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| 1 | 无痛人流麻醉中呼吸抑制原因分析显示文摘 | 林河 周彩峰 | 2006 | 医药论坛杂志2006，27，2： | 20 |
| 2 | 瑞芬太尼联合依托咪酯或丙泊酚在老年人肩关节脱位手法复位中的疗效观察显示文摘目的:比较瑞芬太尼联合依托咪酯或丙泊酚静脉麻醉下手法复位老年患者肩关节脱位的效果。方法:68例肩关节脱位老年患者分成瑞芬太尼复合依托咪酯(瑞-依组)和瑞芬太尼复合丙泊酚(瑞-丙组)两组。瑞-依组依次静脉注射依托咪酯0.15~0.2mg·kg-1、瑞芬太尼0.5g·kg-1,瑞-丙组依次静脉注射丙泊酚1.5~2mg·kg-1、瑞芬太尼0.5g·kg-1。患者入睡后开始复位。观察术前、诱导后、术中、术毕及离室前患者血压(MAP)、HR、SPO2变化。记录复位时间、复位次数和术毕患者清醒时间。评估麻醉效果及骨科医生的复位满意程度。结果:两组麻醉效果均满意。复位时间、复位次数、清醒时间及复位满意程度评分两组比较无明显差异。麻醉后两组患者MAP、HR与术前均有不同程度下降,瑞-丙组下降明显。术毕离室前MAP、HR均回升,但比术前低,瑞-丙组诱导后及术中的MAP比离室前的也明显降低,瑞-依组降低不明显。结论:瑞芬太尼复合依托咪酯或丙泊酚静脉麻醉均能满足老年患者肩关节脱位手法复位,但瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉更能减少血压的波动。 | 杨世忠 | 2014 | 中国医院药学杂志2014，34，13： | 17 |
| 3 | 不同浓度的瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果分析显示文摘目的观察不同浓度瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法选取拟行择期人工流产患者60例。随机分为两组,单一组靶控输注丙泊酚,效应室靶浓度为3.2ug/ml;复合组靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,丙泊酚效应室靶浓度为2.0ug/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度为3.0ug/ml。结果两组体动程度评分和体动次数比较复合组低于单一组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在行人工流产术时降低靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚血浆靶浓度可以产生较好的麻醉效果。 | 杨宝林 石雪松 顾兵 迟欲欣 杨爱 荣唐涵 | 2011 | 中国基层医药2011，18，7： | 11 |
| 4 | 人流综合征预防与护理进展显示文摘 | 聂宜珍 | 2010 | 护理实践与研究2010，7，20： | 6 |
| 5 | 不同麻醉方式用于HELLP综合征剖宫产的比较显示文摘目的比较瑞芬太尼全身麻醉(全麻)剖宫产和其他麻醉方式剖宫产对产妇及新生儿的影响,评价瑞芬太尼用于HELLP综合征全麻的可行性和安全性。方法HELLP综合征行剖宫产患者60例,分成瑞芬太尼组(A组)、氯胺酮全麻组(B组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。观察3组产妇麻醉前、插管时(A,B组)、切皮、拔管时/手术后的血液动力学参数,术毕苏醒时间(术毕至拔管)及胎儿血气情况,胎儿娩出后Apgar评分,进行神经行为(NACS)评分。结果3组孕妇血流动力学变化及A、B组苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05),3组新生儿脐动脉血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼全麻剖宫产不会对新生儿的自主呼吸产生影响,麻醉诱导和麻醉维持过程中孕妇的血流动力学更平稳,苏醒时间更短,能很好地用于HELLP综合征患者。 | 白耀武 钱金洪 杨俊红 | 2009 | 河北医药2009，31，12： | 4 |
| 6 | 丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术镇痛效果观察显示文摘为提高计划生育技术质量,减少术者痛苦,避免人工流产综合征的发生,作者对100例早孕妇女,采用丙泊酚、芬太尼用于人工流产术,取得了良好的效果。现报告如下。 | 汤彩红 | 2010 | 中国基层医药2010，17，22： | 4 |
| 7 | 高效液相色谱紫外检测法测定人血瑞芬太尼血药浓度显示文摘目的采用高效液相色谱紫外检测法测定人血中瑞芬太尼血药浓度,为临床研究瑞芬太尼提供一种分析方法。方法采用液-液萃取法,用1-氯丁烷提取全血中的瑞芬太尼,选用 GI97559(瑞芬太尼乙基类似物)为内标定量。色谱条件包括色谱柱 Zorba×SB-CN(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-甲醇-磷酸二氢钠缓冲液,柱温30℃,流速1.5 ml/min,紫外波长210 nm 检测,按内标法定量。结果标准曲线在2.5~160 ng/mL 范围内,浓度与峰面积比有良好的线性关系(r=0.998)。最低检测浓度为2 ng/ml。日内差异小于8.6%,日间差异小于9.2%。结论本方法具有操作简便、试剂成本低、灵敏度高、精密度好等优点,为临床研究瑞芬太尼药代-药效动力学提供一种较好的分析技术。 | 邢玉英 张加强 赵国利 杜文力 王明霞 | 2005 | 河北医药2005，27，12： | 4 |
| 8 | 人工流产术中两种镇痛方法的临床观察显示文摘目的:比较盐酸利多卡因及盐酸布比卡因联合应用于宫颈神经阻滞麻醉加米索前列醇舌下含化,与芬太尼加异丙酚静脉麻醉,在人工流产中的效果。方法:将孕7~11周要求无痛人工流产而无禁忌证者240例随机分为观察组和对照组各120例,前者用2%盐酸利多卡因及0.75%盐酸布比卡因等量混合液,行宫颈局部麻醉,并于人工流产术前1h及术后,分别舌下含化米索前列醇0.4mg和0.2mg。对照组行异丙酚加芬太尼静脉麻醉后人工流产术。结果:两组术中镇痛效果、宫颈松弛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫缩幅度明显大于对照组(P<0.05),术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组(P分别为<0.01和<0.05)。结论:两种无痛人工流产方法均取得良好的镇痛效果,且各有其特点,宫颈局部麻醉加米索前列醇舌下含化,操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广。 | 王明芳 | 2010 | 中国当代医药2010，17，19： | 3 |
| 9 | 雷米芬太尼在宫腔镜手术中的应用显示文摘目的观察单纯输注雷米芬太尼对宫腔镜手术患者呼吸及循环功能的影响。方法选择拟行宫腔镜手术患者60例,随机均分为雷米芬太尼组(R组)和丙泊酚复合芬太尼组(PF组)。R组静注雷米芬太尼1μg/kg,继而以6μg·kg^-1·h^-1的速率输注。PF组静往芬太尼1μg/kg、丙泊酚2mg/kg,继而以4mg·kg^-1·h^-1输注内泊酚。观察术前基础值(T1).注药后5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)以及停药后5min(T5)的循环、呼吸情况,并记录意识消失时间、清醒时间、定向力恢复时间。结果与T1时相比,R组各时点MAP无明显变化,T2~T4时HR明显减慢(P〈0.05),分钟通气量(MV)减少(P〈0.01),PETCO2升高(P〈0.01),但均保持自主呼吸;而PF组T2~T4时MAP明硅下降,HR明显减慢(P〈0.05),呼吸抑制明显,均需进行控制呼吸或辅助呼吸,其中有25例患行出现呼吸停止。T5时R组的MAP、HR和MV与T1时相比差异兀统计学意义,而PF组MAP和MV明硅降低(P〈0.05).HR明显减慢(P〈0.05)。R组术中体动患者明显少于PF组(P〈0.05)。患者均保持清醒而安静,而PF组患者均意识消失。结论在宫腔镜下术麻醉中,单纯输注雷米芬太尼可使患者保持自主呼吸,意识清醒而安静,并对循环影响轻微。 | 岳子勇 姜勇镝 崔晓光 李文志 | 2008 | 临床麻醉学杂志2008，24，8： | 3 |
| 10 | 小剂量瑞芬太尼应用于无痛人流术218例观察显示文摘目的探讨瑞芬太尼在门诊无痛人流术中的临床应用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇218例,手术操作前先静脉注射瑞芬太尼1.0μg/kg(生理盐水稀释为5μg/ml),1 min内注完,随后以3 mg/s静脉注射丙泊酚1.0-1.5 mg/kg,待睫毛反射消失,全身肌肉松弛后开始手术,根据手术情况如有肢体活动酌情追加丙泊酚0.5-1.0 mg/kg。结果麻醉效果满意者205例,占94%。术中略有肢体躁动者13例,占6%。从术毕到意识恢复时间为(3.5±1.2)min。用药后HR、SpO2、MAP、RR均有不同程度的变化,但与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量瑞芬太尼应用于门诊无痛人流术,诱导迅速,既可以加强镇痛,又因为丙泊酚用量相对较小,减轻镇静深度,患者术后可迅速清醒,值得临床推广。 | 赵景朝 王振宇 成芳 彭红军 李林善 徐钦 齐征 | 2011 | 中华全科医学2011，9，7： | 3 |
| 11 | 不同供氧方式对无痛人流术患者血氧饱和度的影响显示文摘目的:观察面罩供氧和鼻导管给氧对丙泊酚联合布托啡诺行无痛人流术中氧饱和度的影响,探讨有效预防术中呼吸抑制的供氧方式。方法:收治自愿接受静脉麻醉下行人工流产的孕妇180例,随机分为M1组(面罩+布托0.5mg)、M组(面罩+布托1.0mg)、B1组(鼻导管+布托0.5mg)、B2组(鼻导管+布托1.0mg),每组45例。观察术前、扩宫、诱导后2分钟、吸宫、手术结束各时间点的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(MAP)的变化。结果:M1组呼吸抑制发生率为4.4%,M2组发生率为6.7%,与B1组(24.4%)、B2组(24.4%)比较显著降低(P<0.01或P<0.05)。与T0比较,四组患者T3时间点心率下降明显,差异有显著性(P<0.05);B1组与B2组,与T0比较,T2时间点SpO2下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:无痛人流术常规面罩吸氧能有效减少术中呼吸抑制的发生,提高人流患者的安全性。 | 晏桂华 何永红 许桂荣 高勇 | 2012 | 中国社区医师(医学专业)2012，14，9： | 2 |
| 12 | 依托咪酯复合瑞芬太尼用于全麻的临床试验观察显示文摘目的评价依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉应用于行腹部手术的效果。方法83例行腹部手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用依托咪酯复合芬太尼,观察组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉。结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应。结果观察组和对照组麻醉效果无明显的差异。观察组配方血压变化比对照组相对要小,血流动力学指标较对照组稳定。观察组未见明显的不良反应。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于腹部手术镇痛作用较好,而且具有很好的安全性,建议临床进一步推广。 | 汤新 王英男 伍玉哲 | 2009 | 中国现代医生2009，47，30： | 2 |
| 13 | 无痛人工流产的护理显示文摘 | 陈艳琛 张梅玉 | 2007 | 中国误诊学杂志2007，7，17： | 2 |
| 14 | 丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流术镇痛效果的观察显示文摘目的旨在观察丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人流术的效果及其安全性和可行性。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早期妊娠并自愿接受静脉无痛人工流产孕妇88例,静脉缓慢注射瑞芬太尼(1μg/ks)与丙泊酚(1.5~2mg/kg);监测平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SpO2);记录手术时间、苏醒时间及不良反应;按优、良、差三级进行麻醉效果评定。结果给药后2min、手术开始后1min,MAP有轻度下降,但与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05);而给药后2min、手术开始后1min的HR、RR及SpO2均较术前明显降低(P〈0.05)。其中有11例发生一过性呼吸抑制,SpO2降至84%~90%,无一例出现严重低血压、心动过缓。结论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼可为无痛人流提供安全可靠的麻醉,瑞芬太尼可抑制呼吸,须有严格的呼吸管理。 | 陆晓刚 李晖 王燕琼 | 2011 | 中国中医药咨讯2011，3，16： | 2 |
| 15 | 丙泊酚与瑞芬太尼在宫腔镜检查手术中的应用效果对比显示文摘目的比较丙泊酚和瑞芬太尼在宫腔镜检查手术中对患者呼吸及循环功能的影响。方法选择宫腔镜检查手术患者100例,分为两组:丙泊酚组(A组)50例和瑞芬太尼组(B组)50例。A组:丙泊酚2 mg/kg(60 s注完),以4 mg/(kg·h)速度输注至手术结束。B组:瑞芬太尼1μg/kg(60 s注完),以6μg/(kg·h)速度输注至手术结束。比较两组术前,注药后2 min,注药后10 min,术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Sp O2及不良反应情况。结果 A组的MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。B组的MAP变化不显著,HR明显减慢(P<0.05),术后恢复。A组有40例(80%)出现呼吸抑制,需要辅助呼吸或控制呼吸,20例出现皱眉、肢体摆动,但经加深麻醉后,都能完成手术,B组未出现呼吸抑制、体动,两组的不良反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于宫腔镜检查手术麻醉可使患者保持自主呼吸,意识清醒,对循环系统影响小。 | 郑长伟 | 2015 | 中国当代医药2015，22，8： | 1 |
| 16 | 复合不同靶控输注效应室浓度瑞芬太尼在无痛人流术中的应用显示文摘目的:探讨丙泊酚复合不同靶控输注效应室浓度的瑞芬大尼在门诊无痛人流术中的临床应用.方法:选择自愿采用无痛方式终止妊娠的早孕患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机均分为3组,每组20例.RF1、RF2、RF3组丙泊酚分别复合靶控榆注效应室浓度为1、2、3 ug/(kg· min)瑞芬太尼进行麻醉.对3组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察记录两组麻醉前、手术中(扩宫时)、手术结束时的SBP、DBP、HR、SPO2变化,以及丙泊酚用量、手术时间、药物起效时间、苏醒时间、离院时间、体动、呼吸抑制情况等.结果:3组患者的SBP和DBP均有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).RF3组术中HR和SPO2与RF1 、RF2组比较显著下降,差异有统计学意义(P.<0.05).RF2组的苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量与RF 1组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者在术中均有呼吸抑制和体动发生,但RF2组的呼吸抑制和体动发生率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);术中镇痛效果,RF2组优和差的发生率与RF1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后腹镇痛效果相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:靶控输注效应室浓度为2ug/(kg·min)瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛人流术中,不仅减少了丙泊酚的总用药量,术中镇痛效果确切,且不影响苏醒和离院时间,不增加副作用,从而提高患者的满意率. | 胡明成 陈怀富 王炜 王俊中 | 2013 | 内蒙古中医药2013，32，27： | 1 |
| 17 | 依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉在肩关节脱位手法复位中的应用显示文摘 | 郭铭辉 | 2010 | 中西医结合研究2010，2，1： | 1 |
| 18 | 瑞芬太尼在无痛人流术中的临床应用显示文摘[目的]探讨瑞芬太尼在无痛人流术中的应用和术前、术中、术后的护理。[方法]将300例在我科进行无痛人流术的患者随机分为A、B、C三组,通过实施异丙酚和瑞芬太尼静脉注射、笑气吸入和无干预情况下进行人工流产术,对手术时的镇痛效果、人流综合症发生情况、宫颈松弛情况、出血量进行比较。[结果]瑞芬太尼静脉注射镇痛效果明显,人流综合征发生情况明显减少,差异有显著性意义(P<0.05),而出血量等未增加。[结论]瑞芬太尼静脉注射镇痛效果明显。 | 吕晓军 千建萍 俞秀英 | 2007 | 浙江中医药大学学报2007，31，4： | 1 |
| 19 | 两种不同麻醉方法用于人工流产术的临床观察显示文摘全身麻醉下无痛清宫技术已经在国内广泛开展。为探讨人工流产术不同药物镇痛的优缺点,笔者对芬太尼+异丙酚、氯诺昔康+芬太尼+异丙酚用于人工流产时的镇痛效果和副作用进行临床观察,现总结报告如下。 | 唐启鹏 孙燕飞 董珍娟 朱小菊 | 2010 | 浙江创伤外科2010，15，3： | 1 |
| 20 | 雷米芬太尼和异丙酚用于无痛人工流产术恰当配伍剂量的研究显示文摘目的比较不同剂量雷米芬太尼复合异丙酚在门诊无痛人工流产术中的应用,并讨论其恰当配伍剂量。方法90例ASAⅠ级早期妊娠需人工流产的患者,随机分成A、B、C3组,静脉推注咪唑安定1mg,随后静脉输注异丙酚8mg/(kg·h),3min,再静脉输注雷米芬太尼3min[A组0.06μg/(kg·min),B组0.1μg/(kg·min),C组0.15μg/(kg·min)],开始手术,如患者出现明显体动,增加雷米芬太尼输注速度0.05μg/(kg·min),3min后再次开始手术。两药均持续输注至手术负压吸引结束。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、呼吸次数(RR)、潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,以及各组的起效时间、手术时间、苏醒时间、镇静评分以及不良反应等。结果A、C组镇静评分差异有统计学意义[(3.90±0.97)级与(4.90±0.85)级,t=4.24,P〈0.01],A组3例出现明显体动反应。所有患者给药后MAP、HR、BIS较基础值均有下降,且随着雷米芬太尼剂量的增大,C组心率明显减慢(P〈0.05或P〈0.01),A组在手术开始时MAP、HR、BIS升高,组间差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。呼吸均有不同程度的变慢、变浅,RR、VT较基础值下降,PETCO2逐渐升高(P〈0.05或P〈0.01),出现呼吸抑制:A组2例,B组4例,C组10例(其中出现呼吸停顿〉3min5例)。所有患者面罩吸氧,SpO2没有明显下降。雷米芬太尼的其他不良反应如肌肉强直、恶心、呕吐等发生率低,3组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。90例患者麻醉满意度为100%。结论雷米芬太尼0.1μg/(kg·min)、异丙酚8mg/(kg·h)为恰当配伍剂量,适合于门诊无痛人流麻醉的要求,但要严密监测生命体征,防止心动过缓和呼吸抑制的发生,必备辅助通气和气管插管的设备及抢救药品,以保证患者的安全。 | 封卫征 祝义军 史东平 周仁龙 杭燕南 | 2009 | 中国综合临床2009，25，3： | 1 |
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