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| 1 | 腹腔镜手术与传统开腹手术对老年结肠癌患者血清炎性因子水平及远期疗效的影响显示文摘目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对老年结肠癌患者血清炎性因子水平及远期疗效的影响。方法收集2013年1月—2014年6月暨南大学附属第一医院胃肠外科住院治疗的110例行结肠癌根治术的患者,随机分为腔镜组和开腹组,每组55例。开腹组患者行传统开腹手术,腔镜组患者行腹腔镜下结肠癌根治术,记录比较患者围手术期指标(手术时间、淋巴结清除数、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等),观察比较患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。结果与开腹组相比,腔镜组患者的手术时间较短,术中出血量较少,住院时间以及胃肠功能恢复时间较短,肺部感染发生率、肠梗阻发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);同时,与开腹组相比,2组患者的淋巴结清除率、切口感染发生率、局部复发率、切口种植发生率以及远处转移发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组患者的TNF-α和IL-6水平均下降,CRP水平均升高,差异均具有统计学意义(P<0.01),而腔镜组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于开腹组(P<0.01)。结论腔镜下结肠癌根治术与传统手术相比,能有效降低患者TNF-α、IL-6水平,降低CRP升高幅度,减少术中出血量,缩短术后胃肠道功能恢复时间以及术后住院天数,降低降低肺部感染、术后肠梗阻等并发症,符合快速康复外科理念,在临床上值得广泛应用。 | 杨易 王存川 龚瑾 杨景哥 | 2017 | 疑难病杂志2017,16,7: | 62 |
| 2 | 血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值显示文摘目的了解血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2016年1月-2016年6月在该院新生儿科住院的198例患有感染性疾病的新生儿为病例组,选取同期在新生儿科住院的198例患非感染性疾病的新生儿作为对照组,在入院2 h内和入院第7天采股动脉血观察两组患儿PCT、hs-CRP和WBC的变化,并以细菌培养阳性作为'金标准',计算并绘制PCT、hs-CRP和WBC的灵敏度、特异度和ROC曲线。结果 (1)入院2 h内,病例组与对照组的PCT、hs-CRP和WBC差异均有统计学意义(t=15.695,P<0.001;t=14.378,P<0.001;t=10.236,P<0.001);(2)入院第7天,病例组与对照组PCT与hs-CRP差异均无统计学意义(t=1.931,P=0.061;t=1.836,P=0.074),与WBC比较差异有统计学意义(t=7.456,P<0.001);(3)PCT、hs-CRP和WBC ROC曲线下面积分别为0.912、0.874和0.740,PCT的灵敏度和特异度均高于WBC(P<0.001),hs-CRP灵敏度高于WBC(Z=9.456,P<0.001),特异度低于PCT(Z=4.112,P<0.001)。结论 PCT、hs-CRP和WBC在新生儿感染性疾病早期均具有一定的临床诊断价值,PCT可作为新生儿感染性疾病早期快速、灵敏度和特异度均高的理想检测指标,hsCRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断的敏感却非特异性的指标,而WBC不宜单独作为新生儿感染性疾病早期诊断指标。 | 李素萍 汪倩 龚瑾 冯彬彬 | 2017 | 中国妇幼保健2017,32,17: | 52 |
| 3 | 连续性肾脏替代治疗在治疗高龄脓毒症合并急性肾损伤患者的作用显示文摘目的研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)在治疗高龄脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的作用。方法回顾性分析上海华东医院老年科呼吸监护病房2013年1月至2018年7月住院脓毒症合并AKI患者的临床资料,其中男38例,女3例,平均年龄(92.3±8.8)岁。所有脓毒症合并AKI患者均给予抗感染、液体复苏等治疗,经综合判断有肾脏替代指征后行CRRT治疗,根据是否可行CRRT治疗分组:CRRT组,20例;对照组,21例。比较两组患者的一般临床情况、生存时间及28天死亡率,诊断当天急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血红蛋白含量(HB)、血小板计数(PLT)的差异;两组间及治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化。结果两组之间的男女构成比、基础疾病比例、年龄、体质指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分、WBC、NEU、HB、PLT、生存时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),CRRT组较对照组患者28天死亡率降低(P<0.05)。CRRT组治疗3 d后较起病时血清UA及CRP降低,差异有统计学意义(均P<0.05),对照组治疗3 d后较起病时血清BUN、Cr、UA、胱抑素C均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间起病时血清BUN、Cr、UA、胱抑素C、CRP、PCT差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗3 d后CRRT组较对照组血清PCT、BUN、Cr、UA降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高龄脓毒症合并AKI患者给予CRRT治疗可以改善患者高尿酸血症,控制肾功能指标恶化,降低早期全身炎症反应及28天死亡率。 | 马冠华 李向阳 周伊南 龚瑾 浦瑾 朱惠莉 | 2020 | 中国呼吸与危重监护杂志2020,19,5: | 32 |
| 4 | 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效显示文摘目的 :观察盐酸氨溴索对老年慢阻肺 (COPD)合并急性肺部感染的临床疗效。方法 :选择 COPD合并急性肺部感染的男性患者 6 5例 ,均有痰液粘稠 ,痰不易咳出至少 1wk以上。 A组 40例 ,给予盐酸氨溴索针剂 30 m g加入 5 % GS10 0 m l,ivgtt,bid。 B组 2 5例 ,给予溴已新针剂 16 mg加入 2 0 ml 0 .9% NS中缓慢 iv,bid。 7~ 10 d为一疗程。用药期间不用其他祛痰剂 ,可同时合用抗生素、支气管扩张剂等药。观察给药前后患者咳痰费力程度、咳嗽、痰的性状、痰量及肺部口罗音的轻重程度。重点对咳痰难易程度进行疗效评定 ,并记录不良反应。结果 :患者的咳嗽、咳痰、咳痰容易程度、痰性状及肺部口罗音等方面均有不同程度的改善 ,其中以咳痰难易程度疗效最佳 ,有效率为 10 0 %。而咳嗽、痰量、痰的性状和肺部口罗音的改善率分别为 80 %、6 0 %、70 %和 90 %。A组未见不良反应。结论 :盐酸氨溴索针剂在老年 COPD合并急性肺部感染患者的咳嗽和咳痰容易程度等方面明显优于溴已新 ,且不良反应小 ,是一种疗效好。 | 张月莉 龚瑾 章亚萍 庞仲华 | 2001 | 中国临床药学杂志2001,10,4: | 30 |
| 5 | 完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床疗效对比显示文摘目的比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠根治术的治疗效果。方法回顾性分析我科2009年3月~2012年3月采用完全腹腔镜右半结肠切除术32例与同期30例腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床资料,比较手术安全性及其疗效。结果 2组术后均无严重并发症及死亡。2组在手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、标本长度、排气时间、住院时间等方面差异无显著性(P〉0.05)。2组中位生存期分别为55.0月及57.0月,差异无显著性(log-rankχ2=0.995,P=0.318)。结论完全腹腔镜和腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌可获得相同手术安全性及肿瘤学疗效。完全腹腔镜右半结肠切除术更加微创,但手术要求更高。 | 高明 王存川 杨景哥 龚瑾 唐家慧 | 2015 | 中国微创外科杂志2015,15,4: | 29 |
| 6 | 厄贝沙坦或贝那普利联合地尔硫卓对轻中度原发性高血压患者左心室肥厚和无症状性心肌缺血的影响显示文摘目的 观察厄贝沙坦或贝那普利联合地尔硫卓对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)及心肌缺血的影响。方法选取2011年1月至2015年4月于福建医科大学附属第一医院干部病房就诊的168例轻中度原发性高血压患者,根据患者的降压方案,分为地尔硫卓组(n=35)、肾素血管紧张素系统阻断剂(RASI)组(厄贝沙坦或贝那普利,n=45)和RASI+地尔硫卓组(厄贝沙坦或贝那普利联合地尔硫卓,n=88)。随访6~18个月。评估治疗前后左心室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、血压以及心肌缺血总负荷(TIB)的变化。结果与治疗前比较,3组患者治疗后收缩压、舒张压、IVST、LVPWT及LVMI水平降低(均P<0.05),RASI+地尔硫卓组患者LVMI低于地尔硫卓组[(104.53±13.50)比(112.80±16.16)g/m2,P<0.05],RASI+地尔硫卓组与RASI组治疗后LVMI差异无统计学意义[(104.53±13.50)比(108.11±15.12)g/m2,P>0.05];RASI+地尔硫卓组、地尔硫卓组心电图MV5、aVF导联TIB和总TIB在治疗后降低[总TIB:RASI+地尔硫卓组治疗后比治疗前:(1.42±0.59)比(2.26±0.92)mm/(min·24h),地尔硫卓组治疗后比治疗前:(1.25±0.57)比(1.97±0.76)mm/(min·24h);均P<0.05],心电图MV1导联TIB治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05);RASI+地尔硫卓组及地尔硫卓组患者在治疗后各时段(0~6、6~12、12~18及18~24月)总TIB均降低(均P<0.05);RASI组在治疗后各时段总TIB变化无统计学意义(均P>0.05)。结论厄贝沙坦或贝那普利及地尔硫卓均有降低血压和逆转LVH的作用;地尔硫卓无论是单用还是与厄贝沙坦或贝那普利合用,均可改善心肌缺血。 | 韩英 龚瑾 蔡文钦 唐湘均 许昌声 沈逸华 曾淑云 谢良地 | 2018 | 中华高血压杂志2018,26,6: | 25 |
| 7 | 氧化铝/环氧树脂复合材料空间电荷特性与高温高湿环境下交流电场老化显示文摘通过添加微、纳米氧化铝颗粒,制备了氧化铝/环氧树脂复合材料。研究了不同粒径、不同含量氧化铝颗粒对复合材料空间电荷的影响;同时对试样进行高温高湿环境下交流电场老化,再次测量其空间电荷分布,比较分析氧化铝/环氧树脂复合材料在老化前后的电气特性。实验结果表明,微、纳米氧化铝的掺杂使复合材料在直流高压电场下聚集更多空间电荷,且随着氧化铝质量分数的增加而增加,而纳米复合材料积聚空间电荷的现象比微米复合材料更明显。通过比较空间电荷分布发现常温固化型环氧树脂材料在固化过程中,微米氧化铝颗粒在环氧树脂中会发生明显的沉降现象,从而形成含量差异明显的上、下氧化铝/环氧树脂复合材料。将复合材料在80℃、90%RH的环境和AC 20k V/mm电场强度下,连续老化16h,并测量其空间电荷分布,结果表明纳米氧化铝/环氧树脂复合材料相对于纯环氧树脂、微米氧化铝/环氧树脂复合材料具有更好的抗老化能力。 | 龚瑾 李喆 刘新月 | 2016 | 电工技术学报2016,31,18: | 22 |
| 8 | 万古霉素治疗耐甲氧西林革兰阳性菌所致颅内感染的疗效观察显示文摘目的:通过比较万古霉素(稳可信)治疗术后耐甲氧西林革兰阳性菌所致颅内感染不同的给药途径,评价其疗效与安全性。方法:对颅脑手术后并发甲氧西林耐药革兰阳性菌性颅内感染患者63名,分为3组:(1)静脉给药组:稳可信500mg,静脉点滴,q12h;(2)鞘内给药组:通过鞘内注入稳可信0.3mg.kg-1.d-1+地塞米松1mg,鞘内注射,q12h;(3)静脉+鞘内给药组:按以上两种方法联合给药。最后,综合临床症状、体征和脑脊液的转归情况进行评估。结果:静脉给药组、鞘内给药组和静脉和鞘内给药组治愈率分别为25%,66.7%和70%,细菌清除率分别为91.6%,100%和100%,不良反应发生率分别为25%,9.5%和10%,疗程分别为24.2,14.9和8.8d。结论:万古霉素对术后甲氧西林耐药革兰阳性菌所致颅内感染疗效确切,鞘内给药安全性好,不良反应少,值得推荐该药在神经外科地应用。 | 梁朝峰 李文胜 何海勇 王辉 龚瑾 郭英 | 2007 | 中国医院药学杂志2007,27,8: | 20 |
| 9 | 产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌呼吸道感染的临床分析显示文摘为探索产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌呼吸道感染的临床特点 ,寻找有效的预防和治疗措施 ,对 92株肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌采用双纸片法检测出产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌 2 8株和大肠埃希氏菌株 16株 ,并以是否产 ESBL s分为四组 ,对四组的抗生素耐药性、预后和本次发病前 3个月抗生素使用情况作了初步研究。结果 ,肺炎克雷伯氏菌产 ESBL s率为 47.5 % ,大肠埃希氏菌产 ESBL s率为 48.5 % ;产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对青霉素类 ,第一、二、三代头孢菌素和部分氨基糖苷类有极高的耐药性 ,与不产 ESBL s组相比耐药性高 (P<0 .0 5 ) ,但对阿米卡星和亚胺培南相当敏感 ,对复方新诺明和头孢西丁尚有一定的敏感性 ;产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌两组患者本次发病前青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素的使用多于不产 ESBL s组 (P<0 .0 5 ) ;产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌所致的呼吸道感染患者死亡率高于不产组 (P<0 .0 5 )。结果提示 ,产 ESBL s的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的出现可能与各类抗生素的广泛使用有关 ,ESBL s菌引起的感染预后差。治疗 ESBL s菌引起的感染可用亚胺培南、阿米卡星、复方新诺明。 | 朱惠莉 王亚岚 周伊南 龚瑾 | 2001 | 中国抗生素杂志2001,26,3: | 19 |
| 10 | 纳米颗粒填充浓度和表面处理对纳米MgO/PP空间电荷行为的影响显示文摘为研究纳米颗粒表面处理和填充浓度对聚丙烯(polypropylene,PP)介质内部空间电荷特性的影响,以PP为基料,分别以经过表面处理和未经表面处理的纳米氧化镁(Mg O)为填充颗粒,制备了2组不同质量分数的纳米Mg O/PP复合介质,并对纳米复合介质微观特性结构和空间电荷进行了实验研究。微观特性研究表明:无机纳米颗粒在聚合物中分散均匀,经过表面处理的复合介质团聚更少,Mg O的添加使介质结晶峰值温度和结晶度增加。空间电荷实验表明:在去极化过程中,添加经过表面处理和未经过表面处理的Mg O后,复合介质阴极的同极性电荷量减少,阳极异极性电荷基本消失,整体电荷密度下降;当Mg O质量分数为0.5%时,50 kV/mm电场强度下未经表面处理的体电荷密度为纯PP的37.2%,经过表面处理的体电荷密度为纯PP的52.8%,抑制效果均为实验试样中最佳;高电场下,未经过表面处理的复合介质对于空间电荷抑制作用相比经过表面处理的复合介质更明显,经过表面处理的复合介质对于极化过程中空间电荷造成的电场畸变有更好的抑制效果。 | 操卫康 李喆 龚瑾 盛戈皞 江秀臣 | 2015 | 高电压技术2015,41,5: | 19 |
| 11 | 老年COPD急性加重期血清C-反应蛋白的临床意义显示文摘目的 探讨老年COPD急性加重期胸片、痰细菌学与C -反应蛋白 (CRP)的相互关系。方法 利用免疫化学方法快速定量测定 47例高龄老年COPD急性加重期患者的血清CRP ,并行X线胸片检测和痰细菌培养。结果 47例患者中胸片示肺炎占 5 7.5 %。肺纹理增多者占 42 .5 %。 6 6 .0 %伴有发热 (31例 )。按CRP值高低将患者分成 3组 ,A组 :CRP <8mg/L ,B组 :CRP 9~ 39mg/L ,C组 :CRP >40mg/L。C组中肺炎的例数明显多于A组和B组 ,分别为 2 1、3和 3例 (P <0 .0 5 )。C组和B组的发热例数明显高于A组 ,分别为 2 4、6和 1例 (P <0 .0 1)。 2 7例痰培养出致病菌 ,阳性分离率为 5 7.5 % (2 7/ 47)。A、B、C3组 ,痰菌阳性分离率分别为14.3 %、5 4.6 %和 72 .4% ,各组之间的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 CRP的升高与肺炎的发生率、发热的例数、致病菌株数的检出率呈正相关 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。证实CRP与感染严重程度呈正相关 。 | 张月莉 庞仲华 张志洁 龚瑾 章亚萍 | 2001 | 上海医学2001,24,10: | 18 |
| 12 | 3D-CTA诊断和治疗颅内动脉瘤的可行性探讨显示文摘目的探讨三维CT血管成像(3D-CTA)取代DSA,作为颅内动脉瘤诊断和治疗依据的可能性。方法42例患者行3D-CTA与DSA检查,两者对照研究并以术中发现为准评估图像质量。结果本组动脉瘤35个,3D-CTA准确检出32个,DSA准确检出34个,两者检出率差异无统计学意义(P>0.05),但在小动脉瘤诊断上3D-CTA尚不及DSA;根据术中发现,3D-CTA在瘤壁钙化、载瘤动脉的显示、瘤周解剖标志等方面,明显优于DSA(P<0.05)。结论随着CT机及软件的更新,3D-CTA可能取代DSA成为颅内动脉瘤诊断和治疗的首选。 | 王辉 郭英 李文胜 叶卓鹏 石德金 梁朝峰 龚瑾 | 2007 | 中华神经外科杂志2007,23,11: | 17 |
| 13 | 老年肺栓塞的临床特征及其漏、误诊原因分析显示文摘目的探讨老年肺栓塞临床误、漏诊的原因及其预防措施。方法研究25例经CTA或MRA证实的肺栓塞,平均年龄为67.5岁,比较临床表现、放射学表现、病史及其合并的疾病。结果25例中呼吸困难(18例),晕厥(10例)、咯血(7例)、胸痛(6例)。有11例误诊,其中误诊为肺炎3例,肺不张2例,心肌梗死2例,急性左心衰1例,3例为漏诊。误诊原因临床表现和放射学表现的复杂多样;医生诊断水平不高、认识不足造成漏诊。控制相关危险因素是预防老年肺栓塞的有效方法。结论老年肺栓塞误诊原因主要是老年患者心肺合并疾病的症状掩盖了肺栓塞症状,对有手术、外伤、肿瘤和心脑血管疾病的老年患者应行肺栓塞排查。 | 沈维敏 李向阳 龚瑾 盛华 梁红 | 2008 | 临床肺科杂志2008,13,3: | 17 |
| 14 | 中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征体会显示文摘痰湿型为多囊卵巢综合征临床多见分型,其发病机理以肾虚精血不足为本,痰湿脂膜阻络为标。故在治疗中注重从痰论治,以补肾固冲为根本,兼以健脾利湿、化痰调经。同时根据患者临床症状,结合其月经周期变化,将辨证与辨病相结合,标本兼治,临床疗效显著。 | 张洪芳 龚瑾 | 2014 | 河南中医2014,34,6: | 14 |
| 15 | 单孔与三孔胸腔镜技术在小儿前纵隔肿瘤切除手术中的临床疗效对比显示文摘目的:比较在小儿前纵隔肿瘤中分别采用单孔和三孔胸腔镜手术的临床效果。方法:选取2009年3月至2017年3月上海交通大学附属儿童医院收治的前纵隔肿瘤患儿63例,将其随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组采用单孔胸腔镜手术,对照组采用三孔胸腔镜手术,比较两组患儿的感染发生率、疼痛指标和治疗效果。结果:治疗组感染发生率为3.12%,对照组感染发生率为16.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术前致痛介质5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、缓激肽(BK)和神经肽Y(NPY)水平差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、24h,治疗组5-HT、E2、PGE2、BK和NPY水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患儿术前疼痛应激指标一氧化氮(NO)、白介素(IL)-1和IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、24h,治疗组NO、IL-1和IL-6含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗组术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间和引流时间明显短于对照组(P<0.05),生活质量调查表(QLQ-C30)各个维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿前纵隔肿瘤中采用单孔胸腔镜手术可减少感染的发生,具有较好的治疗效果,值得临床上推广应用。 | 龚瑾 沈立 谢业伟 张儒舫 | 2018 | 广西医科大学学报2018,35,5: | 14 |
| 16 | 19例变态反应性支气管肺曲霉病临床分析显示文摘目的总结分析不同类型变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点,提高对ABPA的认识,做到早诊断早治疗。方法分析中山医院近5年确诊的19例ABPA患者的临床资料,分为变态反应性支气管肺曲菌病-血清IgE增高型组和变态反应性支气管肺曲菌病-中心支气管扩张型组,比较两组病人的临床症状和实验室特点。结果19例ABPA患者中男11例,女8例,在确诊前被误诊为肺结核的有8例,误诊为肺癌的有3例,其他诊断包括支气管哮喘、过敏性肺炎、Wegener肉芽肿等。两组病人在年龄、性别、症状等方面差别无统计学意义,但ABPA伴中心型支气管扩张组的嗜酸粒细胞和血清总IgE水平比血清IgE增高型的ABPA组升高(P<0.01),而第一秒用力呼气容积占预计值百分比则降低(P<0.01)。结论不伴中心型支气管扩张的ABPA可能是疾病的早期或侵袭性较弱的一种形式,为避免肺功能出现不可逆的改变,对气喘、肺部出现游走性浸润影、嗜酸性粒细胞及IgE升高者应进一步查肺CT、烟曲菌特异性IgE和烟曲菌抗原皮内试验,以及早确诊并治疗。 | 龚瑾 胡必杰 朱惠莉 李向阳 | 2008 | 老年医学与保健2008,14,1: | 14 |
| 17 | 高血压患者脉压、颈动脉内膜中层厚度和颈股动脉脉搏波传导速度的关系显示文摘目的探讨高血压患者脉压、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)的关系。方法选择2016年1月至2017年6月期间就诊于福建医科大学附属第一医院全科医学和老年科门诊、住院部的原发性高血压患者469例,正常血压者274人。按2×2设计方法,将所有对象分为高血压组及正常血压组,然后以cfPWV 10 m/s为切点值,分别各自分为cfPWV增高组(cfPWV≥10 m/s)和cfPWV正常组(cfPWV<10 m/s)。再次,以CIMT 1.0 mm为切点,分别各自分为CIMT正常组及CIMT增厚组。最后,以年龄65岁为切点,分别各自分为中青年组(<65岁)及老年组(≥65岁)进行分析。测量所有研究对象的血压并计算脉压。应用Pearson相关分析和多元线性回归分析cfPWV的影响因素。结果与正常血压组比较,高血压患者的cfPWV[(9.56±1.93)比(8.46±1.47)m/s]、脉压[(58.6±13.5)比(49.2±10.3)mm Hg]、CIMT[(0.93±0.18)比(0.82±0.17) mm]升高(均P<0.05)。在高血压人群中,cfPWV增高组的脉压[(66.8±14.1)比(54.1±10.7)mm Hg]、CIMT[(0.98±0.16)比(0.90±0.18)mm]高于cfPWV正常组(均P<0.05);老年组的cfPWV[(10.52±2.11)比(9.00±1.55)m/s]、脉压[(66.1±13.7)比(54.1±11.1)mm Hg]、CIMT[(1.02±0.15)比(0.88±0.17)mm]高于中青年组(均P<0.05)。多元线性回归逐步分析结果显示,脉压(β=0.346)、年龄(β=0.345)、心率(β=0.241)、性别(β=-0.142)、空腹血糖(β=0.096)是所有对象cfPWV的相关因素(均P<0.05);分层分析结果显示,无论哪个年龄段及性别,脉压均是cfPWV的相关因素;而CIMT只在中青年人群中是cfPWV的相关因素。结论脉压是高血压患者cfPWV的相关因素,CIMT只是青中年高血压患者cfPWV的相关因素。 | 陈冰莹 李烈友 周国祥 龚瑾 谢良地 | 2020 | 中华高血压杂志2020,28,3: | 13 |
| 18 | 聚丙烯绝缘材料电导特性与空间电荷研究显示文摘为考察聚丙烯作为直流电缆绝缘材料在电气性能上的的可行性,选用等规聚丙烯材料制备测试试样,通过差示扫描量热法测试熔融温度(165℃)和结晶温度(111℃),针对击穿特性、强场电导和空间电荷分布与电荷的消散等电气性能对聚丙烯材料进行测试。击穿强度测试发现:其交流击穿强度明显低于直流击穿强度,交流击穿强度数据的的分散性相对于直流击穿要好。强场电导特性测试发现:在3.3 kV/mm电场下当温度升高到90℃时,材料的强场电导明显升高,达到室温时的2倍。空间电荷实验结果表明聚丙烯在较低的电场强度(10、20 kV/mm)下未出现明显的空间电荷,而在电场强度达到50 kV/mm时,出现了明显的异极性空间电荷。将试样上下电极短接进行短路发现,10、20 kV/mm下加压0.5 h后,经过0.5 h短路放电,试样内部的空间电荷几乎释放完全。而在50 kV/mm下加压0.5 h后,经过1.5 h的短路时间仍然看到试样内部驻留着大量的异极性空间电荷。 | 李喆 龚瑾 操卫康 盛戈皞 江秀臣 | 2015 | 高电压技术2015,41,5: | 12 |
| 19 | 完全腔镜甲状腺手术的少见并发症及其预防策略显示文摘完全腔镜甲状腺手术经过22年的不断发展革新,证明了它的安全性和可行性,并且其微创及美容的优势是毋庸置疑的。但是,由于完全腔镜甲状腺手术操作空间狭小,甲状腺血运丰富,毗邻喉返神经、喉上神经、甲状旁腺、气管、食管、淋巴管等重要组织结构,若操作技术不熟练,容易出现一系列严重的相关并发症。尤其是一些临床中发生率低、教科书未具体讲述和国内外文献少有报道的少见的并发症,例如:迟发性出血、迟发性声嘶、乳糜漏、食管及气管损伤、气胸、CO2栓塞等,通常会被忽视而导致处理不及时,一旦发生,后果往往是致命性的。因此,笔者在文献复习的基础上,结合国内外甲状腺外科的临床进展,对完全腔镜甲状腺手术中少见并发症的发生原因及其预防策略进行综述。 | 赖建勤 张迪 黄华平 邓欣 罗迦耀 龚瑾 | 2019 | 中国普通外科杂志2019,28,11: | 12 |
| 20 | 新生儿肺出血的危险因素探讨显示文摘目的研究新生儿肺出血的病因,为临床提供积极有效的抢救措施、降低病死率提供理论依据。方法选取湖南省妇幼保健院新生儿科2010年1月-2011年3月肺出血患儿40例,分析其临床特点,总结危险因素(胎龄、体重、原发病)。结果低出生体质量患儿占70%,感染性肺炎、新生儿肺透明膜病、窒息、严重肺外感染、胎粪吸入综合征、低体温或寒冷损伤综合征是新生儿肺出血的相关危险因素。结论低出生体质量、缺氧性疾病及感染性疾病为新生儿肺出血的主要危险因素,早期发现,综合性治疗有利于疾病转归。 | 龚瑾 | 2013 | 实用预防医学2013,20,1: | 12 |