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509篇 您的检索式:作者名="顾彬"
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1急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识(2018)显示文摘急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。据统计,2013年中国卒中的年龄标准化患病率为1114.8/10万人,发病率为246.8/10万人,病死率为114.8/10万人。目前,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗,包括重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)静脉溶栓和机械取栓,救治成功率与发病时间密切相关。由于我国群众对该疾病早期识别认知度低、院前救治能力不足、院内急诊延误等导致AIS救治延迟以及溶栓率较低,我国在发病3 h内到达急诊科的AIS患者只有21.5%,适合溶栓治疗者仅12.6%,而进行了溶栓治疗的患者只有2.4%;从患者进入急诊科到接受溶栓药物治疗的间隔时间平均是116 min,比发达国家显著延长。因此,我国缺血性卒中患者救治效率仍不理想,形势严峻。 AIS救治可以分为三个阶段:院前、急诊、住院治疗。2013年美国心脏病协会/美国卒中协会(AHA/ASA)《急性缺血性卒中患者的早期管理指南》中将卒中急救流程概括为8D生存链:Detection(发现)、Dispatch(派遣)、Delivery(转运)、Door(到院)、Data(检查资料)、Decision(临床决策)、Drug(药物治疗)、Disposition(安置)。首都医科大学附属北京天坛医院结合我国基本国情提出脑卒中治疗教育工程的概念,强调应该将院前、急诊、住院治疗有机地联系起来。本共识着重于前两个部分的内容,以期优化我国AIS急诊急救的流程,促进救治效率,改善患者预后,降低致残率和病死率。中国老年医学学会急诊医学分会 中华医学会急诊医学分会卒中学组 中国卒中学会急救医学分会 柴艳芬 陈玉国 陈晓辉 陈旭岩 陈凤英 陈志 陈力 丁宁 邓颖 邓曼 范西真 高恒波 高伟波 顾伟 顾彬 郭树彬 郭东风 韩永生 郝剑 何小军 何志红 何建 贺曦 胡北 洪玉才 侯宇飞 姬新才 冀兵 江旺祥 江稳强 姜素文 蒋旭九 金红旭 康海 康健 兰超 黎檀实 李莉 李建国 李杰 李桂云 李培武 李志刚 李学斌 李小刚 李尚伦 李其富 李力卓 李凤杰 果枫 廖晓凌 刘红梅 刘明华 刘明森 刘玉法 刘纪宁 刘爱华 刘世伟 陆峰 吕传柱 卢中秋 陆远强 马剡芳 马岳峰 马中富 孟庆义 孟广军 潘曙明 秦厉杰 秦宇红 宋海晶 孙勇 单志刚 单毅 商德亚 沈正善 盛继军 谭秀岭 唐艳 唐新宇 王仲 王宇新 王江 王聪 王旭东 王伯良 王玉红 王少平 魏捷 伍国锋 吴国平 吴晓飞 吴彩军 武铜 熊辉 肖力屏 许铁 徐峰 闫柏刚 燕重远 杨蓉佳 杨建中 阳世雄 姚丹林 尹文 尹永杰 余涛 叶丹 喻安永 袁光雄 曾红科 宗建平 纵雪梅 赵斌 赵敏 赵宇宏 詹红 张文中 张国强 张茂 张劲松 张文武 张泓 张进军 张玉 张均 张云霞 张重阳 张良 张蜀 张海燕 张晓几 郑亚安 祝振忠 朱勤忠 朱良付 2018中国急救医学2018,38,7:160
2多学科团队诊疗模式在临床应用的研究进展显示文摘多学科团队诊疗模式是现代临床治疗中的运行模式,也是目前国内医疗机构探索与发展的新方向,近年来在临床推广并取得了一定成绩。作者就多学科团队诊疗模式在临床恶性肿瘤、代谢外科、呼吸内科、神经外科、耐药菌控制的应用研究做一综述。狄建忠 李昆 任庆贵 杨玉妹 沈洁 顾彬 周希哲 罗莉 曹建文 2016中国医院2016,20,1:104
3支气管肺泡灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚体蛋白-3水平的影响显示文摘目的 探讨纤维支气管镜引导下支气管肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及正五聚体蛋白-3(PTX3)水平的影响。方法 回顾性分析泰州市人民医院重症医学科2016年2月至2018年1月收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者60例,根据是否纤维支气管镜引导下行支气管肺泡灌洗分为对照组31例和研究组(支气管肺泡灌洗)29例。2组患者均给予辅助通气、抗感染、化痰、维持内环境稳定等对症治疗,研究组患者在上述治疗基础上给予经鼻腔或经气管插管纤维支气管镜引导下支气管肺泡灌洗治疗,比较2组患者支气管肺泡灌洗前和灌洗后24h氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),支气管肺泡灌洗前和灌洗后第1天(D1)、第3天(D3)、第7天(D7)C-反应蛋白(CRP)和PTX3水平及入住重症监护室(ICU)时间。采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。结果 相比治疗前研究组灌洗24h后和对照组OI[(280.2±22.3)vs(180.5±12.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa);(228.4±18.5)vs(183.4±13.8)mmHg]、PaCO2[(39.3±5.5)vs(47.7±7.3)mmHg;(43.5±6.2)vs(47.2±7.9)mmHg]和SaO2[(94.2±2.9)%vs(85.8±5.0)%;(90.4±4.3)%vs(86.9±4.5)%]均改善,研究组灌洗24h后相比对照组OI和SaO2水平高,PaCO2水平低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比支气管肺泡灌洗前,2组患者D1时CRP水平上升,而D3和D7时CRP明显下降,D1、D3和D7时PTX3水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组相比对照组D1、D3和D7时CRP[(108.4±21.5)vs(117.5±30.4)mg/L;(66.9±13.5)vs(74.5±16.3)mg/L;(25.1±9.2)vs(34.6±7.3)mg/L]与PTX3[(18.3±4.0)vs(20.8±3.6)ng/ml;(12.5±3.1)vs(15.9±3.5)ng/ml;(5.2±2.3)vs(9.0±2.9)ng/ml]水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组患者,研究组住ICU时间明显缩短[(8.3±3.7)vs(13.5±5.4)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者可改善呼吸功能,降低PTX3水平,缩短ICU住院时间。濮雪华 揭红英 缪小莉 陈小枫 叶纪录 顾彬 2019中华老年多器官疾病杂志2019,18,8:78
4院内一体化急救模式对急性缺血性脑卒中患者急救效果的探讨显示文摘目的探讨院内一体化急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的临床效果。方法选取本院急诊科救治的急性缺血性脑卒中患者160例,依据就诊时间分为研究组与对照组各80例。研究组实施院内一体化急救模式,对照组实施常规急救模式,比较两组患者接诊至确诊时间、溶栓治疗时间、住院时间、溶栓率、短期预后(GOS)评分、Fugl-meyer运动功能评分、脑卒中生存质量及急诊服务满意度。结果研究组与对照组接诊至确诊时间[(18.89±2.63) min vs (29.56±2.51)min]、溶栓治疗时间[(43.06±2.16)min vs (88.12±6.78)min]、住院时间[(11.13±2.35) d vs (16.27±2.68)d]、溶栓率(63.75% vs 41.25%)、短期预后(GOS)评分[(3.5±0.12) vs (3.1±0.08)]、Fugl-meyer运动功能评分[(32.5±3.52) vs (26.1±2.78)]和脑卒中生存质量评分[(7.25±0.76) vs (5.34±0.48)],均差异有统计学意义(P<0.05),研究组急诊服务满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院内一体化急救模式是一种系统、规范、多科合作的急救模式,可缩短患者各环节救治时间,提升脑卒中患者救治效果,改善患者预后,提高患者及家属的急诊服务满意度,值得临床应用。校爱芳 李玉凤 李雨凤 赵小燕 王君 顾彬 尤建权 2019中华急诊医学杂志2019,28,8:53
5从语言角度看中国当代文学显示文摘顾彬翁乃德国波恩大学汉学教授,一位远在异国却钟爱汉语文学的'老外'。他的一系列有关中国当代文学的言论,近年来被媒体热炒得妇孺皆知,于是,一个原本书斋里的独处者成为公共人物。最近在南京大学人文社会科学高级研究院'名家讲堂'上,顾彬教授侃侃而谈,再次对中国当代文学发表了独到看法。演讲的主旨是作家语言问题,他直言,较之于现代作家,中国当代作家的语言(包括母语和外文)均有所欠缺。此言听起来有点刺耳,但却代表了从外部看中国文学的一种严肃见解。多年来,顾彬教授翻译了大量中国现当代文学作品,所做工作令国人钦佩,他的结论当是经过仔细观察和比较得出的。至于为何当代作家语言水准会下降,顾彬教授的分析也耐人寻味。这里我们同时邀请了南京大学王彬彬教授对顾彬演讲写一篇短文,倘若顾说是一种外来见解的话,那么,王说则代表了一种本土反思和回应。中国当代文学的成就说得够多了,爱听好话不爱逆言的脾性往往使我们对自己问题视而不见。所以说,倾听一个热爱中国文化的'老外'说点不同看法是有益的。 2009南京大学学报(哲学.人文科学.社会科学)2009,46,2:38
6限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用显示文摘目的探讨限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用效果。方法2013年1月至2015年12月,泰州市人民医院救治的创伤失血性休克患者78例,随机分为限制性液体复苏组和常规液体复苏组,观察不同液体复苏方法对剩余碱、血乳酸、凝血功能、输液量、病死率及并发症的影响。结果限制性液体复苏组患者病死率、并发症发生率明显低于常规液体复苏组(P〈0.05);限制性液体复苏组患者凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、输液量、剩余碱、血乳酸等指标与常规液体复苏组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏可改善并维持重要组织器官灌注,降低患者病死率及并发症的发生。尤建权 于情 戴佳文 钱飞 汪丁松 刘宇 顾彬 2016中华急诊医学杂志2016,25,10:40
7增量和减量式标准支持向量机的分析显示文摘当训练数据每次发生改变时,例如增加或者删除部分数据,标准支持向量机的批处理算法就需要重新进行训练,这将不适合在线环境的计算.为了克服这个问题,Cauwenberghs和Poggio提出了增量和减量式标准支持向量机算法(C&P算法).通过理论分析,证明C&P算法的可行性和有限收敛性.可行性证明确保了C&P算法的每步调整都是可靠的,有限收敛性证明确保了C&P算法通过有限步调整最终收敛到问题的最优解.在此基础上,进一步通过实验结果验证了所给出的理论分析的结果.顾彬 郑关胜 王建东 2013软件学报2013,24,7:31
8一体化结合损伤控制模式救治在严重多发伤中的应用显示文摘随着社会的高速发展,交通事故、工程事故、自然灾害等因素增加,加上现代创伤高能量损伤的特点,多发伤的发生率较高,而严重多发伤由于常累及多个系统,且病情紧急,易漏诊。创伤是40岁以下成人的第一位死亡原因,其中严重多发伤及其伴发的创伤性休克是导致患者死亡的首要原因。因此,如何提高严重多发伤患者的生存率是创伤急救领域的关键,需要在短时问内得到及时、有效、合理的救治,否则常带来严重后果。尤建权 戴佳文 校爱芳 钱飞 汪丁松 顾彬 2018中华急诊医学杂志2018,27,8:31
9误读的正面意义显示文摘有些中国人和中国学者 ,有一种坚定的信念 ,以为欧洲人和汉学家不可能理解中国 ,他们免不了用东方的思想方式歪曲和误解中国。可是 ,中国学者难道不曾误读欧洲吗 ?中国有理由要求欧洲人按照中国方式来解释中国吗 ?欧洲学者出于政治正确性的考虑 ,屈从于中国建议的解释中国的中国方式 ,果真有助于文化之间的互相理解吗 ?误读全然是消极的吗 ?沃尔夫冈.顾彬 王祖哲 2005文史哲2005,,1:30
10急性脑梗死患者并发脑卒中相关性肺炎外周血T淋巴细胞亚群与炎症因子的临床分析显示文摘目的分析急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者外周血T淋巴细胞亚群与炎症因子对脑卒中相关性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月泰州市人民医院收治的225例ACI患者临床资料,根据是否发生SAP分为SAP组(n=86)和非SAP组(n=139)。收集所有患者入院时的临床资料,包括年龄、性别、血常规、T淋巴细胞亚群和炎症因子指标等。采用多因素Logistic回归分析ACI患者发生SAP的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析不同指标预测SAP的价值。同时根据SAP病情严重程度评分系统将SAP患者分为低危38例,中危28例,高危20例,分析各组间外周血T淋巴细胞亚群和炎症因子的差异性。采用SPSS 23统计学软件分析数据。结果多因素Logistic回归分析显示,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.113,95%CI 1.029~1.196,P<0.05)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)(OR=1.035,95%CI 1.012~1.060,P<0.05)、C-反应蛋白(CRP)(OR=1.078,95%CI 1.009~1.091,P<0.05)为SAP发生的独立危险因素,而淋巴细胞计数(OR=0.424,95%CI 0.198~0.910,P<0.05)、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值(OR=0.020,95%CI 0.002~0.280,P<0.05)为SAP发生的保护性因素。ROC曲线分析显示,NIHSS评分(AUC=0.920,95%CI 0.877~0.952,P<0.05)、淋巴细胞计数(AUC=0.860,95%CI 0.807~0.902,P<0.05)和CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值(AUC=0.871,95%CI 0.820~0.912,P<0.05)对SAP的预测价值较CRP(AUC=0.671,95%CI 0.606~0.732,P<0.05)和PLR(AUC=0.645,95%CI 0.578~0.707,P<0.05)大。高危SAP患者的NIHSS评分和CRP均高于低危SAP患者(t=2.341和3.058,P<0.05),而淋巴细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均低于低危SAP患者(t=4.799和4.103,P<0.05)。高危SAP患者的CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值低于中危SAP患者(t=4.085,P<0.05)。结论ACI患者的病情严重程度、外周血淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值及CRP对SAP的发生及严重程度分级有预测价值。SAP的诊疗中应同时考虑ACI患者机体的免疫和炎症反应。任厚伟 顾彬 郭婷 刘旭波 王茜 王栋 卫增震 张甜 杨鹏 王君 2020中华临床感染病杂志2020,13,6:29
11基于增量式排列支持向量机的机场航班延误预警显示文摘目前航班延误已经成为世界范围内一个日益严峻的问题,对于大型机场进行航班延误预警工作显得日趋紧迫。在空运需求与机场容量冲突导致航班延误的观点下,提出了用排列支持向量机来进行航班延误预警。针对机场航班数据不断更新的特点,给出了增量式排列支持向量机算法来进行航班延误预警。不仅通过人工数据上的实验说明了该增量式算法更能满足在线预警的要求,而且在收集到的中国某国际机场两周的航班数据上也取得了80%及以上的预测准确率。徐涛 丁建立 顾彬 王建东 2009航空学报2009,30,7:27
12一种新型起重机吊臂的轻量化设计与研究显示文摘首先提出一种新型类椭圆吊臂,以有限元分析软件ANSYS Workbench协同仿真平台为工具,利用其DM(几何建模)、Mechanica(l结构有限元分析)及DX(优化设计)三大模块之间无缝接口,完成了吊臂的参数化建模、结构分析和轻量化设计。针对优化过程中设计变量非线性程度高的特点,利用DX模块,将基于神经网络的响应面法与MOGA(多目标遗传算法)相结合,对吊臂结构进行了优化,有效地降低了吊臂的重量。结果表明该方法合理可行,为今后包括大型起重机在内的相关工程机械设计提供了参考方法。申士林 张仲鹏 陈荣 顾彬 2012机械设计与制造2012,,6:28
13损伤控制外科在严重腹部创伤中的应用显示文摘目的 探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在严重腹部创伤中的应用.方法 回顾性分析泰州市人民医院普外科2011年1月至2013年1月采用DCS原则(初始简化手术、液体复苏和确定性手术)救治56例严重腹部创伤患者的临床资料.入院后迅速控制出血和污染临时关闭腹腔等简单快速手术经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术.结果 56例患者经过积极治疗,其中52例痊愈出院,治愈率达92.9%;死亡4例.结论 应用DSC理念救治严重腹部创伤,能有效提高临床治愈率.尤建权 钱海鑫 戴佳文 钱飞 汪丁松 顾彬 于情 2014中华急诊医学杂志2014,23,4:27
14黑夜意识和女性的(自我)毁灭——评现代中国的黑暗理论显示文摘文章对黑暗/夜的概念在中国语境中的演绎进行了调查:首先对黑暗(darkness)和黑夜(night)在中国传统文化中的使用加以评说,然后讨论其在现当代中国文学中的使用,最后着重讨论女作家翟永明(1955-)和她将女性精神理解为“黑夜意识”(nocturnalconsciousness)的观点。文章认为人们只有从夜里才能看到黑暗,从黑暗中才能见到光明。沃尔夫冈.顾彬 赵洁 2005清华大学学报(哲学社会科学版)2005,20,4:25
15钛基PbO_2电极上苯酚的电化学氧化显示文摘以Ti为基体,通过热分解Pb(NO3)2水溶液制备了Ti/PbO2电极以及含有SnO2+Sb2O3中间层的Ti/SnO2+Sb2O3/PbO2电极,并将所制备的电极应用于模拟苯酚废水的电化学氧化降解。结果表明:含有SnO2+Sb2O3中间层的Ti/SnO2+Sb2O3/PbO2电极在相同的操作电流密度下,槽电压低于未加中间层的Ti/PbO2电极。以聚合前驱体制得的Ti/SnO2+Sb2O3/PbO2电极为阳极时,在25℃,电流密度15mA/cm2下,恒电流电解浓度为2.13×10-3mol/L的模拟苯酚废水,电解3.0h后,苯酚浓度降为1.67×10-5mol/L,苯酚去除率达99.2%;电解6.5h后,COD下降率为84.3%。阳极寿命快速检测实验结果表明,添加锡锑中间层后的Ti/SnO2+Sb2O3/PbO2电极,其寿命显著提高。王雅琼 顾彬 许文林 陆路德 2007稀有金属材料与工程2007,36,5:24
16急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死临床观察显示文摘目的 比较急诊溶栓与住院溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效,以探讨缩短患者院内延迟时间对超早期脑梗死患者是否带来更多获益.方法 发病距就诊时间小于3 h,在急诊接受溶栓治疗者作为研究组,同期神经内科病房溶栓病例作为对照组.结果 急诊溶栓组患者来诊至溶栓治疗开始的平均时间为45 min,发病3 h内接受溶栓治疗者39例(14.4%);住院溶栓组来诊至溶栓治疗开始的平均时间为80 min,发病3 h内接受溶栓治疗者29例(10.5%).两组治疗后NIHSS评分比较差异具有统计学意义;bathel指数完全恢复和基本完全恢复率,差异有统计学意义.结论 急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死可缩短院内延迟时间,使更多的患者能够得到溶栓治疗,从而减轻神经功能缺损程度,改善患者预后.顾彬 张劲松 赵高年 2010中华急诊医学杂志2010,19,9:24
17急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成严重程度与血脂水平的关系显示文摘目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块严重程度与血脂水平的关系。方法 253例急性脑梗死患者,根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果分为无斑块组、内膜增厚组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄-闭塞组。检测患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(LP)(a)、载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ及(Apo)B水平。比较各组患者脂蛋白、载脂蛋白及各血脂水平的差异,分析各组颈动脉粥样硬化斑块形成严重程度与脂蛋白、载脂蛋白及各血脂水平之间的相关性。结果组间比较各组患者血清TC、LDL-C、LP(a)、ApoB、ApoA-Ⅰ及ApoB/ApoA-Ⅰ水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TC、LDL-C、LP(a)、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ水平与颈动脉狭窄呈正相关。(r=0.15,P<0.05,r=0.24,r=0.29,r=0.37,r=0.50,P<0.01),血清ApoA-Ⅰ水平与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.21,P<0.01)。逐步回归分析显示,TC、ApoB/ApoA-Ⅰ水平与急性脑梗死患者颈动脉狭窄呈正相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的颈动脉狭窄程度与血清TC、ApoB/ApoA-Ⅰ水平密切相关。ApoB/ApoA-Ⅰ水平是预测缺血性脑卒中的重要危险因素。于芳苹 赵迎春 顾彬 胡钧 施青青 高丹宇 王宏 杨永益 2014脑与神经疾病杂志2014,22,5:24
18微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血的疗效分析显示文摘目的探讨观察微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血的疗效。方法将2010-09—2013-08于本院进行诊治的50例高血压性基底节区脑出血患者随机分为对照组(常规保守治疗组)25例和观察组(微创颅内血肿清除术)25例,将2组患者的并发症发生率、神经功能治疗效果及治疗前后的Barthel指数进行比较。结果观察组患者在并发症发生率、神经功能改善方面均明显好于对照组,治疗后Barthel指数也显著好于对照组,P均<0.05,2组治疗后评估结果均有显著性差异。结论微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血的疗效明显好于保守治疗,且并发症控制效果及生存能力改善效果也相对更好。高卫丰 饶海承 顾彬 龚伟 2014中国实用神经疾病杂志2014,17,10:23
19德国的忧郁和中国的彷徨:叶圣陶的小说《倪焕之》显示文摘文章从现代性的角度 ,解读叶圣陶小说《倪焕之》。这个解读不仅指出小说主人公倪焕之 ,在面对中国社会向现代性转换中所承受的不能解脱的彷徨 ,而且揭示出现代性在根本上改变了中国作为一个诗歌古国的内在基础——民族文化的整体感。在此基础上 ,文章探讨了 2 0世纪中国小说取代诗歌、成为主导文学形式的社会文化根源。文章把它的研究放在中国和德国对比的层次上 ,指出面对现代性转换 ,两者历史情况不同 ,但又具有同样的基本困境。顾彬 2002清华大学学报(哲学社会科学版)2002,17,2:21
20“只有中国人理解中国”?显示文摘顾彬 王祖哲 2006读书2006,,7:20
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