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1老年高血压患者的血压控制现状及影响因素分析显示文摘目的分析老年高血压患者的血压控制现状及影响因素,指导老年高血压患者的综合防治。方法回顾性分析老年高血压患者2593例,依据血压控制情况分为血压控制正常组(853例)和高血压组(1740例)。所有患者均进行了超声心动图检查,测定左心室二尖瓣舒张早期血流峰值(E)和舒张晚期血流峰值(A)比值(E/A)及LVEF等指标。结果2 593例老年高血压患者服药率和血压控制率分别为94.4%、32.9%。6种常用的降压药物中应用较多的是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。1988例(76.7%)合并有吸烟史、血脂异常、高血压家族史、肥胖等危险因素。超声心动图检查心脏收缩功能异常率17.2%、E/A比值异常率27.6%。单因素及多因素logistic回归分析,血压控制正常组和高血压组动脉粥样硬化、冠心病、体重指数、TC、HDL-C和左心室后壁等6项指标差异有统计学意义。结论老年高血压患者血压的控制并未有随着服药数量的增加而改善。应该对合并的危险因素及临床情况、生化指标及心脏的结构和功能异常等进行综合防治。王志军 柯元南 周建芝 2008中华老年心脑血管病杂志2008,10,4:81
2男性高血压患者的血压控制现状及影响因素分析显示文摘目的分析男性高血压患者的血压控制情况及影响因素。方法回顾性分析男性高血压患者2 159例,记录年龄、血压水平、早发心血管病家族史、体质量指数、吸烟史、血生化指标、相关靶器官损害及并存疾病等。所有患者均进行了超声心动图检查评价心脏的结构和功能。结果2 159例男性高血压患者服药率和血压控制率分别为92.3%、32.9%。降压药物中应用较多的是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。1 716例(79.5%)合并有高血压家族史、吸烟史、血脂异常、糖尿病史等危险因素。合并高血压家族史、动脉硬化的客观证据及脑卒中病史的患者血压不容易控制;冠心病患者的血压相对控制较好;高胆固醇血症、高甘油三酯血症患者血压控制较差;超声心动图检查左心室舒张末径、室间隔肥厚、左心室射血分数降低与血压控制不良相关。结论男性高血压患者的服药率较高,血压控制率较低,血压的控制并未有随着服药数量的增加而改善,与合并的危险因素及临床情况、生化指标及心脏的结构和功能有关。周建芝 常玉荣 王志军 2007山东医药2007,47,19:2
3北京市住院高血压患者心脏舒张期顺应性下降的危险因素分析显示文摘目的了解住院高血压患者的心脏舒张期顺应性改变与年龄、血压水平、及各研究因素之间的关系,分析可能影响心脏舒张功能的相关因素。方法应用回顾性研究的方法调查北京市20家三级医院住院高血压患者2 971例,通过调查表获得一般情况、血压水平、遗传史、用药史、血生化、超声心动图等指标。结果在超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)≥45%的2 971例患者中,左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度和舒张晚期二尖瓣最大血流速度之比(E/A)异常的1 793例(60.4%)。回归分析显示,年龄、动脉粥样硬化斑块、早发心血管病家族史、糖尿病史、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度、LVEF、病程等指标在E/A正常和异常之间存在显著差异。结论高龄、合并周围血管动脉粥样硬化、早发心血管病家族史、糖尿病、LVEDD舒张受限、室间隔增厚、高血压病程是高血压患者舒张期顺应性下降的相关危险因素,对于上述高危因素的干预有利于心室舒张功能的改善。王志军 周建芝 郑红晓 王鸿懿 柯元南 孙宁玲 2007中华老年心脑血管病杂志2007,9,1:1
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