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| 1 | 三阴性乳腺癌辅助化疗决策的影响因素分析显示文摘目的探讨多学科综合治疗(MDT)模式下三阴性乳腺癌辅助化疗的选择及影响因素。方法回顾性分析2013年4月至2015年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心,接受手术和MDT讨论,并制订术后辅助治疗方案的浸润性三阴性乳腺癌患者的临床病理特征和MDT辅助治疗方案。化疗决策改变定义为主诊医师和MDT团队在化疗与否或化疗方案的意见不一致。结果194例≤70岁的患者中,187例(96.4%)患者推荐予以化疗。主诊医师的意见与MDT团队的推荐意见不一致导致化疗决策的改变率达22.7%(39/172),其中94.9%(37/39)是化疗方案改变。119例患者推荐予以Ec-T方案(表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛)或wP方案(每周紫杉醇)化疗;在E1199研究结果公布前,Ec-T方案占62.5%(55/88),EC序贯wP方案占37.5%(33/88);2014年圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)E1199研究结果公布后,Ec-T方案的比例下降至22.6%(7/31),而EC-wP方案则升高至77.4%(24/31)(P〈0.001)。共有20例患者推荐含铂类方案化疗,乳腺浸润性导管癌患者中,推荐铂类化疗方案的患者占9.3%(15/162);化生性癌患者中,推荐含铂类化疗方案的患者占33.3%(5/15),差异有统计学意义(P=0.016)。结论MDT模式下三阴性乳腺癌辅助化疗决策的改变率为22.7%。SABCSE1199结果公布后,推荐EC序贯wP辅助化疗方案增多。铂类药物在三阴性乳腺癌辅助化疗中缺乏详实数据,较多化生性癌患者接受含铂类药物辅助化疗。 | 洪进 陈小松 吴佳毅 黄欧 朱丽 何建蓉 方琼 陈伟国 李亚芬 沈坤炜 | 2017 | 中华肿瘤杂志2017，39，1： | 26 |
| 2 | 运用SLP方法布置地下物流系统配送中心显示文摘城市地下物流系统作为一种新型的货运交通形式,能够缓解日益严重的城市交通拥堵问题,提高交通的安全性和可靠性,减少环境污染。配送中心是地下物流系统的重要组成部分,主要负责对货物进行配送等功能。作者运用系统布置设计(SLP)的方法对地下物流系统的配送中心进行布置,通过对配送中心的运作流程、功能设置及其内在联系的分析,进一步提高对地下物流系统的认识,并提供对该系统进行平面布置的方法。 | 黄欧龙 郭东军 陈志龙 | 2006 | 地下空间与工程学报2006，2，1： | 24 |
| 3 | 乳腺疾病的穿刺活检显示文摘三联评估法是目前乳腺疾病的标准评估方法,包括临床评估、影像学评估和病理学评估。乳腺疾病的穿刺活检是为病理学评估提供样本的主要方法,包括为细胞学诊断提供样本的细针穿刺抽吸活检和为组织学诊断提供样本的空心针活检、真空辅助抽吸活检等。目前,在欧美等发达国家穿刺活检已成为诊断乳腺疾病的主要方法,而且已基本取代了术中冰冻病理;但在国内,由于多种原因,其应用还受一定的限制。穿刺活检的安全性、可靠性及如何合理选择等都是备受临床医生关注的问题。 | 毛艳 黄欧 沈坤炜 | 2011 | 中国实用外科杂志2011，31，1： | 20 |
| 4 | 超高阶次勒让德函数递推计算中的压缩因子和Horner求和技术显示文摘超过2 000阶次的缔合勒让德函数值的递推计算,在接近两极时达到极大的数量级(超过10的数千次方),这导致现有递推方法在计算缔合勒让德函数值及其导数值时失效。通过插入压缩因子技术,提出一个修改的递推算法,并结合使用Horner求和技术计算球谐级数的部分和。试验表明,该算法至少可以计算到3 600完全阶次的球谐级数式,优于现有结果。 | 刘缵武 刘世晗 黄欧 | 2011 | 测绘学报2011，40，4： | 15 |
| 5 | 历史街区保护与地下空间开发利用模式研究显示文摘在历史街区的保护与发展中,地下空间在扩大空间容量、改善城市交通、改善基础设施和确保文物安全等方面具有地面空间无法比拟的优势。历史街区的地下空间开发应遵循开发与保护相结合、规模适宜性及地上地下一体化等原则,结合文物建筑保护区、文物及文物所在街区、文物遗址保护区和现有地下文物保护区在保护方面的不同要求和特点,因地制宜地确定地下空间开发利用模式,以达到既保护历史文化特色、保持历史街区风貌,又促进城市可持续发展的目的。 | 张平 陈志龙 黄欧龙 王慧 | 2011 | 规划师2011，27，10： | 15 |
| 6 | 海口市3790名干部职工健康体检结果分析显示文摘目的监测干部职工健康状况,早预防、早发现、早治疗疾病。方法采用临床检查、医技检查和实验室检查。结果在3790名干部中,检出各种疾病患者共计3353名,检出率88.47%。检出的各种疾病主要是高脂血症、脂肪肝、心电图异常、高血压病等。结论干部职工的健康状况令人担忧,应加强干部职工健康教育和行为干预,坚持定期体检。 | 林尤斌 王丽萍 黄欧 | 2006 | 中国热带医学2006，6，6： | 14 |
| 7 | 三维成像系统在地下工程地质灾害预报中的应用显示文摘多数隐蔽的隧道、地下防空洞的修建都会面临施工过程中的地质勘察与预测等问题。针对地下工程开挖过程中的地质灾害特点,基于弹性波三维空间传播理论,通过三维仿真建模和分析,应用现代计算机和无线通讯技术研究设计无线分布式信号采集系统;应用地震波共反射面元叠加、偏移成像和相控阵等技术实现对国防工程地质灾害的无线分布式三维探测与三维成像,对工作面前方地质情况和不良地质体高精度准确定位,从而将实现超前预报的三维空间化与可视化,为工程动态设计和信息化施工提供可靠依据。 | 曹国侯 王运生 李耀华 苏建坤 黄欧龙 | 2014 | 地下空间与工程学报2014，10，S1： | 14 |
| 8 | 不同临床及影像学特征对良恶性乳头溢液疾病鉴别诊断价值分析显示文摘目的探讨不同临床及影像学特征对良性及恶性乳头溢液疾病的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2016年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院因乳头溢液行手术治疗的233例病人的临床资料。乳腺癌33例(14.2%),乳腺良性疾病200例(85.8%)。分析不同临床及影像学特征病人良性及恶性乳头溢液的检出率,计算乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺MRI及联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度。结果血性溢液(P=0.008)、乳腺X线摄影伴可疑恶性钙化(P<0.001)、MRI表现为段样强化(P=0.003)、流出型时间-信号强度曲线(P=0.023)的病人乳腺癌检出率明显增高,差异有统计学意义。乳腺X线摄影对恶性乳头溢液诊断的灵敏度较低(57.6%),劣于超声检查(87.9%,P=0.012)及MRI检查(93.9%,P=0.001)。乳腺X线摄影联合超声或MRI诊断的灵敏度分别为90.9%及100.0%,显著高于单用乳腺X线检查(P=0.004,P<0.001)。结论对于不伴肿块的乳头溢液,血性溢液、乳腺X线摄影伴可疑恶性钙化、MRI段样强化、时间-信号强度曲线为流出型的病人患乳腺癌的风险较高。乳腺X线摄影对乳头溢液潜在恶性病变的检出率较低,联合超声或MRI检查可提高检出率。 | 黄佳慧 陈小松 吴佳毅 黄欧 朱丽 何建蓉 陈伟国 李亚芬 沈坤炜 | 2016 | 中国实用外科杂志2016，36，7： | 12 |
| 9 | 声波CT技术在斜拉桥大体积混凝土检测中的应用显示文摘混凝土结构表观及内部缺陷将严重影响桥梁工程的建设及后期运营安全,为获取某斜拉桥塔柱表面裂缝发展及延伸情况,引入了声波CT技术。首先对声波CT技术的基本原理及重要性进行介绍;然后通过裂缝检测声波CT技术对混凝土进行质量检测,得出塔柱内混凝土缺陷、密实性、均匀性等情况;最后通过对比分析,得出塔柱表面裂缝的发展状况,为保障施工质量,保证桥梁施工进度提供理论依据。两者对比结果充分证明了声波CT技术在混凝土检测中的有效性和全面性。 | 黄欧龙 曹国侯 苏建坤 李万宝 | 2016 | 工程地球物理学报2016，13，6： | 10 |
| 10 | 乳腺导管内癌外科治疗方式与预后的关系研究:单中心526例临床分析显示文摘目的:分析乳腺导管内癌( DCIS )患者外科治疗方式及其对患者预后的影响。方法收集2009年1月至2016年8月于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心进行手术治疗的DCIS患者的临床病理信息,分析DCIS患者外科治疗方式的选择及其影响因素,并进行随访,分析不同手术方式与患者预后的关系。采用χ^2检验对临床资料进行比较,采用Logistic回归分析进行多因素分析,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank法比较生存曲线间的差异。结果共526例患者纳入本项研究,405例(77.0%)接受乳房切除术,121例(23.0%)接受保留乳房手术,其中88例在行保留乳房手术后接受放疗。年龄>50岁( OR=0.631,95% CI:0.413~0.965,P=0.034)、首发症状为乳头溢液( OR=0.316,95% CI:0.120~0.834,P=0.020)、切除活检( OR=1.831,95% CI:1.182~2.835,P=0.007)及病灶最大径>3 cm( OR=0.422,95% CI:0.206~0.864,P=0.018)是DCIS患者乳房手术方式的独立预后因素。118例(22.4%)接受了腋窝淋巴结清扫术,327例(62.2%)接受了前哨淋巴结活检术,81例(15.4%)未行腋窝手术,腋窝淋巴结评估方式的选择受患者年龄(χ^2=8.124,P=0.017)、活检方式(χ^2=35.567,P=0.000)、乳房手术方式(χ^2=149.118,P=0.000)及病灶最大径(χ^2=13.394,P=0.010)的影响。乳房切除术组、保留乳房手术+放疗组、保留乳房手术组5年无病生存率分别为95.7%、89.6%、100%,5年总体生存率分别为99.0%、100%、100%,差异均无统计学意义( P=0.427、0.777)。结论年龄、首发症状及病灶最大径是DCIS患者乳房手术方式选择的独立预后因素,腋窝淋巴结评估方式选择则受患者年龄、活检方式、乳房手术方式及病灶最大径的影响。不同的局部治疗方式对DCIS患者无病生存率及总体生存率并无明显影响。 | 朱思吉 陈小松 吴佳毅 黄欧 何建蓉 朱丽 陈伟国 李亚芬 费晓春 沈坤炜 | 2017 | 中华外科杂志2017，55，2： | 10 |
| 11 | 应用便携式多导睡眠监测仪对边远地区慢性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停患者的临床意义显示文摘目的:应用便携式多导睡眠监测仪(PSG)监测边远地区慢性心力衰竭患者,分析其中睡眠呼吸暂停特别是中枢性睡眠呼吸暂停的临床意义。方法:选择云南省怒江傈僳族自治州人民医院心血管病内科住院的患者40例,应用PSG监测其中瓣膜性心脏病患者16例,其他病因引起的心脏扩大患者24例。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为两组,即AHI≥5次/h组20例和AHI〈5次/h组20例,分析比较两组患者中枢性睡眠呼吸暂停与心功能的关系。结果:(1)AHI≥5次/h组患者美国纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级比例、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、AHI以及氧减指数均明显大于AHI〈5次/h组,而左心室射血分数低于AHI〈5次/h组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)AHI≥5次/h组20例患者中以中枢性睡眠呼吸暂停为主16例,以阻塞性睡眠呼吸暂停为主4例。(3)多元Logistic向前逐步选择(Wald)回归分析结果表明,AHI≥5次/h与左心室射血分数[优势比(OR)=0.9,95%可信区间(CI):0.8~1.0,P=0.017)]、最低氧饱和度(OR=0.9,95%CI:0.7~1.0,P=0.022)以及左心室后壁厚度(OR=0.3,95%CI:0.1~0.9,P=0.034)相关;中枢性睡眠呼吸暂停与NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级相关(OR=15.0,95%CI:3.2~71.4,P=0.001)。结论:睡眠呼吸暂停尤其中枢性睡眠呼吸暂停是严重慢性心力衰竭的一种表现,PSG应用于边远地区慢性心力衰竭患者的评估及治疗随访,具有现实意义。 | 蔡煦 黄剑锋 徐非 苏静英 张大东 李艳 王曼虹 王刚 陆莉 颜凌 黄欧 和江平 陈玉文 周臣群 麦一峰 | 2015 | 中国循环杂志2015，30，5： | 9 |
| 12 | 城市地下物流系统网络规划初探显示文摘城市地下物流系统是指运用自动导向车和两用卡车等承载工具,通过大直径地下管道、隧道等运输通路,对固体货物实行输送的一种全新概念的运输和供应系统.1990年代以来,利用地下物流系统进行货物运输的研究受到了西方发达国家的高度重视,并被视为未来可持续发展的高新技术领域. | 黄欧龙 陈志龙 郭东军 | 2005 | 物流技术与应用2005，10，6： | 8 |
| 13 | 国内乳腺癌病人需求的研究现状分析显示文摘我国乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,全国第三次死因调查表明,在女性的癌症死因排序中,乳腺癌居第六,成为严重威胁女性健康和生命的疾病。而随着乳腺癌治疗方法的不断改善,病人的长期生存率不断得到提高,其对生活质量的要求也日趋提高;故在疾病诊治、康复过程中对医疗护理服务亦提出了更多的要求。 | 裴艳 黄欧 方琼 | 2010 | 外科理论与实践2010，15，5： | 8 |
| 14 | 1679例乳腺癌内乳淋巴结转移的高危因素分析显示文摘目的 探讨乳腺癌内乳淋巴结转移的高危因素。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科1956-2003年开展的l679例乳腺癌扩大根治术临床资料,选取病人年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、腋窝淋巴结转移状况共4个乳腺癌内乳淋巴结转移可能相关的因素,分析不同情况下内乳淋巴结转移的高危因素。结果在选取的4个因素中,肿瘤大小不是影响内乳淋巴结转移的独立因素。腋窝淋巴结状况为内乳淋巴结转移的重要影响因素。不同情况下,肿瘤位置和年龄对内乳淋巴结转移的影响也不同。腋窝淋巴结阴性病人的内乳淋巴结转移率为4.4%,腋窝淋巴结1-3个阳性为18.8%,腋窝淋巴结4-6个阳性为28.1%,腋窝淋巴结≥7个为41.5%。结论有4个或以上腋窝淋巴结转移、内侧肿瘤合并腋窝淋巴结转移、肿瘤直径〉5.0cm的年轻病人是内乳淋巴结转移率的高危病人。 | 黄欧 凌泓 沈坤炜 王莉萍 胡震 柳光宇 吴炅 陆劲松 邵志敏 韩企夏 沈镇宙 | 2006 | 中国实用外科杂志2006，26，4： | 7 |
| 15 | 初中物理实验教学中学生探究能力的培养——以《探究杠杆的平衡条件》教学为例显示文摘在初中物理课中实施探究性物理实验教学,是学生主动获取物理知识、领悟科学探究方法、发展探究能力的一种有效方法。教师在教学中要通过创设探究性的实验情境,激发学生的探索兴趣;合理设计探究性实验;有效实施探究性实验;做好探究性实验的总结和评价几个方面来培养学生的实验探究能力。 | 黄欧革 | 2018 | 中学教学参考2018，0，12： | 7 |
| 16 | 即刻乳房重建的治疗现状显示文摘乳腺癌的治疗已经从根治性手术治疗发展到了现今的保乳治疗。对于不适于或不愿接受保乳治疗的患者,根治术加乳房重建也能达到类似的效果。本文将从即刻乳房重建的安全性和适应证、重建手术方式的选择、重建后的修复和乳头乳晕重建等方面进行综述。 | 黄欧 王莉萍 沈坤炜 | 2006 | 国际外科学杂志2006，33，3： | 7 |
| 17 | 多学科模式下早期乳腺癌化疗决策改变的影响因素分析显示文摘目的随着乳腺癌综合治疗理念的更新,单一学科已不能满足乳腺癌治疗的需要,多学科模式由此建立。本研究分析多学科(multidisciplinary team,MDT)模式下早期乳腺癌化疗决策改变的影响因素。方法收集2013-01-14-2013-12-31上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心750例接受手术治疗,并经MDT讨论制定术后辅助治疗方案的浸润性乳腺癌患者的临床病理资料与MDT讨论资料,选取其中410例临床病理资料与MDT讨论记录完整者,分析临床病理指标对MDT讨论前主诊医生化疗建议与MDT化疗决策一致性的影响。结果 410例浸润性乳腺癌患者,MDT决策建议其中301例(73.4%)患者接受化疗。主诊医生与MDT化疗决策一致率为96.1%(394例),16例(3.9%)患者出现化疗决策改变。单因素分析显示,分子分型与化疗决策一致性有相关性,χ2=11.193,P=0.011;对主诊医生与MDT化疗决策不一致病例进行分析发现,luminal A型患者12例出现化疗决策改变。21基因复发风险评分(recurrence score,RS)是影响luminal A型乳腺癌化疗决策改变出现频率最高的因素。结论分子分型是乳腺癌化疗决策一致性的影响因素;RS是luminal A型乳腺癌化疗决策的重要参考依据。 | 梁跃 陈小松 吴佳毅 黄欧 宗瑜 毛艳 孙龙 方琼 何建蓉 朱丽 陈伟国 李亚芬 沈坤炜 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，22： | 7 |
| 18 | 年轻女性乳腺癌病人生育能力保存研究进展显示文摘近年来年轻乳腺癌的发病人数正逐年上升。2009年美国SEER数据显示,发病年龄〈35岁和〈45岁的乳腺癌分别占乳腺癌总人数的1.9%和12.1%。我国发病年龄〈45岁的乳腺癌病例约占27.3%。随着乳腺癌综合诊治技术不断提高,乳腺癌5年总体存活率〉89%。因此,乳腺癌病人生育能力的保存问题显得紧迫而且重要。 | 张熙 黄欧 沈坤炜 | 2011 | 中国实用外科杂志2011，31，10： | 7 |
| 19 | 乳腺癌非前哨淋巴结转移危险因素及MSKCC模型预测效能研究显示文摘目的探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,并验证纪念斯隆.凯特琳癌症中心(MSKCC)模型对NSLN转移的预测效能。方法回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心2011年1月至2014年8月前哨淋巴结(SLN)阳性并进行腋窝淋巴结清扫(ALND)的乳腺癌病例,分析其NSLN转移的危险因素;使用MSKCC模型,计算每例患者腋窝NSLN转移风险,利用校正受试者工作特征曲线和曲线下面积(AUC)评估该模型对本组人群预测的准确性。结果共1147例乳腺癌患者接受SLNB,其中150例SLN阳性患者纳入研究。单因素分析结果显示,多灶性乳腺癌(χ^2=5.887,P=0.015)、SLN阳性个数(SLN+)与SLN活检个数(SLN)比值(SLN+/SLN,χ^2=6.683,P=0.010)、术前超声ALN状态(χ^2=7.736,P=0.005)是NSLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,多灶性乳腺癌(OR=7.25,95%CI:1.73~30.43,P=0.007)、SLN+/SLN〉10.5(OR=2.56,95%CI:1.22~5.39,P=0.013)、术前超声ALN异常显示(OR=2.47,95%CI:1.18~5.19,P=0.017)是NSLN转移的独立危险因素。MSKCC模型对本组人群NSLN预测的AUC为0.677。结论对于SLN阳性乳腺癌患者,多灶性乳腺癌、SLN+/SLN值和术前超声ALN状态是NSLN转移的危险因素;MSKCC模型对本中心乳腺癌患者NSLN状态预测的准确性较低。 | 黄佳慧 陈小松 费晓春 黄欧 吴佳毅 宗瑜 朱丽 何建蓉 陈伟国 李亚芬 沈坤炜 | 2015 | 中华外科杂志2015，53，12： | 7 |
| 20 | 乳腺癌病人前哨淋巴结1~2枚转移、未行腋窝淋巴结清扫:影响因素和预后显示文摘目的:对于满足ACOSOG Z0011入组条件的1~2枚前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)转移病人,分析影响其未行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection, ALND)的相关因素及其对预后的价值。方法:回顾性分析2012年1月至2019年8月在我院乳腺疾病诊治中心接受手术的cT1-2N0、计划接受保乳和放疗的浸润性乳腺癌病人,分析SLN 1~2枚转移病人未行进一步ALND的影响因素,并评估该治疗方式对预后的影响。结果用优势比(odds ratio,OR)以及95%CI表示。结果:共有161例病人入组,SLN活检(SLNB)组(未行ALND)和ALND组病人分别为78和83例。ALND组11(13.3%)例发现有非SLN转移,4(4.8%)例有3枚ALN转移。单因素及多因素分析均提示,手术年份是行ALND的影响因素(P<0.001)。手术年份近的病人,更多选择不行ALND。SLNB组和ALND组分别有11例(14.1%)和6例(3.6%)病人未接受辅助化疗。单因素分析发现术后辅助化疗与年龄(P<0.001)、月经状态(P=0.016)和ALN手术(P=0.018)相关。多因素分析显示,影响化疗的独立因素为年龄(P<0.001)。中位随访42.0个月,发现SLNB组1例(1.3%)ALN复发,ALND组无ALN复发。结论:对于SLN 1~2枚转移且满足ACOSOG Z0011试验入组条件的病人,可以不行ALND。ALND手术与预后的关系,有待进一步研究证实。 | 陈小松 吴佳毅 黄欧 何建蓉 朱丽 李亚芬 陈伟国 沈坤炜 | 2019 | 外科理论与实践2019，24，5： | 7 |
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