C型独立液货舱是中小型LNG船的主要液货舱形式,通常为单圆筒或双圆筒。根据IGC规则,利用简化算法,对C型独立液货舱和138000m3 LNG运输船液舱的蒸发率进行了计算。计算结果表明:该方法是有效的,能快速应用于液货舱保温层的设计。刘文华 陆晟 2012船舶设计通讯2012,,1:10
17小型LNG船C型独立液舱结构设计与研究显示文摘作为小型LNG船的关键技术之一,C型独立液舱及其维护系统决定着整船的经济性能和安全性能。简要介绍了C型独立液舱的特点,详细阐述了其结构设计流程和相关计算方法。最后对某两种船型的液舱进行基本结构设计,并对设计结果进行了强度校核。裴轶群 陆晟 刘文华 2012船舶设计通讯2012,,2:10
18小型LNG船推进方案综述显示文摘阐述了多种小型LNG运输船的推进系统,并进行比较后发现,该船型的推进方案可有多种且各有优劣。在作推进方案选择时,可根据船东的要求和运营区域的环境政策法规来选择最合适的解决方案。林建辉 陆晟 2012船舶与海洋工程2012,28,3:10
19C型LNG液货舱设计研究显示文摘作为小型LNG船的关键技术之一,C型独立液舱决定着整船的经济性能和安全性能。简要介绍了C型独立液舱的特点,说明了不同液货舱材料的特性,并对几种常用材料进行了对比。介绍了C型独立液货舱设计压力和温度的确定方法,及液货舱尺度要素的确定方法。并结合蒸发率设计,阐述了保温层设计的关键技术。陈瑞权 陆晟 2013船舶工程2013,35,S1:9
20经颅直流电刺激对运动脑功能网络特征的影响显示文摘目的研究经颅直流电刺激(tDCS)对运动脑功能网络特征的影响。方法针对主运动区和辅助运动区提出了4种刺激方式,构建各刺激方式下的脑功能网络,选择12名受试者,采集脑电信号,运用聚类系数、平均度、特征路径长度和全局效率4种网络参数,分析研究经颅电刺激对运动脑电信号网络特征的影响。结果经颅直流电刺激主运动区、辅助运动区可以增大脑功能网络的平均度,增加脑网络的聚集程度,降低平均特征路径长度,增强脑网络的连通性,提高脑网络的全局效率和网络信息的传递速度,且阳极刺激辅助运动区FC2+阴极刺激主运动区C3在4种刺激方式中为最优。结论辅助运动区和主运动区的共同作用能明显改善脑功能网络特征,有望为运动想象疗法、康复训练和BCI提供新的辅助方法,促进康复疗效。孟献龙 罗志增 史红斐 陆晟 2020航天医学与医学工程2020,33,4:8
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