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| 1 | 临床药师对临床不合理用药的药学干预分析显示文摘目的:探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用,旨在促进临床医师合理用药。方法:回顾性分析我院临床药师在2010年中对本院临床不合理用药的药学干预记录及有关资料。结果:通过药学干预,我院临床不合理用药现象由干预前的28.6%下降至干预后的3.6%。结论:临床药师对临床不合理用药进行药学干预,能规范临床医师的用药行为,减少不合理用药的发生,提高医疗安全与质量。 | 谭森 易多奇 | 2012 | 求医问药(下半月刊)2012，10，2： | 52 |
| 2 | 药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析显示文摘目的探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法抗生素不合理用药表现,药学部门对临床不合理用药的干预效果,影响合理用药的因素及合理使用要走出的误区进行分析。结果经过药学干预后,降低医院的不合理用药的比率,临床不合理使用抗生素的现象明显下降,同时其他不合理用药的现象也得到有利的控制。结论通过制定切实可行的干预措施,较好地减少了不合理用药的发生。 | 马蕴玉 | 2015 | 中国医药指南2015，13，14： | 28 |
| 3 | 建立处方点评质量管理制度的实践显示文摘结合实践,提出高质量处方点评的意义在于:①提高药物治疗的安全性、有效性和经济性;②增强医务人员的循证医学思维和安全用药意识;③优化医院药品的品种结构;④促进医疗品质的持续质量改进。具体实施时应注意:①可采用某日、某段时间处方的回顾性点评或前瞻性点评。点评对象可包括某种药物、某类药物、某类疾病治疗用药、某病历或某医生开具的处方。注意点评对用药教育非常重要、药师可能误认为不合理及有潜在相互作用或有争议的处方。②点评标准要合理,点评过程要体现人性化。③重视计算机对处方点评的辅助作用。 | 周权 李天元 颜小锋 徐翔 楼洪刚 | 2008 | 中华医院管理杂志2008，24，8： | 25 |
| 4 | 合理用药策略是药学监护的良好开端显示文摘通过分析不合理用药的影响因素和不合理用药的危害,介绍了合理用药的重要性和现代医院药学从药品供应管理向药学监护转化的趋势。明确了促进合理用药的策略,提出了促进合理用药的费用监控方法包括:对医院实行总额预算制、诊断相关组预付款制度、单病种药费限额、利用药物经济学研究方法促进合理用药。 | 孙志强 徐红梅 苏剑华 何国蕊 何国忠 郝模 | 2007 | 中国卫生资源2007，10，6： | 11 |
| 5 | 静脉药物配置中不合理用药浅析显示文摘目的研究静脉药物配置中不合理用药处方,找出解决不合理用药的方案。优化病人药物治疗。方法利用PIVAS作为工作平台,对我院2008年1月至12月间出现不合理用药处方2160张,依据药物配伍的稳定性、相容性、给药时间、给药浓度、溶媒选择、药物单次剂量及累积剂量、中西药物配伍等方面进行回顾性分析。结果一年间共审方509596张,其中查出不合理用药2160张,占0.42%。在不合理用药处方中主要表现为:(1)溶媒选择不合理;(2)给药浓度错误;(3)药物配伍不当;(4)药物用量用法不合理;(5)不合理的用药衔接。结论通过审方发现不合理用药处方并及时纠正,避免出现药物不良反应,符合卫生经济学原则。 | 陈冰冰 余澄清 | 2009 | 国际医药卫生导报2009，15，13： | 10 |
| 6 | 浅谈临床药师在临床不合理用药中的药学干预作用显示文摘目的探讨临床药师在临床不合理用药中的药学干预作用及其影响。方法选取医院肿瘤科在实行临床药师制度前、后的住院病人病例医嘱各300份,将不合理医嘱发现的问题按照溶媒选择及用量、用法用量、联合用药和药物选择等进行归类、汇总和分析;同时对比并分析实行临床药师制度前后药物使用的情况。结果实行临床药师制度前后的不合理医嘱分别有52例(占17.33%)、11例(占3.67%);不合理医嘱的主要问题为溶媒用量不合理、溶媒选择不合理、药物超说明书用量及不符合药物经济学用药等。确立前为溶媒用量不合理22例(占42.31%)、溶媒选择不合理9例(占17.31%)、药物超说明书用量19例(占36.54%)及不符合药物经济学用药2例(占3.85%);确立后为溶媒用量不合理7例(占63.67%)、溶媒选择不合理1例(占9.09%)、药物超说明书用量1例(占9.09%)及不符合药物经济学用药2例(占18.18%)。结论临床药师在临床上合理使用抗肿瘤药物方面发挥重要作用,可以指导医护人员合理用药,降低错误用药率,是避免不合理用药的有效方法。 | 刘地林 | 2016 | 海峡药学2016，28，6： | 9 |
| 7 | 对社区门诊患者基本药物认知及用药行为的调查研究显示文摘药物滥用和药价虚高导致的医疗费用上涨是我国“看病贵”问题的主要原因。如何保证群众获得安全有效、价有所值、质量有保障的基本药物并合理使用,是药品改革的主要问题之一,推行国家基本药物制度旨在解决这一问题。社区卫生服务机构主要为居民提供公共卫生和基本医疗服务,是居民获得基本药物的重要载体。 | 郭蕊 李颖 常文虎 周海清 关丽征 | 2011 | 中华医院管理杂志2011，27，5： | 8 |
| 8 | 加强合理用药咨询提高药事管理水平显示文摘对于病人就诊治疗,坚持以医疗质量作为重点要求,对药物进行规范化使用和管理,探索一条以合理用药咨询作为药事管理的新工作模式,避免因药物使用不当而引起各种并发症和相关医疗纠纷事件,从而使药事管理水平得到提高,保证合理用药的安全和有效。 | 李福兵 | 2015 | 深圳中西医结合杂志2015，25，14： | 6 |
| 9 | 南京市社区卫生机构门诊患者对基本药物制度满意度的评价研究显示文摘目的:以南京市社区卫生机构门诊患者为对象,研究其对基本药物制度的认知和评价,以及患者满意度评价的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,调查社区门诊患者对基本药物制度认知和实施效果的评价情况等。共完成有效问卷587份。对分析结果采用Pearson卡方检验及Logistic回归分析。结果:患者制度知晓率41.91%;25.13%的患者认为药费负担较重;基本药物制度实施效果满意度40.88%,医保形式与药品费用负担是影响患者对基本药物制度满意度评价的统计显著性因素。建议:有针对性地开展宣传,提高患者知晓率;合理制定增补目录和用药指南,适应当前基本用药需求;进一步减轻患者药费负担,提高患者满意度;加强社区医生培训,调整医生用药习惯。 | 潘天欣 万赟 林振平 钱东福 | 2013 | 中国卫生事业管理2013，30，6： | 5 |
| 10 | 影响用药合理性与依从性的患者因素实例分析及建议显示文摘目的:为提高用药合理性与依从性提供参考。方法:问询、分析患者因素导致的各类不合理用药的病例。结果:患者因素包括过于依赖注射剂、对疾病特点和疗程认知不足、对药品不良反应过于担心、固执于用药习惯等。结论:有必要加强药事管理和药学服务,通过宣传、交流和引导提高患者依从性,促进用药合理化。 | 叶根深 忻志鸣 | 2010 | 中国药房2010，21，9： | 4 |
| 11 | 我院临床不合理用药分析显示文摘目的:调查分析本院临床不合理用药现状,促进医院合理用药水平,保证患者用药更加安全、合理和有效。方法:抽取我院2008年1月-2009年5月西药处方41767张,对不合理用药进行统计归类和回顾性分析。结果:不合理用药处方共193份占抽查总数的0.46%。其中剂量不合理18份,选药不合理26份,给药方案不合理71份,联合用药不合理63份及疗程过长15份。结论:医院不同程度地存在不合理用药现象,临床用药是否合理关系着患者用药的安全,应积极开展合理用药宣传,大力倡导和支持临床药师深入临床,与医师一道努力促进合理用药,最大限度地避免药物滥用或误用。 | 付世龙 张彩莲 | 2009 | 中国执业药师2009，6，12： | 4 |
| 12 | 我院2008年不合格处方评析显示文摘目的 规范医院处方书写,倡导临床合理用药.方法 2008年1-12月从门诊药房、住院药房、中药房共抽取60 034份处方,对比相关标准进行处方点评,分析不合格处方形成原因.结果 开始处方点评时全院处方合格率为85.00%,处方点评后全院处方合格率提高至95.80%.评析的60 034份处方中不合格处方2524份(4.20%),前记中临床诊断缺失的296份(0.49%),门诊号缺失的423份(0.70%),其他项目填写不完整的450份(0.75%) 正文中药品名称、剂型、剂量不规范的485份(0.81%),用法、用量不规范的326份(0.54%),药物品种数量超过规定数目的62份(0.10%) 后记中签字不全、修改处方不签字或不标注修改日期的429份(0.71%) 用法与临床诊断不符的34份(0.06%),配伍不当的19份(0.03%).结论 点评处方可显著提高处方合格率,干预临床不合理用药,降低药费比例,减轻患者负担,保障医疗安全. | 张忠太 胡雪敏 王蜀梅 王冰 | 2010 | 中国医药2010，5，7： | 4 |
| 13 | 临床药师对临床中草药不合理使用的干预分析显示文摘目的:了解我院中草药不合理使用情况,确保临床中草药使用的安全性和有效性。方法:随机抽取我院2015年、2016年中草药处方,对用药信息进行回顾性分析,给予合理性评价,并对不合理处方进行分析。结果:2015年不合理用药率为10.05%,2016年为2.67%,经临床药师干预,不合理用药率下降,有显著差异(P<0.05);存在处方书写、诊断、标注不规范和配伍、用量、适应症不适宜等问题。结论:中草药处方不合格率较高,建议重视中草药处方点评,临床中加强临床药师的监督作用,以促进中草药的合理使用。 | 陆宁华 胡秀娟 | 2017 | 北方药学2017，14，12： | 3 |
| 14 | 基层部队的常规用药分析显示文摘目的分析基层部队的不合理用药情况。方法收集2009年7月~2010年6月某部队卫生队开药处方,进行归纳分析。结果该卫生队的不合理用药主要集中在抗生素的不恰当使用、静脉用药过多、糖皮质激素的不正确使用等。结论基层军医应加强学习,总结经验,以提高合理用药水平。 | 白宝玉 徐小勇 毕研军 肖中海 李治 | 2012 | 西南国防医药2012，22，11： | 3 |
| 15 | 促进合理用药的有效途径显示文摘 | 林建锋 | 2008 | 卫生经济研究2008，25，6： | 2 |
| 16 | 医院电子处方录入现状分析与处理显示文摘目的:调查我院住院病人电子处方录入错误的数量和分类,探讨我院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性。方法:分析我院2007年11月~2008年11月的不合理处方,并与其他医院的分析结果进行比较。结果:电子处方录入错误比例高,而用量录入错误大量存在是医院共性。结论:我院应采用科学方法减少用量等录入错误,建议医院信息系统中嵌入用量限制模块,可自动干预电子处方录入错误,促进合理用药。 | 金雪 寿张轩 | 2010 | 中国药师2010，13，1： | 2 |
| 17 | 儿科医院电子处方录入错误现状分析与对策显示文摘目的:调查我院电子处方录入错误的数量和分类,探讨儿科医院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性。方法:分析我院2007年全年的不合理处方,并与综合医院的分析结果进行比较。结果:电子处方录入错误比例高是各医院的共同特点,而用量录入错误的大量存在是儿科医院的特有现象。结论:儿科医院应采用科学方法减少用量录入错误。医院信息系统中嵌入用量限制模块,可自动干预电子处方录入错误,促进合理用药。 | 吴妙莲 王珏 张慧芬 郦柏平 赵永根 | 2008 | 儿科药学杂志2008，14，5： | 2 |
| 18 | 药学部门对临床不合理用药的干预效果研究显示文摘目的探讨药学部门对临床不合理用药的干预作用。方法回顾性分析本院药学部门在2006年1月~2008年1月对本院不合理用药的干预及其相关资料。结果本院不合理用药现象由干预前的31.2%下降至干预后的5.64%(P〈0.05)。结论通过制定切实可行的干预措施,药学部门可以明显降低医院的不合理用药的比率。 | 倪吉志 李丽曼 林淑芳 李明月 | 2009 | 国际医药卫生导报2009，15，1： | 2 |
| 19 | 加强门急诊处方管理 提高门急诊医疗质量显示文摘目的了解门急诊电子处方的合格情况,提高处方质量,促进临床合理用药。方法对新华医院门急诊2010年10月至2012年1月56486张处方进行统计分析。结果门急诊处方的合格率正呈上升趋势。处方不合格的情况主要为:处方用法用量不规范,诊断书写不规范。手术科室的处方合格率比较低。结论进一步加强处方的监管力度,提高处方合格率,从而促进临床合理用药,促进门急诊医疗质量提高。 | 包清 周季兰 孙一萍 | 2012 | 现代医院管理2012，10，2： | 2 |
| 20 | 专项整治前中后三阶段某院抗菌药物应用情况的回顾性研究显示文摘目的分析抗菌药物专项整治活动前、中、后三个阶段我院住院患者抗菌药物使用情况,以评价该活动对提高医院抗菌药物合理使用水平的效果。方法采用回顾性调查方法,分别对前期(整治前,2010年1~6月)、中期(整治中,2013年1~6月)及后期(整治后,2015年1~6月)我院抗菌药物使用率、使用强度(AUD)、特殊级抗菌药物使用频度(DDDs)等数据进行统计分析。结果前期的使用率为(70.73±25.11)%,中期为(51.65±28.56)%,后期为(53.32±27.75)%,中后期均较整治前极显著下降(P<0.01);前期使用强度为(67.05±43.80),中期为(45.90±33.52),后期为(53.80±41.49),均较整治前显著下降(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用率从95.07%最终降至24.82%,同时其使用合理率也从6.71%上升至81.2%(均P<0.01)。特殊级抗菌药物的使用频度也大幅下降(P<0.01)。结论抗菌药物专项整治对于Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物及特殊级抗菌药物的合理使用效果显著,对不合理用药仍需强化管理。 | 石杰 栾淑芳 徐晓妹 | 2017 | 中国医药指南2017，15，9： | 1 |
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