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| 1 | 脾切除术后门静脉系血栓形成的临床诊治显示文摘目的探讨脾切除术后门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)和肠系膜静脉血栓(mesenteric venous thrombosis,MVT)形成的成因及诊治策略。方法回顾分析2000年以来收治脾切除术后门静脉及肠系膜静脉血栓形成12例患者的临床资料。结果全组病例脾切除后静脉系血栓的发生率为4.3%(12/280),其中PVT发生率为3.2%(9/280),MVT发生率为1.1%(3/280)。PVT和MVT患者均出现白细胞增多,血小板计数升高,D-D二聚体检测阳性和凝血功能异常。彩色多普勒超声、增强CT检查及MRA门静脉成像确诊9例,同时行肠系膜上动脉血管造影确诊1例,因急性肠梗阻剖腹探查术确诊2例。9例经积极的全身抗凝、祛聚、溶栓治疗1~2周好转出院。2例MVT因肠坏死行小肠切除肠吻合术,术后全身抗凝、祛聚治疗,痊愈出院。1例PVT血栓急性发展至肝内门静脉,死于肝功能衰竭。结论脾切除后门静脉系统血栓形成与多种因素有关。早期诊断与及时抗凝治疗对预后有重要影响。非手术治疗效果不佳应及时手术治疗。 | 李铁汉 唐波 唐继红 付必莽 马峻峰 朱洪 张捷 | 2010 | 中国普通外科杂志2010，19，12： | 18 |
| 2 | 门静脉血栓形成的机制及诊治研究进展显示文摘门静脉血栓形成(poaal vein thrombosis,PVT)是发生在门静脉系统。包括门静脉主干及分支、肠系膜上下静脉和脾静脉的深部血管阻塞性疾病。近年来随临床诊断技术的发展以及认识的深入,PVT检出率明显提高,同时在其机制研究和诊疗方面取得了一定的进展。现综述如下。 | 王东琳 王全楚 许丽芝 | 2011 | 实用医药杂志2011，28，8： | 16 |
| 3 | 脾切除术后门静脉系统血栓形成的临床分析显示文摘目的探讨脾切除术后门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PvT)和肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)的成因及诊治策略。方法回顾性分析2000年以来脾切除术后门静脉血栓形成及肠系膜静脉血栓形成12例的临床资料。结果280例脾切除后血栓发生12例(4.3%),其中发生PVT9例(3.2%),发生MVT3例(1.1%)。9例经积极的全身抗凝、祛聚、溶栓治疗1~2周后好转出院。血栓形成病人均出现白细胞增多,血小板计数升高,D-二聚体检测和凝血功能异常,与治疗后1周相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2例行小肠切除肠吻合术。1例死于肝功能衰竭。结论脾切除后动态检测血常规、凝血功能等相关指标是预防静脉血栓形成的有效措施,及早诊断和治疗对病人康复起关键作用。 | 李铁汉 唐波 田大广 付必莽 朱洪 唐继红 张捷 | 2010 | 腹部外科2010，23，6： | 11 |
| 4 | 外伤性脾切除术后预防血栓形成的影响因素分析显示文摘目的探讨外伤性脾切除术后血栓形成的影响因素。方法凹顾和分析2005年1月至2008年12月期间因外伤性脾破裂行脾切除和因肝硬化门脉高压导致脾功能亢进行脾切除术后,各凝血指标的变化以及术后门脉系统血栓形成的概率并进行统计学分析。结果两组术后1~2周内血小板计数、红细胞比容、血浆比黏度均较手术前升高,但对照组升高更为显著(P〈0.05),其中观察组手术后血小板计数多〈500×10^5/L,血栓形成概率显著低于对照组(P〈0.05)。结论外伤性脾破裂行脾切除术后,血栓的形成多与术后血红细胞比容、血浆黏度增高有关,因此预防血栓形成应以补液稀释血液为主。 | 孙广正 张海峰 戴华卫 周其林 | 2012 | 中国医刊2012，47，3： | 7 |
| 5 | 门静脉血栓形成的诊疗进展显示文摘门静脉血栓形成(portalveinthrombosis,PVT)是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓,是一种临床较为少见的深部血管阻塞性疾病。PVT是肝硬化失代偿期一种严重的并发症,肝硬化PVT患者可反复出现上消化道出血和顽固性腹水。随着人们的深入研究和影像学技术的进步,PVT诊断率不断提高。在其发病机制、诊断、治疗等方面均取得了一定的进展,现对其病因、发病机制、诊断及治疗等综述如下。 | 张致淏 孙长宇 | 2013 | 中国实用医刊2013，40，11： | 7 |
| 6 | 血小板术后及术前比率对门静脉高压脾切后静脉血栓形成影响分析显示文摘目的研究血小板(PLT)术后、术前比率对门脉高压脾切除后静脉血栓形成的影响。方法对肝胆外科2002年3月至2010年12月行门静脉高压脾切除后静脉血栓形成的患者及同期门脉高压脾切除后未形成静脉血栓患者的PLT手术前后比率进行回顾性调查分析。结果门静脉高压脾切除后静脉血栓形成的患者血小板手术前后比率显著差异于门静脉高压脾切除后未形成静脉血栓患者(P<0.05),且静脉血栓形成患者较高。结论门静脉高压脾切除手术前后PLT比率是其静脉血栓形成的影响因素,临床应给予高度重视。 | 李爽 张弘 刘畅 | 2011 | 国际检验医学杂志2011，32，17： | 3 |
| 7 | 肝功能分级与脾切除断流术后门静脉血栓形成危险因素的系统评价显示文摘目的评价肝功能分级与门静脉高压症患者行脾切除断流术后门静脉血栓(PVT)形成发生风险的相关性。方法计算机检索1980—2014年CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMbase、万方Data数据库、The Cochrane Library数据库,收集关于肝功能分级与门静脉高压症患者行脾切除断流术后PVT形成发生风险的病例对照研究文献,进行Meta分析。结果 8篇文献纳入研究对象2240例,其中病例组(血栓形成组)640例,对照组(无血栓形成组)1600例。病例组中肝功能A级213例(33.3%),B级427例(66.7%);对照组中肝功能A级636例(39.8%),B级964例(60.3%)。肝功能分级与门静脉高压症患者行脾切除断流术后PVT形成发生风险的Meta分析结果为OR=0.69,9 5%C I=(0.5 6,0.8 5),差异有统计学意义。结论肝功能分级水平影响脾切除断流术后P VT形成,肝功能A级患者术后PVT形成的风险低于肝功能B级患者。 | 张本龙 韩露 游航 毛广运 施小柯 | 2016 | 中国乡村医药2016，23，6： | 1 |
| 8 | 脾切除术后门静脉血栓形成12例临床分析显示文摘目的:探讨脾切除术后门静脉系血栓形成的原因及治疗方法。方法:收治因门脉高压,外伤性脾破裂及巨脾行脾切除术后患者80例,其中门静脉系血栓形成12例的临床资料。结果:门脉高压脾切除加胃底贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成8例中,7例康复出院,1例肝功能衰竭死亡,巨脾行脾切除术后门静脉血栓形成4例治愈出院,外伤性脾破裂术后未见血拴形成。结论:血小板的异常增多和血流的改变是脾切除术后门静脉系血栓形成的高危因素,门脉高压患者及巨脾发生率高,早期诊断和治疗对患者康复起重要做用。 | 李记超 郜胜才 | 2012 | 中国社区医师(医学专业)2012，14，17： | 1 |
| 9 | 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成诊治分析显示文摘目的探讨脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及诊治方法。方法笔者所在医院2008年1月~2010年12月3年内收治的行脾切除、贲门周围血管离断术患者62例,其中术后出现门静脉血栓4例,分析其临床资料。结果脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的发生率为6.5%(4/62),4例患者化验室检查均出现血小板升高、白细胞增多、D-D二聚体检测阳性和凝血功能异常,经增强CT检查确诊为门静脉血栓。通过抗凝血、溶栓治疗好转。结论脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的效果。 | 李博 于彦章 赵华 陈昕 徐涛 时红光 | 2011 | 中国医学创新2011，8，20： | 1 |
| 10 | 门脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓形成的诊治(附18例报告)显示文摘对18例门脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓形成患者的临床资料进行分析。结果术后13例出现不明原因发热,9例有腹痛症状;18例均有血小板计数、D-D二聚体水平增高;12例经彩色多普勒超声、6例经强化CT检查确诊;18例均经溶栓及抗凝治疗后痊愈。认为不明原因门脉高压症患者脾切除术后门静脉系统血栓形成的常见症状为发热及腹痛,血小板及D-D二聚体检测有助于早期诊断及预防,彩色多普勒超声及强化CT可以明确诊断,溶栓及抗凝治疗是有效的治疗措施。 | 梁建勇 张朝阳 | 2007 | 山东医药2007，47，17： | 0 |
| 11 | 脾切除术后门静脉系统血栓形成的临床分析显示文摘脾切除术是外科常见手术,是用于治疗肝硬化失代偿期脾功能亢进、肝硬化门静脉高压和外伤性脾破裂的主要方法[1-3]。脾切除术后门静脉系统血栓形成(PVT)是一种较少见的并发症,但在肝硬化门静脉高压症行脾切除的患者术后较多见,国外文献报道发生率约为1.8%,国内报道为8.5%-11.8%[4] | 高山 | 2011 | 中国基层医药2011，18，21： | 0 |
| 12 | 胰岛素强化治疗对门脉高压脾切除术后并发症的影响显示文摘目的:观察胰岛素强化治疗对预防门脉高压脾切除术后并发症的疗效。方法:对115例门脉高压行脾切除患者随机分为观察组(n=58)和对照组(n=57)。对照组给予胰岛素强化治疗,血糖控制在4.4 mmol/L^6.1mmol/L;对照组给予常规胰岛素治疗,血糖控制在10.0 mmol/L^11.1 mmol/L。观察两组患者患者术后并发症发生情况。结果:观察组中术后出血发生率和肺部感染发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。而两组腹腔感染、门静脉血栓形成及胸腔积液发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生低血糖3例,对照组发生1例。结论:门脉高压脾切除术后胰岛素强化治疗能减少术后出血及肺部感染发生率,提高手术疗效。 | 俞雪华 张思泉 | 2010 | 中国农村卫生事业管理2010，30，1： | 0 |
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