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| 1 | 川崎病早期诊断探讨显示文摘川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其发病率国内外近年均有增多趋势. | 麦智广 梁少霞 古汉礼 | 2002 | 临床儿科杂志2002，20，11： | 40 |
| 2 | 口服红霉素治疗早产儿喂养不耐受的多中心临床对照研究显示文摘目的探讨口服不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的治疗效果及可能存在的不良反应。方法选取2008年1月至2010年3月在广东省16家三级甲等医院新生儿科住院并诊断为喂养不耐受的早产儿,随机分为3组:大剂量组(第8~10日龄起口服红霉素12.5mg/kg,每8h给药,疗程7~10天),小剂量组(口服红霉素5mg/kg,给药方法同上),对照组(完全不用胃肠动力调节药物)。记录临床资料,比较各组患儿的喂养相关指标及宫外生长迟缓(EUGR)发生率等,并评估药物不良反应。结果纳入研究的患儿共122例,其中大剂量组37例,小剂量组47例,对照组38例。入组后两治疗组患儿体重增长速度、体重开始增长日龄、肠内热卡达到基础热卡日龄、达到全肠道喂养日龄及体重EUGR发生率等方面均较对照组明显改善(P<0.05),但按胎龄32周再分亚组后比较,以体重为指标EUGR发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有治疗组患儿随访6个月均未见明显红霉素不良反应。结论本研究中选取的两种剂量红霉素口服对早产儿(包括胎龄<32周者)喂养不耐受均有治疗作用,所采用的红霉素治疗方案未见明显不良反应。 | 广东省医学会儿科学分会新生儿学组 杨伊琳 庄思齐 刘晓红 王斌 朱小瑜 崔其亮 杨杰 何少茹 张雪华 周伟 林霓阳 柳国胜 麦智广 吴本清 黄为民 张又祥 苏浩彬 | 2012 | 中国新生儿科杂志2012，27，5： | 29 |
| 3 | 血清IgG4和IgE在儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎中的应用显示文摘目的通过对过敏性哮喘和过敏性鼻炎患儿进行血清免疫球蛋白(Ig)G4和IgE检测,为儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊断、治疗和预防提供重要实验室依据。方法对118例过敏性哮喘、167例过敏性鼻炎儿童患者及150例同期健康体检儿童(对照组)进行血清IgG4和IgE水平的检测。结果过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的血清IgG4和IgE水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组组内比较,血清IgG4的阳性率均比IgE高,差异有统计学意义(P<0.05);血清IgG4和IgE联合检测在过敏性哮喘组和过敏性鼻炎组中的阳性率均比单独指标检测的阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性哮喘组的血清IgG4阳性率低于过敏性鼻炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性哮喘组的血清IgE阳性率低于过敏性鼻炎组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IgG4和IgE检测对儿童过敏性哮喘和过敏性鼻炎的诊治和病情监测具有一定的临床意义。 | 罗星星 陈展泽 许扬扬 区文华 麦智广 李炜煊 | 2017 | 国际检验医学杂志2017，38，4： | 23 |
| 4 | 孟鲁司特预防毛细支气管炎反复喘息89例临床观察显示文摘目的探讨孟鲁司特对毛细支气管炎患儿预后的影响。方法选择2006年6月至2007年11月住院的毛细支气管炎患儿89例,随机分为治疗组(46例)和对照组(43例),两组患儿均给予布地奈德混悬液、万托林、爱喘乐雾化液吸入等综合措施,治疗组在上述基础上加用孟鲁司特4mg,每晚1次,口服,治疗3个月,随访1年。观察急性期两组患儿喘憋、肺部啰音、咳嗽、住院天数、血清总IgE情况及了解孟鲁司特对患儿反复喘息发生的影响?峁?治疗组的观察指标明显优于对照组,随访1年,治疗组再次喘息的机率明显低于对照组(P值<0.05)。结论毛细支气管炎患儿临床缓解后继续长疗程(3个月)口服孟鲁司特可减少喘息复发,有利于毛细支气管炎预后及支气管哮喘的早期干预。 | 钟韩荣 余晓娟 余声华 麦智广 | 2010 | 国际医药卫生导报2010，16，1： | 18 |
| 5 | 新生儿窒息与多脏器功能障碍综合征的临床关系分析显示文摘目的 探讨新生儿窒息后多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率、病死率及其与窒息程度、胎龄、出生体重的关系。方法 对100例新生儿窒息进行前瞻性研究,观察轻、重度窒息组MODS及单器官损害的发生率和病死率,以及围产因素与MODS的关系。结果 重度窒息组MODS的发生率为71.4%,高于轻度窒息组(30.8%)(χ2=15.20,P < 0.01);重度窒息组脑、肺、心血管、肾、胃肠损害发生率分别为91.4%,77.1%,54.3%,34.3%,22.9%,轻度窒息组分别为38.5%,33.8%,20.0%,12.3%,7.7%,差异均有显著性(P <001或 0.05),重度窒息组病死率(22.9%)高于轻度窒息组(6.2%)(χ2=6.01,P <0.05)。窒息患儿中早产儿、低出生体重儿MODS的发生率及病死率较足月儿、正常体重儿高,差异有显著性(P < 0.05)。结论 重视围产期保健,降低早产儿、低出生体重儿的发生率,防止新生儿窒息,是减少MODS的关键。 | 吴丽娜 麦智广 罗昌寿 | 2002 | 中国当代儿科杂志2002，4，2： | 16 |
| 6 | 新生儿营养不良的诊断方法和对生长发育影响的研究显示文摘【目的】 探讨新生儿营养不良的诊断方法和预后。 【方法】 对 49例小于胎龄儿 (SGA)和 3 5例出生体重位于第 10~ 2 5百分位数的适于胎龄儿 (AGA)进行临床营养状况评分法 (CANS)和血清胰岛素样生长因子I(IGF 1)、视黄醇结合蛋白 (RBP)与前白蛋白 (PA)测定 ,并在 2岁半时测定其体重、身高、智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。 【结果】 CANS≤ 2 4分的营养不良SGA 2 4例 (4 9.0 % )、AGA 19例 (5 4.3 % ) ,无论SGA或AGA ,其血清IGF 1、RBP和PA水平、2岁半时体重、身高及其增幅 ,以及MDI与PDI ,营养不良组均显著低于营养正常组。 【结论】 新生儿营养不良的预后不良 ,推荐CANS和血清IGF 1、RBP与PA测定作为其诊断方法 ;这两类检查优于同类指标并优势互补 ,可常规应用于SGA和出生体重位于第 10~ 2 5百分位数的AGA。 | 麦智广 梁少霞 林爱珍 古汉礼 | 2002 | 中国儿童保健杂志2002，10，6： | 13 |
| 7 | 新生儿病区医院感染的探讨显示文摘目的 探讨新生儿医院感染的特点及防治措施。方法 32 3例新生儿医院感染进行回顾性分析。结果 医院感染率 4 .5 2 % ,感染部位 4 9.0 2 % ,皮肤、粘膜细菌培养出病原菌 34株 ,前 5位是表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌腐生亚种、克雷伯菌属、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌 ,药物敏感率 >5 0 %的抗生素有 9种 ,前 5位是万古霉素、环丙沙星、亚胺培南 /西司他丁、妥布霉素、替卡西林。结论 合理应用抗生素有利于降低新生儿医院感染。 | 仇永 麦智广 古汉礼 陈红坤 | 2004 | 中华医院感染学杂志2004，14，4： | 13 |
| 8 | 189例新生儿消化道畸形临床分析显示文摘目的总结佛山市新生儿先天性消化道畸形的临床特点,提高佛山市新生儿消化道畸形的诊治水平。方法对189例先天性消化道畸形患儿进行回顾性分析。结果先天性消化道畸形以直肠肛门闭锁、先天性巨结肠、空回肠闭锁或狭窄最常见。临床表现以呕吐最多(占47.62%),其次为腹胀(占41.80%)、胎便排出异常(占33.33%)。手术治疗117例,产前诊断17例。结论先天性消化道畸形在佛山市发病率较高,产前诊断率低,出生后以呕吐、腹胀为主要临床表现。提高产前诊断水平、掌握先天性消化道畸形的特点有助于早期诊断和及时治疗,改善预后。 | 吴雪丽 高平明 高晓燕 黄润忠 张水堂 钟焕琼 廖友明 吴龙耀 肖厚兰 吴时光 麦智广 周杰 | 2016 | 中国临床医生杂志2016，44，5： | 12 |
| 9 | 床旁多普勒超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和预后评估中的价值研究显示文摘目的探讨床旁头颅超声检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中价值,分析其在HIE预后评估方面的临床意义。方法采用床旁彩色多普勒超声仪对本院2012年1月——2014年3月有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现、出生时重度窒息新生儿(HIE高危患儿)58例进行颅脑扫描检查,监测其72 h内脑血流变化,以同期66例健康新生儿作为对照,对数据统计分析。结果 HIE高风险患儿出生72h内脑血流存在显著改变,(48±3)h脑血流变化分析可用于早期诊断中、重度HIE,(72±3)h脑血流变化异常程度则与中、重度HIE存在线性相关关系。结论应用床旁多普勒彩色超声检查对HIE高风险患儿进行出生72 h的脑血流动力学监测,可为HIE的早期诊断和干预治疗提供客观依据。 | 何逾祥 方慧 麦智广 谭咏韶 曾宇玉 卢咏雪 | 2014 | 广州医药2014，45，6： | 11 |
| 10 | 先天性肛门闭锁的影响因素分析显示文摘目的探讨新生儿先天性肛门闭锁发生的影响因素。方法以2011年1月至2014年12月广东省佛山市17家医院收治的70例先天性肛门闭锁患儿作为病例组,选择与病例组同期住院、无肛门闭锁及其他严重畸形的新生儿70例作为对照组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨先天性肛门闭锁发生的影响因素。结果单因素分析显示,病例组和对照组两组在母亲是否高龄、孕早期是否口服叶酸、孕早期有无感染、有无羊水过多及新生儿性别方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕早期感染(OR=18.776)和男性新生儿(OR=9.304)为先天性肛门闭锁的危险因素,母亲孕早期口服叶酸(OR=0.086)是保护因素。结论母亲孕早期感染为先天性肛门闭锁发生的高危因素;男性新生儿患先天性肛门闭锁的风险大于女性;母亲孕早期补充叶酸可减少先天性肛门闭锁的发生。 | 高晓燕 高平明 吴时光 麦智广 周杰 黄润忠 张水堂 钟焕琼 廖友明 张爱民 廖铁军 郭伟忠 潘学军 潘敏仪 肖厚兰 朱金林 吴龙耀 黄祖琳 | 2016 | 中国当代儿科杂志2016，18，6： | 10 |
| 11 | 持续性注意测验和Conners问卷与儿童注意缺陷多动障碍的诊断显示文摘【目的】 探讨儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD)的诊断方法。 【方法】 对家长或教师认为“多动”的 6~11岁儿童 198例 ,采用DSM Ⅳ的标准、持续性注意测验 (CAT)和Conners父母症状问卷 (PSQ)分别作诊断。 【结果】 3种方法诊断为ADHD的分别有 110例、10 5例和 10 3例 ,相应占 5 5 .6%、5 3 .0 %和 5 2 .0 %。后二者分别与前者比较差异均无显著性 (χ2 分别为 0 .2 5和 0 .5 0 ,P均 >0 .0 5 )。CAT和PSQ与DSM Ⅳ诊断比较 ,分别有 96.2 %和 97.1%为符合与基本符合。CAT的敏感性、特异性和准确性分别为 91.8%、95 .5 %和 93 .4% ,PSQ的三项相应为 90 .9%、94.3 %和 92 .4%。 【结论】 CAT和PSQ的敏感性、特异性和准确性分别相近或高于目前最常用的Conners简明症状问卷的 76.0 %、92 .9%和82 .1% ,对DSM Ⅳ诊断标准具有较客观的补充作用 ,值得试用以至推广应用。 | 梁少霞 麦智广 | 2002 | 中国儿童保健杂志2002，10，2： | 10 |
| 12 | 小儿表皮葡萄球菌败血症特点和治疗的探讨显示文摘目的 探讨小儿表皮葡萄球菌败血症 (SEB)的诊断和治疗。方法 回顾性分析 1988~ 1998年在儿科住院的 76例 SEB。结果 SEB占同期 G+ 球菌败血症的 46 .3% ;小儿 SEB多发生于 1岁以内的婴幼儿 ;皮肤化脓性感染、呼吸道感染是主要的感染途径 ;临床表现与其他病原菌败血症相似 ,感染中毒症状相对较轻 ,并发症较少 ;药敏试验结果显示表皮葡萄球菌 (SE)多重耐药性在 6 0 %以上 ,对万古霉素、第一代头孢菌素、阿米卡星 (丁胺卡那霉素 )、苯唑西林 (新青 号 )较敏感。结论 SE已成为 G+ 球菌败血症中的常见致病菌 ,可引起体弱婴幼儿败血症 ,针对 SE的多重耐药性 ,强调以药敏试验选择抗生素。 | 何丽红 麦智广 卢泳雪 徐昕 | 2001 | 中华医院感染学杂志2001，11，5： | 9 |
| 13 | 儿科病人自动出院的原因、影响及对策探讨显示文摘目的探讨儿科病人自动出院的原因、影响及对策。方法分析本院儿科2年内自动出院的病人116例。结果同期儿科出院7009例,自动出院率1.6%,新生儿科的自动出院率2.63%,显著高于普通儿科的1.33%(x2=13.71,p<0.05);自动出院者多见于新生儿(39.66%)、呼吸系统(19.83%)和血液系统疾病(12.07%);其疾病状况为好转、未愈和病危的分别占49.15%、38.79%和12.07%;自动出院原因的前3位是误解病情(41.38%)、经济困难(26.72%)和怀疑医术(15.52%)。结论自动出院对病人及其家庭、医院和社会均造成负面影响,应针对病情好转和未愈的新生儿、呼吸和血液系统疾病患儿,加强健康教育和医患沟通,减轻患者的负担,不断提高技术水平和服务质量,完善社会救助机制和建立自动出院者的管理制度,以减少自动出院及其负面影响。 | 梁少霞 麦智广 仇永 | 2005 | 中国医院管理2005，25，8： | 8 |
| 14 | 先天性唇腭裂的影响因素分析显示文摘目的了解广东省佛山地区新生儿先天性唇腭裂的发病情况,探讨其发生的可能影响因素。方法以佛山市内17家医院作为监测医院,对唇腭裂的监测资料进行分析。结果共监测新生儿308 530例,其中唇腭裂181例,发生率为0.587‰;单纯唇裂69例(38.12%),唇裂合并腭裂80例(44.20%),单纯腭裂32例(17.68%);男102例,女79例,男女比例为1.29:1。结论先天性唇腭裂的发生与孕母年龄有关。需继续加强三级预防措施,做好产前诊断,减少唇腭裂的发生。 | 高晓燕 吴雪丽 高平明 黄润忠 张水堂 钟焕琼 廖友明 吴龙耀 肖厚兰 吴时光 麦智广 周杰 | 2016 | 中国临床医生杂志2016，44，4： | 8 |
| 15 | 胰岛素样生长因子I、视黄醇结合蛋白和前白蛋白在新生儿营养评价中的意义显示文摘目的 寻找新生儿营养评价的生化指标。 方法 以放射免疫分析试验测定血清胰岛素样生长因子 I(IGF- )、以酶联免疫吸附试验测定视黄醇结合蛋白 (RBP)和前白蛋白 (PA) ,分别按营养状况、小于胎龄儿 (SGA)和适于胎龄儿 (AGA)进行分组比较。 结果 2 4例营养不良 SGA的IGF- 、RBP和 PA的水平分别为 (80± 14) μg/ L、(2 1± 7) μg/ L 和 (35± 2 4) m g/ L,显著低于 2 5例营养正常 SGA的 (95± 2 8) μg/ L、(2 9± 14) mg/ L 和 (6 5± 34) m g/ L(P<0 .0 5~ 0 .0 0 1) ;19例营养不良 AGA相应的 (81± 17) μg/ L、(2 5± 12 ) m g/ L 和 (10 7± 17) m g/ L 也显著低于 16例营养正常 AGA的 (10 0± 32 ) μg/ L、(32± 8) mg/ L 和 (198± 6 8) m g/ L(P<0 .0 5~ 0 .0 0 1)。 结论 IGF- 、RBP和PA可作为新生儿营养评价的生化指标 ,其敏感性高、不受胎龄和日龄影响 ,便于疗效评价 ,是诊断营养不良时形态指标无法代替的。两类指标联合应用才能使诊断更完善。 | 麦智广 林爱珍 梁少霞 古汉礼 | 2001 | 中华围产医学杂志2001，4，1： | 7 |
| 16 | 佛山市52所医院新生儿疾病谱调查显示文摘目的通过大样本调查佛山市早产儿发生率、新生儿疾病的病种分布及危重新生儿转院情况,为开展新生儿临床和科研奠定基础,为不同级别的医院确立新生儿疾病防治重点提供依据。方法获取2006年10月-2007年9月52所医院产科和儿科住院新生儿的资料,根据医院级别将被调查医院分为镇级医院和区/市级医院2组。其中46所镇级医院分娩活产新生儿48696例,儿科住院新生儿8960例;6所区/市级医院共分娩活产新生儿21498例,儿科住院新生儿7387例。将所得资料进行统计学处理。结果二组早产儿总体发生率为6.11%,镇级医院早产儿发生率(4.95%)明显低于区/市级医院(8.71%)(P<0.01)。2组新生儿疾病住院构成存在较大差异,镇级医院新生儿高胆红素血症(63.60%)、新生儿上呼吸道感染(4.87%)及新生儿腹泻(3.68%)的构成比均明显高于区/市级医院(Pa<0.01),早产儿(4.40%)、新生儿呼吸窘迫综合征(0.72%)、新生儿HIE(0.69%)、先天性畸形(1.71%)及其他疾病(3.75%)的构成比均明显低于区/市级医院(Pa<0.01)。46所镇级医院共转院新生儿360例。镇级医院转院新生儿病种及构成依次为:早产儿(33.33%)、新生儿重度窒息(23.89%)、新生儿重症肺炎(10.83%)、新生儿高胆红素血症(6.67%)、新生儿呼吸窘迫综合征(6.11%)。结论按医院级别开展多层次新生儿疾病的流行病学调查,对制定新生儿疾病的防治策略,提高新生儿医学的整体水平有积极意义。 | 高平明 张水堂 麦智广 吴时光 蒙来成 彭晓霞 | 2008 | 实用儿科临床杂志2008，23，14： | 7 |
| 17 | 医院管理在基层医院新生儿窒息复苏推广中的作用显示文摘目的通过对佛山市镇级医院的调研,探讨医院管理在基层医院新生儿窒息复苏推广中的作用。方法组织具有高级职称的新生儿科专家、产科专家和市、区妇幼保健行政管理人员,深入佛山市设立产科的所有镇级基层医院,采取科室现场考查、召开座谈会、无记名问卷调查、窒息复苏技术考核、查阅资料和病历等方式进行调研。依据《新生儿窒息复苏指南(2007北京修订)》制定《医院新生儿复苏管理综合评分表》,比较得分≥60分医院与<60分医院新生儿窒息复苏推广应用现状。结果医院管理综合评分最高为93.5分,最低42.5分,平均60.5分。≥60分医院19家(41.3%),<60分医院27家(58.7%)。佛山市89.1%镇级医院未成立医院窒息复苏领导小组或未正常开展工作。建立围生人员窒息复苏培训和窒息复苏技能考核制度的医院6家(13.04%),曾开展窒息复苏培训的医院10家(21.74%)。佛山市镇级医院新生儿窒息发生率为2.41%,≥60分医院新生儿窒息发生率和病死率低于<60分医院,差异具有显著意义(P<0.005,0.01)。复苏器具基本齐备的医院有39家(84.8%),但41家(89.3%)缺少胎粪吸管;复苏器具不齐备的均为<60分医院。≥60分医院窒息复苏方法正确率为68.4%,<60分医院窒息复苏方法正确率为48.6%;≥60分医院复苏用药合理占84.2%,<60分医院复苏用药合理占63.6%,差异具有非常显著意义(P<0.005)。结论医院管理是基层医院推广应用新生儿窒息复苏技术的主要环节和重要保障,卫生行政部门应尽快将新生儿窒息复苏管理纳入医院质量管理的考核指标。 | 吴时光 高平明 梁颖 麦智广 张水堂 蒙来成 彭晓霞 | 2009 | 实用儿科临床杂志2009，24，6： | 6 |
| 18 | 儿科重点教学病例的研究显示文摘本文研究了全国高等医学院校临床医学专业实习大纲规定的急性上呼吸道炎等 9种第一类教学重点病种的住院患儿的 94 1份资料。结果表明 ,上述 9种疾病是儿科教学的重点 ,以上的病例特点对教学和临床均有指导意义。要保证儿科的教学质量 ,必须采取措施 ,保证重点教学病例来源。 | 麦智广 古汉礼 | 1997 | 中国高等医学教育1997，，5： | 6 |
| 19 | 光线疗法对新生儿淋巴细胞DNA的影响显示文摘光线疗法(光疗)用于新生儿高间接胆红素血症(高间胆)的治疗已日益广泛,对于光疗是否导致DNA损伤从而产生远期的不良影响,国外意见不一,国内尚未见报告。本课题采用检测DNA损伤的敏感方法——姐妹染色单体交换(SCE)试验,检查了67例高间胆患儿的外周血淋巴细胞,其中非光疗组18例,光疗12~<24小时组19例,24~<36小时组15例,36~48小时组15例。发现光疗36~48小时的15例,其SCE率(次/细胞)光疗前是6.1±0.4,光疗后是7.5±0.6,两者之间差异有极显著性(P<0.01)。其余各组光疗和/或治疗后SCE率的增高无显著意义(P>0.05)。提示较长时间的光疗会损伤DNA,有可能产生远期的副作用。建议适当掌握光疗指征及照射时间,并进一步深入研究光疗的远期影响。 | 麦智广 冯泽康 | 1991 | 中国新生儿科杂志1991，16，4： | 6 |
| 20 | 儿科普通教学病例的研究显示文摘本文研究了本科教学大纲规定的心力衰竭等 2 5种儿科普通教学病症 1 587例。结果表明 :普通教学病例与重点教学病例比较 ,前者占住院总数的比例高、死亡率高而治愈率低。心力衰竭和新生儿黄疸很常见 ,可作为重点教学病症。普通教学病例中少见和罕见的占 1 2 .5% ,应通过观看录像等途径弥补其来源的不足。传染病例入住传染病科和儿科的分别占 61 .9%和 38.1 % ,其示教需两科相互配合。 | 麦智广 古汉礼 | 1998 | 中国高等医学教育1998，，5： | 6 |
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