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| 1 | 加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设显示文摘阐述了急诊医学与突发公共卫生事件的关系和急诊科在应对突发公共卫生事件中的作用,分析了我国综合性医院急诊科的现状和存在的问题,指出了加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设,提出了加强急诊科建设,提高医院应对突发公共卫生事件能力的途径和方法。 | 崔华中 邓利芝 陈丽卿 康黎军 韩溟 方小洪 崔蓓蕾 | 2004 | 中国医院管理2004，24，10： | 19 |
| 2 | 血液炎症标记物在诊断小儿急性阑尾炎中的意义显示文摘目的研究血液中炎症标记物在诊断小儿急性阑尾炎(AA)中的意义。方法收集东山区第二人民医院近4年51例4~12岁小儿急性阑尾炎患儿及16例无手术的非特腹痛患儿血样,检测白细胞计数、血清C-反应蛋白、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果严重急性阑尾炎患儿(蜂窝织性或坏疸性阑尾炎和阑尾穿孔)白细胞计数、血清C-反应蛋白、IL-6及TNF-α水平显著高于非特腹痛患儿及单纯性小儿急性阑尾炎。ROC分析表明,IL-6和TNF-α用于鉴别诊断严重小儿急性阑尾炎均优于白细胞计数(P<0.05)。结论 IL-6和TNF-α水平可为临床医师提供辅助诊断信息,选择合适手术时机。 | 黄党生 韩溟 谢扬 | 2012 | 南方医科大学学报2012，32，8： | 18 |
| 3 | 胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部组织缺损12例显示文摘目的 探讨胫后动脉内踝上穿支皮瓣修复创伤引起的足踝部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 自2011年1月至2013年12月,采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣修复创伤所致同侧足踝部皮肤软组织缺损的病例12例,足踝部皮肤组织缺损面积3.0cm×8.7cm~6.2cm×18.3 cm,切取皮瓣面积4.0 cm×10.0 cm~7.0 cm×19.0 cm. 结果 术后11例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端少部分坏死,于换药2周后愈合.术后随访3个月~1年,足跟部修复的皮瓣负重良好、耐磨,踝部、足背部皮瓣色泽与周围健康组织相近、关节活动自如,无局部受压及溃疡发生. 结论 应用胫后动脉穿支皮瓣对足踝部软组织缺损的修复,临床效果良好. | 黄铿 舒申友 谢扬 韩溟 蔡桂嘉 | 2014 | 中华显微外科杂志2014，37，4： | 16 |
| 4 | 急性创伤性凝血病:分子机制及诊疗进展显示文摘在世界范围内,创伤是引起人类死亡的第二大原因。虽然建立了区域性急救体系并且在创伤治疗方面有所提高,但是病死率仍居高不下。创伤所致的凝血障碍约占创伤后死因的40%。创伤性凝血病的发病机制复杂,涉及多个系统。目前认为,急性创伤性凝血病并非简单的消耗性凝血障碍,而是凝血系统、纤溶系统、组织灌注、炎症反应及血管内皮功能动态平衡的紊乱。因此,凝血障碍应以血小板及内皮细胞为核心的细胞分子模型解释而不是过去的血浆模型。现对创伤性凝血病的发病机制作一总结。 | 文科 林哲绚 韩溟 | 2018 | 创伤外科杂志2018，20，1： | 15 |
| 5 | 颅脑外伤急性期血糖、C反应蛋白的改变与神经系统功能损伤的相关研究显示文摘目的探讨颅脑外伤急性期血糖、C反应蛋白的改变与神经系统功能损伤程度及预后的相关性。方法随机对64例颅脑外伤患者伤后24 h内采集外周静脉血检测血清中血糖、血常规获得指标。结果对比发现颅脑外伤患者急性期血清中血糖、C反应蛋白水平均明显升高,且按格拉斯哥(GCS)评分损伤程度越严重,上述指标升高越明显,并与损伤的预后也有相关性,损伤早期血糖、C反应蛋白升高越明显,预后越差。结论颅脑外伤患者急性期血清血糖、C反应蛋白水平的改变,可以反映病情变化,评估预后。 | 张摇威 陈郁强 谢扬 韩溟 黄铿 | 2014 | 现代医院2014，14，2： | 13 |
| 6 | 恶性肿瘤中MMP-9表达调控机制研究进展显示文摘MMP- 9为基质金属蛋白酶家族中的一员 ,其作用底物为细胞外基质和基底膜中的 型胶原。大量研究表明 ,MMP- 9在多种恶性肿瘤中呈现过表达 ,并因此被认为在恶性肿瘤的浸润转移中扮演重要角色。MMP- 9的结构已研究清楚 ,在其 5′侧翼调控区鉴定出许多重要的顺式作用元件 ,提示其表达调控机制是十分复杂的。近年来针对恶性肿瘤中 MMP- 9表达调控机制特点开展了许多研究 ,并取得了一些重要进展。 | 韩溟 许丽艳 | 2003 | 国外医学(分子生物学分册)2003，25，1： | 9 |
| 7 | 创伤患者血清神经内分泌激素及细胞因子的变化研究显示文摘目的旨在探讨神经内分泌激素及细胞因子在创伤后的变化及其临床意义。方法 63例创伤患者根据ISS评分分为中重度两组,创伤后4 h内采血,分别测定患者血清肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇及促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的水平。结果重度创伤患者在血清NE、ACTH、皮质醇及TNF-α和IL-6水平均较对照组显著升高(p<0.05);而且后三者水平在重度创伤者中显著高于中度创伤者(p<0.05)。结论从神经、内分泌、免疫三个系统入手,研究创伤应激的发生机制,并设法对其进行调控,将会对其治疗提供理论依据。 | 韦酋亨 谢扬 韩溟 | 2012 | 现代医院2012，12，5： | 9 |
| 8 | 对我国急诊医学发展的思考与探讨显示文摘回顾了我国急诊医学发展历程,找出了我国综合性医院急诊科的现状和所存在的问题,分析了我国急诊医学发展落后的原因,提出了促进我国急诊医学发展的一些新思路。 | 崔华中 邓利芝 陈丽卿 康黎军 韩溟 徐小莉 | 2004 | 中国医院管理2004，24，12： | 9 |
| 9 | 酵母双杂交技术的影响因素及其实验策略显示文摘目的 为了研究蛋白质分子间的相互作用 ,以大T抗原和P5 3为阳性对照 ,建立酵母双杂交实验系统。方法 通过比较共转化、顺序转化和交配实验三种方法的优劣 ,分析了影响酵母转化效率的因素 ,与此同时还分析了酵母体内 β 半乳糖苷酶的活性。 结果 ①顺序转化比共转化转化效率高 ;②质粒纯度是影响酵母转化效率的一个主要因素 ,与经典碱裂解法提取质粒相比 ,试剂盒提取质粒的转化效率明显高 ;③PEG浓度对转化效率也有一定影响 ;④β 半乳糖苷酶定量分析能够区分蛋白质分子间的强相互作用与弱相互作用 ,实验结果更可靠。结论 在此基础上 ,我们提出了一种共转化与交配实验有机结合的有效的酵母双杂交新实验策略 ,并将之成功运用于筛选NGAL(neutrophilgelatinaseassociatedlipocalin ,NGAL)相互作用蛋白实验。 | 方玉楷 许丽艳 麦瑞琴 韩溟 牛永东 李恩民 | 2005 | 中国实验诊断学2005，9，1： | 9 |
| 10 | 医用红外热像在发热筛查中的应用显示文摘体温异常是患病的一个常规指标。红外热像(Infrared thermography,IRT)是一种快速的、被动的、非接触式和非侵入式的能够替代传统临床温度计的体温监测装置。此外,IRT还可以绘制人体表面温度图。过去五十年里,医学领域是IRT应用最活跃的领域之一。继在乳腺癌辅助诊断中取得成功之后,IRT又在人体发热筛查研究中表现出巨大的潜力。本文简要回顾了IRT仪的主要发展阶段,又介绍了IRT在红外发热筛查中的研究现状。而且,总结分析了国内外医用IRT的标准化情况,以期为我国未来医用IRT标准化工作提供参考。 | 马力 韩溟 孙晶环 | 2019 | 中国医疗设备2019，34，11： | 8 |
| 11 | 125例多发伤急救护理体会显示文摘目的改进多发伤的急救护理措施。方法回顾性分析125例多发伤患者的急救护理资料。结果气管插管率76.8%,深静脉置管率41.6%,手术率78.4%,死亡率32.8%。结论多发伤急救护理中,努力缩短各环节通过时间并维持生命体征稳定,掌握气管插管与深静脉置管的护理,从速做好术前准备,防止低体温和必要的心理护理。 | 陈美华 梁洁 韩溟 | 2013 | 现代医院2013，13，3： | 6 |
| 12 | 关注和重视我国的急诊医学高等教育显示文摘综合分析我国急诊医学专业队伍和急诊医学高等教育现状以及国外急诊医学高等教育现状,阐述急诊医学高等教育对于培养急诊专门人才、促进急诊医学发展的重要性、必要性和迫切性,并提出加快发展我国急诊医学高等教育所应采取的措施和努力的方向.。 | 崔华中 邓利芝 陈丽卿 康黎军 韩溟 崔蓓蕾 | 2005 | 现代医院2005，5，5： | 6 |
| 13 | 颅脑损伤患者急性期血清TNF-α和IL-1β水平的动态变化分析显示文摘目的旨在分析血清TNF-α(Tumor Necrosis Factor-α肿瘤坏死因子-α)和IL-1β(Interleukin-1β白介素-1β)在颅脑损伤急性期的变化及其临床意义。方法随机选取伤后24 h内入院的颅脑损伤患者30例,并选取17名健康人作为对照组,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测不同时间点(颅脑损伤后第1、3、7天)血清中TNF-α和IL-1β水平的变化。结果颅脑损伤后各时间点血清TNF-α和IL-1β的水平均高于正常对照组(p<0.05);伤后第1、3、7天的IL-1β、TNF-α水平的变化均无明显统计学差异。在各时间点上,重度组IL-1β、TNF-α水平均明显高于轻度组(p>0.05)。结论颅脑损伤患者急性期血清TNF-α、IL-1β水平明显升高,且血清TNF-α、IL-1β水平与损伤程度呈正相关,在临床上,血清TNF-α、IL-1β水平的监测对于颅脑损伤患者的病情程度能起到早期评估,并指导临床治疗的作用。 | 张摇威 谢扬 陈郁强 韩溟 黄铿 | 2014 | 现代医院2014，14，3： | 6 |
| 14 | 腹部钝性伤所致胃破裂患者的临床特征分析显示文摘【目的】探讨腹部钝性伤所致胃破裂患者的临床特点,以提高临床诊断及救治水平。【方法】对497例腹部钝性伤中6例发生胃破裂患者的临床资料进行回顾性总结分析。【结果】497例腹部钝性伤中,6例发生胃破裂,胃破裂发生率为1.2%。诊断性腹穿、腹腔灌洗及X线检查术前诊断率达83.3%(5/6),本组手术治疗6例,治愈6例。【结论】早期诊断性腹穿及腹腔灌洗是诊断腹部钝性伤所致胃破裂的重要手段,及早的手术探查是治疗的关键。 | 韩溟 黄铿 崔华中 | 2008 | 医学临床研究2008，25，5： | 6 |
| 15 | 脓毒症患者实施应激性溃疡预防策略的效益与风险评价--基于大型数据库的回顾性队列研究显示文摘目的评价在有消化道出血(GIB)风险的成人脓毒症患者中实施应激性溃疡预防(SUP)策略的效益与风险。方法采用回顾性队列研究方法,从电子重症监护病房协作研究数据库(eICU-CRD)中提取脓毒症患者的相关信息。按入住重症监护病房(ICU)2 d内是否接受质子泵抑制剂(PPI)或H_(2)受体拮抗剂(H_(2)RA)或两种联合/序贯治疗作为实施SUP策略进行预防应激性溃疡分为SUP组和未接受SUP组。比较使用SUP与未使用SUP两组患者的院内病死率、ICU住院时间、GIB以及继发性感染并发症发生率等临床结局指标的差异。倾向性评分匹配(PSM)用于平衡两组间的基线特征,并根据使用SUP时间是否≥3 d分为使用SUP<3 d组和使用SUP≥3 d组进行亚组分析,采用多因素Logistic回归分析影响GIB、继发性肺炎等结局的因素。结果共11413例患者最终纳入分析,其中SUP组9799例,未接受SUP组1614例。进行1∶1的PSM后两个队列均有1600例患者。①基线特征:与SUP组比较,未接受SUP组患者年龄较大〔岁:69.0(56.0,80.0)比67.0(56.0,78.0)〕,入住ICU时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅳ(APACHEⅣ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)均明显降低〔APACHEⅣ评分(分):65(50,73)比72(58,87),SOFA评分(分):5(4,7)比7(5,9)〕,高血压和糖尿病等基础疾病的比例更高〔高血压:15.6%(252/1614)比12.2%(1196/9779),糖尿病:4.5%(72/1614)比3.3%(325/9779),均P<0.05〕,表明SUP组患者的病情严重程度更重。②临床结局指标比较:PSM前,与未接受SUP组比较,SUP组院内病死率高〔17.2%(1688/9799)比10.9%(176/1614)〕,ICU住院时间长〔d:4.4(2.9,7.7)比3.1(2.5,4.3)〕,继发性肺炎发生率也较高〔11.3%(1112/9799)比6.8%(110/1614)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组GIB和艰难梭菌感染(CDI)发生率比较差异均无统计学意义。PSM后,两组院内病死率、GIB发生率及CDI发生率比较差异均无统计学意义;而与未接受SUP组比较,SUP组ICU住院时间明显延长〔d:3.9(2.8,6.6)比3.1(2.5,4.3)〕,继发性肺炎发生率仍明显升高〔10.9%(174/1600)比6.8%(108/1600)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。亚组分析显示:与使用SUP<3 d组比较,使用SUP≥3 d组患者疾病严重程度评分更高〔APACHEⅣ评分(分):66(51,79)比62(48,72),SOFA评分(分):6(4,8)比5(4,7),均P<0.05〕,且院内病死率、GIB及继发性肺炎发生率也更高(分别为16.4%比10.7%、6.1%比1.8%、19.0%比8.6%),ICU住院时间更长〔d:6.6(4.1,11.8)比3.5(2.6,5.3),均P<0.05〕。③多因素Logistic回归分析:对于GIB,与未接受SUP组比较,使用SUP≥3 d与更多的GIB相关〔优势比(OR)=1.84,95%可信区间(95%CI)为1.07-3.08,P=0.030〕,而SUP<3 d组GIB的比例更少(OR=0.57,95%CI为0.34-0.94,P=0.020);而对于继发性肺炎,与未接受SUP组比较,使用SUP≥3 d和SUP<3 d均增加了继发性肺炎发生的风险(OR值分别为2.95、1.34,95%CI分别为2.10-4.13、1.01-1.77,P值分别为<0.001、0.040)。结论有GIB风险的成人脓毒症患者接受SUP药物治疗,并未降低院内病死率和GIB发生率,反而增加了继发性肺炎发生率,延长了ICU住院时间。 | 黄敏强 匡蕾 韩溟 韩伟 | 2021 | 中华危重病急救医学2021，33，6： | 5 |
| 16 | 颅脑损伤急性期血清中的炎性因子与神经功能损伤及预后关系显示文摘目的 探讨创伤性颅脑损伤(TBI)急性期患者血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化规律与神经功能损伤程度和预后关系.方法 回顾性分析2012年12月~2013年9月我院收治的60例TBI患者,其中男性47例,女性13例;年龄15 ~ 82岁,平均40.9岁.60名TBI患者为研究对象,根据入院时格拉斯哥昏迷评分及伤后3个月格拉斯哥预后评分分别进行分组,17名正常健康人作为对照组,测定颅脑损伤患者第1、3、7d的血清TNF-α、IL-β水平及24h内血清中hsCRP含量.结果 颅脑损伤患者在伤后第1、3、7d血清中TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05);重型组血清中TNF-α和IL-1β水平在各个时间点均明显高于轻型组(P<0.05);伤后24h内重型组、中型组血清中hsCRP显著高于轻型组;预后不良组第1、3、7d的血清中TNF-α水平均显著高于预后良好组(P<0.01);预后不良组伤后24h内血清中hsCRP显著高于预后良好组.结论 颅脑损伤所致神经系统损伤患者急性期血清中TNF-α、IL-1β及hsCRP均显著升高,且升高的程度与神经功能损伤程度及预后有密切关系. | 陈郁强 谢扬 韩溟 张摇威 黄铿 | 2014 | 创伤外科杂志2014，16，5： | 5 |
| 17 | 2014至2018年深圳市南山区10590例院前急救救护车空诊案例分析及对策研究显示文摘目的调查分析深圳市南山区院前急救救护车的空诊案例,为减少院前急救救护车空诊率和分级调度制度建设提供依据.方法统计2014至2018年经华中科技大学协和深圳医院(即南山区唯一一家三甲医院)救护车出诊后因呼叫者原因接不到患者的登记资料,分析空诊原因、空诊发生的时间段(每3 h为1个时间段)和呼叫120原因.结果①2014至2018年深圳市南山区院前急救救护车空诊率呈逐年波动下降趋势,分别为31.22%(2515/8055)、26.94%(2147/7970)、29.80%(2398/8046)、25.69%(1844/7177)和21.89%(1686/7703),5年总空诊率为27.19%(10590/38951).②空诊原因分布:10590次空诊事件中前3位分别为来电取消、车到人走和患者自送,分别占36.87%、25.08%和17.03%,各年空诊原因构成比差异有统计学意义(χ^2=217.626,P<0.001).③空诊时间段分布:发生空诊事件的前3个时间段分别为21:00~23:59、18:00~20:59和09:00~11:59,分别占16.86%、14.95%和13.54%,各年空诊时间段分布差异无统计学意义(χ^2=32.571,P=0.252).④呼叫120原因分布:10590次空诊事件中,前5位呼叫120原因分别为晕倒/晕厥、外伤、酒精中毒、交通事故伤、斗殴,分别占20.13%、15.67%、9.97%、8.64%和6.45%,呼叫120原因分布在各年间的分布差异有统计学意义(χ^2=194.213,P<0.001).结论深圳市南山区院前急救救护车空诊率较高,患方取消救护车服务是造成空诊的主要原因;提高调度员的专业水平和分诊能力,完善院前急救制度建设和加大社会宣传有利于降低空诊率. | 卢加发 舒敏 吴京兰 罗晓飞 何友恭 申吉庆 韩伟 韩溟 孙学东 | 2020 | 中华危重病急救医学2020，32，8： | 4 |
| 18 | MMP-9与MMP-2在食管癌中的表达及其意义显示文摘目的 :阐明MMP 9(matrixmetalloproteinase 9)和MMP 2 (matrixmetalloproteinase 2 )在食管癌组织中的分布特点及其活性变化。方法 :采用免疫组织化学法和酶谱法 (Zymography)分别检测食管癌组织中MMP 9和MMP 2蛋白的分布及其活性。结果 :MMP 9和MMP 2在食管癌组织中的分布呈多样性 ,既存在于癌细胞中 ,也存在于成纤维细胞和组织巨噬细胞中 ;在角质细胞以及细胞间隙中也发现存在着MMP 9和MMP 2蛋白。在食管癌组织、癌旁组织和远端食管组织中存在着各种形式的MMP 9(130× 10 3-异源二聚体、92× 10 3-前酶形式和 84× 10 3-活性形式 )和MMP 2 (72× 10 3-前酶形式和6 2× 10 3-活性形式 )。 84× 10 3(活性形式 )的MMP 9以及 72× 10 3(前酶形式 )和 6 2× 10 3(活性形式 )的MMP 2在食管癌组织中的活性明显比癌旁组织和远端食管组织中的强 (P <0 0 5 )。结论 :MMP 9与MMP | 韩溟 许丽艳 李淳 吴贤英 沈忠英 李恩民 | 2002 | 肿瘤防治杂志2002，9，4： | 4 |
| 19 | 石花菜乙酸乙酯提取物对增生性瘢痕成纤维细胞的影响显示文摘目的探讨石花菜乙酸乙酯提取物对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖及合成功能的影响。方法组织植块法分离培养瘢痕组织成纤维细胞并鉴定,MTT法检测石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)对细胞活性的影响;此外不同浓度的石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)刺激成纤维细胞48 h后,ELISA法检测细胞培养上清中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及转化生长因子β1(TGF-β1)分泌水平。结果石花菜乙酸乙酯提取物呈时间及剂量依赖性抑制成纤维细胞活性。此外,5~10 mg/ml石花菜提取物使HS成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原生成及TGF-β1分泌显著少于对照组(p<0.05);2.5 mg/ml石花菜提取物虽不显著减少成纤维细胞的胶原合成,但与对照组相比,它可显著减少TGF-β1的分泌(p<0.05)。结论石花菜乙酸乙酯提取物能有效抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,并抑制细胞胶原合成及生长因子的分泌,对增生性瘢痕可能具有治疗作用。 | 韦酋亨 韩溟 谢扬 | 2011 | 现代医院2011，11，10： | 4 |
| 20 | 同步荧光光谱法研究肿瘤芳香族氨基酸残基含量的变化显示文摘用同步荧光光谱法评估原发性肝细胞癌患者血浆、肝癌荷瘤小鼠以及培养细胞(HepG2和HL-7702)中酪氨酸(Tyr)和色氨酸(Trp)残基水平变化。固定发射波长λem和激发波长λex之间的波长差Δλ分别为20和60nm,激发和发射单色器同时进行扫描,确定350nm为Trp的同步特征发射峰位置,318nm为Tyr的同步特征发射峰位置。结果表明,肝癌患者及荷瘤小鼠血浆蛋白质所含Tyr和Trp残基的荧光强度明显增加。相反,肝癌细胞或荷瘤小鼠肿瘤组织中Tyr和Trp残基荧光强度却随生长时间增长而减少。进一步实验表明,具有抗癌活性的苦参碱处理癌细胞后,细胞Tyr和Trp残基的荧光强度升高。这些结果表明,Tyr和Trp残基的变化可能参与了肿瘤的发生发展。 | 张源 林哲绚 韩溟 | 2017 | 光谱学与光谱分析2017，37，9： | 4 |
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