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1李赛美运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则显示文摘成人斯蒂尔病(adult onset Still’s disease)是一种发病原因与发病机制不明确的自身免疫性疾病,主要以高热、皮疹、关节疼痛和白细胞升高等为临床表现。本病病情反复、诊断困难、疗效欠佳,当属疑难病范畴。西药治疗以非甾体类药物、糖皮质激素与免疫抑制剂等为主,或加用中药为辅。目前,单纯以中药治疗本病的临床报道极少。现将李赛美教授运用六经辨治成人斯蒂尔病验案1则报告如下,供同道分享。李日东 刘煜洲 魏德全 李赛美 2014上海中医药杂志2014,48,8:13
2伏邪学说的理论发展与临床应用显示文摘目的:探讨伏邪学说的理论发展以及对临床的指导意义。方法:对伏邪学说的理论做了初步探析,论述了伏邪学说萌芽于先秦,初创于西晋,发展于宋、金、元,鼎盛于明、清的发展过程。并对伏邪学说的现代临床研究做了浅析。结果:伏邪学说可以应用于肺系疾病、心系疾病、肝系疾病、肾系疾病等多个系统的病因病机研究,灵活变通,可以更好指导临床。结论:中医的伏邪学说源于古代而在当代富于强烈的启发性,具有重要的理论价值和实际意义。罗思宁 2012中医学报2012,27,12:11
3卫气营血理论在成人斯蒂尔病辨证中的应用显示文摘成人斯蒂尔病临床表现复杂多样,且易反复发作,整个病程多徘徊于气、营之间,鲜有动血耗血之血分证征象。卫气营血理论根据邪气侵袭人体部位的深浅,将病程分为卫、气、营、血4个阶段。运用'卫气营血'理论辨证治疗成人斯蒂尔病,可根据其发热特点及伴随症状辨证论治,常用疏风散热、宣肺透邪法,和解少阳、透邪外出法,清气凉营、泻火解毒法,清营解毒、透热养阴法及养阴清热法。何宜霖 汲泓 2014吉林中医药2014,34,1:7
4成人斯蒂尔病28例中西医临床分析显示文摘目的:探讨成人Still病的中西医临床特点。方法:回顾分析我院1998-2011年28例成人Still病的临床资料。结果:因感染而诱发24例,发热28例,皮疹25例,关节痛或关节炎26例,发热、皮疹、关节痛同时存在只有16例,部分患者有关节腔积液、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、黄疸等症状。28例白细胞总数、血沉、C反应蛋白升高,血细菌培养阴性,类风湿因子阴性26例,抗核抗体阴性27例,血清铁蛋白升高23例,肝损害21例,20例为感染性骨髓象,但骨髓致病菌培养阴性,胸片示肺部感染16例,胸腔积液5例,B超示心包积液6例,3例淋巴结活检为反应性增生。治疗按'温病'、'热痹'、'内伤发热'辨证论治,并给予激素、非甾体抗炎药、正清风痛宁缓释片,部分患者给予缓解病情的抗风湿药。结论:本病为多系统损害,肝损害常见,血清铁蛋白明显升高对诊断有较高特异性。中西医结合治疗大多控制良好,能提高疗效、优势互补。许善霖 2012中医药导报2012,18,5:4
5中西医结合治疗成人Still病探析显示文摘成人Still病(AOSD)是一种多关节炎症的全身性疾病,临床以发热、皮疹、关节炎三联征为主要临床表现,同时伴周围血白细胞增高、肝脾及淋巴结肿大等多系统受累[1]。因其主要临床症状为弛张热伴有寒战,因此过去曾被称为变应性亚败血症[2]。张遵涌 林玩福 2015湖北中医杂志2015,37,3:2
6白虎汤合小柴胡汤、四妙散治疗成人still病1例及治疗机理分析显示文摘目的探讨成人still病的中医病因病机和治疗方法。方法以白虎汤合小柴胡汤、四妙散治疗1例成人still病。结果白虎汤合小柴胡汤、四妙散治疗成人still病有效。结论成人still病的病因是热毒、郁热、湿邪,定位在阳明和少阳,可以通过清热解毒,和解表里郁热,清热利湿之法治疗。秦志仁 包竹筠 乔羽 2013中成药2013,35,7:2
7成人still病中医治疗进展综述显示文摘成人Still病(Adult onset Still's disease,AOSD)是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。本病在中医学文献中无相似病名,就其临床特征而言,可参考热痹,暑温,湿温等疾病进行治疗。杜金万 胡春蓉 沙湖 2011求医问药(下半月刊)2011,9,3:1
8应用补中益气法治疗成人Still病1例报告显示文摘成人Still病(Adult-Onset Still's Disease,AOSD)是一种以持续高热,一过性皮疹、关节痛,白细胞计数及中性粒细胞百分比升高为主要特征的临床综合征。西医治疗多以激素和糖皮质激素为主,但存在胃肠道、肝肾损害及骨质疏松等不良反应。而中医药治疗AOSD具有明确疗效。李宗丽 张世亮 2017湖南中医杂志2017,33,6:0
9中西医结合治疗成人StIll病一例显示文摘成人Sill综合征,1971年由Bywater正式命名为成人still病[1],发病率低,在临床工作中往往误诊误治,给患者造成巨大痛苦,本人在临床中成功诊断、治疗成人Sill综合征一例,兹报道如下: 患者刘某,女,53岁,主因发热9天入院.患者缘于9天前无明显诱因出现全身皮疹,略痒,随后出现全身关节疼痛、发热、寒战,于当地诊所诊治,于治疗过程中,口服清开灵片后又见全身皮疹,余治疗不详,病情无好转.于4天前转入“唐县人民医院”治疗,行胸部CT检查提示:考虑支气管炎,双侧胸膜肥厚,左侧胸膜钙化,血常规:WBC11.39×109,N88.30%,并给予西替利嗪、左氧佛沙星、头孢哌酮舒巴坦治疗,病情无好转,仍发热,体温最高达39.7℃,于保定市“第一医院”行头颅核磁检查:双侧放射冠区缺血灶,为求进一步治疗而来我院,于来我院途中又见皮疹出现.白会玲 2014河南中医2014,34,B06:0
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