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1锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析显示文摘目的肱骨近端骨折是老年患者最常见的上臂骨质疏松性骨折,属肩关节骨折,其治疗效果直接影响肩关节的生理功能。文中探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerus plate,LPHP)结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法收集2009年4月至2012年3月间在新疆医科大学第一附属医院骨科接受手术治疗且具有完整随访资料的47例老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者。根据是否使用抗骨质疏松药物分为2组,即LPHP治疗组23例,其中3部分骨折13例、4部分骨折10例;LPHP+抗骨质疏松药物治疗组(联合组)24例,其中3部分骨折13例、4部分骨折11例。结果 47例患者获得随访14~38(平均23.6)个月。联合组骨折愈合时间[(96.57±2.59)d]低于LPHP治疗组[(115.91±2.73)d];优良率(91.7%)高于LPHP治疗组(78.3%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论与单纯LPHP治疗相比,结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、优良率高等优点,加上适时积极的康复锻炼是目前治疗该类骨折较为适用的方法。赵弟庆 马创 杨广忠 陈柯屹 刘汝平 2014医学研究生学报2014,27,6:39
2钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的Meta分析显示文摘背景:桡骨远端不稳定骨折的手术治疗方式主要包括钢板内固定和外固定架,但2种治疗方法各有优缺点,哪种治疗更有利于患者的康复目前仍存在较大争议。目的:通过Meta分析系统评价钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:计算机和手工检索相关数据库和杂志,收集对比钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的随机对照试验,提取文献数据及质量评价后,用RevMan5.2软件进行系统评价,比较2组治疗后握力、DASH评分、总的并发症、感染率、畸形愈合率、尺骨变异率等结局指标。结果与结论:纳入9篇文献,患者共524例,内固定组286例,外固定组238例。钢板内固定与外固定支架相比,握力方面2组差异无显著性意义。钢板内固定治疗后3个月及1年DASH评分较优,总的并发症较少,感染率较低,畸形愈合率较低,尺骨变异率较低。说明钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效优于外固定架,以上结论需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。陈柯屹 杨广忠 马创 赵弟庆 王国旗 余凯 袁春晓 李京 杨新明 2013中国组织工程研究2013,17,39:30
33D打印技术在复杂创伤骨科教学中的应用显示文摘目的将3D打印技术应用于复杂骨折临床教学中,探究教学效果。方法选取本科五年级80名实习生,对每个学生编号,再通过计算机随机赋值,再将计算机赋得值按升序列排序,前40名为对照组,后40名为实验组。采用3D打印技术根据患者的影像学资料打印出复杂骨折模型,采用数字化真实地再现骨折的分型,以及预采用的骨折复位方式,对试验组40名实习生进行临床教学;对照组40名学生则采用传统的仔细分析患者病史、影像学资料结合临床解剖的教学方法进行临床教学。结果骨折的理解程度实验组(8.75±0.57)、对照组(7.65±0.74),术前术后骨折一致性判断实验组(8.31±0.47)、对照组(6.48±0.58),骨折类型表述实验组(85.56±0.54)、对照组(6.13±0.54),操作能力成绩实验组(87.56±0.43)、对照组(78.47±0.34);试验组学员对均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组专业兴趣以及理论考试成绩差异无统计学意义。结论 3D打印技术对复杂骨折教学有一定的帮助,具有较好的临床教学应用前景。曹波 马创 程新春 阿里木江.阿不来提 任鹏 唐丹丹 曹力 杨广忠 2017中国骨与关节杂志2017,6,5:26
4后外侧或联合后内侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折显示文摘目的探讨后外侧或联合后内侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的疗效。方法笔者自2014-06—2015-10采用经后外侧或联合后内侧入路支撑钢板内固定手术治疗18例后Pilon骨折,入院后均行X线片、CT扫描及三维重建检查,5例合并有下胫腓联合分离。结果 18例均获得随访12~24个月,平均18.6个月。术后12个月疗效按照AOFAS评分评定平均87.1(70~97)分,优6例,良10例,可2例。术后1例出现切口浅表感染(经换药后痊愈),1例出现腓骨肌腱刺激症状,1例出现创伤性关节炎,其余15例踝关节功能均恢复良好。结论经后外侧或联合后内侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折临床效果显著,值得临床推广。张述才 翟得平 马创 陶友伦 范家强 张在轶 王爱国 2017中国骨与关节损伤杂志2017,32,6:24
5桥接外固定架联合克氏针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的比较显示文摘背景:目前临床上对于不稳定型桡骨远端骨折多采用外固定架和切开复位钢板内固定进行治疗,这两种方法各有其优缺点。目的:比较桥接外固定架联合克式针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的术后影像学指标和功能结果。方法:收集2014年10月至2016年4月新疆医科大学第一附属医院显微修复重建外科收治的68例桡骨远端不稳定型骨折患者,随机分为2组,每组34例。外固定组行桥接外固定架联合克式针治疗,内固定组行掌侧锁定钢板置入内固定。通过随访比较2组患者术后影像学测量参数及腕关节功能指标,并采用Cooney功能评分对修复效果进行评价。结果与结论:(1)所有患者术后均获得完整随访,随访时间外固定组12-16个月,内固定组13-15个月。术后拍X射线片复查显示2组骨折均全部愈合;(2)术后3个月时,2组患者腕关节的旋前、旋后,背伸和桡偏活动度差异均有显著性意义(P<0.05),内固定更具优势。到6个月时这些差异有所减小,然而腕关节背伸、旋前活动度在内固定组仍较好。但术前及术后12个月2组间差异无显著性意义(P>0.05)。尽管内固定组的腕关节活动度更好,但是两组间的握力在1年随访期的任何时间点差异均无显著性意义;(3)结果发现,相比闭合复位外固定架治疗,掌侧锁定板固定在术后早期效果更佳,随着时间的推移,两种修复方式的临床评估结果趋于一致。廉志明 杨晶 张太良 马创 刘强 杨广忠 2016中国组织工程研究2016,20,44:21
6基于灰色——马尔可夫模型的农产品产量预测方法显示文摘粮食在农产品中扮演着举足轻重的地位,粮食产量一定程度决定了国家粮食供给能力及温饱安全水平,因此对粮食产量进行精准预测的研究具有重要的价值。鉴于粮食产量受多种复杂因素的影响具有极强的波动性和随机性,为提高粮食产量预测的准确性,针对我国粮食产量的特点,文中提出一种基于灰色模型与马尔可夫模型相融合的模型,用马尔可夫模型对灰色模型的预测值进行修正以达到对粮食产量进行周期性预测。通过选取我国2009年至2018年的粮食年产量数据(数据来源:国家数据统计局)进行分析研究。所提方法首先利用灰色模型对产量进行预测,计算预测误差,通过对误差序列利用灰色建模修正产量预测数据;其次,根据粮食年产量预测精度,将粮食年产量数据划分成若干状态,进而可求出各阶状态转移概率和状态转移概率矩阵;最后,通过建立新陈代谢后的灰色模型对粮食年产量进行预测得到预测结果,利用马尔可夫模型对预测结果进行残差值进行修正以达到提高粮食产量预测值精度。仿真实验分别将单一灰色模型和灰色马尔可夫模型的预测精度进行比较。结果表明,灰色模型预测值在2009-2013年的年产量预测中误差小于1.00%,但随着年份的增加,由于粮食年产量间的相互影响导致预测精度变差,2014-2018年的年产量预测误差均高于1.00%;灰色-马尔可夫模型年产量预测误差均小于0.30%,平均误差为0.12%,相较于传统灰色模型及马尔可夫模型,其预测的准确率大幅度提高。马创 袁野 尤海生 2020计算机科学2020,47,S01:21
7不同粒径土壤的光谱特征差异分析显示文摘通过野外采集土样,研磨后获取不同粒径(2、1、0.5、0.25、0.15和0.05 mm)土壤,在暗室内进行光谱测定。分别采用光谱数据微分变换和连续统去除的方法,研究不同粒径土壤的光谱特征差异,探索不同粒径处理对土壤光谱特征的影响。结果表明:不同粒径土壤的平均光谱反射率在全波段、可见光、红外波段都随土壤粒径的减小而增加;土壤光谱反射率与土壤粒径呈负相关关系。微分变换放大了某些在原始光谱数据中比较隐晦的信息。可见光、全波段平均反射率均在土壤粒径<0.25 nm时,呈现出更明显的增长趋势,而红外波段则在土壤粒径<0.15 mm时,增长趋势更为明显;土壤光谱在450和490 nm处的吸收峰值随土壤粒径的减小呈多项式分布;土壤全波段光谱反射率随着粒径的减小呈幂函数增长。马创 申广荣 王紫君 王哲 2015土壤通报2015,46,2:20
8经皮冠脉介入术后医院社区联动延续护理的质性研究显示文摘目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题,即三维联动延续心脏康复护理效果肯定,但需要二、三级医院的支持;政府引导促进三维联动延续心脏康复护理发展;三维联动延续心脏康复护理面临挑战,其中主题3析出无统一的信息联动平台,社区医疗资源有限,社区护士知识欠缺及缺少激励机制,中医心脏康复护理知识薄弱4个次级主题。结论医院-社区-患者延续心脏康复护理实施过程存在诸多阻滞因素,应整合现有医疗资源,同时对社区护士加强培训,以促进医院-社区-患者延续心脏康复护理的切实落实。魏甜 田蓓 刘薇群 汤培凤 吴燕 马创 2019护理学杂志2019,34,12:17
9基于改进鲸鱼算法的BP神经网络水资源需求预测方法显示文摘随着现代居民居住地愈发集中,供水管网规模不断扩大,水资源供给面临着新的困难和挑战。其中包括水资源调度时的动态变化、管网的突发故障、水资源的不可控流失以及多目标和计算量庞大等问题。BP神经网络因拥有较强的自学习能力和泛化能力而被广泛应用于水资源预测问题中,但其也存在收敛速度慢、容易陷入局部极值的问题。群智能算法作为一种寻优算法,具有操作简单、收敛速度快、全局寻优能力强等优点。为提高BP神经网络在水资源预测方面的收敛速度和预测精度,提出一种基于改进鲸鱼算法优化的BP神经网络水资源需求预测模型,通过改变鲸鱼优化算法收敛因子的计算方式以及增加惯性权重来加强算法的寻优广度和精度,再通过BP神经网络采用改进的WOA算法输出的最优权值、阈值作为初始参数值训练模型。实验验证,改进的WOA-BP神经网络方法相比传统WOA-BP方法在收敛速度和预测精度方面都有更优的表现。马创 周代棋 张业 2020计算机科学2020,47,S02:15
10交锁髓内钉、锁定钢板与外固定架固定治疗成人股骨干骨折不愈合的疗效观察显示文摘目的探讨股骨干骨折术后骨折不愈合手术治疗方式的选择及效果。方法回顾性分析自2012-01—2017-01诊治的15例成人股骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨折不愈合,5例采用交锁髓内钉内固定(髓内钉组),5例采用锁定钢板内固定(锁定钢板组),5例采用外固定架固定(外固定架组)。结果 12例获得随访,随访时间平均17(8~22)个月。骨折均愈合,髓内钉组骨折愈合时间为(7.6±0.3)个月,锁定钢板组为(5.2±0.4)个月,外固定架组为(8.2±0.5)个月。随访期间所有患者均未出现感染、骨折再移位、固定失败。结论交锁髓内钉、锁定钢板、外固定架固定治疗股骨干骨折不愈合均具有可行性,需要严格把握手术适应证,根据患者的情况选择合适的手术方案,术中规范手术操作,术后进行良好的康复锻炼。阿布都瓦哈皮.买买提阿布都拉 艾合买提江.玉素甫 马创 阿里木江.阿不来提 阿不来提.阿不拉 2019中国骨与关节损伤杂志2019,34,2:14
11诱导膜技术结合骨搬运技术两阶段治疗胫骨创伤后骨髓炎显示文摘目的探讨应用诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2015年8月通过诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗的14例创伤后胫骨骨髓炎患者资料。男12例,女2例;年龄26~59岁,平均40.4岁。按Cierny&Mader分型均为Ⅳ型。病程6~30个月,平均15.3个月。采用此治疗方案之前手术次数为2~6次(平均3.3次)。第1阶段手术:按术前设计安装胫骨延长型外固定支架,早期扩创,广泛切除胫骨骨髓炎病灶,骨缺损长度为4~18cm(平均8.5cm)。将混有质量百分比为10%万古霉素的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥塑形,放置于骨缺损处。第2阶段手术:切开PMMA骨水泥形成的诱导膜,取出PMMA骨水泥,打通髓腔,再缝合诱导膜。在胫骨手术设计的部位进行截骨。2个阶段间隔时间为4~7周(平均4.8周)。末次随访时采用Paley评分标准评定疗效,并记录并发症发生情况。结果术后所有患者获15~50个月(平均17.5个月)随访,均未出现骨髓炎复发。总治疗时间为11~19个月(平均14.7个月);总带架时间为10~18个月(平均13.2个月),外固定支架指数为31~75d/cm(平均48.5d/cm)。末次随访时按照Paley评分标准评定疗效:优11例,良3例。9例患者出现针道感染,6例患者出现骨搬运后轴向偏移,5例患者出现对接端愈合不良或不愈合。结论诱导膜技术结合骨搬运技术2阶段治疗创伤后胫骨骨髓炎,能够彻底治愈骨髓炎,手术方式简单,效果良好。任鹏 阿不来提·阿不拉 夏依买尔旦·买买提 马创 阿里木江·阿不来提 买买艾力·玉山 程二林 艾合买提江·玉素甫 2017中华创伤骨科杂志2017,19,10:12
12肩胛骨骨折合并臂丛损伤的早期显微外科治疗显示文摘目的探讨肩胛骨骨折合并臂丛损伤早期手术时机、疗效。方法根据术前判断及术中探查所见,依臂丛损伤的类型,对37例不稳定肩胛骨骨折合并臂丛损伤的患者采取早期肩胛骨骨折切开复位内固定加臂丛损伤探查血肿清除神经松解术、神经吻合术及健侧颈7神经根移位等手术。结果本组患者术后随访时间12—18个月(平均15个月),术后切口I期愈合,肩胛骨骨折均获临床愈合,无感染、内固定松动、断裂等其他并发症,骨折愈合时间为10—15周(平均12周)。按顾玉东臂丛损伤术后综合功能评定标准:臂丛综合功能评定优6例,良11例,可16例,差4例。优良率45.94%。结论肩胛骨骨折合并臂丛损伤虽较少见,且较复杂,但只要诊断明确、早期手术、可取得较满意的疗效。伊力夏提·赛吾来提 王伟 买买提明·赛依提 刘亚飞 马创 艾合买提江·玉素甫 2013中华显微外科杂志2013,36,5:12
13跗骨窦入路锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效显示文摘目的探讨跗骨窦入路锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法笔者自2014-05—2015-08采用跗骨窦入路锁定钛板内固定治疗23例(32足)跟骨关节内骨折,术后测量跟骨高度、宽度、长度、Bohler角和Gissane角,采用AOFAS踝-后足评分对手术前、术后足部功能进行评估。结果术后未发生切口感染、皮肤坏死、骨不连、骨髓炎及胫后神经、血管损伤等并发症。术后23例获平均14.5(10~18)个月随访。骨折临床愈合时间平均10.5(8~12)周。末次随访时跟骨侧位、轴位X线片显示跟骨骨折块复位及固定良好,跟骨的长度、宽度、高度、Bohler角和Gissane角较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疗效按AOFAS踝-后足评分评定:优15例,良6例,可2例,优良率91.3%。结论采用跗骨窦入路锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折,术后可以获得满意的临床疗效,可减少软组织并发症,是一种安全、有效、可靠的手术入路。张述才 翟得平 马创 陶友伦 范家强 张在轶 王爱国 程永涛 2017中国骨与关节损伤杂志2017,32,12:12
14血小板衍生因子促进血管内皮细胞血管化的实验研究显示文摘目的探讨血小板衍生因子(PDGF-BB)促进血管内皮细胞血管化意义。方法体外培养新生SD大鼠肾脏血管内皮细胞、鉴定血管内皮细胞。取第4代细胞按2×10~4/ml接种于96孔板,用溶解的PDGF-BB蛋白稀释为5ng/ml、10 ng/ml、15 ng/ml、20 ng/ml、25 ng/ml、30 ng/ml的浓度梯度干预血管内皮细胞24 h,用CCK-8测定PDGF-BB蛋白对血管内皮细胞的毒性。取第4代细胞按2×10~4/ml接种于培养皿,随机分成4组(n=10):对照组(不加因子培养组)、加PDGF-BB因子培养12 h组、加PDGF-BB因子培养24 d组、加PDGF-BB因子培养48 d组。应用荧光实时定量聚合酶链反应(Q-PCR)和Westem blot检测各组血管内皮前体细胞EPC中VEGF mRNA和蛋白的表达情况。结果对照组(不加因子培养组)、加PDGF-BB因子培养12 h组、加PDGF-BB因子培养24 h组、加PDGF-BB因子培养48h组VEGF/磷酸甘油醛脱氢酶灰度比值平均分别为0.375±0.004、0.613±0.004、0.661±0.005、0.845±0.002,4个组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。荧光RT-PCR检测4组VEGF基因表达结果显示:对照组表达量最低(0.240±0.006),培养48 h组最高(3.646±0.023),4组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDGF-BB能促进血管内皮细胞血管化VEGF因子分泌和VEGF表达的上调,并在形态上发生血管化的变化。曹波 马创 魏琴 邓强 任庆广 钱小云 郭金超 杨晶 艾合买提江·玉素甫 曹力 杨广忠 2017临床和实验医学杂志2017,16,24:11
15大米精白度对黄酒主发酵阶段高级醇含量的影响显示文摘以4种不同精白度大米为原料,麦曲为糖化剂,用安琪酵母在28℃下主发酵5d,用气相色谱法测定发酵液中高级醇。结果表明,在主酵过程中,随着发酵时间的增加,酒精度、氨态氮含量、酵母数增加,总糖降低;主发酵结束时,4种不同精白度大米酿造的黄酒样品高级醇总量分别为311.04mg/L、391.14mg/L、311.41mg/L和259.92mg/L,高级醇与乙醇的比值分别为5.20×10-5、4.43×10-5、3.89×10-5和3.60×10-5,精白度越高黄酒的高级醇与乙醇的比值越低。荣智兴 周建弟 钱斌 马创 蒋予箭 2013中国酿造2013,32,1:10
16基于遗传算法与支持向量机的水质预测模型显示文摘水质预测是众多水务相关问题的重要内容之一,通过水质预测,可以发现水质恶化的预兆,方便决策者提前采取措施。依据常见的水质数据,使用基于遗传算法与支持向量机的水质预测模型在实际应用环境下自行适配污染物权重,提高预测准确率。本模型首先使用遗传算法,训练当前数据的特征权重向量,使得权重适配当前预测问题,然后使用该特征权重向量应用于SVM模型训练。在以重庆某污水处理厂数据为对象进行实验后,验证了该模型在实际应用中的可行性,为水质预测提供了一种新思路。马创 王尧 李林峰 2021重庆大学学报2021,44,7:10
17Orthofix微型外固定架治疗掌骨开放性骨折疗效分析显示文摘目的探讨Orthofix微型外固定架治疗各类开放性掌骨骨折的疗效。方法自2010年2月至2017年3月应用Orthofix微型外固定架治疗各类开放性掌骨骨折45例,男38例,女7例;年龄16~55岁,平均36岁;简单骨折25例,粉碎骨折12例,关节内骨折8例。结果45例随访6~15个月,平均10个月。术后12周,84.4%(38/45)患者获得完全愈合,15.6%(7/45)患者术后8个月骨折延迟愈合。骨折复位的优良率95.6%;关节活动的优良率77.8%,活动差者主要为关节内骨折和粉碎骨折,本组8例关节内骨折,4例关节活动较差(50%);疼痛评分优良率91.1%;有5例患者出现针道轻度感染,周围略有红肿,术后3例伤口感染。结论应用Orthofix微型外固定架治疗开放性掌骨骨折疗效较好,骨折愈合率高,并发症少。马创 杜亮 袁继忠 马赫迪 阿力木·伊力亚斯 轩春玲 马金赛 买买提明·赛依提 2018中华手外科杂志2018,34,2:10
18手部肌腱损伤与修复:737例流行病学因素分析显示文摘背景:目前国内外针对手部肌腱损伤所开展的流行病学调查鲜有报道。在新疆范围内,屈伸指肌腱损伤的患者呈逐年上升趋势,但对其受伤、治疗乃至预后较完整的流行病学调查极为罕见。目的:分析手部肌腱损伤患者的流行趋势及预后分布特征,了解手部肌腱损伤患者的预后功能恢复,有针对性地开展人群干预,提高干预效果,探讨屈伸指肌腱损伤因素与预后的相关性。方法:通过统一编制新疆手部肌腱损伤的流行病调查表,收集新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2019年12月手部肌腱损伤患者的临床资料,采集患者的个人信息、损伤原因、受伤时间、受伤季节、损伤肌腱类型、损伤屈伸指肌腱分区、损伤手别、受伤合并症、治疗后手指总主动活动度优良率、术后并发症等信息,回顾性分析上述资料,并分析各资料间的相关性,进行手部肌腱损伤的流行病学特征描述。结果与结论:(1)患者性别、年龄分布差异有显著性意义(P<0.05),21-30岁的患者最多,男性患者多于女性(5.30∶1);(2)损伤原因分布差异有显著性意义(P<0.05),玻璃割伤最高,占24.4%;(3)损伤例数随年份增加而增加(P<0.01),损伤时间的季节分布差异有显著性意义(P<0.01),夏季损伤例数最多(35.7%);(4)屈伸指肌腱与手别分布差异有显著性意义(P<0.05),右手多于左手(1.05∶1);(5)屈伸指肌腱与合并症分布差异有显著性意义(P<0.05),屈肌腱损伤容易造成神经及血管的损伤,伸肌腱损伤容易发生手部的骨折;(6)手部肌腱损伤患者术后肌腱粘连率为8.8%,功能锻炼后肌腱粘连、关节僵硬率显著低于未功能锻炼的患者(P<0.05),功能锻炼的患者术后手指总主动活动度优良率显著高于未功能锻炼的患者(P<0.01);(7)调查结果提示,手部肌腱损伤的住院患者在性别、年龄、损伤原因、受伤时间、损伤肌腱分区、屈伸指肌腱类型、合并症及治疗后肌腱粘连率、关节僵硬率、手指总主动活动度优良率等方面存在一定的分布规律,有待进一步开展手部肌腱损伤及治疗后肌腱粘连的防治策略研究。陈东生 贾麒钰 阿卜杜萨拉木·阿力木江 郭建 冯东伟 吴桐 马创 2022中国组织工程研究2022,26,35:9
19一期清创皮瓣移植联合VSD在皮肤软组织缺损修复中的应用显示文摘目的探讨一期清创植皮联合封闭负压引流技术(VSD)治疗皮肤软组织缺损的效果。方法纳入自2015-04—2017-04诊治的皮肤软组织缺损58例,38例行一期清创皮瓣移植联合VSD治疗(观察组),20例行传统分期治疗(对照组)。比较2组植皮成活率、创面感染发生率、皮下积血积液发生率、创面愈合时间。结果与对照组比较,观察组植皮成活率更高,创面感染发生率、皮下积血积液发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组创面愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论一期清创植皮联合VSD治疗皮肤软组织缺损不仅可以提高皮瓣成活率,而且并发症发生率低。刘金林 田晓瑜 马金赛 马创 2018中国骨与关节损伤杂志2018,33,1:9
20单臂外固定架双节段骨搬移治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损显示文摘目的探讨单臂外固定架双节段骨搬移治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效及并发症。方法回顾性分析2011年1月—2017年6月应用单臂外固定架双节段骨搬移治疗的28例胫骨创伤后骨髓炎骨缺损患者临床资料。男26例,女2例;年龄22~59岁,平均41.3岁。致伤原因:交通事故伤13例,高处坠落伤9例,重物砸伤4例,碾压伤2例。病程4.5~17.0个月,平均7.1个月。创伤后骨髓炎骨缺损长度为6.5~16.8 cm,平均10.3 cm。软组织缺损范围3.5 cm×2.0 cm^18.0 cm×11.0 cm。记录骨搬移时间、外固定时间、延长区矿化时间、外固定指数,并观察患者并发症发生情况。末次随访时采用Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)评分对骨愈合及功能恢复进行评价。结果患者拆除外固定架后均获随访,随访时间24~65个月,平均35个月。骨搬移时间41~136 d,平均60.2 d;外固定时间7.5~20.0个月,平均13.4个月;外固定指数1.1~1.9个月/cm,平均1.4个月/cm;延长区矿化时间6.0~16.5个月,平均10.5个月。术后发生12例钉道感染,9例骨搬移接触断端延迟愈合,2例延长段出现力线偏移即轴向偏移,1例出现延长区骨矿化不良,1例在拆除外固定架后出现骨搬移接触断端再骨折。无感染复发、截肢、血管神经相关并发症及骨筋膜室综合征发生。末次随访时根据ASAMI评分标准:骨愈合获优17例、良7例、可4例,优良率85.7%;功能恢复获优15例、良10例、可3例,优良率89.3%。结论应用单臂外固定架双节段骨搬移可有效减少骨搬移时间、外固定时间,降低治疗过程中并发症发生率,是治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的有效方法。艾尼孜尔·亚里坤 阿里木江·阿不来提 买买艾力·玉山 任鹏 马创 艾合买提江·玉素甫 2020中国修复重建外科杂志2020,34,7:9
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