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| 1 | 杭州市噪声作业工人听力损失的现状及影响因素显示文摘[目的]探讨杭州市噪声作业工人高频听力损失现状及其影响因素。[方法]采用横断面流行病学研究方法,于2014年对杭州市16家噪声作业企业的1 371名男性工人进行问卷调查及纯音听力测试,采用卡方检验比较不同高频听力损失状况的工人在人口学特征、企业预防、听力相关知识、听力相关工作行为和生活行为方面的差别,再对单因素分析筛选出的变量进行logistic回归分析。[结果]杭州市噪声作业工人的高频听力损失率为61.4%;工龄长(OR=1.325,P=0.000)、文化程度低(OR=2.065,P=0.000)、戴耳机听音乐(OR=1.281,P=0.000)、长时间打电话(OR=1.16,P=0.018)、入睡时间晚(OR=1.481,P=0.000)是高频听力损失的危险因素;企业发放防护用品(OR=0.685,P=0.041)和知晓噪声对听力有影响(OR=0.619,P=0.021)是高频听力损失的保护因素。[结论]杭州市噪声作业工人的高频听力损失程度较高,工人的高频听力损失是多因素共同作用的结果,企业和工人都应采取积极的预防措施。 | 谢文倩 曹承建 邵玉仙 吴宪 朱茜如 许鸣 骆湘香 许亮文 | 2016 | 环境与职业医学2016，33，5： | 34 |
| 2 | 个体噪声防护的职业接触人群听力损失的剂量-反应关系研究显示文摘目的准确评价工作场所中使用个体听力防护的噪声接触人群的听力损失。方法对50家企业的3 432名接触噪声工人进行纯音听力测试并对50家接触噪声企业进行职业卫生调查。结果50家噪声接触企业进行职业流行病调查显示噪声强度(92.1±4.9)dB,累积噪声暴露量(CNE)为(103.43±6.66)dB(A).年;在3 432名接触噪声作业人员的听阈检查中,高频损失1 272人(37.06%),语频损失133人(3.88%);高频和语频损失的发生率随累积噪声强度的增大而增大,其发生率与CNE存在剂量-反应关系(P<0.01)。结论高频和语频的发生率随累积噪声强度的增大而增大,呈剂量-反应关系。 | 刘新霞 郭智屏 何坚 梁永锡 冯简青 | 2008 | 中国职业医学2008，35，6： | 25 |
| 3 | 累积噪声暴露量与噪声性听力损失关系的探讨显示文摘目的进一步探讨累积噪声暴露量(CNE)与噪声性听力损失之间的关系。方法采用横断面调查方法,以深圳市7家企业噪声作业工龄1年以上的512名工人作为研究对象,进行职业卫生学调查及听力测定。结果听力损失发生率81.25%,CNE与听力损失发生率存在暴露量-反应关系,听力损失发生率^=0.205+4.780CNE;通过对听力损失多个相关因素的Logistic回归分析,CNE、噪声强度与听力损失发生具有相关性(P<0.05),而CNE的相关性最强(P<0.001,r=1.148),年龄、性别、工龄与听力损失无相关性(P>0.05)。结论CNE与听力损失发生率存在暴露量-反应关系,在噪声危害评价中具有很好的科学性。 | 王军义 肖全华 夏源 林琳 刘渠 | 2009 | 职业卫生与应急救援2009，27，3： | 23 |
| 4 | 某精密制造厂低频噪声对接触者听力损伤调查显示文摘目的了解低频噪声对接触者听力损伤情况,为采取有效的低频噪声防护措施提供依据。方法测量某精密制造工作场所职业性噪声强度和频谱,对接触噪声的165名工人和对照组52名工人进行了纯音听力检查,结合现场噪声监测结果,分析工人听力损伤特点。结果调查工作场所工人接触噪声主频率为低频稳态噪声,噪声强度在80.4~89.3dB(A)之间,观察组高频和语频听力损失检出率分别为42.4%和16.2%,均高于对照组[高频段(2=96.53,P<0.001)、语频段(2=22.66,P<0.001)];观察组听力损失均值高于对照组(F=8.90,P<0.01)。结论提示工人长期接触一定强度的低频噪声,听力系统会造成损害,应加强低频噪声防护。 | 胡浩 叶莲青 谭剑明 范衍琼 | 2009 | 中国职业医学2009，36，4： | 12 |
| 5 | 广州市某大型汽车制造企业工人噪声暴露与听力损失的关系显示文摘目的探讨噪声暴露对工人听力损失的影响。方法采用横断面调查,对广州市某大型汽车制造企业的噪声暴露工人进行作业场所噪声测定以及工人纯音听力测定。结果作业场所现场中噪声合格率为49.25%;听力损失检出率随着接触噪声强度和工龄的增加而增加,呈现剂量-反应关系。结论接触噪声时间的延长以及高强度的噪声暴露,会加大听力损伤发生的危险性。 | 黄丽丽 刘移民 肖吕武 周浩 何国权 谭夏优 | 2013 | 职业与健康2013，29，1： | 11 |
| 6 | 玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病影响因素分析显示文摘目的探讨江门市浮法玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病的影响因素。方法对165名浮法玻璃厂高温、噪声作业工人和221名办公室人员进行血压测量、相关因素调查、二分类Logistic回归分析。结果高温、噪声、吸烟、年龄、性别均对高血压患病有显著影响(P<0.05),各因素间有交互作用。结论高温、噪声、吸烟是高血压患病的危险因素,通过干预措施,取得了实效,使工人的血压水平保持相对稳定。 | 刘玉君 覃静 | 2006 | 职业卫生与应急救援2006，24，1： | 10 |
| 7 | 某铅酸蓄电池企业职业危害及从业人员血铅调查显示文摘目的了解某铅酸蓄电池企业作业场所有害因素水平,及对从业人员血铅浓度的影响,为职业健康监护提供科学依据。方法对作业场所进行职业卫生调查,检测铅烟(尘)、硫酸浓度、噪声强度,利用电位溶出仪,对655名从业人员进行血铅检测。结果该铅酸蓄电池厂作业场所铅烟(尘)暴露严重,不合格率达64.3%(9/14),;噪声检测不合格率达31.0%(9/29);硫化物检测合格率为100.0%(15/15);铅烟(尘)不合格岗位主要有:包片、磨片、铸板、铸焊等,以磨片最为严重;高浓度铅暴露岗位的从业人员血铅水平和血铅超标率也较高。不同年龄、性别从业人员平均血铅水平存在明显差异(P值均<0.05)。结论该铅酸蓄电池企业铅暴露严重,血铅水平与从业人员年龄、性别、岗位相关,建议采取相应措施加强职业防护。 | 张茹 还锡萍 张磊 申玉军 | 2017 | 江苏预防医学2017，28，6： | 9 |
| 8 | 稳态噪声与非稳态噪声所致工人听力损害的对比研究显示文摘目的评价两种不同性质的噪声对工人听力损害的差异方法对35家企业的稳态噪声接触1年以上工人共1421人,非稳态噪声(除脉冲噪声之外)接触1年以上冲压工人共957人进行纯音听力测试,并对35家接触噪声企业进行职业卫生学调查。结果在1421名稳态噪声组检出观察对象131例,患病率为9.2%,职业性噪声聋98人,患病率为6.8%;在957名非稳态噪声组检出观察对象74例,患病率为7.7%,职业性噪声聋60人,患病率为6.3%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组高频和语频听力损失的患病率随累积噪声暴露量的增大而增大,呈剂量-反应关系。结论在累积噪声暴露量接触水平一致的情况下,稳态噪声与非稳态噪声(除脉冲噪声之外)对引起的听力损失差异无统计学意义。 | 刘新霞 郭智屏 黄国贤 梁永锡 鲁婧婧 冯简青 陈浩 | 2010 | 职业卫生与应急救援2010，28，2： | 7 |
| 9 | 某汽车企业工人噪声暴露与听力损失关系研究显示文摘目的探讨噪声暴露对工人听力损失的影响。方法采用横断面调查,对广州市某大型汽车制造企业的噪声暴露工人进行作业场所噪声测定以及工人纯音听力测定。结果作业场所现场噪声合格率为49.25%;噪声强度在80 dB(A)及以上时,听力损失检出率随着接触噪声工龄(工作年限)的增加而增加,在80~、85~、90~dB(A)3个噪声强度组,随着接噪工龄的增加听力损失检出率呈明显的上升趋势(均有P<0.05);随着接触噪声强度的增加听力损失检出率呈明显的上升趋势(χ2=17.571,P<0.01;χ2=15.345,P<0.01;χ2=59.805,P<0.01)。结论接触噪声时间的延长以及高强度的噪声暴露,会加大听力损伤发生的危险性。 | 罗晓丽 黄丽丽 顾靖 王霄 | 2013 | 中华全科医学2013，11，2： | 6 |
| 10 | 广西现代水泥生产企业噪声危害调查与分析显示文摘[目的]了解广西现代水泥生产企业噪声危害状况,为企业噪声职业病危害防治提供依据。[方法]于2010—2012年对广西6家新型干法旋窑水泥生产企业进行了调查。用现场职业卫生学调查、工作场所噪声检测、个人剂量计8h等效声级检测、噪声作业分级和纯音听力测定相结合的方法进行分析。[结果]18个接噪工种个人8h等效声级为61.7~98.6dB(A),工种超标率为33.3%~44.4%,超标工种噪声作业分级达到中度危害者占25.0%~37.5%、重度危害者占0.0%~16.7%。企业在投产4~7年、工人接噪工龄1~7年的情况下,接噪工人听力损失检出率达12.9%~17.0%,其中高频听力损失检出率为10.8%~15.8%,轻度噪声聋检出率为1.2%~2.4%。[结论]广西现代水泥生产企业噪声职业危害仍不容忽视。在现有工艺技术条件下,应加强噪声危害的个人防护。 | 杨超敏 邱毅 黎海红 陈小红 朱林平 卢小燕 | 2013 | 环境与职业医学2013，30，6： | 6 |
| 11 | 某城市中小企业职业性噪声聋与累积噪声暴露剂量的相关性研究显示文摘目的分析累积噪声暴露剂量(CNE)与职业性噪声聋的发生及发展规律的关系。方法对作业环境噪声进行监测,对调查对象进行纯音听阈测定;进行相关指标分析并计算CNE。结果听阈提高与基础听阈相关(P<0.01);当CNE由(96.9±5.9)dB(A)年提高到(102.1±3.4)dB(A)年时,语频损失与高频损失的发生率分别由8.4%和7.3%上升到21.1%;职业性噪声聋的发生率及严重程度与CNE相关,并以100dB(A)年为阈值;各频率听阈特别是高频听阈提高且具统计学意义(P<0.01)。结论早期发现听阈异常特别是早期高频听阈改变者,控制职业噪声暴露者CNE;并按规定调离噪声作业。 | 谢明珠 姚智鹏 | 2013 | 中国卫生产业2013，10，22： | 6 |
| 12 | 累积噪声暴露量与高频听力损失剂量反应关系的Meta分析显示文摘目的探索累积噪声暴露量(CNE)与高频听力损失间的剂量反应关系,为控制噪声的职业危害提供依据。方法于2020年1月在国内生物医学期刊上发表的有关累积噪声暴露量与高频听力损失关系的文献进行剂量反应关系Meta分析。结果Meta分析初步合并剂量反应关系OR值为1.10(1.08~1.12),由于Begg’s漏斗图和Egger’s检验表明存在发表偏倚(t=5.97,P<0.01),故采用剪补法进行调整,调整后的OR值为1.09(1.07~1.12);敏感性分析表明,本次Meta分析结果具有较高的稳定性;亚组分析表明,稳态噪声组和非稳态噪声组的OR值分别为1.10(1.08~1.12)和1.14(1.07~1.21),采用高频听损旧标准组和新标准组的OR值分别为1.10(1.08~1.12)和1.11(1.00~1.24)。非线性剂量反应关系曲线表明,CNE达到95 dB(A)·年后高频听损风险快速增加。结论CNE与高频听损间存在确定的剂量反应关系,能用于噪声作业工人发生高频听损的风险预测。 | 陈静 吴家兵 吴琨 郑建如 梅良英 梅勇 | 2021 | 中华劳动卫生职业病杂志2021，39，12： | 5 |
| 13 | 广州市部分企业噪声作业工人听力损失现况分析显示文摘目的对广州市部分企业噪声作业工人听力损失现况进行分析,以达到保护工人听力的目的。方法以部分企业长期接触噪声的440名工人为研究对象,测量等效A声级(LAeq)。按等能量原则将LAeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE);用logistic回归模型分析听力损失的相关因素。结果作业环境噪声强度超标率为41.20%,噪声强度均值为(89.30±4.57)dB(A)。440例噪声作业工人听力损失检出率为23.86%,听力损失与耳塞防护、工龄、年龄和CNE存在正相关关系(P<0.05)。非条件logistic回归分析结果显示,年龄、工龄可能是听力损失的危险因素(偏回归系数为正值,OR值>1)。结论在有佩戴耳塞防护的情况下,CNE作为听力损失的评价指标不敏感,佩戴耳塞仍是目前最好的防护措施。 | 鲍莹 江春苗 王军义 柳绿茵 | 2012 | 职业与健康2012，28，7： | 5 |
| 14 | 某石化企业噪声暴露与听力损失的相关性分析显示文摘目的探讨某石化企业噪声暴露与噪声性听力损失(NIHL)之间的剂量-反应关系。方法 2015年6—7月将某石化企业接噪工人按工作地点、工种和班次分为不同亚组,每组选择3~5人,共290人。采用HS6280个体噪声计量仪测定噪声暴露。同时进行问卷调查和听力检查,应用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果接噪工人8 h连续等效A声级(LAeq.8h)中位值为89.1 d B(A);290名研究对象中患高频听力损失(HFNIH)141人(48.6%),患语频听力损失19人(6.6%);以噪声级为测量指标,工人NIHL患病率未表现出随噪声暴露增加而升高的趋势;而按照噪声级与工龄合并后的累积噪声暴露量评价,HFNIH患病率随噪声暴露增加而升高。结论接噪工人噪声暴露与HFNIH患病率之间存在剂量-反应关系;累积噪声暴露量是评价非稳态噪声暴露的良好指标。 | 任勇 任俊 许大海 | 2018 | 现代医药卫生2018，34，11： | 5 |
| 15 | 水力发电工人职业性噪声聋与累积噪声暴露剂量的关系显示文摘目的分析职业性噪声聋的发生、发展规律及与累积噪声暴露剂量(CNE)的关系。方法对调查对象进行纯音听阈测定,对作业环境噪声进行监测;计算CNE并进行相关指标分析。结果当CNE由(97.5±5.4)dB(A)年提高到(102.4±2.9)dB(A)年时,语频损伤及高频损失的发生率分别由4.6%和11.5%上升到10.3%和28.7%;各频率听阈特别是高频听阈提高且差异有统计学意义(P<0.01);听阈提高与基础听阈相关(P<0.01);职业性噪声聋的发生率及严重程度与CNE相关,并以100 dB(A)年为阈值。结论控制职业噪声暴露者CNE;早期发现听阈异常特别是早期高频听阈改变者,并按规定调离噪声作业岗位。 | 戴英健 付家胜 何舰 杨远健 全霞枝 | 2011 | 工业卫生与职业病2011，37，4： | 4 |
| 16 | 噪声对心理及血浆垂体血管加压素、促肾上腺皮质激素、催产素水平的影响显示文摘目的探讨噪声对作业工人心理及血浆垂体血管加压素(AVP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催产素(OT)水平的影响。方法选择噪声和非噪声作业工人共167人,测定明尼苏达多项人格量表(MMPI)、AVP、ACTH、OT等。结果(1)高噪组抑郁量表(D)、认同量表(F)、疑病量表(Hs)、癔症量表(Hy)、偏执量表(Pa)、精神衰弱量表(Pt)、精神分裂症量表(sc)、躁狂量表(Ma)、社会内向型量表(si)分值显著增高,校正量表分(K)显著降低(P〈0.05)。听力损伤组D、F、Hs、Hy、Pa、Pt、Sc、Ma、Si分值显著增高于空白对照组、听力正常组、高频听力损失组。(2)中噪组血浆激素水平最高,高噪组AVP[(59.28±15.86)ng/L]、ACTH[(28.41±12.96)ng/L]、OT[(29.84±3.63)ng/L]显著低于中噪组[分别为(97.31±22.50)ng/L,(50.30±22.15)ng/L,(55.86±63.84)ng/L];听力损伤组血浆各激素水平明显升高(P〈0.05)。(3)与累积噪声暴露量显著相关的量表有K、Hs、D、si。与听力损失显著相关的有说谎(L)、F、K、Hs、D、Hy、女性化量表(Mf)、Pa、Pt、sc、si量表。F、Pt、Hy、Mf四个量表分与累计噪声暴露量符合二次、三次曲线关系,但贡献率较低(5%~11%);而其余各量表分与噪声强度、年龄、接噪工龄、总工龄、听力损伤程度、内分泌等躯体因素等有直线关系(P〈0.05),其贡献率在21%~32%之间。结论噪声对心理及血浆垂体激素水平有影响。 | 邹建芳 江虹 郭会越 李鹏 徐孝华 李鲁生 | 2007 | 中国行为医学科学2007，16，2： | 3 |
| 17 | 青少年听力损伤的研究进展显示文摘本文以青少年听力损伤为研究重点,综述了其发生进展、流行病学研究现况、病因和影响因素等。通过对已发表研究的分析可见听力损伤是从高频听力向低频听力发展的,青少年的高频听力损伤处于较高的患病水平,噪声是引起青少年听力损伤最主要的原因,青少年对噪声缺乏科学的认识,需要有针对性地进行健康宣教。 | 朱晓芳 徐策 | 2015 | 中国现代医生2015，53，11： | 3 |
| 18 | 噪声作业人员心理测试和垂体内分泌的测定显示文摘目的探讨噪声作业对工人心理及垂体内分泌的影响。方法选择噪声作业和非噪声作业工人共167人,测定明尼苏达多项人格量表(MMPI)、精氨酸加压素(AVP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催产素(OT)等。进行单因素多个样本方差分析、相关分析、直线回归和曲线拟合分析。结果(1)根据累计噪声暴露量(CNE)分为高、中、低噪组以及对照组,高噪组认同量表(F)、疑病量表(Hs)、抑郁量表(D)、癔症量表(Hy)、偏执量表(Pa)、精神衰弱量表(Pt)、精神分裂症量表(Sc)、躁狂量表(Ma)、社会内向型量表(Si)分值显著增高,K校正量表显著降低(P〈0.05);CNE对Q量表无影响。根据听力损伤程度分为对照组、听力正常组、观察对象组、听力损伤组。听力损伤对Q量表无影响(P〉0.05),对其他子量表有影响(P〈0.05)。(2)中等强度噪声组较正常对照组分泌AVP、OT、ACTH增高,高噪组反而降低。(3)与累积噪声暴露量显著相关的量表有K、Hs、D、Si,与听力损失显著相关的有L、F、K、Hs、D、Hy、Mf、Pa、Pt、Sc、Si量表。量表分(因变量)与噪声强度、年龄、接噪工龄、总工龄、听力损伤程度、内分泌等躯体因素等(自变量)有直线关系(P〈0.05),其贡献率为21%~32%。F、Pt、Hy、Mf 4个量表分与CNE符合二次、三次曲线关系,但贡献率较低(5%~11%)。结论随着累积噪声量的增加和听力损伤的加重,心理障碍表现越为突出。噪声通过腺垂体、神经垂体对心理产生作用。 | 邹建芳 江虹 李鹏 徐孝华 郭会越 李鲁生 | 2007 | 中国工业医学杂志2007，20，3： | 3 |
| 19 | 山东省某拜耳法氧化铝厂职业病危害现状评价显示文摘目的确定山东省某拜耳法氧化铝厂生产过程中的职业病危害因素,分析其危害程度并寻找关键控制措施。方法采用职业卫生调查、职业卫生检测和职业健康检查法对其进行评价。结果个体检测粉尘时间加权平均浓度(CTWA)范围为0.62~8.63 mg/m^3(总尘),超标率为44.4%;定点检测短时间接触浓度(CSTEL)范围为1.03~16.20 mg/m^3(总尘),超标率为41.2%。溶出工、原料磨工、焙烧工和供风工接触噪声的8 h等效声级超标,超标率为33.3%。结论粉尘和噪声是该企业的主要职业病危害因素,建议对超标作业点的防噪声、防尘措施进行改进,加强个体防护,保护劳动者健康。 | 张士怀 张佳冉 曲玮 | 2017 | 职业与健康2017，33，17： | 3 |
| 20 | 介休市某焦炉煤气制甲醇技改项目职业病危害因素的检测与评价显示文摘目的检测、评价介休市某焦炉煤气制甲醇技改项目职业病危害因素及防护措施效果。方法采用现场调查和检测检验相结合的方法,进行定性和定量评价。结果项目存在粉尘、噪声、高温和热辐射、工频电场、全身振动、紫外辐射、手传振动、化学物质等职业病危害因素。检测结果显示粉尘检测符合职业接触限值。物理因素的检测中噪声和工频电场的检测结果有部分超标。噪声危害主要集中在锅炉风机、空分设备、焦炉气压缩等,超标的主要原因是锅炉一次风机、二次风机等设备运行时产生了高强度的噪声,空分设备运行时压缩气体造成了高强度的气流噪声。工频电场超标处为110KV变电站处。化学物质检测均符合职业卫生限值。结论车间针对粉尘、化学物质、高温和热辐射、全身振动、手传振动、紫外辐射采取了有效的控制措施,但针对噪声和工频电场的职业病危害控制措施还需进一步完善。 | 侯丽明 马效东 | 2014 | 职业与健康2014，30，4： | 3 |
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