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| 1 | 基于NIDCAP理论的措施在早产儿中的应用研究显示文摘目的:探讨基于NIDCAP理论的护理措施在早产儿临床护理中的意义。方法:便利抽样法选择2013年1月-2014年5月在南通市妇幼保健院NICU住院治疗的早产儿198例按收住顺序分为对照组100例和观察组98例,对照组早产儿按传统护理方法实施护理,观察组依照早产儿的活动规律、睡眠周期以及需要的医疗和喂养制定出个体化的照顾护理计划,包括优化环境、体位支持、疼痛管理、父母参与照护等。比较两组早产儿在喂养情况、呼吸情况、体重增长情况方面的差异。结果:观察组在呼吸情况、喂养情况、体重增长情况方面均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:基于NIDCAP理论的护理措施能促进早产儿的生长发育,在临床护理中具有推广意义。 | 顾瓅 | 2015 | 中国妇幼保健2015,30,11: | 4 |
| 2 | 极低出生体重儿静脉输液通路的建立与效果观察显示文摘目的探讨极低出生体重儿静脉输液通路的建立和管理方法。方法选择2015年9月~2016年12月在本院NICU住院治疗的110例极低出生体重儿为研究对象,分为观察组和对照组。观察组入院时予以脐静脉置管后续PICC置管(60例);对照组入院时予以外周静脉置管后续PICC置管(50例)。观察两组患儿首次置管成功率、平均置管总穿刺次数、PICC一次性置管成功率、置管并发症及恢复出生体重时间。结果观察组首次置管成功率、PICC一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均置管总次数、恢复出生体重时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生腹胀、坏死性小肠结肠炎、导管相关血流感染等并发症的例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论极低出生体重儿入院时脐静脉置管后续PICC置管能快速有效建立静脉通道,减少置管总穿刺次数,有利于恢复患儿出生体重。 | 顾瓅 | 2018 | 当代护士(上旬刊)2018,25,7: | 2 |
| 3 | 集束化护理方案在新生儿经鼻持续气道正压通气中的应用显示文摘目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)的新生儿采用集束化护理方案的效果。方法对在NICU给予NC-PAP的62例患儿进行集束化护理,观察患儿的鼻中隔损伤、气压伤、腹胀和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,与60例常规护理组NCPAP的患儿作比较。结果集束化组患儿鼻中隔损伤、腹胀和VAP的发生率明显低于对照组(P<0.05),气压伤的发生率和对照组相比,虽无统计学意义(P>0.05),但也表现出一种下降的趋势。结论集束化护理方案可以有效地降低新生儿经鼻持续气道正压通气中并发症的发生。 | 陈勤 顾瓅 | 2012 | 实用临床医药杂志2012,16,16: | 8 |
| 4 | 新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理显示文摘目的:探讨18例新生儿高胆红素血症外周动静脉换血的护理要点,总结其护理的临床路径。方法:摸索高胆红素血症外周动静脉换血的护理方法与技巧,对18例重症高胆红素血症新生儿外周动静脉换血。结果:采用外周动静脉换血术的患儿通过护士精心护理未有1例并发症。结论:有输血条件的基层医院均能开展此项技术,新生儿重症监护室的护士应掌握此技术的护理常规,减轻患儿痛苦,增进健康。 | 陈小宁 顾瓅 | 2007 | 工企医刊2007,20,5: | 7 |
| 5 | 腋静脉穿刺在早产儿中的应用显示文摘 | 陈小宁 顾瓅 | 2009 | 齐齐哈尔医学院学报2009,30,2: | 1 |
| 6 | 新生儿个体化发育支持和评估项目在早期早产儿全身运动中的应用显示文摘目的探讨新生儿个体化发育支持和评估项目(newborn individualized development care and assessment program,NIDCAP)在早期早产儿全身运动(general movements,GMs)中的应用价值,旨在临床上对早产儿进行早期干预,改善神经发育预后。方法 2014年1-5月在本院新生儿科住院的早期早产儿为研究对象,分为干预组(n=41)和对照组(n=41)。对于干预组,入院即开始给予NIDCAP干预,对照组给予早产儿常规护理,评估两组早产儿在足月前的GMs。结果正常GMs NIDCAP干预组34例(82.9%),多于对照组[22例(53.6%)],而单调性扭动运动[5例(12.1%)]、痉挛-同步性扭动[2例(4.8%)]例数均少于对照组[分别为12例(29.2%)和7例(17.0%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过NIDCAP干预可提高早期早产儿足月前正常GMs发生率,减少异常GMs发生率,可能会对神经发育结局有影响。 | 周金君 李双双 顾瓅 | 2015 | 中国儿童保健杂志2015,23,1: | 13 |
| 7 | 母乳喂养联合腹部按摩治疗窒息后新生儿喂养不耐受的临床效果显示文摘目的:探讨母乳喂养联合腹部按摩治疗窒息后新生儿喂养不耐受的效果。方法:将84例患儿分为对照组和观察组,各42例,对照组在常规护理基础上给予母乳喂养,观察组首次母乳喂养后每日腹部按摩2次。结果:观察组出生体质量恢复时间、住院天数和喂养不耐受、呕吐、腹胀、胃潴留发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母乳喂养联合腹部按摩可以帮助患儿快速恢复体重,缩短到达全肠道喂养时间及住院时间,降低喂养不耐受现象的发生,值得临床推广。 | 周慧 顾瓅 韩玉珠 | 2018 | 医学理论与实践2018,31,16: | 5 |
| 8 | 早期护理干预对极低出生体重儿喂养的影响显示文摘 | 吴宏荷 顾瓅 | 2010 | 实用临床医药杂志(护理版)2010,14,5: | 4 |
| 9 | 极低出生体重儿外周静脉置入中心静脉导管的管理显示文摘目的评价应用组合式感染管理措施对极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC),导管感染发生率的影响,为更好的临床控制导管感染提供参考依据。方法将2011年7月-2013年6月入住医院NICU、留置PICC导管的极低出生体重儿,按是否实施组合式感染管理措施设为对照组和观察组;组合式感染管理措施包括:成立PICC组合式感染管理措施小组、规范PICC置管、维护流程、建立积极有效的感染监督和控制程序;统计、比较两组极低体重儿导管感染的发生率。结果 33例观察组患儿导管出口部位感染1例,感染率为3.03%、病原菌定植率为3.03%、导管相关血流感染率为0;17例对照组患儿导管出口部位感染3例,感染率为17.64%、病原菌定植率为23.53%、导管相关血流感染率为11.76%,观察组的导管感染率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管的极低出生体重儿实施组合式感染管理措施,能有效减少其感染的发生率。 | 顾瓅 李双双 高丽娟 | 2014 | 中华医院感染学杂志2014,24,24: | 4 |
| 10 | 口周按摩对经口喂养困难早产儿的应用效果评价显示文摘目的探究口周按摩对经口喂养困难早产儿的应用价值。方法将选取2016年10月~2018年12月于本院儿科住院治疗的早产儿70例作为观察对象,根据干预方式做分组对比,其中对照组行儿科常规护理,观察组在此基础上强化口周按摩干预。对比两组经口喂养时间、胃管留置时间、住院时间方面以及并发症情况。结果观察组完全经口喂养时间、胃管留置时间以及住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组正常型态评分高于对照组(P<0.05);观察组失调型态、障碍型态评分均低于对照组(P<0.05)。结论口周按摩对经口喂养困难早产儿起到良好的应用效果,可有效改善口腔运动神经,提高喂养效果,增强早产儿抵抗力。 | 周慧 顾瓅 严金芳 | 2019 | 全科口腔医学电子杂志2019,6,30: | 2 |
| 11 | 新生儿重症监护病房的早期干预在极低出生体重儿中的应用显示文摘目的探讨极低出生体重儿在新生儿重症监护病房(NICU)的早期干预对其预后的影响。方法选择2014年1月-2015年10月在本院NICU住院治疗的81例极低出生体重儿为研究对象,分为两组:家长参与早期干预的为干预组(40例);家长未参与早期干预的为对照组(41例)。干预组在NICU住院期间进行发育支持护理,在出院前一周进行刺激训练、肢体运动训练并教会家长;出院后每周1次电话随访指导;家长参与科室微信群及早产儿家长学校获取干预指导。对照组按常规治疗护理出院并做随访。评估两组在纠正胎龄44周时的体格发育和全身运动(GMs)。结果两组在纠正胎龄44周时的体重、身长比较,差异有统计学意义(P<0.05);头围比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组正常扭动运动共33例,对照组22例,两组差异有统计学意义(P<0.05);单调扭动运动(PR)干预组为5例,对照组12例,差异有统计学意义(P<0.05);痉挛同步扭动运动(CS)干预组为2例,对照组7例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在NICU住院期间开始早期干预可以改善极低出生体重儿的预后。 | 顾瓅 仲越 李双双 周金君 | 2017 | 中国儿童保健杂志2017,25,2: | 15 |
| 12 | 1997年和2007年湖南地区908例原发性肺癌临床流行病学及病理特征的比较分析显示文摘背景与目的肺癌的流行病学特征通常随时间和地区的变化而变化,此研究拟通过比较分析1997年和2007年湖南地区908例肺癌新发病例性别、年龄、城乡来源、吸烟史以及病理类型的差异,以初步了解近年来湖南地区肺癌的流行趋势。方法收集湘雅医院1997年和2007年收住的、祖居或长期居住湖南地区的908例初诊肺癌患者的临床资料并进行统计学分析。结果与1997年相比,2007年肺癌患者的男女比例由3.8:1降至2.98:1,青年肺癌患者由4.4%升至8.6%(χ2=4.465,P=0.035),农村肺癌患者由19.9%升至40.1%(χ2=30.670,P<0.001),农村肺癌患者中的吸烟者由16.9%升至39.9%(χ2=24.939,P<0.01),少见病理类型肺癌由1.3%升至4.5%(χ2=5.142,P=0.023)。结论近年来湖南地区女性、青年、农村肺癌患者以及少见病理类型肺癌比例可能有增加趋势,戒烟教育亟待加强。 | 李芳 黄瓅 胡成平 顾其华 祝小霞 | 2010 | 中国肺癌杂志2010,13,4: | 9 |
| 13 | 集束化护理在防治新生儿气道正压通气致鼻中隔压疮中的应用显示文摘目的探讨集束化护理方案在新生儿经鼻持续气道正压辅助通气(NCPAP)致鼻中隔压疮中的防治效果。方法采取类实验的研究方法,对集束化护理干预前(2016年2月~7月)84例和干预后(2016年8~2017年1月)78例NCPAP患儿的鼻中隔皮肤压疮情况,进行干预效果比较和评价。结果干预组鼻中隔压疮的发生率小于对照组,干预组鼻中隔压疮的严重程度小于对照组,干预组NCPAP治疗的患儿依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成立集束化护理小组,实施集束化护理方案可降低NCPAP致鼻中隔压疮的发生率及严重程度,提高患儿NCPAP治疗的依从性和患儿家属的满意度。 | 韩玉珠 顾瓅 周慧 黄柳柳 | 2018 | 当代护士(中旬刊)2018,25,1: | 8 |
| 14 | 院外延续性护理在极低出生体重儿中的研究进展显示文摘综述了延续性护理的概念、开展极低及超低出生体重早产儿院外延续性护理的必要性以及极低及超低出生体重早产儿延续性护理的现状,认为延续护理干预可促进极低出生体重患儿婴儿期的神经发育,是改善预后和提高其生活质量的有效手段。 | 韩玉珠 李双双 顾瓅 周慧 | 2019 | 当代护士(上旬刊)2019,26,10: | 7 |
| 15 | 非营养性吸吮联合宁握对缓解新生儿动脉采血所致疼痛的效果观察显示文摘目的:探讨非营养性吸吮联合宁握对缓解新生儿动脉采血所致疼痛的效果。方法:选取我院314例动脉采血新生儿为研究对象,随机分为对照组、干预A组、干预B组和干预C组。在动脉采血过程中对照组不给予任何干预措施,干预A组给予非营养性吸吮,干预B组给予宁握,干预C组给予非营养性吸吮和宁握。采用新生儿心率变化和疼痛评估量表(NIPS)疼痛评估。结果:动脉穿刺中30s四组新生儿心率达到峰值,对照组心率增快更明显,高于干预A组、B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采血后5 min、10 min时,对照组心率仍高于干预A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在采血中30 s、采血后5 min、10 min,干预A、B两组间心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而干预C组的心率低于干预A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非营养性吸吮联合宁握干预新生儿动脉采血能有效缓解疼痛。 | 韩玉珠 吴宏荷 顾瓅 严金芳 | 2019 | 交通医学2019,33,1: | 5 |
| 16 | 早产儿GMs质量评估与NBNA、头颅MRI相关性的研究显示文摘目的:分析早产儿全身运动(GMs)质量评估与头颅磁共振呈像(MRI)、新生儿20项行为神经测定(NBNA)之间的相关性。方法:40例早产儿在足月前进行GMs质量评估,足月时行头颅MRI检查,足月后2周行NBNA评分。结果:GMs阳性为8例,阴性32例;NBNA评分<35分为12例,≥35分28例;头颅MRI阳性为11例,阴性为29例。统计结果显示,GMs质量评估与NBNA秩相关系数为0.491(P=0.001),头颅MRI与NBNA秩相关系数为0.452(P=0.002),GMs质量评估与头颅MRI秩相关系数为0.392(P=0.012)。结论:GMs质量评估与NBNA、头颅MRI在评估早产儿神经系统发育中具有相关性。 | 周金君 李双双 顾瓅 张小华 唐珍 | 2014 | 中国妇幼保健2014,29,33: | 5 |
| 17 | 极低出生体重儿经颞浅静脉置入PICC导管的可行性研究显示文摘目的:探讨极低出生体重儿经颞浅静脉留置PICC导管的效果。方法:将79例极低出生体重儿随机分为两组,观察组39例经颞浅静脉留置PICC导管,对照组40例经贵要静脉留置PICC导管,比较两组患儿导管的留置情况及并发症发生率。结果:观察组1次穿刺成功率为97.4%,对照组1次穿刺成功率为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉炎发生率7.7%,对照组静脉炎发生率27.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在穿刺部位出血量、导管异位率、导管使用时间、液体外渗和导管相关感染方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:极低出生体重儿进行PICC置管评估时颞浅静脉应作为备选静脉。 | 顾瓅 吴宏荷 陆红英 史厚霞 | 2013 | 中国妇幼保健2013,28,25: | 4 |
| 18 | 六西格玛精益管理对极/超低出生体重儿生长代谢及并发症的影响显示文摘目的探讨六西格玛(6σ)精益管理对极/超低出生体重儿生长代谢及并发症的影响。方法选取2019年10月至2021年9月江苏省南通市妇幼保健院新生儿科收治的84例极/超低出生体重儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行6σ精益管理。观察两组患儿出生时,住院7、14 d,出院14 d及出院30 d生长代谢和并发症发生率。结果整体分析发现,组间、时间点间及交互作用体重、经口热卡比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组患儿各时间点体重、经口热卡比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组患儿住院7、14 d,出院14 d及出院30 d时体重、经口热卡水平均高于对照组(P<0.05);两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论6σ精益管理可提高极/超低出生体重儿生长代谢水平,而对并发症发生风险的影响还待考证。 | 周慧 严金芳 李双双 顾瓅 沈丽华 | 2023 | 中国医药导报2023,20,4: | 4 |
| 19 | 脐静脉置管在NICU早产儿中的临床分析显示文摘目的:探讨脐静脉置管在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)早产儿中的疗效和安全性。方法:将2015年10月—2016年12月我院NICU收治120例早产儿为研究对象,分为脐静脉置管组(60例)和外周静脉置管组(60例)。观察两组一次性置管成功率、静脉通道建立时间、留置时间、恢复出生体质量时间及合并症。结果:脐静脉留置组操作一次性置管成功率为86.6%,外周静脉置管一次性成功率63.3%。脐静脉留置组与外周静脉置管组通道建立时间分别为(4.6±2.6)h vs(6.1±4.3)h,导管留置时间(6.2±4.1)d vs(4.7±2.1)d,恢复出生体质量时间(9.52±1.63)d vs(11.71±3.09)d,住院时间(43.12±1.32)d vs(48.23±2.13)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组发生败血症和堵管比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:脐静脉置管能快速建立静脉通道,有利于早产儿恢复出生体质量,缩短住院时间,降低相关并发症发生率,可达到理想的临床效果。 | 周金君 李双双 张小华 顾瓅 严金芳 | 2018 | 南通大学学报(医学版)2018,38,1: | 4 |
| 20 | 55例新生儿坏死性小肠结肠炎相关因素分析显示文摘目的探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的危险因素。方法回顾性分析55例NEC和55例非NEC患儿的临床资料。记录影响NEC发生的因素,并进行Logistic回归分析。结果早产、感染、窒息是发生NEC的独立危险因素(P<0.05),母乳喂养是NEC的独立保护因素(P<0.05)。结论早产、感染、窒息可增加新生儿发生NEC的风险,母乳喂养是NEC的保护因素。 | 周金君 李双双 沈丽华 顾瓅 张小华 | 2018 | 世界最新医学信息文摘2018,18,33: | 2 |