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| 1 | 多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用评估显示文摘目的评估多种检测方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值及可行性,为子宫颈癌筛查方案提供依据。方法对子宫颈癌高发区江西省修水县大桥乡妇女进行以人群为基础的研究,对已登记的2499名年龄为30~49岁农村已婚妇女分别做人乳头瘤病毒(HPV)检测、新柏氏薄层液基细胞学(TCT)、醋酸染色后肉眼观察(VIA)、碘染色后肉眼观察(VILI)以及电子阴道镜检查。全部检查方法均以独立、双盲方式进行。对VIA、VILI及电子阴道镜三项检查中任何一项存在子宫颈可疑病变的妇女行子宫颈活检;对以上三项检查均未发现可疑病变,但子宫颈脱落细胞HPV阳性或TCT结果阳性(ASCUS以上级别)的妇女,2周后给予子宫颈活检。观察HPV、TCT、VIA、VILI、电子阴道镜等筛查方法单独使用或联合使用进行子宫颈癌及其癌前病变筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。宫颈组织病理诊断均经国际癌症研究所病理确诊。筛查时将病理诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)1级(CIN1)纳入阴性结果,将CIN2以上(包括CIN2)病变纳入阳性结果。宫颈细胞学按TCT(thinprep cytology test)标准制片,细胞学诊断按照2001年TBS(The Bethesda System)细胞病理分类标准判读诊断。结果2499名受检妇女中,2432名纳入研究(67名妇女因HPV或TCT阳性未行活检故未列入统计),其中HPV阳性妇女387例;TCT阳性妇女153例。宫颈活检病理诊断共检出CIN及子宫颈癌99例,其中CIN2 37例,CIN3 59例,宫颈癌3例。HPV、TCT、HPV+TCT、VIA、VILI、VIA+VILI、阴道镜检等筛查方法的敏感度分别为96.67%、89.47%、97.98%、56.57%、36.36%、63.64%、39.39%。特异度分别为85.00%、96.91%、86.97%、94.60%、96.23%、92.97%、98.14%。结论HPV+TCT用于宫颈癌及癌前病变筛查的敏感度高于其他筛查方法。 | 李隆玉 乔志强 张敏芳 杨建平 鲍彦平 安云婷 雷钧 熊楠华 于晓红 张洵 潘秦镜 乔友林 | 2007 | 中华流行病学杂志2007，28，10： | 35 |
| 2 | 经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的危险因素分析显示文摘目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后非手术椎体骨折的危险因素。方法:对2009年8月至2011年9月126例行单节段PVP治疗的OVCFs患者进行回顾性分析,术后平均随访13.6个月。根据是否发生非手术椎体骨折分为骨折组和未骨折组,其中骨折组32例,男14例,女18例,年龄54~82岁,平均(67.63±7.28)岁;未骨折组94例,男40例,女54例,年龄55~76岁,平均(66.26±6.79)岁。再将骨折组按部位分为邻近椎体骨折组20例和非邻近椎体骨折组12例。记录患者年龄、性别、骨密度值(bone mineral density,BMD)、骨水泥注入量、椎体高度恢复率及矢状位后凸纠正度数,分析引起非手术椎体骨折的相关危险因素。结果:骨折组与未骨折组比较,年龄、性别、BMD值、骨水泥注入量及矢状位后凸纠正角度差异无统计学意义(P>0.05),伤椎高度恢复率差异有统计学意义(P<0.05)。邻近椎体骨折组与未骨折组比较,BMD值、矢状位后凸纠正角度差异无统计学意义(P>0.05),骨水泥注入量及伤椎高度恢复率差异有统计学意义(P<0.05)。非邻近椎体骨折组与未骨折组比较,BMD值、骨水泥注入量、伤椎高度恢复率及矢状位后凸纠正角度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体高度的恢复增加可能预示着OVCFs患者PVP术后非手术椎体再发骨折的风险增大,而邻近椎体骨折可能跟骨水泥注入量及椎体高度恢复均有关。 | 刘建 俞雷钧 宋红浦 陆建伟 刘宏 张春 | 2013 | 中国骨伤2013，26，3： | 31 |
| 3 | 加速康复外科在肝切除术治疗肝胆管结石病中的应用显示文摘目的探讨加速康复外科(ERAS)在肝切除术治疗肝胆管结石患者围手术期的临床应用价值。方法回顾性分析2014年12月至2016年5月南昌大学第二附属医院肝胆外科收治的81例肝胆管结石行肝部分切除术患者的临床资料。将围手术期严格按照ERAS理念管理的36例患者作为ERAS组,将按照传统模式管理的45例患者作为对照组,比较两组患者术后疼痛评分、围手术期炎性介质变化、术后临床指标以及并发症发生等情况。结果ERAS组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P〈0.05),ERAS组患者于术后1、4、7天降钙素原(PCT)水平分别为(2.6±0.5)μg/L、(2.1±1.2)μg/L和(1.0±0.6)μg/L,对照组分别为(3.8±0.8)μg/L、(3.0±1.7)μg/L和(2.1±0.8)μg/L,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。ERAS组患者术后1、4、7天白介素-6(IL-5)分别是(128.5±15.2)ng/L、(87.9±10.3)ng/L和(33.8±7.5)ng/L,对照组分别为(264.8±18.3)ng/L、(195.3±12.7)ng/L、(95.4±10.9)ng/L,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。ERAS组患者术后1、4、7天C反应蛋白(CRP)分别是(40.4±9.8)mg/L、(67.2±6.4)mg/L和(32.2±5.4)mg/L,对照组分别为(58.4±13.2)mg/L、(100.5±10.8)mg/L和(50.6±8.7)mg/L,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。ERAS组患者术后肛门排气时间明显缩短[(34.4±8.7)h比(57.7±11.8)h,P〈0.05];术后住院时间明显缩短[(8.4±2.5)d比(11.6±3.3)d,P〈0.05],而切口感染、胆漏、膈下脓肿、腹胀等术后常见并发症发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论ERAS理念应用于肝切除术治疗肝胆管结石病患者的围手术期管理,可减轻患者术后疼痛、降低围手术期应激反应、缩短术后肛门排气时间、住院时间,有利于快速康复。 | 蒋遗云 邬林泉 李恩亮 邓泽福 冯潜 雷钧 袁荣发 朱恒清 | 2016 | 中华肝胆外科杂志2016，22，12： | 31 |
| 4 | 负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果显示文摘目的探讨负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎的临床效果。方法选择笔者单位2010年12月-2016年12月收治的糖尿病足伴蜂窝织炎患者50例,根据患者意愿分为负压封闭引流(VSD)治疗组25例和常规治疗组25例。VSD治疗组患者行负压封闭对口引流治疗,常规治疗组患者行常规外科清创换药治疗。根据创面颜色对术后7d创面进行评分,采用视觉模拟评分法对术后7d换药疼痛程度进行评分,统计患者入院至创面植皮术前的换药次数,观察治疗6周时创面愈合情况,统计患者起效时间和创面完全愈合时间,采用生活质量评价量表SF-36对患者治疗前后生活质量进行评分。对数据行t检验和χ^2检验。结果VSD治疗组患者术后7d创面评分为(1.8±0.4)分,明显高于常规治疗组的(0.8±0.3)分(t=1.783,P〈0.05)。VSD治疗组患者术后7d换药疼痛评分为(2.0±1.0)分,明显低于常规治疗组的(6.0±1.2)分(t=2.825,P〈0.01)。VSD治疗组患者换药次数为(2.4±0.6)次,明显少于常规治疗组的(20.3±1.8)次(t=3.225,P〈0.01)。治疗6周,VSD治疗组患者的显效率显著高于常规治疗组(χ^=6.478,P〈0.05),有效率显著低于常规治疗组(χ^2=4.231,P〈0.05),2组患者无效率相近(χ^2=0.714,P〉0.05)。VSD治疗组患者的起效时间显著早于常规治疗组(t=3.426,P〈0.01),创面完全愈合时间明显短于常规治疗组(t=4.761,P〈0.01)。2组患者治疗前总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分比较,差异均无统计学意义(t=-2.324、0.720、-1.034、-1.446、0.704,P〉0.05)。VSD治疗组患者治疗后总体健康、精神健康、社会功能、躯体功能、心理状态及疼痛评分均明显高于常规治疗组(t=7.042、4.178、4.259、9.714、7.454,P〈0.01)。结论负压封闭对口引流治疗糖尿病足合并蜂窝织炎可以减轻痛苦,减少换药次数,缩短创面愈合时间,提高患者生活质量。 | 王爽 李小兵 樊军 张静琦 刘光晶 杨雷钧 | 2018 | 中华烧伤杂志2018，34，1： | 24 |
| 5 | 全程机械化:新疆棉花产业发展的必然选择——以新疆博乐市达勒特镇呼热布呼村为例显示文摘新疆是我国最大的优质棉生产基地,目前初步形成了'世界棉花形势看中国,中国棉花市场看新疆'的格局,对保障国家棉花产业安全,促进新疆农业增效、农民增收和经济社会稳定发挥了重要作用。近年来,新疆棉花生产成本不断上涨、国内外棉花价差巨大,棉农生产积极性急剧下降,国家棉花安全和棉农收益受到严重影响。发展计划司带队赴新疆博乐市达勒特镇呼热布呼村就'新疆棉花产业现代化道路该如何走'等相关问题进行调研。通过调研,调研组认为实现棉花生产全程机械化是降低棉花生产成本、实现棉花产业现代化、巩固新疆棉花产业优势地位的必然选择。呼热布呼村闯出了新路,主要通过以棉田改造为基础,推进棉花标准化种植、以机械采棉为突破口,推进棉花生产全程机械化、以技术推广服务为支撑,推进棉花社会化服务体系建设等5方面,实现棉花生产全程机械化、促进棉花产业现代化积累了经验。同时也分析了制约新疆棉花生产全程机械化的5个重点环节,提出了进一步推进棉田改造、加强适应棉花机械化集成技术和品种研究、加大技术推广和培训力度等5方面来推进新疆棉花生产全程机械化的对策措施。 | 刘北桦 雷钧 詹玲 宋杨 杨照 | 2014 | 中国农业资源与区划2014，35，1： | 23 |
| 6 | 羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响显示文摘开胸手术创伤大,术后疼痛剧烈,易引起全麻苏醒期不良反应[1]。传统的阿片类镇痛药在发挥镇痛作用的同时,常因抑制呼吸中枢和兴奋延髓的呕吐化学感受器等导致或加重麻醉苏醒期的不良反应[2]。羟考酮是半合成阿片类药物,属于阿片受体激动药。与传统的阿片类药物相比,羟考酮具有起效迅速、消除半衰期较长、不良反应较低等特点。本研究观察羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响。 | 孙杨 雷钧 王美青 崔彦 刘晓甦 | 2014 | 临床麻醉学杂志2014，30，10： | 23 |
| 7 | MVC设计模式在J2EE平台上的应用显示文摘MVC设计模式是设计模式中很重要的一种,在理论上实现了业务逻辑与界面显示的分离,它的提出对Web的应用开发具有重要意义。J2EE是美国Sun公司推出的一种全新的模型,已经成为最流行的开发平台之一。本文介绍了MVC模式的软件开发思想,着重阐述了J2EE和MVC模式的结合,提出了一种基于J2EE和MVC模式的Web应用开发方法。它为构造结构清晰,运行高效的基于J2EE的Web应用程序奠定了基础。 | 雷钧 徐洪胜 付勇智 | 2006 | 微计算机信息2006，22，07X： | 21 |
| 8 | 自拟活血补肾方对骨折延迟愈合的疗效及机制显示文摘目的观察自拟活血补肾方对骨折延迟愈合患者的临床疗效,并对可能的分子机制进行探讨。方法选择66例四肢骨骨折延迟愈合的患者,按照随机数表法平均随机分为对照组与治疗组,在常规手术内固定治疗的基础上,治疗组加用口服自拟活血补肾方进行治疗,观察并比较2组患者临床治疗总有效率以及骨折平均愈合时间。选取家兔制作骨折模型并分为阳性对照组、阴性对照组以及试验组。阴性对照组不予任何处理,阳性对照组给予骨折内固定术治疗,试验组在骨折内固定术治疗的基础上术后给予活血补肾方灌胃治疗。干预后取骨折愈合部位组织标本,采用Western蛋白印迹法对其中的骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein,BMP)及神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)表达水平进行检测,并比较各组的表达水平。结果对于骨折延迟愈合的患者,治疗组的治疗总有效率达93.94%,显著高于对照组(χ2=7.52,P<0.05)。治疗组骨折愈合平均时间为(72.54±13.65)d,较对照组的(111.31±10.39)d显著缩短(P<0.05)。在试验动物中,阳性对照组及试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY表达水平显著高于对照组(P<0.05);试验组骨折愈合组织中BMP-7及NPY水平较阳性对照组显著升高(P<0.05)。结论自拟活血补肾方对骨折延迟愈合疗效肯定,可缩短愈合时间,可能机制为通过诱导成骨细胞增殖及分化。 | 俞雷钧 刘宏 陆建伟 颜瑞健 江彬锋 | 2015 | 中华全科医学2015，13，3： | 21 |
| 9 | 金天格胶囊在老年骨质疏松椎体压缩性骨折中的应用显示文摘探讨金天格胶囊在老年骨质疏松椎体压缩骨折中的临床应用。选择2012年1月—2014年6月浙江省立同德医院住院治疗的69例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,将患者按照随机数表法分为对照组及治疗组,对照组接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,治疗组则在对照组治疗方案的基础上加用金天格胶囊进行治疗。分别在术前进行访视并在术后3个月进行随访,观察并比较2组患者的椎体高度、Cobb's、骨密度、视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数。结果发现,与治疗前相比,2组患者在术后3个月随访时椎体高度、Cobb's角、骨密度、VAS评分及Oswestry功能障碍指数均较治疗前显著改善(P<0.05);在治疗后3个月进行随访时,与对照组相比,治疗组骨密度较治疗前及对照组均显著升高(P<0.05),椎体高度、VAS评分以及Oswestry功能障碍指数恢复更为明显(P<0.05)。基于以上结果可知金天格胶囊适用于骨质疏松椎体压缩性骨折PKP手术的辅助治疗,值得临床推广应用。 | 俞雷钧 闻君侠 宋红浦 刘宏 | 2015 | 中国中药杂志2015，40，5： | 20 |
| 10 | 基于Griffith强度理论的煤储层水力压裂有利区评价显示文摘水力压裂有利区评价是煤储层压裂改造施工设计的基础。通过对沁水盆地西南部3号煤储层42个水力压裂地应力测试数据统计,系统分析了研究区煤储层地应力分布规律。采用378口水力压裂井资料,基于格里菲斯(Griffith)强度理论计算了研究区煤储层单轴抗拉强度,建立了煤储层破裂压力与最小水平主应力和抗拉强度之间关系和模型,揭示了研究区煤储层可压裂性特征,建立了基于Griffith强度理论的煤储层水力压裂有利区评价方法,对煤储层水力压裂有利区进行了评价。研究结果表明,研究区块3号煤层最大水平主应力14.67~45.05 MPa,平均为29.31 MPa,最大水平主应力梯度为2.00~4.84 MPa/100 m,平均为3.27 MPa/100 m;最小水平主应力10.51~29.09 MPa,平均为18.61 MPa;最小水平主应力梯度为1.44~2.85 MPa/100m,平均为2.09MPa/100 m,煤储层应力和压力均随深度的增加呈线性增大的规律。基于格里菲斯(Griffith)强度理论计算的研究区3号煤储层单轴抗拉强度为0.15~1.10 MPa,在平面上存在一定的差异性。根据单轴抗拉强度值将煤储层可压裂性划分为4类,对于较高抗拉强度区和高抗拉强度区(Ⅲ和Ⅳ),煤储层抗拉强度值大,煤层气井水力压裂改造中起裂压力高,难以进行压裂改造。对于低抗拉强度区和较低抗拉强度区(Ⅰ和Ⅱ),煤储层抗拉强度值小,煤层气井水力压裂改造中起裂压力小,易于进行压裂改造,评价结果与实际水力压裂情况相吻合。 | 孟召平 雷钧焕 王宇恒 | 2020 | 煤炭学报2020，45，1： | 20 |
| 11 | 罗哌卡因切口浸润联合腹腔内喷洒对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响显示文摘气腹建立后术前腹腔内应用局麻药可显著降低腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛,但关于局麻药复合地塞米松腹腔内喷洒用于LC术后疼痛的文献鲜有报道.我们前期的研究证实,腹腔内喷洒罗哌卡因复合地塞米松可延长罗哌卡因的作用时间并增强镇痛效果,有效缓解肩部痛,但对术后早期(4 h)切口痛缓解不明显[1].因此本研究拟观察罗哌卡因复合地塞米松腹腔内喷洒联合罗哌卡因切口浸润的方法对LC术后疼痛的影响. | 王美青 孙杨 潘寅兵 钱燕宁 殷飞 赵维珊 雷钧 | 2015 | 临床麻醉学杂志2015，31，4： | 20 |
| 12 | 糖尿病足患者下肢动脉病变和伤口细菌学显示文摘目的了解糖尿病足患者下肢动脉病变和伤口细菌学特点及药物敏感情况。方法对2014年1月—2017年6月,天津市第一中心医院整形与烧伤外科收治的符合入选标准的103例糖尿病足成年患者的临床资料进行回顾性分析。统计患者入院时的血常规指标,凝血功能指标和肝、肾功能指标;患者伤口分布情况;CT血管造影显示的126条糖尿病足患肢的动脉狭窄程度≥75%、动脉狭窄程度〈75%和闭塞的情况;不同Wagner级别糖尿病足伤口分泌物的细菌培养和药物敏感试验结果。结果(1)超过50%的患者糖化血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原、白细胞计数高于正常值,白蛋白、Hb、红细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇低于正常值。低密度脂蛋白胆固醇、血小板计数、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇高于正常值的患者百分比为24.3%~47.6%。(2)患者足趾和足底伤口的发生率较高,分别为32.4%(57/176)、22.7%(40/176),且均高于足部其他部位。(3)股动脉、胫前动脉和胫后动脉狭窄程度≥75%的发生率较高,分别为48.4%(61/126)、42.9%(54/126)、42.9%(54/126);腘动脉和腓动脉狭窄程度≥75%的发生率相对较低,分别为27.0%(34/126)、31.0%(39/126)。足背动脉闭塞的发生率最高,为34.9%(44/126)。(4)患者共送检伤口分泌物标本194例次,检出细菌173株,检出率为89.2%。其中革兰阳性菌78株,占45.1%;革兰阴性菌95株,占54.9%。检出细菌排名前4位的菌株是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌。糖尿病足Wagner 2级伤口分泌物中,革兰阳性菌检出率高;Wagner 4、5级伤口分泌物中,革兰阴性菌检出率高。(5)革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100.0%,对庆大霉素、莫西沙星、红霉素敏感率均低于40.0%;表皮葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100.0%,对替加环素的敏感率为85.0%,对庆大霉素、克林霉素、红霉素、呋喃妥因的敏感率均低于50.0%。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率为72.0%,对美罗培南的敏感率为84.0%,对青霉素类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素的敏感率均低于50.0%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率均为81.3%,对阿米卡星的敏感率为75.0%,对青霉素类、头孢类及喹诺酮类抗生素的敏感率均低于45.0%。结论糖尿病足患者下肢动脉病变中,股动脉、胫前动脉和胫后动脉狭窄程度≥75%的发生率较高,足背动脉闭塞发生率最高。糖尿病足伤口感染常见细菌排名前4位的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和鲍氏不动杆菌;糖尿病足Wagner分级高的伤口革兰阴性菌感染率较高。 | 王雪欣 余鹏 张明谏 李小兵 刘光晶 张静琦 刘子健 杨雷钧 | 2018 | 中华烧伤杂志2018，34，6： | 18 |
| 13 | 负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用显示文摘糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症,是非外伤性截肢的首要原因。2008年6月-2009年12月,笔者单位应用VSD技术治疗糖尿病足溃疡创面,疗效满意,现报道如下。 | 刘宁 李小兵 张静琦 刘光晶 刘子健 张明谏 王爽 杨雷钧 | 2010 | 中华烧伤杂志2010，26，4： | 18 |
| 14 | 复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食对超重或单纯性肥胖儿童食欲与体脂代谢和胃肠道反应的影响研究显示文摘背景儿童肥胖症已成为世界性公共卫生难题,临床治疗以饮食、运动干预为主,不建议药物或手术治疗,但是严重饥饿感等导致患儿对单纯饮食和运动干预依从性很差。肠道微生态失调被认为是导致儿童单纯性肥胖及代谢失调的关键因素。目的探讨复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食对超重或单纯性肥胖儿童食欲及体脂代谢和胃肠道反应的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2017年1月—2019年9月收治的74例超重或单纯性肥胖患儿为研究对象,按照随机分配表分为干预组(n=36)和对照组(n=38)。两组均给予行为方式干预,干预组给予复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食,在此基础上增加双歧杆菌三联活菌片+复方谷氨酰胺肠溶胶囊+碳酸钙+多维元素片治疗;对照组给予单纯限能量均衡饮食,均干预6周。比较干预前后两组血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕、瘦素(LP)、脂联素(ADPN)、体质指数(BMI)、体脂量、肌肉量、饥饿感程度和胃肠道反应发生率。结果干预后两组TC、HDL、LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组TG低于对照组(P<0.05)。干预后干预组LP、BMI、体脂量低于对照组,ADPN高于对照组(P<0.05);干预后两组肌肉量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组LP、BMI、体脂量低于干预前,ADPN高于干预前(P<0.05)。干预期间两组饥饿感程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间干预组便秘发生率低于对照组(P<0.05);干预期间两组腹泻、腹痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预期间干预组便秘发生率低于干预前(P<0.05)。结论复合肠道微生态制剂联合改良低碳饮食可通过调控LP和ADPN促进患儿的体脂代谢、降低便秘等胃肠道反应发生率,还能通过阻断肠-脑轴-食欲肽增加患儿的饱腹感,减低饥饿感,对其作用机制的进一步研究将为肠道微生态制剂联合饮食调控干预治疗儿童单纯性肥胖提供依据和思路。 | 刘建国 林秀萍 张苑 刘燕 张圳甜 杨木秀 刘亚静 张雷钧 肖烈辉 徐爱民 朱翠凤 | 2020 | 中国全科医学2020，23，29： | 16 |
| 15 | 后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的早期疗效分析显示文摘目的:探讨后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:对本院自2012年1月至2017年6月期间收治的29例老年退行性腰椎管狭窄症患者采用后路减压融合内固定结合纳米羟基磷灰石(n-HA/PA66)人工椎板成形术进行治疗,观察手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症等指标变化。对患者术前、术后及末次随访时VAS和JOA评分等情况进行评估。结果:29例均获得随访随活,时间13~49(28.4±1.2)个月。手术时间79~157(121.0±3.5)min,术中出血量110~210(167.0±7.2)mL,术后引流量70~130(114.0±4.3)mL,住院时间10~16(14.2±1.1)d.术后3个月、6个月及末次随访时患者术后下肢痛VAS和JOA评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时JOA评分(18.41±0.27)分,优24例,良3例,可1例,差1例,优良率为93.10%.全部病例未发生严重术后并发症。结论:采用后路减压融合内固定结合人工椎板成形术治疗老年退行性腰椎管狭窄症早期临床疗效良好,椎管减压彻底,对脊柱稳定性影响小,术后疼痛轻,恢复快,在预防椎管内瘢痕形成及医源性再狭窄具有明显的临床优势,值得临床推广。 | 辛龙 俞雷钧 徐卫星 王健 宋红浦 刘建 杨洋 刘宏 范顺武 | 2019 | 中国中医骨伤科杂志2019，0，4： | 15 |
| 16 | 腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆总管取石32例经验显示文摘近几年来,随着微创技术的发展、胆道镜的熟练使用,腹腔镜下经胆囊管途径胆总管取石术(laparoscopictrans-cystic commonbileductexploration,LTCBDE)的开展逐渐增多,但对于较大的胆总管结石(≥1.0cm)的取石报道不多。我院自2010年1月起在LTCBDE术中运用微切开、U-100碎石技术治疗胆囊结石继发胆总管较大结石患者32例,取得满意疗效,现报道如下。 | 方路 雷钧 邹书兵 黄长文 傅华群 | 2012 | 中华肝胆外科杂志2012，18，8： | 15 |
| 17 | 依那普利叶酸片对H型高血压合并糖尿病患者血压和血糖水平的影响显示文摘目的:观察马来酸依那普利叶酸片对H型高血压合并糖尿病(DM)患者的血压及血糖水平的影响。方法:选择300例H型高血压合并DM患者,根据随机数字表法随机均分为依那普利组、氨氯地平组及依那普利叶酸组。治疗前、后1、12和24个月,分别测量并比较三组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hPINS)。随访2年,比较三组脑血管事件和心血管事件发生率。结果:与依那普利组和氨氯地平组比较,治疗24个月后,依那普利叶酸组SBP[(134.65±7.25)mmHg,(136.00±8.62)mmHg比(128.62±5.00)mmHg]、DBP[(84.79±4.26)mmHg,(88.47±7.25)mmHg比(74.29±5.06)mmHg]、血浆Hcy[(11.18±5.21)μmol/L,(30.29±5.62)μmol/L比(9.72±2.47)μmol/L]、CIMT[(1.30±0.19)mm,(1.46±0.37)mm比(0.95±0.38)mm]、2hPG[(12.50±1.70)mmol/L,(12.90±1.90)mmol/L比(9.50±1.00)mmol/L]、2hPINS水平[(71.38±17.63)μU/ml,(78.42±21.49)μU/ml比(61.28±18.14)μU/ml]均显著降低,P<0.05或<0.01。随访两年发现,与依那普利组和氨氯地平组比较,依那普利叶酸组治疗24个月时脑血管事件(11%,23%比0)和心血管事件发生率(2%,11%比0)显著降低,P均<0.01。结论:依那普利叶酸片能显著降低H型高血压合并糖尿病患者血压、血糖和Hcy水平,有效减缓动脉粥样硬化进展,安全性好,值得推广。 | 赵玉红 孙红凤 刘拴文 郭振华 王雷钧 盖显英 何全军 | 2017 | 心血管康复医学杂志2017，26，2： | 15 |
| 18 | 中医中药辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效观察显示文摘目的:观察中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法:治疗组35例采用中医疗法,对照组15例采用西医疗法,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效。结果:两组总有效率分别为87%、80%(P>0.05);治疗组症状的缓解明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎其疗效及对症状的缓解优于西医疗法,值得推广。 | 苏峥 张雷钧 | 2007 | 实用医学杂志2007，23，21： | 14 |
| 19 | 微创短重建钉内固定治疗老年股骨转子间骨折显示文摘目的:探讨微创短重建钉内固定对老年股骨转子间骨折的疗效。方法:自2005年1月至2008年6月,对80例股骨转子间骨折微创短重建钉内固定手术病例进行跟踪随访,评定疗效。男16例,女64例;年龄65~93岁,平均75岁;按照Evans分型Ⅰ型8例,Ⅱ型32例,Ⅲ型30例,Ⅳ型6例,Ⅴ型4例,均在C形臂X线机辅助下行微创短重建钉内固定术,术后1d开始被动功能锻练(CPM)和主动运动。结果:80例患者均得到随访,随访时间5~18个月,平均10个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间10~14周,平均12周。无交锁螺钉豁出、断裂,3例近端螺钉向外退出约0.5cm,均无明显症状。3例患者出现下肢深静脉血栓形成(DVT),经治疗后下肢肿胀消退。根据Sanders髋关节创伤后功能评分,术后疼痛(9.08±1.19)分,行走(8.85±1.09)分,功能(9.10±1.27)分,运动肌肉力量(9.13±1.18)分,日常生活(8.91±1.07)分,X线评价(9.34±1.09)分。按评分优秀56例,良好20例,差4例。结论:微创短重建钉内固定创伤小、固定牢固、操作得当,是老年股骨转子间骨折理想的治疗方法。 | 陆建伟 宋红浦 俞雷钧 余琤 刘宏 | 2009 | 中国骨伤2009，22，10： | 14 |
| 20 | 羟考酮与地佐辛用于胸腔镜术后苏醒期镇痛的比较显示文摘目的 探讨单剂量羟考酮与地佐辛用于胸腔镜手术术后苏醒期镇痛的安全性和有效性。方法 选择2015年5月~2016年5月于南京市胸科医院择期行胸腔镜手术的患者60例,采用随机数字表法将其分为羟考酮组(O组)和地佐辛组(D组),每组各30例。两组分别于手术结束前20min静脉推注0.1 mg/kg羟考酮或0.1 mg/kg地佐辛。观察两组患者术后苏醒时间、拔管时间,以及拔管后5min(T_1)、2h(T_2)、4h(T_3)的VAS评分及Ramsay镇静评分;观察用药前5min、用药即刻、用药后5min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术后躁动、嗜睡、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率。结果 两组术后苏醒时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但O组T_1、T_2、T_3 VAS评分较D组降低(P〈0.01);O组T_1时点的Ramsay镇静评分高于D组(P〈0.05);O组术后躁动发生率明显低于D组(P〈0.01),两组嗜睡、呼吸抑制和恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组用药前5min、用药即刻及用药后5min MAP和HR比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 羟考酮用于胸腔镜术后苏醒期镇痛安全有效,与地佐辛比较,其对内脏痛的治疗效果更佳且清醒镇痛,明显降低术后躁动的发生率,不增加术后恶心呕吐等不良反应的发生率,并且不延长术后苏醒和拔管时间。 | 王美青 赵维珊 殷飞 雷钧 孙杨 | 2016 | 中国医药导报2016，13，25： | 14 |
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