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| 1 | X线立体定位真空辅助活检对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值显示文摘目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检(stereotactic vaccum-assisted breast biopsy,SVAB)对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值。方法 2011年1月~2013年12月,对278例临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化行SVAB,BI-RADSⅣ级261例,Ⅴ级17例。病理诊断为乳腺癌进一步手术治疗;轻、中度乳腺导管上皮不典型增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)病例采取影像学随访1年以上,重度ADH则进一步手术活检;除ADH外的良性病变结束治疗。结果 SVAB活检成功率为99.3%(276/278)。病理诊断乳腺癌27例(9.7%),包括导管内癌22例,导管内癌微浸润3例,浸润性导管癌2例,22例导管内癌组织学低估率为18.2%(4/22);乳腺ADH 27例(9.7%),其中轻度ADH 18例,中度ADH 4例,重度ADH 5例,未发现组织学低估;除ADH外的良性病变224例(80.6%),包括纤维囊性乳腺病129例,硬化性腺病85例,乳头状瘤10例。BI-RADSⅣ级恶性率5.0%(13/261),Ⅴ级恶性率82.4%(14/17)。结论临床不可触及且超声检查阴性的钼靶下乳腺微小钙化行SVAB可明确诊断乳腺癌和ADH,对ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。 | 石剑 魏建南 张文夏 李欢 林小颜 | 2015 | 中国微创外科杂志2015，15，8： | 16 |
| 2 | 基于互联网+的中医慢病管理浅议显示文摘随着慢病患病率的增加,慢病已成为人类健康的重大威胁。该文通过对互联网+、慢病管理及中医慢病管理的相关问题的介绍,阐述了互联网+中医慢病管理的优势和必要性,浅议中医慢病管理实施中的问题。 | 张丽楠 李洪禹 魏建南 李东旭 范瑶瑶 聂慧妍 任吉祥 | 2019 | 中西医结合心血管病电子杂志2019，7，6： | 12 |
| 3 | 超声引导真空辅助旋切与局部扩大切除治疗乳腺良性叶状肿瘤的疗效比较显示文摘目的比较超声引导真空辅助旋切术(vacuum-assisted excisional biopsy,VAB)与传统局部扩大切除术(wide local excision,WLE)治疗3 cm以下乳腺良性叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的疗效。方法回顾性分析2014年7月~2020年3月94例乳腺良性叶状肿瘤资料,其中VAB组22例,WLE组72例。结果94例均顺利完成手术,共切除叶状肿瘤103枚,超声均确认病灶完全切除,无术中并发症。排除9例伴不典型增生及3例伴原位癌,VAB组19例中位随访47个月(14~80个月),局部复发率15.8%(3/19);WLE组63例中位随访33个月(12~80个月),局部复发率11.1%(7/63)。2组局部复发率差异无统计学意义(log-rankχ^(2)=0.214,P=0.644)。WLE组切缘阴性者局部复发率为9.4%(3/32),切缘阳性者为12.9%(4/31),差异无统计学意义(χ^(2)=0.002,P=0.964)。结论超声引导VAB治疗乳腺良性叶状肿瘤安全有效。 | 石剑 魏建南 李萍 汪俊 王媛 杨勇 王敏 郑爱秋 | 2021 | 中国微创外科杂志2021，21，7： | 12 |
| 4 | 超声在老年女性钼靶BI-RADS Ⅳ级乳腺小肿块诊断中的应用显示文摘目的探讨钼靶筛查评估为BI-RADS Ⅳ级乳腺小肿块(肿块最大径≤2 cm)老年患者中超声诊断的应用价值。方法 2010年1月至2012年3月,进行钼靶筛查表现为可疑恶性(BI-RADSⅣ级)的乳腺小肿块老年患者68例,均予以乳腺超声检查,采用真空辅助活检或开放手术活检。分析这些患者的超声BI-RADS分级结果和超声图像特征。结果 68例患者中,恶性占20.6%(14/68),其中钼靶BI-RADSⅣa、Ⅳb和Ⅳc级恶性率分别为14.8%(9/61)、66.7%(4/6)和100%(1/1)。这些病例中,评价为超声BI-RADSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别有14、35、15、4例,恶性率分别为0、8.6%、53.3%、75%。超声检查阳性的病灶较阴性病灶的恶性可能性大(57.9%vs 6.1%,P<0.001)。这些患者中恶性肿块有以下超声特征:肿块形态不规则、边界不清、纵横比>1、内部有钙化、内部有血流。结论钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级的乳腺小肿块老年患者,超声检查可以增加诊断恶性的依据;对于超声检查阴性(BI-RADSⅡ和Ⅲ级)的病例可建议短期随访,减少不必要的活检。 | 孔程 傅建民 郑爱秋 石剑 魏建南 陈琮瑛 余蓉 | 2013 | 中国老年学杂志2013，33，7： | 7 |
| 5 | 超声乳腺影像报告与数据系统分级在乳腺小肿块诊断中的应用显示文摘目的:探讨超声乳腺影像报告与数据系统( BⅠ-RADS)分级在乳腺小肿块诊断中的应用价值。方法入组行超声检查且获得病理诊断的604例乳腺小肿块(最大径≤2 cm)患者,术前按BⅠ-RADS分级标准进行描述和分级,评估超声BⅠ-RADS3~5级的阳性预测值。结果604例患者中,超声BⅠ-RADS3、4和5级阳性预测值分别为3.5%(17/483)、20.2%(22/109)、91.7%(11/12),其中≤40岁组的BⅠ-RADS 3和4级的阳性预测值低于>40岁组(2.4% vs 7.0%,12.5% vs 35.1%,P均<0.05)。结论超声BⅠ-RADS分级能有效预测乳腺小肿块的良恶性,对>40岁患者的BⅠ-RADS 3和4级乳腺小肿块要更加重视。 | 石剑 魏建南 傅建民 陈琮瑛 余蓉 | 2015 | 肿瘤基础与临床2015，28，3： | 4 |
| 6 | 彩超定位乳腺癌保乳手术安全切缘的临床研究显示文摘目的:分析保乳手术切缘阳性率及影响因素,探讨采用彩超引导切除病灶及周边1 cm组织范围的可行性。方法:2013-04~2018-02期间,本单位进行保乳手术的病例为研究对象,彩超引导切除病灶及周边1cm组织,采用墨汁染色法检查切缘情况,回顾分析病灶切缘阳性率及其影响因素。结果:共89例保乳手术纳入研究,平均年龄42.41岁,病灶切缘阳性率为15.7%(14/89例),浸润性癌较导管内癌和浸润性癌伴导管内癌的切缘阳性率低(7.3%vs 22.9%,P=0.044),组织学高级别较低、中级别切缘阳性率高(63.6%vs 9.0%,P<0.001);切缘阳性与年龄、病灶大小、肿块是否可触及、是否合并可疑恶性钙化、病灶边界、新辅助化疗、淋巴结转移、雌激素受体状况等无关。结论:保乳术中应用彩超引导确定病灶周边1 cm切除范围是可行的,但对于组织学高级别、穿刺病理为导管内癌或浸润性癌伴导管内癌病例,可适当增加切除范围。 | 郑爱秋 魏建南 杨勇 石剑 王媛 王敏 周颉 许晓华 | 2018 | 内蒙古医科大学学报2018，40，4： | 4 |
| 7 | 术中标本摄片系统联合X线立体定位真空辅助活检在乳腺钙化诊断中的应用显示文摘目的探讨术中标本摄片系统联合X线立体定位真空辅助活检(SVAB)在乳腺钙化诊断中的应用价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2016年1月-2017年5月在该院行X线立体定位乳腺钙化真空辅助活检术的186例患者为研究对象,回顾性分析活检时间、术中标本摄片次数、活检病理结果、后续手术病理结果及组织学低估情况。结果活检耗时平均40.38分,28.5%的患者需重复活检取样。活检病理乳腺导管不典型增生(ADH)22例(占11.8%),导管内癌(DCIS)19例(占10.2%),小叶原位癌(LCIS)1例(占1.2%),浸润性导管癌(IDC)3例(占1.6%),其他良性病理共141例。诊断ADH组织学低估率为12.5%(2/16),诊断DCIS组织学低估率为26.3%(5/19)。45例(24.2%)活检病理为ADH、DCIS、LCIS及IDC的患者中,15例将钙化标本与不含钙化标本单独送病理检查,46.7%(7/15)病理不一致。结论术中应用标本摄片系统可以术中快速确认是否切取目标钙化,缩短活检耗时,将钙化标本单独送检利于病理诊断,联合SVAB对诊断乳腺微钙化具有较高的临床价值。 | 郑爱秋 魏建南 石剑 杨勇 杨卫林 饶美凤 | 2018 | 中国妇幼保健2018，33，12： | 4 |
| 8 | 乳腺钙化女性患者X线立体定位真空辅助旋切活检术后乳腺组织定位标记夹移位情况分析显示文摘目的探讨乳腺组织定位标记夹在女性乳腺钙化行X线立体定位真空辅助旋切活检术(SVAB)后病灶定位的应用价值。方法选择行SVAB的女性乳腺钙化患者254例,根据病理检查结果,因乳腺导管不典型增生、乳腺癌需进一步行局部扩大切除手术36例,普通良性病变行钼靶随访检查218例。采用真空辅助活检旋切系统行SVAB,切割钙化组织后,将乳腺组织标记定位针沿活检针道置至活检术腔,将针管内的标记夹推入活检术腔。根据SVAB前后的乳腺钼靶摄片、手术切除标本钼靶摄片,测量SVAB后钼靶片中标记夹与原钙化位置的距离,以距离>2 cm定义为标记夹移位,比较进一步行局部扩大切除手术患者(近期)与钼靶随访患者(远期)的标记夹移位情况。结果254例患者中,标记夹移位14例,总体移位率为5.5%。36例进一步行局部扩大切除手术患者中,SVAB与进一步手术的中位时间间隔为26.5 d(13~348 d),标记夹移位5例,移位率13.9%;218例钼靶随访患者中,中位随访时间10个月(3~40个月),标记夹移位9例,移位率4.1%。进一步手术扩大切除患者的移位率高于钼靶随访患者(P=0.033)。结论女性乳腺钙化患者行SVAB后可采用标记夹进行病灶定位,总体移位率较低;标记夹可为后续手术或钼靶随访提供定位,但仍需警惕标记夹移位的影响。 | 魏建南 郑爱秋 曾圣光 石剑 | 2021 | 山东医药2021，61，14： | 3 |
| 9 | 缺乏核素示踪的早期乳腺癌前哨淋巴结活检方法临床研究显示文摘目的探讨应用亚甲蓝单示踪剂行缺乏核素示踪的早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床经验.方法收集行全乳切除手术或保乳手术的早期乳腺癌患者109例(0期12例,Ⅰ期27例,ⅡA期28例,ⅡB期10例)为研究对象,所有患者通过临床和影像学检查评估腋窝淋巴结阴性状态,对其行亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检(SLNB)、非前哨淋巴结活检(Non-SLNB)和腋窝淋巴结清扫(ALND)的患者资料进行分析,所有前哨淋巴结(SLN)、非前哨淋巴结(Non-SLN)和腋窝淋巴结(ALN)均行病理学和免疫组化检查.结果 SLN检出率、假阴性率、准确性、阴性预测值分别为97.24%,6.9%,98.1%,97.5%.病理N分期的SLN检出率间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论应用亚甲蓝单示踪法行SLNB能准确预测缺乏核素示踪的早期乳腺癌腋窝淋巴结状态,本研究入组的病例提示前哨淋巴结的检出率和准确率与乳腺癌的N分期相关. | 郑爱秋 魏建南 杨勇 石剑 王媛 王敏 | 2018 | 北华大学学报(自然科学版)2018，19，4： | 3 |
| 10 | X线立体定位下乳腺微小病变真空辅助活组织检查的应用现状显示文摘随着乳腺影像学诊断技术的不断更新和人们防癌意识的增强,临床不可触及的乳腺微小病变(non-palpable breast lesion,NPBL)的检出率明显提高。对NPBL进行活组织检查,明确这些病变的病理性质,是早期发现乳腺癌和制定合理治疗方案的关键。目前检查乳腺微小病变的常用方法有超声定位和X线钼靶定位。 | 魏建南 石剑 傅建民 | 2011 | 中华乳腺病杂志(电子版)2011，5，6： | 3 |
| 11 | 浅谈网络经济对财务会计的影响显示文摘随着网络经济时代的到来,对财务会计要求也越来越高。财务会计工作质量的好坏直接关系到了企业的发展。为此,在网络经济环境下,企业要想更好的发展,就必须做好财务会计工作,保障财务会计工作质量和效率,进而为企业带来更好的经济效益。本文就网络经济对财务会计的影响进行了相关的分析。 | 魏建南 | 2016 | 现代经济信息2016，0，1： | 2 |
| 12 | X线立体定位真空辅助活检术在早期年轻乳腺癌诊断中的应用显示文摘目的探讨X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在早期年轻(≤40岁)乳腺癌诊断中的应用价值。方法对钼靶检查评估为BI-RADSⅣ~Ⅴ级不可触及的乳腺微小钙化患者行SVAB,其中年轻患者(≤40岁)135例。结果目标微小钙化全部准确定位切取,无严重并发症,术后患者乳腺外形无明显改变。病理诊断乳腺恶性病变10例(其中乳腺导管原位癌7例、乳腺导管原位癌伴微小浸润3例,均无淋巴结和远处转移),乳腺良性病变125例(其中乳腺导管不典型增生10例),随访未发现乳腺癌漏诊病例。结论 SVAB对诊断早期年轻乳腺癌有较高的应用价值;该手术定位准确,创伤小,美容效果佳。 | 魏建南 傅建民 石剑 张文夏 李欢 林小颜 | 2012 | 山东医药2012，52，14： | 2 |
| 13 | ATEC活检系统在乳腺钙化灶立体定位活检中的应用显示文摘目的探讨ATEC活检系统在可疑乳腺癌钙化灶X线立体定位真空辅助活检(stereotactic vacuum-assisted biopsy,SVAB)中的应用价值。方法2018年7月~2019年12月198例(215侧乳房)因乳腺钙化灶使用ATEC活检系统行SVAB,回顾性评估该活检系统的有效性、安全性及组织学低估率。结果215侧乳房均顺利完成活检,病理示良性病变165侧,非典型导管上皮增生19侧,恶性病变31侧(其中导管原位癌25侧,导管原位癌伴局灶浸润性导管癌3侧,浸润性导管癌2侧,浸润性微乳头状癌1侧)。组织学低估率导管原位癌为16.0%(4/25),非典型导管上皮增生为5.3%(1/19)。结论ATEC系统可以较好地应用于中国女性常见可疑钙化灶微创活检,值得推广。 | 石剑 魏建南 曾圣光 何建龙 谢娜 郑爱秋 杨勇 | 2020 | 中国微创外科杂志2020，20，10： | 2 |
| 14 | 乳腺X线立体定位真空辅助活检术后癌细胞针道种植1例显示文摘患者 女,39岁。因发现左乳肿物10个月入院,既往体健,已婚已育,月经规律,无恶性肿瘤家族史。体检:双乳对称,未见乳头内陷,双乳无静脉曲张及橘皮样改变,左乳2点位乳晕边缘及距乳头5 cm处分别扪及大小约0.8 cm×0.5 cm,2.0 cm×1.5 cm肿物, | 魏建南 傅建民 石剑 | 2012 | 中国普通外科杂志2012，21，5： | 1 |
| 15 | X线立体定位真空辅助活检术在乳腺导管不典型增生诊断中的作用显示文摘目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在乳腺导管上皮不典型增生(ADH)诊断中的应用价值。方法 278例临床不可触及且超声检查阴性的乳腺微小钙化行SVAB。结果 SVAB活检成功率为99.3%(276/278),276例乳腺微小钙化中,乳腺ADH共27例,占活检总数的9.8%(27/276),其中轻度ADH 18例、中度ADH 4例、重度ADH 5例。未发现组织学低估。结论 SVAB诊断ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。 | 石剑 魏建南 张文夏 李欢 林小颜 | 2015 | 肿瘤基础与临床2015，28，5： | 1 |
| 16 | X线立体定位真空辅助活检术对可疑乳腺钙化灶的应用价值显示文摘目的探讨X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在可疑乳腺钙化灶诊治中的应用价值。方法以2015年12月至2019年12月在香港大学深圳医院因可疑乳腺钙化灶行X线立体定位活检的女性患者为研究对象,评估该活检方式的有效性、安全性及低估率情况。结果518位患者(双侧病变患者40位),共计558侧病变均顺利完成活检。手术病理示恶性病变74例(导管原位癌59例,导管原位癌伴局灶浸润性癌7例,浸润性导管癌7例,浸润性微乳头状癌1例),非典型导管上皮增生45例,良性病变439例。病理低估率导管原位癌为6.8%(4/59),非典型导管上皮增生为2.2%(1/45)。结论SVAB对可疑乳腺钙化灶定位、活检准确,安全易行,在临床表现不明确的早期乳腺癌的术前诊断中起着重要的作用。 | 石剑 魏建南 曾圣光 何健龙 谢娜 郑爱秋 杨勇 | 2021 | 中华介入放射学电子杂志2021，9，3： | 1 |
| 17 | 乳腺叶状肿瘤术前空芯针穿刺活检的诊断价值分析显示文摘目的探讨空芯针穿刺活检(CNB)在乳腺叶状肿瘤(BPT)术前诊断中的应用价值。方法以2014年1月至2019年12月在香港大学深圳医院进行手术切除病理证实为BPT的病例为研究对象,回顾性分析BPT术前CNB诊断结果,并对照分析良性与非良性BPT(交界性、恶性BPT和BPT合并导管内癌)的CNB结果及临床病理特征。结果共221例患者229个BPT病灶纳入研究,69.9%(160/229)BPT病灶CNB诊断为纤维上皮性病变,6.1%(14/229)为BPT,15.7%(36/229)为纤维腺瘤或纤维腺瘤样改变,1.3%(3/229)为梭形细胞病变,7.0%(16/229)为其他。良性与非良性BPT患者的年龄、月经状态、肿块大小、CNB结果差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CNB在BPT术前诊断中有一定的临床价值,结合年龄、是否绝经及肿块大小有助于鉴别良性与非良性BPT,为手术决策提供帮助。 | 魏建南 郑爱秋 石剑 | 2021 | 肿瘤基础与临床2021，34，4： | 0 |
| 18 | 早期乳腺癌前哨淋巴结活检手术中示踪方法的临床应用研究显示文摘目的对比分析核素联合亚甲蓝与亚甲蓝单示踪法在早期乳腺癌前哨淋巴结活检术中应用效果。方法收集我院385例行前哨淋巴结活检术的乳腺癌患者的临床资料,其中109例由高年资医生应用亚甲蓝单示踪法,276例由高年资和低年资两组医生应用核素联合亚甲蓝示踪法,对比分析行联合示踪法与单示踪法前哨淋巴结活检结果的差异。并分析不同年资手术医生在联合示踪法前哨淋巴结活检结果的差异。结果联合示踪法与亚甲蓝单示踪法在前哨淋巴结活检的检出率、假阴性率、准确率、灵敏率无统计学意义(P>0.05),在联合示踪法下,高年资手术医生与低年资手术医生的前哨淋巴结活检的检出率、假阴性率、准确率无显著差异(P>0.05)。结论高年资外科医生使用亚甲蓝单示踪法行前哨淋巴结活检,是安全可靠又经济的方法。联合示踪法有助于帮助年轻的乳腺外科医生快速掌握熟悉前哨淋巴结活检技术。 | 王敏 魏建南 曾圣光 杨勇 王媛 石剑 郑爱秋 | 2022 | 岭南现代临床外科2022，22，1： | 0 |
| 19 | 乳腺癌患者辅助放疗是否增加后续罹患原发性肺癌风险的Meta分析显示文摘目的探讨乳腺癌患者辅助放疗是否增加后续罹患原发性肺癌的风险。方法选用计算机检索万方数据库、中国知网数据库、深圳市卫生和计划生育电子文献共享平台、PubMed及Clinicalkey,纳入比较乳腺癌患者放疗组与未放疗组罹患原发性肺癌的标准化发病率的临床对照研究。采用STATA12.0软件进行Meta分析,对汇总后的标准化发病率(SIR)及95%可信区间(CI)进行分析,并对纳入文献的文献发表偏倚进行分析。结果共纳入6项研究(共303836例患者)。Meta分析结果显示,汇总后,放疗组罹患肺癌的标准化发病率增加;未放疗组罹患肺癌的标准化发病率下降,差异均有统计学意义(放疗组SIR=1.11,95%CI:1.03~1.20,P<0.05;未放疗组SIR=0.88,95%CI:0.83~0.94,P<0.05)。结论乳腺癌患者接受辅助放疗使其后续罹患原发性肺癌的风险增加,接受胸部放射治疗的乳癌患者应密切随访,严密观察肺部健康状况,及早发现可能出现的肺部肿瘤,并给予早期干预。 | 赵光楠 曾圣光 魏建南 郑爱秋 | 2022 | 中国肿瘤临床与康复2022，29，10： | 0 |
| 20 | 空芯针穿刺活检诊断乳腺乳头状病变的组织学低估及预测因素分析显示文摘目的分析应用空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断乳腺乳头状病变的组织学低估及预测因素.方法收集经CNB诊断为乳腺乳头状病变且行手术切除的180例患者194个病灶,对比CNB与手术病理的结果,计算组织学低估率;并结合临床、超声及CNB病理特征,分析组织学低估的预测因素.结果180例患者共194个病灶纳入研究,组织学低估率为11.3%(22/194).单因素分析显示:组织学低估与不典型乳头状病变、肿块直径≥15 mm、有乳头溢液、导管扩张有关(P<0.05),与年龄≥40岁、月经状态、乳腺癌家族史、肿块是否可触及、肿块内部回声、形状、边界、血流信号和BI-RADS分级无关(均P>0.05).多因素Logistic回归分析显示:肿块直径≥15 mm、不典型乳头状病变是组织学低估的独立预测因素.结论经CNB诊断为乳腺乳头状病变的患者应行手术切除病变,其中肿块直径大于15 mm、不典型乳头状病变的患者组织学低估率高,应行扩大切除,以降低乳腺癌保乳手术切缘阳性率及再次手术率. | 魏建南 石剑 郑爱秋 | 2021 | 北华大学学报(自然科学版)2021，22，1： | 0 |
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