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| 1 | 2012国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南显示文摘目的 对2008年版“拯救脓毒症运动:国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南”进行更新.设计召集代表30个国际学术团体的68名国际专家形成共识委员会,委员会专家在参加一些国际重要会议时以小组名义会面,这一过程自始至终没有经济利益的介入和冲突,整个指南形成过程中没有任何企业基金的支持.各分组组长、联合主席、副主席和个别挑选出的组员进行单独会晤.各分组间以及全体委员会成员之间通过电话会议和电子化方式讨论,形成2012年更新指南[1].方法 作者根据推荐等级评估(GRADE)系统的原则来指导证据质量的评价,由最高等级(A)到最低等级(D),将推荐强度分为强烈推荐(1)或一般推荐(2).需要强调的是,根据低级别的证据做出强烈推荐存在潜在缺陷,有些推荐未予分级(UG).推荐分为3组:①直接针对严重脓毒症的推荐;②针对危重病患者一般治疗并且优先适用于严重脓毒症的推荐;③针对小儿脓毒症的推荐.结果 通过表格列出重要的推荐和建议,包括:诊断脓毒症6h内早期定量复苏(1C);抗微生物治疗前留取血培养(1C);尽早实施影像学检查以确认潜在的感染源(UG);对脓毒性休克患者(1B)和严重脓毒症无休克的患者(1C)在诊断1h内开始广谱抗微生物治疗;合适的情况下对抗微生物治疗进行每日评估以实现降阶梯方案(1B);在确诊12h内,权衡利弊后选择控制感染源的方法(1C);使用晶体液进行初始液体复苏(1B),对继续需要大量晶体液才能维持平均动脉压(MAP)的患者考虑加用白蛋白(2C),并且避免应用羟乙基淀粉;对脓毒症导致的组织低灌注和怀疑低血容量的患者,初始液体复苏可用最低30 ml/kg的晶体液冲击(一些患者可能需要更快速度和更大量的液体输注)(1C);只要动态或静态指标提示血流动力学改善,继续液体冲击治疗(UG);为维持MAP≥65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血管升压药中首选去甲肾上腺素(1B);需要额外的药物维持血压时加用肾上腺素(2B);血管加压素(0.03 U/ min)可与去甲肾上腺素合用提升MAP,同时减少去甲肾上腺素的用量,但不应作为初始血管升压药物应用(UG);多巴胺仅在一些极特殊情况下推荐应用(2C);存在下列情况时,予以多巴酚丁胺静脉输注或与血管升压药合用:(a)心脏充盈压增高和心排血量减低,提示心功能不全,或(b)尽管达到了足够的血容量和MAP,仍持续存在组织低灌注表现(1C);成人脓毒性休克患者,如果液体复苏和血管升压药物能够维持血流动力学稳定,则避免静脉使用氢化可的松(2C);无组织灌注不足、缺血性冠状动脉疾病和急性出血等情况时,维持血红蛋白(Hb)目标值在70~ 90 g/L(1B);对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用低潮气量(1A)并限制吸气平台压(1B);对ARDS患者至少使用最低水平的呼气末正压(PEEP)(1B);对中、重度ARDS患者使用高水平而非低水平的PEEP(2C);由ARDS引起的严重的难控性低氧血症的脓毒症患者采用肺复张手法(2C);在有相关设施使用经验的情况下,脓毒症引起的ARDS氧合指数(PaO2/FiO2)≤100 mm Hg时可采用俯卧位通气(2C);对机械通气患者在无特别禁忌情况下应抬高床头(1B);对存在ARDS但无组织低灌注证据患者,采用保守的液体复苏方案(1C);制定撤机和镇静方案(1A);以特定的滴定终点为目标,使用最小剂量间断或持续输注给药镇静(1B);无ARDS的脓毒性休克患者,尽量避免使用神经肌肉阻断剂(1C);早期ARDS且PaO2/FiO2< 150 mm Hg的患者短期使用神经肌肉阻断剂(<48 h)(2C);制定程序化的血糖管理方法,当连续2次血糖水平超过10.0 mmol/L(180 mg/dl)时,开始使用胰岛素,以血糖水平上限≤10.0 mmol/L为目标(1A);持续的静-静脉血液滤过与间断血液透析的效果相当(2B);预防深静脉血栓形成(1B);对有出血危险因素的患者预防应激性溃疡以避免上消化道出血(1B);诊断严重脓毒症或脓毒性休克48 h内,如果可以耐受,采用经口或肠内(需要时)营养,而非完全禁食或仅给予静脉输注葡萄糖(2C);入住重症监护病房(ICU) 72 h内(2C)尽早制定治疗目标,包括治疗计划和临终计划(合适的情况下)(1B).针对小儿严重脓毒症特别推荐:使用面罩吸氧、高流量鼻导管吸氧或鼻咽持续PEEP治疗呼吸窘迫和低氧血症(2C),体格检查作为治疗终点,例如毛细血管再充盈;5 ~ 10 min内使用20 ml/kg的晶体液或等效白蛋白治疗脓毒症相关的低血容量(2C);对心排血量减低合并外周血管阻力增加的脓毒性休克,强心药和血管扩张剂更为常用(2C);仅对怀疑的或已证实的“绝对”肾上腺功能不全的儿童使用氢化可的松(2C).结论 关于严重脓毒症患者最佳治疗的诸多一级推荐,在国际专家中意见高度一致;尽管在治疗的许多方面证据支持较弱,但有关脓毒症或脓毒性休克紧急治疗的基于循证医学的推荐,是改善这类危重病患者预后的基础. | 高戈 冯喆 常志刚 唐普贤 佟宏峰 | 2013 | 中华危重病急救医学2013，25，8： | 622 |
| 2 | 补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及其对血液流变学、抗炎、抗氧化的影响显示文摘目的:验证补肾活血祛痹方治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效及其相应的作用机制。方法:96例符合膝OA且属肝肾亏虚、经络阻塞症患者按随机数字表分为治疗组(48例),采用补肾活血祛痹中药每日1付治疗;对照组(48例):采用口服双醋瑞因(50 mg Bid)+塞来昔布(0.2 Qd)治疗,均为4周1疗程。通过观察治疗前后VAS评分、Womac评分、Lequesne指数及膝关节休息痛、活动痛、关节压痛、关节活动度,以及全血黏度、血浆黏度、相对黏度、聚集指数、血清IL-1β,NO,iNOS,LPO,SOD等指标变化。同时通过随访和血常规、肝肾功能检测确定不良反应。结果:补肾活血祛痹方剂按西医标准或按中医标准治疗膝OA的临床控制率分别为33.3%,37.5%,有效率为97.9%,明显优于对照组的18.8%,20.8%,95.5%,差别均具有统计学意义,P<0.05或0.01。补肾活血祛痹方能够显著改善42 d血液流变学指标,其抑制IL-1β,NO,iNOS,LPO的能力明显优于对照组,分别为58.6%vs 47.3%,50.1%vs 36%,55.1%vs 41.9%,46.7%vs 20.6%;(P<0.05或P<0.01)。升高SOD的能力优于治疗组,分别为(2 514.71±812.65),(2 013.41±781.3),P<0.05。2种治疗方法均未报告不良反应。结论:补肾活血祛痹方治疗膝OA的疗效优于目前临床的常规治疗方案(双醋瑞因+塞来昔布)且无不良反应。 | 高戈 吴轟 田静 杜金峰 谢希 高洁生 | 2012 | 中国中药杂志2012，37，3： | 48 |
| 3 | 中国住房保障对房价动态冲击效应——基于SVAR的实证分析显示文摘住房保障政策的经济效应研究,一直是西方学术界研究的热点和重点。随着我国住房保障力度加大,就住房保障对房价影响进行研究,无论是在理论上还是实践上都变得迫切。本文首先使用住房过滤模型对住房保障政策对房地产市场的影响机理进行了分析,认为我国以'补砖头'为主体的住房保障政策有利于稳定房价,通过构建SVAR模型就住房保障对房价的动态冲击效应进行检验,发现经济适用房建设对房价上涨具有抑制作用,同时,房价上涨会促使'相机抉择'的政府加大经济适用房投资力度。 | 王斌 高戈 | 2011 | 中央财经大学学报2011，，8： | 30 |
| 4 | 白藜芦醇对骨关节炎模型兔关节液中一氧化氮水平的影响显示文摘目的探讨白藜芦醇对骨关节炎(OA)模型兔关节液中一氧化氮(NO)水平的影响。方法36只健康新西兰兔随机分为正常组、模型组、阳性组和白藜芦醇高、中、低剂量组。模型组、阳性组和白藜芦醇组用Hu lth法复制实验性骨关节炎模型。术后8周造模成功,阳性组用硫酸氨基葡萄糖35 mg.kg-1灌胃,白藜芦醇高、中、低剂量组分别给予白藜芦醇120 mg.kg-1、60 mg.kg-1、30 mg.kg-1灌胃,灌胃6周后处死兔并切取股骨内髁软骨作光镜观察,测定骨关节液中NO含量并作统计学处理。结果模型组兔关节软骨呈明显退行性变,模型组关节液NO含量显著高于白藜芦醇组(P<0.05),灌胃后阳性组和白藜芦醇组关节液NO含量无显著性差异(P>0.05)。结论白藜芦醇能防止并延缓关节软骨的退行性改变。 | 童敏 高戈 高洁生 向大雄 | 2007 | 新乡医学院学报2007，24，1： | 23 |
| 5 | 乳果糖治疗成人功能性便秘疗效与安全性评价显示文摘目的 评价乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效与安全性.方法 将151例功能性便秘患者分成试验组和对照组,分别接受乳果糖和麻仁润肠丸治疗,疗程为2周.观察排便次数、大便性状及伴随症状.结果 试验组便不尽、肛门阻塞感、腹痛症状缓解率高于对照组(65.9%vs 42.9%,P<0.05;78.1%vs 47.6%,P<0.05;70.6%vs 33.3%,P<0.05);试验组对药物的满意度与接受度均高于对照组(81%vs 64%,P<0.05;92.3%vs 76.9%,P<0.05);两组不良反应发生率为9.25%与12%,无严重不良反应发生.结论 乳果糖是一种治疗成人功能性便秘的有效、安全的药物. | 曾宪东 张勇 高戈 | 2011 | 中国医师杂志2011，13，2： | 19 |
| 6 | 智能故障诊断专家系统开发平台显示文摘针对故障诊断专家系统实用性与通用性的矛盾,在简要分析专家系统工作原理的基础上,提出了一种以用户为中心的通用性故障诊断专家系统设计方案。将规则推理、模糊决策、多传感器信息融合算法融为一体,形成一阶梯式故障推理机制;对不同的诊断对象,只要设置好必要知识模块,就可自行生成一专用故障诊断系统,并能自动输出诊断结果。 | 史慧 王伟 高戈 | 2005 | 计算机测量与控制2005，13，11： | 18 |
| 7 | 孤岛模式自适应转动惯量VSG逆变电源控制策略显示文摘虚拟同步发电机技术可以使逆变电源具有更加接近于常规同步发电机的输出特性,但固定的系统参数无法使控制系统兼顾快速性与稳定性的改善。针对这一不足,提出了一种转动惯量自适应控制方法。首先,分析了孤岛模式下不同的负荷变化情况对系统的影响;其次,根据虚拟同步机的角速度偏差量和变化率在不同种类负荷波动下的改变情况,设计出一种动态调节虚拟转动惯量的控制策略,该策略可在保证系统频率稳定性的情况下有效提高系统快速性;最后,通过Matlab/Simulink将其与传统VSG控制策略进行了对比分析,验证了改进VSG控制策略的有效性和优越性。 | 章伟明 赵巧娥 刘毓梅 高戈 周斌龙 | 2019 | 电力系统及其自动化学报2019，31，2： | 17 |
| 8 | 经胸微创封堵术与体外循环下手术治疗室间隔缺损效果的比较显示文摘目的比较经胸微创封堵术与体外循环下外科治疗除干下型室间隔缺损以外的单纯室间隔缺损的效果。方法入选经超声心动图确诊为单纯室间隔缺损(非干下型)的患者220例。将患者分为两组,微创组(116例)采用经胸微创封堵术治疗,手术组(104例)采用传统的体外循环下手术治疗。收集患者术前及术后3、30、180d的临床资料,比较两组的疗效。结果两组患者的年龄、性别、体质量和室间隔缺损类型差异均无统计学意义(P均〉0.05)。微创组手术时间和住院时间均小于手术组(P均〈0.05)。微创组术中输血的比例小于手术组[2.59%(3/116)比72.12%(75/104),P〈0.01]。术后3d,三尖瓣轻度及以上反流的比例小于手术组[0.86%(1/116)比2.88%(3/104),P〈0.05]。微创组中,1例患者在术后30d出现中量心包积液;手术组患者无心包积液。两组患者随访期间均无心内感染。术后30和180d,微创组术后残余分流比例均小于手术组[1.72%(2/116)比7.69%(8/104)和0比7.69%(8/104),P均〈0.05]。术后3、30、180d,两组经胸超声心动图测量的各房室内径、左心室舒张末期容积指数和左心室射血分数差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论经胸微创封堵术治疗除干下型室间隔缺损以外的单纯室间隔缺损具有与传统的体外循环下手术治疗相似的疗效,并且有手术时间和住院时间短,术中输血、术后发生三尖瓣反流和残余分流比例低的优点。 | 王欣 赵天力 吴勤 尹倪 谢立 徐新华 杨一峰 杨进福 高戈 | 2012 | 中华心血管病杂志2012，40，10： | 16 |
| 9 | 磺达肝葵钠和低分子肝素致皮下出血临床观察显示文摘目的比较磺达肝葵钠和低分子肝素注射后皮下出血情况,分析原因,指导临床护理操作。方法选择临床诊断为不稳定性心绞痛、心肌梗死的患者170例,随机分为低分子肝素组和磺达肝葵钠组,比较两组注射后皮下出血情况。结果磺达肝葵钠组和低分子肝素组皮下出血率分别为5%和34%,前者均为轻度出血,其中牙龈出血1例;后者轻度出血18例(62%),中度8例(28%),重度3例(10%),其中牙龈出血4例,尿便潜血2例。结论磺达肝葵钠与较低分子肝素组比较,不易引起皮下注射部位出血的发生,不良反应少。 | 高戈 高春华 | 2012 | 实用药物与临床2012，15，1： | 14 |
| 10 | 一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床研究显示文摘目的基于索罗门定律,探究一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效及理论依据。方法选取2013-06—2015-12于沈阳市肛肠医院和辽宁省肛肠医院前来就诊的肛周脓肿患者154例进行临床研究,所有患者治疗措施基于索罗门定律的指导,采用一次性切开挂线根治术,术后进行中药熏洗、中医紧线、消毒换药等相关对症治疗,治疗后观察患者临床疗效及创口愈合时间、感染例数、畸形或功能障碍例数,并对所有患者进行3个月随访,观察术后肛门功能恢复情况及相关不良反应。结果治疗肛周脓肿154例,治愈151例,好转3例,未愈0例。1例患者因术后未能及时就诊进行术后换药,形成创面假愈合情况,采用二次切开手术后痊愈。一次治愈率为99.35%,总有效率为100%,创口愈合时间为(17.29±1.35)d,发生感染2例,出现假创面1例,无其他相关不良反应时间发生,术后随访无肛瘘及其他肛门功能障碍及相关并发症发生。结论通过运用索罗门定律指导一次性切开挂线术,能够达到准确找出肛周脓肿内口的目的,提高一次性切开挂线术治疗的成功率,减少了其他术后不良反应的发生率,一次性切开挂线术值得临床进行推广应用,索罗门定律的拓展研究亦值得进行深入研究。 | 高戈 李师 | 2017 | 中国疗养医学2017，26，1： | 14 |
| 11 | 非小细胞肺癌患者血清中MALAT1表达水平及其临床意义显示文摘目的探讨肺腺癌转移相关转录因子1(MALAT1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法提取60例NSCLC患者、42例肺良性病变患者及50例健康人血清中的总RNA,用Taq Man实时荧光定量RT-PCR检测MALAT1基因的表达水平并分析其与NSCLC患者临床病理因素的关系,以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清MALAT1的诊断效能。结果肺癌组血清MALAT1相对表达水平(0.51±0.09)低于肺良性病变组(0.80±0.12)及健康人对照组(1.01±0.30),差异有统计学意义(q分别为13.95、12.27,P<0.01);肺良性病变组血清MALAT1表达水平低于健康人对照组(q=10.24,P<0.01);腺癌患者血清MALAT1相对表达量(0.57±0.04)较鳞癌患者(0.45±0.07)明显增高(t=4.260,P<0.01),而与TNM分期、淋巴结转移和肿瘤分布部位无显著相关性(P>0.05);ROC曲线下面积(AUCROC)为0.956,当cut off值为0.62时,敏感性和特异性分别是87.5%和94.1%,诊断指数为181.6%。结论血清MALAT1检测效能好,可用于NSCLC的诊断及病理类型的鉴别。 | 石婷 高戈 曹颖丽 | 2016 | 临床检验杂志2016，34，2： | 13 |
| 12 | 硝矾洗剂熏洗防止混合痔术后水肿的疗效观察显示文摘目的:探求防止混合痔术后水肿的有效方法。方法:混合痔患者术后给予硝矾洗剂熏洗,每次1袋(每袋50g),每日2次,每次20min,2周为1个疗程。结果:0级:无水肿192例,Ⅰ级:轻度水肿6例,Ⅱ级:中度水肿2例。结论:硝矾洗剂熏洗可有效的防止混合痔术后水肿的发生。 | 高戈 | 2008 | 长春中医药大学学报2008，24，1： | 13 |
| 13 | 血管活性肠肽及其受体与胆囊胆固醇结石患者胆囊排空的相关研究显示文摘目的 探索胆囊胆固醇结石患者胆囊排空与血浆和胆汁血管活性肠肽 (VIP)的浓度及其胆囊壁VIP受体 (VIP R)表达的关系以及在胆囊结石形成中的意义。方法 采用B超测定胆囊排空功能 ,同时抽空腹静脉血及胆囊结石手术病人胆汁放免测定VIP浓度 ,免疫组化测定VIP R的表达。结果 胆囊结石病人胆囊排空障碍 ;血浆VIP浓度正常人为 ( 8.2 8± 0 .98)ng/L ,胆囊结石病人为 ( 15 .64± 2 .5 1)ng/L ,显著升高 ( P <0 .0 1) ;胆汁VIP高于血浆VIP ;空腹容积越大 ,血浆VIP(P <0 .0 5 )和胆汁VIP(P <0 .0 1)浓度越高 ,VIP R表达越强。结论 胆囊排空功能在胆囊结石形成中起重要作用 ,胆囊结石病人胆囊排空障碍与VIP明显相关 。 | 高戈 丁志强 邹声泉 | 2004 | 临床外科杂志2004，12，4： | 12 |
| 14 | PBL教学结合LBL教学在临床微生物学实验中的初步设想显示文摘临床微生物学和微生物学检验一直采用的是LBL的教学模式,随着医学教育模式的改革,设想引入PBL的教学模式,试对这一设想做一初步阐述。 | 张文玲 李闻文 侯珏 龚道科 高戈 | 2007 | 实用预防医学2007，14，5： | 11 |
| 15 | 四联液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗致口腔粘膜损伤的疗效观察显示文摘为了探讨治疗鼻咽癌放疗损伤的方法 ,用四联液 (5 %甲硝唑 10ml,地塞米松注射注射液5mg ,维生素B2 注射液 10mg ,2 %利多卡因 2 .5ml)雾化吸入与常规用药法两者相比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,且有良好的镇痛作用。提示放疗中雾化吸入四联液能减轻鼻咽癌患者痛苦 。 | 高戈 | 2002 | 现代护理2002，8，1： | 9 |
| 16 | EDXRF法直接测定氧化物陶瓷材料组分显示文摘叙述了用能量色散X射线荧光法(EDXRF)同时测定氧化物陶瓷材料组分的分析方法。该方法对样品无损,可直接测定ZrO2+Y2O3,ZrO2+CaO,ZrO2+Y2O3+CaO3种陶瓷材料中的CaO,Y2O3和ZrO2;该方法快速、简便、可适用于粉末混合料和经高温烧结后的上述3种陶瓷材料;测定各组分的含量范围为:2%~25%的CaO,1.5%~20%的Y2O3,70%~98%的ZrO2,测定CaO和Y2O3的相对标准偏差好于2%,测定ZrO2的相对标准偏差好于1%。 | 杨明太 高戈 陈锦华 齐红莲 | 2003 | 稀有金属材料与工程2003，32，4： | 9 |
| 17 | 长链非编码RNAAFAP1-AS1在消化系统肿瘤中的表达及意义显示文摘目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)肌动蛋白纤维相关蛋白1-反义RNA1(actin filament-associated protein 1-antisense RNA1,AFAP1-AS1)在食管癌、胃癌、肝癌和结直肠癌4种常见消化系统肿瘤组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用组织微阵列切片初步筛查82例肿瘤组织(包括食管癌11例、胃癌11例、肝癌26例和结直肠癌34例)及对应癌旁组织中AFAP1-AS1的表达情况。对表达差异明显的肿瘤组织类型(肝癌),再扩大样本量(70例石蜡切片和30例新鲜组织),通过原位杂交和实时荧光定量PCR法进一步检测验证,并分析AFAP1-AS1表达与肝癌主要临床病理特征的相关性,评估其在肿瘤淋巴结转移中的作用。结果:AFAP1-AS1在食管癌中的表达水平高于癌旁组织(P<0.05),在肝癌组织中的表达水平低于癌旁组织(P<0.05),在胃癌和结直肠癌中其表达与癌旁组织中的表达水平没有明显差异(P>0.05)。扩大肝癌组织样本量后,仍然发现肝癌组织中的AFAP1-AS1水平明显下调,并且与临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。AFAP1-AS1作为肝癌淋巴结转移的分子标志物的灵敏度、特异度、符合度、阳性预测率和阴性预测率分别为91.23%、28.21%、65.62%、68.75%和65.00%。结论:lncRNA AFAP1-AS1可能与肝癌、食管癌的发生和发展有关,并且在肝癌和食管癌中起到不同的生物学作用;AFAP1-AS1可能成为新的肝癌分子标志物,应用于肝癌临床诊断。 | 赵艳华 冷书生 范松青 张新丽 高戈 苏志乐 张文玲 | 2014 | 肿瘤2014，34，1： | 9 |
| 18 | 老年人肝癌切除术围手术期肝功能损伤的临床研究显示文摘目的 研究老年人原发性肝癌肝切除术围手术期肝功能损伤的原因及防治措施,以提高其临床疗效.方法 回顾性分析原发性肝癌肝切除病例62例,老年组32例,非老年组30例,采用单因素分析和多元逐步回归模型分析围手术期老年组与非老年组、肝门阻断组和非阻断组、出血量多组(≥500 ml)和出血量少组(<500 ml)肝功能损害的影响因素.结果 老年肝癌切除术后肝功能损伤的发生率为32.6%,肝功能衰竭的病死率为1.6%.单因素分析显示肝门阻断、术中出血、术中输血量及肿瘤大小与术后肝功损伤有关.多元逐步回归模型显示肝门阻断的标准化回归系数0.314,(t=2.272,P<0.05),肝门阻断是决定术后肝功能损伤的独立因素.结论 老年肝癌肝切除术后肝功能损伤的主要原因是肝门阻断和术中大出血,提高手术技能、缩短肝门阻断时间和减少术中出血是预防老年人肝癌术后肝功能损伤的主要措施. | 谢东辉 高戈 陈剑 韦军民 | 2010 | 中华老年医学杂志2010，29，8： | 9 |
| 19 | 外科脓毒症及脓毒性休克现状与展望显示文摘脓毒症是外科创伤、烧伤、感染及重大手术并发症患者主要死亡原因之一,脓毒性休克总病死率为30% ~60%.在美国每年有超过75万例脓毒症患者,严重脓毒症和脓毒性休克占总死亡患者的9.3%,是第10大死因;随着人口的老龄化、新的耐药细菌的出现以及侵入性治疗的增多,严重脓毒症和脓毒性休克逐年增多8% ~13%.早期识别、及时诊断、有效防治脓毒症的形成与发展,是提高救治成功率的关键所在.现就脓毒症的定义、诊断标准、临床治疗及实验研究进展等若干问题进行简要阐述. | 高戈 冯喆 | 2015 | 中华实验外科杂志2015，32，2： | 9 |
| 20 | 经肛管内外括约肌间一次性切开挂线根除术在超低位直肠癌保肛术中的应用显示文摘目的:探究经肛管内外括约肌间一次性切开挂线根除术在超低位直肠癌保肛术中的应用效果。方法:收集笔者所在医院的超低位直肠癌患者47例,采用随机数字分配法,随机分配为治疗组与对照组。其中治疗组24例,实施经肛管内外括约肌间切除术,对照组23例,实施经腹直肠癌前切除术。治疗结束后评价术后3、6、12个月肛门功能满意率与肛门失禁评分。结果:治疗组与对照组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);肛门功能满意率上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经肛管内外括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛术中的疗效良好。 | 高戈 李师 | 2017 | 中国医药导刊2017，19，1： | 9 |
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