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| 1 | 交锁髓内钉与微创经皮钢板治疗成人胫骨中下段骨折的Meta分析显示文摘背景:临床中治疗成人胫骨中下段骨折的微创内固定方式包括交锁髓内钉技术和微创经皮钢板技术。大量回顾性研究都证实这两种策略临床有效,但两种治疗方法孰优孰劣,目前仍无定论。目的:评价交锁髓内钉技术与微创经皮钢板技术治疗成人胫骨中下段骨折的临床疗效差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM、万方、CNKI数据库中比较交锁髓内钉与微创经皮钢板治疗成人胫骨中下段骨折的文章,并手工检索相关中英文杂志,纳入随机对照试验和半随机对照试验。然后,按照Cochrane Collaboration标准对相关文献进行严格的质量评估,选取手术时间、骨折愈合时间、骨组织愈合相关不良事件、软组织愈合相关不良事件、胫骨功能恢复作为评价指标,并用RevMan5.1统计学软件对结果进行Meta分析。结果与结论:共纳入7篇文献,包括377例患者,其中交锁髓内钉组188例,微创经皮钢板组189例。Meta分析结果显示:在治疗胫骨中下段骨折的比较中,两种方法在手术时间[WMD=0.58,95%CI(-28.91,30.07),P=0.97]、软组织相关不良事件发生率[RR=0.51,95%CI(0.22,1.18),P=0.11]及胫骨术后Johnner-Wruhs功能评价优良率[RR=1.03,95%CI(0.91,1.17),P=0.63]等方面差异无显著性意义;而相比于交锁髓内钉组,微创经皮钢板组骨折愈合时间较短[WMD=1.99,95%CI(0.15,3.83),P=0.03],骨组织愈合相关不良事件发生率较低[RR=1.84,95%CI(1.03,3.27),P=0.04]。说明利用交锁髓内钉和微创经皮钢板治疗成人胫骨中下段骨折的疗效基本一致,但微创经皮钢板可缩短患者骨折愈合时间,减少骨折愈合相关不良事件的发生。 | 张轩轩 隆腾飞 张丕军 赵辉 王钢 | 2013 | 中国组织工程研究2013，17，22： | 30 |
| 2 | 锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床分析显示文摘目的探讨锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中的效果。方法对胫骨骨折的56例患者,微创切开复位,锁定加压钢板治疗,对疗效进行观察。结果术后患者骨折全部愈合,愈合时间为2~9个月,按照评分标准,膝踝关节功能评定优33例,良20例,可3例,优良率为94.6%。结论锁定加压钢板用于胫骨骨折的治疗,创伤小,固定牢固,愈合和优良率高,值得临床推广应用。 | 黄绍初 李雄 曹粉红 | 2011 | 临床医学工程2011，18，9： | 7 |
| 3 | 锁定加压钢板治疗胫骨骨折66例临床观察显示文摘目的:探讨锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中的临床效果。方法:选择胫骨骨折病人66例,实施锁定加压钢板治疗,观察其临床效果。结果:66例病人术后骨折全部愈合,愈合时间为2.5~8个月,依据评分标准,膝踝关节功能评定优39例,良23例,一般4例,优良率为93.9%。结论:锁定加压钢板治疗胫骨骨折创伤小,固定牢固,愈合和优良率高,值得借鉴。 | 杨剑 | 2012 | 亚太传统医药2012，8，9： | 3 |
| 4 | 锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床观察显示文摘目的:探讨锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床效果。方法:选择胫骨骨折病人66例,实施锁定加压钢板治疗,观察其临床效果。结果:66例病人术后骨折全部愈合,愈合时间为2.5~8个月,依据评分标准,膝踝关节功能评定优的39例,良的23例,可的4例,优良率为93.9%。结论:锁定加压钢板治疗胫骨骨折创伤小,固定牢固,愈合和优良率高,值得借鉴。 | 丁华文 尹生云 | 2012 | 求医问药(下半月刊)2012，10，2： | 2 |
| 5 | 带锁髓内针治疗胫骨骨折48例体会显示文摘 | 孟纬 王绍山 | 2007 | 河北医药2007，29，3： | 2 |
| 6 | 微创经皮钢板治疗老年胫腓骨骨折显示文摘目的观察微创经皮钢板(MIPPO)内固定治疗老年胫腓骨骨折的疗效。方法采用闭合复位经皮钢板内固定治疗老年胫腓骨骨折31例,在胫骨内侧建立皮下隧道,经此隧道将钢板放置在胫骨内侧骨膜上,骨折间接复位固定。结果随诊30例,随诊时间10~30个月,平均15个月,骨折愈合时间平均4.5个月,未出现骨折不愈合、感染、断钉板等并发症。按Johner-Wruhs方法评价功能,优21例、良5例、可4例,优良率达87%。结论在老年胫腓骨骨折中,MIPPO内固定不增加患者的并发症发生率;并具有损伤小、恢复快等优点,可作为治疗此类骨折的理想方法。 | 李奇志 李增炎 | 2009 | 河北医药2009，31，11： | 1 |
| 7 | 磁力声控导航下股骨带锁髓内钉远端锁钉交锁的临床应用显示文摘目的测试磁力声控导航在带锁髓内钉治疗股骨干骨折时远端锁钉交锁的准确性和省时性,为临床上应用提供理论依据。方法导航组股骨干骨折105例。按照AO的Muller分类,A1型股骨干骨折28例,A2型股骨干骨折38例,B1型股骨干骨折25例,C3型转子下股骨干骨折14例。采用磁力声控导航定位带锁髓内钉远端锁钉,记录远端两枚锁钉交锁成功时间、锁钉交锁次数。术后即摄X线片,证实骨折复位情况。然后分别于骨折术后1、3、6和12个月拍摄X线片,观察骨折愈合情况。记录术后并发症发生率。回顾分析同一术者之前应用瞄准器进行锁定的股骨干骨折病例,选出与本组病例相似分型病例105例(瞄准器组)与本组进行比对。采用两样本均数t检验,比较2种交锁方法在手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率上的差异。结果(1)导航组:平均手术时间为7.7min,一次锁钉成功率为100%;瞄准器组:平均手术时间为13.7min,一次锁钉成功率为80.5%。两者相比,平均手术时间和一次锁钉成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)导航组:骨折临床愈合时间为24.5周;瞄准器组:骨折临床愈合时间为24.6周,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)导航组:无并发症出现;瞄准器组:术后出现远端锁钉退出1例,股四头肌粘连1例。结论临床上用带锁髓内钉治疗股骨干骨折时,利用磁力声控导航的带锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折比较理想的选择。 | 杨成 白玉明 刘畅 王怀良 张为民 高敏 | 2008 | 河北医药2008，30，5： | 0 |
| 8 | 胫骨骨折带锁髓内针治疗与其他内固定治疗比较显示文摘目的探讨胫骨骨折带锁髓内针治疗与其他内固定(加压钢板、梅花针、V形针)相比较的优越性。方法观察近3年我科对112例胫骨骨折患者分别采用加压钢板、梅花针、V形针内固定及带锁髓内针治疗的疗效。结果采用加压钢板,梅花针、V形针内固定3种方法共62例,随访6个月~3年,55例骨折愈合,4例钢板折断及螺钉松动,2例V形针弯曲,1例V形针折断。后均采用重新切开复位带锁髓内针内固定治疗骨折全部愈合。结论胫骨骨折带锁髓内针治疗较其他内固定(加压钢板、梅花针、V形针)有较多的优越性。 | 张红岗 裴世伟 | 2010 | 基层医学论坛2010，14，35： | 0 |
| 9 | 闭合复位外固定架治疗胫骨闭合性骨折显示文摘目的探讨经闭合复位外固定架治疗胫骨闭合性骨折的临床疗效。方法选择2007年3月至2009年6月对51例胫骨闭合性骨折行闭合复位外固定架治疗,左侧31例,右侧20例,双侧4例。51例随访完整。结果 51例随访5~13个月,采用Johner-Wruh评分标准,优46例,良3例,中2例,优良率96.1%。结论闭合复位外固定架治疗胫骨闭合性骨折简单、微创、疗效满意。 | 程安源 杨连根 许开 | 2011 | 河北医药2011，33，7： | 0 |
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