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1不同类型喉罩在老年困难气道患者麻醉气道管理中的比较研究显示文摘目的比较Supreme喉罩、Pro Seal喉罩与I-gel喉罩在老年困难气道患者行下肢手术时气道管理中的应用效果。方法选择全麻下择期行下肢手术的老年患者120例,术前气道Mallampatti分级为Ⅲ-Ⅳ级或甲颏距离小于6cm;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级;年龄≥65岁;体重45-90 kg且BMI18.5-24.99kg/m2。随机分为三组:Supreme喉罩组(S组)、Pro Seal喉罩组(P组)和I-gel喉罩组(I组),每组40例。根据患者体重选择喉罩的型号,于麻醉诱导后置入喉罩。结果三组患者均成功置入喉罩和胃管。S组、P组与I组喉罩的气道密封压分别为(23±6)cm H2O、(30±7)cm H2O、(29±6)cm H2O。与S组比较,P组和I组喉罩的气道密封压较高(P〈0.05)。三组喉罩置入时间、喉罩首次置入成功率、喉罩置入成功率、胃管置入成功率、纤维支气管镜检查评分、咽喉痛、声嘶、吞咽痛、喉罩黏血、反流误吸、牙松动等方面的比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论三组喉罩均可保证有效通气,可安全用于老年困难气道患者行下肢手术的气道管理,且Pro Seal喉罩、I-gel喉罩较Supreme喉罩气道密封性更好。高艳 王丽 赵继波 李国利 汪业铭 滕金亮 姚杰 李福龙 2015中国临床医生杂志2015,43,7:20
2喉罩通气全麻在县级医院的应用体会显示文摘目的 总结喉罩通气全麻在县级医院微创手术中的应用体会。方法 对349例择期全麻手术患者喉罩使用情况进行回顾性分析。结果 2011~2013年喉罩使用率分别占全麻患者的14.6%、31.2%、54.2%。349例患者中,339例顺利置入喉罩并通气效果良好,占97.1%;10例经多次调整后仍不能进行有效通气,改为气管内插管全麻。7例拔出喉罩带有血迹,17例患者术后24小时内发生咽痛。结论 喉罩通气全麻具有操作简单、安全、气道损伤小、成功率高、血流动力学稳定、易耐受、苏醒迅速及恢复良好等优势。黄永军 郭志彬 黄永健 孙文兵 范华荣 2014中国临床医生杂志2014,42,9:6
3肌松剂下喉罩通气在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用研究显示文摘目的探讨肌松剂下喉罩通气控制呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术的应用效果。方法 111例气管异物患儿均行全身麻醉,按通气方法分A、B、C 3组。A组采用高频通气法,B组采用肌松剂下喉罩通气法,C组采用非插管静脉全麻下自主呼吸法。分别记录3组患儿手术时间、苏醒时间、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)等指标,观察喉头水肿等术中及术后并发症情况。结果 A组患儿手术时间为(41.6±15.5)分钟,B组患儿手术时间为(26.5±13.2)分钟,C组患儿手术时间为(53.5±16.8)分钟,经方差分析,P<0.05,组间差异具有显著性。A组患儿手术期间钳取异物时(T3)时刻SpO2水平为(91.5±7.6)%,B组患儿手术期间T3时刻SpO2水平为(98.8±6.3)%,C组患儿手术期间T3时刻SpO2水平为(89.2±8.2)%,P<0.05,组间差异有显著性。A组患儿手术并发症发生率为13.3%,B组患儿手术并发症发生率为4.2%,C组患儿手术并发症发生率为27.2%,经卡方检验,P<0.05,组间差异有显著性。结论肌松剂下喉罩通气行气管异物取出术术中并发症少,且极大地方便了手术操作,缩短了手术时间,提高了手术、麻醉的安全性。沈丽萍 刘林生 苏应准 2014中国医学前沿杂志(电子版)2014,6,4:2
4喉罩在腹腔镜手术患者的临床应用显示文摘喉罩作为一种喉上新型通气装置,具有操作简便,对气道刺激小、术后并发症少,能维持有效通气,心血管反应小。第一、第二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对需要进行高压通气的使用受到一定的限制;第三代喉罩尚具有一定的预防反流误吸作用,被临床广泛应用喉罩通气在腹腔镜手术中的应用越来越多被临床医生和专家所接受。韦直 2016华夏医学2016,29,4:1
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