|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 直肠癌保留括约肌术后预防性回肠造口回纳术后并发症的危险因素分析显示文摘目的 分析直肠癌保留括约肌手术后行预防性回肠造口回纳术后相关并发症的危险因素。方法采用回顾性分析的方法,纳入2014年1月1日至2014年12月31日期间在我院行预防性回肠造口回纳术的直肠癌患者。结果 根据纳入和排除标准,本研究最终纳入符合入组条件的行预防性回肠造口回纳术的直肠癌患者130例,回肠造口回纳的间隔时间为39~692 d,中位时间为132 d。有35例患者术后发生并发症,包括腹泻23例,切口感染9例,肠梗阻6例,肛周湿疹4例。经单因素分析结果提示,肿瘤距肛缘距离〈5 cm(P=0.010)、术后行辅助化疗(P=0.002)及回肠造口回纳的间隔时间长(P=0.025)与预防性回肠造口回纳术后并发症的发生有关;进一步行多因素回归分析结果提示,回肠造口回纳的间隔时间(OR=1.006,P=0.021)是预防性回肠造口回纳术后并发症发生的独立危险因素。结论 直肠癌保留括约肌手术后行预防性回肠造口的延迟回纳可能会增加术后并发症的发生。 | 黄榕康 何丹丹 赵洁 周文彬 李洋 叶新梅 | 2016 | 中国普外基础与临床杂志2016，23，11： | 17 |
| 2 | 末端回肠悬吊术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用显示文摘目的探讨末端回肠悬吊术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法选取2015年6月至2017年2月我院诊断为低位直肠癌患者80例,随机分为两组:对照组(C组)和试验组(T组),每组各40例。C组行腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon),T组在C组基础上联合末端回肠悬吊术。分别于术前1 d和术后第1、3、7天检测两组营养学指标:血浆总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF);外周血电解质:钠(Na^+)、钾(K^+)、氯(Cl^-)等水平,并记录术后首次排气时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症等。结果两组术前和术后营养指标及血电解质水平差异无统计学意义(P>0.05);术后肛门首次排气时间、术后住院时间、住院总费用及并发症发生率方面差异亦无统计学意义(P>0.05);T组吻合口瘘的二次手术率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论末端回肠悬吊术不影响患者术后恢复,不增加患者的痛苦及经济负担,能有效降低由吻合口瘘所致的二次手术率,而且操作简便。 | 赵辉 史益凡 杨增辉 鲍传庆 沈晓明 许炳华 | 2017 | 实用医学杂志2017，33，22： | 12 |
| 3 | 直肠癌保括约肌手术患者预防性回肠造口延迟回纳的危险因素显示文摘目的探讨直肠癌术后预防性回肠造口延迟回纳的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月期间中山大学附属第六医院行预防性回肠造口关闭的130例直肠癌患者的临床资料,根据造口回纳时间分为延迟回纳组72例(≥120 d)和正常回纳组58例(<120 d)。结果 130例患者的肠造口回纳时间为39~692 d,中位数为132 d。多因素分析结果提示,术后辅助化疗(OR=14.106,P=0.002)、肿瘤距肛缘的距离(OR=0.019,P=0.002)及术后吻合口漏(OR=32.440,P=0.001)是延迟回纳的独立危险因素,术后辅助化疗及发生吻合口漏患者的回纳时间延长,随肿瘤距肛缘的距离缩短,回纳时间延长。结论直肠癌术后辅助化疗、肿瘤距肛缘的距离短和术后发生吻合口漏会延迟预防性回肠造口的关闭时间。 | 丘素语 胡民辉 过文泰 黄榕康 王辉 | 2019 | 中国普外基础与临床杂志2019，26，4： | 8 |
| 4 | 预防性造口对肛门直肠功能的远期影响——基于瑞典一项12年随访的多中心随机对照研究显示文摘结直肠癌是世界上发病率位居第3位的常见恶性肿瘤.且我国直肠癌占到结直肠癌发病率的一半。近年来.外科手术技术和手术器械的不断进步.越来越多的低位、超低位直肠癌患者能够进行保肛手术,在保证肿瘤根治的前提下,提高了患者的生活质量。 | 袁凯涛 马晋平 | 2018 | 中华胃肠外科杂志2018，21，4： | 5 |
| 5 | 预防性回肠造口在结直肠切除手术中的应用显示文摘目的:探讨预防性回肠造口在结、直肠手术中的应用价值。方法 :回顾分析66例结直肠切除吻合术中应用预防性回肠造口的临床资料,并和同期56例预防性横结肠造口患者的临床资料作对比。结果:两组患者术后均未发生结、直肠吻合口瘘;相比横结肠造口,预防性回肠造口在手术操作、住院时间有一定优势,而相关并发症的发生率无明显差异。结论:与结肠造口相比,预防性回肠造口方法简单、有效,未增加并发症。 | 张银超 沈伟 陶国青 孙健 项成 朱雁飞 | 2015 | 中国现代普通外科进展2015，18，11： | 4 |
| 6 | 皮下引流持续冲洗负压吸引术在肠造口还纳术后预防切口感染的前瞻性研究显示文摘目的探讨皮下引流持续冲洗负压吸引术在结直肠癌手术并肠造口患者行还纳术后预防切口感染的应用价值。方法前瞻性选择2017年2月至2018年12月佛山市第一人民医院收治的100例肠造口患者,按照随机数字表法分成两组,在肠造口还纳术中关闭切口时采用不同措施,每组50例,试验组采用皮下引流持续冲洗负压吸引装置,对照组采用传统关闭切口方法。比较两组患者的围手术期资料以及术后切口感染率。结果两组患者均采取开腹手术,无一例围手术期死亡。两组造口类型、初次造口时机、造口时间、手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义。试验组患者术后住院时间为(7.0±5.7)d,术后切口感染率为2.0%(1/50),显著低于对照组的(9.5±5.6)d、16.0%(8/50),差异有统计学意义(t=-2.193,P=0.031;χ2=4.396,P=0.036)。结论皮下引流持续冲洗负压吸引术能有效降低结直肠癌肠造口还纳术患者的切口感染发生率,缩短住院时间,临床应用价值较高。 | 曹金鹏 计勇 杨平 余思 李志澄 张健 罗特东 | 2020 | 中华普通外科学文献(电子版)2020，14，2： | 4 |
| 7 | 5A护理模式在预防性肠造口患者中的应用显示文摘目的探讨5A护理模式在预防性肠造口患者中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年1月笔者所在医院行预防性肠造口的患者78例,以手术时间编号排序,以奇偶数等分入观察组和对照组,对照组接受常规护理;观察组采用5A护理模式,对比两组患者出院时、干预3个月、干预6个月后自我管理、自我效能、生活质量、并发症及造口关闭间隔时间的情况。结果患者出院时、干预3个月、干预6个月后,观察组自我管理、自我效能明显优于对照组(P<0.01),生活质量优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组造口关闭间隔时间少于对照组(P<0.05)。结论5A护理模式能够提高预防性造口患者自我管理、自我效能和生活质量水平,能够减少并控制并发症的发生,实现造口的及早关闭。 | 高菲 李红霞 | 2020 | 实用医药杂志2020，37，5： | 2 |
| 8 | 直肠癌根治术预防性回肠造口术后还纳失败的预后因素分析显示文摘目的探讨直肠癌手术预防性回肠造口术后还纳失败的预后因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月首都医科大学附属北京友谊医院普外科收治的234例直肠癌根治术预防性回肠造口患者的临床和病理学资料。男性166例, 女性68例, 年龄[M(IQR)]62(12)岁(范围:33~89岁)。于2021年7月集中进行电话随访, 重点了解患者造口是否还纳、还纳失败原因及肿瘤术后复发或转移情况;还纳失败定义为术后超过12个月未能还纳。使用χ2检验或Fisher确切概率法对还纳失败相关的临床指标进行单因素分析, 将P<0.05的因素纳入Logistic回归进行多因素分析。结果共165例患者术后造口还纳成功, 还纳时间为(6.5±2.4)个月(范围:0.9~17.8个月), 69例患者还纳失败。单因素分析结果显示, 年龄、合并症、手术方式、术前血红蛋白、术前癌胚抗原、肿瘤最大径、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、吻合口相关并发症、术后局部复发或远处转移与预防性回肠造口术后还纳失败相关(P值均<0.05)。多因素分析结果显示, 年龄>65岁(OR=2.270, 95%CI:1.150~4.479, P=0.018)、开腹手术(OR=7.249, 95%CI:1.977~26.587, P=0.003)、术前血红蛋白<120 g/L(OR=3.092, 95%CI:1.566~6.105, P<0.01)、吻合口相关并发症(OR=4.375, 95%CI:1.686~11.349, P=0.002)、局部复发或远处转移(OR=7.065, 95%CI:2.591~19.264, P<0.01)是直肠癌手术预防性回肠造口术后还纳失败的预后因素。结论对于年龄>65岁、拟行开腹手术、术前血红蛋白<120 g/L的直肠癌患者, 预防性回肠造口有还纳失败的风险, 应充分评估后进行选择。减少吻合口相关并发症, 有助于成功还纳预防性回肠造口。 | 李东明 宋建宁 杨鋆 金岚 杨盈赤 张忠涛 | 2022 | 中华外科杂志2022，60，8： | 1 |
| 9 | 造口回纳术后切口愈合不良患者的个体化护理显示文摘总结24例造口回纳术后切口愈合不良患者个体化护理的体会。护理要点:对造口回纳术后愈合不良切口进行整体评估,运用湿性愈合理论,结合患者切口及全身特点进行个体化的切口清洗和换药处理,并根据需求对切口分泌物进行培养,同时对患者加强营养支持和教育指导。所有患者术后第20~60天切口均顺利愈合。 | 李卫珍 王飞霞 赵惠英 钟紫凤 | 2019 | 护理与康复2019，18，9： | 1 |
| 10 | 个体化预测梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的风险Nomgram模型的建立显示文摘目的 探讨梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的风险并建立Nomgram模型。方法 选取肠造口的乙状结肠癌患者104例,根据肠造口回纳时间分为延迟回纳组40例,正常回纳组64例。分析数据并建立相关Nomgram预测模型。结果 两组患者在肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗、新辅助治疗、吻合口狭窄和吻合口漏方面的差异具有统计学意义。肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗和吻合口漏是肠造口回纳延迟的独立危险因素。建立列线图模型,并进行验证,C-index指数为0.740(95%CI:0.691~0.789)。结论 肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗和吻合口漏是影响梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的独立危险因素;所建列线图预测模型具有良好的精准度和区分度。 | 何璐 郭思思 周丹 谭勤 蒋琳 | 2022 | 山西大同大学学报(自然科学版)2022，38，2： | 1 |
| 11 | 直肠癌前切除术后预防性回肠造口无法回纳因素分析显示文摘目的 探讨直肠癌前切除术预防性回肠造口无法回纳的相关因素。方法 收集2010年1月至2021年12月直肠癌前切除后并行预防性回肠造口187例患者的临床资料,分析临床病理资料及随访信息。结果 187例患者中有32例未完成回肠造口回纳,未回纳率17.1%。单因素分析显示,有新辅助放化疗病史、低位直肠肿瘤、肿瘤分期较晚、术后有吻合口并发症、肠梗阻及肿瘤进展包括局部复发和远处转移与无法还纳相关。多因素分析显示,吻合口相关并发症、局部复发或远处转移是直肠癌根治术后预防性回肠造口无法还纳的独立预后因素(P<0.05)。结论 对于有回肠造口无法回纳的高危因素如术后吻合口并发症、术前肿瘤晚期或有术后复发或转移高危因素的患者,要充分考虑到术后回肠造口无法回纳的可能性,谨慎选择手术及造口方式。 | 王林月 林胜红 方振军 陈贵平 | 2024 | 浙江临床医学2024，26，3： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员