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1帕博利珠单抗治疗伴脑转移NSCLC患者的一项非随机、开放Ⅱ期试验的长期随访结果和生物标志物分析显示文摘背景与目的我们开展了一项帕博利珠单抗用于伴未治疗脑转移的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)或黑色素瘤患者的疗效和安全性的II期试验,旨在评估程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂在中枢神经系统(central nervous system,CNS)中的疗效。中期结果已发表,现报道对NSCLC队列的更新分析结果。方法这是一项开放性、单中心、II期试验。纳入标准:年龄≥18岁,诊断为晚期NSCLC并伴有≥1个5 mm-20 mm脑转移病灶,既往从未治疗或之前放疗后进展,无神经系统症状,不需要激素治疗且美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)<2分。患者每2周接受一次帕博利珠单抗(10 mg/kg)治疗。队列1为程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)≥1%的患者,队列2为PD-L1<1%或未评估的患者。主要终点是脑转移患者缓解比例。所有经治患者均纳入疗效与安全性终点的分析。该研究已结束入组,并于Clinicaltrials.gov登记注册,注册号为NCT02085070。结果2014年3月31日-2018年5月21日,共42例患者接受治疗。中位随访时间为8.3个月(IQR:4.5个月-26.2个月)。队列1的37例患者中11例有脑转移缓解[29.7%(95%CI:15.9%-47.0%)]。队列2未观察到缓解。治疗相关的3级-4级不良事件(adverse events,AEs)包括2例肺炎、1例全身症状、1例结肠炎、1例肾上腺皮质功能不全、1例高血糖症和1例低钾血症。6例(14%)患者发生了治疗相关的严重不良事件,包括肺炎、急性肾损伤、低钾血症和肾上腺皮质功能不全。没有观察到治疗相关死亡病例。结论帕博利珠单抗治疗PD-L1≥1%的NSCLC伴脑转移患者有效,且对所有纳入的未经治疗的脑转移患者安全。需要进一步探索免疫治疗用于NSCLC合并CNS转移。Sarah B GOLDBERG Kurt A SCHALPER Scott N GETTINGER Amit MAHAJAN Roy S HERBST Anne C CHANG Rogerio LILENBAUM Frederick H WILSON Sacit Bulent OMAY James B YU Lucia JILAVEANU Thuy TRAN Kira PAVLIK Elin ROWEN Heather GERRSH Annette KOMLO Richa GUPTA Hailey WYATT Matthew RIBEIRO Yuval KLUGER Geyu ZHOU Wei WEI Veronica L CHANG Harriet M KLUGER 董晓荣(翻译/校对) 2021中国肺癌杂志2021,24,9:34
2健康领域的文化能力显示文摘1背景 尽管人类对其他社会的兴趣纵贯历史的各个阶段,但是检验不同文化概念对人类健康实践的影响从20世纪才开始,当时是伴随着长期的人类学田野调查产生的,这些田野调查揭露了不同文化之间相关卫生实践的多样性、复杂性和连续性。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese j Chater A Chatterjee H Guesnet F Home R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams AC Willott C Wilson J Woolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,2:5
3生活方式和饮食因素:预防致死性前列腺癌显示文摘预防致死性前列腺癌是一个重要的公共卫生难题。解决该难题可以改善人们的健康状况,减少罹患该疾病的痛苦。本综述围绕某些与致命性前列腺癌预防有关的生活方式和饮食因素研究进行讨论。我们还对以下行为风险因素的研究进行总结:肥胖和体重变化、体育活动、吸烟状况、抗氧化剂摄入量、维生素D和钙、以及咖啡摄入量。Kathryn M Wilson Edward L Giovannucci Lorelei A Mucci 2012Asian Journal of Andrology2012,14,3:3
4文化、不平等性与卫生服务提供显示文摘1动态不平等性对基层医疗卫生人力的影响 政治、社会、文化、专业群体皆建立在一致且常规的人类行为之上。当遭受巨大变革和内外压力时,这些群体会变得十分脆弱。尤其在动荡时期,这些群体往往更关注社会和文化的差异性,而非二者的一致性。尽管社会中的个体思维和行为会呈现较大的差异,但对健康的感知具有统一性,并在更广范围人群内尤为突出,这主要归因于文化价值观的作用。广义的文化心态会随着时间和地理位置的不同而不同,就像健康的社会决定因素也会因文化类型的不同而产生差异。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese J Chater A Chatterjee H Guesnet F Horne R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams A C Willott C Wilson J Woolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,3:2
5A robust quadrilateral membrane finite element with drilling degrees of freedom显示文摘Ibrahimbegovic A Taylor R L Wilson E L 1990International Journal for Numerical Methods in Engineering1990,30,:2
6Polymorphic sites and the mechanism of evolution in human mitochondrial DNA 显示文摘Cano R L Brown W M Wilson A C 1984Genetics1984,106,:2
7Optimal Entry Time for a Product Line Extension显示文摘Wilson L O Norton J A 1989Marketing Science1989,8,:1
8Static and dynamic analysis of multi-story buildings including P-delta effects显示文摘Wilson E L Habibullah A 1987Earthquake Spectra1987,3,2:1
9SSCP is not so difficult:the application and utility of single-stranded conformation polymorphism in evolutionary biology and molecular ecology 显示文摘Sunnucks P Wilson A C C Beheregaray L B 2000Molecular Ecology2000,9,:1
10Design of immobilized enzyme reactors for the continuous production of fructose syrup from whey permeate显示文摘Illanes A Wilson L Raiman L 1999Bioprocess and Biosystems Engineering1999,21,6:1
11Immune-mediated mechanisms of parasite tissuesequestration during experimental cerebral malaria显示文摘Amante FH Haque A Stanley AC Rivera Fde L Randall LM Wilson YA 2010J Immu-nol2010,185,6:1
12Media and memo- ry: the efficacy of video and print materials for promoting pa- tient education about asthma显示文摘Wilson E A Park D C Curtis L M 2010Patient Educ Couns2010,80,3:1
13Measurements of physical properties of gas hydrates and in situ observations of formation and decomposition processes via Raman spectroscopy and X-ray diffraction 显示文摘Uchida T Takeya S Wilson L D Tulk C A Ripmeester J A Nagao J Ebinuma T Narita l-I 2003Canadian Journal of Physics2003,81,12:1
14Barefoot rnn- ning:An evaluation of current hypothesis future research and clinical applications显示文摘TAM N WILSON J L A NOAKES T D 2014Br J Sports Med2014,48,:1
15Vasopressin and the regulation of aquaporin-2 显示文摘Wilson J L Miranda C A Knepper M A 2013Clin Exp Nephrol2013,17,:1
16Calcium coagulation properties of hydrothermally processed soymilk 显示文摘Wang C Johnson L A Wilson L A 2003Journal of the American Oil Chemists'' Society2003,80,12:1
17Effects of a polymorphism in the human tumor necrosis factor alpha promoter on transcriptional activation显示文摘WILSON A G SYMONS J A MCDOWEIL T L 1997Proc Natl Acad Sci USA1997,94,7:1
18医疗卫生保健文化的反思及促进健康与文化融合的建议显示文摘1医疗卫生保健文化的反思1.1健康文化与医学知识如果医务人员有充足的时间对患者进行诊断并帮助患者进行社区护理,就可在节省卫生费用的同时改善健康结果。整合型社区护理能缩小不同文化背景和群体健康需求的差异。然而,全球范围内对整合型社区护理的投入较少,原因之一就是20世纪对临床服务的重视弱化了卫生服务提供过程中的同情心理。当然,患者也对医学知识存在显性和隐性的影响(特别是当其因不遵医嘱而受到指责时)。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese J Chater A Chatterjee H Guesnet F Horne R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams A C Willott C Wilson JWoolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,4:1
19Beta (3) integrin expression increases breast carcinoma cell responsiveness to the malignancy enhancing effects of osteopontin显示文摘Furger K A Allan A L Wilson S M Hota C Vantyghem S A Postenka C O 2003Mol Cancer Res2003,1,:1
20Ultrasonic endoscope显示文摘DiMagno E P Buxton J L Regan P T Hattery R R Wilson D A Suarez J R 1980Lancet1980,1,:1
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