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1腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤的原因分析与防治显示文摘目的分析腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤的原因。方法 2008年1月~2009年12月共行腹腔镜胃癌根治手术117例(包括全胃切除术32例,近端胃大部切除术27例,远端胃大部切除术58例),发生医源性损伤9例(7.7%)。回顾分析这9例的临床资料。结果脾损伤4例,压迫止血,成功保脾;横结肠损伤1例,辅助小切口以1号线缝合修补;横结肠系膜血管损伤1例,辅助小切口行横结肠部分切除端端吻合;肝左动脉损伤1例,未处理;肝脏挫裂伤1例,辅助小切口以1号线间断缝合挫裂口;残胃浆膜挫裂伤1例,可吸收线间断缝合修补。9例均治愈出院。结论腹腔镜胃癌根治术中医源性损伤多发生在开展本手术的早期,与显露不佳、操作不当有关。钱峻 朱杰 汤黎明 莫琪 刘意 2010中国微创外科杂志2010,10,10:14
2腹腔镜结直肠癌手术的并发症及防治对策显示文摘结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率占我国所有恶性肿瘤的第3位,在欧美国家占第2位。因此,结直肠癌的治疗一直是外科学界乃至整个医学界关注的焦点。智绪亭 尹世达 2011腹腔镜外科杂志2011,16,10:12
3腹腔镜外科医师技术培训方法探讨显示文摘微创外科是21世纪外科学发展的主要方向之一,腹腔镜外科作为微创外科的代表,其发展是外科技术的一场革命;加强腹腔镜外科医师继续教育与手术技术的培训是减少手术并发症,真正达到外科微创化的关键。对腹腔镜外科医师技术培训方法进行了探讨。李靖 杨彤翰 梁平 黄小兵 丁生才 左国华 2006医学与哲学(B)2006,27,7:8
426例腹腔镜胃癌根治术分析显示文摘目的探讨腹腔镜下远端胃癌D2根治术方法及临床效果。方法将术野显露及操作内容模块化、程序化,依据胃周筋膜解剖,对26例远端胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术。结果 26例均顺利完成手术,均未中转开腹,手术平均时间(260±30)min,术中出血量(180±45)ml,均未术中输血;术后病理显示所有标本切缘均为阴性;排气平均时间2~4 d,排气后开始进流质饮食;无吻合口漏、腹腔内出血等并发症;随访4~12个月,未见复发和转移。结论基于胃周筋膜解剖的模块化、程序化腹腔镜远端胃癌D2根治术,创伤小、手术安全、效率较高、近期效果良好。成军 廖晓峰 周玲 王宏博 张永康 2012海南医学2012,23,4:2
5老年人腹腔镜结肠、直肠癌手术的围术期处理及并发症防治显示文摘近年来作者在结肠、直肠肿瘤患者中开展了经腹腔镜根治手术,腹腔镜手术具有微创、出血少、术后恢复快等优点,减少围术期创伤及并发症。然而对于老年患者而言,腹腔镜技术是否适用仍然存在不同看法。朱坚刚 付少华 2011实用临床医药杂志2011,15,19:1
6OC与LC手术方式进行胆囊切除术的临床对比研究显示文摘目的观察传统胆囊切除术(OC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾患的临床作用。方法收集2010年1月至2012年1月良性胆囊疾患患者140例,随机分为两组,观察组70例,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者70例作为对照组。对照组应用传统胆囊切除术治疗;观察组应用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者手术时间、手术中出血量、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间等。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾患能收到良好的疗效,优于传统方法(OC)。宁丽梅 2012中国实用医药2012,7,10:1
7腹腔镜下结直肠癌术中输尿管损伤的研究显示文摘张慧明 卢榜裕 2010中国微创外科杂志2010,10,2:1
8腹腔镜下胃癌根治术术中并发症的原因分析及预防显示文摘目的分析腹腔镜下胃癌根治术中并发症的原因。方法回顾2008年5月至2011年5月行腹腔镜下胃癌根治术术中发生并发症4例患者的临床资料,并结合国内外的相关文献进行分析。结果腹腔镜下胃癌根治术术中并发症主要为术中出血和脏器损伤,轻柔准确的操作、合理的淋巴结清扫策略是减少术中并发症发生的基础。结论掌握正确的手术操作可以减少腹腔镜胃癌手术并发症的发生率。刘涛 徐钧 张瑞 陈海云 郭勤平 2012中国实用医刊2012,39,14:1
9经腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤显示文摘孙毅群 2009中国厂矿医学2009,22,3:0
10腹腔镜结直肠癌手术并发症的防治体会显示文摘目的探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防及治疗。方法回顾分析2003年6月至2006年6月53例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料,包括右半结肠切除术12例,左半结肠切除术4例,乙状结肠切除术4例,D ixon术26例,M iles术7例,在学习曲线早期术后并发症下肢静脉血栓1例,输尿管损伤1例,直肠吻合口漏1例。结果出现的3例并发症均及时发现,经积极治疗后治愈,未给患者造成严重后果。结论要重视腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防,对出现的并发症,如及时发现,处理得当是可以治愈的。侯东旭 张志勇 伍溢文 张建军 徐家朴 廖晓悦 李慎惠 江尚回 2007中国厂矿医学2007,20,4:0
11腹腔镜阑尾切除术中误伤腹壁下动脉1例显示文摘从1977年DeKok H.首次应用腹腔镜技术施行阑尾切除术、1988年Semm K.报道首例完整腹腔镜阑尾切除术至今,腹腔镜阑尾切除术已迅速成为一种成熟的手术技术,腹腔镜技术在急性阑尾炎的诊断和治疗过程中起到极其重要的作用。与开腹手术相比,有住院时间短、切口感染率低、康复快等优点。在实际应用腹腔镜操作中也有血管损伤、腹腔脏器损伤、神经损伤等特征性医源性损伤出现,但术中引发腹壁下动脉损伤比较少见。我院曾发生1例,报道如下。汪立鑫 汪文杰 2010解剖与临床2010,,3:0
1223例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎的诊治体会显示文摘目的探讨23例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床特点、治疗经验及体会。方法23例中术前诊断为肠炎11例,便秘性不全肠梗阻7例,阑尾炎并穿孔3例,结肠癌并穿孔2例。通过检查及手术证实为大肠癌穿孔,其中根治性切除术15例,姑息性切除4例。单纯造瘘2例,Ⅱ期姑息切除2例。结果痊愈15例,好转7例,肠瘘及肺内严重感染死亡1例。结论高龄大肠癌具有病程长,误诊率高及病死率高等特点。因此全面仔细的检查,及早确诊及手术治疗。有利于提高治愈率。王作鑫 2008中国医药指南(学术版)2008,6,11:0
13基层医院胆囊切除术医源性损伤的治疗体会显示文摘目的探讨胆囊切除术医源性损伤的原因,减少和预防胆囊切除术医源性损伤的发生。方法回顾总结我科10年来行腹腔镜胆囊切除术(LC)、开腹胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)共2 239例胆囊切除术患者,共发生医源性损伤9例,对每例医源性损伤均进行分析。结果9例医源性损伤均可避免。结论胆囊切除术应重视解剖,是避免医源性损伤的关键。李旭 杨忠明 2007临床和实验医学杂志2007,6,12:0
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