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| 1 | 不同检测系统血清酶测定结果的偏倚评估与可比性研究显示文摘目的通过对不同检测系统血清酶测定进行方法比对和偏倚评估,探讨不同检测系统间血清酶测定结果的可比性,为不同实验室检验结果的互认和实验室认可提供实验数据. 方法参考NCCLS的EP9-A2文件,以日立7170生化分析仪、罗氏原装试剂、C.f.a.s校准品和质控品组成的检测系统(已通过ISO/IEC 17025标准认可)为目标检测系统(比较方法),检测系统1~4为实验方法,用病人新鲜血清对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)进行检测,计算实验方法(Y)和比较方法(X)之间的相对偏差(% SE),以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统测定结果的可比性. 结果除检测系统4的ALT结果、检测系统1 ALP测定的高值(>150 U/L)、检测系统3和检测系统4的AST结果与比较方法的系统误差不能被接受外,其余项目测定结果的系统误差临床可以接受. 结论当用两个以上的检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性能,以保证检验结果的可比性. | 张秀明 庄俊华 徐宁 黄宪章 陈茶 尹一兵 梁伟雄 | 2006 | 中华检验医学杂志2006，29，4： | 136 |
| 2 | 肺炎克雷伯菌对喹诺酮类及氨基糖苷类耐药基因检测及耐药机制分析显示文摘目的了解临床分离的耐环丙沙星及庆大霉素肺炎克雷伯菌喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、qepA与氨基糖苷类耐药基因aac(6′)-Ⅰb的携带情况,并进行相关耐药机制分析。方法采用VITEK-2型全自动微生物检测系统鉴定细菌;采用K-B法检测细菌对16种常用抗菌药物的敏感性;采用聚合酶链反应检测耐药基因qnrS、qnrA、qnrB、qepA和aac(6′)-Ⅰb。结果 25株耐环丙沙星和庆大霉素的肺炎克雷伯菌中,12株(48.0%)检出aac(6′)-Ⅰb基因,7株(28.0%)检出qnrS基因,4株(16.0%)检出qnrB基因,未检出qnrA和qepA基因,其中1株同时检出qnrS和qnrB基因,qnr基因总的阳性率为40.0%;有6株肺炎克雷伯菌同时存在喹诺酮类和氨基糖苷类耐药基因(50.0%)。结论对环丙沙星和庆大霉素耐药的肺炎克雷伯菌携带aac(6′)-Ⅰb和qnrS、qnrB耐药基因,qnr基因的携带率高达40.0%,肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类药物耐药主要由aac(6′)-Ⅰb引起,单株菌可同时存在多种耐药基因,从而介导对多种抗菌药物的耐药性。 | 黄彬 陈茶 汤晓丽 蓝锴 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，1： | 73 |
| 3 | 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药特性显示文摘目的 了解中医院主要肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)细菌的发生率和药敏情况 ,为防止产ESBL s细菌的传播和治疗提供依据。方法 产 ESBL s细菌用 VITEK- 32全自动细菌分析系统检测 ,抗生素敏感测定采用 K- B琼脂扩散法。结果 174株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中共检出 4 8株产 ESBL s细菌 ,其中大肠埃希菌 2 7株 ,肺炎克雷伯菌 2 1株 ,总检出率为 2 7.6 % ;检出的产 ESBL s细菌对所有的青霉素类抗生素产生耐药 ,对三代头孢菌素、复方新诺明、喹诺酮类等其他抗生素有极高的耐药性 ,对头孢他啶、阿米卡星 (丁胺卡那 )耐药性较低 ,对亚胺培南 (亚胺硫霉素 )全部敏感。结论 在中医院产 ESBL s细菌的发生率也较高 ,产 ESBL s细菌有较高的交叉耐药性和多重耐药性 ,易引起区域性暴发流行。 | 陈茶 黄彬 | 2002 | 中华医院感染学杂志2002，12，1： | 48 |
| 4 | 卫生部微生物室间质评1012菌的鉴定与放线菌属的系统发生分析显示文摘目的对卫生部临床检验中心2010年微生物室间质评1012菌进行鉴定,研究1012菌的分类学位置及放线菌属的系统分类现状。方法采用传统的细菌学形态检查、商品化的API、以及16SrRNA基因测序等多种手段对1012菌进行系统的鉴定。结合远程计算机系统提供的原核生物信息,构建放线菌属及相关细菌的16SrRNA基因的系统发生树,研究放线菌属的系统进化及1012菌与相关菌种之间的亲缘关系。结果1012菌为兼性厌氧、不形成芽胞的革兰氏阳性棒状菌,60多项生化实验,除L-阿拉伯糖发酵实验阴性,其余与图列茨放线菌一致。16SrRNA基因序列分析结果显示:1012菌与图列茨放线菌的同源性高达99.8%,但与放线菌属的模式菌种——牛放线菌的同源性仅为90.6%。进一步的系统发生树亦表明,放线菌科的五个菌属清晰地聚类成9个“基因属”,小弯杆菌、动弯杆菌、放线杆菌、隐秘杆菌4个菌属分别包含单一的基因群,而放线菌属则包含了5个独立的基因群。结论1012菌可鉴定为图列放线菌,但从基因的角度上分析,当前的放线菌属的组成结构过于松散,可能会重新分类。 | 屈平华 赵红波 黄彬 张伟铮 张颖 陈茶 | 2011 | 中华检验医学杂志2011，34，9： | 35 |
| 5 | 铜绿假单胞菌耐药机制研究进展显示文摘铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌。随着抗生素广泛应用和不合理使用导致细菌抗生素耐药性增加,临床已分离到大量多重耐药菌株,给临床治疗带来极大的困难。铜绿假单胞菌耐药机制十分复杂,该文就外膜通透性障碍、作用靶位改变、产生灭活酶、形成生物膜和主动外排泵系统等耐药机制做一综述。 | 林冬玲 陈茶 曾建明 | 2011 | 现代检验医学杂志2011，26，3： | 27 |
| 6 | 基于细菌16SrRNA基因的PCR扩增与测序分析在临床不常见菌鉴定中的应用显示文摘目的探讨细菌16SrRNA基因的广谱PCR扩增与测序分析在临床分离的少见病原菌的鉴定及分类中的价值。方法收集2010年12月至2011年9月来自7家不同医院和机构,常规方法难以鉴定或具有特殊表型的少见菌48株,以及仪器法连续监测报警阳性、但二次传代无细菌生长的液体增菌培养瓶7个,采用细菌16S核糖体核糖核酸(rRNA)基因MicroSeq500试剂盒、通用引物27f-1492r、27f-1525r进行广谱PCR扩增及目的片段的基因测序。运用美国国立生物信息中心“基于局部比对算法的搜索工具(Blast)”,结合“具有法定分类学地位的原核生物名称目录(http://W^Ufir.bacterio.cict.fr/)”提供的分类学信息,比较待鉴定细菌与近缘种模式菌株基因序列的相似程度;参考美国临床与实验室标准化协会(CLSI)MM18-A的解释标准,以确定待鉴定细菌的种属及分类学位置。结果采用广谱PCR测定,7份假阳性血培养瓶中,2份扩增到细菌的16SrRNA基因,经序列分析鉴定均为肺炎链球菌。48株不同来源、不同种属的少见菌,均扩增到16SrRNA基因目的片段并成功测序,参考CLSIMM18-A的解释标准,35株(72.9%)直接鉴定到“种”,11株(22.9%)鉴定到“属”,另2株鉴定为可能的新属新种。进一步结合细菌的生化反应特征及其他管家基因序列分析结果,则可鉴定到“种”的细菌可增加到42株(87.5%),其中包括链杆菌、嗜二氧化碳噬纤维菌、玫瑰单胞菌、奴卡菌、弯曲菌、分枝杆菌等具有明确临床意义的少见菌,以及多株近十年内命名的新细菌,如小不动杆菌、富西亚分枝杆菌、黏液玫瑰单胞菌、Halomonasjohnsoniae等。此外,还发现了1个新亚型的胎儿弯曲菌。结论16SrRNA基因测序鉴定能明确提供细菌的遗传学信息,且无种属选择性,对临床少见菌、苛养菌、以及固体培养基不生长的纯培养物等具有独特的优势,是病原微生物鉴定的发展责向. | 陈茶 屈平华 顾全 黄彬 张伟铮 穆小萍 张磊 陈默蕊 王露霞 鄂顺梅 叶金艳 唐小龙 蓝锴 罗强 戴小波 袁慧 | 2012 | 中华检验医学杂志2012，35，7： | 28 |
| 7 | 铜绿假单胞菌“泛耐株”耐药相关基因研究显示文摘目的研究'泛耐'铜绿假单胞菌中多种耐药基因的存在情况及耐药机制。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测22株'泛耐'铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、喹诺酮类耐药基因、耐消毒剂基因(qacE△1-sul1)和整合酶基因。结果PCR扩增结果显示22株菌中oprD2、blaCARB、gyrA、aac(6')-Ⅰb、ant(2″)-Ⅰ和qacE△1-sul1基因均阳性;blaSHV、blaSPM、blaGIM、blaDHA、blaOXA-10、blaGES、blaPER、aac(3')-Ⅰ和aac(6')-Ⅱ基因均阴性;blaIMP、blaTEM、blaVEB、aac(3')-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、intⅠ1和blaVIM阳性率分别为95.5%、77.3%、13.6%、4.5%、4.5%、4.5%和4.5%。结论oprD2基因阳性说明这些泛耐菌株中外膜蛋白并未缺失,多种耐药基因同时存在是本研究中铜绿假单胞菌'泛耐'的根本原因。 | 陈茶 黄彬 蓝锴 庞雪云 糜祖煌 | 2009 | 中国抗生素杂志2009，34，2： | 26 |
| 8 | 2018—2020年多中心耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药及分布特点显示文摘目的分析全国11家三级医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布和耐药情况,为预防和控制医院感染,合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2018—2020年,全国11家三级医院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分布及耐药性特点;药敏分析采用WHONET5.6软件。结果2018—2020期间11家三级医院临床各类标本中共检出鲍曼不动杆菌17599株,检出率8.05%,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出11508株,占检出鲍曼不动杆菌的65.39%;11家医院中10家医院检出CRAB在鲍曼不动杆菌中的占比>50%;检出CRAB患者中以70岁以上患者最多,占全部患者的28.9%~35.3%;CRAB主要分离自呼吸道标本(78.59%)、脓/分泌物标本(5.81%)及血培养标本(4.02%);CRAB对常用抗菌药物耐药性都处于较高水平,5种抗生素耐药率在95%以上,2种抗生素耐药率在85%以上,妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑耐药率介于61%~81%之间,对米诺环素相对较为敏感。结论整体来看鲍曼不动杆菌中CRAB占比一直较高,各地区各级医院应继续做好医院感染的监测,加强对多重耐药菌的管理工作,指导临床准确用药,延缓耐药菌上升趋势。 | 蓝锴 季萍 王晓明 刘平娟 刘家云 喻华 贾伟 单斌 耿荣华 谢小芳 鲍春梅 陈茶 | 2021 | 中国抗生素杂志2021，46，11： | 16 |
| 9 | 耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药机制及亲缘性研究显示文摘目的探讨广东省中医院4所分院临床分离的72株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的多药耐药性、主要耐药机制和亲缘性。方法采用聚合酶链反应检测Ⅰ类整合子遗传标记intⅠ1,外膜通道蛋白基因oprD2,β-内酰胺酶GES、KPC、IMP-1、IMP-9、VIM-1、VIM-2、SIM、SPM、GIM、AIM、NDM、KHM、DHA、PDC、OXA-40、OXA-23等18种基因,并对所获得的结果进行多基因聚类分析。结果 72株铜绿假单胞菌中IMP-9、PDC、oprD2、intⅠ1基因阳性率较高,分别为70.8%、98.6%、86.1%、100.0%,KPC、IMP-1、VIM-2、DHA基因阳性率较低,分别为2.8%、9.7%、13.9%、18.1%,GES、VIM-1、SIM、SPM、GIM、AIM、NDM、KHM、OXA-40、OXA-23基因均为阴性;72株铜绿假单胞菌有52株产金属酶;多基因聚类分析结果显示,72株铜绿假单胞菌可分3群,每群均存在克隆传播。结论产生金属酶是72株铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的最主要原因;多基因聚类分析法对临床治疗和医院感染的预防控制具有指导意义。 | 陈茶 林冬玲 张妮 袁慧 张伟铮 鄂顺梅 屈平华 肖倩 黄彬 | 2012 | 中华医院感染学杂志2012，22，15： | 15 |
| 10 | 自建MALDI-TOF MS微生物鉴定数据库专家共识显示文摘自20世纪80年代末开始,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flightmass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术以其对微生物种属鉴定的快速、准确、低成本优势,逐步在临床微生物鉴定领域得到广泛认可。该技术对微生物鉴定的理论基础是将设备采集的未知样品图谱与数据库中已知菌种的图谱进行统计学聚类分析,获得鉴定结果。 | 罗燕萍 徐英春 王辉 喻华 崔生辉 鲁辛辛 马莜玲 胡继红 苏建荣 陈茶 赵建宏 顾兵 马小军 林勇平 王明贵 王皓峰 张樱 周巍 陈荣 李松 杨文航 | 2019 | 中华检验医学杂志2019，42，6： | 15 |
| 11 | 广州地区泛耐药铜绿假单胞菌的分子流行病学调查显示文摘目的调查广州地区4家医院2005年3月至2007年3月泛耐药铜绿假单胞菌株之间的同源性,了解是否有该耐药株暴发流行。方法用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对134株泛耐药铜绿假单胞菌株进行分型,明确其是否为同一菌株的克隆。结果134株铜绿假单胞菌PFGE图谱分为56型,其中主要流行型A型有45株,主要在医院A的中心ICU传播流行。其余3家医院也存在各自的流行株,即B、C、D医院的流行株分别为B型、C型、D型,占各医院的总分离株数的22.6%(7/31)、33.3%(6/18)、31.6%(6/19)。克隆株Q型同时存在于B医院与D医院,B医院和C医院分别有1株菌与A医院的A型同源性在80%以上,其余菌株在各医院间无同源性。对A医院ICU环境、纤维支气管镜、呼吸机管道采样,未发现A型克隆株存在;但有6例携带A型克隆株的患者在调查时间里多次入住ICU的情况。耐药机制分析,42株A克隆产IMP-9金属β内酰胺酶,B、C、D克隆不产金属酶。结论在2年的调查中,广州地区4家大型医院均存在不同规模的泛耐药铜绿假单胞菌株克隆株传播,虽然未发现优势克隆株在4家医院大规模传播,但部分医院间已有共同的克隆株存在。加强对铜绿假单胞菌定植患者的监控可能是控制克隆株继续传播的关键。 | 卓超 伍晓锋 金光耀 陈茶 陈冬梅 肖增璜 袁锦屏 苏丹虹 钟南山 | 2008 | 中华检验医学杂志2008，31，6： | 15 |
| 12 | 黄芪、穿心莲单独或与抗菌肽LL-37联合应用对铜绿假单胞菌生物膜的影响显示文摘【目的】探讨黄芪、穿心莲对铜绿假单胞菌(PA)生物膜的抑制作用及与抗菌肽LL-37联合应用是否有协同作用。【方法】培养铜绿假单胞菌野生菌株PAO1生物膜,并采用紫外分光光度法进行鉴定。采用微量肉汤稀释法分别检测黄芪、穿心莲和抗菌肽LL-37对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。采用紫外分光光度法检测20、50、100 g/L黄芪,20、50、100 g/L穿心莲单独用药或分别与32、64μg/mL抗菌肽LL-37联合应用对PAO1生物膜的作用。【结果】成功构建体外PAO1生物膜模型。黄芪、穿心莲在3.125~200 g/L浓度范围内对PAO1无抑制作用。抗菌肽LL-37对PAO1的MIC为256μg/mL。黄芪、穿心莲单独用药对PAO1生物膜早期形成均具有抑制作用(P<0.05),呈现浓度依赖性。黄芪/穿心莲与抗菌肽LL-37联合用药对PAO1生物膜的形成及对成熟生物膜的清除作用不明显,不具有协同作用。【结论】黄芪、穿心莲均能够早期抑制PAO1生物膜的形成并且在一定程度上对成熟生物膜结构有一定的破坏作用;与抗菌肽LL-37联合应用时,不具有协同作用。 | 肖倩 王展强 吴行贵 张伟铮 石文 张轩 罗燕芬 陈茶 | 2019 | 广州中医药大学学报2019，36，4： | 14 |
| 13 | ITS序列分析与MALDI-TOF MS质谱技术在丝状真菌鉴定中的应用显示文摘丝状真菌常用的鉴定方法为形态方法和基因鉴定方法,前者限于检验人员的知识和技能,后者操作繁琐,费用略昂贵,不适合常规开展。因此,寻找丝状真菌快速鉴定方法势在必行。本文采用VITEK MALDI-TOF MS(基质辅助激光解析电离时间飞行质谱)IVD数据库(3.0版本)对临床分离的254株丝状真菌进行鉴定,并以ITS(internal transcribed spacer内转录间隔区)序列分析为标准,验证MALDI-TOF MS质谱技术鉴定丝状真菌的准确性。结果表明MALDI-TOFMS质谱技术可以对大部分丝状真菌实现快速、准确的鉴定,其中对毛癣菌属(100%)、毛孢子菌属(100%)、毛霉菌属(100%)、曲霉菌属(96.5%)准确率很高,对犬小孢子菌(75%)、镰刀菌属(50%)、新月弯孢霉(46.2%)准确率较低,对丝状真菌鉴定的总体准确率为86.36%,与ITS测序分析符合率为83.97%。 | 张伟铮 关文苑 李松 赵婵静 邓光远 陈茶 | 2019 | 菌物学报2019，38，8： | 14 |
| 14 | 人型支原体在生殖道外感染中的分离与特征显示文摘支原体是一类大小约0.2~0.3μm,无细胞壁、可通过细菌滤菌器、能在人工培养基上生长的原核生物。在自然界中,支原体常见于各种哺乳动物和许多其他脊椎动物体内,其中与人类有关的支原体主要包括肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体和生殖器支原体,其主要引起黏膜相关性的泌尿生殖道感染,但偶尔可穿透到黏膜下层,侵入血液并播散到全身各器官和组织。目前,在肺外和生殖道外支原体感染中,人型支原体仍是引起人类致病的主要病原菌之一,且可在常规的细菌培养中检测到。已有报道指出,人型支原体能在羊血平板、马血平板、厌氧血平板上生长。2011年4至12月,在术后持续发热且广谱抗生素治疗效果不理想的妇产科患者的常规细菌培养中,检出一类在哥伦比亚羊血平板呈缓慢生长、革兰染色不着色的细菌,经形态学检验、生化实验与基因测序鉴定,最终确认为人型支原体。 | 叶金艳 屈平华 杜玉海 陈茶 | 2013 | 中华检验医学杂志2013，36，7： | 13 |
| 15 | 中药对多重耐药铜绿假单胞菌外排泵的作用研究显示文摘目的研究中药与常用抗生素的相互作用和对多重耐药铜绿假单胞菌(multi drug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)外排泵的作用。方法采用外排泵抑制剂联合纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)筛选外排泵阳性MDR-PA,并用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,q PCR)确认外排泵基因高表达菌株。检测10种常用中药对抗生素的作用和对外排泵阳性MDR-PA外排泵基因表达的影响。结果从34株MDR-PA中筛选到5株外排泵阳性菌,q PCR法检测到这5株菌外排泵基因的表达水平是野生型铜绿假单胞菌PAOl的2倍或2倍以上(P<0.05)。黄芩、金银花和夏枯草对环丙沙星有较强的拮抗作用,穿心莲和五倍子对庆大霉素的拮抗作用最强,穿心莲和夏枯草对美罗培南的协同作用最强。穿心莲、金银花、夏枯草和五倍子具有促进外排泵基因表达的作用。结论中药穿心莲、金银花、夏枯草和五倍子可通过促进外排泵基因的表达拮抗抗生素的抗菌作用,临床抗感染治疗时需谨慎使用。 | 王淋荆 曾建明 鲁洋 蓝锴 罗强 林冬玲 张伟铮 陈茶 | 2017 | 分子诊断与治疗杂志2017，9，6： | 13 |
| 16 | Sys mex CA6000全自动血凝仪实验性能评价显示文摘目的 对日本希森美康 (Sysmex)株式会社生产的CA 6 0 0 0全自动血凝仪进行实验性能评价。方法 在SysmexCA 6 0 0 0血凝仪上进行重复性试验、稳定性试验、线性试验、抗生物性干扰物影响试验 ,并与OrganonTeknika公司生产的CAM MTX血凝仪进行相关性试验 ,所测指标为凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (Fbg)。结果 所测指标的批内变异系数均小于 2 % ,日间变异系数均小于 5 % ,Fbg的线性范围为 0 .395g/L~ 9.4 4g/L ,中轻度溶血、黄疸、脂浊对CA 6 0 0 0血凝仪测定结果的影响度均小于 7.8% ,CA 6 0 0 0血凝仪与CAM MTX血凝仪检测结果的相关性较好 ,相关系数r均大于 0 .95。结论 CA 6 0 0 0血凝仪有优良的重复性、稳定性、良好的抗生物性干扰物质的功能 。 | 黄彬 陈茶 钟武平 | 2003 | 临床检验杂志2003，21，u04： | 13 |
| 17 | 宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值显示文摘目的 探讨宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月1日~2015年12月31日我院胸部体检患者1000例的临床资料,其中500例常规CT扫描发现早期肺癌28例(对照组),500例宝石能谱CT低剂量扫描发现早期肺癌36例(实验组)。比较两组患者扫描参数、管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量及两组患者早期肺癌的X线征象。结果 两组患者性别、年龄、BMI等临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者扫描参数比较,实验组患者管电压、管电流、CT剂量指数和总辐射剂量均较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组与对照组层厚、层间距和矩阵大小比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两种方法扫描对早期肺癌的X线征象,包括磨玻璃结节影的形态、密度、边缘以及小气道病变,均可清晰显示。结论 能谱CT低剂量扫描在保证高清晰度影像质量的同时有效地降低了X线扫描剂量,对早期肺癌诊断具有重要的临床价值,是一种简单、安全、廉价的影像检查方法,可广泛应用于胸部X线体检。 | 李传旺 熊贤杭 陈茶金 王建文 | 2016 | 中国现代医生2016，54，22： | 13 |
| 18 | 广州地区泌尿系统感染的产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药特征和基因分型显示文摘目的了解本地区泌尿系统感染的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药特征及其基因型分布。方法收集广州地区13家医院2001~2003年间自尿培养分离的大肠埃希菌623株,用NCCLS规定的ESBLs初筛和确证试验检测ESBLs,用K-B琼脂扩散法进行药物敏感试验,用PCR方法对分离的产ESBLs菌株进行SHV、CTX-M基因型检测。结果产ESBLs大肠埃希菌检出率为33.4%(208株),其中53.8%(112株)携带CTX—M基因,20.7%(43株)携带SHV型基因,并有2,8%(6株)同时携带CTX—M基因和SHV型基因。产酶株的耐药率显著高于非产酶株,产ESBLs细菌对青霉素类、环丙沙星及头孢菌素类抗生素耐药率较高(高达84.1%~97.6%),对加用酶抑制剂克拉维酸或他唑巴坦的耐药率较低。结论广州地区泌尿系统感染的产ESBLs大肠埃希菌具有多重耐药的特点,其中CTX—M型是流行的基因型。 | 陈茶 黄彬 蓝锴 庄俊华 | 2006 | 临床检验杂志2006，24，5： | 11 |
| 19 | 银翘散抗铜绿假单胞菌生物膜及与阿奇霉素的协同作用显示文摘目的研究银翘散对铜绿假单胞菌生物膜的影响及与阿奇霉素的协同作用。方法选取铜绿假单胞菌野生株POA1建立体外生物膜模型;微量倍比稀释法检测银翘散、阿奇霉素对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度;棋盘稀释法测定银翘散和阿奇霉素的协同抗菌作用;银染法观察药物对生物膜形态的影响。结果银翘散抑制铜绿假单胞菌生物膜形成的MIC是500g/L,阿奇霉素抑制铜绿假单胞菌生物膜形成的MIC是250.0mg/L,两药联合后MIC分别为125.0g/L和62.5mg/L,抑菌分级指数是(FIC)是0.5,提示两药协同作用明显。结论银翘散具有抗铜绿假单胞菌生物膜作用,与阿奇霉素有协同抗菌作用。 | 张伟铮 韩菊梅 屈平华 李松 邓光远 陈茶 | 2015 | 中国热带医学2015，15，6： | 11 |
| 20 | 铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药的分子机制研究显示文摘目的:研究铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药的分子机制,为临床抗感染治疗提供依据。方法:用PCR法检测染色体介导的喹诺酮类耐药基因gyrA、gyrB、parC、parE和质粒介导的喹诺酮类耐药基因qn-rA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、qepA、aac(6')-Ib-cr、oqxA和oqxB,并对gyrA和parC阳性结果进行测序分析。结果:98株耐环丙沙星的铜绿假单胞菌中未检出parE、qnrC和qnrS基因。gyrA、gyrB和parC的阳性率分别为96.9%、87.8%和75.5%。测序证实84株菌(85.7%)发生gyrA或parC基因突变。90株菌(91.8%)携带质粒介导的耐药基因,qnrA、qnrB、qnrD、qepA、aac(6')-Ib-cr、oqxA和oqxB的阳性率分别为31.6%、86.7%、15.3%、11.2%、53.1%、8.2%和26.5%,其中qnrB和aac(6')-Ib-cr具有高携带率。结论:染色体介导的喹诺酮类耐药基因突变以及质粒携带qnr、qepA、aac(6')-Ib-cr和oqxAB耐药基因是铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制。首次在铜绿假单胞菌中发现qnrB基因和qnrD基因。 | 陈树林 陈利达 陈茶 黄彬 屈平华 吴强贵 | 2012 | 中国卫生检验杂志2012，22，4： | 11 |
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