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| 1 | 骨关节炎与细胞因子TNF-α、IL-6关系的研究进展显示文摘骨关节炎又称退行性骨关节炎,是中老年人常见、多发的骨关节病,其病因及发病机制尚未完全明确。目前认为细胞因子通过各种机制调节软骨细胞的功能活动,在关节软骨退变中起到了重要的作用。本文就与骨关节炎相关的细胞因子-分解性细胞因子TNF-α和调节性细胞因子IL-6在骨关节炎发病过程中的作用作一综述,认为对细胞因子如TNF-α、IL-6的生物学作深入研究必将有助于对骨关节炎发生机理的进一步认识,为骨关节炎的治疗及疾病的预后,提供科学的理论依据和可行的方法指导。 | 罗玉明 郑维篷 魏合伟 | 2013 | 现代诊断与治疗2013,24,2: | 42 |
| 2 | 中医对原发性骨质疏松症的认识及辨证施治研究显示文摘 | 张华 冯新送 庄洪 刘庆思 魏合伟 | 2001 | 中医正骨2001,13,3: | 48 |
| 3 | 动力性外固定支架和小夹板外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效比较显示文摘为比较动力性外固定支架和小夹板外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效 ,将 12 9例桡骨远端不稳定性骨折患者随机分为外支架固定组 (DEF组 )和夹板固定组 (SEF组 ) ;骨折手法复位后分别采用动力性外固定支架固定和用小夹板外固定治疗 ;经平均 13.7个月的随访 ,对两组进行复位评分和功能评分 ,并对得分结果采用卡方检验分析。结果外支架固定组复位得分、功能得分均高于夹板固定组 ,其中复位评分DEF组优良率为 82 .3% ,SEF组为 4 3.3% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;功能评分DEF组优良率为 88.7% ,SEF组为 5 2 .3% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。认为动力性外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定性骨折在维持复位及功能恢复方面均优于小夹板外固定 ,应为首选。 | 蔡桦 卢耀明 李钊 魏合伟 乔荣勤 张文财 张志海 颜祖侠 | 2004 | 中医正骨2004,16,12: | 36 |
| 4 | 膝骨关节炎中医证型与炎性因子IL-6、TNF-α表达相关性的研究显示文摘目的:探讨膝骨关节炎患者,由2名高级职称医师对患者进行中医辨证分型。采用酶联免疫夹心法(ELISA法)检测血清TNF-α值、化学发光法检测IL-6水平,并对数据进行统计学分析处理。结果:肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型及风寒湿痹型4种证型之间IL-6水平的差异无统计学意义(P>0.05);而风寒湿痹型的TNF-α水平较其他3型明显高,用单向方差分析(One-Way ANOVA),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TNF-α作为诊断膝骨关节炎的炎性细胞因子指标,可在一定程度上为膝骨关节炎的中医辨证及临床诊疗评价提供客观依据。 | 魏合伟 罗玉明 郑维蓬 | 2015 | 辽宁中医杂志2015,42,7: | 36 |
| 5 | 中医治疗骨质疏松症的原则及骨康方的应用显示文摘在研究骨质疏松症的病因病机基础上,提出“补肾壮骨、健脾益气、活血通络”为骨质疏松症的治疗原则,据此治疗原则拟定中药骨康方,通过临床观察和动物实验,对骨康方的疗效及药效进行分析,证实“补肾壮骨、健脾益气、活血通络”这一骨质疏松症治疗原则是正确的。 | 刘庆思 李奋儒 魏合伟 侯书丽 | 2002 | 新中医2002,34,8: | 27 |
| 6 | ET、NO与绝经后骨质疏松症中医证型关系的临床初探显示文摘目的 :分析 ET、NO在 PMOP不同证型间变化的内在联系。方法 :在 1 3 0例 PMOP患者中 ,根据中医辨证分型的原则分为肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀四种不同证型。应用酶联免疫法测定患者 E2 、ET,硝酸还原酶法测量 NO的含量 ,应用方差分析方法分析 PMOP患者 ET-1、NO、BMD、E2 在不同证型间的关系。结果 :ET-1、NO、BMD、E2 在气滞血瘀组与肾阳虚衰组中均存在着显著的差异 ;气滞血瘀组 ET-1与其余三组比较明显增高 ,且均具有显著差异。结论 :“肾阳虚损 ,瘀血阻滞”病机转变可能是 PMOP病理演变的一个重要环节 ,肾阳虚衰型绝经后骨质疏松症多发生在绝经后骨质疏松症早期阶段 ,程度较轻 ,而气滞血瘀型绝经后骨质疏松症则多发生在晚期阶段 ,程度相对严重。 ET可作为区别气滞血瘀型 PMOP与其它三型的客观物质指标 ,因此在进行对绝经后骨质疏松症辨证分型过程中 ,可把 ET-1作为气滞血瘀证的微观的检测指标。 | 李中万 庄洪 李钊 赵可伟 魏合伟 | 2005 | 中国中医骨伤科杂志2005,13,1: | 24 |
| 7 | DHS内固定微创治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折显示文摘 | 魏合伟 乔荣勤 李钊 程英雄 刘庆思 | 2007 | 中国中医骨伤科杂志2007,15,11: | 24 |
| 8 | 动力髋螺钉内固定股骨头切割原因分析显示文摘目的:分析动力髋螺钉(DHS)内固定致股骨头切割的原因。方法:对90例患者术后X线片回顾分析,测量X线片(正侧位)Garden复位指数、髋螺钉在股骨头内位置及髋螺钉钉尖到股骨头顶点的校正距离。结果:切割组正位片平均对线角度是160°,愈合组为165°,切割组在X正位片上位于上1/3为3例,而愈合组为4例,在侧位片,切割组位于前1/3为3例,愈合组位于前1/3为2例,两组相比有显著性差异(P<0.05)。螺钉在正、侧位上的校正距离切割组和愈合组分别是26 mm、18 mm(P<0.01)。结论:应用DHS治疗股骨粗隆间骨折时,骨折复位避免内翻位,螺钉在股骨头内的位置应避免偏前、上方,校正距离应<20 mm。 | 胡年宏 蔡桦 李钊 魏合伟 乔荣勤 | 2006 | 中国中医骨伤科杂志2006,14,1: | 23 |
| 9 | 中药骨康含药血清对骨质疏松性骨折愈合过程中血小板衍生生长因子表达的影响显示文摘背景:成骨细胞的同种异体移植,促进骨折愈合的研究正引起重视。中药在促进骨折愈合方面已有确切疗效。将二者结合起来所发挥的综合优势还需要进一步证实。目的:探讨中药骨康含药血清培养成骨细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的作用。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-07/2007-02在广州中医药大学附属骨伤科医院实验室和广州中医药大学第一附属医院骨科实验室完成。材料:1d龄SD乳鼠用于分离原代成骨细胞;4月龄SD雌性大鼠36只用于制备含药血清;4月龄SD雌性大鼠63只用于实验造模和标本取材,中药骨康为水煎剂,由补骨脂、淫羊藿、熟地等组成,含生药量1.43kg/L。方法:将SD大鼠63只,随机分成3组,成骨细胞+骨康血清组、成骨细胞+罗盖全血清组、成骨细胞+蒸馏水血清组,每组21只。建立骨质疏松性骨折动物模型,用相应含药血清培养的成骨细胞移植到骨折端部位。于模型建立后第7,14,28天,3组动物麻醉下各处死7只动物,截取股骨。主要观察指标:采用免疫组织化学法动态检测血小板衍生生长因子A和血小板衍生生长因子αR的表达。结果:骨折后7d,血肿、骨膜增殖细胞、肉芽组织中的成纤维细胞、内皮细胞、成骨细胞和新形成的软骨细胞血小板衍生生长因子表达阳性;骨折后14d,骨折断端附近的骨外膜下编织骨表面成骨细胞血小板衍生生长因子强阳性表达,肥大的软骨细胞也呈阳性表达;骨折后28d,外骨痂中编织骨基质与表面细胞血小板衍生生长因子表达阳性,已成熟的骨小梁表面成骨细胞表达较弱,软骨细胞血小板衍生生长因子表达阳性。成骨细胞+骨康血清组及成骨细胞+罗盖全血清组的血小板衍生生长因子表达均较成骨细胞+蒸馏水血清组明显。结论:运用骨康含药血清培养的成骨细胞进行移植,能增强骨痂中血小板衍生生长因子A和血小板衍生生长因子αR的表达,促进实验性骨质疏松性骨折的愈合。 | 魏合伟 林一峰 曲崇正 赵可伟 | 2008 | 中国组织工程研究与临床康复2008,12,37: | 22 |
| 10 | 补肾活血方调控膝骨性关节炎大鼠软骨下骨的作用机制研究显示文摘目的探讨补肾活血方对大鼠膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)软骨下骨骨重建中BMP-2及Smad-1/5的调节作用机制。方法将24只SPF级健康6月龄雌性SD大鼠随机分为治疗组、模型对照组及假手术组。治疗组、模型对照组参考改良Hulth造模法构建膝骨性关节炎模型,造模成功后4周模型对照组及假手术组灌予生理盐水,治疗组灌予等量补肾活血中药干预,并于灌胃第4、8周,测定软骨下骨BMP-2及Smad-1/5的表达水平。结果假手术组、治疗组在BV/TV、Tb.N上明显低于模型对照组(P<0.05),在Tb.Th、Tb.Sp上明显高于模型对照组(P<0.05)。假手术组与治疗组Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp上比较,差异有统计学意义(P<0.05),用药4周,治疗组BMP-2、Smad-1/5灰度值及阳性细胞个数较模型对照组增加(P<0.05),较假手术组有所减少,差异无统计学意义(P>0.05);用药8周后与用药4周比较,BMP-2、Smad-1/5灰度值及阳性细胞个数增加(P<0.05)。结论补肾活血方通过提高BMP-2及Smad-1/5在KOA软骨下骨骨平衡分配,改善KOA软骨下骨异常代谢,从而起到治疗KOA的作用。 | 叶大林 谢平金 魏合伟 柴生颋 刘海全 梁桂洪 | 2018 | 中国骨质疏松杂志2018,24,12: | 22 |
| 11 | 解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折显示文摘目的 介绍解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折的方法,并观察其效果。方法 采用微创手术治疗Pilon骨折14例,均采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定。结果 随访3~12个月,平均8个月。全部创口愈合良好,无骨折延迟愈合和不愈合。按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定,优11例,良2例,可1例。结论 临床疗效与治疗方法密切相关,解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得确实可靠的效果。 | 乔荣勤 魏合伟 蔡桦 | 2006 | 中国骨与关节损伤杂志2006,21,9: | 21 |
| 12 | 锁定加压接骨板治疗骨质疏松性桡骨远端骨折显示文摘目的评价锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法对23例Melone分型ⅡA以上的老年骨质疏松性桡骨远端骨折采用掌侧入路,锁定加压接骨板内固定联合植骨进行手术治疗。通过对患者术后X线片观察、腕关节功能随访等分析,评价该方法的疗效。结果经术后平均1.7年随访,18例术后没有腕关节疼痛,能满足日常生活要求;2例术后仍存在腕关节疼痛;3例存在手指活动受限。术后X线片显示桡骨远端关节面平均掌倾9.8°,尺偏19.5°;桡骨茎突较尺骨茎突平均长1.1cm;1例桡骨远端较术后早期X线片缩短0.2cm。结论老年骨质疏松性桡骨远端骨折(Melone分型ⅡA以上),采用掌侧入路锁定加压接骨板内固定配合服用中药骨康方煎剂,是一种有效的治疗方法。 | 魏合伟 乔荣勤 柴生颋 黄宏兴 刘庆思 | 2006 | 中国骨与关节损伤杂志2006,21,12: | 21 |
| 13 | 原发性骨质疏松症的中医药治疗显示文摘 | 胡标伦 魏合伟 肖文 刘庆思 | 2000 | 中医正骨2000,12,6: | 20 |
| 14 | 从瘀论治膝骨关节炎的研究现状及展望显示文摘膝骨关节炎(KneeJointOsteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主病变的慢性关节炎,临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。本病的防治已成为当今国际上的研究热点。中医药防治KOA发挥着重作用,中医学认为本病属于痹证的范畴,按照“诸痹证疼痛”、“不通则痛”等理论,从“瘀”论治KOA发挥重作用。笔者在中医学基础理论指导下,结合相关文献研究,综述从瘀论治KOA的研究进展,探讨从瘀论洽KOA的可行性与合理性,为中医药临床治疗KOA提供依据。 | 郑维蓬 魏合伟 黄梓基 罗玉明 | 2013 | 新中医2013,45,11: | 20 |
| 15 | 中药骨康含药血清中类雌二醇样物质含量的测定显示文摘为探讨中药骨康含药血清中是否含有类雌二醇 (E2 )样物质并确定其理想采血时间 ,以及给药剂量与血药浓度之间的关系。采用放免法测定了不同采血时相及不同给药剂量的含药血清中类E2 样物质的含量。结果显示各组大鼠在用药前和最后 1次用药后的不同采血时相 ,其含药血清中均含有类E2 样物质 ;最后 1次用药后 2小时采血的含药血清中类E2 样物质含量最高 ,其中又以骨康中剂量组相对较高。说明中药骨康含药血清中含有类E2 样物质 ,其理想采血时相可能是用骨康中剂量连续灌胃7天、最后 1次用药后 2小时时。 | 庄洪 魏合伟 林一峰 刘庆思 | 2003 | 中医正骨2003,15,11: | 18 |
| 16 | 应用补肾健脾活血治则防治骨质疏松症显示文摘目的:观察补肾健脾活血治则对绝经后骨质疏松症妇女骨密度和症状的改善作用,并通过动物实验验证该方作用机制。 方法:①选择2003-09/2004-09在广州中医药大学附属骨伤科医院骨科及妇科专家门诊就诊的绝经后骨质疏松妇女48例。纳入对象均为肾阳虚者且对药物干预及指标测定均知情同意。②肾阳虚证症状积分标准:症状持续而严重者计3分,症状时轻时重或经常反复发作者计2分,症状轻微可偶然出现者计1分,无症状者计0分。③服用骨康口服液(每毫升含生药量为3.3g,全方由补骨脂、黄芪、丹参等中药组成),10mL/次,3次/d,连续服用3个月。④采用双能X线骨密度仪测量患者全身、椎骨、髋骨等部位的骨密度和骨矿含量的测定。⑤组内计量资料比较采用t检验。动物实验:①实验于2004-01/06在广州中医药大学附属骨伤科医院中医骨伤科实验室完成。选用健康雌性4月龄SD大鼠90只。将大鼠随机分为6组,每组15只:正常对照组、模型组、骨康高剂量组、骨康中剂量组、骨康低剂量组、尼尔雌醇组。②将大鼠腹腔注射麻醉后,正常对照组大鼠行假手术,其余各组大鼠,均采用背侧人路行双侧卵巢摘除术造模。③术后第3天开始给药。正常对照组、模型组每天以9g/L生理盐水6mL/kg灌胃;骨康高、中、低剂量(高中低浓度骨康方分别含生药6.60,3.30,1.65g/mL)组每天分别给予高、中、低剂量骨康6mL/kg灌胃;尼尔雌醇组给予尼尔雌醇6mL/kg灌胃,每周1次,其余时间给予蒸馏水6mL/kg灌胃。每组干预5个月。④术后3个月采用双能X线骨密度仪测定各组大鼠双侧胫骨干骺端骨密度。⑤计量资料比较采用t检验。 结果:48例绝经后骨质疏松妇女均进入结果分析。①尺骨和桡骨骨密度、骨矿含量:骨康治疗后明显高于治疗前(P<0.01)。②中医肾阳虚症状积分:骨康治疗后明显低于治疗前(13.65±4.52,24.81±4.15,P<0.01)。动物实验结果:实验过程中正常对照组、模型组、骨康高剂量组、骨康中剂量组、骨康低剂量组、尼尔雌醇组各死亡4,5,5,4,5,5只,最终进入结果分析上述各组分别11,10,10,11,10,10只。骨密度和骨矿含量:骨康高、低剂量组明显高于模型组(P<0.05~0.01),与尼尔雌醇组差异不明显(P>0.05)。 结论:以补肾健脾活血法为治则的中药骨康能有效提高绝经期骨质疏松患者的骨密度及骨矿含量,改善临床肾阳虚证候,并通过动物实验证实其作用于尼雌尔醇作用效果相似,说明其可能的作用机制之一为类雌激素作用。 | 杜莹 谢杰 魏合伟 刘庆思 | 2005 | 中国临床康复2005,9,35: | 17 |
| 17 | 舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响显示文摘目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P<0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P<0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。 | 郭雪霞 郑维蓬 魏合伟 刘治军 叶大林 | 2019 | 中医药导报2019,25,1: | 17 |
| 18 | 膝骨性关节炎中医证型与关节镜下滑膜病变的相关性研究显示文摘【目的】探讨膝骨性关节炎(KOA)的不同中医证型与关节镜下滑膜病变程度的相关性。【方法】选取80例膝骨性关节炎患者,由2名高级职称医师对患者进行中医辨证分型。所有患者均行关节镜手术治疗,对不同中医证型膝骨性关节炎的关节镜下滑膜病变程度进行分级,并对数据进行统计学分析处理。【结果】肝肾阴虚型、气滞血瘀型、脾肾阳虚型和风寒湿痹型等4种证型间滑膜增生改变程度比较(非参数秩和检验),差异有统计学意义(P<0.05);LSD检验方法多重比较发现,脾肾阳虚型的程度分级较肝肾阴虚型、气滞血瘀型、风寒湿痹型等证型均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】关节镜下滑膜病变程度可作为评价膝骨性关节炎严重性的一项重要指标,可在一定程度上为膝骨性关节炎的辨证施治提供客观依据。 | 郑维蓬 魏合伟 万雷 刘治军 | 2016 | 广州中医药大学学报2016,33,6: | 17 |
| 19 | 中药骨康对去势大鼠血清激素水平变化的影响显示文摘骨康口服液是广州中医药大学附属骨伤科医院防治绝经后骨质疏松症的有效方剂,主要由淫羊藿、补骨脂、黄芪、当归、丹参等组成,具有补肾壮骨、益气健脾、活血通络之功效一为探讨其作用机理,采用放射免疫法(RIA)观察了骨康高、中、低剂量及尼尔雌醇对去势大鼠模型血清中雌二醇(E2)、降钙素(CT)和骨钙素(BGP)3种激素水平变化的影响。结果:造模前各组大鼠血清中E2、CT、BGP的含量均无显著性差异,给药3个月后骨康各剂量组大鼠3种激素水平均明显高于造模组,但均低于尼尔雌醇阳性对照组。提示骨康。服液能够通过刺激大鼠体内E2、CT、BGP的分泌而达到抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用,此种作用虽不及尼尔雌醇强,但具有副作用小的优势。 | 黄宏兴 魏合伟 刘庆思 陈芝喜 邵敏 朱辩炫 | 1999 | 广州中医药大学学报1999,16,2: | 16 |
| 20 | 中药内服外洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察显示文摘【目的】观察口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型KOA患者随机分为西药组、联合组和补肾活血方组,每组各40例。西药组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,联合组给予口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗,补肾活血方组单纯给予口服补肾活血方治疗。采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和KOA严重性指数(ISOA),分别于治疗前、治疗4周后对患者进行临床疗效评价。【结果】(1)治疗4周后,3组平均WOMAC骨关节炎指数评分及平均ISOA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且联合组的下降作用均明显优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗4周后,西药组、联合组和补肾活血方组的总有效率分别为82.5%、95.0%、80.0%,联合组疗效优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型KOA可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节的活动功能,疗效确切。 | 郭雪霞 唐红梅 郑维蓬 魏合伟 | 2017 | 广州中医药大学学报2017,34,5: | 16 |