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| 1 | 反式劈核钩预劈核技术与常规拦截劈核技术在Ⅳ级硬核白内障手术中的应用比较显示文摘背景晶状体核的劈核操作是超声乳化白内障摘出术的关键环节,手工预劈核技术可以减少术中超声乳化的能量和时间,减轻对眼内组织的损伤。目前常用的预劈核法对于硬核的效果较差。近年来我们采用自制的反式劈核钩进行硬核白内障手术,此反式劈核钩预劈核法的疗效尚未公开报道。目的比较反式劈核钩预劈核技术与常规拦截劈核技术在Ⅳ级硬核白内障患者超声乳化手术中的应用效果及安全性。方法采用前瞻性病例对照干预性研究方法,纳入2015年3月至2016年1月在新疆维吾尔自治区和田地区人民医院确诊的Ⅳ级晶状体核的白内障患者32例32眼,采用随机数字表法将患者随机分成预劈核组和拦截劈核组,在超声乳化白内障摘出联合人工晶状体(IOL)术中分别采用反式劈核钩预劈核法和拦截劈裂法进行劈核,比较2个组术中所用的有效超声时间和术眼术后角膜内皮细胞(CECs)损失率、角膜水肿程度、最佳矫正视力(BCVA)及手术并发症的发生情况。结果预劈核组和拦截劈核组的平均有效超声时间分别为42.56(39.31,45.81)s和78.63(73.85,83.40)s,差异有统计学意义(Z=-4.937,P=0.000)。术后1d和3d,2个组不同等级BCVA的眼数分布差异均有统计学意义(P=0.013、0.033)。预劈核组和拦截劈核组术后1个月术眼CECs计数分别为(2026.05±154.03)/mm。和(1866.50±117.16)/mm2,差异有统计学意义(t=3.298,P=0.003);预劈核组和拦截劈裂组术后1个月CECs丢失率分别为(13.36±2.85)%和(25.77±3.81)%,差异有统计学意义(t=-6.996,P=0.000)。术后1d和3d,预劈核组严重角膜水肿的眼数均明显少于拦截劈核组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.002)。结论在Ⅳ级硬核白内障患者Phaeo过程中,与常规拦截劈核技术比较,自制反式劈核钩预劈核技术可明显减少CECs的损伤,患者术后视力恢复更快。 | 赵阳 朱思泉 | 2016 | 中华实验眼科杂志2016，34，7： | 22 |
| 2 | 双钩法预劈核在白内障超声乳化手术中的应用显示文摘目的探讨双钩法预劈核技术在白内障超声乳化手术中的应用效果。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年3-5月在沈阳何氏眼科医院治疗的老年性白内障患者80例(80眼)。方法按随机数字表法将患儿分为两组,分别采用双钩法预劈核及常规拦截劈核法(对照组)进行手术。比较两组术中所用的有效超声时间,术后1、3、7、30天的最佳矫正视力,角膜水肿程度(评分)及手术并发症情况。主要指标有效超声时间,术后最佳矫正视力、角膜水肿程度及并发症。结果与对照组(19.32 s±6.12 s)相比,双钩法预劈核组(13.56 s±5.21 s)的有效超声时间更短(P=0.000)。术后3天,预劈核组视力(<0.5者1眼、0.5~0.8者19眼、>0.8者18眼)也较对照组(<0.5者9眼、0.5~0.8者21眼、>0.8者12眼)好(P=0.023);术后1个月,预劈核组视力(<0.5者0眼、0.5~0.8者9眼、>0.8者29眼)与对照组(<0.5者1眼、0.5~0.8者10眼、>0.8者31眼)无差异(P=0.879)。术后3天预劈核组角膜水肿程度评分(0分18眼、1分11眼、2分8眼、3分1眼)较对照组(0分12眼、1分10眼、2分11眼、3分9眼)低(P=0.047);术后1个月预劈核组角膜水肿程度评分(0分37眼、1分1眼、2分0眼、3分0眼)较对照组(0分38眼、1分4眼、2分0眼、3分0眼)无差异(P=0.653)。双钩法预劈核组术中未见明显并发症发生,对照组发生1例后囊膜破裂。结论在白内障超声乳化手术中与常规拦截劈核法相比,双钩法预劈核技术有效超声时间短,术后早期即获得较好的视力,无严重并发症发生。 | 姚涛 何伟 | 2014 | 眼科2014，23，2： | 4 |
| 3 | LEGACY 20000超声乳化治疗仪原理及后级电路板等故障维修显示文摘简要介绍了LEGACY 20000超声乳化治疗仪工作原理和功能,以及后级电路板等4例故障的分析排除过程。 | 郭丹 | 2009 | 中国医疗设备2009，24，2： | 4 |
| 4 | 现代超声乳化仪的原理与选型显示文摘阐述了现代超声乳化仪的组成和原理,描述了蠕动泵、文丘里泵、双线性模式、冷超乳等先进技术的特点;在超声乳化仪的选型方面,重点介绍了国际上公认的眼科器械生产商的最新机型,即美国博士伦公司的Stellaris机型、美国眼力健公司的Signature机型以及美国爱尔康公司的Infiniti机型,为临床科室采购超声乳化设备提供了很好的选型依据。 | 郭丹 | 2012 | 医疗卫生装备2012，33，2： | 4 |
| 5 | 白内障超声乳化仪中手柄频率跟踪方法的研究显示文摘目的通过对谐振网络幅频特性的分析,提出一种白内障超声乳化仪中跟踪手柄谐振频率的新方法。方法谐振网络等效负载阻抗两端电压随激励信号的频率而变化,当激励信号的频率等于超声手柄的谐振频率时,电压取得最小值。利用谐振网络这一幅频特性,在扫频过程中,通过寻找其电压最小值来确定超声手柄的谐振频率。在超声乳化仪工作时,实时检测谐振网络两端的电压并不断微调激励信号的频率,使电压始终保持最小值,从而达到频率跟踪的目的。结果扫频取得的幅频特性曲线中,电压最小值所对应的频率为手柄谐振频率,该值处手柄尖端振幅最大。频率跟踪方法能够随谐振网络阻抗及负载力的变化而迅速跟踪谐振频率,且跟踪过程平稳可靠。结论实验研究表明,该方法可有效地实现动态频率跟踪,提高了超声乳化仪的功率输出效率,保证了白内障手术高效安全地进行。 | 巩丽文 杨军 纪运红 | 2011 | 生物医学工程与临床2011，15，6： | 2 |
| 6 | 基于压电换能器谐振网络幅频特性的频率跟踪技术显示文摘本文分析了压电换能器谐振网络的幅频特性,介绍了利用该特性进行频率跟踪的实现方法,并对眼科白内障超声乳化仪中的超声手柄进行了频率跟踪实验。实验研究表明利用谐振网络的幅频特性,对超声振动系统进行频率跟踪是一种简单、有效、可行的方案。 | 巩丽文 杨军 李跃杰 宋学东 | 2011 | 应用声学2011，30，6： | 2 |
| 7 | 人眼晶状体前囊膜的非线性有限元仿真分析显示文摘在临床试验获得的形态数据和物理数据的基础上,建立了连续环形撕囊后前囊膜的物理模型,利用非线性有限元分析法对撕开口大小与囊膜最大拉伸长度之间的关系进行了仿真计算。结果表明,随撕开口的增大,囊膜所能承受的最大拉伸长度显著增加,最大拉伸状态下的撕开口周长Cr与撕开口初始周长Cc的比值(Cr/Cc)也增大。该结论与实验研究的结论一致,表明前囊膜的可拉伸性能随着撕开口的增大而增大。进一步分析指出,拉伸时,撕开口边缘处外力作用的范围会显著影响最大拉伸长度:外力作用范围越大,囊膜所能承受的最大拉伸长度也就越大;增大幅度随作用范围的增加而减小。研究结果表明,仿真分析取得的结果与实验研究结果相符。 | 刘卓 王博亮 戴培山 刘希顺 刘安芝 鞠颖 谢杰镇 黄晓阳 | 2006 | 生物医学工程研究2006，25，2： | 2 |
| 8 | 冷藏灌注液在白内障超声乳化术中的应用价值显示文摘【目的】探讨冷藏灌注液在白内障超声乳化术中应用的可行性及临床疗效。【方法】选择白内障超声乳化术184例,根据灌注液的温度分为常温组(A组)92例(138眼)和冷藏液组(B组)92例(129眼),比较两组患者术中、术后角膜灼伤和角膜水肿情况。【结果】A组术中角膜不同程度灼伤患者5例(3.62%)显著高于B组(0例),A组术后d,角膜水肿者70眼(50.7%)显著高于B组23眼(17.5%),其差异有显著性(P〈O.05)。【结论】在白内障超声乳化术中使用冷藏灌注液能有效降低超声乳化头产热所致的高温,防止角膜的灼伤和减轻角膜内皮的损伤。 | 邬贤义 谢丙贵 谭茜 | 2013 | 医学临床研究2013，30，8： | 2 |
| 9 | 截囊针预劈核技术与拦截劈核技术在IV级硬核白内障手术中的应用效果比较显示文摘目的探讨截囊针预劈核技术与拦截劈核技术在IV级硬核白内障手术中的安全性与疗效。方法采用前瞻性病例对照干预性研究方法,纳入2018年8月~2019年3月在中南大学湘雅医院眼科确诊的Ⅳ级晶状体核的白内障患者52例52眼,采用随机数字表法将患者随机分成截囊针预劈核组(26例26眼)和拦截劈核组(26例26眼),术后1 d、1周、1月、3月、6月和1年进行随访,比较两组术中所用的平均超声能量、有效超声时间、最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞计数、角膜内皮细胞丢失率及术中术后并发症情况。结果两组患者术后视力均明显改善(P<0.01)。预劈核组平均超声能量和有效超声时间明显低于拦截劈核组(P<0.01)。两组患者术后角膜内皮细胞计数均减少,预劈核组角膜内皮细胞丢失率低于拦截劈核组(P<0.01)。术后中央角膜厚度先增加后降低,预劈核组术后3月中央角膜厚度恢复到术前水平,拦截劈核组术后6月时中央角膜厚度恢复到术前水平。术后1 d两组角膜水肿情况比较无统计学差异(P=0.186),但术后1周预劈核组角膜水肿眼数明显少于拦截劈核组(P=0.006)。结论使用截囊针预劈核可有效减少超声能量应用,缩短超声时间,减少角膜内皮细胞丢失和减轻角膜水肿。对IV级以上硬核白内障患者,采用自制截囊针先行预劈核后再行小切口白内障手术,可达到与超声乳化手术相当的手术效果和安全性。 | 何烨 | 2020 | 湘南学院学报(医学版)2020，22，3： | 0 |
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