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1中国首次疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环事件的发现及处理显示文摘目的了解中国首次疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(VDPV)循环事件的发生及处理情况,评价处理效果。方法急性弛缓性麻痹(AFP)病例按个案调查表进行调查,所有临床符合脊灰病例由国家和省级AFP病例分类专家诊断小组会诊并做出最后分类。结果2004年贵州省黔西南布依族苗族自治州贞丰县发生了Ⅰ型VDPV的循环,这是中国首次发现VDPV的循环。病例及接触者所分离到的脊灰病毒株VP1区与Sabin疫苗株脊灰病毒相比有≥1%核苷酸变异。本次疫情共发现实验室确诊VDPV病例2例,高度怀疑VDPV病例1例,2例确诊病例的3名健康儿童接触者及1例高度怀疑VDPV病例的1名健康儿童接触者分离到VDPV。2例实验室确诊VDPV病例分别为3岁和1岁男童,发病前均未接种口服脊灰减毒活疫苗(OPV),均无外出史。结论各级卫生行政部门和疾病预防控制机构采取了包括AFP病例主动搜索、OPV强化免疫等多项措施,有效地阻断了VDPV的循环。梁晓峰 童亦兵 冯子健 徐爱强 张丽 张大勇 雷杰 于竞进 2005中国计划免疫2005,11,4:55
2实用专业主义:广州市家庭综合服务中心社会工作者“专业能力”的界定及其逻辑显示文摘本研究的目的是找出中国社会工作者专业能力体系及其背后的判定逻辑。本研究运用'模糊德尔菲法'的设计,让广东省高校教育界和实务界的专家参考英格兰、美国和中国香港地区的专业能力,选择其中他们认为对广州市家庭综合服务中心社会工作者重要的指标。结果显示,共有价值伦理、理论知识和实务技巧等3个层面,合计24项能力指标被纳入本地的能力体系。经过分析这些专家判定逻辑,本研究还发现该能力体系存在'实用专业主义'的倾向,包括'犬儒思想''去政治化'和'技术化'等特征。雷杰 黄婉怡 2017社会2017,37,1:57
3中国疾病预防控制体系建设策略和落实效果显示文摘本文介绍了疾病预防控制体系建设的基本思路和策略,分析了2003年以来,这些思路策略的贯彻落实情况及其效果。结果表明,我国疾病预防控制体系的资源配置大幅度增加,业务工作能力明显加强,公共职能落实程度有所提高,政府和社会对疾病预防控制工作的重视程度和认可程度明显提高。同时,还存在以下问题:公共职能明晰,但社会认识不足;财政投入大幅增加,但缺口仍然较大;政府投入机制有所改进,但范围局限,成效甚微,对疾病预防控制工作的投入稳定性总体较差,等等。于竞进 于明珠 苏海军 汪华 张瑜 刘岭 施培武 何晓军 雷杰 陈政 罗力 王颖 孙梅 苌凤水 柴煜卿 朱立国 郑余焕 傅华 梁鸿 陈文 周志俊 屈卫东 吕军 陈英耀 姜庆五 郝模 2007中国公共卫生管理2007,23,2:44
4一种优化的实时网络安全风险量化方法显示文摘准确地评估网络安全风险是提高网络安全性的关键.基于隐马尔卡夫模型的实时网络安全风险量化方法,以入侵检测系统的告警作为输入,能够实时量化网络风险值,有效评估网络受到的威胁,但仍然存在配置复杂、评估容易出现误差等问题.该文提出了优化的方法,利用参数矩阵自动生成代替手工设置,提高了准确性,简化了配置复杂度.首先将IDS告警和主机的漏洞、状态结合起来,定义攻击的威胁度来更好地体现攻击的风险,并对攻击进行分类,简化隐马尔卡夫模型的输入.其次,提出了利用遗传算法来自动求解隐马尔卡夫模型中的矩阵,定义风险描述规则作为求解的优化目标,解决隐马尔卡夫模型难以配置的问题.风险描述规则为描述网络安全风险提供了形式化的方法,利用这种规则建立的规则库可以作为风险评估方法的通用测试标准.最后,通过比较实验和DARPA2000数据实际测试,证明文中方法能够很好地反映网络风险,量化网络面临的威胁.李伟明 雷杰 董静 李之棠 2009计算机学报2009,32,4:48
5“微课”在住院医师规范化培训中的应用探讨显示文摘2015年,我国将在全国范围内全面启动住院医师规范化培训,针对规范化培训的教学改革引起了学者的广泛关注。随着现代信息技术的不断发展,'微课'这一新的教学模式在现代教学活动中的发挥的作用越来越突出,其短时有效的教学内容能快捷、方便、反复的获取,提高了学生学习效率和学习质量。依托规范化培训基地,将'微课'融入住院医师规范化培训,通过微视频、动漫、3D模型等方式,直观形象向住院医师讲解疾病及诊疗操作相关内容,并让住院医师参与'微课'设计、制作、学习的整个过程,能够提高住院医师规范化培训的效果、缓解医患矛盾、丰富医学大数据。本文就'微课'在住院医师规范化培训中的几点想法与同行共享。雷杰 张娜 王小平 田丰 赵晋波 卢强 闫小龙 李小飞 汪健 2016现代生物医学进展2016,16,9:48
6深度网络模型压缩综述显示文摘深度网络近年来在计算机视觉任务上不断刷新传统模型的性能,已逐渐成为研究热点.深度模型尽管性能强大,然而由于参数数量庞大、存储和计算代价高,依然难以部署在受限的硬件平台上(如移动设备).模型的参数在一定程度上能够表达其复杂性,相关研究表明,并不是所有的参数都在模型中发挥作用,部分参数作用有限、表达冗余,甚至会降低模型的性能.首先,对国内外学者在深度模型压缩上取得的成果进行了分类整理,依此归纳了基于网络剪枝、网络精馏和网络分解的方法;随后,总结了相关方法在多种公开深度模型上的压缩效果;最后,对未来的研究可能的方向和挑战进行了展望.雷杰 高鑫 宋杰 王兴路 宋明黎 2018软件学报2018,29,2:42
72010~2013年山东省水痘流行病学特征分析显示文摘目的分析山东省2010~2013年水痘疫情流行病学特征,为控制水痘暴发和流行提供依据。方法数据来源中国疾病控制信息系统中山东省2010~2013年水痘个案病例及暴发疫情信息,采用描述流行病学方法分析流行病学特征。结果山东省2010~2013年共报告水痘71 644例,死亡1例,平均发病率为18.68/10万,春、冬季高发。病例中男女性别比为1.37∶1,主要集中在4~8和10~24岁,发病率分别为114.55/10万、34.80/10万。同期共报告暴发疫情38起,主要发生在城镇的小学。结论儿童为水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情的监测,及时采取接种水痘疫苗、隔离病例等防控措施,减少暴发,进一步降低水痘发病率。付鹤迎 怀燕 王如德 雷杰 2014预防医学论坛2014,20,11:40
8前列地尔联合地塞米松及高压氧治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效评价显示文摘目的探讨前列地尔联合高压氧、地塞米松治疗突发性耳聋伴眩晕的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的突发性耳聋伴眩晕患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例,对照组给予高压氧联合地塞米松治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔,比较两组突发性耳聋、眩晕治疗效果及治疗前后纯音听阈、血流动力学变化,统计治疗期间不良反应发生率。结果观察组突发性耳聋、眩晕治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纯音听阈低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数低于对照组,红细胞变形指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合高压氧、地塞米松治疗突发性耳聋伴眩晕可改善血流动力学异常,减轻眩晕症状,降低纯音听阈。雷杰 毕梦 杨飞 王丛 2018西部医学2018,30,6:36
9国内垂直领域知识图谱发展现状与展望显示文摘为了充分展现国内在垂直知识图谱领域研究的现状,以垂直领域知识图谱为研究对象对其发展现状和趋势进行综述。对垂直领域知识图谱的定义和分类、架构和关键技术的发展现状进行了详细论述;针对垂直领域知识图谱的具体应用进行了论述,并以学术信息知识图谱和医药卫生知识图谱为例进行了详细介绍。最后对垂直领域知识图谱发展中存在的问题和对策以及未来的趋势进行了探讨。付雷杰 曹岩 白瑀 冷杰武 2021计算机应用研究2021,38,11:33
10一起传染性非典型肺炎爆发的“超级传播者”和传播链分析显示文摘目的 了解严重急性呼吸综合征 (SARS)爆发案例的传播过程 ,分析SARS病例不同阶段的传染性和不同接触方式的危险性。方法 设计统一调查表 ,用查阅病历、面对面调查和电话调查相结合的方式进行 ,以指征病例为起点进行线索追踪和个案调查。用传播链示意图分析传播关系 ,用接触史分析示意图分析传染性。结果 共追查到与该案例传播链相关的接触者 2 0 7人 ,发病 36例 ,死亡 1例 ,总罹患率为 17%。其中指征病例和 1名二代病例分别直接传播了 12例和 13例续发病例 ,其传播过程可以用清晰的传播链加以描述 ;所有 36例病例均与前代病例的症状期有密切接触史 ,家族传播链中 85 %的病例都与前代病例症状期的第 3~ 5天有过接触 ,发病前后均接触和仅发病后接触者罹患率分别为 70 %和 6 7%,差异无显著性 ;仅与前代病例潜伏期接触的 15名同柜台同事、2 9名同班同学无发病 ,38名与医护人员发病前或发病初期密切接触的家属无发病。结论 该案例所有的续发病例都有与症状期病例密切接触史 ;未观察到SARS患者在其潜伏期内存在传染性。谢淑云 曾光 雷杰 李群 李海贝 贾绮宾 2003中华流行病学杂志2003,24,6:32
11三年建设前后中国疾病预防控制机构突发应急处置能力的比较研究显示文摘目的评价通过疾病预防控制体系三年建设,突发应急处置能力的提高情况。方法通过全国系统抽样调查,获取应急处置各项要求的满足率等指标反映突发应急处置能力,并作地区间横向和年度间纵向比较。结果三年来,疾病预防控制机构的突发应急工作能力有了明显的进步,这种提高反映在以下几方面:突发公共卫生事件制度建设、组织建设、职能分工、预案和技术方案制定情况、人力资源配置、物资储备、现场处置、快速监测和应急演练和培训。如全国样本地区的突发公共卫生事件应急处置各项要求的满足率从41·1%提高到80·8%,翻了近一番,信息通报制度设置率由47·9%提高至91·5%,机构平均应急处置人员数也比三年前增长了56·1%。励晓红 王颖 柴煜卿 郑余焕 朱立国 罗力 孙梅 苌凤水 傅华 梁鸿 陈文 周志俊 屈卫东 吕军 陈英耀 于竞进 于明珠 苏海军 汪华 张瑜 刘岭 施培武 何晓军 雷杰 陈政 郝模 2007中国公共卫生管理2007,23,3:25
122005年全国疾病预防控制机构人力结构现状分析显示文摘通过全国系统抽样,获取疾病预防控制机构2005年人力结构基本资料,从年龄、学历、职称和专业四个维度对疾病预防控制机构人员构成进行描述。结果显示,全国疾病预防控制机构在岗人员平均年龄为39.8岁,以大、中专学历为主,本科学历次之,职称集中在初、中级水平,专业化程度较高,并以预防医学和非预防专业的医学专业背景为主。苏海军 汪华 张瑜 刘岭 施培武 何晓军 雷杰 陈政 于竞进 于明珠 罗力 王颖 孙梅 苌凤水 柴煜卿 朱立国 郑余焕 傅华 梁鸿 陈文 周志俊 屈卫东 吕军 陈英耀 郝模 2007中国公共卫生管理2007,23,2:26
132008~2010年山东省手足口病疫情分析显示文摘[目的]了解山东省手足口病的流行特征及流行趋势,为制订手足口病的防治策略提供科学依据。[方法]对2008~2010年山东省手足口病资料进行分析。[结果]2008~2010年山东省手足口病报告病例313 703例(其中重症病例8 482例、死亡53例),年均发病率为111.03/10万。2008~2010年发病率分别为35.20/10万、147.88/10万、149.38/10万。2008~2010年年均发病率,日照市最高为208.76/10万,济宁市最低为59.59/10万;男性为138.31/10万,女性为83.11/10万(P<0.01)。313 703例中,散居儿童占72.65%,幼托儿童占24.41%;0~5岁报告病例的占94.27%;5~7月发病的占61.25%。2008~2010年共报告实验室诊断病例6 423例,其中肠道病毒71型占40.62%,柯萨奇病毒A16型占31.65%,其他肠道病毒占27.73%。全省共报告10例以上的手足口病暴发疫情205起,发病3 345例,其中发生在托幼机构174起,发病2 817例。[结论]2008~2010年山东省手足口病疫情呈高发态势,发病存在明显季节、地区、性别、年龄、病原差异。尹爱红 曹杰 许金珂 王昆 袁群 雷杰 2012预防医学论坛2012,18,10:25
14三年建设前后中国疾病预防控制机构实验室检验能力的比较研究显示文摘目的评价通过疾病预防控制体系三年建设,实验室检验能力是否取得进步。方法通过全国系统抽样调查,获取项目开展比例等指标反映地区实验室检验能力,并作地区间横向和年度间纵向比较。结果三年来,各级各地疾病预防控制机构的实验室检验和诊断能力普遍提高,市级疾病预防控制机构增加基本检验项目幅度最大,增长率为6·6%;县级次之,增长率为4·9%;省级增幅最小,增长了4·3%。但是距离卫生部和发改委的实验室建设标准仍有较大差距,省级为标准的78·0%,市级58·3%,县级仅为52·6%,地区之间的不均衡性依旧存在,西部地区仅为标准的43·3%。罗力 孙梅 王颖 苌凤水 郑余焕 朱立国 柴煜卿 励晓红 傅华 梁鸿 陈文 周志俊 屈卫东 吕军 陈英耀 于竞进 于明珠 苏海军 汪华 张瑜 刘岭 施培武 何晓军 雷杰 陈政 郝模 2007中国公共卫生管理2007,23,3:24
15特殊人群计划免疫工作策略的研究显示文摘目前,影响我国儿童计划免疫工作质量的主要问题之一是由于流动人口、计划外生育人口、贫困地区人口等特殊人群的存在。因这部分人群有其特殊性,而我们对特殊人群又缺乏有效的计划免疫管理措施,致使免疫接种工作难度大大增加,实际接种人数减少。虽然根据所掌握的接种对象统计,报告接种率仍然很高,但根据卫生防疫站掌握的出生率计算的四种疫苗接种率和国家统计部门调查的四种疫苗接种率均低于85%,如何使特殊人群获得免疫是提高计划免疫工作质量亟待解决的一个问题。楚金贵 雷杰 孙美平 赵峰 于竞进 1995中国初级卫生保健1995,0,7:24
16EGFR和VEGF在乳腺癌中表达的临床意义显示文摘目的:探讨表皮生长因子受体(Epidermal group pactor,EGFR)和血管内皮生长因子(Vascalia endothelial grouth factor,VEGF)在乳腺癌中表达状况及临床意义。方法:收集乳腺癌标本86例、腺瘤46例。利用免疫组织化学技术检测EGFR和VEGF阳性表达率,并分析它们之间的相关性。结果:EGFR和VEGF在乳腺腺瘤中阳性率为13.04%(6/46)和34.78%(16/46);它们在乳腺癌中阳性率前者为56.98%(49/86),后者为54.65%(47/86),两者差异无显著性(P>0.05)。它们在乳腺癌中的阳性率明显高于腺瘤中的阳性率(P<0.05);在浸润型癌组(含小叶癌或导管浸润癌)的阳性率明显高于非浸润型癌组(含小叶及导管内癌)。在有淋巴结转移组阳性率明显高于无转移组(P<0.05)。结论:EGFR和VEGF高表达与乳腺癌发生及转移有相关性,而且两者呈正相关。检测乳腺癌EGFR和VEGF对靶向化学治疗有指导作用。薄爱华 芦广萍 闫爱春 雷杰 2007中国肿瘤临床2007,34,23:23
17睡眠问题、焦虑及压力是颞下颌关节紊乱病肌筋膜疼痛发病的风险指标显示文摘目的:调查睡眠及心理问题在颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者中的患病情况,并探讨其是否可能与TMD发病有关。方法:采用抑郁焦虑压力量表-21(depression,anxiety and stress scales-21,DASS-21)评估患者抑郁、焦虑、压力情况;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者睡眠质量;纳入连续就诊的755名TMD初诊患者(男性:172名,女性:583名),年龄11~82岁,平均年龄(29.99±13.60)岁。收集患者TMD临床检查各项数据及临床统计信息,根据颞下颌关节紊乱病研究诊断标准(Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders,RDC/TMD),755名TMD患者共分为7组,包括肌筋膜疼组、关节盘移位组、关节痛/骨关节炎(病)组、肌筋膜疼痛+关节盘移位组、肌筋膜疼痛+关节痛/骨关节炎(病)组、关节盘移位+关节痛/骨关节炎(病)组以及肌筋膜疼痛+关节盘移位+关节痛/骨关节炎(病)组,为进一步统计分析,将TMD患者又分为伴有(n=181)和不伴有肌筋膜疼痛(n=574)两组,采用SPSS 20.0对结果进行统计学分析。结果:伴有肌筋膜疼痛患者,其中度以上睡眠问题、抑郁、焦虑以及压力的患病率(27.1%、28.7%、60.8%及32.0%)显著高于不伴有肌筋膜疼痛(关节盘移位及关节痛/骨关节炎(病)的患者(11.1%、10.1%、27.4%及11.0%),P〈0.05。Logistic逐步回归分析表明,睡眠问题[(OR=1.74),具体包括主观睡眠质量(OR=1.69)和睡眠障碍(OR=1.63)两项睡眠因子]、焦虑(OR=3.14)及压力(OR=2.15)与TMD肌筋膜疼痛的发病有关,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:TMD患者常常主诉有睡眠及心理问题,与关节盘移位或关节痛/骨关节炎(病)相比,肌筋膜疼痛患者更为严重;主观睡眠质量、睡眠障碍、焦虑及压力与TMD肌筋膜疼痛的发生有关。雷杰 刘木清 傅开元 2016北京大学学报(医学版)2016,48,4:23
18垫治疗颞下颌关节可复性盘前移位的机制及对临床治疗的启示显示文摘前伸再定位垫(anterior repositioning splint,ARS)是目前治疗颞下颌关节可复性盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDwR)最有效的、且可以复位前移位关节盘的非手术方法。文章详细介绍了ARS治疗ADDwR的相关内容,包括:复位关节盘的作用机制;复位关节盘同时可促进髁突良好的骨改建;治疗关节盘移位中存在的问题;与稳定型垫(stabilization splint,SS)的比较。雷杰 傅开元 2017中国实用口腔科杂志2017,10,6:23
19微课在胸腔外科临床教学中的应用显示文摘当前,随着网络信息技术的飞速发展,微课这一新的教学模式在现代教学活动中发挥越来越重要的作用,其短小精悍的教学内容能快捷、方便、反复获取,提高了学生学习效率和自主学习能力。胸腔外科临床教学尚处于摸索发展阶段,需要不断深化改革,引入适应社会发展且适合学员学习特点的新的教学模式以提升临床教学效果。本文就'微课'的概念、特点及优势进行阐述,同时对其在胸腔外科教学过程中应用进行探讨和思考,以进一步促进微课在胸腔外科临床教学中合理应用。李小飞 雷杰 2018中国肺癌杂志2018,21,4:23
20经皮椎间孔入路内镜下治疗腰椎管狭窄症术后再手术的临床报告显示文摘目的 探讨经皮椎间孔入路内镜下治疗腰椎管狭窄症术后再手术的原因。方法 2015年1月至2017年10月天津医院、山西省人民医院及宁波市第六医院分别采用经皮椎间孔入路内镜下治疗腰椎管狭窄症206例、491例和60例,术后分别有4例、10例和4例患者行再次手术;收集同期外院经皮椎间孔入路内镜下手术治疗腰椎管狭窄症后效果不佳在上述三家医院接受再次手术的患者13例 。共31例患者纳入研究,男16例,女15例;年龄27~82岁,平均(66.2±12.7)岁。初次手术节段:L 3,4 1例、L 4,5 23例、L 5S1 5例、L 3~L 5 1例,L 4~S1 1例。再次手术后随访3~24个月,平均12.1个月。再手术后疗效评价采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及MacNab标准。对31例患者初次经皮椎间孔入路内镜下手术及再次手术的术前、术中、术后资料进行描述性分析,总结经皮椎间孔入路内镜下手术后效果不佳及再次手术的原因。结果 三家医院采用经皮椎间孔入路内镜下治疗腰椎管狭窄症757例,其中18例(2.4%)患者行再次手术。31例患者的再手术原因:骨块卡压神经1例;神经损伤3例;腰椎失稳4例次(包括1例因减压不彻底行再次手术,术后出现腰椎失稳行第3次手术);椎间盘突出10例(包括突出物残留或复发突出);减压不彻底21例;因双侧狭窄或双节段狭窄术前计划可能分期手术4例。31例患者共接受32次再手术,手术方式:经皮椎间孔入路内镜下手术15例、可动式显微内镜椎间盘切除术5例、可动式显微内镜下融合固定术2例、显微内镜椎间盘切除术1例、微创经椎间孔腰椎椎体间融合术2例(其中1例为第3次手术)、经椎间孔腰椎椎体间融合术4例、开放减压融合固定术3例。再手术后症状均得到明显缓解,末次随访时下肢痛VAS评分由再手术前(7.1±3.9)分降至(1.9±1.2)分,腰痛VAS评分由再手术前(6.3±3.2)分降至(1.8±1.3)分,ODI自再手术前35%±14%降至7.6%±5%。末次随访时根据MacNab标准,优11例、良16例、可4例,优良率为87.1%。结论 PTED治疗腰椎管狭窄症对技术要求较高,应根据技术条件严格掌握PTED适应证,根据病变具体情况选择合适的手术方法;其术后再手术的常见原因为减压不彻底、椎间盘突出、腰椎失稳、神经损伤等。徐宝山 常峰 赵刘军 杨强 张挺 顾勇杰 姜洪丰 高刚 于亮 刘越 于晨 周雷杰 黎宁 2018中华骨科杂志2018,38,8:22
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